голова в тисках причины что делать
Тяжесть в голове
Тяжесть в голове — признак недостатка сна и умственного переутомления, неврастении, артериальной гипертензии. Симптом также встречается при головных болях напряжения, ЛОР-патологиях (синусит, евстахиит, болезнь Меньера), дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника. Для диагностики назначают инструментальные методы исследования головного мозга (ЭхоЭГ, РЭГ, МРТ), позвоночника (рентгенография, КТ), ЛОР-органов (отоскопия, вестибулометрия, аудиометрия). Для купирования тяжести в голове используют психотропные средства (антидепрессанты, седативные препараты), нейропротекторы и витамины, гипотензивные лекарства.
Причины тяжести в голове
Физиологические факторы
Самыми частыми причинами тяжести в голове являются усталость и недостаток сна. Глаза слипаются, хочется быстрее положить голову на подушку и заснуть — такая ситуация типична для переутомления. Симптомы, которые развиваются периодически после нагрузок, обычно не несут угрозы человеку. После хорошего сна неприятные ощущения исчезают. Когда подобные нарушения беспокоят слишком часто, стоит обратить внимание на состояние здоровья.
Тяжесть в голове возникает у многих людей под действием морской качки. Морская болезнь диагностируется у каждого третьего взрослого, проявляется головокружением, чувством «тумана в голове», тошнотой. В большинстве случаев симптомы выражены умеренно, с ними можно справиться без медикаментов. Тяжесть с давящей болью в голове также бывает при укачивании в наземном транспорте.
Головная боль напряжения
Этот вид цефалгии иногда проявляется не классическими давящими или сжимающими болями, а именно тяжестью в голове. Симптом возникает спустя некоторое время после пробуждения, может исчезать через несколько часов или длиться весь день. Неприятные признаки имеют умеренную интенсивность и не сочетаются с острыми болями или головокружением. По силе и характеру тяжесть похожа на ощущение сжимающего голову обруча.
Артериальная гипертензия
При повышенном артериальном давлении наблюдается тяжесть в затылочной зоне головы, которая усугубляется в положении лежа, при наклонах туловища, натуживании. Дискомфорт становится более ощутимым при физической нагрузке, стрессе. Если больной не соблюдает рекомендации по приему лекарств, не контролирует АД, тяжесть в голове беспокоит ежедневно. Распространение неприятных ощущений на лобную зону и появление резких болей — признак начинающегося гипертензивного криза.
Инфекционные процессы
Большинство бактериальных или вирусных инфекций в продромальном периоде проявляются субфебрильной температурой тела, которая и провоцирует тяжесть в голове. Симптоматику дополняют умеренные боли в суставах и мышцах, сонливость. Пациенты описывают свое состояние как недомогание или слабость. Спустя 1-2 дня, когда разворачивается полная картина заболевания, тяжесть зачастую сменяется классической цефалгией.
ЛОР-болезни
Появление тяжести в голове при воспалительных отоларингологических патологиях вызвано общей интоксикацией и недомоганием, сопровождаемых повышением температуры. Симптом может встречаться при более серьезных поражениях органа слуха, что обусловлено распространением процесса на вестибулярный анализатор. Тяжести, как правило, сопутствуют головокружение, тошнота, нарушения координации. Основные ЛОР-причины дискомфортных ощущений:
Патологии шейного отдела позвоночника
Поражение позвонков или сосудисто-нервных структур, находящихся в этой зоне, — типичная причина тяжести в голове в среднем и старшем возрасте. Симптоматика проявляется на фоне остеохондроза и шейного спондилоартроза. Пациенты жалуются на тяжесть и тупые боли в голове, которые сопровождаются болезненностью по задней поверхности шеи. При резких поворотах или длительном пребывании в неудобном положении боли становятся стреляющими, жгучими.
Приступообразная тяжесть в зоне затылка, головные боли и нарушения координации движений развиваются при синдроме позвоночной артерии, протекающем по типу базилярной мигрени. Изредка тяжесть в голове вызвана врожденными структурными аномалиями — синдромом Клиппеля-Фейля, платибазией, базилярной импрессией. В этом случае симптоматика в основном манифестирует в детском возрасте.
