гипнофобия что это такое
Гипнофобия – боязнь спать из-за страха умереть
Для организма крайне важен качественный сон. Это влияет на психологическое и физическое состояние человека. Во время сна происходит восстанавливаете все функции организма, выводятся токсины, усиленно работает подсознание, усваивается информация полученная за день. Этот процесс важен также как дыхание и приём пищи.
В условиях ускоренного темпа жизни люди не придают должного значения сну. Это связано с сильной загруженностью, проблемами с засыпанием, повышенной тревожностью, приводящая к бессоницы. Но, есть люди, которым мешает высыпаться панический страх заснуть из-за боязни умереть во сне – гипнофобы. Люди с такой боязнью могут доводить себя до истощения из-за нарастающей паники при необходимости готовится ко сну. Для того, чтобы мгновенно заснуть им необходимо употреблять специальные препараты или ритуалы.
Боязнь засыпать со временем начинает вызывать серьёзные проблемы со здоровьем физическим и психологическим. С этой проблемой важно работать. В этой статье мы рассмотрим распространённые причины, симптомы и способы лечения гипнофобии.
Причины возникновения
Существует теория о том, что боязнь засыпания может быть заложена генетически в процессе эволюции. Это связано с тем, что в ночное время племена были подвергнуты нападениям врагов. Таким образом люди не спали для того, чтобы обеспечить себе выживание.
Страх сна может быть ярко появляться у людей, которые ранее переживали болезненные моменты и несчастные случаи во время сна. В коре головного мозга образовываются нейроны, которые ассоциируют засыпание с угрозой для жизни.
Но, главная причина гипнофобии – боязнь умереть во сне. Особенно это ударяет по людям склонным к гиперконтролю, так как во сне осуществление контроля над собой отсутствует, что внушает таким людям ильных страх и способствует развитию гипнофобии.
Наличие различных хронических заболеваний сердца или дыхания является толчком к появлению и развитию гипнофобии. Так как именно эту группу людей принято относить к группе риска. Отдельной категорией гипнофобов считают людей, которые бояться впасть в летаргический сон и оказаться похороненными заживо.
Боязнь сна возникает при подавлены детских страхах, которые уже взрослый человек берет с собой во взрослую жизнь. К ним обычно приводят следующие причины:
Симптоматика
Гипнофобия приносит сильный дискомфорт и проявляется на физическом и психологическом уровне. Разберём самые распространенные симптомы.
Психологические симптомы
Ощущение беспомощности и навязчивые мысли о негативных сценариях перед подготовкой ко сну. Это будоражит нервную системы и не позволяет расслабиться для полноценного отдыха.
Даже при отстуствии мыслей о том, что скоро нужно отходить ко сну гипнофоб начинает испытывать нарастающее чувство тревоги, которое сложно объяснить.
Возникновения сковывающего чувства бессилия и страх умереть может приводить к вспышкам неконтролируемого гнева или наоборот плаксивости.
В тяжелых формах гипнофобия может сопровождаться галлюцинациями и паническими атаками, которые сильно расшатывают эмоциональное состояние.
Физические симптомы
Нарастающая паника приводит к ощущению нехватки воздуха. Это может быть связано с привычкой задерживать дыхание во время нервного напряжения или наоборот делать делать много активных вдохов и выдохов.
Далее, появляется учащенный пульс, который приводит к ощущению сдавленность в груди. Эти признаки уже могут пугать гипнофоба и вселять чувство проблем со здоровьемм при которых засыпать очень опасно. Конечно, это замкнутый круг данной фобии.
Отмечается, что в запущенных стадиях гипнофобы часто страдают проблемами со зрением, пищеварением и головными болями. Это последствия недостаточного отдыха и плохого сна. В этом случае, гипнофобия может впадать в крайности и употреблять различные снотворные или доводить себя до изнеможения.
Чем опасна гипнофобия
Во время сна организм набирается сил для предстоящего дня, если этого не происходит первой страдает иммунная система. Это приводит к ощущению хронической усталости, неустойчивой нервной системы, приступы агрессии и депрессия. Из-за негативного настроения появляется ощущение, что все вокруг настроен против и дела катятся вниз.
