выпирает косточка на ноге возле мизинца что делать
Шишки на пальцах ног
Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.
В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.
При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.
Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.
Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.
1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.
Hallux valgus
а. Внешний вид стопы | б. натоптыши на подошве стопы |
---|
Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:
Артроз I плюснефалангового сустава
По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.
а. вид стопы сбоку | б. вид стопы сверху |
---|---|
в. рентгенограмма стопы | г. изменения сустава |
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава |
2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава
Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.
Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава
Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.
Артрит первого плюснефалангового сустава
При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:
3. Шишки на 2-4 пальцах стоп
Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:
Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку |
---|
4. Деформация тейлора (портного)
Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.
Характерные признаки «шишки» на стопе:
«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора |
---|
5. Артроз суставов предплюсны
Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).
Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.
6. Гигрома стопы
Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.
Особенности гигромы на ступне:
7. Подагрический тофус
Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.
Внешний вид стопы при подагрических тофусах |
---|
Тактика лечения:
Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?
Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!
Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.
Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.
Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.
Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.
Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.
Видеоотзыв
Стопа портного (косточка на мизинце)
Заболевания
Операции и манипуляции
Истории пациентов
Стопа портного (косточка на мизинце)
Стопа портного (деформация Тейлора, варусная деформация пятого пальца стопы, косточка на мизинце) – возвышение в области основания 5 пальца стопы, связанное с разрастанием головки пятой плюсневой кости и её отклонением кнаружи.
По своей природе стопа портного схожа с вальгусной деформацией первого пальца стопы, однако встречается значительно реже. Почему же она называется стопой портного? Это название появилось ещё во времена средневековья, когда портные и их подмастерья были вынуждены длительное время сидеть со скрещенными ногами.
Такое положение нижних конечностей приводило к постоянной травматизации наружной поверхности стоп, следствием чего часто становилось разрастание костной ткани в области головки пятой плюсневой кости, которое и получило название стопы портного.
Данная патология широко распространена как среди взрослого населения, так и среди подростков. В 2-4 раза чаще встречается у женщин, часто поражает сразу две стопы.
Патофизиология стопы портного.
Внешними причинами деформации может выступать неправильно подобранная обувь. Тесная, с узким мысом, жёсткая обувь, в том числе женские туфли на каблуке, приводит к сближению пальцев стопы и перераспределению осевой нагрузки, что может спровоцировать расхождение плюсневых костей в стороны по типу веера. Но не все женщины носящие туфли на каблуке страдают от варусной деформации пятых и вальгусной деформации первых пальцев стопы. Это связано со значительной прочностью нормально устроенного рессорного аппарата стопы. По этой причине стопа портного намного чаще встречается в случае плоской и вальгусной деформации стоп, врождённых укороченных плюсневых костей, системных заболеваний соединительной ткани, патологии коллагена.
Патоанатомия стопы портного.
Основными критериями для установления диагноза стопы портного являются формирование костного возвышения по наружной поверхности головки пятой плюсневой кости, увеличение 4-5 межплюсневого угла (в норме 6-8°), увеличение угла наружного отклонения 5 плюсневой кости (в норме до 7°), увеличение ширины головки 5 плюсневой кости, формирование мозоли по наружной поверхности основания 5 пальца стопы.
К 1 типу относят увеличение ширины головки 5 плюсневой кости
Ко 2 типу относят врождённое искривление 5 плюсневой кости с нормальным межплюсневым углом.
К 3 типу (наиболее часто встречаемому) относится увеличение межплюсневого угла.
Диагностика стопы портного.
Симптомы стопы портного. В первую очередь обращает на себя внимание косметическая деформация 5 пальца, наличие «шишки» в области его основания, формирование мозоли. Пациенты часто жалуются на боли в данной области, особенно беспокоящие их при ношении обуви с узким мысом.
При осмотре необходимо оценить ширину переднего отдела ступни, наличие гиперкератоза по наружной поверхности. Амплитуда движений 5 плюсне-фалангового сустава при этом часто остаётся нормальной.
Для рентгенологической диагностики используются главным образом снимки в прямой проекции с нагрузкой. При этом оценивается 4-5 межплюсневый угол, 5 плюсне-фаланговый угол, ширина головки 5 плюсневой кости, угол наружного отклонения 5 плюсневой кости.
Лечение стопы портного.
Консервативное лечение складывается из ношения хорошо подобранной обуви, с мягким широким мысом, не стягивающим пальцы к центру, изготовлению ортопедических стелек, использованию мягких силиконовых вкладышей.
