Криодеструкция что это такое в косметологии
Криодеструкция
Полезное действие холода на организм человека известно уже очень давно, примером служат многовековые традиции купания в проруби. Не так давно, процедуры с использованием холода стали очень популярными в косметологии. Низкотемпературные процедуры применяются как для общего оздоровления организма и замедления процессов старения (криотерапия), так и для удаления различных новообразований и устранения мелких косметических дефектов кожи (криодеструкция).
Что такое криодеструкция?
Принцип действия
Направленное воздействие холода на структуры клетки новообразования приводит к замораживанию плазмы клетки, в результате она увеличивается в размерах и разрушает клеточную структуру. Замороженные ткани впоследствии отмирают. На месте проведения манипуляции образуется пузырь с серозной жидкостью, который заживает через несколько дней. Если площадь патологического участка большая, то может понадобиться несколько сеансов криодеструкции для полного удаления новообразования.
Когда используется криодеструкция?
Криодеструкция применяется для удаления новообразований расположенных на поверхности кожи или слизистых со свободным доступом. В косметологии процедура применяется для удаления:
Как проходит процедура?

Для проведения криодеструкции врач в зависимости от размеров новообразования использует аппарат для криодеструкции или аппликатор, предварительно смоченный в жидком азоте. Этими насадками он выполняет прижигание новообразования. Время воздействия и количество прикосновений врач определяет индивидуально для каждого пациента.
После процедуры на коже остается след, напоминающий ожог, поэтому это место может болеть в течение периода заживления, который длиться от 7-10 дней до 3 недель. После процедуры рану нужно протирать дезинфицирующим средством. Прокалывать серозный пузырь или удалять образующийся потом на месте ранки струп кожи нельзя, чтобы ее не инфицировать. Через некоторое время он отпадет сам. На месте формируется нежно розовая новая кожа.
Для удаления небольших образований часто достаточно одного сеанса криодеструкции, для удаления крупных образований понадобится несколько сеансов.
Преимущества криодеструкции
Противопоказания для криодеструкции
Процедуру нельзя выполнять, если не ясен характер новообразования, и необходимо взять образцы тканей для исследования. А также криодеструкция не применяется для удаления крупных по размеру новообразований, а также расположенных в труднодоступных местах.
Криодеструкция – это безопасная, простая в исполнении и очень эффективная процедура для удаления новообразований кожи. Она занимает минимум времени, но требует некоторого времени для заживления раны. В медицинском центре «Дом здоровья» проводится качественное удаление различных новообразований кожи с использованием современного оборудования для криодеструкции. Записаться на консультацию специалиста можно по телефону: 8 812 313-21-13.
Криодеструкция
Криодеструкция в медицине
Криодеструкция – один из самых популярных методов лечения широкого спектра кожных новообразований: бородавок, папиллом, кондилом и других проблем с кожей. Также с помощью этого метода можно избавиться от патологических образований сосудистого или пигментного характера.
В гинекологии криодеструкция применяется для лечения широкого спектра заболеваний. Среди них:
Воздействие жидкого азота
Необратимая деструкция клеток при их замораживании и оттаивании обусловлена значительной дегидратацией тканей в результате образования микрокристаллов льда, которые также вызывают механическое повреждение клеточных мембран. Большое значение в патогенезе возникающего некроза имеет повышение концентрации электролитов в цитоплазме клеток вследствие их дегидратации. Резкое понижение температуры приводит к денатурации фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран, а также к резкому нарушению белкового, углеводного и липидного метаболизма.
Установлено 5 основных факторов, приводящих к повреждению клетки при замораживании и оттаивании:
Криодеструкция подлежащих тканей протекает в трех последовательных фазах:
Криодеструкция может проводиться контактным или бесконтактным способом охлаждения тканей:
При выборе методики учитывается размер и глубина очага поражения, тип ткани.
Криодеструкция, как метод лечения с использованием жидкого азота, имеет массу преимуществ, которые состоят в следующем:
Противопоказаниями к проведению процедуры являются острые инфекционные заболевания и наличие воспалительных процессов. В некоторых случаях процедуру нельзя применить из-за большого размера новообразования, а также при патологических изменениях в труднодоступных местах.
Криодеструкция новообразований кожи
Методические рекомендации
На основании клинического диагноза производилось криогенное удаление опухолей кожи. Криодеструктивного эффекта достигали контактным способом с использованием многократных циклов замораживания.