Неврастения
Мучительная тяжесть в голове, которая начинается в конце дня, служит характерным проявлением астенического невроза. Больные испытывают неприятное чувство сдавления головы со всех сторон, как будто на них надета тяжелая и тесная каска. Клиническая картина дополняется головокружением. Его особенность заключается в том, что окружающие предметы кажутся человеку неподвижными, а вращение происходит «внутри головы».
Помимо физических симптомов, отмечаются эмоциональные нарушения. Пациенты отличаются повышенной нервозностью, раздражительностью и возбудимостью. Они негативно реагируют на посторонний шум, громкую речь, большие скопления людей. Больному кажется, что от нахождения вокруг посторонних людей тяжесть в голове усиливается. Характерны трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения и тревожные сновидения.
Редкие причины
Диагностика
Пациентам, которые испытывают тяжесть в голове, требуется консультация врача-невролога. Специалист получает ценную информацию при первичном обследовании, определении неврологического статуса и проведении простых тестов для оценки вегетативной иннервации. Во время беседы с больным можно выявить факт зависимости от алкоголя или ПАВ. Диагностика причин тяжести в голове предполагает назначение инструментальных и лабораторных методов, из которых наиболее часто применяются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для устранения тяжести в голове большое значение имеет позитивный эмоциональный настрой. Необходимо максимально оградить себя от стрессов и внешних раздражителей, нормализовать режим дня, не перетруждаться на работе. Врачи советуют наладить питьевой режим, ограничить употребление кофе до 1 чашки в день. Уменьшить признаки неврастении помогают регулярные пешие прогулки перед сном, витаминизированное питание, смена обстановки.
Самостоятельный прием обезболивающих средств для избавления от тяжести и болей в голове — неправильный подход, поскольку симптомом проявляются десятки различных заболеваний. Пытаясь устранить дискомфорт, пациент не решает проблему, поэтому есть риск прогрессирования болезни и развития осложнений. Если тяжесть в голове сопровождается тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и слуха, это показание для экстренного обращения к врачу.
Консервативная терапия
Чтобы устранить тяжесть в голове, связанную с цефалгией напряжения или неврастенией, рекомендованы психотропные лекарственные средства. Хороший эффект оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Дополнительно назначают миорелаксанты, седативные средства. Чтобы убрать симптомы, проводится общеукрепляющее лечение глицерофосфатом кальция, гопантеновой кислотой.
При поражении шейного отдела позвоночного столба принимают таблетированные нестероидные противовоспалительные средства, делают инъекции хондропротекторов и витаминов группы В. Чтобы быстро купировать дискомфортные ощущения, показаны мази с анальгетическим и согревающим эффектом. Если патология сопровождается синдромом вертебральной артерии, терапию усиливают нейропротекторными препаратами и медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение.
При неврастенической цефалгии и тяжести в голове эффективно физиотерапевтическое лечение. Для нормализации работы нервной системы эффективны рефлексотерапия, ароматерапия, электросон. Чтобы избавиться от симптомов при шейном остеохондрозе, применяют электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапию и электроанальгезию. Строго по назначению врача проводится массаж ШВЗ и мануальная терапия.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство выполняется при тяжелом шейном спондилоартрозе. Производятся стабилизирующие операции на позвоночнике либо хирургическая декомпрессия позвоночного канала. Поражение межпозвоночного диска при остеохондрозе — показание к микродискэктомии или пункционной вапоризации. При болезни Меньера назначают дренирующие операции для улучшения оттока эндолимфы.
Давящая головная боль
С давящей головной болью хотя бы изредка сталкивается большинство людей. По данным медицинской статистики ей подвержено до 92% населения. Болевой синдром может развиваться спонтанно (без видимых причин) или вследствие влияния определенных внешних факторов. При давящей головной боли лечение зависит от причин, которые ее вызвали. Если приступы возникают часто, это является веским поводом для обращения к врачу.
Виды и причины возникновения
Различают 4 основные разновидности давящей головной боли:
К числу причин, которые провоцируют приступ, относят:
Обратите внимание: От давящих головных болей чаще страдают женщины.
Предрасполагающими факторами являются:
Симптомы
Характерные симптомы давящей головной боли, требующей лечения:
Сильно выраженные и не исчезающие после приема анальгетиков симптомы, параллельно которым возникает тошнота и рвота, могут свидетельствовать о развитии таких опасных патологий, как энцефалит, абсцесс мозга и т. д.
