врач превентивной медицины что это такое
Превентивная медицина
Что такое превентивная медицина?
Исторически сложилось так, что многие века медицина была призвана помогать людям, получившим раны, травмы, заразившимся опасными инфекционными и другими острыми заболеваниями. Основной задачей врачей было сохранить жизнь и провести экстренный «ремонт» человеческого тела. Шли века, менялась жизнь, менялась и медицина.
В наше время подавляющее большинство обращений к врачам связано с лечением различных медленно развивающихся системных и хронических заболеваний: сердечно-сосудистых, эндокринологических, онкологических, неврологических и так далее.
В этом случае на первый план выходит ранняя диагностика заболевания, что позволяет врачам начать своевременное лечение. Однако даже в этом случае врач начинает лечение, тогда, когда болезнь уже «поселилась» в организме человека. Пациенты приходят к врачу с определенными жалобами на свое самочувствие – а это значит, что болезнь развилась настолько, что появились очевидные симптомы заболевания.
Особенности превентивной медицины
Превентивная медицина предлагает сделать еще один шаг вперед и перейти от лечения болезни к сохранению здоровья пациента.
Основными принципами превентивной медицины является не пассивное ожидание болезни и ее последующее лечение, а проведение предупреждающих, профилактических мероприятий задолго до ее начала.
На чем основывается превентивная медицина
Превентивная медицина — это, с одной стороны, комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление потенциальных рисков для здоровья, таких как наследственные заболевания, «профессиональные» болезни, а также патологии, связанные влиянием неблагоприятной экологической обстановки или неправильного образа жизни. С другой стороны, превентивная медицина занимается тем, чтобы минимизировать эти риски и сохранить здоровье и молодость человека как можно дольше.
Превентивная медицина – зачем это нужно Вам?
Претворить этот принцип в жизнь поможет превентивная медицина – ее основной задачей как раз и является профилактика и предотвращение болезней, выявление потенциальных рисков для здоровья и их минимизация.
Возможность управлять здоровьем – это реальность
Хотите сохранить свое здоровье? Начните управлять им!
Превентивная медицина позволяет управлять своим здоровьем. В превентивной медицине человек не пассивно проходит лечение — он с помощью специалистов нашего Центра узнает свой организм, понимает, что негативно влияет на его здоровье, и, главное, может сам управлять этими процессами.
Как выглядит процесс управления здоровьем?
Врачами нашего Центра разработан ряд диагностических программ, позволяющих не только детально оценить текущее состояние здоровья, но также выявить персональную предрасположенность человека к развитию тех или иных заболеваний.
Диагностика основывается на высокоточных лабораторных анализах и исследованиях (биохимических, клеточно-молекулярных, генетических и т.д.), которые проводятся в собственной лаборатории нашего Центра.
Экспертная оценка и анализ полученных результатов позволяют составить индивидуальную программу мероприятий по сохранению и улучшению здоровья наших пациентов. Отличительной чертой превентивной медицины адресные алгоритмы лечения, то есть направленные на коррекцию конкретных молекулярно-клеточных изменений, выявленных у человека.
Регулярный мониторинг целевых маркеров, дает врачам возможность оценить эффективность проводимой терапии и превентивных мероприятий.
Таким образом, методы превентивной медицины позволяют вывести заботу о собственном здоровье на новый уровень.
ЗдоровьеПревентивная медицина: Как зарабатывают на желании «омолодиться»
Долгая жизнь или пустой кошелёк
Новая головная боль индустрии красоты и псевдомедицины — старение организма. С антиэйдж-косметикой, инъекциями и аппаратными процедурами как будто разобрались. Но теперь люди хотят работать на двух работах, начинать утро с йоги, воспитывать ребёнка без нянь и бабушек и иметь активную социальную жизнь, бегать марафоны и не уставать. Нас убеждают что это возможно, более того, согласно мифу о продуктивности, если мы не способны выдерживать такой лайфстал, нас нужно починить. На этом строится и превентивная медицина. Люди боятся и не хотят стареть, и в старении их пугают не только морщины, но и ослабевающее здоровье.
