в моче какие то хлопья что это такое у женщин
Грибковые инфекции мочевыводящих путей: всегда ли грибок говорит о микозе
В организме человека постоянно присутствуют некоторые виды грибков. Они выступают частью нормальной комменсальной микрофлоры. «Комменсальный» означает извлекающий пользу из сожительства с организмом, но не причиняющий вреда. Грибки могут колонизировать кожу, слизистые или внутренние органы, в том числе мочевые пути. Но их наличие не всегда указывает на развитие инфекции. Все зависит от вида грибков, которые были обнаружены в мочевыводящих путях.
Какие грибки могут вызвать инфекционные заболевания
Грибковые инфекции (микоз) мочевыводящих путей могут быть вызваны двумя типами грибков:
Каковы причины грибковых инфекций мочевых путей
Микоз мочевыводящих путей, вызванный как неивазивными, так и инвазивными грибками, развивается на фоне других проблем с этими органами. Причиной могут стать болезни мочевого тракта, ослабление иммунитета и прием антибактериальных препаратов. Нередко инфекцию вызывают одновременно бактерии и грибки. В список провоцирующих факторов входят:
Грибок может попасть в кровь, и тогда возможно развитие разных микозов, включая кандидоз почек. При такой инфекции поражается паренхима — основная функционирующая ткань органов. На фоне этого в почках могут возникнуть многочисленные мелкие абсцессы.
Микоз мочевых путей — более редкое заболевание, чем бактериальная инфекция. Почти у всех пациентов он связан с перечисленными факторами риска. Особенно высокая вероятность столкнуться с микозом у тех, кто недавно перенес трансплантацию почки. Это связано с тем, что пациенту назначают антибиотики и иммуносупрессоры (угнетают иммунитет), а также введение мочевого катетера. Т. е. причина в том, что присутствуют сразу несколько факторов риска. Заражение через кровоток встречается в редких случаях.
Как проявляется микоз
О микозе идет речь, только когда грибки не просто присутствуют в общем анализе или посеве мочи, а вызывают воспаление. В таком случае появляются симптомы бактериальной инфекции, среди которых:
К другим симптомам грибковой инфекции мочевыводящих путей относится гематурия. Так называется присутствие крови в моче. Когда грибки размножаются очень активно, они могут сбиваться в конгломераты — «шарики». Они способны заблокировать мочеиспускательный канал, вызвав задержку мочи.
Симптомы грибковой инфекции мочевыводящих путей у женщин и мужчин проявляются почти одинаково — в виде уретрита. Его характерный признак — выделение: у мужчин из мочеиспускательного канала, а у женщин дополнительно из влагалища. Если поражены почки, то появляется боль в пояснице, может быть лихорадка.
Как лечат микоз и к какому врачу обратиться
Лечение грибковой инфекции мочевыводящих путей осуществляется с помощью специальных антигрибковых препаратов. Их назначают только на основании анализа, который точно определяет, какой возбудитель вызвал воспаление. Но в ряде случаев не требуется принимать препараты. У некоторых пациентов просто удаляют катетер, и инфекция, если она протекает в легкой степени, проходит.
При появлении симптомов микоза необходимо обратиться к урологу. На сайте клиники урологии им. Р. М. Фронштейна ПМГМУ им. И.М. Сеченова можно записаться на прием к специалисту в удобное время. Диагностика и лечение проводятся по программе ОМС, поэтому от вас не потребуется оплата за консультацию и обследования. Если остались вопросы, позвоните нам по контактному номеру или напишите в онлайн-чате. Записаться на прием можно на сайте или связавшись с нами по телефону.
Загляните в унитаз и поставьте диагноз: как определить заболевание по цвету и запаху мочи
Цвет и запах — жизненно важные показатели многих состояний организма. Если что-то не так, они могут поменяться. Например, изменился цвет родинки — возможно, это меланома. Стал другим запах пота? Это тоже говорит о возможных серьезных проблемах организма. Моча как одна из биологических жидкостей не является исключением из этого правила. Изменение цвета и запаха мочи может быть важнейшим показателем самой ранней стадии заболевания.
Предупредим, что способны менять цвет мочи некоторые продукты. Поэтому если вы накануне поели что-то особенно цветное, не стоит паниковать при виде «итоговых результатов» в унитазе.
Например, при употреблении спаржи моча может иметь темно-желтый или зеленоватый цвет. Чрезмерное потребление продуктов, богатых каротинами, также изменяет цвет мочи от ярко- до темно-желтого цвета. Свекла окрашивает мочу в красновато-фиолетовые цвета, а ежевика и ревень придают моче красный оттенок.
