глоссит языка что это такое
Глоссит языка. Как лечить глоссит
Язык – это орган, на поверхности которого обильно расположены вкусовые рецепторы. Благодаря им, мы распознаем вкус, температуру, консистенцию пищи и многое другое, а если пища имеет приятный вкус, получаем положительные эмоции. Кроме того, без языка невозможна коммуникация – общение между людьми
Симптомы (признаки) глоссита
Как узнать, что у вас глоссит? При глоссите на поверхности языка появляются очаги покраснения, которые затем могут покрываться беловатым, серым или желтоватым налетом и превращаться в язвочки.
Язык действительно не имеет костей. Это мышечный орган. Он обладает развитой системой кровоснабжения и легко опухает при воспалении. Из-за этого глоссит сопровождается выраженными болевыми ощущениями и приносит массу неудобств.
Жжение, боли, покраснение, отечность и нарушение функций языка (от чувствительности до приема пищи и голосообразования) – симптомы воспаления при глоссите проявляются очень ярко. Выраженный глоссит может сопровождаться сильным слюнотечением.
Язык – зеркало здоровья
И в древности и в настоящее время врачи всегда просят пациента показать язык. И это не случайно. По его виду, наличию налета и запаха изо рта, положению языка можно с большой долей достоверности предположить причину многих заболеваний от инфекций до инсульта.
Глоссит может быть, как самостоятельной проблемой, так и следствием других заболеваний.
Основными видами глоссита, в зависимости от причины, являются:
Глоссит лечат оториноларингологи (ЛОР-врачи) и стоматологи.
Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.
Самые частые виды глоссита
Герпетический глоссит – вызван вирусом простого герпеса. Глоссит при герпесе сопровождается сильными болями и жжением. На месте воспаления образуется язвочка, которая заживает обычно в течении 2-3 недель.
Кандидозный глоссит – назван по имени возбудителя — грибка Candida. Кандидозный глоссит еще называют молочницей. Такое название появилось благодаря белому налету на языке, как после выпитого молока.
Дескваматозный глоссит или «географический язык». При данном виде глоссита на языке чередуются участки утолщенного белого эпителия и участки яркого цвета, на которых эпителий отсутствует. Дескваматозный глоссит– нередко является проявлением других заболеваний, сопровождающихся гиповитаминозом (заболевания желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии), а также у беременных.
Редкие виды глосситов
Ворсинчатый глоссит или черный волосатый язык – назван так благодаря внешнему виду. На языке разрастаются чувствительные сосочки, происходит их ороговение, и они приобретают черный цвет. Причинами черного языка могут быть грибковая инфекция, заболевания ЖКТ.
Гюнтеровский глоссит. При этом виде глоссита язык становится блестящим и яркого красного цвета. Гюнтеровский глоссит бывает при гиповитаминозе витаминов В12 и фолиевой кислоты.
Ромбовидный глоссит получил свое название благодаря появлению в задней части языка покраснения четырехугольной формы. При ромбовидном глоссите может быть, как утолщение на спинке языка, так и исчезновение чувствительных сосочков.
Атрофический глоссит также связан с исчезновением сосочков на языке, поэтому на языке появляется гладкое розовое пятно. Причины атрофического глоссита: гиповитаминоз витаминов А и Е.
Складчатый (врожденный) глоссит – не является воспалительным процессом. Это врожденное состояние, при котором на поверхности языка есть выраженные складки. Может сочетаться с другими видами глоссита, например, дескваматозным.
Грязные руки или глоссит у ребенка
Вопреки распространенному мнению, глосситы у детей хоть и встречаются часто, но вызваны как правило, хорошо известными причинами. В 4 случаях из 5, глосситы у детей имеют инфекционную природу. Герпетический глоссит наиболее частая причина воспаления языка у детей.
