гидрофильность межпозвонковых дисков снижена что это значит

Снижение высоты межпозвоночных дисков

Проблемы с позвоночником беспокоят многих современных людей, ведущих пассивный образ жизни. Снижение высоты межпозвоночных дисков наблюдается у 80% людей на земном шаре, достигших возраста 50–60 лет. Патологические изменения происходят постепенно и вызывают нестабильность позвонков, грыжи и искривление осанки.

Межпозвоночные диски представляют собой соединительную хрящевую ткань, фиксирующую позвонки хребта в одном положении. Именно от их нормального состояния зависит подвижность и гибкость позвоночника, возможность вести нормальную активную жизнь. Благодаря особому строению ткани, они выступают в качестве амортизаторов при беге, прыжках, наклонах и других движениях. Постоянное воздействие ряда негативных факторов приводит к износу и проседанию дисков.

Как развивается поражение?

Межпозвоночные диски состоят из мягкой сердцевины и плотной оболочки – фиброзного кольца, заключенных в гиалиновые пластины. В этом хряще отсутствуют кровеносные сосуды, а значит, питание к ним поступает из соседних мягких тканей. Нормальное развитие мышц, адекватные нагрузки на тело и отсутствие проблем с кровеносной системой позволяют поддерживать диски между позвонками здоровыми.

Появление дегенеративных изменений в организме (развитие остеохондроза), пассивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спорта – все это приводит к скованности движений, болезненности спины при поворотах, а также отекам и спазмам.

Они, в свою очередь, серьезно усугубляют кровообращение, что ухудшает состояние патологического участка. Со временем диски теряют воду и перестают быть гибкими, появляются микротрещины. В итоге со временем высота межпозвоночного диска снижается.

Причины

Основной причиной появления патологии у людей любого возраста является замедление метаболизма в организме, нарушение кровотока и дефицит питательных веществ в хрящевой ткани. Но, кроме этого, повлиять на нарушение питания в межпозвоночных дисках и снизить их высоту могут следующие факторы:

Симптоматика заболевания

Признаки патологических изменений зависят во многом от стадии и локализации. Условно заболевание протекает в несколько этапов:

Диагностические исследования

Сегодня специалисты используют множество современной техники для проведения диагностических процедур с целью выявления патологии межпозвоночного диска на ранней стадии.

При появлении первых признаков обращаются к невропатологу, который после визуального осмотра, опроса пациента и изучения анамнеза назначает следующие исследования:

Подбирает лечение невропатолог, основываясь на информации после обследования и клинической картины.

Особенности лечения

Уменьшение высоты межпозвоночных дисков лечат консервативным способом, медикаментозным или операцией в зависимости от состояния пациента, локализации проблемы, стадии недуга. В некоторых случаях прогрессирование заболевания и разрастание остеофитов только замедляют или немного приостанавливают, что улучшает состояние хрящей в целом. Все действия направлены на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и обменных реакций, а также восстановление подвижности дисков.

Лечение обязательно комплексное и включает в себя несколько следующих мероприятий:

Все это сопровождается приемом обезболивающих препаратов для устранения неприятных ощущений в области дисков шейного отдела или другой области, а также лекарственных средств для снятия воспаления и подпитки хрящевой ткани. Некоторое время пациенту рекомендуется носить поддерживающий корсет, полный отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Профилактические действия

Грыжа межпозвоночного диска l5 s1 лечится долго и сложно, поэтому каждому человеку, находящемуся в группе риска, следует позаботиться о качественной профилактике. Она позволит исключить снижение высоты дисков другой локализации, что обезопасит от возможных других осложнений. Основными методами профилактики являются:

Такие несложные действия позволят укрепить мышечный каркас и наладить обменные процессы между дисками поясничного отдела и соседних тканей. Это обеспечит поддержку их нормальной высоты и здоровье позвоночника.

Источник

Гидрофильность межпозвонковых дисков снижена что это значит

а) Дегенерация диска. Введение. Описание морфологии изменений, наблюдаемых при дегенеративных заболеваниях межпозвонковых дисков, требует принятия единой терминологии, позволяющей специалистам разного профиля общаться на одном языке. Ниже представлен обзор ряда патологоанатомических терминов и определений, предложенных междисциплинарным комитетом и рекомендованных к использованию многочисленными профессиональными сообществами. Эти общие термины носят описательный характер и не зависят от используемого метода диагностики.