Светлая (почти бесцветная)
Такой цвет многие видят часто, и это не всегда плохо. Если вы пьете очень много воды, то этот оттенок даже естественен. Кроме того, светлая моча часто наблюдается во время беременности.
Но есть и минусы. Прозрачная моча может быть еще и признаком сахарного диабета. Диабетики ощущают жажду чаще здоровых людей, а значит, много пьют и часто ходят в туалет.
Ярко-желтый или неоново-желтый цвет
Вы, возможно, употребляете слишком много витамина В2, естественный цвет которого насыщенно-желтый. В этом случае нужно не паниковать, а поставить внутренний тормоз и сократить количество продуктов с содержанием В2 или количество синтетических витаминных комплексов. Потому как в случае передозировки возникает потенциальный риск гипервитаминоза.
Это признак серьезной бактериальной инфекции. А если в предстательной железе и мочеиспускательном канале происходят воспалительные процессы, то в моче можно обнаружить слизистые, нитевидные и беловатые отложения, так называемые уретральные нити.
Также слегка беловатая жидкость может говорить о распаде почечной ткани, а молочная — о лимфостазе почек.
Оранжевый, темно-желтый, золотистый
Такой колер указывает на несколько причин.
Это может быть признак обезвоживания и употребления большого количества соленой пищи. В подобных случаях достаточно снизить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости. Тогда цвет придет в норму.
Оранжевый — показатель приема слабительных или при поносе и рвоте.
Кроме того, чересчур темный оттенок может быть причиной кисты или проблем с желчными протоками и даже желтухи (гепатита).
Специалисты отмечают, что чрезмерное употребление витаминов группы В также может дать подобный цвет.
Такой оттенок мочи наблюдается при гепатитах, а также при отравлении медью. Самым страшным вариантом, на который указывает подобный цвет, может быть меланома.
Красная или розовая
Тут отражается наличие крови в моче, которое обычно связано с инфекцией, вызванной камнями в почках. Также красный цвет мочи может стать признаком рака мочевыводящих путей.
А если вдобавок к цвету в моче есть кровяные сгустки или слизь, то не вспоминайте ваше меню или принятые медикаменты — сразу обращайтесь к врачу.
Также моча бывает синего, голубого цвета, может быть зеленоватой, грязно-коричневой, фиолетовой, черной и цвета хаки.
Такие экзотические расцветки имеют как безвредный характер (употребление некоторых медикаментов), так и указывают на редкие и сложные проблемы организма.
Например, зеленовато-бурый цвет моча принимает при паренхиматозной желтухе, а зеленовато-желтый — при механической желтухе.
В синий или зеленый цвет моча окрашена при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей или приеме некоторых антидепрессантов, противоопухолевых антибиотиков и офтальмологических средств.
Сопутствующие симптомы изменения цвета мочи
Врачи говорят о нескольких вариантах запахов, которые должны заставить вас сразу идти к специалисту.
Важно: если вы обеспокоены цветом и запахом своей мочи, обратитесь к врачу за дальнейшими консультациями и не занимайтесь самолечением.
Что делать, если в моче были обнаружены белые сгустки?
Хлопья в моче вне заболеваний бывают при нарушении правил сбора материала. У женщин причиной белых примесей часто становится пиелонефрит (воспаление почечных лоханок), цистит, болезни половых органов. При беременности создаются условия для нарушения оттока мочи, а появление хлопьев может стать первым признаком осложнения – нефропатии.
У мужчин мутная моча с волокнами и белыми примесями выделяется при уретрите, простатите, баланопостите. У детей сильный хлопьевидный осадок нередко означает интенсивное образование солей в мочевых путях при дисметаболической нефропатии.
Для обследования нужно обратиться к нефрологу, он назначает общее исследование и посев мочи, крови, УЗИ, рентгенографию. Лечение включает антибактериальную терапию, препараты на травах (например, Канефрон), отвары толокнянки, брусничного листа. При наличии солей в моче требуется внести изменения в питание – например, при оксалатах нельзя шоколад, навары, следует увеличить долю картофеля, капусты.
Могут ли быть хлопья в моче в норме
Хлопья в моче могут быть в норме, если они попали извне, то есть не из почек или мочевого пузыря, мочеточников, наиболее распространенные причины:
При длительном хранении собранного материала, особенно в теплом месте, происходит выпадение солей в осадок. При изменениях рациона питания, приеме алкоголя, обезвоживании, после интенсивных физических нагрузок концентрация кристаллов становится выше и осаждение происходит быстрее. Кристаллы могут иметь вид белых крупинок, крошек в моче.
