врач эмбриолог что делает
Кто такой врач-эмбриолог?
Важную роль в репродуктивной медицине играет врач-эмбриолог. Работа этого специалиста имеет колоссальное значение для лечения бесплодия. Эмбриолог работает в основном в лаборатории, вход в которую строго ограничен даже для сотрудников клиники из соображений санитарных норм и ввиду специфики деятельности. Пациенты практически не пересекаются с этим врачом, поэтому могут недооценивать его вклад в терапию. При этом от компетентности и опытности специалиста во многом зависит успех репродуктивной терапии.
Что изучает эмбриология?
Разберемся в основах. Эмбриология – наука, которая изучает закономерности развития эмбриона. Этот отдел биологии охватывает эмбриогенез всех существ. Медицинская эмбриология посвящена особенностям развития эмбриона человека. В область научных знаний попадают различные аспекты формирования плода: функциональные, метаболические, физиологические и другие.
Чем занимается биолог-эмбриолог?
Специалист выполняет основную работу по искусственному оплодотворению. Он проводит подготовку половых клеток. Его задача во время пункции – найти и осуществить правильный забор яйцеклеток. После этого специалист помещает ооциты в специальную поддерживающую среду. При необходимости эмбриолог удаляет вспомогательные клетки. Параллельно врач проверяет качество сперматозоидов, обрабатывает мужской половой материал, подготавливает его к оплодотворению.
Методология процедуры может различаться.
Размеры женской половой клетки составляют примерно 1/10 мм. яйцеклетка очень чувствительна к внешнему влиянию, в особенности к проникновению. Поэтому процедура ICSI требует высочайшей осторожности. Проводить ее может только высококвалифицированный врач-эмбриолог.
После непосредственно оплодотворения начинается процесс культивирования эмбрионов. Для этого в специальных чашках нужно создать особый микроклимат с регулируемыми температурой, влажностью и составом воздуха. Культивирование продолжается 5-7 дней. На протяжении всего этого времени необходимы тщательное наблюдение и оценка качества эмбрионов. Врач-эмбриолог анализирует соответствие физиологии созревания нормам. В процессе специалист налаживает микроклимат, меняет чашки, поддерживает оптимальную среду.
После успешного культивирования эмбриолог и врач-репродуктолог проводят подсадку здоровых эмбрионов в полость матки. Для облегчения имплантации при необходимости может быть проведен вспомогательный хэтчинг.
При оплодотворении используется только один эмбрион. Остальные при желании родителей можно подвергнуть заморозке. Процедуру криоконсервации также проводит врач-эмбриолог.
Подытожим области ответственности специалиста. Вот какие репродуктивные процедуры проводит врач-эмбриолог:
Пациентам нужно знать следующее. Первым будущего ребенка видит именно врач-эмбриолог, что делает специалиста одним из самых важных участников репродуктивного лечения.
Эмбриолог
Эмбриолог – специалист, который работает в области репродуктивной медицины. Играет первоочередную роль во время выполнения процедуры ЭКО, имеет высшее медицинское или биологическое образование. Профессия подойдет для юношей и девушек, которые из всех школьных предметов выделяют химию и биологию.
Краткое описание
Неблагоприятная экологическая среда, новые заболевания, продукты с ГМО – все это оказывает негативное воздействие на женскую и мужскую репродуктивную систему. В XXI веке сотни пар столкнулись с проблемой бесплодия, которую помогают решить эмбриологи. Они работают с клетками, использующимся для искусственного оплодотворения, проводят их оценку, а также обработку. Работа связана с колоссальной ответственностью, она хорошо оплачивается и имеет высокое социальное значение.
Особенности профессии
Эмбриолог сочетает в себе лучшие функции врача, специалиста в области лабораторной диагностики и биолога. Во время работы он тесно сотрудничает с врачами-репродуктологами, гинекологами, урологами и другими узкопрофильными специалистами. Принимает участие в процедурах ЭКО, ИКСИ и других, имеет следующие обязанности:
Эмбриолог не ведет прием пациентов, он работает с биологическим материалом, однако может оказывать консультативную поддержку по просьбе врача-репродуктолога. От опыта эмбриолога напрямую зависит успешность оплодотворения и дальнейшей беременности, а также здоровье плода. Он обладает глубокими знаниями в разных сферах, работает с современными технологиями и методиками. Деятельность эмбриолога связана с непрерывным обучением, ведь он постоянно посещает семинары, медицинские конференции и другие научные мероприятия, которые позволяют узнать об опыте коллег и получить новые знания.