ТЕКСТ: Роксана Киселёва, автор телеграм-канала godblesstheconcealer
Где учат превентивных врачей?
Основной целью превентивной медицины считается профилактика любых заболеваний и сохранение качества жизни в зрелом возрасте. Термин «превентивная медицина» (не путать с геронтологией — наукой о биологических и психологических аспектах старения человека) впервые сформулировал американский учёный-иммунолог Лерой Эдвард Худ в середине XX века.
Предполагается, что путём определённых манипуляций человек может «прокачать» своё тело, отложив естественные процессы старения организма на пять, а то и на десять лет, и быть активным даже в девяносто. На деле же эти заявления имеют с доказательной медициной не больше общего, чем вирусная реклама «омолаживающих» продуктов.
Специальности «превентивная медицина» нет ни в российских, ни в западных медицинских вузах. Поэтому врачом-антиэйдж может стать специалист любой практики, решивший развиваться в этой области. Желающие могут пройти курсы дополнительной квалификации и получить сертификат. Такие выдают несколько организаций и в России. Например школа Anti-Age Expert, аккредитованная государственным Университетом Париж 12 Валь-де-Марн, где превентивная медицина действительно является программой дополнительного образования для дипломированных врачей. Школа открыта при поддержке WOSIAM (Всемирная ассоциация междисциплинарной антивозрастной медицины) и RUSIAM (российское отделение) — найти подробную достоверную информацию про эти организации в интернете довольно сложно.
Как и во французском университете, для обучения в школе Anti-Age Expert потребуется диплом медицинского университета. То есть выпускники школы — как минимум квалифицированные врачи, что уже неплохо. Зато другая популярная школа PreventAge Lifestyle School (на базе одноимённого Института превентивной медицины) допускает к обучению и желающих без медицинского образования — и таких школ и курсов становится всё больше.
Что вообще представляет собой антиэйдж-медицина?
Старение не начинается в тридцать, сорок пять или шестьдесят лет. Разные научные версии говорят, что мы начинаем стареть уже в момент зачатия либо при рождении, либо по достижении половой зрелости (то есть примерно в двадцать лет). Единого мнения, почему так происходит, тоже нет. Некоторые учёные называют причиной старения износ клеток под воздействием различных процессов. Врачи превентивной медицины придерживаются того же мнения и называют в числе влияющих на старение факторов окисление, гликацию и хроническое воспаление, а также дефицит гормонов.
На первый взгляд, профилактикой этих процессов занимаются как врачи доказательной медицины, так и ЗОЖ-гуру без каких-либо компетенций. Бороться со старением и первые, и вторые предлагают с помощью «правильного» питания, активного образа жизни, переезда за город и укрепления ментального здоровья — тех вещей, которые вам посоветует любой врач и которые с недавнего времени стали именоваться термином «холистический подход».
Но некоторые превентивные специалисты предлагают пациентам не относящиеся к традиционной медицине манипуляции, распространяя теории заговора о вреде определённых продуктов питания. Например, блогер и врач-эндокринолог Катя Янг (Екатерина Григорьева), убедительно выступает против глютена, утверждая что булочки и макароны способствуют даже развитию аутоиммунных заболеваний. У науки другое мнение по поводу глютена: убедительных доказательств его вреда для людей, не имеющих аллергию на него, нет.
Янг — псевдоним: Григорьева в шапке профиля обозначает тему блога как «секреты молодости». Молодеть эксперт предлагает при помощи «правильного» питания, оздоровительных практик и БАДов. Цены на участие в её онлайн-марафоне начинаются с 1111 рублей. Янг не предлагает заниматься народной медициной, а, наоборот, пропагандирует регулярные обследования у врачей и анализы. Но в вопросах питания взгляды Григорьевой всё же вызывают сомнение: к лектинам (бобовым) доктор тоже более чем строга — и снова бездоказательно.
