глюкоза в сыворотке крови что это значит у взрослого

Причины снижения уровня глюкозы в крови

Содержание:

Гипогликемия — понижение сахара в крови. Симптомы развиваются постепенно, в течение 20-60 минут. Встречается преимущественно у лиц, страдающих сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый) при нарушении правил заместительной терапии. Иногда возникает у беременных женщин или новорожденных детей. Минимальным приемлемым показателем глюкозы крови считается 3,3 ммоль/л. При декомпенсированном СД симптомы падения сахара в крови у человека возникают уже при 4,5 ммоль/л. В самых тяжелых случаях явления гипогликемии могут отмечаться при 6-7 ммоль/л.

Клинические признаки понижения уровня глюкозы

Падение сахара в крови, независимо от причин, имеет симптомы:

снижение интеллектуальных способностей;

туман, мушки перед глазами;

резкое, неудержимое чувство голода.

При осмотре пациента обнаруживается потливость, скачок артериального давления, тахикардия, бледность кожи. При возникновении гипогликемической комы — нарушение дыхания, сознания, сердечного ритма.

Причины снижения сахара в крови

Наиболее распространенная причина понижения глюкозы в крови — отсутствие приема пищи после инъекции инсулина у пациентов, страдающим сахарным диабетом. На долю подобных случаев приходится около 90% всех эпизодов диагностированной гипогликемии. Гормон, попадая в кровоток, способствует расщеплению и усвоению углеводов тканями. При этом их плазменный уровень критически снижается. Признаки патологии возникают при резком падении уровня сахаров с высоких цифр до низких или нормальных для здорового человека показателей (например, с 18-19 до 5-6 ммоль/л у диабетиков).

К числу других возможных причин резкого падения сахара в крови у пациентов с СД относится:

Гипогликемия у новорожденных

Причины снижения сахара в крови у детей начального периода жизни:

синдром новорожденного от матери, страдающей классическим или гестационным диабетом;

ятрогенная неонатальная гипогликемия;

другие преходящие и неуточненные нарушения углеводного обмена.

Подобные нарушения обусловлены особенностями выработки и потребления сахаров организмом ребенка. Потребление глюкозы в раннем постнатальном периоде составляет около 7 г/кг веса в сутки. Недостаточное ее поступление провоцирует активизацию процессов гликогенолиза и глюкогеногенеза, что в дальнейшем может иметь непредсказуемые последствия.

Гипогликемия у здорового человека

Порой сахар в крови падает у беременных. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, при которой возникает гиперпродукция инсулина поджелудочной железой. Кроме того, причиной низкого сахара в крови у женщины может быть недостаточность питания. Плод потребляет достаточно большое количество глюкозы. Если расход не компенсируется за счет пищи, концентрация сахаров во внутренней среде снижается.

У людей без сахарного диабета причиной гипогликемии становится инсулинома — гормонопродуцирующая опухоль поджелудочной железы. При этом концентрация инсулина в организме увеличивается, содержание сахаров снижается. Иногда падение уровня глюкозы возникает при экстремальном голодании, когда организм оказывается неспособен компенсировать недостаток углеводов за счет внутренних резервов.

Источник

Уровень сахара в крови: норма, установленная ВОЗ для здоровых людей

Уровень сахара в крови меняется в течение дня, в зависимости от потребления пищи. После еды он повышается, утром после пробуждения – самый низкий. При некоторых заболеваниях происходит нарушение регуляции. Сахара обеспечивает энергоснабжение клеток. Углеводы, поглощаемые с пищей, попадают в кишечник, расщепляются на более мелкие молекулы сахара и всасываются в кровоток. Гормон, продуцируемый поджелудочной железой, инсулин, обеспечивает его всасывание. Он является главным поставщиком энергии для клеток, в какой-то мере их «топливом». Без инсулина сахар в крови не может правильно усваиваться.

Кому нужно проводить измерения уровня сахара в крови?

Люди, чья поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, страдают от сахарного диабета. Уровень сахара в крови чаще всего слишком высок. Это может навсегда повредить кровеносные сосуды и органы. В то же время в клетках существует нехватка энергии.

Диабет во время беременности

В период вынашивания ребенка определенные гормоны могут вызвать повышение уровня сахара в крови в организме женщины. Поджелудочная железа может перестать вырабатывать инсулин в соответствии с возросшей потребностью. Подобные изменения в организме приводят к развитию диабета.