Чтобы предупредить глоссит у детей, необходимо объяснить малышу, что ему нужно не только обязательно мыть руки перед едой, но и нельзя пить из чужих чашек, кушать еду из тарелки других людей, откусывать от яблока или булочки, когда предлагают, так как с едой ребенок получит и чужих микробов. Очень часто, глоссит бывает у детей-аллергиков из-за сопутствующих заболеваний и гиповитаминозов.
Глоссит у взрослых
Воспаление языка у взрослых часто бывает следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также на фоне курения, снижения иммунитета при сахарном диабете, дефиците витаминов.
Глоссит у беременных, как правило, связан с недостаточным получением с пищей витаминов и проходит при добавлении к рациону овощей, фруктов и витаминно-минеральных комплексов.
Лечение глоссита
Для лечения применяются средства, устраняющие причину глоссита и уменьшающие его симптомы. Хронический глоссит, конечно, лечится дольше. При глоссите обязательно проводится лечение тех заболеваний, которые стали причиной его развития (например, гастрита).
Боль и воспаление – основные симптомы глоссита. Применение препаратов, оказывающих местное противовоспалительное и обезболивающее действие, являются важной составляющей лечения.
При инфекционном глоссите к препаратам с местным противовоспалительным, обезболивающим действием добавляют антимикробные и противогрибковые препараты.
В настоящее время во многих случаях нет необходимости комбинировать несколько средств, чтобы вылечить глоссит.
*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада
Глоссит
Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов при других нарушениях здоровья. И не всегда сразу можно понять, какая именно причина привела к развитию глоссита.
Виды глоссита
Глоссит бывает острый и хронический
Одни и те же причины могут привести как к развитию острого глоссита, так и хронического. Если причина глоссита не была устранена, то заболевание переходит в хронический глоссит.
Аномалии развития языка – врожденные нарушения строения языка, также относят к глосситам. Одни из самых распространённых из них:
складчатый язык
(на поверхности языка можно увидеть крупные складки)
ромбовидный глоссит
(участок красного цвета на спинке языка)
гипертрофия (увеличение) миндалины языка
(скопления лимфоидной ткани у корня языка)
Причины
Частая причина глоссита – это травма слизистой языка. К травмирующим факторам относятся:
Механическое повреждение
(например, зубами во время разговора или еды)
Химическое повреждение
(употребление технических жидкостей и крепкого алкоголя)
Термический ожог
(например, употребление очень горячих напитков)
Лучевой глоссит
(на фоне лечения онкологических заболеваний)
Инфекционные заболевания – частая причина глоссита. Причем, глоссит при инфекционных заболеваниях может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением воспалительных процессов в других органах.
Например, при оро-фарингеальном (or – рот, pharynx – гортань) кандидозе (причина заболевания грибки-кандиды) глоссит будет самостоятельным заболеванием. А при кандидозе кишечника – одним и проявлений общего процесса.
Опухоли языка также могут быть причинами глоссита.
Отдельно выделяют глосситы при заболеваниях других органов и систем: пищеварительной, кроветворной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других. Также глоссит может свидетельствовать о нарушении обмена веществ, развитии гиповитаминозов. В этом случае глоссит является симптомом.
Дефицит витаминов группы В
Глоссит – один из первых симптомов дефицита железа. При дефиците железа в коже, слизистых оболочках и внутренних органах уменьшается синтез гемоглобина, миоглобина и ферментов и проявляется такими симптомами как:
Глоссит у взрослых
Глосситы у взрослых связаны как с острыми, так и с хроническими заболеваниями. Провоцирующими факторами для глоссита у взрослых являются: курение, прием алкоголя, неправильное питание, отсутствию внимания к своему здоровью.
Ворсинчатый глоссит или черный волосатый язык
Нарушение слущивания старых клеток слизистой языка и разрастание чувствительных вкусовых сосочков приводят к появлению это необычного симптома. Такой глоссит долгое время остается незаметным для хозяина, а черный цвет языка связан с размножением особого вида микробов, которые используют железо пищи. Такой глоссит бывает у курильщиков, при злоупотреблении алкоголем, применении некоторых лекарств, а также при тяжелых заболеваниях.