Ещё одна легенда адептов антиэйдж-медицины — бесконечная интоксикация и шлаки которые отравляют наши тела изнутри. Она особенно популярна среди селебрити и главных редакторов глянцевых журналов, а бороться с ней регулярным детоксом обычно помогает центр здоровья «для очищения души и тела» Verba Mayr.
Заведение не позиционирует себя как клиника антиэйдж-медицины, но предлагает именно такие программы. Противостоять старению специалисты клиники помогают с помощью скандинавской ходьбы, диагностики, мануальной терапии живота, а также обёртываний, пилингов и настоек для детоксикации организма. Куратор программы «детокс и antiage» Венера Вострикова имеет диплом медицинского института по специальности «педиатрия». Но ведь любому доктору известно, что детокс в общепринятом смысле не нужен. Выделительная система прекрасно избавляется от всего лишнего самостоятельно, и ей не требуется помощь сельдерейным фрешем. А диетическое питание, предписанное участникам программы, не поможет вывести настоящие токсины от настоящего отравления свинцом.
Выдуманные диагнозы
«Синдром усталых надпочечников» предлагают диагностировать себе самостоятельно врачи из инстаграма, в том числе уже упомянутая Екатерина Григорьева. Первыми признаками надпочечниковой усталости они называют сильную слабость, нарушения сна, тревожность, потребность в солёных и сладких продуктах и проблемы с кишечником. То есть все симптомы, которые есть у каждого второго человека, если ему есть от чего уставать и о чём переживать. Для определения у себя усталых надпочечников Григорьева предлагать сдать тест на кортизол, хотя на самом деле для диагностики настоящих заболеваний этих желёз анализ на кортизол не считается надёжным. Более того, синдром усталых надпочечников не признаётся в эндокринологических сообществах — более подробно об этом несуществующем диагнозe писала Ева Цветкова, врач-эндокринолог, ведущая телеграм-канала «Эндоновости».
Ещё одно подозрительное заболевание — «gut candida» (хронический кандидоз кишечника). Секта свидетелей кандиды утверждает, что неправильные продукты (сахар, лектины, глютен) провоцируют размножение грибков в ЖКТ, которые буквально убивают нас изнутри, но сначала делают нас очень старыми раньше времени. По хештегу #кандида в инстаграме можно найти несколько сотен постов блогеров-нутрициологов, которые предупреждают читателей о страшной опасности и продают «протоколы лечения».
Candida albicans — условно патогенный (то есть не опасный в обычных условиях) грибок, который живёт на микрофлоре слизистых (рот, влагалище, кишечник) у большинства людей. Приём антибиотиков и оральных контрацептивов, беременность, хронические заболевания (диабет) и стресс действительно могут вызвать временное увеличение популяции грибка и последующие неприятные симптомы. У кандидоза кишечника это вздутие живота и проблемы с дефекацией.
Единственный способ узнать, что кандидоз кишечника с вами и правда случился, — сдать несколько анализов по направлению узкоспециализированного врача. Определение у себя симптомов (среди которых непоказательные акне и усталость) по методичке врача-блогера диагностикой не является. Так же как и поход к хиропрактику и другим коммерсантам нетрадиционной медицины.
Одно из исследований показало, что сокращение потребления сахара и искусственных подсластителей снижает частоту возникновения грибковых инфекций у склонных к ним женщин. Исследований, выявляющих такую связь грибка с изделиями из белой муки, нет. И хотя ограничение в сладостях и быстрых углеводах может быть действительно полезным, их употребление не порождает колонию грибов в животе без сопутствующих причин.
Ещё одно реальное заболевание, которое врачи превентивной медицины диагностируют чаще, чем следовало бы, — «синдром дырявого кишечника». В другом варианте он называется «повышенная проницаемость кишечника». В официальном перечне болезней — энтерит. Острые энтериты могут быть следствием инфекционных (брюшной тиф, холера и так далее), аутоиммунных (болезнь Крона, целиакия) заболеваний, пищевых отравлений, аллергии, длительного приёма антибиотиков или генетической расположенности. В теории питание с низким уровнем клетчатки и большим количеством углеводов, а также чрезмерное количество алкоголя тоже могут стать причиной дисфункции кишечника. Но здесь мы говорим о большом и регулярном количестве «вредной» еды и пользе сбалансированного питания, исключить мучное и сладкое из своей жизни для профилактики не имеет смысла.
