гемитиреоидэктомия что это значит
Экстрафасциальная гемитиреоидэктомия
Гемитиреоидэктомия — это хирургическое вмешательство, направленное на удаление одной доли щитовидной железы. Её проведение целесообразно на ранних стадиях развития добро- или злокачественных процессов в том случае, если они локализуются в пределах одной доли. В ходе операции гемитиреоидэктормии удаляется не только поражённая доля, но и часть, соединяющая её со здоровой долей, которую называют перешейком.
В современной медицине применяется эндоскопическая гемитиреоидэктомия. Она является щадящей малоинвазивной техникой, предусматривающей малую травматичность и быстрое восстановление.
Пройти экстрафасциальную гемитиреоидэктомию можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты располагают не только необходимыми знаниями и навыками, но и большим практическим опытом проведения операций данного направления. В процессе применяются инновационные техники и современное оборудование, позволяющие достичь желаемых результатов.
операция, консультация анестезиолога и наркоз, пребывание и питание в стационаре, перевязки, наблюдение хирургом в течение месяца.
Как выполняется экстрафасциальная гемитиреоидэктомия?
Гемитиреоидэктомия щитовидной железы предусматривает небольшой разрез, который должен обеспечить желаемый доступ. В то же время он должен обеспечить желаемый косметический эффект. Гемитиреоидэктомия слева (или справа) не требует пересечения коротких мышц шеи, что позволяет свести к минимуму болевую симптоматику и отёчность, обеспечить быстрое восстановление подвижности шеи. Этапы хирургического вмешательства следующие:
Гемитиреоидэктомия щитовидной железы в многопрофильной клинике ЦЭЛТ — это доступные цены и высокий профессиональный уровень!
Гемитиреоидэктомия что это значит
Этот вид оперативного вмешательства выбирают при одностороннем поражении доли щитовидной железы. Чаще гемитиреоидэктомию выполняют пациентам с узлом в одной из долей щитовидной железы. Показанием к выполнению гемитиреоидэктомии может быть цитологическое заключение по биопсии узла щитовидной железы – «Фолликулярная опухоль» или наличие гиперфункционирующего («горячего») узла щитовидной железы.
После выполнения гемитиреоидэктомии необходимо контролировать уровень гормонов щитовидной железы, так как при возникновении гипотиреоза, важно незамедлительно компенсировать недостаточность гормонов под контролем специалиста.
Тиреоидэктомия – (полное удаление ткани щитовидной железы)
Тиреоидэктомия – удаление полностью всей щитовидной железы. Полное удаление щитовидной железы выполняют при выявлении рака щитовидной железы, многоузлового токсического зоба или диффузного токсического зоба (Болезнь Грейвса). Полное удаление ткани щитовидной железы в ситуации, когда выявлен рак, позволяет полностью исключить рецидив опухоли.
Резекция щитовидной железы
Резекций щитовидной железы – частичное удаление щитовидной железы. Возможна резекция доли щитовидной железы, резекция обеих долей щитовидной железы с оставлением определенного количества ткани. В настоящее время в специализированных эндокринных клиниках редко выполняют резекции щитовидной железы, так как при частичном удалении щитовидной железы в последующем, в зоне операции возникают рубцы, а при необходимости повторной операции (рецидив диффузного токсического зоба, рецидив рака щитовидной железы) технически возникают трудности, а риск осложнений возрастает.
Операции на лимфоузлах шеи – лимфодиссекция шеи
При доказанном поражении лимфоузлов шеи Важно выполнить оперативное лечение в объеме – лимфодиссекции. В зависимости от уровня поражения лимфоузлов шеи, хирург-эндокринолог планирует объем оперативного вмешательства.
Важным этапом любой операции, является обязательная визуализация околощитовидных желез и обоих возвратных нервов. Для более точной визуализации околощитовидных желез, хирург-эндокринолог должен использовать специальную увеличивающую оптику. Для обнаружения и сохранения нормальной функции возвратных нервов использовать нейромонитор.