Симптомы этого заболевания обычно исчезают после рождения ребенка, но примерно у трети женщин, перенесших диабет во время беременности, в дальнейшей жизни развивается диабет 2-го типа. Гестационный диабет нельзя лечить пероральными лекарствами из-за боязни навредить плоду.

В тех случаях, когда проблема не поддается лечению правильным питанием и физическими упражнениями, вводят инсулин для снижения высокого уровня сахара. Предварительная консультация с врачом в данном случае является обязательным условием.

Как измеряется уровень сахара в крови?

Для проведения исследования осуществляется забор капиллярной крови. Для этого обычно используется набор глюкометров, состоящий из измерительного прибора, тест-полоски и колющего инструмента со сменными ланцетами.

Капиллярную кровь можно получить с помощью колющего средства путем укола в палец – у младенцев в пятку. Тест-полоска помещается в глюкометр и соприкасается с капиллярной кровью. Примерно через 5-30 секунд устройство показывает результат.

Нормы сахара в крови

Нормальное значение, мг/дл (ммоль/л)

Усредненное содержание глюкозы (за 3 месяца)

Через 2 часа после еды

Таблица – Нормальные значения у детей в зависимости от приема пищи

65-99 мг/дл (3,6-5,5 ммоль/л)

Усредненное содержание глюкозы (за 3 месяца)

Через 2 часа после еды

80-126 мг/дл (4,5-7,0 ммоль/л)

Важно: значения могут варьироваться в зависимости от того, какая кровь используется (плазма, венозная или капиллярная).

Нормы в зависимости от половой принадлежности и возраста

Норма глюкозы у женщин составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Возрастные изменения у женщин, начиная от 50 лет, формируют другие показатели.

Таблица – Уровень сахара в крови норма у женщин

Возраст женщины, лет

Норма глюкозы в составе крови у мужчин варьирует от 3,9 до 5,6 ммоль/л. Если пациент не ел в течение 7-8 часов до анализа, норма после еды варьируется от 4,1 до 8,2 ммоль/л. При случайном, временном отборе крови без отношения к потреблению пищи показатели варьируются от 4,1 до 7,1 ммоль/л.

Возраст мужчины, лет

Таблица – Нормы у детей в зависимости от возраста

Уровень глюкозы, ммоль/л

Если уровень сахара в крови слегка завышен, не стоит беспокоиться, а только скорректировать собственное питание, удалить из рациона вредные продукты, скорректировать собственный режим сна и стресса (психологический, физический) и тем самым вернуть уровень глюкозы в норму.

Чтобы предотвратить переход сахарного диабета в сложную форму, требующую постоянного приема инсулина, необходимо научиться контролировать болезнь. Новейшие препараты помогают избавиться от диабета на клеточном уровне: восстанавливают выработку инсулина (который нарушается при диабете типа 2) и регулируют синтез этого гормона (это важно для диабета типа 1).

Методы диагностики

Уровень сахара в крови определяется с использованием глюкометра – портативного устройства, с помощью которого можно провести анализ в домашних условиях. Измерение уровня сахара в крови дома с помощью глюкометра следует проводить в течение всего дня, чтобы ситуаций отклонения.

Желательно проводить процедуру перед едой и перед сном, а также после пробуждения с утра. Иногда также необходимо сделать измерения после еды, примерно через 1-2 часа, чтобы получить оценку того, как пища влияет на уровень сахара в организме – индивидуальный эффект, который варьируется от человека к человеку.

Иногда уровень сахара в крови также измеряют посреди ночи – между 4-3 часами, чтобы обнаружить условия падения сахара и гипогликемии, характерные для людей с диабетом 1 типа, которые лечатся инсулином, а также узнать, каково изменение, характеризующее уровень сахара в этих ситуациях.

Тем не менее, домашний тест не всегда показывает точные результаты, поэтому оптимально провести анализ в лаборатории медицинского учреждения. Кроме того, врачи назначают анализ для определения толерантности к глюкозе и исследование гликированного гемоглобина. При анализе толерантности к глюкозе диагностируется чувствительность к инсулину и способность организма воспринимать его.

Источник

Глюкоза в крови

Определение глюкозы в крови – один из наиболее широко распространенных тестов в клинической лабораторной диагностике. Глюкозу определяют в плазме, сыворотке, цельной крови. Согласно Руководству по лабораторной диагностике диабета, представленному Американской Ассоциацией диабета (2011 г.), не рекомендуется измерять глюкозу в сыворотке крови при диагностике диабета, поскольку именно использование плазмы позволяет быстро центрифугировать образцы, чтобы предотвратить гликолиз, не дожидаясь образования сгустка.