Диаметр насадки аппликатора подбирали соответственно опухоли с перекрытием ее на 2-3 мм.
Время экспозиции зависило от размеров опухоли, ее локализации и гистологической структуры.
При лечении опухолей с преобладанием явлений гипер- и паракератоза и наличием в основе фиброзной ткани криодеструкцию приходилось повторять 2-3 раза с суммарной временной дозировкой до 7-10 минут.
Если же опухоль локализовалась в области слизистых с преобладанием явлений папилломатоза, то зачастую было достаточно 1 сеанса криодеструкции с суммарной временной дозировкой 1-2 мин.
Клинически, сразу после криодеструкции, наблюдали образование ледяного поля, превышающего диаметр насадки аппликатора на 1-2 мм.
По мере оттаивания развивалась гиперемия. Спустя 40-60 сек. после криовоздействия развился отек, более выраженная реакция прослеживалась в зонах с изобильной подкожно-жировой клетчаткой; затем через 2-5 ч. образовывалась папула с серозным или серозно-геморрагическим содержимым, которая вскрывалась на 2-5 день, образуя раневую поверхность.
Отечность в течение первых 5 дней постепенно регрессирует.
К концу 3-4 недели струп отторгается, оставляя после себя нежный розовый рубчик, который через 2-3 мес после лечения незаметен. Эффективность лечения при доброкачественных образованиях достигнута в 98% наблюдениях.
Криодеструкция базальноклеточного рака кожи.
Клинический диагноз базальноклеточного рака кожи верифицировался гистологически, либо цитологически. Принципиальным отличием в методике криодеструкции рака кожи от доброкачественного образования было то, что:
1) диаметр насадки аппликатора подбирали с перекрытием опухоли на 0.5 см;
3) число циклов лечения зависит от размеров опухоли (табл. 2).
Время криовоздействия на различные опухоли кожи.
| Наименование опухоли | Время экспозиции (сек.) |
|---|---|
| 1. Пигментные опухоли | |
| внутридермальный невус | 180 |
| пограничный невус | 180 |
| смешанный невус | — |
| 2. Бородавки | |
| подошвенные | 180 |
| обыкновенные | 240-300 |
| остроконечные кондиломы | 40-60 |
| прочие | — |
| 3. Папилломы | 120-180 |
| 4. Лейколплакии | 60-120 |
| 5. Базальноклеточный рак 1-2 ст. | |
| поверхностная форма | 180-240 |
| узелковая форма | 240-300 |
| язвенная форма | 240-300 |
| прочие | 240-300 |
Число сеансов криохирургии в зависимости от размеров опухоли.
| Размер опухоли (см.) | Число сеансов |
|---|---|
| 1. до 1 | 1 |
| 2. 1-2 | 2 с интер. в 10-15 дн. |
| 1. 2-3 | 2-3 с интер. в 10-15 дн. |
Контроль радикальности осуществляли следующим образом: в процессе заживления из области криодеструкции на 3, 10 день брали соскобы для цитологического исследования с целью выявления опухолевых клеток.
С момента образования струпа, больные в большинстве случаев становятся трудоспособными.
Отдаленные результаты, прослежены у больных в сроки от 4 мес. до 5 лет.
Рецидивы опухоли возникают в 2% наблюдений. Появление рецидивов связывается с погрешностями в методике криодеструкции, поскольку оба наблюдения приходятся на начальный этап работы.
К осложнениям относится нагноение под струпом. Оно встречается у 2-3 из 100 пролеченных больных.
При нагноении необходимо снять корочку, поверхность раны обрабатывать перекисью водорода и сделать перевязку с гипертоническим раствором.
По мере очищения раны и появления грануляций следует перейти на мазевые перевязки.
При таком осложнении отмечается удлиннение сроков репарации и появление грубого рубцевания.
Методика криогенного воздействия на доброкачественные и злокачественные образования кожи проста, эффективна, дает хорошие косметические результаты, экономична и может использоваться при наличии простой аппаратуры в условиях поликлиники, районной, участковых больниц.
Удаляем новообразования. Что лучше лазер или жидкий азот?
Что такое криодеструкция?
Как проходит процедура
Удаление жидким азотом проводится двумя способами:
1. С помощью ватного тампона. Этот метод применяется для небольших новообразований (плоских родинок и папиллом). Ватный тампон пропитывают жидким азотом и прикладывают к новообразованию. Держат в среднем до 3 минут. Сначала пациент чувствует холод, а затем онемение тканей.
