гормональный сбой после родов лишний вес что делать
В 80% случаев уменьшение веса у худеющих не наступает по их же вине: либо продолжают потреблять «вредные» продукты вместе с диетическими, либо строго сидят на диете, но нет достаточной физической активности, позитивного настроя.
Но есть случаи, когда все соблюдается полностью, а килограммы стоят на месте. А то и увеличивается. И объясняет лишний вес гормональный сбой.
Что это такое? Представьте, что ваш организм – это фабрика. Каждый вид гормонов производит в своем «цеху» что-то необходимое, в результате фабрика исправно работает. Но стоит одному цеху снизить или резко увеличить темпы производства, как начинается перекос. И этот сбой часто дает быстрые и неконтролируемые скачки веса, самочувствия, настроения.
В первую очередь, нужно искать, какой именно гормон работает неправильно. Для начала разделим гормоны по группам:
Гормоны и лишний вес у женщин
О гормонах щитовидной железы мы рассказывали в статье «Лишний вес и «щитовидка». Напомним: щитовидная железа производит гормоны тироксин и трийодотиронин, от которых во многом зависит скорость обмена веществ в организме. У полных людей этих их мало. А если у организма не хватает сил переработать пищу в энергию, она мгновенно перерабатывается в жировую прослойку. Жира больше, энергии меньше, подвижность снижается, появляются апатия, вялость, раздражительность, которые нужно срочно «заесть». Замкнутый круг.
Гормоны роста – соматропины, вырабатываются гипофизом, это наша группа гормонов №3. В юном возрасте их много, они помогают расти, перерабатывать жир, сохранять энергию. После 30 наступает постепенное естественное сокращение соматропина, а примерно к 50 годам его производство останавливается. Поддержать синтез этого гормона можно, во-первых, физическими нагрузками – чем больше человек занимается спортом, тем больше получает соматропина. Во-вторых, достаточным сном ночным сном, при этом важны первые два часа, на которые приходится пик вырабатывания гормона. В-третьих, приемом витаминов групп В и С, микроэлементов (кальций, магний, калий) и аминокислот (аргинин, орнитин).
Мало того, что это не всегда эффективно, часто такая заместительная терапия губительна – организм получает заменитель, не включая для его производства естественные механизмы, и в принципе перестает его вырабатывать. Так что в каждом отдельном случае важен комплексный подход.
Лишний вес из-за гормонального сбоя лечение
Вы не задумывались, что не только лишний вес бывает из-за гормонального сбоя, но и наоборот? Ожирение подавляет нормальный обмен веществ и, конечно, производство гормонов. 90% страдающих ожирением, зная о своих заболеваниях, используют их как защиту, с дикой скоростью опустошая холодильники и двигаясь строго по маршруту «кухня-диван». А это уже психологическая зависимость. А нужно делать наоборот – снизить темпы и объемы поглощаемой пищи, запретить себе вредное, сбалансировать питание, начать хотя бы с элементарных прогулок.
Похудеть для нормализации основного обмена – важнейший шаг. Не можете сделать его в одиночку – обращайтесь к специалистам. Часто именно психологическая помощь становится основой для избавления от лишних килограммов!
Не могу похудеть – у меня гормоны/роды/возраст!
— Что чаще становится причиной лишнего веса: неправильное питание или гормональные сбои?
— А может ли питание влиять на гормоны?
— Да. Например, если человек придерживается строгой растительной диеты и исключает из рациона животные жиры. Холестерином принято пугать, а ведь из него синтезируются половые гормоны: эстрогены (женские) и андрогены (мужские). Если холестерин слишком низкий, нарушается синтез половых гормонов. Веганов и вегетарианцев должны вести диетологи, которые будут назначать пищевые добавки, восполняющие незаменимые жирные и аминокислоты. В противном случае такая система питания чревата гормональным сбоем и проблемами со здоровьем.