Страдает и профессиональная сфера, так как способность концентрироваться ухдашается, память начинает сильно подводить, а желание добиваться новый целей угасает с каждым днём. Если не лечить гипнофобии создаётся ощущение, что так будет всегда.
Как справиться
На начальных стадиях рекомендуется усилием воли осознать причины возникновения гипнофобии и попробовать рассмотреть эту проблему под другим углом. Рекомендуется сменить работу или взять отпуск, пересмотреть свой образ жизни.
Отличным способом переключится со страха на удовольствие будет новое увлечение, хобби. Доказано, что занятия любимым делом расслабляет нервную систему, заставляет вырабатывает гармоны счастья про которых отступают навязчивые мысли о плохом.
Медитации. Постоянное напряжение и тревожность, вызванные фобией сильно расшатывают нервную систему. Медитация и дыхательные практики помогут наладить связь с телом, осознать свои эмоции и снять напряжение. Доказано, что дыхательные практики благотворно влияют на нервную систему человека. Медитации помогут почувствовать себя в безопасности и перестроить подсознательные установки.
Забота о здоровье. Любая фобия сопровождается постепенным истощением нервной системы и расшатанным здоровьем. Укрепить нервную систему помогут витаминные комплексы, занятия спортом на свежем воздухе и сбалансированное питание. Особое внимание нужно уделить режиму сна и постараться не пользоваться телефонами, компьютерами и телевизорами за час до отхода ко сну. Рекомендуется принимать успокаивающие ванны с травяными сборами. Важно свести к минимуму употребление кофеина, никотина и алкоголя, так как такие стимуляторы разрушают нервную систему и приводят к её перевозбуждению.
Обратиться к специалисту. Все вышеперечисленные методики могут помочь на ранних стадиях или при легкой форме расстройства. Но, если ситуация выходит из-под контроля, причины не находятся, а симптомы становятся нетерпимыми – нужно пойти к психологу или психотерапевту.
Консультации могут проходить в кабинете или онлайн. При соблюдении рекомендаций гарантируется устойчивый результат от терапии. Помните, что хорошие отношения – результат работы на уровне личности каждого из участников!
Гипнофобия – вынужденная бессонница
Сон – естественное состояние человека, что обусловлено физиологией и является неотъемлемой, обязательной составляющей нормального функционирования организма. Представьте, насколько несчастен человек, страдающий гипнофобией – страхом перед засыпанием.
Откуда берется страх уснуть
Расстройство порождается страхом потери контроля. Засыпая, человек утрачивает способность контролировать ощущения в теле, события вокруг.
Боязнь засыпания исходит из далекой древности. Первобытные люди воспринимали спящий период как опасность быть съеденными хищниками или убитым вражескими племенами, лишиться имущества.
В животном мире самым глубоким сном обладают крупные хищники, поскольку угроза для них от других животных минимальна. Глубокая фаза у хищных млекопитающих составляет 37% от общего сна, а у мелких грызунов она равна 3%.
Причины гипнофобии или, как еще ее называют, клинофобии, сомнифобии, разнообразны.
В юности великий писатель перенес малярию, приведшую к энцефалиту. Воспаление мозга удалось вылечить, но последствия болезни остались с писателем на всю жизнь. С Николаем Васильевичем периодически случались тяжелые обмороки, за которыми следовал глубокий сон. Писатель страшно боялся, что во время такого сна его сочтут мертвым и похоронят заживо.
Существует легенда, что страхи Н.В. Гоголя все-таки оправдались. Случилось это следующим образом. Писатель очень любил жену своего друга. После смерти женщины он был настолько подавлен, что уснул, и так крепко, что впал в летаргический сон. Гоголя приняли за мертвого и похоронили. Эти данные будто бы подтвердились при раскопках тела во время реставрации кладбища. Погребенный находился в неестественной позе, а одежда была разорвана. На самом же деле такого происшествия не было, оно выдумано.
Стоит успокоить в некоторой степени тех, кто страшится летаргического сна. На самом деле это вымышленное понятие и официальной медициной отвергается. Существует термин «летаргия», означающий слабость, недомогание, упадок сил. Однако она и развивается как следствие недостатка сна.