2. С помощью криодеструктора. Это специальный прибор с наконечником в виде иглы, которая вводится под кожу. Через иглу подается жидкий азот, датчик контролирует температуру, что позволяет в нужный момент прервать процедуру. Такой метод подходит для удаления крупных родинок, бородавок, папиллом, которые имеют залегание в глубоких слоях кожи. Процедура может длиться до 5 минут.
Когда рекомендуется удаление жидким азотом?
Криодеструкцией удаляют доброкачественные новообразования, которые вызывают косметические дефекты, либо подозрения и могут иметь тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль. Первые сигналы к таким изменениям это:
Если вы обнаружили подобные признаки, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Более подробно о том, как определить злокачественное новообразование читайте в нашей статье «Что делать, если на коже появились подозрительные наросты?».
Криодеструкцию чаще всего рекомендуется для удаления родинок, папиллом, бородавок, кондилом, кератом и мозолей небольших размеров и не возвышающихся над кожей. Также данная процедура применяется в основном на открытых участках тела. Специалисты крайне редко применяют жидкий азот для новообразований на слизистых оболочках, а также в труднодоступных местах с тонкими и легко травмируемыми тканями.
Стоимость криодеструкции зависит от типа и вида новообразования, которое нужно удалить. Цены варьируются от 800 до 2500 тыс. рублей.
Что такое лазерная терапия?
В последние годы лазер получил широкое применение в медицине. Сегодня это одна из самых востребованных методик лечения, как в косметологии, так и ряде других отраслей: гинекологии, отоларингологии, урологии, дерматологии, стоматологии и т.д.
Суть процедуры удаления лазером в послойном испарении тканей новообразования. Он как бы «выжигает» патологические клетки и при этом запаивает сосуды, что полностью избавляет от возможного занесения инфекций в ранку. Лазер действует точечно, не затрагивая и не повреждая окружающие ткани. Именно поэтому процесс заживления протекает намного быстрее.
Как проходит процедура?
Перед началом удаления врач ставит местную анестезию. Когда она начинает действовать можно приступить к иссечению. В зависимости от размеров нароста процедура может длиться от 5 до 10 минут. Затем накладывается повязка, и даются рекомендации по уходу за ранкой.
Когда применяют лазер?
Лазер может справиться с наростами любых типов и размеров. С его помощью удаляют фибромы, бородавки, родинки, папилломы, гемангиомы, атеромы, кожный рог, мозоли, кондиломы и ряд других образований. Расположение также не имеет значения, поскольку лазер может работать даже в самых труднодоступных местах. Еще один плюс процедуры это то, что ее можно применять на слизистых оболочках, при этом повреждения тканей минимальны.
Процесс заживления ранки начинается с образования на ней корочки, которая держится 7-10 дней, а затем самостоятельно отпадает. Как и в случае с заживлением после криодеструкции, ни в коем случае не нужно отдирать корочку, чесать или мочить ее. Под коркой образовывается новая кожа, ее нужно беречь от травм и при выходе на улицу обязательно наносить солнцезащитный крем. В течение 3-4 недель ранка окончательно затянется и сравняется по цвету со здоровыми тканями.
Стоимость проведения лазерного удаления рассчитывается из типа, размера, формы и категории сложности новообразования. В среднем цены варьируются от 300 до 12000 тыс. рублей.
Что лучше выбрать лазер или жидкий азот?
Подведем небольшой итог. Для того чтобы выбрать, что подойдет именно вам для начала необходимо проконсультироваться с врачом. Именно он сможет назначить нужную процедуру. Однако лазер и жидкий азот применяются для разных категорий новообразований. К примеру, с маленькими родинками или папилломами на открытых участках тела легко справится криодеструкция. Для иссечения более крупных образований, расположенных в складках кожи или на слизистых оболочках лучше подойдет лазер. Стоит также отметить, что лазер действует более точно с минимальными повреждениями тканей, поэтому и процесс заживления проходит быстрее, при этом на коже почти не остается заметных следов.
Лазерное или радиоволновое удаление новообразований
Удаление новообразований кожи жидким азотом.
