выпирает позвоночник на спине внизу что делать фото
Виды грыж позвоночника
Существуют разные виды межпозвоночных грыж, и от того, какая часть тела болит, можно предположить, где она появилась. С трудом поднимается рука? Вините шейный отдел. Не получается выпрямить спину? Проблема локализируется в пояснице. Точно определить природу заболевания поможет обследование. Если не обратиться к врачу, боль способна мучить неделями, и даже остаться навсегда.
Строение позвоночника
Чтобы лучше понять, что представляет собой разные виды межпозвоночной грыжи и как они возникают, нужно иметь некоторое представление о строении позвоночника. Состоит позвоночник из 32 костно-хрящевых структур (плюс-минус несколько единиц), которые последовательно прикреплены друг к другу:
Почти все позвонки (кроме 1 и 2) имеют схожее строение. Состоят они из:
Между позвонками находится смягчающая «подушка» – диск. Он состоит из мягкого центра (ядра), заключенного в очень прочную оболочку (фиброзное кольцо).
Любой вид грыжи позвоночника возникает, когда:
Классификация по виду тканей, выступающих за пределы позвонка
Ситуация, когда пульпозное ядро растягивает и разрывает фиброзное кольцо – самая типичная, но не единственная разновидность грыжи позвоночника.
Также грыжи бывают:
Грыжа Шморля
При грыже Шморля выпячивание не затрагивает нервных волокон, поэтому болевые ощущения бывают редко. Патология поражает замыкательные пластины, которые отделяют диск от тел смежных позвонков. При такой грыже хрящ пластин проникает в тело позвонка, состоящий из губчатой ткани. Это принципиально отличается ее от других видов грыж дисков.
Патология обычно затрагивает поясничный или грудной отдел. Она носит наследственный характер. Формируется, когда ребенок начинает быстро расти. Мягкие ткани успевают вытянуться, а костные отстают. Из-за этого в губчатом теле позвонка появляются пустоты, в которые продавливаются замыкательные пластинки.
Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела может быть спровоцирован травмой, когда диск смещается, образуя дефект. Еще одна причина – дегенеративные болезни позвоночника (остеопороз, остеоартроз), когда хрящ теряет эластичность, формируя узел.
Такая грыжа обычно не имеет симптомов. Опасна тем, что межпозвоночный диск может провалиться в тело позвонка, нарушив его работу. При этом узелок – самое слабое место позвонка, может стать причиной его повреждения при больших физических нагрузках, сильном ударе.
Первичные и вторичные грыжи
Основная причина первичных межпозвоночных выпячиваний – дегенерация дисков, спровоцированная наследственностью, нарушением метаболизма, травмой, возрастными деформациями. Плохое кровоснабжение – частая причина дегенеративных вторичных изменений диска. Капилляры к нему впритык не подходят, поэтому питание получает при движении. Когда человек ведет малоподвижный образ жизни, кровь к диску не доходит, и он со временем истончается.
Одна из распространенных причин вторичной дегенерации диска – слишком сильное сокращение окружающих его мышц, из-за чего они его сжимают в тиски, препятствуя поступлению кровотока. Он теряет влагу, становится хрупким.
Классификация грыж по месту локализации
Фиброзное кольцо часто разрывается в пояснично-крестцовом отделе. Реже – в районе шеи, очень редко – в грудной клетке.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
Межпозвонковые диски внизу спины не только смягчают удары позвонков друг о друга, но и помогают поддерживать верхнюю часть тела. Также они обеспечивают возможность двигаться в широком диапазоне (во всех направлениях).
Основные причины выпячивания в пояснично-крестцовом отделе – сильная нагрузка, дегенерация диска. Частый симптом при этом – тупая боль в пояснице, которую сопровождает скованность суставов. При движении дискомфорт усиливается, возникает после долгого стояния или сидения, ходьбы на небольшое расстояние. Наклоны вперед, смех, чихание или другое внезапное действие могут усилить симптом.