Не следует переоценивать тот факт, что приведенные ниже отдельные термины не принимают в расчет данные об этиологии заболевания, его клинике, прогнозе и необходимости лечения.

Интенсивность МР-сигнала При дегенеративных заболеваниях дисков могут встречаться любые или все из нижеперечисленных явлений. Истинная или видимая дегидратация, фиброз, снижение высоты межпозвонкового диска, протрузия, расслаивающая/слизистая дегенерация фиброзного кольца, спондилофиты апофизов тел позвонков, изменения замыкательных пластинок/прилежащих участков костного мозга.

При тяжелой кальцификации дисков в их толще могут быть видны участки снижения или полного отсутствия сигнала. Потерю сигнала связывают с низкой плотностью подвижных протонов, а также, при исследовании в режиме градиентного эхо (GRE), с его чувствительностью к неоднородной магнитной восприимчивости, наблюдаемой в кальцифицированных тканях.

Зоны гиперинтенсивного сигнала в толще дегенеративно измененных дисков, который подавляется в режимах насыщения жировой ткани, вероятно, являются зонами жировой инфильтрации костного мозга.

Наличие дефектов между волокнами фиброзного кольца или их отрыв от точек прикрепления к телам позвонков, либо разрывы волокон на протяжении, расположенные поперечно, т.е. в радиальном направлении, или концентрически между отдельными слоями волокон, носят название трещин фиброзного кольца. При МРТ в Т2-режиме эти изменения отличаются высокой интенсивностью сигнала и расположены в толще наружных отделов фиброзного кольца/области прикрепления ЗПС (т. н. «зона высокой интенсивности»).

При введении контраста в этих зонах иногда отмечается усиление сигнала, что связывают с реактивными репаративными процессами. Термин «разрыв фиброзного кольца» использовать не рекомендуется.

Роль нарушения целостности фиброзного кольца как главного причинного фактора дегенерации межпозвонкового диска не доказана. В свете продолжающихся споров вокруг концепции «внутреннего разрыва диска» скорее всего будет некорректно говорить о том, что радиальные разрывы диска являются чем-то большим, чем проявление выраженной дегенерации диска. В отсутствие четких данных, свидетельствующих о наличии однозначной причинно-следственной связи между этими дегенеративными изменениями и клинической картиной, разрывы фиброзного кольца всегда следует принимать во внимание, особенно учитывая противоречивость концепции «дискогенной боли» и связанное с ней применение с диагностической целью дискографии, информативность которой также может быть спорной.

Считается, что боль в спине у ряда пациентов возникает и в отсутствие морфологических изменений, например, грыжи диска или стеноза спинномозгового канала, связанных с экструзией вещества ядра диска через дефект фиброзного кольца в эпидуральное пространство.

Дегенеративные изменения связок и дугоотростчатых суставов могут наблюдаться в сочетании с дегенеративными изменениями дисков или изолированно и достаточно хорошо видны в ходе диагностики. Эти изменения лучше всего описывать по уровням, отражая одновременно наличие стеноза межпозвонковых отверстий и спинномозгового канала, выпота в полости дугоотростчатых суставов, кистозных и других патологических изменений.

б) Пролабирование и грыжа межпозвоночных дисков. Термин пролабирование используется для описания равномерного увеличения границ более 50% окружности диска с выстоянием их на небольшое ( (Слева) Т2-ВИ: экструзия диска С5-С6, основание которой уже эпидурального компонента.
(Справа) На следующем аксиальном T2*GRE МР-И определяется крупная левосторонняя центральная экструзия диска, вызывающая умеренную компрессию дурального мешка и спинного мозга. (Слева) Т1-ВИ с КУ, сагиттальная проекция: расслоение фиброзного кольца в виде контрастирующегося дефекта в задне-боковой части кольца. Признаков грыжи диска в этом случае нет и межпозвонковое отверстие имеет нормальные размеры. Термин «разрыв фиброзного кольца» в подобных случаях употреблять не следует.
(Справа) Т2-ВИ, аксиальная проекция: расслоение фиброзного кольца вдоль задне-бокового края диска, определяющееся как линейная зона гиперинтенсивного сигнала с сохранением при этом нормального контура окружности диска. (Слева) На аксиальной схеме на уровне поясничного межпозвонкового диска показана номенклатура локализации изменений дисков (справа налево): С (центральная), S (подсуставная), F (фораминальная) и Е (экстрафораминальная или крайне-латеральная).
(Справа) На сагиттальном Т1-ВИ на уровне межпозвонкового отверстия поясничного сегмента представлена классификация и номенклатура грыж межпозвонкового диска: S (супрапедикулярная), Р (педикулярная), I (инфрапедикулярная) и D (дисковая).