Удаление жидким азотом новообразований
Удаление жидким азотом новообразований — это провереный временем эффективный метод лечения. Многие пациенты чаще воспринимают новообразования как косметические проблемы на коже, а не как заболевание и поздно обращаются к врачу за помощью. Доброкачественные эпителиальные опухоли кожи отличаются размерами, цветом, количеством, локализацией, однако они чаще вирусной природы или связаны с самолечением. Так многие пациенты перевязывают опухоли кожи женским, конским волосом, обрезают маникюрными ножницами и т.д. Это не решает проблему, а создает среду для присоединения вторичной инфекции. Травмированные новообразования быстрее растут, беспокоят хозяина, мокнут, кровоточат, покрываются корками, болезненны. Намного проще обратиться к врачу, исключив самолечение
Криодеструкция или удаление жидким азотом

При удалении таким методом врач прижимает ватный тампон, смоченный жидким азотом к новообразованию. Как правило, удаляемое новообразование приобретает белый цвет, затем оно краснеет и отторгается.
Преимущества и недостатки при удалении жидким азотом:
Удаление жидким азотом доброкачественных новообразований
Фиброэпителиальные полипы

Фиброэпителиальные полипы имеют 50% населения Земли, а у женщин во время беременности увеличиваются в количестве и в размерах. У беременных часто эти новообразования бывают на сосках, что опасно для кормления грудью для будущего ребенка.
Себорейный кератоз
Себорейный кератоз (син.: себорейная бородавка, старческая бородавка, базальнокле-точная папиллома) — наиболее частая доброкачественная опухоль кожи. Обычно развивается в среднем и пожилом возрасте из эпидермиса. Патогенез его не ясен, но считается, что данное поражение развивается из клеток базального слоя эпидермиса или кератиноцитов наиболее поверхностной части волосяного фолликула и не ассоциируется с вирусом папилломы человека. В соответствии с современными представлениями связь его с солнечным облучением отсутствует. Возникает преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста, но нередко наблюдается и у молодых людей, одинаково часто у мужчин и у женщин.

Удаление жидким азотом бородавок
Бородавки – это небольшие, как правило, безболезненны наросты на коже, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Большинство бородавок, но не все, как правило, безвредны и исчезают сами по себе в течение нескольких месяцев или лет. Бородавки могут расти на любом участке тела. Они являются наиболее распространенными среди детей и молодых взрослых — поэтому удаление жидким азотом особенно эффективно для труднодоступных мест обитаний бородавок.
Порой бородавки могут быть уродующими, особенно если растут на лице или руках и доставляют своему хозяину психологический дискомфорт, а некоторые из них еще и зуд и боль.
Бородавки могут появиться в любом возрасте. Заражение происходит через обувь инфицированного больного (подошвенные бородавки), в бассейнах, банях, спортивных залах с тренажерами, в парикмахерских через маникюрные принадлежности (околоногтевые бородавки).
Вульгарные бородавки
Вульгарные бородавки – это самый распространенный тип бородавок у человека. Другие названия – простые, или обыкновенные бородавки.
Запомните: причина появления вульгарных бородавок — это уже известный Вирус Папилломы Человека (тип 2).

Клинические проявления заболевания просты. На коже пальцев рук и на тыле кистей и стоп появляются округлые возвышения размером от 3 до 10 мм, не больше. При этом характерной особенностью данного заболевания является множественный характер высыпаний. То есть рядом с одной простой бородавкой на руке может вскоре появиться вторая, дочерняя, затем рядом еще одна и т.д.
Еще один признак, характерный именно для вульгарных бородавок в большинстве случаев – это так называемые целующиеся бородавки. Это такое их расположение, когда на двух соседних пальцах, напротив друг друга, соприкасаясь друг с другом при смыкании пальцев, появляются две простые бородавки.
Плоские бородавки

Генитальные бородавки или остроконечные кондиломы
Передаются половым путем в 60% случаев при контакте с инфицированным партнером. Это самая частая ВПЧ-инфекция (ВПЧ 6, 11, 16, 18, 42, 44, 54 типы). Внешне остроконечные кондиломы – это влажные мягкие узлы в виде «цветной капусты». Они часто изъязвляются, превращаясь в язвы с неприятным запахом. Излюбленная локализация — половые органы (слизистая и кожные складки). Удаление азотом бородавки — это безболезненное удаление без анестезии с последующим заживлением без рубцов.
Во время лечения доброкачественных эпителиальных опухолей кожи и слизистых оболочек после анализа крови на ВПЧ показано применение иммуномодуляторов и противовирусных препаратов как на кожу и слизистые оболочки, так и при необходимости внутрь.