В абсолютном большинстве случаев этого оказывается достаточно для устранения болей, хотя на косметическую деформацию это не влияет.
При длительном не поддающемся консервативному лечению болевом синдроме показано хирургическое лечение.
Используется при симптоматичных деформациях 1 типа. Суть процедуры сводится к удалению наружной 1\3 головки 5 плюсневой кости, одновременно с ушиванием капсулы 5 плюсне-фалангового сустава.
Дистальная плюсневая остеотомия.
Используется в случаях длительно существующей деформации 1 типа, деформациях 2 и 3 типа с межплюсневым углом менее 12 °. Используются различные модификации метода. Наиболее часто применяется медиализирующая остеотомия по типу шеврон. Менее популярны поперечная остеотомия, клиновидная остеотомия с использованием пластин, остеотомии типа scarf. Фиксация фрагментов выполняется при помощи спиц Киршнера или винтов, может быть скомбинирована с наружной кондилэктомией.
Косая диафизарная ротационная остеотомия.
Показана при деформациях 2 и 3 типа с межплюсневым углом более 12 °. Заключается в резекции подошвенной поверхности головки 5 плюсневой кости при наличии мозоли, косой остеотомии диафиза в нижней трети. Следует избегать проксимальных остеотомий в связи с плохим кровоснабжением. Фиксация выполняется при помощи 1-2 спиц или винтов.
Резекция головки 5 плюсневой кости.
Используется как последняя мера при неэффективности всех остальных видов лечения.
Осложнениями хирургического лечения могут быть рецидив деформации, укорочение 5 плюсневой кости. В случае резекции вероятно развитие метатарсалгии.
Никифоров Дмитрий Александрович
Хирургия стопы и голеностопного сустава, коррекция деформаций конечностей, эндопротезирование суставов, артроскопическая хирургия, спортивная травма.
Болит косточка на мизинце ноги
Лечение в нашей клинике:
Косточка на мизинце – это патология, больше известная в медицинских кругах как деформация Тейлора. Также существует такое название – стопа портного, связанное с тем, что впервые подобная патология была обнаружена у портных в 18 века, когда они длительное время вынуждены были проводить в статической позе со скрещёнными ногами.
Деформация косточки на мизинце ноги – это разрастание костной ткани в области головки пятой плюсневой кости. Она возникает в ответ на травматическое воздействие или нарушение процессов микроциркуляции крови в мягких тканях ступни.
Если болит косточка мизинца, то необходимо проводить дифференциальную диагностику и исключать перелом пятой плюсневой кости, трещину её основания и диафиза, остеоартроз плюснево-фалангового сустава и ряд других патологий.
Очень часто болит косточка на мизинце ноги при отклонении кнаружи головки плюсневой кости. Это состояние связано с разрушением и деформацией межплюсневых сочленений. Может быть результатов плоскостопия и косолапости, вальгусной деформации большого пальца стопы. Огромное значение в развитии болезни имеет неправильный выбор обуви для повседневного использования и занятий спортом. Привычка подворачивать ступню вовнутрь при сидении за столов или на диване также негативно сказывается на состоянии костной ткани.
При подвороте ступни нарушается гемодинамика, начинается ишемия дистальных отделов, страдают в первую очередь надкостница, сухожилия и хрящевые ткани в области головок плюсневых костей. Они подвергаются частичной деформации. Впоследствии в области микроскопических травм могут оседать соли кальция и образуются остеофиты. Они травмируют окружающие ткани и провоцируют усиление процесса кальцинации. В результате разрастается большая косточка в области мизинца.
Она мешает при ходьбе, вызывает сильную боль при травмировании, не позволяет носить привычную обувь. При длительном разрастании эти ткани препятствуют нормальному кровоснабжению и иннервации пальцев стопы. Может возникать вторичная ишемия и некроз тканей. Частым осложнением является вросший ноготь на мизинце, поскольку этот пальчик подворачивается во время ходьбы.
Если у вас начала расти косточка возле мизинца, немедленно обратитесь за медицинской помощью. На ранних стадиях стопа портного достаточно хорошо поддается консервативному лечению. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняется костный нарост и восстанавливается физиологическая форма головки плюсневой косточки.
В нашей клинике мануальной терапии в Москве бесплатный прием ведет опытный ортопед. К нему можно записаться на бесплатную консультацию в удобное для визита время. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о том, как можно проводить лечение с помощью методов мануальной терапии. В случае необходимости будут рекомендованы дополнительные методы обследования.