Давление на глаза часто говорит о повышении внутричерепного давления или заболевании височно-нижнечелюстного сустава;
При отитах болевой синдром чаще развивается в височной области.
Жгучая и сжимающая цефалгия, сопровождающаяся головокружением, потерей сознания и нарушениями зрения, отмечается при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.
Лечение
При давящей головной боли лечение в первую очередь предполагает устранение провоцирующих факторов. Важно отказаться от вредных привычек, чаще совершать прогулки на свежем воздухе и не пренебрегать дозированными физическими нагрузками (утренняя гимнастика, фитнес, занятия йогой и т.д.). Рекомендуется освоить технику самомассажа для снятия мышечного напряжения и улучшения притока крови к голове.
Необходимо соблюдать режим сна и отдыха; для полного восстановления нервной системы после дневных нагрузок спать нужно не менее 7-8 часов.
Целесообразно периодически измерять артериальное давление; при частых скачках АД нужно обратиться к врачу.
Жилую комнату или рабочее помещение следует чаще проветривать.
Справиться с приступом помогут отвары целебных растений – мяты, валерианы, шалфея, примулы и таволги.
Врач может назначить для симптоматического лечения давящей головной боли следующие лекарственные средства:
Злоупотреблять анальгетиками не стоит, поскольку частый прием медикаментозных средств со временем может спровоцировать развитие «рикошетных» головных болей.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 
Почему давит виски и кружится голова
Многие люди склонны терпеть боли, справляться с дискомфортом подручными средствами, принимать болеутоляющие и ограничиваться жалобами близким, что у них давит виски и кружится голова. Это часто списывается на переутомление из-за тяжелого физического или умственного труда, нервное напряжение и другие причины. При этом к врачам обращаются только единицы, а ведь причин возникновения сдавливающих, ноющих или даже острых болей в висках в сочетании с головокружением может быть достаточно много и далеко не все из них безобидны.
Причины головных болей в висках и головокружения
Подобные симптомы могут присутствовать как у здоровых людей, так и становится следствием развития различных заболеваний. В первом случае давящие ощущения в висках и головокружение могут быть следствием влияния внешних факторов:
В подобных случаях обычно нет прямой опасности для здоровья человека и для устранения дискомфорта достаточно устранить причинный фактор, т. е. пересмотреть свой рацион, график и условия работы и т. д.
Нередко кружится голова и присутствуют боли в висках при длительном пребывании в душном помещении. Эти симптомы проходят после выхода на свежий воздух.
Но также дискомфорт и боль в висках с головокружением разной интенсивности может говорить о развитии патологических изменений в организме, которые при отсутствии лечения будут прогрессировать и провоцировать ухудшение общего состояния и усугубление симптоматики. В костных структурах черепа и тканях головного мозга практически отсутствуют болевые рецепторы, а потому они просто не могут болеть. Основным источником дискомфорта становятся кровеносные сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы. Поэтому если регулярно давит виски и кружится голова, стоит найти время и получить консультацию врача, ведь это может свидетельствовать о:
Иногда ощущение давления, распирания в висках появляется после употребления продуктов, содержащих нитрит натрия. Это, как правило, разнообразные колбасные изделия или блюда китайской кухни. Для таких случаев даже подобрали соответствующие термины: «сосисочная» головная боль и головная боль китайского ресторана. Они являются следствием повышенной реакции организма на нитрат натрия, который приводит к изменению тонуса кровеносных сосудов и, соответственно, колебанию артериального давления.
Артериальная гипертензия
Повышение артериального давления является одной из самых распространенных причин головной боли в висках и приступов головокружения. Нередко это сочетается с болью в области затылка, тошнотой, рвотой, ухудшением координации движений, покраснением лица, а также зрительными нарушениями в виде мелькания мушек перед глазами и т. д.
Заболевание развивается на фоне слабости кровеносных сосудов, снижения прочности и эластичности их стенок, сужения просвета в результате развития атеросклероза, развития заболеваний почек, включая пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз и т. д. Установить повышение артериального давления можно и в домашних условиях с помощью механического, полуавтоматического или автоматического тонометра.
Нормальными показателями АД считаются: систолическое (верхнее) 110 –130 мм рт. ст. и диастолическое (нижнее) 70—80 мм рт. ст. О повышенном давлении говорят показатели более 130/80, а об артериальной гипертензии – более 140/90.