Во всех подобных случаях достаточно провести повторный сбор с учетом требований к чистоте, исключить вероятность занесения посторонних примесей. Если же снова обнаружены хлопья в моче, то это означает высокую вероятность заболеваний мочевыводящей системы.
Советы по сдаче анализа
Как правильно собирать мочу на анализы? Вот полезные советы:
Наиболее достоверный анализ мочи тот, который сделан в течение 2 часов после.
Хлопья в моче у женщин: причины
У женщин хлопья в моче могут быть при воспалительном процессе в почках, а также половых органах, когда белые или желтоватые выделения из влагалища попадают в образец для анализа.
Белые сгустки
Мутная моча с белыми хлопьями и сгустками у женщин чаще всего является признаком пиелонефрита. Это инфекционное заболевание почек, вызванное бактериями. Воспаление охватывает почечные лоханки и саму почечную ткань. Обычно встречается у женщин в возрасте 18-30 лет, провоцирующими факторами бывают:
Часто заболевание возникает у диабетиков, после цистита, при наличии камней, песка в мочевых путях или почке.
При острой форме помутнение мочи сочетается с повышением температуры, болями в пояснице, тошнотой. Если у женщины хроническое воспаление, то его симптоматика стертая: беспокоит слабость, частые позывы на мочеиспускание, ноющая болезненность в пояснице, тяжесть. При мочекаменной болезни моча может приобрести красноватый оттенок.
Красные примеси
Красные примеси в моче могут появиться при менструации, межменструальном кровотечении. Если выделения из половых путей исключены, то причиной бывает гломерулонефрит.
Это заболевание характеризуется поражением почечных клубочков на фоне иммунного воспаления. Кровь в моче может быть одним из симптомов, наряду с отеками, повышенным давлением, или же остается на длительный период времени единственным.
При остром воспалении начало напоминает простуду: температура, озноб, слабость, снижение аппетита, головная боль, ломота в теле. В первые дни объем мочи снижается, потом нарастает, но выделяется очень светлая. Примесь крови возможна от видимых прожилок до появления цвета мясных помоев, черной или темно-коричневой.
Заболевание нередко является осложнением ангины, скарлатины, пневмонии, гриппа, ветряной оспы. При позднем выявлении гломерулонефрит приводит к почечной недостаточности, сморщиванию почки и прекращению фильтрации мочи.
При цистите
При цистите хлопья белка в моче объясняются воспалительным процессом в мочевом пузыре. Воспаление приводит к выделению лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, эпителия и слизи, что и объясняет помутнение. Красные примеси указывают на тяжелое течение болезни с очагами кровоточивости.
Цистит возникает при проникновении инфекции в мочевой пузырь, а предрасполагающими факторами считают гормональные нарушения при климаксе, беременности, болезни матки и придатков. Типичные признаки:
Вкрапления при беременности
Если при беременности обнаруживают вкрапления, или с мочой выходят белые хлопья, то эти признаки говорят о поражении мочевыводящей системы. Часто встречается пиелонефрит, пиелит, цистит (воспаление почечной ткани, лоханок и мочевого пузыря). Они развиваются у женщин на фоне:
Даже незначительное поражение почек при беременности ухудшает ее течение, представляет угрозу для матери и ребенка. Осложнением может быть поздний токсикоз (нефропатия) с повышением давления, отеками, потерей белка, изменениями на глазном дне, тяжелыми расстройствами кровообращения. В результате возникает риск прерывания вынашивания и даже смертельного исхода. Поэтому любые изменения мочи требуют обязательного обследования.
Что провоцирует хлопья в моче у мужчин
В моче белые хлопья у мужчин бывают при пиелонефрите и цистите, как и у женщин, но в большинстве случаев их провоцирует уретрит.
Уретрит
Воспаление стенок мочеиспускательного канала проявляется болью, жжением и резями при выделении мочи. При осложненном течении инфекция переходит на предстательную железу (простатит), органы мошонки (орхит). Есть риск спаек и полной закупорки уретры.
Заболевание вызывают бактерии (кишечная, синегнойная палочка, стафилококк), также возбудителем бывает и гонококки, хламидии, трихомонады, грибки. Изменения мочи при бактериальном уретрите проявляются интенсивным помутнением, в нее обычно попадают слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
При гонорее примеси обильные, густые, желто-серого цвета, а при грибковой инфекции они белого цвета. Для трихомониаза и хламидиоза характерно наличие слизистых комочков в моче. По внешним изменениям поставить диагноз невозможно, иногда обнаруживают сразу несколько возбудителей инфекции.