Причины появления косточки на мизинце стопы ноги
Косточка на мизинце стопы не появляется одномоментно. Обычно её рост постепенный и продолжается в течение нескольких месяцев. Спусковым механизмом может стать любая травма. Это может быть вывих сустава, ушиб, растяжение связок. Но чаще всего причинами появления косточки на мизинце ноги являются следующие факторы негативного влияния:
Предпосылками для формирования стопы портного могут стать привычки подгибать стопу вовнутрь при сидении, курение, прием алкогольных напитков и частые травмы в области головки пятой плюсневой кости.
Почему болит косточка около мизинца на ноге?
Косточка около мизинца может не беспокоить, а может причинять боль во время ходьбы и в покое. Это отличительные клинические признаки, по которым можно выявить подагрический или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, остеопороз или остеомаляцию, бурсит стопы, тендинит, тендиноз, лигаментоз и ряд других серьезных патологий.
Обычно болит косточка около мизинца при травмах и развитии заболеваний воспалительного генеза. Боли слабой интенсивности говорят о застарелом, хроническом процессе или отложении солей кальция в волокнах сухожильной и связочной ткани. В таких случаях требуется длительная терапия, направленная на восстановление микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышение тонуса мышц стопы и т.д. Выраженная боль типична для бурсита и артрита. При этих заболеваниях внезапно появляется шишка возле снования мизинца. Это не деформация и не стопа портного. Это проявление воспалительного процесса в суставной капсуле или сумке. Отличительный признак – гиперемия кожных покровов и резкая боль при попытке двигать мизинцем и сгибать стопу.
Достаточно серьезная боль, но возникающая исключительно при пальпации – это характерный признак подагры и формирования в основании мизинца подагрического узелка. Он действительно выглядит как небольшая шишка и его легко можно спутать со стопой портного. Но это совершенно другое заболевание, в основе которого лежит неправильный пуриновый обмен в организме человека. В результате в тканях суставов оседают кристаллы мочевой кислоты и вызывают жгучую боль. Затем происходит деформация и разрушение хрящевых тканей внутри сустава. Они в буквальном смысле этого слова пропитывают солями мочевой кислоты.
Постоянно болит косточка на ноге около мизинца в результате повторных трещин и переломов на фоне остеопороза или остеомаляции. При появлении трещины начинается процесс образования костной мозоли. С каждой новой трещиной размер мозоли увеличивается. Так растет косточка у основания мизинца при остеопорозе и остеомаляции. Для диагностики требуется денситометрия и сцинтиграфия – эти методы обследования демонстрируют плотность костной ткани и визуализируют её строение.
Косточка около мизинца на ноге может быть симптомом деформирующего остеоартроза плюснево-фалангового сустава. Эта патология развивается при дегенерации и дистрофии синовиальной хрящевой ткани, которая покрывает головки входящих в сустав костей. Развивается по причине недостаточности диффузного питания на фоне нарушения кровоснабжения мышц стопы. Может быть сопутствующим заболеванием при диабетической стопе, атеросклерозе, облитерирующем артериите.
Растет косточка на мизинце ноги
Если на мизинце растет косточка, нужно обратиться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и выявит причину появления подобного симптома. Для того, чтобы исключить травматическую этиологию патологического процесса назначается рентгенографический снимок. На нем видно, растет косточка на мизинце ноги в результате разрушение костной ткани или это следствие воспалительных процессов в суставной капсуле(артрит) или сумке (бурсит). С помощью рентгена можно исключить перелом, трещину пятой плюсневой кости, деформирующий остеоартроз, подагрический артрит и ряд других патологий.
Во всех остальных случаях, если появилась косточка возле мизинца на ноге и врач не может поставить точный диагноз, назначается МРТ обследование. Оно позволяет выявить заболевания мягких тканей, увидеть патологические изменения в связочном, сухожильном и мышечном аппарате.
Что делать, если болит косточка на мизинце ноги
Первое, что делать, если болит косточка на мизинце ноги, это посетить врача ортопеда. Он не только поставит точный диагноз, но и поможет найти причину развития заболевания. Пациенту даются индивидуальные рекомендации по изменению своего образа жизни для того, чтобы остановить разрушительный процесс и повернуть его вспять.
Важно знать, что делать, если болит косточка на мизинце ноги в домашних условиях. В первую очередь следует отказаться от физической активности. Обеспечивайте покой больной ноге до постановки точного диагноза. Не стоит прикладывать компрессы и использовать пластыри. Только врач может назначить лечение. Самостоятельное применение различных средств может только усугубить ситуацию и привести к развитию серьезных осложнений.