Проведение операции
Операции на щитовидной железе проводят под наркозом (пациент находится в медикаментозном сне и не чувствует боли). Часто пациенты спрашивают о возможности проведения операции под местной анестезией. Важно понимать, что в настоящее время уровень и качество выполнения наркоза находятся на высоком уровне и с точки зрения безопасности для пациента, операция «под наркозом» наиболее оптимальный выбор. Продолжительность операции зависит от объема оперативного вмешательства. В среднем операции на щитовидной железе длятся от 60 до 100 минут, хотя бывают и длительные операции, при поражении лимфоузлов шеи, продолжительностью до 3-4 часов.
Послеоперационный период
После проведения операции, пациента, как правило, переводят в палату. В первый день после операции, не рекомендуется вставать с постели. Если был поставлен дренаж (тонкая силиконовая трубочка), на следующий день после операции в условиях перевязочного кабинета его убирают. Пока пациент находится в отделении, ему производят ежедневные перевязки. Среднее время пребывания в клинике после операции 2-3 дня. Далее пациент выписывается домой. Перед выпиской, обязательная беседа лечащего доктора с пациентом, обсуждения дальнейшего лечения и сроков наблюдения.
Гемитиреоидэктомия: показания, ход операции
В тех случаях, когда выявлено злокачественное или доброкачественное образование в одной из долей щитовидной железы на ранней стадии, в медицинском центре Ейска «Сенситив» применяют хирургический метод лечения. Этот метод называется гемитиреоидэктомия. В ходе хирургического вмешательства удаляется пораженная доля щитовидной железы, а также та ее часть (перешеек), что соединяется со здоровой долей.
Показания и противопоказания к гемитиреоидэктомии
Решение о применении хирургического метода лечения принимает врач-эндокринолог на основании тщательно проведенной диагностики. Показаниями к гемитиреоидэктомии являются:
Зачастую врач предлагает оперативный метод лечения при доброкачественных образованиях в том случае, если они имеют большой размер, сдавливают окружающие ткани, нарушая их функциональность, и способны спровоцировать удушье.
Если доброкачественное новообразование не прогрессирует, то врач предложит консервативное лечение. Помимо этого существуют противопоказания к гемитиреоидэктомии:
Ход операции гемитиреоидэктомии
Операция делается под общей анестезией. При гемитиреоидэктомии хирург медицинского центра Ейска делает небольшой разрез для обеспечения доступа длиной от 6 до 8 см. После этого обнажаются и разводятся в стороны мышцы шеи по средней линии. При получении открытого доступа хирург оценивает состояние щитовидной железы, определяет локализацию узлов, а также степень поражения окружающих тканей и состояния лимфоузлов.
После этого выделяется возвратный нерв и паращитовидные железы, удаляется пораженная доля щитовидной железы и перешейка и останавливается кровотечение. Затем шейные мышцы сшиваются, и в то же время устанавливается дренажная трубка для того, чтобы обеспечить отток жидкости. Заканчивается гемитиреоидэктомии накладыванием косметических швов.
Подготовка к гемитиреоидэктомии
В медицинском центре Ейска «Сенситив» перед проведением операции обязательно врач назначает обследование. В данном случае подготовка к гемитиреоидэктомии предусматривает прохождение:
Сама операция длится не более часа. Первые сутки после операции пациент остается в стационар-отеле медицинского центра Ейска «Сенситив» под наблюдением врача. Показан постельный режим. На следующие сутки удаляется дренажная трубка. Если состояние пациента удовлетворительное, его выписывают из стационара и дают рекомендации по реабилитации.
Гемитиреоидэктомия
В отделении эндокринной хирургии клиники «СОВА» проводятся различные операции, среди которых и гемитиреоидэктомия – удаление одной из пораженных долей щитовидки.