Боль бывает такой мучительной, что человек неспособен нормально выпрямить позвоночник и даже двигаться. Разрыв фиброзного кольца вызывает радикулит, дискомфорт в ногах вдоль седалищного нерва по задней части ноги.
Другие симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе:
Если грыжа позвоночника вызвана спазмами мышц нижней части спины, ее можно облегчить, если:
Грыжа грудного отдела
Средняя часть спины – самый неподвижный отдел позвоночника, поэтому грыжи появляются тут редко. Основные причины их возникновения – деформация диска, травма, трещины, изменение формы позвонков. Иногда между диском и спинным мозгом образовывается рубцовая ткань, способная спровоцировать дефект фиброзного кольца.
Распространенные симптомы грудной грыжи:
Грыжа шейного отдела
Основные причины грыжи шейного отдела – деформация диска, сколиоз, остеохондроз. Боль при ней бывает слабовыраженной, ноющей или острой.
Симптомы грыжи шейного отдела:
Классификация грыж в зависимости от размера
Чем больше размеры выпячивания, тем хуже самочувствие. Самое маленькое образование появляется в области шеи, наиболее крупное – в пояснице. Классификация межпозвоночных грыж по размеру такая:
Маленькие, средние, крупные образования лечат традиционными методами. Огромные выпячивания требуют операции, если сильно пережимают нерв позвоночника, вызывают недержание мочи, кала, паралич, у мужчин – импотенцию.
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Виды по степени выпячивания
Еще одна классификация выделяет грыжи по степени их выхода за пределы межпозвоночного пространства, целостности фиброзного кольца. Существуют такие виды – протрузия, пролапс, экструзия, секверстрация.
Протрузия
Разновидность малой грыжи позвоночника, когда повреждаются лишь внутренние волокна фиброзного кольца, само оно не разрывается. Причина – деформация и обезвоживание межпозвонкового диска, из-за чего снижается его упругость. В кольце появляются трещины, ухудшается фиксация позвонков друг с другом.
Выпячивание происходит при вертикальных нагрузках. Поэтому если при обследовании пациент лежал, дефект можно не заметить. Образование часто возникает в поясничном отделе позвоночника, реже – в зоне шеи и груди. Сдавление нервных окончаний быстро проходит. От места выпячивания зависит и характер болевых ощущений:
Пролапс
Пролапс – это грыжа позвоночника средних размеров, которая характеризуется частичным выходом ядра в спинномозговой канал. Кольцо может просто сильно растянутся или порваться. Ядро сдавливает нервные корешки, вызывая воспаление и отек тканей.
Появление выпячивания сопровождается хронической болью, нарушением чувствительности в пояснице, шее, ногах и руках. Дискомфорт усиливается при резких движениях (кашле, чихании), способен уложить человека в постель на несколько дней.
Пролапс обычно появляется в пояснице. Основная причина – травма позвоночника из-за подъема тяжестей, резкого выпрямления с поворотом, работы в неудобном положении, переохлаждения, стресса.
Экструзия
Экструзия – грыжа, при которой фиброзное кольцо разрывается, но продольная связка остается цела. Дискомфорт появляется, если пульпозное ядро задевает нервные корешки.
Болевые симптомы могут быть разными, в зависимости от размера и смещения выпячивания. При сильном сдвиге возникает тупой спазм в шее, который переходит на голову, в плечо. Возможно онемение, покалывание, нарушение чувствительности кожи. При грудной экструзии болит сердце, ребра, желудок, кишечник. При поражении поясничного отдела появляются проблемы в пояснице, паху, ногах. Развитие патологии чревато нарушением мочеиспускания, эрекции у мужчин.
Секверстрация
Секвестрация – тяжелая форма грыжи, которая характеризуется образованием секвестра – выпадением ядра или части диска в позвоночный канал. Из-за разрыва продольной связки пульпозное ядро полностью или частично отделяется от диска. Оно выпадает в канал, сдавливая нервы. Образование может остаться на месте или мигрировать вверх или вниз, имитируя грыжу другого позвонка.