в) Дегенеративные изменения замыкательных пластинок. Изучение взаимоотношений тел позвонков, замыкательных пластинок и межпозвонковых дисков проводилось с использованием моделей как дегенеративно измененных, так и обработанных химолапаином дисков. В качестве показателя служат изменения интенсивности сигнала костного мозга тел позвонков в прилежащих к смежным по отношению к дегенеративно измененному диску замыкательным пластинкам участках. Эти изменения могут быть представлены в трех формах.

Изменения интенсивности сигнала I типа могут быть похожи на таковые, наблюдаемые при спондилите, поэтому дифференциально-диагностическим критерием (по крайне мере у взрослых пациентов) здесь будет поражение межпозвонкового диска, которое при инфекционном воспалении характеризуется патологическим усилением сигнала и патологическими изменениями на Т2-взвешенных изображениях. Усиление сигнала межпозвонкового диска позволяет предположить наличие активного воспалительного процесса. Снижение высоты диска, склероз и изменение формы замыкательных пластинок, характерные для спондилита, наблюдаются также у пациентов, длительно получающих гемодиализ, и при пирофосфатной артропатии.

г) Список использованной литературы:
1. Fardon DF et al: Lumbar Disc Nomenclature: Version 2.0. Spine J. ePub, 2014
2. Fardon DF et al: Nomenclature and classification of lumbar disc pathology. Recommendations of the Combined task Forces of the North American Spine Society, American Society of Spine Radiology, and American Society of Neuroradiology. Spine (Phila Pa 1976). 26(5): E93-E113, 2001
3. Milette PC: The proper terminology for reporting lumbar intervertebral disk disorders. AJNR Am J Neuroradiol. 18(10): 1859-66, 1997

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.8.2019

Источник

Снижение высоты диска причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Снижение высоты диска это потеря амортизационных свойств межпозвонковых дисков, изменение их структуры, смещение относительно друг друга. Патологический процесс происходит в межпозвоночном диске, и не затрагивает окружающие ткани. Чаще поражает поясничный и шейный отдел позвоночника, реже — грудной. Основные моменты возникновения болезни — беременность, пожилой возраст, физические перегрузки, вредные привычки. Диагностикой, лечением и профилактикой патологии занимается невропатолога.

Причины снижения высоты диска

Потеря эластичности и преждевременное изнашивание структур межпозвоночного диска развивается под влиянием множества факторов. К непосредственным причинам относят:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Симптомы снижения высоты диска

Для начальной стадии характерно бессистемное течение болезни. По мере развития патологии пациент испытывает:

Как диагностировать

Для диагностики необходимо пройти рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, дискографию, электромиографию. В сети клиник ЦМРТ для обнаружения снижения высоты диска используют следующие методы:

Источник

Лечение поясничного остеохондроза

Калькулятор цен

Лечение поясничного остеохондроза

Шейный остеохондроз – дегенеративное и дистрофическое заболевание одного из отделов позвоночника. При развитии болезни больше всего страдают межпозвоночные диски в шее, также повреждения распространяются на суставные поверхности, связки, позвонки.

Доля остеохондроза позвоночного столба составляет 80% от всех заболеваний периферической нервной системы. В 60–80% случаев это поясничный остеохондроз. Минимум 7 из 10 человек испытывают регулярные боли в пояснице в течение всей жизни. На периоды обострений в среднем приходится от 3 до 16 дней в год. Но болезнь можно и нужно лечить, чтобы сохранить высокое качество жизни и здоровье опорно-двигательного аппарата. Расскажем, почему развивается это заболевание, как оно проявляется, и каким должно быть лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Что такое остеохондроз

Остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, которое сопровождается изменением структуры (деструкций) и уменьшением объема (дистрофией) межпозвонковых дисков. Они начинают выпячиваться в спинной мозг и сдавливать кровеносные сосуды. Дополнительно болезнь характеризуется разрушением дугоотростчатых суставов между остистыми отростками позвонков.

При остеохондрозе также формируются остеофиты. Так называются патологические наросты, являющиеся следствием краевого разрастания кости. Ему способствуют нарушение кальциевого обмена в позвонках и высокие нагрузки, вызывающие их деформацию.

