Лагофтальм что это такое
Что такое лагофтальм?
Офтальмологическая патология, при которой больной не может сомкнуть веки полностью, называется лагофтальмом. Это заболевание распространено довольно широко, имеет обычно паралитическое происхождение и в 60% случаев возникает на фоне воспаления лицевого нерва. Современная медицина позволяет проводить эффективное лечение лагофтальма и полностью устранить его.
Причины лагофтальма
Нормальный процесс смыкания век глаза может нарушаться вследствие аномалий их строения, патологий иннервации мышц или при наличии иных негативных факторов. Перечислим основные причины развития лагофтальма:
Степени и признаки лагофтальма
Офтальмологи различают три степени патологии по выраженности признаков:
Конъюнктива страдает от сухости уже на ранних стадиях заболевания (примерно в 35% случае лагофтальм сопровождается ксерофтальмией, то есть сухостью роговицы и конъюнктивы).
Больной жалуется на слезотечение, жжение, зуд,ощущение песчинки или инородного тела в глазу. Конъюнктива краснеет и отекает, что особенно заметно по утрам, потому что на протяжении ночи глаза приоткрыты.
Кроме того, больной сообщает о напряжении в глазах, об ухудшении зрения (периодически или постоянно) и повышенной светочувствительности. Постепенно утрачивается корнеальный рефлекс, то есть раздражение роговицы не приводит к смыканию век. Заболевание прогрессирует, приводя к развитию серьезных осложнений:
О паралитической природе свидетельствуют являются сглаживание складок кожи на лбу и опущение уголка рта. Если имеются данные признаки, показана дополнительная консультация невролога.
Внимание! При отсутствии правильного лечения лагофтальма возможна необратимая потеря зрительных функций!
Диагностика лагофтальма
Чтобы подтвердить диагноз, офтальмолог проводит наружный осмотр. Для определения степени лагофтальма больному предлагают закрыть глаза. При необходимости проводится специальное офтальмологическое обследование, позволяющее выявить патологические изменения, которые невозможно установить при осмотре. Такое обследование включает:
Лечение лагофтальма в Москве
При выявлении неполного смыкания век и определении причины патологии врач назначит лечение лагофтальма. Методы медицинской помощи в данном случае могут быть различны.
Медикаментозная терапия лагофтальма направлена в первую очередь на предупреждение ксерофтальмии. Пациенту назначают инстилляции различных препаратов, в том числе:
Положение век может корректироваться при помощи пластыря. Однако долговременного эффекта таким образом достичь невозможно, поэтому назначается хирургическая операция, целью которой становится восстановление нормального смыкания век.
В случае паралича лица выполняется реконструктивное вмешательство. При компрессии нерва выполняется невролиз. Кроме того, проводятся нейрохирургические операции по сшиванию дистального отдела лицевого нерва и центрального отдела подъязычного или добавочного нерва.
Положение век может быть скорректировано и при помощи блефарорафии (временное или постоянное ушивание глазной щели). Если нарушение смыкания век сопряжено с паралитическим выворотом, выполняется кантопластика, то есть хирургическое моделирование угла и формы глазной щели. Возможно паллиативное лечение посредством инъекций гиалуроновой кислоты и ботулотоксина.
Прогноз в случае своевременно проведенного лечения благоприятный, функция век восстанавливается.
Лечение лагофтальма
Лагофтальм (лагос, λαγός, в переводе с греческого «заячий глаз») представляет собой патологию глаз и нервов, проявляющуюся неполным закрытием одного или, реже, обоих глаз, что выражается в неспособности полностью закрыть веки.
В зависимости от причины вызвавшей лагофтальм, заболевание имеет различную клиническую картину.
Цены на лечение
Цена первичного приема врача-офтальмолога с такими исследованиями, как проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком и пневмотонометрия составляет 3 500 рублей.
Полный перечень обследований, лечебных процедур и цену, можно узнать здесь.
Узнать цену той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользуйтесь формой онлайн-записи.