Глоссит на фоне применения антибиотиков
Такие антибиотики как доксициклин и некоторые другие могут вызвать глоссит, вздутие живота, эзофагит (воспаление пищевода), анемию и другие неприятные симптомы.
Глоссит может быть и при онкологических заболеваниях, например, раке пищевода. Входит в синдром Пламмера–Винсона (нарушение глотания, железодефицитная анемия и глоссит)
Редкие болезни – синдром Уиппла.
Данное заболевание вызвано микробом T. whippelii. Тяжелое заболевание, которое помимо глоссита сопровождается нарушением работы ЖКТ, диареей, приступообразными болями в животе, потерей массы тела и развитием гиповитаминозов.
Глоссит при дефиците витаминов группы В
В12 дефицит проявляется характерным глосситом – язык приобретает розовый цвет становится блестящим и гладким. Этот вид глоссита называют гунтеровский глоссит.
При гунтеровском глоссите могут беспокоить ощущения покалывание и жжение языка. Кроме глоссита характерна анорексия (резкое снижение аппетита), анемия (снижения гемоглобина и/или количества эритроцитов). Нередко бывает у грудных детей, мамы которых придерживаются чисто вегетарианской диеты. Другие причины В12 дефицита: стрессы, лихорадка, гельминтозы, дисбиоз кишечника.
Симптомы
Боль в языке в покое и во время еды, жжение, ощущение сухости – это все симптомы глоссита. При выраженном глоссите может быть слюнотечение, затруднение приема пищи, нарушение сна.
К другим симптомам можно отнести появление на языке язвочек – афт. Это афтозный стоматит. Болезненные язвочки часто появляются при герпетическом глоссите, но могут быть при других видах глоссита.
Анализы и диагностика
Помните самый первый вопрос у врача в детстве? Правильно! Что беспокоит. А второй – покажите язык! Только по одному виду языка, запаху из рта пациента, осмотру и тщательному опросу врач может предположить причину глоссита и назначить дополнительное обследование. Обычно в него входит общий анализ крови, но могут быть и другие анализы: биохимия крови, гастро- или колоноскопия (обследование ЖКТ с помощью эндоскопа), консультации других специалистов и другие исследования.
Один из характерных симптомов глоссита – налет на языке.
Если он нежный и тонкий – скорее всего глоссит поверхностный и имеет еще не запущенную форму. Толстый налет часто связан с внутренними нарушениями и болезнями, например, ЖКТ.
Если налет неплотный, рыхлый – скорее сего он также связан с проблемами с ЖКТ, а если густой и клейкий – то с частая причина такого налета – сахарный диабет.
Цвет налета
Чаще всего налет бывает белый, желтый, серый и черный.
Тонкий белый налет – вариант нормы, а толстый – при заболеваниях кишечника.
Желтый тонкий – при заболеваниях легких, а толстый – при проблемах с ЖКТ.
Серый налет – застарелое заболевание ЖКТ.
Черный налет – также при хронических проблемах со здоровьем.
Лечение
Чем лечить глоссит? – спросите вы. Ведь причин так много! И это действительно так. Но! пока врач ищет истинную причину глоссита, он обязательно поможет вам легче перенести эти болезненные и неприятные симптомы.
При любом виде глоссита очень важно уменьшит раздражение слизистой языка, а значит уменьшить количество острой, соленой, жаренной, копченой пищи, резко-кислых продуктов в рационе. Также, желательно избегать большого количества рафинированных сахаров – они являются питательной средой для грибков.
Щадящее питание касается и напитков: излишне горячие или холодные напитки, алкогольные напитки, кислые соки также могут дополнительно повреждать слизистую.