Различия в концентрации глюкозы в цельной крови и плазме требуют особого внимания при трактовке результатов. Концентрация глюкозы в плазме выше, чем в цельной крови, причем различие зависит от величины гематокрита, следовательно, использование некоего постоянного коэффициента для сопоставления уровня глюкозы в крови и плазме может привести к ошибочным результатам. Согласно рекомендациям ВОЗ (2006 г.), стандартным методом для определения концентрации глюкозы должен быть метод определения глюкозы в плазме венозной крови. Концентрация глюкозы в плазме венозной и капиллярной крови не отличается натощак, однако через 2 ч после нагрузки глюкозой отличия существенны (Табл.).

На уровень глюкозы в биологическом образце значительное влияние оказывает его хранение. При хранении образцов при комнатной температуре в результате гликолиза происходит существенное снижение содержания глюкозы. Для ингибирования процессов гликолиза и стабилизации уровня глюкозы в пробу крови добавляют фторид натрия (NaF). При взятии образца крови, согласно докладу экспертов ВОЗ (2006 г.), если немедленное отделение плазмы невозможно, образец цельной крови должен быть помещен в пробирку, содержащую ингибитор гликолиза, которую следует хранить во льду до выделения плазмы или проведения анализа.

Показания к исследованию

Особенности взятия и хранения образца. Перед исследованием необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки.

Предпочтительно – плазма венозной крови. Образец следует отделить от форменных элементов не позднее, чем через 30 мин после взятия крови, избегать гемолиза.

Образцы стабильны не более 24 ч при 2–8 °C.

Метод исследования. В настоящее время в лабораторной практике наибольшее распространение получили ферментативные методы определения концентрации глюкозы – гексокиназный и глюкозооксидазный.

Источник

Повышенная глюкоза в крови

Количество глюкозы в крови называют уровнем сахара и его показатель зависит от работы поджелудочной железы. На данный показатель могут оказать влияние такие факторы, как: мышечная активность, эмоциональное состояние, рацион питания.

Изменение уровня сахара в крови является сигналом о патологических процессах в организме и может являться симптомом развития серьезных заболеваний.

Причины повышенной глюкозы в крови

Симптомы повышенной глюкозы в крови

К основным признакам гипергликемии относятся:

Гипергликемия способна вызывать значительные перепады настроения. Повышенный уровень сахара может спровоцировать:

Факторы риска развития гипергликемии

В зону риска заболеваний попадают люди, которые:

Возможные заболевания

Устойчивое повышение уровня глюкозы в крови, которое подтверждается повторными анализами, может возникнуть при разных заболеваниях.

Прежде всего, высокий уровень глюкозы сигнализирует о возможном развитии сахарного диабета, который бывает двух типов:

Новообразования способствуют нарушению синтеза инсулина, что приводит к гипергликемии.

При остром инфаркте миокарда фиксируется гипергликемия, вызванная стрессом.

При таких хронических заболеваниях, как цирроз, происходит необратимое замещение ткани печени фиброзной соединительной тканью, что приводит к нарушению её функций.

Источник

Сахар в крови: норма, причины повышенного сахара и низкой глюкозы в крови

Глюкоза считается одним из важнейших источников получения энергии. Она является универсальным «питательным веществом» для клеток, с её помощью человеческий организм обретает силы для выполнения огромного количества функций. Также от того, сколько глюкозы в крови человека напрямую зависит работа сердца, сосудов, нервной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Концентрацию глюкозы в крови человека также называют уровнем сахара в крови человека. Этот показатель напрямую зависит от того, здорова ли поджелудочная железа.

Концентрация глюкозы в крови человека может колебаться на протяжении дня, в зависимости от того, как давно человек не ел и какую пищу он употреблял. После приёма пищи — уровень сахара может незначительно повышаться, тогда как утром вскоре после пробуждения – этот показатель будет наиболее низким.

Кому необходимо измерять сахар в крови?

Углеводы, получаемые во время приема пищи, всасываются стенками кишечника, разделяются на более мелкие частицы сахара, которые затем, попадают в кровоток. Гормон, вырабатываемый в достаточном количестве здоровой поджелудочной железой под названием инсулин — тесно связан с усвоением глюкозы, поступающей в человеческий организм вместе с пищей. Без необходимого количества инсулина, глюкоза не может усваиваться человеческим организмом.