Причины лагофтальма
Неполное закрытие век (лагофтальм) возникает по ряду причин. Наиболее частой причиной лагофтальма называют периферический паралич лицевого нерва (седьмой пары черепно-мозговых нервов), который отвечает за иннервацию круговой мышцы глаза. При этом возникает неполное закрытие век, которое особенно выражено, если глазное яблоко имеет увеличенный размер (значительная степень миопия, бычий глаз) либо оно выпячивается (экзофтальм). Факторами наступления экзофтальма могут выступать опухоли, флегмоны глазницы и болезни эндокринной системы (эндокринный экзофтальм). Кроме того, к изменениям формы и положения век, вызывающим лагофтальм, может привести рубцевание, происходящее при повреждении век или кожи лица вокруг них.
Лагофтальм может быть обусловлен симблефароном, когда возникает сращение века с конъюнктивой глаза. Подобное состояние имеет различные степени выраженности и может являться врожденным. Однако, чаще всего симблефарон имеет травматическое свойство возникновения и возникает в результате механических повреждений, главным образом, ожогов. Хотя, в ряде случаев, сращение века с конъюнктивой наблюдается при трахоме, пемфигусе и авитаминозе А.
Проявления лагофтальма
При лагофтальме, глазная щель остается приоткрытой, даже при попытке больного закрыть ее на время сна. Нижнее веко не прилегает к глазному яблоку, возникает слезотечение. Еще одним из симптомом лагофтальма является феномен Белла, когда при закрытии век, оба глазных яблока поворачиваются кверху и кнаружи.
Неполное закрытие глаза, обычно влечет за собой пересыхание роговицы, получившее название ксерофтальмии. При этом, больные ощущают в глазах жжение, сухость, «песок», присутствие инородного тела. Длительное состояние лагофтальма грозит развитием кератита, который нередко приводит к образованию язвы на роговице.
Видео нашего специалиста о лагофтальме
Диагностика
Распознавание лагофтальма затруднений не вызывает. Кроме жалоб на чувство засоренности и слезотечение, налицо явный косметический дефект – несмыкание век. Дифференциальную диагностику проводят с выворотом века.
Лечение лагофтальма
Обязательно лечение заболевания, приведшего к возникновению лагофтальма. Закапывание в глаз дезинфицирующих обеззараживающих капель (альбуцид, 0,02 % раствор фурацилина), препаратов «искусственной слезы». С целью профилактики инфекции и предотвращения пересыхания, на ночь за веко закладывают антибактериальные мази, облепиховое или стерильное вазелиновое масло. В случае тяжелых форм лагофтальма может быть назначена хирургическая операция, заключающаяся в ушивании части глазной щели – тарзорафия.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют достичь благоприятный результат для пациента.
Лагофтальм
Лагофтальм считается глазной болезнью, в результате которой у пациента отсутствует возможность закрыть веки. Во время заболевания наблюдается пересыхание глаза, из-за чего защита его поверхности сводится к минимуму. Вследствие этого возникают поражения роговицы, такие как: кератопатия (в указанном случае роговица мутнеет, а зрение ухудшается), перфорация (в роговице образуется сквозное отверстие), а также дефекты стромы. При самом худшем исходе дела больной лишается зрения либо глаз.
Причины офтальмологической болезни
Паралич лицевого нерва считается главной причиной образования лагофтальма. Патология возникает в результате:
травм лица либо переломов основания черепа;
выпячивания стенки артерии (аневризмы сосудов головного мозга), инсульта;
воспаленной околоушной слюнной железы;
опухолей мостомозжечкового угла (сюда относится доброкачественная опухоль, появляющаяся из шванновских клеток вестибулярного нерва, а также опухоль, возникающая из шванновских клеток оболочки нерва);
инфекционных болезней, к которым относят ветряную оспу, полиомиелит, инфекционный паротит и другие болезни;
некачественно проведенных пластических операций на лице;
заболеваний среднего уха;
Определенная категория пациентов страдает лагофтальмом, но вышеуказанные патологии отсутствуют. Этот вид заболевания называется физиологическим, при котором больной не чувствует неудобств. Более того – человеку в большинстве случаев неизвестно о наличии болезни.
Принято выделять 3 стадии патологии согласно степени проявления. Лагофтальм тяжелой формы лечится с трудом. В результате болезни люди могут лишиться зрения либо всего глаза.