Признаки клинофобии
Больной испытывает ужас при мысли о сне. Особенно страх выражен вечером, перед засыпанием. Человека настигают реальные вегетативные симптомы, такие как учащенное сердцебиение и дыхание. У него появляется сухость во рту, озноб, дрожь в теле. Возможно помутнение сознания. Нарушается зрение.
Изменения происходят и на психическом уровне. В компенсированной стадии расстройства клинофоб ощущает тревогу, внутренний дискомфорт в любой ситуации, касающейся сна. Даже простое упоминание о данном состоянии способно разрушить психическое равновесие больного. Внимание становится рассеянным, утрачивается способность концентрироваться на нужном объекте. Поле восприятия как будто сужается, ограничиваясь лишь мыслями о сновидении.
В тяжелой стадии, особенно в вечернее время, потенциально предназначенное для сна, больного настигает паника. В отдельных случаях развиваются панические атаки с ощущением удушья, безысходности. Гипнофоба охватывают устрашающие размышления о том, что приближается час сновидений. В панике человек выпивает снотворные препараты, порой в слишком больших дозах. Подобные средства способны лишь на некоторое время облегчить состояние, но не устраняют фобию.
Чтобы попытаться уснуть, клинофоб прибегает к различным ухищрениям. Находит занятия, изматывающие до изнеможения, чтобы вечером свалиться без сил от усталости – тогда, по его мнению, сон придет неизбежно. Больной погружается в усиленную умственную деятельность или прибегает к интенсивным спортивным занятиям. Любая физическая нагрузка также приветствуется. Люди, страдающие гипнофобией, придумывают определенные ритуалы, которые обязаны привести их в царство Морфея.
Есть больные, использующие любые ухищрения, чтобы избежать сновидений. Их постоянный спутник – бессонница, а вместе с ней – нарушения, провоцируемые нехваткой сна. Случается, что гипнофоб проводит в постоянном бодрствовании до двух суток. Чтобы выдержать гнетущее состояние, человек пристращается к алкоголю, наркотикам.
Польза сна и последствия гипнофобии
Сон крайне важен для человеческого организма. Глубокий и крепкий, он позволяет привести в равновесие работу всех систем:
Таким образом, пребывая в спящем состоянии, организм отдыхает, заряжаясь энергией. Происходит восстановление утраченных сил. Полученный эффект можно сравнить с подзарядкой батарейки.
При сомнифобии больной лишается данной привилегии. Расстройство приводит к утомляемости, апатии, снижению работоспособности. Сомнифоба сопровождает раздражительность, постоянная усталость, депрессия.
В запущенных случаях человеку грозит полное моральное истощение, изнеможение. Страдает память, внимание, другие когнитивные функции. Происходит помутнение сознания с галлюцинациями, бредом, возможен психоз.
Нехватка сна сказывается на физическом уровне, провоцируя:
Даже если больному удается уснуть, просыпается он разбитым, уставшим. Фобия приводит к сбоям организма на генерализованном уровне.
Отсутствие возможности спать наносит значительный урон индивиду.
Лишение сна относят к методам изощренных пыток, применяемых во время допроса. В одном из американских лагерей в начале 21 века заключенных подвергали прослушиванию музыки, не давая им заснуть.
Как устранить страх
Гипнофобия активно поддается лечению. При легкой форме расстройства человек способен помочь себе самостоятельно. Рекомендуется создавать благоприятную атмосферу перед засыпанием. Для этого можно осуществлять вечерние прогулки на свежем воздухе в спокойной обстановке, совершать умеренные физические нагрузки. Хороший фильм, литература также окажут положительный эффект.
Чтобы снять мышечные и психологические зажимы, применяют ароматерапию, медитацию, занятия йогой.
Когда расстройство противостоит самостоятельному лечению, то делу поможет специалист – психотерапевт. Наиболее подходящим видом психотерапии становится когнитивно-поведенческий подход. Детальная проработка проблемы, основанная на рациональном подходе, позволяет подойти к ней осознанно. В результате иррациональный страх превращается в смехотворную, нелепую историю.
Из других поведенческих подходов применяют:
Медикаментозная терапия при сомнифобии является второстепенной. Обычно назначают антидепрессанты или седативные препараты.