Внимание! Поясничный остеохондроз характеризуется всеми патологическими процессами, присущими остеохондрозу в целом. Но затрагивают они только поясничный отдел позвоночного столба, который включает в себя 5 позвонков.

Причины развития и факторы риска

Чтобы понять причины возникновения остеохондроза поясничного отдела, нужно знать строение позвоночника. Он представляет собой столб, сложенный из позвонков, которые соединены друг с другом межпозвоночными дисками и связками. Отверстия внутри них формируют полый канал. Внутри него расположен спинной мозг, корешки которого выходят между каждой парой позвонков.

Когда человек наклоняется, позвоночник сгибается. В месте сгиба уплотняются межпозвоночные диски, и смещаются их ядра. Это уменьшает давление на позвоночный столб во время нагрузок. Таким образом, межпозвоночный диск — это биологический амортизатор. Когда он перестает выполнять амортизирующую функцию, развивается остеохондроз.

К развитию патологии предрасполагают следующие факторы:

У мужчин остеохондроз поясничного отдела позвоночника встречается чаще. Это объясняется тем, что их работа часто связана с тяжелым физическим трудом. Большим нагрузкам мужчины также подвергаются во время силовых тренировок в спортивном зале.

Симптомы поясничного остеохондроза

Боль — главный признак заболевания. Ее характер, локализация и направление распространения определяются рецептором, который был зажат в позвоночнике. Обычно пациенты жалуются на ноющую боль, которая усиливается при смене положения тела, длительном отсутствии смены позы и резких движениях. При поясничном остеохондрозе она часто отдает в ногу, крестец или пах. В горизонтальном положении боль утихает.

Другие возможные симптомы поясничного остеохондроза:

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого мы разберем в этой статье, — коварная болезнь. Начинается она с дискомфорта и легкой боли. Но они игнорируются, потому что быстро проходят после отдыха. С годами патология прогрессирует, ее признаки усиливаются. И только когда боль становится невыносимой, пациенты обращаются за медицинской помощью.

Степени поясничного остеохондроза

Развитие поясничного остеохондроза включает в себя 4 стадии:

Ранняя диагностика остеохондроза поясничного отдела, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны, очень важна. Чем меньше проявляет себя патология, тем эффективнее она лечится. Поэтому посещать врача следует при появлении любых непонятных болей в спине и пояснице.

Возможные осложнения

Если на 1 и 2 степени развития поясничного остеохондроза лечение отсутствует, формируются межпозвоночные грыжи. Это свидетельствует о переходе заболевания на поздние стадии и грозит развитием таких осложнений, как:

Предупредить формирование грыж при поясничном остеохондрозе и других осложнений поможет грамотно подобранное лечение. Его назначают после диагностического исследования пациента. В противном случае болезнь продолжит прогрессировать, что может привести к развитию инвалидности.

Методы диагностики

При болях в пояснице следует обращаться к неврологу. Он выслушает жалобы, осмотрит и ощупает спину, расспросит об имеющихся заболеваниях. Дополнительно врач может назначить:

Иногда компьютерную и магнитно-резонансную томографию проводят с внутривенным введением контраста. Так называют вещество, которое подсвечивает ткани изнутри. С его помощью можно получить снимки позвоночника максимального качества. КТ и МРТ с контрастированием проводят для исключения опухолей при нехарактерных для поясничного остеохондроза симптомах, и лечение в этом случае откладывается до окончательной постановки диагноза.

Лечение поясничного остеохондроза и его виды

Врач назначает лечение с учетом стадии развития патологии. Оно призвано устранять боль, купировать воспалительные процессы, восстанавливать обмен веществ и кровообращение в области поражения. При остеохондрозе поясничного отдела лечение также подразумевает принятие комплекса мер, направленных на укрепление поясницы, ног и ягодиц.

Большинство методов лечения являются консервативными. Они включают в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, народные средства. При переходе на 3 степень лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника консервативными методами не всегда приводит к нужному результату. В таком случае состояние пациента может облегчить проведение хирургической операции.

Лечение медикаментами

Лекарственная терапия эффективна на 1 и 2 стадии развития патологии. Но важно помнить, что подбор препаратов определяется вызванными поясничным остеохондрозом симптомами, и лечение медикаментами назначает строго врач. Нельзя просто прийти в аптеку и спросить средство от остеохондроза. Даже если его вам продадут, лечение эффективным не будет.

