гемодез что это такое
Гемодез-Н (Haemodez-N)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гемодез-Н
Раствор для инфузий прозрачный, светло-желтого или желтого цвета.
100 мл | |
повидон (поливинилпирролидон) низкомолекулярный медицинский с молекулярной массой 8000±2000 | 6 г |
натрия хлорид | 550 мг |
калия хлорид | 42 мг |
кальция хлорид | 50 мг |
натрия гидрокарбонат | 23 мг |
магния хлорид безводный | 500 мкг |
Вспомогательные вещества: вода д/и.
Фармакологическое действие
Действие комбинации обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови и быстро выводить их из организма. Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. При ожоговой болезни токсины, образующиеся в первые 4-5 дней болезни практически полностью инактивируются; токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее.
Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, не связываются, хотя и возможно ускорение их выведения из организма.
Способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Гемодез-Н
Шок (посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический); интоксикация (токсические заболевания ЖКТ, в т.ч. дизентерия, диспепсия, сальмонеллез; ожоговая, лучевая и гемолитическая болезнь, перитонит, непроходимость кишечника, тиреотоксикоз, заболевания печени, сепсис, пневмония; острая фаза инфаркта миокарда); токсемия новорожденных; гестоз.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A02 | Другие сальмонеллезные инфекции |
A03 | Шигеллез |
A05 | Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках |
A09 | Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения |
A40 | Стрептококковый сепсис |
A41 | Другой сепсис |
B15 | Острый гепатит А |
B16 | Острый гепатит В |
B17 | Другие острые вирусные гепатиты |
B18 | Хронический вирусный гепатит |
E05 | Тиреотоксикоз [гипертиреоз] |
I21 | Острый инфаркт миокарда |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
K56.6 | Другая и неуточненная кишечная непроходимость |
K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
K70 | Алкогольная болезнь печени |
K71 | Токсическое поражение печени |
K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
K75 | Другие воспалительные болезни печени |
O10-O16 | Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде (O10-O16) |
P36 | Бактериальный сепсис новорожденного |
P55 | Гемолитическая болезнь плода и новорожденного |
R54 | Острая интоксикация |
R57.0 | Кардиогенный шок |
R57.1 | Гиповолемический шок |
R57.2 | Септический шок |
R57.8 | Другие виды шока |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T66 | Неуточненные эффекты излучения (лучевая болезнь) |
T79.4 | Травматический шок |
Режим дозирования
Вводят в/в капельно (40-80 кап/мин), через устройство с фильтром и полимерной иглой для подключения к контейнеру.
Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Внутричерепная гипертензия; геморрагический инсульт; состояние после черепно-мозговой травмы; хроническая сердечная недостаточность IIб-III стадии; дыхательная недостаточность; тяжелые аллергические реакции; тромбоэмболия; олигурия, анурия, острый нефрит; бронхиальная астма; флеботромбоз; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
Гемодез – средство с усовершенствованным составом
Гемодез – препарат, известный в медицине со второй половины минувшего века. Он выполняет две основные функции:
кровезамещение во время и после хирургических операций;
выведение токсических веществ из организма.
В 2005 году лекарство официально получило статус запрещенного в России, хотя продолжало использоваться в практике белорусских врачей. На фоне применения Гемодеза у пациентов часто возникали различные побочные эффекты: затруднение дыхания, артериальная гипотония, снижение функции почек. Поэтому лекарство было отменено, и возникла необходимость в создании более безопасного аналога.
Гемодез Н – результат работы ученых, который активно используется в современной медицине сегодня.
Статья размещена: 17 Октября 2021
Последнее изменение: 13 Ноября 2021
Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!
Основные характеристики:
фармакологическая группа: детоксикационное средство;
международное название: Haemodez;
Предшественник Гемодеза Н появился в период, когда препараты не проходили через серьезные клинические испытания. Современные средства уже имеют высокий уровень эффективности и безопасности, что дает возможность использовать их для всех категорий пациентов.
