гепатобилиарная система что это такое простыми словами

Болезни гепатобилиарной системы

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Главные симптомы заболеваний

Как правило, заболеваниягепатобилиарной системы имеет специфические или же не специфические симптомы.

— Специфическими считаются симптомы, которые возникают в результате поражения самой гепатобилиарной системы. Среди которых:

• Скопление жидкости в брюшной полости;

• Появляется запах печени изо рта;

• Проявление на животе венозного рисунка;

• Нарушение пищеварительной системы (диарея, тошнота, приступы рвоты);

• Проявления на коже (ксантомы, желтуха, сосудистые звездочки, нарушение пигментации);

• Сильные боли в животе особенно «под ложечкой», которые возникают после приема копченой или жирной пищи.

— К не специфическим симптомам относится интоксикация, сопровождающаяся вялостью, быстрой утомляемостью, слабостью и резким повышением температуры. Это связано со снижением дезинтоксикации в работе печени, может возникнуть нарушение обмена углеводов, белков или витаминов.

Причины заболеваний

Нарушение в гепатобилиарной системе, особенно в работе печени чаще всего является результатом воздействия агрессивных соединений. К которым относится влияние ядов, вирусные и бактериальные инфицирования, влияние свободных радикалов. Кроме того, гепатобилиарная система часто страдает из-за метаболических и гормональных нарушений, бесконтрольного приема лекарств, некачественной пищи и злоупотребления алкоголя. Стрессовые ситуации могут негативно сказываться на работе системы и вызывать различные патологии.

Методы лечения

Консервативное лечение подразумевает использование большого спектра препаратов, которые способствуют улучшению обменных процессов в печени и окружающих её органов. Наиболее распространенные препараты называются гепатопротекторы. Они способствуют быстрому восстановлению функций органов гепатобилиарной системы.

Профилактика

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник

Гепатобилиарная система.. Лабораторные показатели в диагностике заболеваний печени.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Общий белок – совокупность альбуминов и глобулинов плазмы крови, синтезируемых главным образом в печени. Повышение показателя характерно для острых заболеваний (гепатиты, цирроз), снижение – преимущественно для хронически протекающих процессов с подавлением синтеза белка.

Значительное повышение фибриногена характерно для злокачественных новообразований печени, циррозов и хронических гепатитов.

Остаточный азот (небелковый) – увеличение содержания характерно для процессов, связанных с усилением распада белка – тяжелого цирроза, злокачественных новообразований, отравлений гепатотропными ядами.

Аммиак – конечный продукт распада белка, в печени метаболизируется в мочевину. Значительное повышение в сыворотке крови характерно для острой печеночной недостаточности, печеночной коме, гепатитах, острых отравлениях.

Гликопротеины – углеводно-белковые комплексы, синтезируемые печенью. Их концентрация возрастает при наличии любого острого воспалительного процесса.

Ферменты

АСТ – Фермент в большом количестве содержится в скелетной мускулатуре, миокарде, почках и печени. При заболеваниях печени повышение его активности прямо пропорционально указывает на некроз гепатоцитов.

АЛТ – активность резко повышена при острых заболеваниях печени, причем повышение активности предшествует клиническим проявлениям.

ЛДГ – в сыворотке крови повышение активности лактатдегидрогеназы указывает на острую фазу гепатита, поражение паренхимы печени, злокачественные новообразования. Фермент широко распространен в организме человека и не является специфическим в определении заболеваний печени.

ГлДГ – органоспецифический митохондриальный энзим, один из главных показателей глубины повреждения печени. Увеличение концентрации в сыворотке крови наблюдается при активных гепатитах, острых интоксикациях, некротических изменениях печени, печеночной коме.

ГГТП – индикатор холестаза. Активность фермента увеличена при циррозе печени, острых интоксикациях, хроническом алкоголизме, гепатитах, ЖКБ, злокачественных новообразованиях. Возможно умеренное повышение активности на фоне приема ряда лекарственных препаратов и оральных контрацептивов.