Плюсы и минусы профессии
Плюсы
Минусы
Важные личные качества
Эмбриолог – специалист с отлично развитой внимательностью, склонный к анализу и педантичности. В его характере преобладают целеустремленность, эмпатия, принципиальность. Для работы в рассматриваемой сфере важны вежливость, внимательность к деталям, системный подход, а также профессиональная честность и коммуникабельность.
Обучение на эмбриолога
Эмбриология – молодая наука, поэтому пока освоение этой специальности состоит из нескольких этапов. Абитуриенту стоит сделать выбор в пользу направлений, связанных либо с биологией, либо с медициной: «Биология» (код: 06.03.01), «Медицинская биохимия» (код: 30.05.01), иные. После получения медицинской специальности стоит продолжить подготовку в ординатуре «Клиническая лабораторная диагностика». Однако на этом обучение не завершается, ведь эмбриолог должен повышать квалификацию и беспрерывно обучаться.
Эмбриональное развитие человека. Эмбриология и эмбриолог
Медицинская эмбриология – это наука, которая изучает развитие человеческого зародыша, его метаболические, структурные и функциональные особенности в разрезе мать-плацента-плод. Дополнительно наука изучает причины возникновения уродства и прочих отклонений, а также механизмы регулирования эмбриогенеза. В современной медицине одним из значимых направлений работы эмбриологии является исследование источников и механизмов развития тканей (гистогенез).
Эмбриология основные задачи
1. Изучение влияния разнообразных эндогенных и экзогенных факторов на эмбрион человека.
2. Влияние микроокружения на формирование и строение половых клеток.
3. Развитие и взаимодействие тканей, систем и органов, исследование механизмов, контролирующих и осуществляющих функцию зачатия потомства и обеспечивающих гомеостаз зародышей человека и других млекопитающих.
4. Изучение критических периодов развития.
Кроме этого современная эмбриология изучает процесс культивирования яйцеклеток, зародышей и внедрение их в матку. Развитие данного направления науки позволяет медикам решать актуальные и важные проблемы в области искусственного оплодотворения женщин в случае бесплодности, проводить цитодиагностику патологии беременности и решать другие задачи.
Эмбриональное развитие человека
Эмбриология доказала, что эмбриональное развитие человека является прямым следствием эволюции. Оно в определенной степени отображает черты развития прочих форм жизни на планете, поскольку начальные стадии формирования зародыша человека схожи с ранними стадиями развития хордовых животных более низкого класса. В ходе эмбрионального развития сохраняются общие черты и этапы, характерные для развития позвоночных животных. Но у человека на ранней стадии формирования появляются и особенности, отличающие его от других видов позвоночных. Внутриутробное развитие эмбриона человека продолжается около 280 суток. Эмбриология делит его на три этапа:
Эмбриональные зачатки тканей и органов закладываются в конце зародышевого периода. Зародыш приобретает все ключевые черты, характерные для человека. А к началу третьего месяца развития длина эмбриона составляет уже 40 мм с массой около 5 грамм. Эмбриология повышенное внимание уделяет особенностям половых клеток, процессу оплодотворения и развития человека на первоначальных стадиях. В период, когда образовываются зиготы, дробление, гаструляция, формируются зачатки осевых органов и зародышевых оболочек, гистогенез и органогенез, взаимодействия в разрезе мать — плод.
Кто такой эмбриолог
Эмбриолог – это врач, обладающий современными, репродуктивными, вспомогательными способами и технологиями, который в рамках своей медицинской компетенции проводит:
Эмбриолог создает максимально благоприятные условия для соединения половых клеток мужчины и женщины, обходя те преграды, которые не дают шанса в естественных условиях зародиться новой жизни.
Компетенция врача эмбриолога
Эмбриолог занимается изучением развития человеческого организма с точки формирования одноклеточной зиготы или оплодотворенной яйцеклетки, до появления младенца. Другими словами, эмбриолог выполняет роль контролера-наблюдателя и его ключевая функция – содействие. Только он может создать необходимые благоприятные условия для оплодотворения вне организма человека.