При возникновении налета его не нужно пытаться соскрести. Это дополнительно травмирует язык. При кандидозном глоссите можно пополоскать рот и аккуратно потереть язык марлей, смоченной в слабом растворе соды.
Если глоссит – самостоятельное заболевание, то в первую очередь нужно устранить причину глоссита: при инфекционном глоссите это вирусы, бактерии и грибки. Для этого применяются антисептические и противогрибковые растворы, успокаивающие и противовоспалительные настои трав.
Если глоссит – проявление другого заболевания, то пока оно не будет вылечено глоссит также не пройдет. Поэтому, устранение дефицита витаминов, лечение заболеваний ЖКТ и будет основной терапией глоссита.
Боль при глоссите – самый тяжелый и неприятный симптом. При невыраженной боли достаточно традиционных методов помощи: полосканий травами, спреев, таблеток для рассасывания и пр.
Однако, если боль сильная и нарушает общее самочувствие нужны другие подходы к лечению.
К таким средствам относится специальный противовоспалительный и обезболивающий препарат ОКИ.
ОКИ предназначен для помощи при выраженном воспалении и боли при глоссите и значительно повышает эффективность терапии при комбинации с другими препаратами.
Оки имеет приятный мятный вкус и не раздражает слизистую рта.
Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.
ОКИ борется с воспалением, а полоскание обеспечивает длительное обезболивание. 2 Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.
ОКИ раствор не взаимодействует с другими препаратами, такими как антисептические спреи и леденцы 1
Последствия и осложнения
Нелеченый острый глоссит может перейти в хронический. Поэтому при появлении симптомов глоссита не откладывайте визит к специалисту. При глоссите следует обратиться к стоматологу или оториноларингологу (ЛОРу), а при необходимости пройти дополнительное обследование.
Профилактика
Специальной профилактики глоссита нет. Однако, соблюдение ежедневной гигиены, чистка зубов, языка щеткой, полоскание рта после еды водой благоприятно для здоровья всей полости рта.
Прогноз
Прогноз при глоссите будет завесить от основного заболевания, его тяжести и своевременности лечения.
ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите
Глоссит
Автор статьи — Врач-лечебник, клинический ординатор
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
Глоссит может быть самостоятельным заболеванием, маркерным проявлением общего патологического процесса в организме (инфекционного, аутоиммунного, алиментарного происхождения), а также сочетанным поражением при патологических процессах слизистой всей полости рта (аллергических реакциях, красном плоском лишае).
Лечение заболевания направлено на устранение причины его возникновения и проводится комплексно, с участием стоматолога, терапевта или врача узкой специальности. Отсутствие своевременной терапии заболевания может привести к утрате речевой функции, а также нарушению пережевывания пищи и глотания.
Какой врач лечит глоссит?
Учитывая локализацию болезни, а также то, что глоссит часто бывает практически единственным объективным проявлением основного заболевания, пациент в первую очередь обращается к стоматологу.
На основании клинического осмотра, сбора жалоб и истории заболевания специалист диагностирует форму глоссита и характер течения. Так как глоссит может развиваться в результате основного заболевания (анемия, гиповитаминоз), для уточнения диагноза врач назначает дополнительные методы обследования и консультации узких специалистов (дерматолога, гастроэнтеролога, аллерголога, терапевта).
Стоимость
В процедуру входит:
350 ₽
Причины
Среди причин развития глоссита специалисты выделяют две группы факторов – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).
К экзогенным относят:
Среди причин эндогенного характера специалисты выделяют:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Симптомы
Ведущими проявлениями глоссита являются визуальные (объективные) признаки заболевания, среди которых:
Также выделяют функциональные нарушения, а именно:
При тяжелых формах, а также у детей глоссит сопровождается явлениями интоксикации. К последним относят:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Патогенез и этиология
Патогенез глоссита зависит от характера течения патологического процесса в тканях языка. При остром течении заболевание проходит в несколько последовательных стадий воспаления слизистой оболочки.