ЩФ – увеличивается при заболеваниях печени с синдромом холестаза, холецистите, циррозе, лекарственных интоксикациях. В норме повышается у беременных женщин в III триместре.

ХЭ – показатель синтетической активности печени. При воспалительных изменениях в печени, нарушениях гемодинамики активность фермента снижается.

ФДФА – Неспецифический фермент, повышение активности которого на фоне других специфических маркеров может отражать явления цитолиза в паренхиме печени.

ФМФА – органоспецифический цитоплазматический фермент гепатоцитов. В норме определяется в следовых количествах и является маркером повреждения паренхимы печени. Повышение показателей активности часто указывает на острый гепатит, токсические поражения печени, инфекционный мононуклеоз.

Холестерин – синтезируется в печени. При нарушении синтетической функции, сопровождающем острые заболевания печени, происходит снижение концентрации холестерина и его эфиров в плазме крови.

Фосфолипиды – образуются и расщепляются преимущественно в печени, концентрация их в сыворотке крови возрастает при заболеваниях с синдромом холестаза, циррозе печени, эпидемическом гепатите.

Билирубин – Повышение общего билирубина и его отдельных фракций в крови может быть следствием гемолиза, нарушения связывания билирубина или нарушения выведения билирубина в кишечник. Гемолитическая желтуха характеризуется повышением несвязанного билирубина. При печеночных желтухах повышается общий (прямой и непрямой) билирубин. При обтурационных желтухах повышена концентрация связанного билирубина.

С-реактивный белок – белок острой фазы, его концентрация в крови повышается прямо пропорционально активности воспалительного процесса.

Церулоплазмин – белок острой фазы, по своей природе являющийся специфическим переносчиком ионов меди. Его высокая концентрация наблюдается при гепатитах, холестазе и болезни Вильсона-Коновалова.

Железо – при острых заболеваниях печени уровень сывороточного железа возрастает. Снижение уровня железа наблюдается при злокачественных новообразованиях печени.

Медь – концентрация в крови повышена при вирусных и невирусных гепатитах, циррозе печени, синдроме холестаза. В норме содержание меди в крови может быть повышено у беременных женщин. Уменьшение содержания меди в крови и увеличение экскреции с мочой характерно для болезни Вильсона-Коновалова.

Протромбин – фактор свертывания крови, синтезируемый в печени. Снижение протромбина отражает нарушение синтетической функции органа.

Фибриноген – острофазовый белок, фактор свертывания крови. Концентрация в крови увеличивается при острых воспалительных заболеваниях печени, физиологически – при беременности. Снижение количества фибриногена в сыворотке крови наблюдается при острой печеночной недостаточности, атрофии печени, токсических поражениях органа.

Опухолевые маркеры

АФП – онкофетальный антиген, специфический маркер первичного рака печени. Может быть выявлен у больных со злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта, при тератомах и эмбриональных карциномах. Незначительно повышен при гепатитах и циррозе печени.

СЕА – карциноэмбриональный антиген, по своей природе – гликопротеин. Содержание возрастает при заболеваниях печени, особенно циррозе. Тест используется преимущественно для выявления колоректального рака. Чувствительность при раке печени составляет 33% при концентрации более 7,0 нг/мл.

СА19-9 – Маркер карциномы поджелудочной железы. Выводится исключительно с желчью, поэтому при явлениях холестаза уровень СА 19-9 в крови может существенно возрастать. Чувствительность при первичных опухолях гепатобилиарной системы 22-51%.

Ферритин – специфический белок-переносчик железа. Концентрация ферритина в крови прямо пропорционально отражает общий уровень содержания железа в организме. Увеличение сывороточного ферритина наблюдается при некрозе печени, циррозе, желтухе. Ферритин является неспецифичным онкомаркером, его содержание повышается как при первичном, так и при метастатическом раке печени, а также при раке молочной железы, яичников, простаты, неходжкинских лимфомах и лимфомфогранулематозе.