Но в целом антиэйдж-медицина — это реальная вещь?
В клинике превентивной медицины вам может попасться хороший гинеколог или квалифицированный терапевт. Пройти обследование у профильного врача по давно беспокоящему вопросу, узнать больше о своих генах или сдать анализ на дефицит витаминов — это актуальные и полезные хлопоты. А идея об условном здоровом образе жизни, который включает в себя восьмичасовой сон, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и медитации от стресса, хоть и утопична, но вполне эффективна.
К сожалению, некоторые врачи используют свой статус, чтобы убедить пациентов начать лечение от состояний, которых на самом деле у них нет или вообще не существует.
Превентивная медицина набирает такую популярность в России ещё и потому, что россияне любят лечиться: обращаться к врачу с простудой — дорогое хобби каждого советского человека. Не просто так у нас до сих пор ставят диагнозы «вегето-сосудистая дистония» и «эрозия шейки матки», которых нет в международной классификации болезней. А народная поговорка гласит: «Нет людей здоровых — есть недодиагностированные». Придя к антиэйдж-врачу с запросом «я чувствую усталость, имею тягу к сладкому и плохо сплю», вы, скорее всего, получите направление на тысячу анализов и метровую рекомендацию по БАДам. А несуществующие диагнозы вредны не только тем, что вы потратите время и деньги впустую, но и потому, что такой подход может повлечь за собой халатность и настоящий диагноз будет упущен. А побочные эффекты большого количества препаратов, принимаемых одновременно, будут суммироваться и приносить вреда больше, чем пользы.
Иными словами, у превентивной медицины определённо есть потенциал. Но сейчас это скорее дорогой и бесполезный аттракцион с примесью альтернативных практик.
Что такое превентивная/профилактическая медицина?
Превентивная медицина — это направление в современной медицинской науке и практике, главной целью которой является сохранение здоровья человека. Это возможно за счет раннего выявления и своевременной коррекции дисбалансов в организме, которые в будущем привели бы к различным заболеваниям и патологиям, их осложнениям.
В прошлые века основной задачей врачей было сохранить жизнь и провести экстренный «ремонт» человеческого тела, т. к. люди умирали от травм, ран и острых заболеваний.
В наше время подавляющее большинство обращений к врачам связано с лечением медленно развивающихся и хронических заболеваний: сердечно-сосудистых, эндокринологических, неврологических, аллергических и т. д.
И здесь на первый план выходит ранняя диагностика, что позволяет врачам начинать своевременное лечение. Однако в большинстве случаев врач начинает лечение, когда болезнь уже имеет очевидные симптомы и сопровождается характерными изменениями в анализах.
Как же предотвратить заболевание еще до того, как оно разовьется в конкретные симптомы и изменения в анализах? Для этого существует превентивная медицина.
В чем особенности превентивной медицины?
Превентивная медицина рассматривает организм человека целостно, как единую открытую систему, и учитывает глубокие биохимические процессы, происходящие как на уровне клеток и тканей, так и на уровне органов и всего организма. Основным принципом превентивной медицины является не пассивное ожидание болезни и ее последующее лечение, а проведение предупреждающих, профилактических мероприятий задолго до ее начала.
Принцип «болезнь легче предотвратить, чем лечить» известен многим людям, однако мало кто следует ему на практике. Превентивная медицина направлена именно на минимизацию рисков развития заболевания и их осложнений, сохранение здоровья и молодости человека на долгие годы.
Превентивная медицина позволяет управлять здоровьем человека. В превентивной медицине человек не пассивно проходит лечение — он с помощью компетентного врача-специалиста познает свой организм, понимает, что негативно влияет на его здоровье, а что улучшает его, и, самое главное, учится сам управлять этими процессами.
