гемобартонеллез у кошек что это такое
Гемобартонеллёз: лечение инфекционной анемии у кошек
Среди паразитарных заболеваний крови, поражающих домашних кошек, гемобартонеллёз опасен своей скрытностью. Часто владельцы долго не замечают изменений в здоровье питомца и обращаются к врачу с опозданием. Лечить инфекционную анемию у кошек трудно. К сожалению, до трети заболевших животных погибает от осложнений.
Что такое гемобартонеллёз
Возбудитель инфекционной анемии — кошачья гемобартонелла, или Haemobartonella felis. Это гемотрофная бактерия в форме зёрнышка, у которой нет оболочки. Она паразитирует на поверхности эритроцита, прикрепляясь к наружной мембране. Повреждённые клетки разрушаются селезёнкой и выводятся из кровяного русла. У инфицированной кошки развивается анемия, или малокровие. Из-за недостатка эритроцитов нарушается снабжение кислородом всех внутренних органов, что приводит к ослаблению их функций. Длительная гипоксия вызывает отмирание тканей, что угрожает жизни домашнего питомца и требует срочной медицинской помощи.
Гемобартонеллёз поражает клетки крови эритроциты, которые выводятся организмом из кровяного русла, провоцируя анемию
Микроорганизм Haemobartonella felis занимает промежуточное положение между микоплазмами и риккетсиями. Этот паразит крови не живёт вне организма кошки, поэтому его невозможно изучить в лабораторных условиях. Нет достоверных сведений о том, как защищает питомца иммунная система после заражения гемобартонеллёзом. Ветеринарам известны случаи, когда возбудитель присутствует в кровеносном русле животного и не вызывает анемию. Но большинство кошек болеют в тяжёлой форме, когда уничтожить паразита не удаётся.
Кошачья гемобартонелла не поражает другие виды животных и человека.
Причины заражения
Домашняя кошка рискует заразиться гемобартонеллёзом только после контакта с кровью больного животного или носителя инфекции:
При бессимптомной форме заболевания нет клинических признаков анемии, поэтому кажется, что кошка здорова. Но в период беременности паразит активизируется. Гемобартонелла проникает через плаценту и вызывает гибель котят. Они рождаются мёртвыми.
Чаще всего болеют инфекционной анемией молодые коты возрастом до трёх лет, причём заболевание протекает остро и тяжело. У кошек гемобартонеллёз встречается обычно в хронической форме. В этом случае снижение сопротивляемости организма из-за неблагоприятных факторов обостряет заболевание.
На риск возникновения гемобартонеллёза у кошек влияют:
Симптомы болезни у кошек
От момента заражения до начала первых симптомов гемобартонеллёза проходит 8–17 дней. У домашнего кота появляется слабость, он больше спит. Начиная играть, быстро теряет интерес и уходит. Не отзывается на своё имя. Когда питомец зевает, становится заметно, что дёсны и язык у него бледно-розовые, почти белые. У здорового животного язык тёмно-розовый, поэтому он является самым точным индикатором анемии.
Язык у кошки при подозрении на анемию нужно проверять в первую очередь — бледность слизистых оболочек — яркий симптом гемобартонеллёза
При физической нагрузке животное быстро устаёт и дышит с приоткрытым ртом. Появляется тахикардия с частотой пульса более 180 ударов в минуту. При длительной гипоксии она заметна и в спокойном состоянии. От появления большого количества гемоглобина в печени начинается воспаление, кожа и слизистые оболочки желтеют. Цвет мочи темнеет, добавляется коричневый оттенок (микроглобинурия). У животного уменьшается аппетит, появляется избирательность в еде. Шерсть у питомца становится всклокоченной, в некоторых местах редеет из-за сухости кожи.
Регенеративная анемия и недостаток массы тела являются наиболее характерными признаками гемобартонеллёза. Однако у взрослых котов болезнь иногда проявляет себя воспалением яичек. Температура тела обычно не повышается, но при остром течении возникает лихорадка. Она свидетельствует о сильной интоксикации организма питомца, требующей немедленной медицинской помощи.
Диагностика заболевания
Сопоставив результат общего осмотра с опросом владельца заболевшей кошки, врач назначает:
При подозрении на инфекционную анемию проводится дополнительная диагностика на заболевания со сходными симптомами:
Способы определения гемобартонеллёза:
Видео: заражённые гемобартонеллёзом эритроциты под микроскопом
Лечение гемобартонеллёза у кошек
Для медикаментозной терапии заболевания врач назначает:
Фотогалерея: препараты, назначаемые при гемобартонеллёзе
Течение гемобартонеллёза усугубляют сопутствующие заболевания домашних кошек и смешанная паразитарная инвазия. Важное значение имеет способность костного мозга к регенерации эритроцитов. Если обнаруживается вирусный иммунодефицит вместе с гемобартонеллёзом, то прогноз в целом благоприятный. В случае развития инфекционной анемии на фоне вирусного лейкоза выздоровление не наступит. Возможно лишь кратковременное улучшение, поэтому ветеринары рекомендуют усыпить больное животное.