Диагноз обычно ставят пожилым людям. Яркий симптом – прострелы в спине, которые отдают в ноги или руки с последующим онемением, иногда параличом.
Анатомическая классификация грыж
В зависимости от того, прикреплено ядро или потеряло связь с диском, выделяют такие виды позвоночных грыж:
Топографическая классификация грыж по локализации
Еще одна классификация разделяет грыжи позвоночника, в зависимости от того, куда они выступают.
Внутри-спинномозговое выпячивание
Грыжа выпадает в позвоночный канал, затрагивая спинной мозг. В этом районе находится много нервных волокон, сдавливание которых может привести к различным проблемам внутренних органов, вплоть до паралича.
По направлению выпадения выделяют такие виды внутри-спинномозговых грыж:
Заднее выпячивание
При задней (дорзальной) грыже выпячивание характеризуется выпадением в заднюю часть позвоночного канала. В тяжелых случаях вызывает не только боль, но и паралич конечностей, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией. Такая грыжа часто требует хирургического лечения.
Переднее выпячивание
Передняя (вентральная) – это самый безопасный вид межпозвонковой грыжи, поскольку выпадает она кпереди от тела позвонка. Также есть переднебоковые виды, расположенные за чертой передней полуокружности позвонков. На эту часть приходится наименьшая нагрузка, поэтому ее возникновение неопасно, редко вызывает боль. Передние грыжи обнаруживаются случайно во время рентгена.
Диффузное выпячивание
Характеризуется поражением всего фиброзного кольца, которое равномерно растягивается под давлением ядра. Самой опасной считается заднее диффузное образование. Оно способно перекрыть позвоночный канал, сдавить спинной мозг, нервные корешки. На определенном этапе кольцо может разорваться, ядро – оторваться. Обычно диффузная грыжа располагается в поясничном отделе, но нередко фиксируется и в других частях позвоночника.
Подход к лечению разных видов грыж в клинике «Парамита»
Если часто появляются прострелы, купите обезболивающую мазь (Индометацин, Диклофенак). К пострадавшему участку можно приложить кусочек льда, предварительно закутав в полотенце, чтобы избежать повреждения кожи. Держите 15 минут, после чего уберите. Но, если межпозвоночную грыжу не лечить, боль будет мучить несколько недель, может стать постоянной. В зависимости от дислокации, больной неспособен нормально наклоняться, поворачивать шею, поднимать руку, ногу, стоять, сидеть.
Не надо игнорировать боль. Специалисты клиники Парамита используют в работе:
Прежде чем прописать лечение, врач назначает диагностику – рентген, КТ, МРТ. Они позволяют оценить состояние мягких и костных тканей, размер и дислокацию грыжи, точно определить ее вид.
К операции при любом типе грыж стоит прибегать только, если анализ показывает невозможность другого решения – сильные постоянные боли при грыже позвоночника, риск пареза, паралича.
Лордоз поясничного и шейного отдела позвоночника. Симптомы, лечение
Лордоз – физиологический изгиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Чрезмерная или недостаточная дуга наклона считается патологией, ведет к искривлению осанки и нарушению работы внутренних органов. Консервативное лечение действенно только при со
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Человек – единственное существо на нашей планете, которое постоянно передвигается на нижних конечностях. Остальные представители животного мира могут использовать ноги для вертикального перемещения, но длительно пребывать на них не способны.
Прямохождение наложило свой отпечаток на позвоночный столб и строение всего организма человека. Естественные незначительные изгибы позвоночника можно увидеть даже у плода, находящегося в утробе матери. Затем они развиваются по мере взросления и роста ребенка (примерно до года). Окончательное формирование и окостенение позвоночника происходит к 25 годам.
Лордоз – изгиб, направленный выпуклой частью вперед, кифоз – прогиб позвоночника назад (сутулость). Физиологические лордозы характерны для шейного и поясничного сегмента, а кифозы для грудного и крестцового и призваны компенсировать нагрузки, испытываемые позвоночником. Чрезмерная выраженность прогибов или их недостаточность также считается патологией и требует лечения.
