гипергидратация что это такое симптомы у взрослых
Гипергидратация
Причины
Существует классификация недуга. Гипергидратация может быть:
Симптомы
При заболевании повышается объем внутрисосудистой внеклеточной (возникает гиперволемия), в результате чего увеличивается масса тела, появляются отечный синдром, сонливость и снижается диурез. Концентрация натрия в кровяной плазме понижается до 135 ммоль/л, в итоге увеличивается интерстициальная жидкость, из-за чего возникает синдром отечности.
На внутриклеточном уровне наблюдаются отек мозга (кома, судороги), легкого, острая почечная и острая сердечная недостаточность. Как уже отмечалось, данная болезнь может быть гиперосмолярной, гипоосмолярной и нормоосмолярной. Для первой характерны жажда, повышение температуры тела, покраснение кожных покровов, повышение давления артериального и психические патологии.
При второй проявляется тошнота, рвота, частый стул, отвращение к напиткам, слабость, разбитость, инсомния. Основными признаками нормоосмолярной гипергидратации являются артериальная гипертензия, выраженный синдром отечности.
Диагностика
Цель диагностики – установление фактов увеличения крови в объеме. Если количество крови увеличивается, появляется излишек натрия. Для исследования проводятся УЗИ почек, внутривенная урография и цистография. Необходимо записаться на прием к врачу-терапевту.
Лечение
Основную группу риска составляют пациенты, у которых отмечаются почечная и сердечная недостаточность, иные поражения внутренностей, а также люди, которые подвергаются повышенным спортивным нагрузкам. Незначительно выраженная гипергидратация не нуждается в дополнительной коррекции. Если функционирование всех систем является нормальным, то организм способен самостоятельно справиться с излишком жидкости. При обнаружении болезни, симптоматика которой основана на головной боли, раздражительности, спутанности в сознании, головокружении, больным рекомендуют ограничивать потребления напитков. Если случаи недуга тяжелые, применяют медикаментозное лечение (с помощью мочегонных средств). Данная терапия направлена на то, чтобы восстановить водный и электролитный баланс человека. В редких случаях эндокринолог назначает симптоматическую терапию.
При осложненных формах больным показан гемодиализ. Чтобы избежать развития болезни при высоких физических нагрузках, а также диетах не рекомендуют полностью исключать из рациона соль.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в определенных мерах. Так, необходимо:
Гипергидроз: симптомы, причины, лечение повышенной потливости у мужчин и женщин в Клинике МЕДСИ
Оглавление
Гипергидроз – патология, которая сопровождается повышенным потоотделением по всему телу или на отдельных его участках. Чаще встречаются локальные формы патологического состояния. При таком гипергидрозе повышенная потливость возникает преимущественно в области ладоней и стоп, в подмышечных впадинах и крупных складках кожи.
Симптомы патологии не просто неприятны с физической точки зрения, а еще и доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт. Нередко пациенты с гипергидрозом существенно ограничивают себя в общении, отказываются от публичных выступлений и часто даже не подают руку при встрече со знакомыми, так как стесняются своих постоянно влажных ладоней. На самом деле, проблема может быть легко устранена. Нужно лишь обратиться к профессионалам! Лечение обильной потливости проводится достаточно быстро и без выраженного дискомфорта для пациента.
Виды патологии
Повышенная потливость может быть общей. В этом случае потоотделение наблюдается по всей поверхности тела и часто является спутником функциональных нарушений в работе эндокринной или нервной системы, а также ряда инфекционных заболеваний.
Также выделяют локальный гипергидроз.
В зависимости от места проявления различают следующие формы такой повышенной потливости:
Гипергидроз также может быть:
Гипергидроз причиняет выраженный дискомфорт и снижает качество жизни. Зная о своей проблеме, человек постоянно пребывает в напряжении. Нервное ожидание провоцирует еще более выраженное потоотделение. Круг замыкается, и пациент зачастую не видит выхода из него.
Причины гипергидроза
Следует понимать, что отделение пота является физиологическим процессом.
Благодаря ему обеспечиваются:
Потоотделение является нормальным при повышенной температуре воздуха или тела.
Но если даже в спокойном и здоровом состоянии, в прохладном помещении вы начинаете активно потеть, значит, что-то в организме происходит не так.
Гипергидроз часто сопровождает такие заболевания, как:
Повышенное потоотделение может быть вызвано и такими факторами, как:
К сожалению, некоторые люди пренебрегают лечением и это приводит к снижению качества жизни. На самом деле, достаточно просто обратиться к специалисту. Врач сможет устранить проблему.
Симптомы и диагностика гипергидроза
Лечение повышенной потливости следует проводить в случае, если вас постоянно сопровождают признаки гипергидроза.