К сожалению, при скрытой форме гемобартонеллёза домашней питомец долго страдает от недостатка кислорода. Его организм до какого-то момента приспосабливается к анемии. И владелец замечает болезнь у животного лишь после резкой потери веса и перемене в поведении. Врачи делают всё возможное для спасения, но лечение не помогает, если гемобартонеллёз уже на последней стадии. Применяемые для избавления от паразита препараты токсичны, а заболевшая кошка уже слишком слаба.
Переливание эритроцитарной массы временно поддержит жизненные силы, но этот вид медицинской помощи доступен лишь в крупных городах. К тому же реакция на терапию гемобартонеллёза слишком индивидуальна. Один и тот же препарат в одном случае действует, а в другом — нет. Причина этого до сих пор не известна. Поэтому в тактике терапии гемобартонеллёза остаётся больше вопросов, чем ответов.
Как лечить инфекционную анемию у котят
Заразиться гемобартонеллёзом котята могут при переезде к новому владельцу. Их иммунная и кроветворная системы ещё слабы. Болезнь у них протекает очень тяжело и обычно заканчивается гибелью. Общее истощение вызывает остановку сердца. Лечить инфекционную анемию у котят доксициклином не рекомендуется, т. к. препарат накапливается в костной ткани, нарушая формирование скелета и зубов. Энрофлоксацин применять нельзя из-за токсичности, которая вызывает у малышей рвоту и некроз кожи в месте инъекции. Врачи сразу предупреждают владельца, что прогноз исхода болезни неблагоприятный.
Остаётся попытаться вылечить котёнка с помощью антипротозойных препаратов, которые применяют для профилактики паразитарных инфекций. Здесь многое зависит от разновидности штамма гемобартонеллёза. Если болезнь развивается медленно, то есть шанс на спасение животного. Главное — способность препарата к нарушению жизнедеятельности бактериальной клетки при минимальной концентрации.
Для этого подходит раствор имидокарба дипропионата, у которого нет эмбриотоксичности. Его используют один раз, т. к. терапевтическое действие сохраняется до 5 недель. Дозировка — менее 0,1 мл 4% раствора на 1 кг веса котёнка. Вводят под кожу инсулиновым шприцем в область холки. Через 5 дней сдают анализ крови. Увеличение показателей эритроцитов и гемоглобина означает победу.
Если этого не произошло, и ухудшение состояния питомца нарастает — не мучайте животное и соглашайтесь на усыпление. К сожалению, нет достоверных сведений о выздоровлении котят от гемобартонеллёза после неэффективного применения имидокарба.
Уход за больным животным
Заболевшего инфекционной анемией питомца не нужно изолировать в отдельной комнате, т. к. болезнь не заразна. Лежанку относят в тёплое и тихое место, чтобы обеспечить животному покой. Туалетный лоток не перемещают, но следят за тем, ходит ли в него питомец. Животное может мочиться под себя от слабости, поэтому заранее готовят второе спальное место.
Для ускорения выздоровления нужна диета, содержащая особое, гемовое железо (содержится в продуктах животного происхождения). Вещество является основой формирования гемоглобина у всех млекопитающих. Количество пищи — не менее 200 граммов для взрослого животного в сутки.
Состав рациона при лечении гемобартонеллёза:
Не имеет значения, в сыром или варёном виде дают корм. Важно, чтобы продукты не замораживались перед приготовлением. В этом случае мясная пища сохраняет все полезные свойства. При полном отказе от еды владельцу приходится кормить кота принудительно.
Борьба с животным лишь сильнее ослабит его, поэтому предпочтительнее внутривенное питание белковым гидролизатом в условиях стационара.
Измученный болезнью питомец не вылизывается, поэтому владелец берёт на себя уход за его шерстью. Её осторожно вычёсывают и увлажняют при необходимости. Больше сложностей возникает, если приходится часто давать коту таблетки (капсулы). От измельчённого в порошок лекарства, смешанного с кормом, животное отказывается. Поэтому применяют приспособление под названием таблеткодаватель, или пиллер. С его помощью кладут драже или таблетку коту прямо в рот вместе с бульоном или водой, чтобы облегчить глотание.