— Действительно, прибавка в массе тела часто влечет за собой гормональные нарушения. Ожирение значительно повышает уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона в свою очередь повышает аппетит, что ведет к еще большему увеличению веса и в результате к сахарному диабету. Кроме того, высокий уровень инсулина провоцирует синдром поликистозных яичников, который может привести к бесплодию.
— Многие женщины набирают вес после родов или во время менопаузы. В каких пределах набор веса можно считать нормальным, а когда стоит обратиться к врачу?
— Действительно, в эти периоды замедляется обмен веществ, и женщины начинают полнеть. Так, во время беременности и после родов изменение гормонального фона запускает так называемый экономный метаболизм. Особенно это характерно для женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к полноте, для тех, кто серьезно прибавил в весе во время беременности, а также для рожениц среднего возраста (после 35 лет) и мам крупного младенца (весом более 4 кг). Если женщина после родов начала прибавлять в весе в течение трех месяцев, не меняя свой рацион, значит, обмен веществ замедлился и надо сокращать количество потребляемых калорий.
— Действительно ли недосып и стрессы провоцируют набор веса? Нужно ли в этом случае идти к врачу?
Признаки гормонального сбоя у женщин
Гормональная система женщины хрупка. Существует очень много причин для нарушения гормонального баланса. Найти причину сбоя не всегда удается быстро, потому что за правильное соотношение гормонов в теле женщины отвечают несколько органов и систем:
В зависимости от того, где именно произошел сбой, отличается и симптоматика. Но так как мы говорим о женском здоровье, то рассмотрим симптомы гормонального сбоя, при котором нарушен баланс половых гормонов, вырабатываемых яичниками.
Симптомы дисбаланса половых гормонов женщины
Половые гормоны определяют внешний вид женщины, ее голос, поведение, отвечают за репродуктивную функцию. Самый главный женский гормон — эстроген — ответственен за мягкие очертания тела, крупные молочные железы, широкие бедра, высокий голос. Тестостерон также есть в женском теле, но в меньшем количестве, чем у мужчин. Женский организм вырабатывает прогестероны, пролактин, гонадотропный гормон, гонадотропин-рилизинг-гормон.
Дисбаланс часто виден невооруженным глазом. Вот типичные симптомы гормонального сбоя у женщин:
Акне также говорит о том, что в крови много свободного тестостерона, но это далеко не всегда свидетельствует о гормональном сбое, это распространенная ситуация в пубертате.
Чаще всего о том, что в организме женщины не все в порядке с гормонами, говорят следующие признаки:
Если у женщины есть выделения из сосков, это может говорить о том, что у нее повышен пролактин из-за пролактиномы — доброкачественной опухоли гипофиза. Оволосение по мужскому типу, редкие менструации, лишний вес, бесплодие могут быть признаки поликистозных яичников.
Общие признаки гормональных нарушений
Кроме специфических симптомов гормонального сбоя, есть и менее типичные, которые могут, тем не менее, говорить о некорректной работе щитовидной железы, либо быть частью картины дисбаланса половых гормонов:
Для сбоя гормонального фона у женщин характерна картина, при которой одновременно появляются сразу несколько тревожных признаков. Страдает и половая сфера, и внешний вид, и активность.
Послеродовое ожирение
Послеродовое ожирение – это эндокринно-метаболическое расстройство, которое развивается у женщин в течение 3-12 месяцев после рождения ребенка. Формирование послеродового ожирения связано с нарушением функции гипоталамуса. Болезнь проявляется прогрессирующе прибавкой массы тела, инулинорезистентностью, развитием сахарного диабета 2 типа, иногда протекающего с дефицитом инсулина. Позже возникают осложнения, характерные для метаболического синдрома. Диагностика включает исследование уровня гормонов, инструментальные методы. Используются консервативные способы терапии, направленные на коррекцию гормональных отклонений, уменьшение симптомов патологии.