Какие болезни лечит эмбриолог
«Центр ЭКО» в Петрозаводске: лечение половых расстройств
«Центр ЭКО» – современная клиника, специализирующаяся на лечении женского и мужского бесплодия, не смотря на его характер, а также любые формы женских и мужских половых расстройств. В центре работают специалисты высокого профиля, проводящие весь комплекс эмбриологических манипуляций, начиная от получения гамет до переноса эмбрионов или их криоконсервации.
Этапы работы эмбриолога
Эмбриолог — это специалист, который трудится в сфере репродуктивной медицины и своими знаниями и умениями делает все возможное ради достижения цели — долгожданной беременности.
Все знают, что эмбриолог работает с эмбрионами и занимается чем-то таинственным в своей лаборатории. Но в этом посте мы расскажем вам простыми словами, в чем же конкретно заключается его работа.
И так, этапы работы эмбриолога:
Для женщин создание эмбрионов путем ЭКО начинается с контролируемой гиперстимуляции яичников. Этот процесс приводит к тому, что в яичниках созревают больше одной яйцеклетки, и они могут быть собраны одновременно. Во время процедуры извлечения яйцеклетки врач использует иглу, чтобы проколоть созревший фолликул и собрать жидкость внутри (пункция фолликулов). Затем эмбриолог берет эту жидкость, исследует ее под микроскопом и отделяет яйцеклетки.
Для мужчин этот процесс проще. Собирают образец спермы и затем отправляют эмбриологу для обработки.
Как только яйцеклетки собраны, а сперма вымыта и подготовлена, эмбриолог приступает к работе — он объединяет сперматозоиды и яйцеклетки, чтобы создать несколько эмбрионов. Затем он будет тщательно следить за их развитием. Эмбрион достигает стадии множественных клеток примерно через 5 дней. Это когда 1-2 эмбриона могут быть перенесены в матку женщины. Эмбриолог выбирает эмбрион и помещает его в катетер, чтобы врач мог поместить его в матку.
В некоторых случаях эмбриолог использует интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ) – более интенсивный процесс ЭКО, который включает в себя введение одного здорового сперматозоида в каждую зрелую яйцеклетку, – чтобы увеличить шансы на оплодотворение.
Эмбриологи используют специальный процесс, известный как криоконсервация, для замораживания здоровых эмбрионов. Этот процесс не позволяет кристаллу льда повредить эмбрион и останавливает биологическую активность в эмбрионе до тех пор, пока его не разморозят.
Эмбриология
Об услуге
Основы зарождения и развития новой жизни изучает наука эмбриология. Поэтому ее исследования и методы активно используются при лечении бесплодия у женщин и мужчин. Проблемы с зачатием, нарушение производства или снижение качества половых клеток, заболевания, передающиеся по наследству – все эти причины бесплодия с успехом лечатся с помощью ЭКО.
Во время протокола экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, взращивание бластоцисты происходит в искусственных условиях с применением эмбриологических методик. Их также применяют для отбора нормального биологического материала, повышения оплодотворяющих способностей. Поэтому некоторые методы включают в протокол только по показаниям.
Рассмотрим какие разработки эмбриологов сейчас помогают бесплодным парам стать счастливыми родителями.
ЭКО с ИМСИ
При мужском бесплодии, когда причиной проблем с зачатием становится плохое качество сперматозоидов, будущим родителям предлагают программу экстракорпорального оплодотворения с ИМСИ. Это процедура отбора сперматозоидов для оплодотворения под увеличением более чем в 6000 раз.
Метод высококонтрастной микроскопии позволяет обнаружить даже мелкие отклонения, аномалии в строении спермотазоидов, и отобрать для оплодотворения наиболее качественный. Поэтому его часто назначают при выраженных патологиях спермы, нарушении процесса оплодотворения во время ЭКО, при бесплодии неясного генеза.