Если по тем или иным причинам, поджелудочная железа перестаёт вырабатывать инсулин в нужном количестве — у человека развивается сахарный диабет. Это приводит к тому, что уровень сахара в крови постоянно скачет или же остаётся сильно завышенным в течение всего дня. Развитие сахарного диабета становится причиной целого ряда других не менее опасных заболеваний.

Концентрацию глюкозы в крови пациента необходимо замерять в следующих ситуациях:

Причины повышения концентрации глюкозы в крови

Чаще всего, сахар в крови пациента повышается по следующим причинам:

Причины понижения концентрации глюкозы в крови

В определённых ситуациях концетрация глюкозы в крови пациента может быть слишком низкой. Чаще всего это происходит по следующим причинам:

Понижение концентрации глюкозы в крови приводит к таким симптомам и состояниям, как: нарушение концентрации внимания, обморочное состояние, судорожные явления, тремор рук либо шоковое состояние.

Норма концентрации глюкозы в крови: важен ли пол и возраст пациента?

Эти нормы берутся во внимание лишь в том случае, если анализ крови проводился натощак. В случае, если анализ был проведён менее чем через 8 часов после последнего приёма пищи — допустимые показатели глюкозы в крови могут находиться в седующих пределах:

В случае, если единичный анализ крови «на сахар» выявил незначительное повышение концентрации глюкозы в крови — это ещё вовсе не означает, что у пациента уже развился сахарный диабет. Однако, такой человек находится в группе риска по данному заболеванию. Чтобы не допустить развитие болезни, лечащий врач должен рекомендовать пациенту сократить приём продуктов питания, богатых углеводами, а также побудить его избегать постоянного стресса и хронического недосыпания. Такие меры помогут вернуть концентрацию сахара (глюкозы) в крови человека в пределы допустимых норм.

Если же повышения сахара отмечалось неоднократно, чтобы не допустить прогрессирование начальной стадии сахарного диабета до более сложных форм, требующих строжайшей диеты и постоянного приема препаратов, содержащих инсулин — врач должен научить пациента контролировать болезнь. Это невозможно без соблюдения диеты, назначенной лечащим врачом.

При необходимости, врач может также назначить один или несколько новейших препаратов, восстанавливающих функционирование поджелудочной железы и помогающих избавиться от диабета в самом начале появления болезни. Однако, такие препараты — обязательно должен назначать врач.

Способы выявления повышения либо понижения сахара в крови

Концентрация глюкозы в крови человека может быть определена в домашних условиях — при помощи глюкометра — небольшого электронного устройства, измеряющего количество «сахара» в крови по капле каппилярной крови. Замеры глюкозы в крови в домашних условиях рекомендуется проводить, как натощак, так и в скором времени после приёма пищи. Это позволит выявить возможные колебания концентрации глюкозы в крови после приёма пищи, богатой углеводами. Если после приёма таких блюд концентрация глюкозы резко возрастает, лечащий врач может рекомендовать пациенту придерживаться специальной диеты.

Для проведения анализа в домашних условиях достаточно 1 капли крови, взятой из подушечки пальца. Для этого чаще всего используется специальный набор, состоящий из глюкометра и прилагающихся к нему аксессуаров.

Такой набор состоит:

Каплю капиллярной крови можно получить при помощи колющего инструмента неглубоко проколов кожу на поверхности одной из подушечек пальцев рук.
Тест-полоска вставляется в глюкометр и на нее выдавливается капля капиллярной крови из пальца. Если процедура измерения была проведена правильно и глюкометр работает исправно — через несколько секунд на экране глюкометра отобразится полученный результат.

Стоит признать, что анализ крови «на сахар», проведённый с помощью портативного глюкометра далеко не всегда даёт точные результаты. Поэтому, врачи-эндокринологи рекомендуют ежегодно сдавать венозную кровь, чтобы определить более точный уровень концентрации глюкозы. Такой анализ возможно провести лишь в лабораториях медицинских учреждений. Помимо этого, при необходимости, лечащий врач может назначит анализ глюкированного гемоглобина. Следовательно, даже если у пациента имеется домашний портативный глюкометр и он научился измерять «сахар в крови» самостоятельно, всё равно, ежегодно он должен посещать медицинское учреждение, чтобы убедиться, что его здоровью ни что не угрожает.

Источник