Показания и причины назначения
Когда пациент на ранней стадии поступает в медицинский центр с доброкачественной или злокачественной опухолью одной из сторон органа, специалисты могут спасти вторую половину щитовидной железы и предупредить метастазирование образования в соседние ткани. После оперативного вмешательства функции сохраняются на том уровне, что соответствуют потребностям организма.
Рекомендации к проведению операции:
Эндокринологи клиники всегда стараются решить проблему оптимальным способом, поэтому приступают к хирургическому лечению только в случае нерезультативности от медикаментозного воздействия на организм пациента.
Противопоказания
Врачи также следят за отсутствием у клиентов ограничений к проведению операции, среди них:
Подготовительный этап
Для начала пациенту нашего центра необходимо поставить точный диагноз и проконсультироваться с эндокринологом, онкологом, хирургом. Для полноты картины в лаборатории сдаются анализы мочи и крови (общий, на гормоны и биохимический), а также проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и лимфоузлов, МРТ, биопсия и коагулограмма.
После оценки степени поражения, локализации узлов, а также изучения состояния органов, доктором выписывается вид лечения – медикаментозный или хирургический. Если пациенту необходима операция, он должен пройти консультацию у наших анестезиолога и аллерголога и получить от них справки о разрешении на применение общего наркоза.
Гемитиреоидэктомия в клинике «СОВА»
Временные затраты на оперативное вмешательство – 40-60 минут в зависимости от метода воздействия:
После извлечения пораженной доли и наложения швов, пациента переводят в стационар для дальнейшего наблюдения.
Восстановление
Первые два дня клиенту предоставляется комфортное пребывание в клинике, осуществляется контроль за его состоянием и соблюдением постельного режима. В этот период могут поступать жалобы о першении в горле, сухости, болевых ощущениях, которые по прошествии двух недель исчезают.
Врачи рекомендуют в ближайшие 2 месяца воздержаться от:
При приеме всех прописанных препаратов и соблюдении указаний специалистов, реабилитация не омрачится ухудшениями, а пациент быстро пойдет на поправку.
Лечение в медицинском центре «СОВА»
У нас проводятся операции разной сложности и направленности, поэтому мы можем:
Чтобы записаться к нам и стать клиентом клиники «СОВА», звоните по контактному телефону +7 (473) 373-03-03, оставляйте заявку онлайн и приезжайте в наш филиал в Воронеже при первых же тревожных симптомах. Будьте здоровы!
Гемитиреоидэктомия
Гемитиреоидэктомия — это хирургическая операция, цель которой заключается в удалении одной доли щитовидной железы, причём удаляется не только поражённая доля, но также перешеек, который соединяет её со здоровой. Проведение такого хирургического вмешательства показано на ранних стадиях развития доброкачественных или злокачественных процессов, когда они локализованы в границах одной доли щитовидки. Эндовидеоскопическая операция позволяет удалить долю щитовидной железы без шрама на шее.
Наличие узлов в щитовидной железе является противопоказанием к проведению тонкоугольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Если обнаруживается, что узел подозрителен на злокачественную опухоль, ставится показание к операции (гемитиреоидэктомии щитовидной железы). Также удалению подлежат узлы, вырабатывающие большое количество тиреоидных гормонов (так называемые токсические узлы).
До эндоскопической операции определяется расположение узлов и степень поражения тканей, окружающих узлов, а также оценивается состояние лимфоузлов.
Этапы эндоскопической операции:
Важно отметить, что в ходе операции предусмотрены визуализация и сохранение возвратных гортанных нервов и околощитовидных желез, что обеспечивает нормальную голосовую функцию (сохранение голоса) у пациента после операции.
Восстановление после гемитиреоидэктомии
В течение первых двух часов после операции пациенту показан постельный режим. Дренажную трубку удаляют на следующий день после операции. Её изъятие безболезненно. Если провести гемитиреоидэктомию эндоскопически, можно гарантировать пациенту отсутствие рубца на шее.