МКБ-10
Общие сведения
Послеродовое ожирение считают нейро-обменно-эндокринным синдромом, который напоминает по проявлениям легкую форму болезни Кушинга. Распространенность ожирения среди европейских женщин составляет 28%, после родов превышение нормы индекса массы тела наблюдается у 59% женщин. Распространенность ожирения постоянно растет. Прослеживается связь с имеющимися эндокринными расстройствами, лабильностью гипоталамо-гипофизарной системы, осложнениями во время беременности и родов. Гормональные нарушения, ведущие к ожирению, могут возникнуть не только после родов, но и после аборта.
Причины
Предпосылки для формирования послеродового ожирения закладываются еще до беременности. На функциональную активность мозговых структур влияют перенесенные в детстве инфекционные заболевания, нейроинфекции. Интоксикация, тяжелые заболевания в период пубертата также способны стать предрасполагающими факторами для развития послеродового ожирения. Установлена связь метаболических расстройств со следующими состояниями:
Патогенез
Послеродовое ожирение запускается нарушением выработки нейромедиаторов, которые участвуют в регуляции синтеза релизинговых гомонов к адренокортикотропину и гонадотропинам. Под действием патогенных факторов увеличивается синтез 3-эндорфина и снижается образование дофамина. Это приводит к поддержанию повышенной секреции АКТГ и пролактина. Адренокортикотропный гормон стимулирует кору надпочечников, усиливая синтез кортизола, альдостерона и половых стероидов. Но функциональные изменения не вызывают гиперплазию коркового вещества.
Кортизол относится к катаболическим гормонам, он регулирует жировой, углеводный, белковый обмен, является антагонистом инсулина. Его синтез усиливается и под влиянием эстрогенов, которые физиологически повышаются при вынашивании ребенка. В послеродовом периоде при гормональном дисбалансе вновь возникает гиперкортизолемия. В крови повышается концентрации липидов, глюкозы. Почки задерживают натрий и воду, что способствует формированию отеков. Кортизол увеличивает чувствительность сосудов к катехоламинам, послеродовому ожирению часто сопутствует артериальная гипертония.
Классификация
Симптомы послеродового ожирения
В течение года после родов масса тела увеличивается на 10-25 кг. В патогенезе болезни участвуют мозговые структуры, поэтому присоединяются гипоталамические симптомы: нарушения сна, изменение аппетита, чувство голода, жажда. Может беспокоить лабильность настроения, головные боли. На теле возникают жировые отложения, часто жир откладывается по типу фартука, руки и ноги остаются нормальными. При ИМТ больше 30 кг/м 2 ожирение развивается по мужскому типу, когда жир откладывается в верхней части туловища, между внутренними органами и на животе.
При выраженном послеродовом ожирении возникает гиперпигментация кожи, из-за ее истончения появляются стрии. Стимуляция коры надпочечников усиливает синтез андрогенов, что проявляется гирсутизмом, повышением сальности кожи и волос, склонностью к акне. Метаболические нарушения, характерные для послеродового ожирения, увеличивают вероятность формирования синдрома поликистозных яичников, который в последующем становится причиной бесплодия.
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу нейрообменные нарушения переходят из функциональной стадии в органическую, которая тяжело поддается лечению. Осложнением послеродового ожирения могут стать сахарный диабет, гипертоническая болезнь, синдром поликистозных яичников. Отсутствие лечения ведет к постепенному прогрессированию патологии, развитию гипертрофии левого желудочка, нефропатии, атеросклероза. Увеличивается вероятность тромбоза. Могут возникать тяжелые сосудистые осложнения в виде инфаркта или инсульта. Сахарный диабет со временем из инсулинорезистентной формы переходит в дефицитный тип, при котором необходимо вводить инсулин.
Диагностика
Для диагностики послеродового ожирения используются неинвазивные методы, которые позволяют исключить органическую патологию гипоталамуса, гипофиза или коры надпочечников. При обследовании и постановке диагноза необходимо учитывать метаболические нарушения, которые возникли у беременной или существовали задолго до зачатия. Необходима консультация эндокринолога и терапевта.