Действие
Главное вещество препарата связывает яды, циркулирующие в крови, и выводит их наружу через почки, а также:
улучшает капиллярное кровообращение;
устраняет гипоксию тканей;
Наибольшей эффективностью Haemodez обладает при:
отравлении пищевыми продуктами.
При ожогах, которые провоцируют попадание в кровь токсинов, Haemodez эффективен первые 5 дней после получения травмы. В последующие сутки клинический эффект препарата выражен меньше.
Компоненты полностью выводятся из организма с уриной за 12-13 часов, при этом большая часть состава выходит на протяжении первых 4 часов за счет частых позывов к мочеиспусканию.
Состав
Основным действующим компонентом Haemodez является поливинилпирролидон (повидон) низкомолекулярный с молекулярной массой 8000.
В список дополнительных компонентов входят:
Haemodez отличается от предыдущей версии, которую перестали выпускать, у данного лекарства молекулярная масса ниже: 8000 вместо 15000, поэтому средство быстрее выводит токсины из организма.
Активное вещество в 6% концентрации растворено в изотоническом солевом растворе и имеет уровень pH 5,2-6, за счет чего активно используется как плазмозамещающее средство.
Такой подход позволил решить проблему с высокой частотой развития побочных эффектов: с прежней молекулярной массой средство хорошо связывало токсины, но не могло быстро покинуть организм. В новой версии лекарство с низкой массой повидона за счет увеличения диуреза позволило их связать, вывести токсические вещества наружу в короткие сроки: за 4-10 часов.
Формы выпуска
Раствор выпускается в специальных флаконах из прозрачного стекла для кровезаменителей из полимера объемом 200 или 400 мл. Инструкция по применению нанесена прямо на упаковку или вложена в пакет.
Полиэтиленовые флаконы для Haemodez имеют объем 250 мл.
Лекарство должно быть прозрачным и иметь соломенно-желтый цвет.
Гемодез: для чего назначают
К числу показаний относятся:
интоксикации различными веществами;
печеночная недостаточность и гепатит;
повышенная выработка гормонов щитовидной железы;
шок от кровопотери, после хирургической операции, ожога;
токсикоз у беременных с выраженными отеками;
острая лучевая болезнь.
Haemodez используется в разных отраслях медицины: токсикологи и наркологи с помощью лекарства очищают организм, кардиологи используются Гемодез Н для улучшения капиллярного кровообращения, анестезиологи – для профилактики послеоперационных осложнений.
В список показаний к применению Гемодеза входят даже различные патологии у животных.
Гемодез при алкоголизме следует использовать в процессе выведения человека из состояния запоя. При длительном употреблении этилового спирта печень не может нейтрализовать продукты распада, поэтому у человека развивается интоксикация, выражающаяся в:
Нормализовать состояние можно, дождавшись, когда фильтрационные системы организма очистят кровь. Но этому мешает абстинентный синдром, который вынуждает человека принимать алкоголь непрерывно.
Капельница Гемодеза позволяет быстро отрезвить человека, устранить патологическую тягу к этиловому спирту и снизить риск осложнений, связанных с тяжелым состоянием.
Побочные эффекты и признаки передозировки
Лекарство хорошо переносится пациентами, нежелательные последствия лечения возникают в редких случаях и обычно связаны с высокой скоростью введения раствора:
снижение уровня кровяного давление;
ощущение тяжести дыхания;
Появление таких клинических проявлений говорит о необходимости уменьшить скорость капельницы и ввести сосудосуживающие препараты, чтобы нормализовать состояние. Оптимальная скорость вливания препарата составляет 40-80 капель в минуту.
Анафилактический шок, который возникает при острой аллергической реакции, требует оказания неотложной помощи с введением:
Информации о передозировке Гемодез Н не существует, и вероятность такого развития событий крайне мала. При необходимости следует провести симптоматическую терапию с учетом состояния пациента и клинической картины.