Иммунологические показатели

Иммуноглобулины

IgA – синтезируются В-лимфоцитами. Увеличение концентрации в сыворотке может указывать на хронический воспалительный процесс, цирроз печени, алкоголизм.

IgG – синтезируются плазмоцитами. При увеличении в крови являются маркерами хронического и подострого гепатита, цирроза, паразитарных инвазий. Степень повышения показателя прямо пропорциональна тяжести процесса.

IgM – маркер острых воспалительных заболеваний, острых вирусных гепатитов.

Маркеры:

ANA – антинуклеарные антитела. Повышаются при аутоиммунном и вирусном гепатите. Могут свидетельствовать о наличии аутоиммунного процесса как в печени, так и в других органах.

SMA – антитела к гладкой мускулатуре – выявляются при аутоиммунном гепатите, злокачественных новообразованиях и вирусных гепатитах.

p-ANCA аутоантитела к микросомам печени и почек 1 типа.

AMA – антимитохондриальные антитела – резко повышены при первичном билиарном циррозе. Выявление в сыворотке крове может задолго предшествовать клиническим проявлениям. Показатель аутоиммунного процесса в печени.

Литература:

Автор статьи: Медведева К.Е., врач.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник

Функциональные расстройства желчного пузыря — это нарушения его тонуса и моторики, при отсутствии органических изменений (деформации, камни, полипы). Принципиально выделяют 2 типа нарушений – по гиперкинетическому типу, когда отток желчи слишком быстрый, и гипокинетическому типу, когда желчь вовремя не эвакуируется и застаивается в желчном пузыре.

Причин расстройства много:

Современная классификация функциональных расстройств по Римским критериям IV включает в себя:

Е. Расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди

Е1а. Функциональное билиарное пузырное расстройство

Е1b. Функциональное расстройство билиарного сфинктера Одди

Е2.Функциональное расстройство панкреатического сфинктера Одди

Общие проявления функциональных нарушений со стороны желчевыводящих путей, согласно Римским критериям, должны включать приступы боли в правом подреберье и/или подложечной области в сочетании со всеми ниже перечисленными признаками:

• длительность эпизодов боли не менее 30 мин;
• повторение приступов с разными интервалами (не ежедневно);
• боль нарастает и приобретает характер устойчивой;
• боль имеет достаточную интенсивность, чтобы нарушить деятельность пациента или заставить его обратиться за срочной медицинской помощью;
• дефекация, прием антацидов или изменение положения тела не приводят к облегчению боли;
• исключены другие патологические процессы, которые могли бы объяснить появление данных симптомов.

Дополнительные, уточняющие, признаки:

• боль сочетается с тошнотой и рвотой;
• боль иррадиирует в спину или правую подлопаточную область;
• боль пробуждает пациента от ночного сна.

Ультразвуковое исследование помогает:

С помощью трансабдоминального УЗИ или динамической гепатобилисцинтиграфии (ГБСГ) можно оценить функцию сократимости желчного пузыря после провокации пробным завтраком или внутривенного введения холецистокинина. В норме после стимуляции холецистокинином объем желчного пузыря уменьшается на 40% и более. При этом необходимо тщательно оценить анамнез в отношении приема препаратов, влияющих на сократимость гладкомышечных волокон.

Если имеются подозрения на наличие мелких конкрементов (

Клиника: 09:00-20:00, Пн-Сб, кроме воскресенья

Приём анализов: 09:00-16:00, Пн-Пт, Субб 09:00-15:00, кроме воскресенья

Аптека: 10:00-21:00 Пн-Сб, кроме воскресенья

Источник

УЗИ органов гепатобилиарной системы в Москве

Гепатобилиарная система (ГБС) — печень, желчный пузырь и желчные протоки (внутри- и внепеченочные) — очень важна для здоровья человека. Эти органы принимают непосредственное участие во многих обменных процессах, в частности в регулировке всасывания белков, жиров и углеводов, функционировании тонкого кишечника, обезвреживании множества токсинов и т. д. От состояния этой системы зависит не только здоровье, но и жизнь человека.