ЭКО с ИКСИ
Мужское бесплодие встречается также часто, как и женское. Поэтому, когда сперматозоиды по той или иной причине не способны оплодотворить яйцеклетку (проникнуть сквозь ее оболочки), то эмбриологи упрощают им задачу, путем введения сперматозоидов внутрь женской половой клетки. Интрацитоплазматическая инъекция или ИКСИ используется в программах ЭКО довольно часто.
Ее преимуществом является выбор качественного сперматозоида и возможность провести оплодотворение при ограниченном количестве биологического материала. Программа ЭКО+ИКСИ показана практически при всех видах мужского бесплодия. Отбор сперматозоидов для оплодотворения проводится, под микроскопом. Для инъекции выбирают не имеющий видимых отклонений от нормы сперматозоид.
ПИКСИ
Еще одна методика отбора мужских половых клеток — ПИКСИ, ЭКО с применением этого способа определения активности гамет – это модификация экстракорпорального оплодотворения с интрацитоплазматической инъекцией. Критерием выбора стала способность только зрелых сперматозоидов связываться с гиалуроновой кислотой. После проведения теста эмбриолог получает возможность использовать для оплодотворения не только визуально нормальный, без видимых аномалий, но и достигший физиологической зрелости сперматозоид.
НАСУМ
НАСУМ — метод, позволяющий оценить ультраструктуру нативных мужских половых клеток. Это уникальная технология, которая предусматривает увеличение в 18000 раз и позволяет выявить отклонения, незаметные при обычном оптическом исследовании.
Диагностические возможности НАСУМ:
Метод дает дополнительные возможности исследования причин бесплодия и нарушения нормального развития эмбрионов.
Культивирование эмбрионов
Процесс выращивания зародышей в искусственных условиях вне женского организма — культивирование эмбрионов. Максимальный срок искусственного выращивания зародышей — 7 дней.
Процесс начинается с получения яйцеклеток методом пункции фолликулов. Сразу после извлечения ооциты помещают в инкубатор с установленной температурой и повышенным содержанием углекислого газа и оплодотворяют. Непосредственно культивирование эмбрионов происходит в чашке Петри, на специальной среде, под тонким слоем минерального масла. Извлекать чашки с зародышами можно только на несколько минут, для выполнения рутинных процедур.
Оценка веретена деления
Чтобы снизить вероятность повреждений ооцитов при ИКСИ и проследить за особенностями деления клеток после оплодотворения, клиника «АльтраВита» рекомендует провести оценку веретена деления яйцеклетки.
Оценка веретена деления дает возможность минимизировать вероятность повреждения ооцита в ходе ИКСИ или ИМСИ, увеличить эффективность оплодотворения и качество зародышей. Кроме того, процедура помогает выявить возможные причины плохого оплодотворения и низкого качества эмбрионов.
Для проведения процедуры используют цифровой прибор Полоскоп. Он отправляет изображение яйцеклетки на компьютер, давая возможность врачу детально осмотреть ооцит и сделать прогнозы о его качестве.
Вспомогательный хетчинг
Эмбрион человека в норме окружен белковой оболочкой — зоной пеллюцида. Чтобы имплантироваться в полость матки, зародышу нужно разорвать эту оболочку. Такое название получило название «хетчинг».
Современные клиники репродуктивной медицины предлагают хетчинг эмбрионов как дополнительную услугу при ЭКО. Суть ее заключается в искусственном повреждении белковой оболочки, что повышает шансы на успешную имплантацию плодного яйца. Главные факторы, на которые ориентируются врачи при принятии решения о проведении хетчинга — возраст женщины, уровень ФСГ, толщины зоны пеллюцида.
Микрофлюидика – обработка сперматозоидов на микрожидкостных чипах
Микрофлюидика — обработка сперматозоидов на микрожидкостных чипах. Микрочипы имитируют естественные условия, которые проходят мужские половые клетки в половых органах женщины. Процедура позволяет получить фракцию наиболее подвижных спермотазоидов высокого качества. Показана при неудачных попытках ЭКО, повторяющихся замерших беременностях.
Активация яйцеклеток Са2+ ионофором
Современные эмбриологи все чаще сталкиваются с ситуациями, при которых не происходит оплодотворения яйцеклеток. Последние исследования показали, что для успешного зачатия ооцит должен содержать достаточное количество ионов кальция. Специальная среда Cult-Active, содержаща ионофор кальция, транспортирует недостающие ионы внутрь ооцита. Таким образом происходит активация яйцеклетки и повышаются шансы на успешное оплодотворение.