Симптомы заболевания
На первых этапах лагофтальма выделяют такие симптомы:
постоянное ощущение, что глаза пересыхают;
страх перед ярким освещением;
краснота глаз (проследите, есть ли покраснение после пробуждения, это имеет важное значение);
боль в глазах, приводящая к дискомфорту;
чувство жжения и наличия в глазу инородного предмета;
«затуманенный» взгляд или снижение зрения.
Опытным специалистом патология выявляется без труда. Сразу видна широкая глазная щель там, где поражено веко. Пациент страдает постоянным выделением слезной жидкости. Нижнее веко опущено либо наблюдается отставание века от глазного яблока. Во время заболевания роговица высыхает, а от этого появляется кератит (изъявление роговицы), эрозия, помутнение роговицы.
Как лечить лагофтальм
Хирургическое вмешательство – наиболее действенный метод лечения болезни. Врач учитывает факторы появления и стадию лагофтальма. Действия специалиста направлены на:
устранение рубцовых изменений;
выравнивание глазной щели;
установку имплантанта в верхнее веко;
операцию на верхней тарзальной мышце, которая поднимает веко;
проведение нити из силикона в нижнем и верхнем веке;
Лагофтальм что это такое
Лагофтальм (греч. lagoos — заячий, ophthalmus — глаз) — офтальмологическая патология, при которой наблюдается неполное или топографически неправильное смыкание век. Постоянное зияние глазной щели сопровождается высыханием роговицы и конъюнктивы, развитием в них хронических воспалительных и дистрофических процессов. Патологические изменения, происходящие при лагофтальме, обусловлены нарушением нормальной анатомии и физиологии век.
Этиология
Полина Лебедева, доцент кафедры офтальмологии БелМАПО, кандидат мед. наук. Лагофтальм — многофакторное заболевание (рис. 1). Основными причинами возникновения являются расстройство иннервации круговой мышцы глаза (поражение лицевого нерва) и наличие механических факторов, препятствующих смыканию век. Отдельно выделяют такое состояние, как физиологический лагофтальм.
По этиопатогенетическим признакам лагофтальм подразделяется:
Паралитический лагофтальм. Паралич или парез лицевого нерва — тяжелая патология, являющаяся следствием различных заболеваний и травм, в том числе оперативных вмешательств. Нарушение работы мимической мускулатуры приводит к резкой асимметрии лица, грубым функциональным и косметическим дефектам. По данным ВОЗ, поражения лицевого нерва занимают второе место среди патологии периферической нервной системы и первое место среди поражений черепных нервов. Ежегодно выявляется от 20 до 30 случаев лицевого паралича на 100 000 населения (рис. 2).
Рис. 1. Лагофтальм и выворот нижнего века: А — глаз открыт, Б — глаз закрыт.
Рис. 2. Пациент с паралитическим лагофтальмом (после удаления опухоли мостомозжечкового угла).
Причинами, вызывающими данное патологическое состояние, являются различные заболевания:
Рубцовый (посттравматический) лагофтальм. Наличие рубцовой деформации век также часто приводит к развитию лагофтальма. Причинами могут быть механические повреждения, химические и термические ожоги, рубцующий пемфигоид (рубцевание конъюнктивы глазного яблока), хирургические вмешательства на веках (удаление халязиона, новообразований, косметическая блефаропластика и др.) (рис. 3). При рубцовом лагофтальме величина несмыкания глазной щели будет зависеть от размера дефекта тканей и выраженности нарушения экскурсии век.
Рис. 3. Рубцовый лагофтальм: А — травма нижнего века, Б — после удаления халязиона верхнего века.
Физиологический лагофтальм. Иногда лагофтальм может встречаться у людей без какой-либо патологии век и окружающих тканей, чаще это состояние наблюдается при монголоидной форме глазной щели. Неполное смыкание глазной щели при этом возникает во время сна (так называемый ночной лагофтальм).
Как правило, эту индивидуальную особенность замечают родственники, самого пациента может ничего не беспокоить. Иногда возможно чувство дискомфорта в глазах при пробуждении, ощущение инородного тела. В большинстве случаев никакого лечения не требуется, однако при наличии жалоб возможно применение защищающих роговицу гелей и мазей на ночь.