Экспертная оценка клинических анализов и результатов инструментальных методов исследования пациента позволяют врачу-специалисту составить индивидуальную программу мероприятий по сохранению и улучшению здоровья. Помимо классического лечения имеющихся у человека заболеваний, отличительной особенностью превентивной медицины являются адресные алгоритмы лечения, направленные на коррекцию конкретных молекулярно-клеточных изменений, выявленных у человека. А регулярный мониторинг целевых маркеров дает врачам возможность оценить эффективность проводимой терапии и превентивных мероприятий.
Врач-специалист, обладающий уникальными и глубокими знаниями в области превентивной медицины, при первичном общении с пациентом проводит его медицинский осмотр, внимательно изучает все жалобы и симптомы, казалось бы, самые незначительные, а также представленные результаты анализов и обследования. Для полного и всестороннего изучения состояния здоровья пациенту перед посещением врача-специалиста предлагают заполнить анкету, в которой отражаются малейшие изменения самочувствия. Также перед посещением врача целесообразно отправить результаты имеющихся анализов и обследований (сканированные копии — на адрес: doctor.eloiza@gmail.com). В ходе консультации, при наличии медицинских показаний, врач назначает пациенту дополнительное обследование, а также выдает заключение с конкретными рекомендациями по образу жизни, питанию, приему лекарственных средств, витаминов, микроэлементов, фитопрепаратов и др. Далее врач определит, какие показатели в анализах нужно контролировать для оценки эффективности лечения и назначит дату повторной консультации.
Внимание! Как правило, первичная консультация длится не менее 1,5-2-х часов.
Целью консультации является установление доверительных отношений пациента с врачом и начало совместной работы по активной и эффективной профилактике заболеваний, лечению уже имеющихся состояний, улучшению качества жизни и обретению долгосрочных результатов по восстановлению и сохранению здоровья.
Таким образом, применение принципов превентивной медицины позволяют вывести заботу человека о собственном здоровье на новый качественный уровень.
Главный врач EMC — о ресурсах организма и генетическом паспорте
Современный образ жизни подразумевает напряженный ритм, недосыпы, утомление и стрессы. Вместе со Светланой Буновой, главным врачом Европейского медицинского центра (EMC), разбираемся, как обойтись без неприятных сюрпризов со стороны организма и продуктивно заниматься делами при высоких нагрузках, а также повысить уровень энергии и эффективности. В EMC врачи превентивной медицины работают в тесном контакте с профильными специалистами — эндокринологами, неврологами, кардиологами, гастроэнтерологами, андрологами, гинекологами. Сочетание двух направлений — профилактики и лечения уже возникших заболеваний — позволяет добиться сохранности здоровья на долгие годы.
Светлана Бунова, главный врач Европейского медицинского центра (EMC), доктор медицинских наук, профессор
Сегодня во всем мире набирает популярность превентивная медицина, спрос на такие услуги постоянно растет. Что представляет собой это направление и какие цели преследует?
Превентивная медицина — это набор определенных профилактических шагов, которые направлены на достижение активного долголетия и профилактику заболеваний, угрожающих жизни. В их числе инфаркты, инсульты, онкология, паркинсонизм, болезнь Альцгеймера, тяжелая деменция. Кроме того, это возможность повысить качество жизни «здесь и сейчас» — справиться с хронической усталостью и стрессом, улучшить память, концентрацию, физическую форму, повысить сопротивляемость организма к инфекциям.
Как все это работает на практике, что в итоге получает пациент?
В результате обращения к врачам превентивной медицины человек начинает четко понимать ресурсы организма, знать, какие зоны риска есть по тем или иным заболеваниям. На основе этих знаний эксперты разрабатывают профилактические шаги, чтобы такие болезни в дальнейшем не развивались. Например, если у человека предрасположенность к болезни Альцгеймера, врач распишет специализированную нутритивную поддержку с минимальным содержанием насыщенных жиров и трансжиров, даст подробные рекомендации по образу жизни. В итоге болезнь может либо вообще не проявиться, либо развиться в гораздо более позднем возрасте.