Причина патологии зачастую определяется врачом визуально уже на первом приеме. Особенно ярко проявляется гипергидроз, спровоцированный психогенными факторами. Прием врача – стрессовый фактор, поэтому зачастую на консультации пациент сильно потеет. Врач сразу же видит проблему, определяет тип и разновидность патологии.
Для выявления гипергидроза также используется ряд диагностических методов.
Диагностика включает и следующие лабораторные и инструментальные исследования:
Для полного обследования пациента могут назначаться и другие анализы. Необходимость в комплексной диагностике обусловлена тем, что чрезмерная потливость, лечение которой необходимо проводить в большинстве случаев, может стать лишь признаком нарушений в работе органов сердечно-сосудистой, нервной и других систем.
Лечение гипергидроза
Безоперационное лечение потливости
Чрезмерная потливость, лечение которой проводится без операции, обычно спровоцирована психологическим фактором. Для терапии применяются различные лекарственные средства. Подбираются они только специалистом! Обычно используются и специальные медицинские антиперспиранты. Они актуальны для области стоп, рук, подмышечных впадин и даже лица. От стандартных косметических подобные средства отличаются высоким содержанием активных веществ.
Лечение излишней потливости проводится и с использованием ионофореза. Ионизирующие вещества и токи способны буквально «выключить» потовые железы. К сожалению, ионофорез имеет ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при:
Инвазивное лечение потливости
Для терапии сегодня активно применяется ботулотоксин. Введение препарата позволяет прекратить потоотделение на отдельных участках тела. Особенно эффективной методика является при подмышечном гипергидрозе. Инъекции ботулотоксина не проводятся при:
Лечение причин повышенной потливости проводится и с использованием методики кюретажа. Метод является хирургическим и заключается в разрушении потовых желез с применением кюретки (инструмента для выскабливания мягких тканей). Процедура осуществляется под местной анестезией и требует выполнения надрезов. Обычно надрез является небольшим (около 1 см). Через него и вводится инструмент. Кюретка подключается к вакуумному насосу, с помощью которого удаляются ткани. Эффект после кюретажа сохраняется до полугода. Это связано с тем, что в организме могут образовываться новые потовые железы. Прибегать к процедуре следует только в том случае, если другие методики не дают желаемого результата. Кюретаж – операция, которая может стать причиной нарушения чувствительности вследствие повреждения нервных волокон.
К современным методам лечения потливости также относят и воздействие лазера. С его помощью обеспечивается разрушение потовых желез. Процедура также подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые под кожу вводится световод. Восстановление после вмешательства занимает меньше времени, чем после традиционного кюретажа.
Существует и ряд других методик лечения.
При их подборе специалисты всегда ориентируются на:
Профилактика
При профилактике повышенной потливости следует учитывать факторы, которые ее провоцируют, и устранять их.
Для сокращения рисков гипергидроза следует:
Преимущества лечения в МЕДСИ
Чтобы воспользоваться помощью опытных специалистов, достаточно позвонить по телефону
Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 40 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.
Как и почему люди потеют
Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, выводные протоки которых открываются потовыми порами на поверхности кожи (эккриновые железы) или выходят в волосяные фолликулы (апокриновые железы).
В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.
Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.
Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.
Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.
Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.
Распространённость заболевания
Симптомы гипергидроза
Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.
Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.
Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.
Физиология и нарушения водно-солевого обмена (методические материалы к практическим и семинарским занятиям)
Информация
Справочное пособие содержит информацию о физиологии водно-солевого обмена (ВСО). Также представлена информация о методах клинической и лабораторной диагностики нарушений ВСО. Перечислены варианты дисгидрий и методы лечения. Предназначается для врачей всех специальностей, курсантов ФПК и студентов медвузов.
Вода организма
Электролитный состав организма
Факторы, влияющие на перемещение внеклеточной воды в организме
Как уже упоминалось выше, вода является транспортной средой, переносящей питательные вещества и кислород к клеткам и уносящей продукты метаболизма от клеток через интерстициальное пространство в кровоток. Возникает вопрос – каким образом вода «знает» куда и что переносить?
Физиология рассматривает три фактора, определяющих целенаправленное движение воды при транскапиллярном обмене:
2. Часть осмотического давления, создаваемую в биологических жидкостях белками, называют коллоидно-осмотическим (онкотическим) давлением (КОД).
Оно составляет примерно 0,7% осмотического давления (или осмотической концентрации), т. е. около 25 мм рт. ст. (2 мосмоль/кг), но имеет исключительно большое функциональное значение в связи с высокой гидрофильностью белков и неспособностью их свободно проходить через полупроницаемые биологические мембраны.