Кроме причины, приведшей к развитию лагофтальма, обычно указывают и его степень тяжести:
Диагностика
При наружном осмотре пациента диагноз обычно не вызывает сомнения. Для установления причины заболевания необходим тщательный сбор анамнеза: наличие общих заболеваний, предшествующие операции, травмы, перенесенные инфекционные болезни. Правильный опрос поможет выбрать алгоритм лечения каждого конкретного пациента и, если необходимо, привлечь смежных специалистов (невролога, эндокринолога, оториноларинголога, нейрохирурга и др.).
При осмотре пациента врач должен оценить функцию мышц, отвечающих за смыкание век и поднимание верхнего века, определить тонус век. Для этого по просьбе доктора пациент смыкает веки сначала без напряжения, а затем с усилием.
Офтальмологическое обследование необходимо для фиксации нарушений зрительных функций, определения патологических изменений переднего отрезка глазного яблока и выбора дальнейшей лечебной тактики. Оно проводится офтальмологом и включает следующие исследования: визометрия, биомикроскопия, эхоскопия, оптическая когерентная томография переднего отрезка глазного яблока и др.
Осложнения
При возникновении лагофтальма очень важно определить причину и вовремя назначить адекватную терапию. При неправильном и несвоевременном лечении могут возникнуть тяжелые осложнения. В какой момент появятся осложнения, определить сложно, так как их развитие зависит от многих факторов.
Чаще всего одним из первых негативных последствий являются хронические блефароконъюнктивиты. Если не решить проблему смыкания век, лечение конъюнктивита не будет эффективным.
В 30–40 % слyчаeв лагoфтальм осложняется ксерозом глазной поверхности. Нередко паралич лицевого нерва сопровождается поражением тройничного нерва, что приводит к развитию тяжелых осложнений со стороны переднего отрезка глазного яблока. Возникновение на стороне поражения лагофтальма и выворота нижнего века, нарушение мигательного и роговичного рефлексов, утрата чувствительности роговицы приводят к серьезным изменениям в роговице и конъюнктиве. На начальных стадиях отмечается кератопатия различной степени выраженности, клиническими проявлениями которой являются чувство сухости и инородного тела в глазу, покраснение глаза (особенно по утрам), «затуманивание» зрения в течение дня, светобоязнь, боль, слезотечение.
При отсутствии правильного и своевременного лечения вышеперечисленных дистрофических изменений возникает персистирующая эрозия или язва роговицы, которые приводят к стойкому помутнению, могут стать причиной потери глазного яблока.
Лечение
В лечении пациентов с лагофтальмом необходим комплексный подход, включающий медикаментозную терапию и хирургические методы коррекции.
Медикаментозная терапия. Для того чтобы избежать осложнений со стороны переднего отрезка глазного яблока, консервативное лечение назначается в самые ранние сроки после возникновения неполного смыкания глазной щели. Для предотвращения высыхания глазного яблока показано постоянное применение увлажняющих, питательных и дезинфицирующих капель, препаратов заменителей слезы. По показаниям назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики (перфорация роговицы или ее угроза, наличие отделяемого в конъюнктивальной полости).
Медикаментозная терапия направлена на предупреждение развития дистрофических изменений со стороны роговицы и конъюнктивы, но не позволяет полностью предотвратить повреждение переднего отрезка глазного яблока. По результатам наблюдения консервативное лечение самостоятельно может применяться только при легких степенях лагофтальма (при минимальных изменениях со стороны роговицы), в остальных случаях выступает обязательным дополнением к хирургическому лечению.
В качестве паллиативного лечения используют введение в ткани верхнего века стерильного воздуха, препаратов гиалуроновой кислоты, ботулинического токсина для создания птоза. Наиболее простым способом временной коррекции положения век при лагофтальме является применение пластырных повязок.
Если восстановление функции век невозможно или длительность реабилитации угрожает здоровью глаза, необходимо хирургическое лечение.