Главное показание к проведению проcцедуры — менее половины оплодотворившихся ооцитов в предыдущем цикле ЭКО. Кроме того, манипуляция показана при криптозооспермии и использовании сперматозоидов, полученных методом биопсии яичка.
Записывайтесь на прием к нашим докторам по телефону или отправляйте заявку через форму на этой странице, и мы перезвоним!
Все процессы от забора клеток до переноса эмбриона происходят внутри клиники, мы никому не доверяем ваши эмбрионы, яйцеклетки и сперматозоиды.
Оборудование высшего класса
Лаборатория оснащена самыми современными микроскопами и микроманипуляционными системами, оборудование регулярно обновляется.
Эмбриологи клиники непрерывно повышают свою квалификацию, занимаются научной деятельностью и участвуют в симпозиумах в России и за рубежом.
Стоимость услуг
Принимаются к оплате наличные и пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Услуги
Эмбриологи, которым можно доверять
Апрышко Валентина Петровна
Ермилова Ирина Юрьевна
Харитонова Маргарита Александровна
Болт Антон Игоревич
Кириенко Константин Владимирович
Воронич Наталья Сергеевна
Миронова Анна Геннадьевна
Устройство эмбриологической лаборатории
Основное помещение эмбриологической лаборатории разделяют на следующие зоны:
Эмбриологическая лаборатория «АльтраВиты» оснащена специальной системой вентиляции и обработки воздуха. Здесь установлены фильтры с активированным углем, проходя через которые воздух очищается от загрязняющих веществ. Также в лабораторию не попадают прямые солнечные лучи. Уборка в помещении проводится только с помощью нетоксичных для зародышей моющих веществ.
Основное помещение лаборатории примыкает к операционному блоку, в котором проводится пункция яичников, перенос зародышей, аспирация сперматозоидов при проведении ТЕЗЕ. Бокс для работы с биологическим материалом расположен вплотную к передаточному окну операционной. Это необходимо для того, чтобы время передачи биоматериала было минимальным. Благодаря использованию нагревателей, температура в пробирках с фолликулярным аспиратом поддерживается на уровне температуры тела. Чтобы исключить возможные риски, вся аппаратура в лаборатории подключена к источнику бесперебойного питания. Оборудование регулярно обслуживают в техническом плане, проверяют и калибруют в соответствии с техническими требованиями. Ламинарные боксы, установленные в лаборатории, оснащены НЕРА-фильтрами. Благодаря им удается создать рабочую среду, не содержащую загрязняющих частиц.
Для эффективной и безопасной работы с половыми клетками и эмбрионами, рабочие места эмбриологов оборудованы подогреваемой поверхностью, встроенными микроскопами, которые, в свою очередь, также оснащены подогреваемыми предметными столиками. Научно доказано, что даже кратковременное нахождение половых клеток при комнатной температуре приводит к их полной или частичной гибели, поэтому так важно при работе с биологическим материалом поддерживать температуру на уровне 37 0 С. Чтобы у врача была возможность сделать фото или видеосъемку биологических объектов, все микроскопы для микроманипуляций оборудованы цифровой видеокамерой.
Отдельная зона лаборатории — криобанк. В нем хранится криоконсервированный биоматериал — сперма, яйцеклетки, эмбрионы. Материал получают как от пациентов, так и от доноров. Его помещают в сосуды Дьюара, заполненные жидким азотом. Нетоксичные материалы и неиспаряющаяся краска без запаха — то, что использовалось при проектировании нашей эмбриологической лаборатории. Все поверхности, в том числе и пол — гладкие, доступные для уборки. Их легко мыть, а скопление пыли исключено. Для снижения утомляемости медицинского персонала лабораторию оборудовали эргономичной мебелью, изготовленной из легко моющихся термостойких материалов.
Все наши эмбриологи являются членами Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ЕSHRE), регулярно проходят профессиональные тренинги, участвуют в семинарах и конференциях, являются авторами ряда научных публикаций.
Текст подготовлен заведующей эмбриологической лабораторией, кандидатом биологических наук Апрышко Валентиной Петровной.
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.