Механизмы поддержания внутриклеточного объема жидкости и внутриклеточного ионного состава
«Натриевый насос». Мембранная проницаемость Na+ в общем в 10-20 раз меньше, чем К+. Однако наличие градиента концентраций Na+ во вне- и внутриклеточном пространствах и отрицательный внутриклеточный заряд могли бы обеспечить силу, способную двигать Na+ в сторону клетки.
В действительности этого не происходит, поскольку такая сила оказывается сбалансированной другой, действующей в обратном направлении и называемой натриевым насосом. Энергия натриевого насоса, являющегося специфическим свойством клеточной мембраны, обеспечивается гидролизом аденозинтрифосфата (АТФ) и направлена на выталкивание Na+ из клетки [Whittman R., Wheeler К. Р., 1970].
Эта же энергия способствует движению К+ внутрь клетки. Установлено, что противоположно направленные движения К+ и Na+ осуществляются в пропорции 2:3. По мнению М. W. В. Bradbury (1973), с физиологической точки зрения для К+ этот механизм не столь существен, так как последний в норме обладает высокой способностью проникать через клеточную мембрану. Описанный механизм является основным для обеспечения постоянства концентрации клеточных и внеклеточных компонентов. Принципиально важен тот момент, что осмолярность внутриклеточной воды величина достаточно постоянная и не зависящая от осмолярности внеклеточного пространства. Это постоянство обеспечивается энергозависимым механизмом.
Гипергидратация: симптомы, лечение
Содержание
Гипергидратация [ править | править код ]
Когда мы говорим о потреблении воды, не стоит забывать и о переизбытке жидкости. Восполнение жидкости представляет собой определенный баланс жидкости и минералов. Концентрация натрия и других минералов (именуемых в комплексе электролитами) в крови должна падать очень незначительно, иначе это повлияет на процесс сокращения мышц. И это касается в том числе самой важной мышцы нашего организма — сердца.
Когда вы потребляете слишком много воды относительно доли электролитов в вашем организме, следствием этого может стать состояние, именуемое гипергидрацией, или гипонатриемией. Проблема заключается в том, что кровь в данном случае становится слишком разбавленной, что не менее опасно, чем обезвоживание организма. При обезвоживании наблюдается повышенное содержание электролитов и нехватка жидкости. Как ни странно, симптомы обезвоживания и гипергидрации в целом похожи.
Гипергидрация случается чаще, чем вы думаете, в частности, во время соревнований, требующих выносливости, таких как марафон и триатлон. Меньше фактов в пользу того, что культуристы могут подвергнуться гипергидрации из-за повышенного потребления очищенной воды в сочетании с очень маленьким объемом еды и натрия во время урезанной диеты. И хотя не было зафиксировано случаев гипонатриемии у силовых атлетов, не участвующих в других видах спорта, вы не должны забывать о том, что повышенные дозы очищенной воды в течение продолжительного периода времени могут быть опасны для вашего здоровья. Готовитесь ли вы к занятиям, требующим повышенной выносливости, или к соревнованию среди «силовиков», вы можете избежать гипонатриемии, следуя нескольким простым советам.
Если вы готовитесь к своему первому марафону или триатлону, не удаляйте из вашего рациона всю соль (хотя, как правило, большинство из нас добилось бы больших успехов, имея меньший вес). Если в этот день погода холоднее или влажность больше, чем вы ожидали, компенсируйте это, выпив меньшее количество жидкости, чем планировали, во время вашего забега.
Симптомы гипергидратации [ править | править код ]
Первые симптомы гипергидратации в результате подъема артериального давления:
Последующие симптомы гипергидратации
Как правило возникают только легкие симптомы гипергидратации, однако этого также не следует допускать в своей спортивной практике.
Лечение и профилактика [ править | править код ]
Отдавайте предпочтение спортивным напиткам. Не думайте, что вам обязательно выпивать такое же количество жидкости, как ваши более подготовленные соперники, чтобы сравняться с ними. Состав их пота отличается от вашего, в котором больше воды и меньше электролитов. Вашему организму, в отличие от их, недостает натрия. Если вы увидите, что вдоль дистанции раздают соленые крендельки, воспользуйтесь этой возможностью подкрепиться (если только у вас нет чувствительности к натрию и повышенного давления). Дополнительное количество натрия предотвратит возникновение гипергидрации.
Если вы сидите на диете, чтобы сбросить вес к соревнованию, не переусердствуйте с водой. Вместо очищенной воды пейте воду с минералами или не удаляйте из своего рациона всю соль. Пока вы едите, риск возникновения гипонатриемии сведен к минимуму.
Легкая гипергидратация не требует лечения, достаточно ограничить поступление воды до нормы. В тяжелых случаях лечение гипергидратации заключается в назначении диуретиков.