Пациенту могут быть показаны следующие группы препаратов:

Для восстановления внутрикостного обмена веществ пациенту дополнительно назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы. Врач также может рекомендовать соблюдение диеты. Ее цель — не только уменьшение массы тела, но и обогащение организма белком, естественными витаминами и минералами.

Физиотерапия

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника лечения лекарствами недостаточно. Оно должно включать в себя также физиотерапевтические методы. Они снимают боль, расслабляют мышцы и восстанавливают местный метаболизм. Часто пациентам назначают следующие процедуры:

Высокой эффективностью также обладает мануальная терапия. Массаж спины при поясничном остеохондрозе назначают после угасания боли. Он расслабляет мышцы, ускоряет кровообращение, а значит — и питание тканей. Полезно сочетать массаж с баней или сауной. Но разогревающие процедуры разрешены только в периоды ремиссии заболевания.

Лечебная физкультура

Гимнастика при поясничном остеохондрозе включает упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета. Они также повышают подвижность позвоночника и усиливают кровообращение в его тканях. Это останавливает дегенеративные процессы и улучшает состояние пациента.

Базовый комплекс ЛФК включает в себя 5 упражнений:

Начинать следует с минимального количества повторов упражнений, постепенно доводя их до максимума (3 подхода по 10–20 раз). Выполнять их следует каждый день. Это отнимает не дольше 10–15 минут, но помогает предотвратить рецидив остеохондроза.

Внимание! Гимнастика противопоказана при острой боли в пояснице.

Народная медицина

Дома лечение поясничного остеохондроза можно проводить народными средствами. Они не заменят собой медикаментозную терапию, но станут для нее хорошим дополнением. В таблице ниже приведем несколько наиболее эффективных рецептов народной медицины против поясничных болей.

Вскипятить в кастрюле воду так, чтобы из нее шел сильный пар. Подержать на пару листья лопуха в течение 10 минут.

Внимание! Возможность применения рецептов нетрадиционной медицины зависит от того, какие у поясничного остеохондроза симптомы, и лечение в домашних условиях народными средствами должно строго контролироваться врачом.

Хирургическое лечение поясничного остеохондроза

Оперативное вмешательство является радикальным методом. Поэтому к нему прибегают только при развитии осложнений или в случае, когда консервативные способы не дали необходимого результата. Обычно к этому времени болезнь достигает 3 или 4 стадии развития.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе лечение оперативным методом обычно подразумевает под собой проведение дискэктомии — удаления разрушившегося межпозвоночного диска. Реже удаляют целый позвонок, сдавливающий нервные волокна. Вместо дисков и позвонков в позвоночник вставляются искусственные протезы или фрагменты, полученные из гребня подвздошной кости пациента. Чтобы предотвратить смещение позвонков и прогрессирование болезни, их обездвиживают. Для этого позвоночный столб укрепляют металлическими пластинами и болтами.

Операцию проводят под местной анестезией через разрез длиной в 3—5 см. Чтобы получить доступ к позвоночнику, ткани раздвигаются специальным инструментом. От введения анестезии до ушивания раны проходит от 1,5 до 2 часов.

Внимание! Современные технологии позволяют проводить операции с применением эндоскопа — длинного и гибкого инструмента, вводимого внутрь через разрез длиной около 1 см.

Профилактика поясничного остеохондроза

Чтобы сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата, нужно принимать профилактические меры. Они снизят риск развития остеохондроза. А если патологические изменения в позвоночнике уже начались, они помогут предотвратить дальнейшее их развитие.

Лечение поясничного остеохондроза в «Ружанском»

«Ружанский» — санаторий в Брестской области Республики Беларусь. Он построен посреди хвойного леса на берегу живописного озера Паперня с кристально чистой водой. Ближайший населенный пункт — поселок Ружаны — находится в 6 км от «Ружанского». Такое расположение позволяет гостям дышать чистейшим воздухом, который способствует быстрому восстановлению сил и здоровья. Поэтому сюда приезжают люди из Польши, России и Беларуси, чтобы справиться с остеохондрозом и другими заболеваниями.

Преимущества санатория «Ружанский»:

Хотите победить заболевание и вывести его на стадию ремиссии? Забронируйте путевку на санаторно-курортное лечение в «Ружанском». Для этого нажмите на кнопку «Онлайн-бронирование» и заполните открывшуюся форму. Есть вопросы? Позвоните нам или оставьте сообщение — мы ответим вам в ближайшее время.

Источник