Гипнофобия – разрушающее расстройство, изматывающее и истощающее, однако практически всегда поддающееся лечению. Пребывание один на один со своим страхом подпитывает развитие фобии, но правильная тактика лечения поможет ощутить все прелести здорового, крепкого сна.
Гипнофобия
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Человеческому организму для полноценного функционирования необходимо регулярно восстанавливать работоспособность всех органов и систем. Это происходит во время ночного сна. Оказывается, пока мы спим, наш мозг трудится, восстанавливая взаимосвязи, обеспечивающие согласованную работу внутренних органов. В среднем, чтобы компенсировать потраченную за день энергию, нужно спать по 7-8 часов в сутки, а экономия времени на сон оборачивается нарушениями работы сердца и обменных процессов. В свете этого гипнофобия (паническая боязнь заснуть) представляется серьезной проблемой. Подверженный такому навязчивому страху человек испытывает ежедневный стресс при приближении ночи, а регулярный недосып достаточно быстро приводит к полному истощению, психическому и физическому.
Гипнофобия, ее еще называют сомнифобия или клинофобия, относится к фобическим тревожным расстройствам. В данном случае преобладающим симптомом является боязнь заснуть, а необходимость в сне возникает ежедневно. Это естественная потребность организма, и избежать ее невозможно, как например, высоты, воды, пауков или встреч с собаками, поэтому данная фобия является не только мучительным, а и чреватым серьезными осложнениями состоянием.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Различные исследования и опросы, темой которых были нерациональные страхи на бытовом уровне свидетельствуют о том, что большая часть населения планеты в какой-то момент своей жизни сталкивается с психотравмирующими ситуациями, и примерно четвертая часть таких случаев заканчивается развитием фобического расстройства. Это наиболее частое тревожное расстройство, которое встречается у 22% пациентов первичной медицинской помощи. [1]
Причины гипнофобии
В основном нерациональный панический страх перед засыпанием связан с боязнью умереть во сне. Развивается он на почве какого-либо негативного события, связанного непосредственно с периодом засыпания или произошедшего во сне, вызвавшего резкое пробуждение и испуг. Предполагается эволюционный характер патологии, ведь во сне человек наименее защищен. Там не менее, не у всех, переживших какое-либо стрессогенное событие в ночное время, развивается гипнофобия.
Факторы риска
Большое значение имеет тип личности индивидуума. Лица с устойчивым психотипом не подвержены развитию данного расстройства. Большинство специалистов в области психиатрии считает личностные характеристики главным фактором развития гипнофобии, а воздействие стресс-факторов – второстепенным. Ведь одно и то же событие далеко не у всех вызывает фобическое расстройство. Не последнюю роль играют также физическое и психическое состояние индивидуума в момент психотравмирующей ситуации.
Факторы риска социально-демографического, психосоциального и психического здоровья являются определяющими для возникновения панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства у взрослого населения в целом. [2]
Факторы риска появления данного нарушения психики включают наличие расстройств сердечной и дыхательной деятельности – хронические заболевания, проявляющиеся острым обструктивным апноэ во сне, экстрасистолией, острые респираторные заболевания с заложенностью носа, полипоз и тому подобные состояния.
Риск развития гипнофобии, как, впрочем, и других патологий, повышается в периоды перестроек эндокринной системы (у подростков и людей в период затухания половой функции), при переутомлении и снижении иммунитета, скрытой церебральной ишемии.
Дети, страдающие энурезом, которых наказывают за мокрое постельное белье, нередко боятся спать, что, в свою очередь, только усугубляет ситуацию.
Детские страхи и впечатления могут подтолкнуть к развитию неуправляемого страха заснуть уже в детстве, а могут остаться глубоко спрятанными в подсознании и запустить патогенез гипнофобии во взрослом возрасте под влиянием дополнительного стресса.
Навязчивое фобическое расстройство принято рассматривать как спровоцированное острым либо хроническим эмоциональным потрясением нарушение функций лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь, касающееся гипоталамуса. Этот отдел промежуточного мозга ответственен за целостность процессов жизнедеятельности человеческого организма, которая обеспечивается адекватным взаимодействием составляющих, охватывающих эмоциональную, вегетативно-висцеральную, эндокринную и двигательную сферы.