Провоцирующими повышение артериального давления факторами являются стрессовые ситуации, чрезмерное напряжение и тяжелые физические нагрузки. Нередко у лиц, страдающих артериальной гипертензией, приступы вызывает смена погодных условий.
Артериальную гипертензию, даже умеренную, нельзя игнорировать. Периодическое повышение АД, особенно до высоких значений, необходимо обращаться к кардиологу, так как в таких случаях резко возрастает риск инсульта. Ослабленные стенки кровеносных сосудов могут не выдержать высокого кровяного давления и разорваться, что и может привести к кровоизлиянию в мозг, т. е. геморрагическому инсульту.
Мигрень
Мигрень – очень распространенная сегодня проблема. Для нее характерны боли не только в висках, но и в области глаза, лба или охватывать одну половину головы полностью. При этом мигрень всегда носит приступообразный характер и чаще всего односторонняя, хотя с каждым приступом сторона локализации болей может меняться, впрочем, как и охватывать обе половины головы одновременно.
Отличительным признаком мигрени является пульсирующая, распирающая боль, интенсивность которой зачастую нарастает постепенно в течение нескольких часов. Она может возникать в любое время суток, хотя чаще приступ начинается под утро. Это может сопровождаться:
При мигрени усиление болей провоцируют любые движения тела, но особенно головой и подъем по лестнице. Многие пациенты с таким диагнозом жалуются на ухудшение самочувствия при громких звуках, поэтому на время приступа большинство из них старается остаться в одиночестве в постели в тихом, затемненном помещении.
У части пациентов приступу предшествует аура, т. е. появляются определенные, строго индивидуальные предшественники. Одни больные замечают, что за несколько часов до возникновения головной боли у них кружится голова, другие говорят о выпадении полей зрения, третьи обращают внимание на нарушения речи или сочетание подобных симптомов.
Спровоцировать приступ мигрени могут различные внешние и внутренние факторы, в частности:
При этом приступы могут длиться как несколько часов, так и несколько суток. Это в сочетании с высокой интенсивностью болей и невозможностью выполнять свои бытовые и профессиональные обязанности существенно снижает качество жизни человека. А потому при появлении характерных для мигреней признаков стоит обратиться к неврологу и точно описать, как начинается приступ, оценить выраженность давления в висках, особенности и характер головокружения (крутятся ли окружающие предметы или есть ощущение вращения собственного тела в пространстве, наблюдается ли шаткость походки или предобморочное состояние и пр.).
Кружиться голова и болеть в висках может и после получения черепно-мозговой травмы, причем эти симптомы могут возникать даже спустя некоторое время после действия травмирующего фактора. Более того, их даже можно назвать типичными для периода восстановления.
ЧМТ чаще всего является следствием удара головой о твердую поверхность. Это не всегда сопровождается переломом костей черепа, хотя не исключает его. В остром периоде, т. е. сразу же после получения травмы может наблюдаться спутанность сознания, сонливость, головная боли, рвота, тошнота. В таких случаях необходимо немедленно обращаться в отделение неотложной помощи, оснащенное МРТ-сканером, так как сильные удары головой могут спровоцировать образование внутричерепных гематом, разрыв кровеносных сосудов и других тяжелых осложнений, способных привести к летальному исходу. В последующем всем пациентам потребуется соблюдать постельный режим и другие рекомендации врача.
Вертебро-базилярная недостаточность
Вертебро-базилярной недостаточностью называют состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения головного мозга из-за уменьшения просвета, сдавления питающих его артерий: 2-х позвоночных и/или базилярной. Снижение объема поступающей к клеткам мозга крови приводит к их кислородному голоданию. А ведь именно мозг является наиболее чувствительным к гипоксии органом, а ее длительное сохранение может иметь крайне нежелательные и опасные последствия.
Нарушение кровоснабжения головного мозга провоцирует ухудшение его функционирования, что сопровождается:
Нередко больные замечают ухудшение когнитивных способностей: концентрации, памяти.
Вертебро-базилярная недостаточность не является отдельным заболеванием, а становится следствием развития патологий сосудов или шейного отдела позвоночника. Нередко она провоцируется атеросклерозом, если бляшки формируются в стенках кровеносных сосудов вертебро-базилярного бассейна, а также воспалительных процессов в них.