Причины нарушения осанки
Под влиянием физических нагрузок и других внешних факторов угол наклона естественных изгибов может меняться (увеличиваться или уменьшаться). Оба эти состояния негативно влияют на состояние осанки, опорно-двигательного аппарата и всего организма, что в дальнейшем сказывается на походке, расположении центра тяжести и поддержании равновесия.
Причины изменения изгибов:
Уменьшению физиологического лордоза могут способствовать:
Симптомы патологического лордоза
О развитии патологических изгибов позвоночника могут говорить:
Из-за перенапряжения позвоночного столба происходит неравномерное развитие мышечных структур и связок, возникают хронические боли, усиливающиеся после физических нагрузок, мышечные спазмы и как результат – ограничение подвижности сегментов. У больных, страдающих лордозом, высок риск образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, стеноза спинномозгового канала, развития нестабильности позвонков и других заболеваний позвоночника.
Деформация грудной клетки затрудняет работу дыхательной системы, сердца, сердечнососудистых магистралей, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов. Пациенты с патологическим лордозом отмечают быструю утомляемость, ухудшение общего состояния здоровья, дисбаланс обменных процессов, ранее развитие остеохондроза.
Диагностика и лечение лордоза
Для подтверждения патологического лордоза проводят рентгенологическое исследование позвоночного столба в боковой проекции, при которой пациента укладывают специальным образом. В амбулаторных условиях глубину лордозной впадины можно измерить двумя линейками. Одну из которых (достаточно длинную) прикладывают к остистым отросткам позвонков, образующих начало и конец прогиба. Второй линейкой измеряют максимальную ширину изгиба (линейку держат перпендикулярно к первой).
Уменьшить или увеличить глубину лордоза вполне возможно, если сохранена подвижность патологического участка, и в отклонении задействованы только мышечные и связочные структуры. В более серьезных случаях требуется хирургическая коррекция деформации и фиксация позвоночного столба.
Лечение патологического лордоза требует комплексного подхода, который будет решать не только проблему искривления, но устранит причину его развития и учтет сопутствующие заболевания. Как правило, это: ЛФК, специализированные массажи и гимнастика, ношение поддерживающих и корректирующих бандажей, физиотерапия.
Устранить боевые ощущения, дискомфорт, ограниченность движений, спазмированность и воспаление мягких тканей помогут курсы мануальной терапии, вытяжка позвоночника, при необходимости медикаментозные препараты. В профилактических, общеукрепляющих целях, для улучшения качества жизни пациентов и повышения из работоспособности рекомендуется йога и тибетские пассивные массажи, дыхательная гимнастика. Выработать правильный стереотип движений и расслабить мускулатуру можно при помощи кинезиологического тейпирования.
Выпирает позвонок на спине на пояснице
Многие люди среднего возраста замечают, что у них выпирает позвонок, причем происходит это спонтанно. Никаких других признаков болезни может и не быть. Просто случайно положив руку на поясницу, они ощущают, что один из позвонков как будто бы смещен вперед. И это практически всегда говорит о том, что происходят серьезные патологические изменения. О том, какие заболевания могут таким образом проявляться, к какому врачу стоит обращаться и что в принципе делать в такой ситуации – расскажем в предлагаемой вашему вниманию статье.
Обычно выпирает позвонок на спине в том случае, если происходит его смещение по типу ретролистеза. Однако не стоит заниматься самостоятельной диагностикой. Часто под видом ретролистеза 1-го поясничного позвонка скрывается антелистез двух тел позвонков.
Ретролистез – это смещение тела позвонка назад, т.е. начинает выпирать остистый отросток, который и прощупывается явственно через кожные покровы. При антелистезе смещение происходит вперед – по направлению к брюшной полости и в этом случае один позвонок как бы западает, находящийся под ним ощущается как выпирающий и следующий компенсаторной тоже смещается вперед. Это сложная сочетанная патология, при которой происходит компрессионное сжатие структуры спинного мозга. На начальной стадии это состояние может не давать болезненных ощущений, однако по мере прогрессирования оно с большой долей вероятности приведет к инвалидности за счет паралича нижней половины тела.