Лечение послеродового ожирения
Терапия проводится комплексно, госпитализация в отделение эндокринологии не требуется. Сложность состоит в том, что для восстановления менструальной функции необходимо снизить вес. Поэтому в лечении участвует диетолог совместно с гинекологом. Методы терапии подбираются в зависимости от выраженности симптомов послеродового ожирения и сопутствующих патологий.
Прогноз и профилактика
При своевременном лечении послеродовое ожирение поддается коррекции, риск развития тяжелых осложнений снижается. Профилактика заключается в поддержании оптимальной массы тела в течение жизни, достаточной физической нагрузке. Избежать метаболических расстройств можно при уменьшении уровня стресса в повседневной жизни. Беременным необходимо соблюдать рекомендации врача, сбалансировано питаться, не переедать. Умеренные физические нагрузки идут на пользу беременным и родившим женщинам, а гиподинамия увеличивает вероятность нарушений метаболизма.
Гормональный сбой после родов: особенности лечения и восстановления
Гормональный сбой после родов: особенности лечения и восстановления
Роды – естественный процесс для женского организма. Однако это еще и сильное испытание на прочность. В течение 9 месяцев организм полностью перестраивается, внутренние органы и системы переходят на новый уровень – теперь они помогают взращивать малыша. Гормональный фон также меняется.
Медики говорят о том, что после родов гормоны постепенно приходят в норму. Однако на практике у женщин встречается гормональный дисбаланс. Есть некоторые факторы, мешающие организму прийти в прежнюю форму. Давайте их рассмотрим.
Гормональный сбой: почему он происходит после родов
Сами роды – уже причина для изменений гормонального фона. Восстановительный период после родов может осложняться следующими факторами:
После родов организм женщины долгое время не может прийти в форму. Чтобы все вернулось к начальному этапу, важно соблюдать некоторые правила. Быстрый переход к прежнему образу жизни может привести к тому, что гормональный фон останется измененным. В итоге самочувствие женщины будет плохим.
Сбои в гормонах могут быть вызваны и чрезмерным вниманием к малышу. К примеру, мама может отдавать очень много сил ребенку, не спать, неправильно питаться, переживать. Все это ведет к тому, что неокрепший материнский организм будет оставаться в измененном состоянии долгое время.
Как проявляется нарушенный гормональный фон
Чтобы понять, в норме гормоны или нет, достаточно изучить свое состояние после родов. Если прошло уже 3-4 месяца, а при этом женщина сталкивается со следующими симптомами, это будет говорить об измененном гормональном фоне:
Депрессия после родов может продолжаться в течение нескольких месяцев. Если же она затягивается, это говорит о перебоях в эстрогене и прогестероне. В итоге мама может столкнуться с различными последствиями для своего здоровья. К примеру, она может так и не ощутить все прелести материнства, находясь в депрессивном состоянии. Также гормональные проблемы обязательно отражаются на функционировании организма – появляются и другие заболевания, с которыми придется бороться.
Перебои с гормонами: как лечить?
Гинекологи нередко выполняют анализ мочи и крови на содержание гормонов. Это позволяет определить, какой именно гормон требуется нормализовать. Первым шагом к устранению проблем станет отказ от вредных привычек, прекращение приема сильнодействующих препаратов, а также снижение стрессовых ситуаций. В дальнейшем врачи уже назначат лекарства, которые помогут стимулировать выработку нужных гормонов.
Среди популярных лекарственных средств для приведения гормонов в норму можно выделить:
Только врач может подобрать подходящие препараты, опираясь на результаты анализов. В случае с самолечением состояние женщины может только ухудшиться. Медикаментозная терапия может быть усилена прохождением лечения у психологов или терапевтов.
Все это позволит ускорить процесс восстановления после родов и вернуться к привычной жизни, восстановив гормональный фон.