Поэтому заболевания ГБС необходимо выявлять как можно раньше и проводить лечение до того, как изменения стали необратимыми или повлияли на работу других органов и систем. УЗИ для органов гепатобилиарной системы — важное диагностическое мероприятие, ведь оно позволяет врачу гастроэнтерологу на приеме оценить ее состояние и своевременно принять меры при наличии каких-либо отклонений.

Наши преимущества

УЗИ органов гепатобилиарной системы в клинике «Альфа-Центр Здоровья» — это:

Когда назначается УЗИ гепатобилиарной системы

Показания к проведению УЗИ органов ГБС:

Ультразвуковое исследование органов ГБС может быть назначено в рамках диагностики ряда других заболеваний для определения причин уже выявленных патологий и/или оценки того, в какой степени они оказали влияние на печень и желчный пузырь.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы —важный этап, от которого во многом зависит точность результатов. Общие требования к подготовке:

Кроме того, врач может назначить дополнительные меры подготовки при необходимости:

Источник

УЗИ органов гепатобилиарной системы

Знаете ли вы? Гепатобилиарная зона не ограничивается функцией пищеварения. Ее роль расширяется до: выработки веществ, напрямую воздействующих на процесс свертывания крови, обмена витаминов и микроэлементов, стабилизации баланса гормонов, резервирования компонентов плазмы крови, детоксикации организма.

Точность УЗИ гепатобилиарной зоны – гарантия постановки правильного диагноза и эффективного лечения. Наш московский медицинский центр «ABC» экономит ваше время, бюджет и предоставляет качественное УЗИ органов гепатобилиарной системы. Врачи “Клиники ABC” являются высококвалифицированными специалистами и проходят регулярную аттестацию. Диагностика проводится на аппаратуре экспертного класса. Цифровая технология обработки доплеровского сигнала и формирования изображения обеспечивает точность изучения гепатобилиарной зоны.

Оценка параметров и диагностика заболеваний гепатобилиарной системы

При УЗИ гепатобилиарной системы оцениваются размеры, контуры, структура печени, желчного пузыря, проходимость желчных и печеночных протоков. Данные обрабатываются в режиме реального времени. На основе полученных данных составляется заключительный протокол обследования. Ниже в таблице приведен частичный пример нормативных показаний.

Приведенные показатели усреднены. Медицинские специалисты нашей московской “Клиники ABC” руководствуются индивидуальным подходом для каждого пациента. Использование ультразвукового сканера высокого разрешения обеспечивает точность измерения параметров. Мы гарантируем качественный и корректный результат. А разумная цена УЗИ гепатобилиарной зоны делает исследование доступным. Проведение обследования поможет исключить ряд таких болезней как:

Обратите внимание! Ежегодно от гепатита С в мире умирает 380 000 человек. При этом гепатит в 100 раз заразней вируса иммунодефицита человека.

Более детально про исследование органов гепатобилиарной системы вы можете прочитать в статье «УЗИ печени» или «УЗИ желчного пузыря».

Стоимость услуг

Показания к проведению ультразвукового обследования ГБС

Стоимость УЗИ органов гепатобилиарной системы порядком ниже компьютерной томографии. При этом УЗИ не уступает в точности. В нашем медицинском центре вы можете пройти диагностику с целью:

Сбой в системе пищеварения не всегда протекает с симптоматикой. При симптоматическом течении обязательна дифференциальная диагностика. Поводом к обследованию служит наличие симптомов:

Сбой в работе гепатобилиарной зоны вызывает нарушение обменных процессов. Снижает скорость иммунных реакций, детоксикационную функцию печени.