Позвоночный столб – это очень сложная по своей анатомии структура. Он состоит из отдельных тел позвонков, которые соединяются между собой с помощью межпозвоночных суставов. Эти мелкие сочленения костей при смещении тел позвонков разрушаются. Развивается вторичный спондилоартроз. Это тяжелое заболевание, при котором позвоночный столб может полностью утратить свою гибкость и подвижность.
В поясничном отделе позвоночника присутствует пять массивных тел позвонков. Их разделяются высокий межпозвоночные диски. По бокам располагаются паравертебральные мышцы, связки и сухожилия. Все эти ткани обеспечивают подвижность и диффузное питание межпозвоночных хрящевых дисков.
При оказании амортизационные нагрузки первыми её на себя принимают хрящевые межпозвоночные диски. За счет своей желеобразной структуры пульпозное ядро частично гасит амортизационную нагрузку и распределяет её максимально равномерно. Происходит моментальное обратное восстановление высоты межпозвоночного диска после сжатия. И это обеспечивает стабильность положения тел позвонков.
Если диски разрушаются и утрачивают свою физиологическую высоту, то стабильность положения тел позвонков снижается. Они при высокой степени оказываемой физической нагрузки начинают смещаться относительно друг друга. Именно в этот момент можно прощупать выпирающий позвонок.
Это состояние может быть временным (преходящим) или постоянным (фиксированным). В первом случае диагностика более затруднительная. К тому преходящее смещение тела позвонка может оказывать более негативное влияние на суставы и хрящевые диски. Фиксированное патологическое положение тела позвонка легко диагностировать на обычном рентгенографическом снимке в боковой проекции.
Если у вас выпирает позвонок на пояснице, то не занимайтесь самостоятельной диагностикой и не стоит искать по этому поводу информацию в интернете. Нужно как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Лучше всего обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. Как правило, в таких лечебных учреждениях работают доктора, которые умеют оказывать эффективную и безопасную помощь при любых видах смещения тел позвонков и нестабильности их положения.
Почему сильно выпирают поясничные позвонки на спине
Сильно выпирает позвонок не только по причине его смещения. Существует целый ряд причин, которые потенциально могут привести к тому, что в области поясничного отдела позвоночника будет ощущаться выпирающее тело или остистый отростка.
Если у вас поясничный позвонок выпирает, то это не всегда означает именно это. При проведении клинической диагностики врач может выявить, что при пальпации вы прощупываете совсем не позвонок и не его остистый отросток. Это может быть остеофит, который вырос на теле позвонка. Также подобным образом проявляется костная мозоль, которая сформировалась после перенесенной (может быть даже и без особых симптомов) трещины тела позвоночника. Также могут прощупываться сквозь кожу рубцовые тяжи, которые поражают мышцы, связки и сухожилия после пенорезинах травматических воздействий (растяжения, микроскопические разрывы).
Другие причины того, почему выпирают позвонки в области поясничного отдела, могут включать в себя следующие виды патологических изменений:
Ответить на вопрос о том, почему выпирают позвонки на спине более точно вам сможет только опытный врач вертебролог. Но необходимо до момента постановки точного диагноза исключать все возможные травмы, падения, ушибы, подъемы тяжестей.
У женщин, вступивших в период климактерической менопаузы, наблюдаются серьезные гормональные нарушения. В результате этого у них в организме запускается процесс вымывания кальция и фосфора из костной ткани. Это приводит к остеомаляции и остеопорозу. Эти заболевания делают костную ткань хрупкой и подверженной переломам и трещинам даже при небольших травматических воздействиях. Для исключения развития остеопороза необходимо проводить денситометрию.