В моче белые малюски – что это
У мужчин с бесплодием возможно выделение мутной мочи после семяизвержения, в которой видны белые комочки («малюски» по описанию больного). Такое заболевание называется ретроградной эякуляцией, при нем сперма полностью или частично попадает в мочевой пузырь. Это происходит из-за отсутствия рефлекторного сокращения сфинктера мочевого пузыря при эрекции полового члена.
Помимо мутной мочи, пациенты о или совсем небольшое количество спермы.
Развивается при врожденном нарушении строения органов или при возрастных изменениях, становится последствием спаек и сращений при хронической инфекции. Заброс спермы в мочевой пузырь возможен и после операций на простате, прямой кишке, болезнях спинного мозга, сахарном диабете.
Временные расстройства семяизвержения встречаются при применении препаратов для снижения давления, успокаивающих, нейролептиков. Угрозы здоровью мужчин при этом нет, отсутствует болезненность, но зачатие естественным путем становится невозможным.
Темные мелкие частицы
При воспалении простаты (простатите) в моче появляется примесь крови – темные мелкие частицы в виде коричневых хлопьев. При остром процессе возможно выделение гноя.
Заболевание протекает с:
У мужчин возникают разные по выраженности сексуальные расстройства (слабая, короткая эрекция).
Причина простатита – это инфекция, риск возрастает при:
Простатитом может осложниться любое длительно текущее воспаление в брюшной полости. Склонность к заболеванию выше при курении, злоупотреблении алкоголем, стрессовых и физических перегрузках, а также у автомобилистов, велосипедистов.
Белые волокна
Белые волокна в моче появляются при баланопостите. Это воспаление головки полового члена, протекает со скоплением отделяемого под крайней плотью.
Заболевание характеризуется самыми разнообразными формами:
Симптомы
Слизь в анализе мочи – симптом, на который обязательно нужно обратить внимание. Хотя само ее появление может пройти незамеченным для человека, но вот развивающаяся на фоне этого болезнь наверняка будет сопровождаться характерными болями при мочеиспускании, резью внизу живота, повышением температуры тела и другими признаками.
У мужчин проблемы с мочеполовым трактом вызывают дискомфорт в области поясницы. Боль отдается в паховую часть, половые органы и мошонку. При опорожнении мочевого пузыря ощущается жжение и резь. У женщин усиливаются влагалищные выделения, боль сосредотачивается в нижней области спины и в районе придатков. Моча становится мутной и неприятно пахнет.
Проблемы мочеполовой системы, для которых слизь в анализе мочи – характерный знак, могут порождать и другую симптоматику: головные боли, расстройства сна, повышенное артериальное давление, тошноту, рвоту, потерю аппетита, слабость, отеки рук и ног, озноб, сухость кожных покровов, судороги и т.д. Однако давать окончательное заключение о причинах заболевания и подбирать лечение должен только специалист!
Особенности мочевого осадка у детей
Белые хлопья в моче у детей возникают на фоне нарушений обмена веществ и выпадения в осадок солей различного состава. Такие заболевания объединены под названием дисметаболическая нефропатия.
Фоновыми состояниями бывают отравления, врожденные нарушения обмена, осложненное течение беременности у матери. Провоцируют выпадение солей и появление хлопьев:
Чаще всего болезнь выявляют у детей 3-5 лет случайно, при проведении общего анализа мочи. Родители могут также обращаться к педиатру после обнаружения осадка мочи, трудно смываемого налета на стенках горшка.
Показатели нормы
Организм человека постоянно стимулирует процесс отторжения эпителиальных клеток, которые могут образовывать незначительное количество выделяемых при мочеиспускании примесей. Проводящие диагностику лаборатории оценивают слизь в анализе мочи по специальной системе плюсов (от 1 до 4).
Нормальные показатели ее присутствия принято обозначать 1 плюсом, а максимальные, при которых консистенция примеси напоминает густой кисель, – четырьмя. Расшифровку результатов делает уже лечащий врач.
Как выявить белые хлопья в моче в домашних условиях
Трехкратная проба мочи
Белые хлопья в моче обычно выглядят, как будто что-то плавает (нити, «ошметки», волокна), содержимое емкости мутное, чего не должно быть в свежесобранной моче.
Для того, чтобы ориентировочно определить источник хлопьев, в домашних условиях можно провести трехстаканную пробу. Понадобятся 3 тщательно вымытые емкости. После гигиены половых органов первую часть мочи выпускают в емкость, средней заполняют вторую и в третью попадает последняя.