Не менее часто нарушение мозгового кровообращения и связанные с этим головные боли и головокружения обусловлены патологиями шейного отдела позвоночника. К их числу принадлежат остеохондроз, спондилез, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. В основе их развития лежат дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, вследствие чего они деформируются. Это изначально сопровождается хрустом в шее при движениях и ноющими болями в результате обострения воспаления. Постепенно патологические изменения прогрессируют, ткани дисков теряют эластичность, что и создает предпосылки для образования протрузий, а затем и межпозвоночных грыж. Параллельно с этим могут происходить изменения в телах самих позвонков с образованием на их поверхности костно-хрящевых наростов – остеофитов.
Сближение позвонков на фоне остеохондроза, выпячивания, которыми и являются протрузии и грыжи, а также остеофиты способны механически сдавливать и раздражать стенки позвоночных артерий. Это приводит к уменьшению их просвета и развитию вертебро-базиллярной недостаточности с болями в висках и головокружением.
Диагностика
При регулярном возникновении дискомфорта в висках и головокружения обязательно нужно обратиться к врачу. При наличии признаков сосудистых заболеваний стоит записаться к кардиологу, в остальных случаях показана консультация невролога. Если же измерить артериальное давление нет возможности или характер симптомов не позволяет самостоятельно разобраться, помощь какого специалиста нужна, лучше изначально обратиться к терапевту. Врач широкого профиля поможет установить причину нарушения самочувствия и при необходимости направит пациента к узкому специалисту.
Изначально проводится опрос пациента, в ходе которого устанавливаются особенности боли в висках, обстоятельства ее возникновения, тип головокружения и характер других присутствующих симптомов. Врач обязательно проводит осмотр пациента, измеряет артериальное давление и выполняет при необходимости неврологические тесты, что помогает сузить перечень возможных причин нарушения самочувствия.
Для точной диагностики патологии и оценки степени выраженности изменений могут назначаться:
Лечение боли в висках
Чтобы избавиться от боли в висках и сопутствующего головокружения необходимо воздействовать на причину их появления. Поэтому характер лечения определяется индивидуально и будет напрямую зависеть от поставленного диагноза.
Для облегчения состояния во время приступа стоит использовать назначенные врачом препараты. Как правило, это НПВС. Их можно применять самостоятельно, но только кратковременно до получения консультации специалиста.
В зависимости от поставленного диагноза лечение может заключаться только в приеме индивидуально подобранных препаратов или же дополняться немедикаментозными методами: мануальной терапией, ЛФК и физиотерапией.
Мануальная терапия – один из основных компонентов лечения заболеваний позвоночника, так как позволяет активизировать естественные резервы организма и максимально полно устранить имеющиеся патологические изменения. В отличие от медикаментозной терапии, которая в таких случаях в основном направлена на улучшение самочувствия пациента, но практически не оказывает влияния на состояние позвонков и расположенных между ними межпозвоночных дисков, она направлена на устранение причин и следствий остеохондроза, протрузий и грыж.
Мануальная терапия высокоэффективна при патологиях шейного отдела позвоночника и вертебро-базилярной недостаточности, мигренях и многих других заболеваниях.
Суть мануальной терапии заключается в воздействии руками на область поражения. При этом задействуются не только мягкие ткани, как при лечебном массаже, но и позвоночных столб. При грамотном подборе тактики проведения мануальной терапии удается:
Для закрепления результатов мануальной и медикаментозной терапии при заболеваниях позвоночника назначаются курсы физиотерапевтических процедур, а также лечебная гимнастика. Характер процедур и комплекс упражнений так же подбираются строго индивидуально в соответствии с характером сопутствующих заболеваний, возрастом и другими особенностями больного.
Таким образом, боли в висках и головокружение – далеко не редкость и может свидетельствовать как о банальном переутомлении, так и развитии опасных заболеваний. Поэтому при регулярном появлении подобных симптомов не стоит ждать, что все пройдет само собой. Рациональнее обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. В результате будет точно установлена причина нарушения самочувствия, а при необходимости и подобрано лечение. При своевременном обращении к специалисту риск развития осложнений и необратимых последствий резко снижается. А потому не стоит тянуть и далее терпеть головные боли.