Считается, что здоровье человека на 20% зависит от его генетики, остальные 80% предопределяет образ жизни. Верно ли это утверждение?
Да, верно, потому что у каждого человека есть свои генетические особенности, но они не всегда реализуются. Это могут быть «спящие» мутации, которые не проявятся никогда, либо наоборот — реализуются под воздействием внешней среды или образа жизни.
Для чего нужен генетический тест? Как эти данные помогают сохранить здоровье?
Генетический тест — это анализ ДНК, который позволяет выявить индивидуальные особенности каждого человека: предрасположенность к заболеваниям, индивидуальную реакцию на продукты, лекарственные препараты, особенности обмена веществ. В первую очередь мы смотрим, риски каких заболеваний у человека стоят на первом месте: онкология, сердечно-сосудистые заболевания, неврологические нарушения. Соответственно, эти зоны риска требуют динамического наблюдения, ежегодного специализированного обследования в этой области.
Возможно назначение специальной диеты и нутрицевтики, а также каких-либо медикаментов — тут все зависит от конкретного случая.
Также с помощью теста можно выявить мутации, отвечающие за метаболизм витаминов, минералов и лекарственных препаратов. Довольно часто встречается ситуация, когда у пациента длительно наблюдается дефицит того или иного витамина, плохо поддающийся корректировке. А по результатам теста мы видим генетическую склонность к снижению усвоения уровня этого витамина или микроэлемента. В этих случаях необходима индивидуальная дозировка, которая может превышать среднюю терапевтическую в несколько раз.
То же самое касается лекарственных препаратов. Подавляющее большинство аптечных лекарств — статинов, антикоагулянтов, антиагрегантов, антибиотиков и других препаратов — усваиваются и выводятся по-разному у разных людей в зависимости от наличия особых мутаций в специальных ферментных системах организма — цитохромах. Зная об этих мутациях, доктор может индивидуально скорректировать дозу препарата.
У каждого человека есть свои генетические особенности, но они не всегда реализуются.
Существуют ли доступные, реально работающие способы улучшить здоровье и качество жизни?
Да, конечно. В этом случае большую роль играет режим дня: сна и бодрствования. Очень важно ложиться спать до 12 часов ночи. В организме вырабатывается мелатонин, гормон антистарения, он обладает хорошим противораковым эффектом. Он начинает вырабатываться, начиная с 21:00, к 24:00 его выработка увеличивается, достигая пика к 2–3 часам ночи, а затем идет снижение. Если человек в это время не ложится спать, он физически, своим образом жизни, блокирует выработку этого гормона, увеличивая таким образом риски преждевременного старения и развития тяжелых заболеваний.
Также очень важно после 45 лет следить за гормональным профилем и при выявлении дисбаланса — а он встречается почти в 100% случаев — вовремя начать коррекцию. У мужчин это возрастное снижение уровня тестостерона, у женщин — дефицит прогестерона, эстрогена и тестостерона. Грамотно подобранная гормональная терапия — один из способов отсрочить преждевременное старение и предупредить развитие возраст-ассоциированных заболеваний.
Еще один фактор — правильное питание. Если человек потребляет огромное количество быстрых углеводов, это будет способствовать повышению уровня инсулина. Гиперинсулинемия и формирование инсулинорезистентности приводят к ожирению, сахарному диабету, инфарктам, инсультам, онкологическим заболеваниям.
Не стоит забывать про движение. Многие слышали о 10 тысячах шагов в день. Откуда эта цифра, почему именно десять тысяч? Были проведены крупные клинические исследования, в ходе которых изучали пациентов в возрасте от 60 лет. Им назначали МРТ и наблюдали за количеством мышечной массы. При этом эксперты сравнивали, кто из пациентов и сколько ходил каждый день. Было доказано, что у людей, которые проходили в день 10 тысяч и более шагов, количество активных мышечных волокон в разы больше. У тех, кто ходил мало, наоборот, мышечные волокна были развиты в меньшем объеме, наблюдалось больше жировой ткани. В итоге у второй группы испытуемых чаще развивалась саркопения, или мышечная слабость. Сегодня мы часто видим на улицах пожилых людей, которые используют для ходьбы трость, идут согнувшись, у них нет достаточно сил — это и есть саркопения. Профилактика этих дегенеративных изменений мускулатуры очень важна в пожилом возрасте, чтобы в итоге не возникала физическая немощь.
