Видеомониторинг дневного сна у детей
Видео-ЭЭГ-мониторинг сна ребенку
Видео-ЭЭГ сна ребенку представляет высокоинформативный инструмент диагностики, который применяется с целью определения пароксизмальных состояний и эпилепсии. Он состоит в видеорегистрации пароксизмального события совместно с записью электроэнцефалограммы (электрической активности мозга).
Кому показана процедура
Исследование актуально при клинически-сложных разновидностях приступов, а также случаев, когда стандартная электроэнцефалография не дает точных достоверных результатов. У ЭЭГ сна ребенку есть несколько показаний:
Специалисты могут направить на ЭЭГ сна ребенка любого возраста. Процедура актуальна для грудничков, которые не могут предъявить жалоб на головные боли. К показаниям также относят беспокойство, нарушения сна, короткие замирания взора, задержку развития.
Видеомониторинг ЭЭГ позволяет распознать характер приступов, скорректировать схему терапии.
Виды ЭЭГ-мониторинга
ЭЭГ сна ребенку проводится для выявления эпилептической активности головного мозга в дневное или ночное время. Выделяют несколько видов процедуры:
В клинике «Семейный доктор» ЭЭГ сна проводится в дневное время.
Как подготовиться
Подготовка к ЭЭГ сна ребенку должна включать в себя беседу, если речь идет о ребенке старшего возраста. Важно, чтобы он знал о планируемом исследовании и не боялся процедуры, она совершенно безболезненна.
Запись в состоянии бодрствования требует ограничений движения и закрытие глаз, поэтому задачей родителей является продумывание того, как добиться спокойного состояния ребенка с закрытыми глазами. Следует выбрать такой вид взаимодействия с ребенком, который сможет надолго увлечь его.
Также важным условием подготовки является тщательное мытье головы малыша. Кожное сало может создать помехи при регистрации электрической активности.
Как проводится видеомониторинг ЭЭГ
Видео-ЭЭГ сна ребенку проводится в оборудованной палате, с малышом находится родитель. На голову маленького пациента специалист надевает специальную шапочку с электродами, в которые вводит специальный гель. Электроды передают электрические сигналы головного мозга на электроэнцефалограф. Он фиксирует их в виде графической записи. Эту информацию можно получить на бумажном носителе. Продолжительность диагностики определяется врачом индивидуально.
Может потребоваться функциональная нагрузка: воздействие светом, регистрация с закрытыми и открытыми глазами, глубокое дыхание, звуковые сигналы и пр.
Результаты будут готовы в течение 2-х рабочих дней.
Пройти ЭЭГ сна ребенку вы можете в клинике «Семейный доктор». Опытные специалисты расшифруют полученные результаты и дадут эффективные назначения.
Дневной видео-ЭЭГ-мониторинг
Дневной видео-ЭЭГ-мониторинг экспертного уровня в специализированном центре с расшифровкой у эпилептолога с опытом 16 лет!
Видео-ЭЭГ-мониторинг дневного сна осуществляется в дневное время, рекомендован для детей от 0 до 3 лет. Обычно, продолжительность ЭЭГ с регистрацией дневного сна составляет 4 часа. Дневной-ЭЭГ-мониторинг проводится по назначению врача невролога для выявления неврологических заболеваний, уточнения формы эпилепсии, а так же для контроля эффективности лечения.
ЭЭГ во время дневного сна назначают преимущественно детям грудного возраста, с целью адекватной оценки функционального состояния и зрелости мозга ребенка, выявления патологических фоновых состояний и пароксизмальной активности мозга.
Мы специализируемся на лечении неврологических заболеваний мозга и имеем большой опыт в проведении видео-ЭЭГ-мониторинга дневного сна и расшифровке данных. Запись ЭЭГ головного мозга проводим у детей и взрослых в клинике и с выездом на дом.
Расшифровку и консультацию проводит
Тысячина Мария Дмитриевна
Руководитель центра, заведующая лабораторией видео-ЭЭГ-мониторинга, эпилептолог.
Опыт работы – 16 лет.
Основное направление – диагностика и лечение эпилепсии у детей.
Кто проводит видео-ЭЭГ-мониторинг?
Подготовка к дневному видео-ЭЭГ-мониторингу с дневным сном
Заранее приготовить документы, которые нужно принести с собой в клинику:
Психологическая готовность перед дневным ЭЭГ-мониторингом
Следует объяснить пациенту, что будет происходить. Если исследование будут делать ребёнку, то нужно ему рассказать в игровой форме, что больно или страшно не будет. В первые секунды гель будет немного холодным, но уже спустя пару минут потеплеет от температуры тела.