Приём лекарств с таблеткодавателем облегчает процесс лечения кошки от гемобартонеллёза
Действует устройство как шприц, спасая пальцы человека от царапин и укусов больного животного. Ветеринары всегда помогут владельцу научиться правильно пользоваться пиллером.
Профилактика инфекционной анемии
Регулярная обработка домашней кошки препаратами от кровососущих насекомых снизит риск заражения гемобартонеллёзом до минимума. Для этого используют капли на холку, спреи, содержащие репелленты и акарициды. За сутки до прогулки на улице надевайте на питомца ошейник для защиты от клещей и других паразитов.
К сожалению, строгое соблюдение владельцами правил содержания домашних животных не всегда ограждает от паразитарных заболеваний. Сытые блохи, спрыгнув с больного инфекционной анемией беспризорного животного, неделями живут в траве или подъезде. Эктопаразиты легко попадают на одежду человека и заражают питомца. Основная мера, препятствующая распространению гемобартонеллёза, — дезинсекция мест обитания бездомных кошек. Это подвалы и цокольные этажи многоквартирных домов, погреба на дачах. Там живут и грызуны, кровь которых служит пищей для блох. Даже не контактируя с беспризорными животными, питомец рискует заболеть инфекционной анемией, если уничтожение блох в жилых домах не проводится.
Инфекционная анемия у кошек — паразитарное заболевание, с которым сложно бороться. Поэтому больше уделяйте внимания его профилактике у питомца. Заботливое отношение к здоровью животного позволит раньше заметить внешние признаки гемобартонеллёза. Тогда лечение будет успешным.
Гемобартонеллез, или инфекционная анемия у кошек
Запоздалая помощь при гемобартонеллезе у кошек объясняется его скрытым течением. Из-за продолжительного отсутствия симптомов хозяева обращаются за помощью слишком поздно. Почти треть питомцев погибает из-за осложнений. Несмотря на высокий процент смертности, неприятных последствий можно избежать с помощью профилактики.
Что представляет собой инфекционная анемия у кошек
Инфекционная анемия кошек (ИАК) – паразитарное заболевание крови, вызываемое зернообразной бактерией Haemobartonella felis. После проникновения в организм возбудитель повреждает наружную мембрану эритроцитов, сокращая жизнь красных кровяных телец в 2 раза.
Из-за преждевременного разрушения красных кровяных телец у зараженного животного развивается малокровие. Недостаток кислорода приводит к ослаблению функций внутренних органов и отмиранию тканей.
Причины и пути заражения
Болезнь передается через кровь кошек, зараженных гемобартонеллезом. Это происходит при:
получении ран в драках;
укусах клещей и блох – главных переносчиков гемобартонелл.
Еще один возможный путь передачи – трансплацентарный. Бессимптомная форма болезни во время беременности резко переходит в активную фазу. Бактерии матери передаются через плаценту котятам, вызывая их гибель.
В группу риска входят самцы моложе 3 лет, переносящие патологию в острой форме. У кошек чаще встречается хронический гемобартонеллез, обостряющийся по следующим причинам:
нехватка витаминов или низкая калорийность рациона;
недавно проведенная операция;
присоединение вторичной инфекции.
Животные, перенесшие заболевание в острой форме, продолжают оставаться носителями даже после выздоровления. Несмотря на это, возможность передачи инфекции на этом этапе не доказана.
Симптоматика инфекции
Первые симптомы появляются на 8-17 день заражения. Нарастающая слабость, связанная с падением уровнем гемоглобина, сопровождается апатией, быстрой утомляемостью, увеличением продолжительности сна и уменьшением аппетита. Помимо поведенческих изменений, со временем добавляются и другие, включающие:
побледнение языка и десен;
одышку (кот дышит только с открытым ртом);
увеличение частоты пульса свыше 180 ударов в минуту;
пожелтение слизистых и кожи, а также потемнение мочи, связанное с накоплением гемоглобина в печени;
сухость кожи и ухудшение качества шерсти (очаговая алопеция и неопрятный внешний вид).
Повышенная температура встречается редко и не является специфическим признаком ИАК. Ее появление обуславливается острой формой течения, присоединением вторичной инфекции или воспалительным процессом (воспаление яичек у самцов). Во всех перечисленных случаях в организме отмечается сильная интоксикация, требующая незамедлительной ветеринарной помощи.
Яркость симптоматики зависит от силы иммунитета и течения болезни. Наименее выраженные симптомы характерны для хронической формы, а наиболее яркие – для острой. В последнем случае стремительное разрушение эритроцитов приводит к резкой сердечно-сосудистой недостаточности с последующей потерей сознания.
Летальный исход может наступить через несколько часов после появления первых тревожных признаков и симптомов, поэтому лечение гемобартонеллеза у кошек лучше не откладывать.