Кроме того, далеко не у всех один и тот же стресс-фактор вызовет нервное расстройство. Он должен наслоиться на благодатную почву в виде склонности к беспокойству, излишней тревожности, впечатлительности и эмоциональной лабильности.
Генетические эпидемиологические исследования подтвердили, что эти расстройства являются семейными и умеренно наследуемыми. [3]
Симптомы гипнофобии
Клинические проявления навязчивого страха, вызываемого предстоящей необходимостью заснуть, и зависят от особенностей личности заболевшего, а поскольку каждый индивидуум неповторим, то и симптомы многовариантны. Общая черта у них одна, они усиливаются к вечеру или, когда больной физически утомлен и понимает, что ему необходимо будет поспать. В такие минуты беспокойство и тревога перед неизбежным нарастает. Люди по-разному пытаются избегать пугающей ситуации: некоторые не спят по нескольку суток, другие пытаются так себя загрузить делами, чтобы упасть и сразу заснуть. Больные жалуются, что даже в дневное время при одном только упоминании о сне, начинают ощущать беспокойство, а иногда и приступ паники.
Первые признаки расстройства замечает сам больной, когда его одолевает страх перед сном. Если он не делится своими переживаниями с близкими людьми, то долгое время внешне эта фобия может никак не проявляться. Можно просто заметить, что человек стал вялым, постоянно усталым, злым и раздражительным. Постоянное недосыпание приводит к появлению головных болей, нарушений сердечной и дыхательной функций, угнетенному настроению, развитию тревожного невроза, депрессии. У больного начинают дрожать руки, появляется повышенная потливость, его может мучить жажда, в запущенных случаях от постоянного недосыпания могут развиться разные соматические патологии. [4]
Как выглядят припадки во время гипнофобии? Припадками в полном смысле слова это назвать нельзя. Гипнофобия – не эпилепсия. Человек боится лечь спать, а страх каждый проявляет по-своему. Кто-то просто подолгу сидит за компьютером, читает, занимается чем-то еще. Некоторые прибегают к снотворным препаратам или алкоголю.
Острая гипнофобия проявляется как панические атаки (вспышка сильного страха с учащенным сердцебиением, гипергидрозом, одышкой, дрожью, рябью и вспышками в глазах, приступами тошноты) при одной мысли о необходимости лечь в постель. Человека может бросать в жар, а потом – бить озноб, он может ощущать нехватку воздуха, покалывание в пальцах рук и ног, головокружение вплоть до обморока. Даже восприятие окружающего мира может на время исказиться.
Многие больные придумывают для себя определенные ритуалы, позволяющие им снизить уровень тревожности и заснуть. Тем не менее, сон у гипнофобов поверхностный, его продолжительность недостаточна для полноценного отдыха и продолжительный дефицит сна негативно сказывается не только на настроении и работоспособности, но и состоянии здоровья всех внутренних органов.
Осложнения и последствия
Согласитесь, испытывать сильный и неконтролируемый страх каждый вечер перед сном непросто. Достаточно быстро можно стать законченным неврастеником. А гипнофобики склонны скрывать свое состояние от других, маскируя его под разные занятия, и объясняя себе свое состояние перенагрузками и стрессами. Так поступать категорически не рекомендуется. Если Вы не можете несколько ночей подряд справится со своим состоянием, рекомендуется сразу же обратиться к психотерапевту. С недавней фобией справится гораздо легче, чем, когда она уже обросла ритуалами и соматическими проявлениями.
Регулярное недосыпание представляет серьезную опасность для здоровья, сказывается на работоспособности и общении с окружающими. Сначала человек постоянно ощущает себя усталым и обессиленным, становится невнимательным, забывчивым. Его мучают головокружения и мигрени. Слабость проявляется потливостью и тремором, необходимость выполнения даже повседневных обязанностей начинает вызывать в нем раздражение, какие-то дополнительные дела – приступы злобы. Постоянная разбитость, неспособность справляться с повседневными задачами вызывает депрессивное настроение, может развиться тяжелый невроз, повышается вероятность несчастных случаев. Качество жизни стремиться к нулю.