Особенности проведения ЭЭГ днем
Поскольку исследование может длиться долгое время, то даже спокойный ребёнок способен начать капризничать или скучать. Врачи советуют заранее продумать досуг маленького пациента на время проведения дневного ЭЭГ: посмотреть мультфильмы на ноутбуке или планшете, почитать книгу, посмотреть картинки и т.д.
Палаты хорошо отапливаются, в каждой палате есть дополнительный обогреватель. Во время дневного ЭЭГ-мониторинга ребенок может свободно передвигаться по палате, смотреть видео (мультфильмы и детские фильмы из нашей коллекции, или вы можете принести свои записи для просмотра на флешке или диске).
Желательно присутствие с ребенком сопровождающего лица, способного дать подробное описание истории заболевания ребенка.
Фотогалерея
Дополнительная информация:
ЭЭГ-видео-мониторинг дневной и ночной: в каких случаях назначается
Ночной ЭЭГ-мониторинг назначается неврологом в случаях, когда приступы происходят только в ночное время или пациент не может заснуть днём. Проведение диагностического исследования актуально в том случае, если необходима дифференциальная диагностика эпилептического судорожного состояния, которое определить другим методом невозможно.
Применение электроэнцелографа в неврологии
Элекроэнцефалограф применяется в медицине для диагностики различных неврологических патологий. При проведении мониторинга ведется наблюдением за реакцией коры головного мозга на внешние и внутренние раздражители. Исследованию подвергается нервная система. С помощью этого прибора определяется, насколько правильно работает головной мозг, и имеются ли нарушения.
Если электроэнцефалограф фиксирует нарушения, обнаруживается патология, после чего устанавливается точный диагноз. При проведении мониторинга определяют форму эпилепсии, болезнь Альцгеймера и дегенеративные изменения в мозге. С помощью такой диагностики проводится контроль лечения. Врачи определяют, появились ли изменения в организме пациента после проведения лечения.
ЭЭГ-мониторинг назначают пациенту, которые имеет следующие симптомы или жалобы:
Кроме того, ЭЭГ проводится в следующих случаях:
Уточняется тип эпилептических приступов, которые бывают фокальными и генерализованными. Обследование пациента может быть назначено перед хирургическим вмешательством. С помощью мониторинга проводится контроль эффективности противоэпилептической терапии. Нередко решается вопрос об отмене или замене приема определенных антиэпилептических препаратов.
Какой видео-ЭЭГ-мониторинг назначат — ночной или дневной?
Различие между исследованиями заключается в продолжительности исследования и во времени суток, в которое проводится видео-ЭЭГ-мониторинг. Ниже представлена подробная информация о проведении диагностического исследования, преимуществах и недостатках.
И ночной, и дневной метод уточняет характер приступов, форму эпилепсии. Дифференциальная диагностика эпилепсии определяет и другие приступы неэпилептического характера, среди которых: метаболические нарушения, психогенные и кардиогенные припадки, нарушенное поведение во время сна. Исследование определяет риск развития повторных судорожных состояний.
Согласно мнению эпилептологов, увеличенная продолжительность исследования повышает информативность. Решение о длительности диагностики принимает лечащий врач.
Рутинная ЭЭГ
Первичная диагностика выявляет пароксизмальные нарушения в головном мозге. При этом проводятся различные нагрузочные пробы, среди которых фотостимуляция и гипервентиляция. Фотостимуляция позволяет визуализировать реакцию головного мозга и нервной системы на мигающие светодиоды. Гипервентиляция в свою очередь проверяет организм на формированное дыхание конкретной частоты.
К преимуществам исследования относят небольшую длительность. Минимальная длительность мониторинга составляет 30 минут, что подходит для обследования маленьких детей либо занятых людей. Значительным недостатком рутинной ЭЭГ называют минимальную информативность. Такого способа диагностики недостаточно для установки диагноза и определения этиологии болезни.
ЭЭГ-мониторинг с депривацией (недостаток сна)
Длительный ЭЭГ-мониторинг с регистрацией дневного сна
Обследование проводят в амбулаторных условиях. Пациент находится в клинике от 5 до 12 часов. Длительность исследования зависит от показаний и назначений лечащего врача. Визуализированные результаты исследования достаточно информативны, что относится к существенным плюсам. Врач выявляет нарушения головного мозга и другие патологии. Минусом называют то, что не все люди могут заснуть в дневное время суток. Стоимость исследования зависит от продолжительности.