Существуют ли скрытые бессимптомные нарушения и как они могут влиять на здоровье и качество жизни? На что обратить внимание?
Опасные бессимптомные нарушения здоровья встречаются часто. В качестве примера возьмем самое яркое проявление — атеросклероз, или отложение холестерина в сосудах. Он приводит к сужению сосудов, и, как следствие, риск развития инфаркта и инсульта у пациента становится в разы выше. Но пока атеросклеротическая бляшка формируется, пока она небольших размеров, ничего не болит, человек никак ее физически не ощущает. С явными проявлениями атеросклероза чаще всего сталкиваются на этапе уже случившегося инфаркта или инсульта либо в предынсультном/предынфарктном состоянии. В этом случае у пациента возникает характерная боль при ходьбе, а при обнаружении пострадавших сосудов врачи ставят стенты или выбирают другие способы лечения.
Длительный период формирования атеросклеротической бляшки проходит для человека абсолютно бессимптомно, уловить его можно только одним способом: при профилактическом обследовании. В этом случае каждый год необходимо проходить чек-ап, сдавать анализ на липидный спектр крови, делать комплексное сканирование сосудов шеи, где смотрят толщину сосудистой стенки. Если эта толщина больше 1,2 мм, это говорит о том, что начинает формироваться бляшка. Значит, за здоровьем нужно пристально следить. Все это поможет затормозить процесс на начальном этапе и избежать тяжелых последствий.
Формирование гиперинсулинемии и инсулинорезистентности на первых порах тоже протекает бессимптомно. Человек не сможет ощутить, что у него есть проблема, пока не начнет набирать лишний вес, менять размер одежды. Наверняка у него появятся признаки нарушения толерантности к глюкозе или сахарный диабет. При этом он не будет понимать, что именно идет не так. Такую проблему можно выявить только на этапе лабораторных исследований. Бессимптомное состояние и называется так потому, что человек ничего не ощущает. Поэтому для выявления бессимптомных нарушений в организме важно ежегодно проходить диспансеризацию.
Что представляет собой персональный план сохранения здоровья и долголетия? Какие специалисты помогают его составлять? На основе каких данных и анализов?
Обычно план составляет врач общей практики. Это специалист, обладающий комплексным мышлением, а не рассматривающий отдельные сферы здоровья: кардиологию, гастроэнтерологию, пульмонологию. Он смотрит на пациента в целом, соединяет воедино все существующие диагнозы, следит за всеми составляющими здоровья.
К примеру, у пациентки выявлена предрасположенность к онкологии, на первом месте среди рисков для здоровья стоит рак молочной железы. В этом случае мы рекомендуем ежегодно обследоваться у маммолога, направляем на УЗИ, маммографию или МРТ. При предрасположенности к раку легких пациентам в ходе обследования назначают КТ органов грудной клетки, при риске инфаркта — анализ липидного спектра крови, комплексное сканирование сосудов.
В итоге составляется годовая программа, в каком месяце и какие процедуры следует пройти. Если есть какие-то нарушения, мы смотрим результаты анализов, а далее с шагом в три месяца отслеживаем, как меняется клиническая картина и достигнута ли коррекция. Весь путь пациент проходит с сопровождением врача общей практики. В EMC мы закрепляем за каждым пациентом персонального врача, который курирует его состояние здоровья.
Безусловно, такой подход позволяет нам более внимательно отслеживать зоны риска и предложить по-настоящему эффективное персонализированное решение для сохранения здоровья на долгие годы с минимальными усилиями.