Противопоказания
Препятствиями для применения Гемодеза Н служат:
повышенное внутричерепное давление;
аллергическая реакция на компоненты состава;
период реабилитации после травмы головы;
повышенная вязкость крови, образование тромбов;
Механизм воздействия лекарства на организм влияет на работу почек. Поэтому при остром нарушении работы почек, прекращении выделении мочи (анурия), или уменьшении ее суточного количества в несколько раз при обычном питьевом режиме (олигурия), использовать средство не следует.
Гемодез: инструкция по применению
Раствор вливается при помощи капельницы в дозировке, определяемой индивидуально, исходя от состояния пациента: от 200 до 500 мл. Для достижения видимого эффекта следует назначить дозу не менее полутора миллилитров на 1 кг массы тела.
Для детей дозу нужно рассчитывать в зависимости от массы тела: на 1 кг веса должно начинаться от 5-10 мл препарата, но не более:
70 мл – для ребенка в возрасте до 2 лет;
Кратность введения лекарственного средств зависит от диагноза:
дважды в день при инфекциях, ожогах и лучевой болезни;
до 8 раз в сутки при терапии новорожденных;
1 раз в день при инфаркте.
В среднем, чистка крови Гемодезом продолжается на протяжении 7-10 суток, в зависимости от динамики выздоровления.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
На фоне ожогов внутривенные инфузии Haemodez сочетают с:
Гемодез Н снижает эффективность любых применяемых одновременно с ним препаратов, что нужно учитывать при подборе дозировки.
Особые указания
Перед применением лекарственного средства необходимо изучить инструкцию к Haemodez.
Перед изготовлением раствора для капельницы препарат необходимо проверить внешний вид на целостность упаковки, а сам раствор – на прозрачность и отсутствие посторонних примесей. Наличие осадка или следов плесени – основания для утилизации препарата.
Если Haemodez был заморожен или хранился в холодильнике, перед вливанием его необходимо подогреть до температуры тела и размешать.
Повидон влияет на функцию почек: ускоряет клубочковую фильтрацию и способствует форсированию диуреза.
В начале беременности препарат противопоказан, хотя нет оснований полагать, что компоненты Haemodez могут представлять опасность для организма плода и будущей матери. Решение о возможности терапии принимает врач, взвешивая риски от лечения и отказа от терапии.
В связи с риском развития побочных эффектов следует наблюдать за состоянием пациента при наличии у него в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы.
При первом применении препарата необходимо провести аллергопробу, введя в организм небольшое количество Haemodez и убедившись в отсутствии патологических реакций со стороны иммунитета.
Haemodez не оказывает влияния на психомоторные функции организма, поэтому на фоне лечения, при хорошем самочувствии человек может управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую быстрой реакции.
Условия хранения и продажи
Гемодез можно купить в аптеке по рецепту от врача. В домашних условиях препарат используется редко: обычно при оказании экстренной помощи, если человек не может или не хочет отправляться на лечение в стационар. Поэтому приобретать средство самому или заказывать его доставку по интернету нет необходимости и резона.
Срок хранения лекарства составляет 2 года с момента производства, при комнатной температуре. При необходимости упаковку с лекарством можно заморозить: низкая температура не оказывает влияния на качество состава.
Аналоги
Стоимость лекарственного средства составляет 80-100 рублей. Абсолютными аналогами (синонимами), выпускаемыми сегодня в России, являются:
Схожими свойствами обладают:
Альбумин – от 2000 р.;
Альбурекс – от 2100 р.;
Гелофузин – от 2100 р.;
Полиглюкин – от 80 р.;
Реамберин – от 200 р.;
Реополиглюкин – от 135 р.;
Рефортан – от 3800 р.;
Стабизол – от 4500 р.
Осуществлять выбор лекарственного средства должен специалист, основываясь на клиническую картину и анамнез человека.
Отзывы на препарат от врачей представлены в большом количестве: специалисты оценивают доступность, хорошую переносимостью и многофункциональность лекарственного средства. Среди пациентов Haemodez распространен меньше, что связано со спецификой средства: капельный раствор человек не назначает себе сам, а в момент оказания ему медиками первой помощи редко изучает описание к препарату.