Интересно знать. Уже на 6-ой неделе внутриутробного развития ребенка печень выполняет кроветворную функцию, а с 12-ой начинает синтезировать желчь.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Рекомендации к подготовке перед УЗИ гепатобилиарной системы

Соблюдение подготовки к УЗИ органов гепатобилиарной системы важный аспект получения точного результата. Мы рекомендуем вам:

Низкоуглеводная диета подразумевает исключение всех продуктов, вызывающих процесс брожения в кишечнике и влияющих на функционирование гепатобилиарной системы. Запрещены к употреблению жирные сорта мяса и рыбы, мучные и кондитерские изделия, молоко, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, алкоголь. Не ешьте острую, жареную, копченую пищу. Придерживайтесь дробного питания маленькими порциями состоящего из отварных или приготовленных на пару продуктов.

Если у вас диагностирован сахарный диабет допускается легкий завтрак. Для ультразвукового исследования ГБС по срочным показаниям подготовка не проводится. При наличии протокола предыдущего УЗИ рекомендуем иметь его при себе. Это поможет врачу-эксперту проследить заболевание в динамики.

Мусьяков Михаил Маратович

Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент

Балалаева Ольга Леонидовна

Врач-эндокринолог высшей квалификации

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Как проводится УЗИ ГБС?

Сложностей в прохождении ультразвукового обследования органов гепатобилиарной зоны нет. На время проведения УЗИ врач-эксперт просит пациента принять горизонтальное положение и оголить живот. После нанесения геля устраняющего воздушную пробку между электронным датчиком и поверхностью брюшной стенки начинается сканирование. Ультразвуковые лучи передают отражение печени, желчного пузыря, протоков на экран монитора.

При необходимости врач просит пациента принять положение лежа на левом боку. Сканирование печени проводится при задержке дыхания на вдохе. Такая методика обеспечивает опускание печени вниз, что улучшает визуализацию органа. Бывают ситуации, когда пациенту необходимо встать и сделать несколько наклонов вперед.

Оценка сократительной функции желчного пузыря с нагрузкой осуществляется после приема желчегонного завтрака, с интервалом 10 мин. Заранее согласуйте с лечащим врачом продукты для пищевой провокации желчного пузыря. Как правило, применяются: шоколад (30 гр), сметана 25% либо сливки 15% (100-150 гр), яичный желток.

Время обследования в среднем занимает 15-35 мин. После завершения УЗИ остатки геля убираются одноразовой салфеткой. Поверхности датчика обрабатывают дезинфицирующим средством после каждого пациента. Тоже делают и с кушеткой, при этом заменяя одноразовую простыню.

Анализ нормативных показателей УЗИ гепатобилиарной зоны осуществляется в режиме реального времени. Во время процедуры не стесняйтесь задавать вопросы. Специалист ответит на них. Заключение (расшифровка) выдается на руки сразу после процедуры.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Какие бывают противопоказания к УЗИ гепатобилиарной системы?

Применение высокочастотных ультразвуковых волн и неинвазивность метода ультразвуковой диагностики обеспечили минимизацию противопоказаний. Сонография запрещается только в тех случаях, когда общее состояние организма является неудовлетворительным (температура, тошнота, простуда) или есть повреждения в топографической зоне обследования. К ним относятся ссадины, ожоги, воспалительные и гнойные процессы поверхности брюшной стенки. Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны, проводимое в экстренных случаях, противопоказаний не имеет.

Важно не допустить развития и прогрессирования заболеваний этой важной систем человеческого организма. В запущенных случаях осложнения чреваты летальным исходом. К тому же доступность метода обеспечивает приемлемую стоимость, что позволяет пройти данное исследование.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / октябрь 2018

Автор статьи: Балалаева Ольга Леонидовна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Врач-эндокринолог высшей квалификации

Источник