Хирургическое лечение. Способы хирургической коррекции разнообразны, зависят от причины и степени лагофтальма. Для защиты роговицы и предотвращения ее поражений применяют различные виды блефаро- и тарзорафии. С целью увеличения подвижности верхнего века и восстановления мигательных движений широко применяют различные способы его утяжеления (хрящ, силиконовая губка, импланты из благородных металлов) или выполняют рецессию (ослабление действия леватора верхнего века), что позволяет вернуть веко в нормальное положение и достичь приемлемого смыкания глазной щели. При вывороте нижнего века для укорочения его атрофически измененных, растянутых тканей используются различные виды кантопластики, Z-пластика, различные модификации клиновидного иссечения, тарзопексии и др. Разработаны методы создания каркаса нижнего века с помощью ауто- и аллотрансплантатов широкой фасции бедра, твердой мозговой оболочки, хряща, для этой цели применяют также синтетические материалы. При рубцовом лагофтальме для восстановления формы век чаще всего используют пластику местными тканями (свободный лоскут, лоскут на сосудистой ножке).
Многообразие существующих способов коррекции лагофтальма говорит о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, выбору оптимального метода оперативного лечения в конкретном случае с целью максимального восстановления функции век и сохранения здоровья глазной поверхности.
Прогноз. Профилактика
Специфической профилактики развития лагофтальма не существует. Однако своевременное обращение к офтальмологу позволяет сделать прогноз более благоприятным. Хирургическая коррекция дает возможность восстановить правильное положение и функцию век и тем самым защитить поверхность глазного яблока от негативного воздействия внешней среды.
На начальном этапе важна профилактика развития осложнений со стороны роговицы с помощью оптимального подбора симптоматической консервативной терапии.
Лагофтальм
Лагофтальм – офтальмопатология, при которой нарушается процесс смыкания век. Клинически заболевание проявляется гиперемией конъюнктивы, ощущением инородного тела, жжением, фотофобией, снижением остроты зрения, повышенной сухостью и слезотечением. Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра. Биомикроскопия глаз, визометрия, УЗИ и ОКТ проводятся для оценки состояния структур глазного яблока. Консервативная терапия включает местное применение лекарственных средств и специальных пластырных повязок. Хирургическое лечение сводится к реконструктивным оперативным вмешательствам (невролиз, аутотрансплантация, реиннервация) или тарзо- и блефарорафии.
МКБ-10
Общие сведения
Лагофтальм (от греч. – заячий глаз) – распространенная офтальмопатология зачастую паралитического генеза. Нарушение смыкания век на фоне паралича или пареза встречается с частотой 30:100000 населения. Статистические данные об эпидемиологии других форм отсутствуют. В 60% случае заболевание развивается на фоне неврита лицевого нерва неустановленного происхождения. У лиц мужского и женского пола диагностируется в соотношении 1:1. Географические и сезонные особенности распространения патологии не установлены. Лагофтальм имеет важное социальное значение из-за высокого риска инвалидизации пациента.
Причины лагофтальма
Нарушение процесса смыкания век – следствие аномалии строения, расстройства иннервации или воздействия механических факторов. Основные этиологические факторы развития лагофтальма:
Патогенез
В норме сокращение круговой мышцы обеспечивает закрытие глаз. При нарушении чувствительной (тройничный нерв) или двигательной (лицевой и глазодвигательный нервы) иннервации процесс нервно-мышечной передачи импульса не реализуется, отсутствие сокращения круговой мышцы проявляется лагофтальмом. Глазная щель открывается благодаря группе мышц антагонистов – леваторов, поэтому данная функция не страдает. При этом антагонистическая контрактура мышцы, поднимающей веко, усугубляет клинические проявления лагофтальма. Реже смыкание невозможно из-за патологии строения. Снижение амплитуды мигательных движений препятствует равномерному распределению слезной жидкости на поверхности конъюнктивы, поэтому больных беспокоит повышенная сухость. Развитие ксерофтальмии потенцирует выворот нижней слезной точки, обусловленный смещением нижнего века и снижением тургора.
Классификация
В офтальмологии принята клиническая классификация патологии по степени выраженности:
Симптомы лагофтальма
На начальных стадиях заболевание проявляется неполным смыканием глазной щели с сопутствующей сухостью конъюнктивы. Пациенты отмечают слезоточивость, чувство жжения и покраснение конъюнктивы. Прогрессирование лагофтальма приводит к тому, что верхнее веко не опускается и не принимает участия в моргании. Гиперемия орбитальной конъюнктивы наиболее выражена в утреннее время, т. к. во время сна глазная щель открыта. Больные предъявляют жалобы на «затуманивание» зрения. Повышенное слезотечение при лагофтальме сопровождается фотофобией. При потере корнеального рефлекса раздражение роговицы не вызывает смыкания глаз.