Острая фаза воспалительной реакции слизистой, когда преобладают процессы нарушения структурных элементов клетки, вплоть до их гибели.
Фаза воспаления, для которой характерны отек (скопление жидкости) и набухание эндотелиальных клеток, а также проникновение в стенки сосудов и окружающие ткани лейкоцитов.
Заключительная фаза воспаления. При этом наблюдается преобладание процессов размножения и трансформации собственных клеток эпителия слизистой, завершающееся образованием зрелой соединительной ткани (образованием рубца). При остром течении глоссита эта фаза совпадает с выздоровлением.
Так как для тканей языка присуще ороговение, патологические изменения могут проявляться в виде:
В механизме развития глоссита основное значение имеет соотношение этиологического фактора (микрофлоры полости рта, инфекционных, бактериальных, механических, химических) и барьерных свойств слизистой языка. Именно это определяет фазу воспаления, с которой начинается ответная реакция эпителия языка и клиническую картину заболевания.
Виды глоссита
В стоматологической практике специалисты различают следующие виды глоссита.
Патологии, не связанные с общими расстройствами функций внутренних органов и систем. Чаще приобретенного характера. Возникают в результате механической, термической или химической травмы, ионизирующего излучения, местного воздействия на слизистую патогенных микроорганизмов (дрожжевые грибки, стрепто – и стафилококки, вирусы).
Реже самостоятельный глоссит проявляется в виде врожденных аномалий языка (его различных частей). Одной из разновидностей врожденного глоссита является складчатый язык при Болезни Дауна.
Изменения различных отделов языка, которые развиваются на фоне общих дисфункций организма: неинфекционные заболевания внутренних органов и систем, инфекционные заболевания, гормональные перестройки, гиповитаминозы, иммуносупрессия.
Сочетаются с патологическими состояниями слизистой оболочки полости рта. Этот вид глоссита развивается при герпетической инфекции, рецидивирующем афтозном стоматите, местной аллергической реакции.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Кандидозный глоссит
Острый может протекать в виде следующих состояний.
Это наиболее распространенная форма кандидоза, болезнь протекает легко. Тяжелые формы молочницы развиваются на фоне сахарного диабета, заболеваний крови, онкологических процессов. Налет на языке при этом плотный, в начальной стадии заболевания легко снимается при поскабливании. По мере развития кандидоза после снятия налета остается дефект, изъязвление и покраснение на слизистой оболочке.
Хронический кандидозный глоссит бывает двух типов.
Кандидозный процесс поражает спинку языка, как правило у людей, длительно пользующихся съемными протезами. Спинка языка малиново-красная, нитевидные сосочки атрофированы.
Ромбовидный глоссит
Ромбовидный глоссит является врожденной патологией, которая длительное время может протекать бессимптомно и не причинять дискомфорта пациенту, и единственной жалобой становится эстетический дефект. При ромбовидном глоссите поражается спинка языка по срединной линии. На начальной стадии заболевания на задней трети спинки языка определяется очаг синевато-красного оттенка в форме ромба или овала.
При запущенных формах ромбовидного глоссита очаги поражения могут появляться по всей поверхности языка, увеличиваться в размерах и изъязвляться, что приводит к нарушению функций глотания, речи и развитию гнойных осложнений.
В клинике ромбовидного глоссита различают три формы.
Форма глоссита, при которой на уплотненном языке визуализируется очаг поражения ярко-красного цвета, лишенный сосочков, с четкими границами. Сопровождается выраженным чувством жжения языка.
На плотном языке виднеются гладкие, четко очерченные бугры, соединенные складками. Очаг поражения имеет ярко-красный цвет.
Ромбовидные поражения представлены разрастаниями слизистой в виде шипов. Язык мягкий, покрыт белым налетом.