При оценке полученного материала рассматривают на свет каждую порцию по отдельности. Хлопья в первой емкости указывают на воспаление мочеиспускательного канала (уретрит, баланопостит), во второй – на заболевания мочевого пузыря (цистит), осадок в третьей говорит о поражении почек (пиелонефрит, нефропатия).
Причины появления желтых, зеленых хлопьев в моче
Желтые и зеленые хлопья в моче, как правило, бывают при гнойно-воспалительных заболеваниях:
Желтоватое или зеленоватое окрашивание встречается и при желтухе на фоне поражения печени, разрушения эритроцитов или закупорки желчных путей. Тогда хлопья становятся оливковыми, оранжевыми или лимонными из-за примесей билирубина.
Если черные хлопья в моче
Если в моче есть черные хлопья, то это означает, что в почках есть кровотечение. Это может быть при мочекаменной болезни, гломерулонефрите, опухоли, инфаркте почки. Такая примесь темно-коричневого или черного цвета возникает при окислении гемоглобина, когда кровь под действием компонентов мочи изменяет окраску.
Если есть равномерное черное окрашивание, то возможно наличие меланомы (опухоли из пигментных клеток), некоторых врожденных патологий (Маркиафава-Микелли, алкаптонурии).
Диагностика
Для поиска причины появления хлопьев в моче нужно обратиться к нефрологу или урологу. Обследование включает:
Женщинам нередко требуется консультация гинеколога и исследование мазков. Специфические анализы и обследование нужны мужчинам при подозрении на заболевания простаты: прощупывание через прямую кишку, забор секрета, УЗИ предстательной железы, спермограмма.
Лечение хлопьев в моче у женщин и мужчин
Для лечения хлопьев в моче у женщин и мужчин нужно знать диагноз, возбудитель инфекции и его чувствительность к антибактериальным средствам. Важно также обеспечить свободное выделение мочи. При наличии солей проводят их разрушение и стимулируют выведение. Чаще всего используют медикаменты, но в некоторых случаях потребуется операция.
Пиелонефрит
Для терапии используют:
Для восстановления движения мочи может быть проведена операция по удалению камня, аденомы простаты. Вне обострения показано санаторно-курортное лечение («Джермук», «Железноводск»), длительный (2-3 месяца перерыв на месяц и повтор на протяжении года) прием настоев трав (толокнянка, брусничный лист, можжевельник, спорыш, почечный чай, хвощ полевой, сбор Фитонефрол).
Цистит
Применяют Монурал или Фуразолидон, Фурадонин. После стихания боли назначают растительные препараты (Канефрон, Нефростен), сбор Бруснивер, таблетки с клюквенным экстрактом Уронорм.
При воспалении в период климакса рекомендуется гель с женскими гормонами – Эстрожель. При частых рецидивах цистита хорошо помогает препарат на основании разрушенной кишечной палочки – Уро-ваксом. В период обострения нужен покой, переход на растительно-молочное питание, отказ от половых контактов, нельзя допускать переохлаждения.
Инфекции половых путей
Для лечения вульвовагинита и цервицита применяют свечи Полиоксидоний, Полижинакс, Гексикон. Дополнительно могут назначаться антибиотики и антипаразитарные средства внутрь (например, Клиндамицин и Метронидазол). У мужчин с простатитом, эпидидимитом эффективен Цифран, Азитромицин. При баланопостите используют антисептики наружно – Мирамистин, Бетадин. Если возбудитель грибок, то назначают Флуконазол.
Гломерулонефрит
Лечение всегда проходит в стационаре, нужен постельный режим и бессолевая диета. Больным показаны:
Ретроградная эякуляция
Применяют рефлексотерапию, электростимуляцию уретры. Предупредить заброс спермы помогает проведение полового акта с полным мочевым пузырем. В некоторых случаях рекомендуется пластика сфинктера, мочеиспускательного канала.
Дисметаболическая нефропатия
Наиболее действенный метод – это соблюдение особой диеты, ее дополняют медикаментами:
Вне зависимости от состава солевого осадка, нужно пить 40-50 мл воды на 1 кг веса тела. Детям рекомендуется посещать туалет каждые 1,5-2 часа (режим принудительного мочеиспускания).
Хлопья в моче чаще всего бывают при воспалении почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит). Попадание белка, лейкоцитов и эритроцитов в мочу возможно и из половых органов. Вне болезней такое явление возникает при нарушении правил сбора материала.
Как лечить?
После обнаружения истинной причины заболевания и постановки точного диагноза врач подробно консультирует больного по поводу предстоящего лечения.
Слизь с примесями гноя и крови, имеющая неприятный запах, сама по себе заболеванием не является, но сигнализирует о серьезных заболеваниях.