Клиническое течение заболевания зависит от этиологии. Паралич круговой мышцы провоцирует развитие эктропиона. Смещение слезной точки проявляется повышенным слезотечением, ранним появлением симптомов блефарита или вялотекущего конъюнктивита. Возникновение лагофтальма при поражении тройничного нерва характеризуется нарушением слезопродукции. Повреждение VII пары черепных нервов вызывает чувство сухости и ощущение инородного тела. Длительное существование паралича потенцирует прогрессирование атрофических изменений, проявляющихся снижением тургора век, их смещением книзу или выворотом.
Осложнения лагофтальма
В 30-40% случаев лагофтальм осложняется ксерофтальмией (сухость роговицы и конъюнктивы). Прогрессирование заболевания приводит катаральному конъюнктивиту и нейротрофическому кератиту. Изъязвление роговой оболочки провоцирует возникновение лейкомы, сопровождающейся снижением остроты зрения и появлением бельма. При тяжелом течении выявляется перфорация роговицы. Развитие эндофтальмита у больных лагофтальмом может привести не только к необратимой зрительной дисфункции, но и к энуклеации.
Диагностика лагофтальма
Для подтверждения диагноза проводят наружный осмотр. Пациента просят закрыть глаза (обычным образом и с дополнительными усилиями) с целью установления степени лагофтальма. Специальное офтальмологическое обследование необходимо для раннего выявления изменений со стороны органа зрения и выбора дальнейшей лечебной тактики. Оно осуществляется офтальмологом и включает в себя:
С целью выбора адекватного метода лечения дифференциальную диагностику осуществляют между различными этиологическими формами лагофтальма. При паралитической природе сопутствующими симптомами являются сглаживание складок на лбу, опущение уголка рта. В подобных случаях требуется дополнительная консультация невролога. Аномалии строения век проявляются изолированно, обычно диагностируются в раннем возрасте. Рубцовому вывороту или ретракции предшествуют травматические или воспалительные поражения. Госпитальный комплекс анализов при лагофтальме назначают накануне хирургического вмешательства.
Лечение лагофтальма
Медикаментозная терапия направлена на своевременное увлажнение орбитальной поверхности органа зрения. Основная цель – предупреждение развития ксерофтальмии. Пациентам показаны инстилляции:
Консервативные способы коррекции положения век сводятся к применению пластырных повязок. Методика отличается экономичностью и простотой применения, но не обеспечивает долговременного эффекта. Целью операции является восстановление полного смыкания глазной щели. Особенности хирургического лечения определяются этиологией. При лицевом параличе применяются реконструктивные вмешательства. Невролиз позволяет выделить нерв из рубцовых тканей, обуславливающих его компрессию. Возможна аутотрансплантация или реиннервация, при которой дистальный отдел лицевого нерва сшивают с центральным отделом добавочного или подъязычного.
Коррекцию положения и сужение глазной щели обеспечивает тарзо- и блефарорафия. Менее травматично проведение через веко специальной нити в натянутом состоянии. Доказана эффективность применения монолитных платиновых или золотых имплантатов. При наличии противопоказаний к имплантации выполняют рецессию леваторов. Если лагофтальм сопровождается паралитическим выворотом, рекомендовано осуществление кантопластики. Паллиативное лечение сводится к инъекции в область верхнего века гиалуроновой кислоты или ботулинического токсина для его опущения.
Прогноз и профилактика
Прогноз при полноценном лечении благоприятный, поскольку своевременная хирургическая коррекция дает возможность восстановить нормальную функцию век. При отсутствии терапии могут развиваться воспалительные и дегенеративные осложнения в виде панофтальмита, перфорации роговицы и образования бельма. Специфической профилактики лагофтальма не существует. Неспецифические профилактические меры включают в себя исключение всех потенциальных этиологических факторов – своевременное лечение различных инфекционных и аутоиммунных заболеваний, поражений среднего уха и т. д. Для предотвращения развития осложнений проводятся инстилляции увлажняющих средств.