К факторам, провоцирующим развитие ромбовидного глоссита, относят:
Десквамативный глоссит
Через 3-4 дня в области шелушения возникает разрастание нового эпителия, которое сопровождается образованием каймы белого цвета на периферии участка поражения. В разных областях шелушения процесс обновления эпителия проходит с разной скоростью, поэтому язык становится похож на географическую карту, рисунок которой постоянно меняется.
Специалисты различают три формы десквамативного глоссита.
Очаги поражения эпителия гладкие, имеют форму пятен или полос.
Очаги поражения эпителия более плотные из-за гипертрофии (увеличения объема) нитевидных сосочков, покрыты белым налетом, который со временем приобретает желтый или серый оттенок.
Для нее типичны разрастание, увеличение в размере сосочков языка и миграция очагов шелушения.
Первичный десквамативный глоссит возникает по неизученным причинам. Считают, что в его основе лежит нарушение питания и кровообращения в слизистой оболочке языка.
Вторичный десквамативный глоссит может развиваться у детей при прорезывании зубов, на фоне системных заболеваний, дисбактериоза, глистных инвазий, нехватке витаминов группы В, хронических заболеваний ЖКТ.
В большинстве случаев десквамативный глоссит не вызывает симптомов и диагностируется при профилактическом осмотре ЛОР-врачом или стоматологом. Иногда пациент предъявляет жалобы на:
350 ₽
Гунтеровский глоссит
Чаще при болезни поражается кончик языка, который становится ярко-красным и выделяется на фоне анемично-бледной слизистой оболочки полости рта. Он сочетается со стоматитом и ксеростомией (повышенной сухостью во рту, вплоть до полного отсутствия слюны).
Нередко лакированный язык появляется задолго до выявления основного заболевания крови. Пациента при этом беспокоят:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Складчатый глоссит
Складчатый язык может быть вариантом нормы или проявлением мутаций генетического аппарата. Высока вероятность закладки этой аномалии при врожденных патологиях центральной нервной системы (болезни Дауна).
Пациенты обычно жалоб не предъявляют, но обращают внимание на необычный внешний вид языка. Если присутствует атрофия сосочков языка, возможны жалобы на жжение и потерю вкуса. Часто появляется неприятный запах изо рта в виду попадания пищи в складки.
Складчатый вид языка может входить в комплекс симптомов при:
Атрофический глоссит
Воспалительный процесс слизистой оболочки языка, который сопровождается уменьшением размеров его сосочков или их исчезновением. Вследствие этого поверхность спинки языка становится красной, гладкой и блестящей. Атрофические процессы затрагивают все ткани языка, в результате его толщина уменьшается.
При уменьшении мышечных объемов языка, появляется его отек и изъязвления. Пациент жалуется на изменение вкусовых восприятий. болезненность и неприятный запах изо рта.
Атрофический глоссит развивается при:
Гипопластический глоссит
Поражение слизистой языка, развивающееся при болезнях желудочно-кишечного тракта и нехватке витаминов В2 (рибофлавина) и РР (никотиновой кислоты). Характеризуется уменьшением или исчезновением сосочков языка, поэтому язык имеет вид «лакированного», с яркими пятнами и полосами.
При нарушении всасывания в кишечнике витаминов В2 и РР возникают неприятные ощущения: жжение, покалывание и боль в языке при приеме пищи.
Эксфолиативный глоссит
Воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки языка, этиология (причина) которого до сих пор окончательно не установлена. Впервые описан как «географический язык» и «доброкачественный мигрирующий глоссит». Встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, глистных инвазиях, склонности к аллергии и климаксе. Предполагают, что в развитии заболевания значение имеют наследственные факторы и инфекционные заболевания.
Эксфолиативный глоссит характеризуется периодическим возникновением и исчезновением на спинке языка и боковых поверхностях участков отшелушивания эпителия округлой или неправильной формы красного цвета, окруженных ярким венчиком. Оголенные участки быстро восстанавливают структуру и возникают на языке в другом месте.