Без лечения состояние здоровья ухудшается – в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система, зрение, эндокринные органы.
Диагностика гипнофобии
Диагностируется гипнофобия по жалобам пациента. Других методов нет. В начальных стадиях пациентов беспокоит только страх перед необходимостью заснуть. В более запущенных состояниях, когда у больного имеются соматические жалобы, врач может назначить лабораторные и аппаратные исследования для оценки состояния здоровья пациента. [5]
Дифференциальная диагностика проводится при подозрениях на то, что симптомы гипнофобии вызваны какими-либо патологическими факторами, как-то: травмой головного мозга, лекарственной или алкогольной интоксикацией и прочими. В этом случае также могут быть назначены определенные диагностические процедуры. [6], [7]
К кому обратиться?
Профилактика
Главным фактором риска развития фобического расстройства специалисты называют личностные особенности конкретного индивидуума, такие как тревожность и мнительность, повышенная внушаемость. Неврозоподобные расстройства возникают у людей, не обладающих достаточной информацией, которая необходима для того, чтобы справится с выбивающей из привычной колеи жизненной ситуацией. Поэтому лучшей профилактикой возникновения неуправляемого страха перед сном будет воспитание и обучение с самого детства, направленное на преодоление различных трудностей, то есть формирование рационально мыслящей стрессоустойчивой личности.
Кроме этого, перед сном рекомендуется не читать и не смотреть триллеры, ужастики, а сосредоточить свое внимание на чем-либо веселом и приятном.
Здоровый образ жизни, крепкий иммунитет, прогулки перед сном на свежем воздухе, например, с любимой собакой, занятия спортом способствуют повышению стрессоустойчивости. Люди, даже в наше непростое время находящие в себе силы для всего этого, как правило, не страдают гипнофобией.
Прогноз
Патологическая боязнь заснуть вполне поддается коррекции. Основная рекомендация специалистов заключается в том, чтобы не упустить время. Если Вы заметили за собой симптомы гипнофобии, не стоит прибегать к снотворным или алкоголю, который по мнению многих помогает расслабиться и заснуть. Начните с визита к психотерапевту. Возможно, много занятий Вам и не понадобится.
Лечение гипнофобии
Иногда человек может справится с гипнофобией самостоятельно, однако, в большинстве случаев необходима помощь психотерапевта, который сможет «вытащить» на поверхность и развеять страхи, не позволяющие заснуть. Это основной путь лечения заболевания. Обычно необходимы индивидуальные занятия. Большое значение имеет помощь и поддержка близких людей, настрой пациента на необходимость устранения проблемы. [8]
Дополнительно к сеансам с психотерапевтом рекомендуется переключение внимания больного на какое-нибудь новое увлекательное занятие, смена образа жизни на более размеренный и правильный.
В более сложных случаях избавится от патологии могут помочь сеансы гипноза. Этот метод позволяет оказать достаточно быстрое воздействие на причину страха и изменить к ней отношение, снивелировав уровень опасности. Состояние больного часто значительно улучшается уже после первого сеанса гипноза.
Крайне редко, применяется лекарственная терапия анксиолитиками со снотворным эффектом. Однако она может дать непредсказуемый эффект, и ее можно применять только под контролем врача. Несмотря на то, что бензодиазепины широко используются в лечение генерализованных тревожных расстройств (GAD), их краткосрочные преимущества омрачены их сниженной долгосрочной эффективностью, минимальным лечением психических симптомов и ухудшением общего состояния пациента. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) Пароксетин показан для кратковременного лечения GAD, хотя адекватных данных, подтверждающих использование большинства СИОЗС для GAD, пока нет. Ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина Dенлафаксин обеспечивает возможность лечения, приводящее как к кратковременному, так и к долгосрочному улучшению симптомов, достигая не только клинического ответа, но и ремиссии, и предотвращения рецидива. [9]
Для лечения тяжелых пациентов применяется также сочетанная терапия – гипноз в таких случаях помогает сократить продолжительность курса приема препаратов. [10]
Как самостоятельные методы, а также – с целью профилактики возвращения фобии применяется йога, медитация, аутотренинг.