ЭЭГ-мониторинг ночного сна
Большинству пациентов показано проведение именно ночного мониторинга. Исследование дает самые информативные результаты, показывает состояние головного мозга в период бодрствования, в состоянии дремоты и ночного сна, в момент пробуждения. Длительность исследования варьируется от 10 часов и больше. Мониторинг ЭЭГ проводят в стационарных условиях.
Плюсом исследования называют информативность, что позволяет сделать точное заключение врачу. При обследовании распознаются даже специфические нарушения, которые нельзя выявить при проведении рутинной ЭЭГ.
Суточный мониторинг ЭЭГ
Суточное обследование называют холтеровским ЭЭГ-мониторированием. Исследование проводят в стационарных условиях. Продолжительность составляет от 18 часов и больше. На голову больного надевают шапочку с электродами. Провода подсоединяют к приемнику-холтеру, который крепят на тело пациента. Исследование проводится в состоянии нормальной жизнедеятельности. Определяется состояние больного в состоянии, когда воздействуют естественные раздражители. Такие нарушения происходят с человеком в повседневной жизни.
Многосуточное ЭЭГ-мониторирование
Диагностическое исследование коры головного мозга проводится с использованием прибора «Холтер ЭЭГ», который записывает исследование на карту памяти. Регистрирование сохраняет данные, которые фиксируют активность головного мозга в разные моменты. Дополнительно устанавливают датчики ЭМГ и ЭКГ. Регистрируется храп пациента, дыхание, состояние грудной клетки. Проводится видеозапись. Сопоставляется физическое состояние пациента и показатели ЭЭГ.
Ведется полноценный мониторинг за состоянием головного мозга. Возможно проведение исследования в домашних условиях, а не в стационаре, что исключает психогенный фактор. По мнению медицинских работников, предпочтение отдается ночному или суточному мониторингу. Методика диагностики зависит от состояния больного и наличия жалоб. Если обморочное состояние наблюдается в дневное время суток, проводят дневной мониторинг.
Дополнительная информация:
Видео-ЭЭГ-мониторинг ребенка
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Электроэнцефалография с видеомониторингом – метод определения неврологических отклонений в головном мозге ребенка – совокупность видеозаписи и ЭЭГ в течение нескольких часов.
Исследование предоставляет врачу запись электроэнцефалограммы вместе с видео- и аудиоданными о ночной активности мозга. Поскольку исследование проводится на временном промежутке, а не в моменте, полученная информация позволяет точнее диагностировать все неврологические отклонения.
Когда проводят видеомониторинг
В сложных случаях, когда результаты традиционной ЭЭГ не позволяют распознать патологию, врачу на помощь приходит электроэнцефалография с видеомониторингом. Также диагностика показана при судорожных состояниях, когда другие методики оказываются несостоятельными.
Особенно ценен метод в случаях, когда ребенок:
Часто этот метод диагностирования — единственная возможность фиксации сложных нарушений в работе центральной нервной системы.
Показания для назначения мониторинга
Метод позволяет отследить:
При помощи ЭЭГ мониторинга исследуют следующие состояния:
Ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ назначают в клинически сложных случаях, когда обычное исследование не позволяет сделать однозначные выводы.
Ограничением является заболевания кожи головы – воспаления или открытые раны.
Исследование не проводят в период обострения психического состояния. В этом случае требуется успокоительная терапия, после проведения которой ограничение снимается.
Подготовительный период
При подготовке к исследованию пациентам отменяют прием противосудорожных препаратов и транквилизаторов, так как результаты мониторинга могут быть искажены. Основные рекомендации пациентам перед обследованием:
При ночном исследовании пациентам рекомендуют принять легкий седативный препарат, чтобы в период мониторинга сон был крепкий. Этот подход позволит выявить патологии головного мозга в самых сложных случаях.
Длительный период наблюдения позволяет получить полную и достаточную информацию для постановки диагноза и назначения курса лечения.
Кроме этого, метод позволяет фиксировать:
При необходимости проводится суточный мониторинг.
Как проводится диагностика
На голову пациента надевается шапочка, к которой крепятся электроды так, чтобы пациент не чувствовал неудобств. Показатели фиксирует прибор, который многократно усиливает импульсы. По результатам полученных данных строится график, из которого врач получает необходимую информацию. Методика позволяет фиксировать редко происходящие припадки, когда другим способом получить информацию о патологии невозможно.
Где сделать МРТ ребёнку?