Эти шелушения не беспокоят пациента, но если слущивание усиливается, то появляется чувство жжения, покалывания, пощипывания, особенно во время еды. Язык реагирует на острую и пряную пищу, горячее, легко инфицируется ввиду большой площади оголенной слизистой, которая лишена защитных свойств.
Язвенный глоссит
Эта патология языка встречается при инфекционных поражениях слизистой оболочки, а также общих тяжелых соматических заболеваниях. Характеризуется образованием язвенных и эрозивно-язвенных элементов на различных поверхностях языка, которые протекают с ярко выраженным болевым симптомом, значительным нарушением функций языка (глотание, жевание, речь), региональным увеличением лимфоузлов и явлениями общей интоксикации организма (недомогание, головная боль, повышение температуры тела).
В клинической практике язвенный глоссит встречается при следующих состояниях.
Декомпенсированное течение гипертонической болезни, декомпенсированные пороки клапанного аппарата сердца, крупноочаговый инфаркт миокарда. Возникают язвы на синюшной поверхности кончика и передней трети языка, по срединной линии.
При этом на фоне пепельно-серого налета на корне языка образуются болезненные язвы.
Острый лейкоз, апластическая анемия. Язвенно-некротические образования располагаются по всей поверхности языка.
Системное заболевание слизистых оболочек организма неясной этиологии. Появляются множественные, болезненные афты и язвы на языке.
Ярко красные эрозии и язвы располагаются на боковых поверхностях языка.
Ворсинчатый глоссит
Хроническое заболевание слизистой оболочки языка, которое характеризуется разрастанием нитевидных сосочков с последующим их ороговением. К этому предрасполагают:
При этом на языке по средней линии виден очаг поражения треугольной или овальной формы (продольный размер – 2-3 см), покрытый утолщенными нитевидными сосочками, темно-серого, бурого, иногда зеленого цвета.
Ворсинчатый глоссит сопровождается ощущением инородного тела во рту, рвотным рефлексом (усиливается при разговоре), нарушением вкусовой чувствительности и сухостью во рту.
Катаральный глоссит
Острое поражение поверхностных слоев слизистой оболочки языка. Характеризуется гиперемией (покраснением), отеком и болевым синдромом (жжение, дискомфорт при приеме пищи и разговоре).
Аллергический глоссит
Является ответной воспалительной реакцией слизистой языка на местное действие аллергенов (часто лекарственного характера). Развивается остро, с ярко выраженным отеком слизистой языка и резкой болезненностью. Возможна гиперсаливация (обильное отделение слюны), лихорадка, увеличение региональных лимфоузлов.
При наличии протезов во рту аллергический глоссит возникает на фоне повышенной чувствительности к материалам, из которых изготовлена конструкция. На боковых поверхностях языка, которые контактируют с протезом, возникают участки покраснения слизистой оболочки.
Герпетический глоссит
Развивается на слизистой оболочке языка при атаке вирусом герпеса. Сопровождается ярко выраженной интоксикацией организма (лихорадка, недомогание, мышечные и головные боли), региональным увеличением лимфатических узлов (подчелюстных и околоушных), резкой болезненностью языка, нарушением его функций.
При герпетическом глоссите язык обложен плотным, трудно снимающимся налетом, на спинке языка и его внутренней поверхности определяются прозрачные, болезненные пузырьки, заполненные жидкостью.
Интерстициальный глоссит
На начальном этапе развивается воспаление во всех тканях языка, в результате чего он увеличивается в размере.
Затем на месте воспаления образуется рубцовая ткань, что приводит к уменьшению размеров языка и его уплотнению. Слизистая при этом утрачивает сосочки, становится бугристой, на ней нередко образуются трещины и язвы, которые могут озлокачествляться.
Интерстициальный глоссит развивается при сифилисе, протекает хронически. При отсутствии своевременного специфического лечения мышечная ткань языка полностью замещается соединительной и развивается полная утрата функций языка.