Чем опасно выпирание позвонка
А теперь рассмотрим, чем опасно состояние, когда выпирает позвонок в поясничном отделе и к каким негативным последствиям это может привести в итоге, если не предпринимать попыток лечения.
Вернемся к строению поясничного отдела позвончого столба. Его тела позвонков вместе с дугообразными отростками образуют овальные отверстия. При составлении друг на друга они образуют спинномозговой канал. Внутри него располагается спинной мозг, облаченный в твердую оболочку. Он окружен ликвором. Рядом располагаются кровеносные сосуды, обеспечивающие трофику спинного мозга.
При любом, даже незначительном смещении тела позвонка оказывается сильное давление на твердые оболочки спинного мозга. Это может спровоцировать воспалительный отек, в результате чего пострадают ткани спинного мозга.
Но чаще происходит спазм кровеносных сосудов. Нарушается процесс кровообращения. Спинной мозг начинает страдать от кислородной недостаточности. При тотальной ишемии развивается клиническая картина спинального инсульта. Это тяжелое заболевание, при котором тело человека оказывается парализованным. Для полноценного восстановления всех нарушенных функций вегетативной нервной системы могут потребовать месяцы и даже годы.
Более распространенным осложнением является нарушение вегетативной функции спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. При нестабильном положении тел позвонков корешковые нервы постоянно подвергаются травмированию. Они могут частично утрачивать свою способность проводить импульсы.
Довольно часто даже на ранней стадии у пациентов со смещением тел позвонков наблюдаются следующие клинические симптомы:
Могут появляться боли, которые проходят самостоятельно после полноценного отдыха. Зачастую возникают трудности при наклоне вперед или вбок. При появлении любых неприятных ощущений в области поясницы нужно как можно быстрее записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Также вам может помочь ортопед.
Для диагностики состояния пациента необходим рентгенографический снимок. С его помощью можно исключать трещины, переломы, снижение высоты межпозвоночных промежутков, разрушение межпозвоночных суставов, смещение тела позвонка и т.д. При затруднении с постановкой точного диагноза врач может порекомендовать проведение МРТ обследования.
Что делать, если выпирают позвонки
Первое, что делать, если выпирают позвонки – отказаться от любой физической нагрузки до постановки точного диагноза. Дело в том, что смещение тел позвонков подразделяется на 4 степени тяжести в зависимости от процента соскальзывания. При тяжелой физической нагрузке эта степень может быстро усугубляться до полного перекрытия спинномозгового канала. Даже подъем тяжёлой сумки в таком состоянии может спровоцировать внезапный парез ног или полный паралич. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и двигательной способностью.
Второе, что следует сделать – срочно обратиться к врачу. Только при проведении специальных обследований можно поставить точный диагноз. Это даст возможность разработать эффективный и безопасный курс восстановительной терапии. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно вправить соскользнувший позвонок или тем более принимать какие-то лекарственные препараты без назначения врача. Запишитесь на прием к вертебрологу или ортопеду.
Если на позвоночнике выпирают позвонки, лечение желательно проводить с использованием методов мануальной терапии. Они позволяют не только восстановить физиологическое положение всех структурных единиц позвоночго столба. С их помощью можно восстановить все процессы, за счет которых будет протекать регенерация тканей.
Так, при остеохондрозе со снижением высоты межпозвоночных промежутков сначала проводится несколько сеансов мануального вытяжения позвоночного столба. В результате этого устраняется компрессия, начинается восстановление тканей дисков. Тела позвонков оказываются зафиксированными в нормальном положении.
Остеопатия позволяет восстановить физиологическое положение тел позвонков. Также с её помощью опытный врач запускает нарушенный процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
Рефлексотерапия – это воздействие на биологически активные точки на теле человека. С её помощью можно запустить процесс регенерации всех тканей с использованием скрытых резервов человеческого организма.
Настоятельно рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии в вашего городе. Обратитесь туда для восстановления нормального положения тела позвонка, который выпирает в поясничном отделе позвоночника.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.