Лечение косточки на мизинце ноги
Лечение косточки на мизинце нужно начинать с постановки правильного диагноза. В зависимости от выявленного заболевания разрабатывается индивидуальная тактика терапии для каждого пациента. В запущенных случаях сначала проводится хирургическая операция по восстановлению физиологической структуры костной ткани и только после этого начинается период реабилитации.
Лечение косточки на мизинце всегда сопряжено с терапией того заболевания, симптомом которого она является. Например, если это подагрический узелок, то необходимо проводить коррекцию рациона питания, лечить подагру. И в качестве меры против образования косточки применять методы мануальной терапии, лазерное воздействие, лечебную гимнастику, физиотерапию и т.д.
Лечение косточки на мизинце ноги при деформации головки плюсневой кости начинается с коррекции постановки стопы. Если у пациента обнаружено плоскостопие или косолапость, то сначала необходимо их устранить. После этого с помощью физиотерапии и лазерного воздействия устраняется сама косточка. Также используются методы мануальной терапии.
В нашей клинике разработаны методики лечения самых разнообразных патологий опорно-двигательного аппарата. Врачи применяют в своей практике следующие методики воздействия:
Курс лечения разрабатывается индивидуально. Пациенту даются рекомендации по выбору обуви, организации своего рабочего места, правильной постановке стопы. В случае необходимости доктор корректирует рацион питания, разрабатывает комплекс упражнений для домашних занятий пациента. Также осуществляется контрольное наблюдение за состоянием стопы после завершения основного курса лечения.
Если вам требуется лечение косточки возле мизинца, можете записаться на прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация бесплатная для всех пациентов.
Если растет косточка на ноге
Ортопеды отмечают, что косточка на ступне растет в основном у людей, имеющих лишний вес или генетическую предрасположенность к заболеванию, а также у любительниц изящных туфелек на высоком каблуке.
Вальгусная деформация большого пальца не только уродует стопу, но причиняет массу неудобств. Человек не может подобрать обувь, испытывает мучительные боли при ходьбе, ноги отекают, кожа в месте воспаления краснеет. А ведь вовремя проведенная профилактика или обращение к врачу на ранней стадии, полностью исключают развитие болезни.
Профилактические методы борьбы с заболеванием
Но если, несмотря на все принятые меры, косточка на большом пальце ноги начала расти, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Врач сделает рентген, проведет обследование, и в зависимости от полученной информации назначит лечение.
Причины, приводящие к деформации большого пальца стопы
Основные причины процесса, при котором начинает расти косточка на ноге:
Остановить или притормозить рост шишек на ногах можно
Многие люди не обращаются за помощью к специалисту, считая растущую косточку не достойной внимания мелочью. Но когда сустав воспаляется, появляется отечность и покраснение, боль при ходьбе становится нестерпимой, человек приходит к доктору. Сустав к этому времени уже настолько деформирован, что проблему нужно решать кардинально. Целью операции является возвращение костей в правильное положение, восстановление функций стопы, устранение сопутствующих симптомов.
Этапы проведения операции:
Остеотомия — это закрепление большого пальца в правильном положении относительно стопы с помощью хирургических винтиков — самый популярный хирургический метод лечения вальгусной деформации. В некоторых случаях, появившаяся после остеотомии хромота, остается с человеком на всю жизнь. Поэтому лучше не дожидаться обострения, а записываться на прием к ортопеду при появлении первых симптомов заболевания.
Важно знать: когда растет косточка на ноге возле большого пальца — самолечение недопустимо и может привести к хромоте.
Способы лечения шишек на ногах
При вальгусной деформации врачи обычно назначают комплексное лечение, включающее: ЛФК, физиотерапию, магнито или лазеротерапию, народные средства (ванночки, отвары и прочее), массаж, мази и крема, диету.
Кстати, солевой раствор и компресс с желчью животного или птицы, являются эффективной профилактикой заболевания. А вот устранить уже выросшую косточку с помощью «бабушкиных» методов вряд ли получится.
Многие люди, ранее страдающие от шишек на большом пальце стопы, советуют носить специальные фиксаторы и корректоры, стельки и валики, шины и ортопедическую обувь. Все это можно купить в обычной аптеке или интернет-магазине. Приспособления замедляют, а иногда прекращают, рост косточки. Но перед покупкой необходимо проконсультироваться у специалиста, который подскажет наиболее эффективный вариант для конкретного случая.