В клинике ЦКБ РАН (г. Москва), где имеются для этого все условия:
Диагностирование платное. Цену исследования можно узнать на сайте клиники или же по указанному номеру телефона.
Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время
Как делают ЭЭГ ребенку?
Процедуру проводят при следующих патологиях:
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как выполняют процедуру?
ЭЭГ у детей проходит в состоянии бодрствования, во сне или под наркозом. Особенности ЭЭГ у детей зависят от возраста пациента, диагноза, жалоб и метода проведения обследования. Как делают ЭЭГ ребенку также зависит от возраста, но в любом случае, диагностика делается безболезненно, безопасно и совершенно не причиняет вред для ребенка. Основная техника выполнения заключается в надевании специальной шапочки на голову ребенка, присоединение электродов и подключении к аппарату. Грудному ребенку обследование делается во сне, в это время малыш находится на руках у мамы. ЭЭГ маленьким детям до трех лет делают сидя, ребенок может сидеть у мамы на коленях или на стуле самостоятельно. При необходимости техническое оборудование позволяет выполнить электроэнцефалографию ребенку на дому или в палате возле кровати.
Длительность диагностики
Сколько длится ЭЭГ ребенку зависит от вида процедуры.
Рутинная самая первичная диагностика по времени занимает 15 минут, делается в состоянии бодрствования, сопровождается физическими и умственными тестами. Доктор просит малыша закрывать, открывать глаза, сменить темп дыхания, включением, выключением света.
ЭЭГ дневного сна занимает 60-90 минут, выполняется в дневное время, когда ребенок спит спокойным сном. Дневной ЭЭГ мониторинг назначают при подозрении на судорожную готовность, потому что во время сна можно увидеть пики активности, которые не фиксируются в состоянии бодрствования.
ЭЭГ ночного сна ребенку занимает 9 часов и включает в себя три этапа обследования (кратковременное перед сном, во время сна, после пробуждения). Ночной ЭЭГ-мониторинг детям необходим, когда требуется детальная информация о состоянии работы головного мозга при имеющихся патологиях ЦНС, когда приступы эпилепсии происходят ночью.
ЭЭГ с депривацией ночного сна ребенку занимает несколько часов, так как маленькому пациенту мешают спать, прерывая сон на пару часов, добиваясь усталости от недосыпания.
Суточное ЭЭГ со сном совмещают с видеонаблюдением за пациентом, электроэнцефалограмму делают несколько раз за сутки, в режиме бодрствования, сна, в состоянии недосыпания. Проведение диагностики в период такого состояния помогает выявить скрытую судорожную готовность. При записи на диагностику медперсонал проконсультирует родителей как помочь выдержать ЭЭГ ребенку. Важно создать малышу комфортные условия, помочь адаптироваться в кабинете, где делают исследование. Для этого рекомендуют взять с собой любимую игрушку ребенка, если он маленький, то атрибуты, которые помогают малышу уснуть (соска, бутылочка со смесью, коляска, книжка).
Подготовка
Подготовка к электроэнцефалограмме начинается за несколько, родители должны исключить из рациона ребенка продукты, которые могут вызвать расстройство кишечника или газообразование, ведь сон малыша должен быть спокойным. Перед процедурой маленькому пациенту нужно помыть голову с шампунем, снять заколки и украшения, если есть. С собой необходимо взять маленькое полотенце или бумажные салфетки, чтобы вытереть голову ребенка после процедуры.
Вредно ли делать ЭЭГ детям?
Процедура совершенно безвредная и никак не влияет на здоровье малыша, поэтому как часто можно делать ЭЭГ детям решают лечащие врачи неврологи и эпилептологи. Детям, с установленным диагнозом делают электроэнцефалографию для определения очага поражения центральной нервной системы. Обследование позволяет определить стадию болезни, что играет решающую роль в дозировке препарата для дальнейшей терапии. Кроме того, с помощью ЭЭГ врачи оценивают эффективность лечения, решают необходима ли корректировка терапии.
Показания для назначения электроэнцефалограммы детям до года:
Детям старшего возраста исследование назначают при следующих жалобах и симптомах:
Результаты ЭЭГ помогают неврологу определить тактику лечения, эпилептологу рассчитать дозировки лекарственных препаратов при эпилепсии или судорожной готовности. Обследование делают по назначению и предварительной записи. ЭЭГ можно сделать платно в частной клинике или детском медицинском центре. Ночной видеомониторинг делают в клиниках, где есть стационар, в отделении сомнологии, неврологии и эпилептологии.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.