Диагностика путем лабораторных исследований
Главный способ исследования – анализ крови. С его помощью ветеринары определяют наличие возбудителя и исключают схожие по симптоматике патологии: вирус иммунодефицита и вирусную лейкемию.
Базовые методы диагностики гемобартонеллеза у кошек включают:
Общий и биохимический анализ крови. Результаты исследования подтверждают сильную анемию, сопровождающуюся снижением гемоглобина и гематокрита на фоне увеличения ретикулоцитов (незрелых эритроцитов). Также отмечается рост желчного пигмента – билирубина, образующегося при распаде красных кровяных телец.
Световую микроскопию. При поражении гемобартонеллами в окрашенном мазке крови наблюдается изменение контура и цвета эритроцитов. Их края становятся неровными и выпуклыми, а на поверхности появляются одиночные или множественные (2-6 шт) включения бактерий. Минус этого метода – в неточности из-за быстрого оседания раствора и скоротечности жизни паразитов. На момент проведения анализа их можно просто не заметить.
УЗИ брюшной полости. Из-за малокровия селезенка увеличивается. Изменение размеров связано с обилием поврежденных эритроцитов, которые ей надо вывести из организма. Разрастаясь, орган захватывает все больше клеток, усугубляя имеющуюся анемию.
Полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Позволяет обнаружить фрагменты ДНК возбудителя до появления первых симптомов.
Через полгода после окончания лечения ПЦР проводят повторно. Если результат оказывается отрицательным, то животное признают здоровым.
Лечение и вероятность выздоровления
Рекомендуемая терапия делится на специфическую и симптоматическую. Первая направлена на уничтожение гемобартонелл у зараженных кошек, а вторая – на устранение симптомов заболевания.
Для борьбы с паразитами используют антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Окситетрациклин) или фторхинолоны (Энрофлоксацин, Байтрил). Продолжительность антибиотикотерапии составляет от 10 до 28 дней.
Схема симптоматического лечения включает:
переливание крови, жизненно необходимое при падении гематокрита ниже 15%;
гормонотерапию (глюкокортикостероиды), подавляющую работу аутоиммунных тел;
прием поливитаминных препаратов, стимулирующих регенерацию погибших эритроцитов;
инфузионную терапию (капельницы), восстанавливающую водно-солевой баланс;
высокобелковую диету, налаживающую транспортировку железа внутри организма.
Несмотря на анемию, железосодержащие препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови, не используются. Из-за ускоренного гемолиза (разрушения эритроцитов) этот показатель, наоборот, приходится искусственно занижать.
Особенности лечения котят
Из-за слабой кроветворной и иммунной системы котята очень тяжело переносят заболевание и часто погибают от остановки сердца, вызванной сильным истощением. Антибиотикотерапия для малышей не подходит – используемые лекарства отрицательно сказываются на формировании костной системы, а их токсичность вызывает рвоту и отмирание тканей в месте укола.
Единственный возможный способ лечения – использование антипротозойных препаратов. Они помогают только при медленном развитии болезни. В остальных случаях прогноз для питомца неблагоприятный. При стабильном ухудшении состояния ветеринары рекомендуют эвтаназию.
Уход и питание
Как и всем заболевшим, питомцу понадобится полный покой и комфортное место. Поместите лежанку в тепло вдали от шума телевизора и попросите детей временно отказаться от совместных игр с котом.
Лоток можно оставить в привычном месте, но для безопасности следует закупиться пеленками – при сильной слабости кот может помочиться прямо на спальном месте, поэтому его придется помыть и перенести на чистую лежанку. Также придется уделить внимание шерсти. Регулярно расчесывайте ее, чтобы сохранить опрятный внешний вид.
Для регулировки уровня гемоглобина необходимо добавить в рацион продукты, богатые гемовым железом. Оно хорошо усваивается и содержится в продуктах животного происхождения:
свином сердце и легких;
говяжьей печени и мясе;
крови крупного рогатого скота.
Еду можно давать в отварном или сыром виде. В последнем случае выбирайте проверенных поставщиков, чтобы исключить заражение паразитами. Если питомец отказывается от кормления, то еду приходится вводить внутривенно в условиях стационара.
Прогнозы
Неблагоприятный прогноз дается не только в малом возрасте, но и при наличии сопутствующих инфекций. Особо опасна ситуация, когда у животного обнаруживают вирусный лейкоз. В этом случае костный мозг теряет способность к регенерации эритроцитов, а выздоровление становится невозможным. Любые улучшения носят кратковременный эффект, поэтому питомцев с таким неутешительным диагнозом усыпляют.
Еще один печальный сценарий – скрытая форма инфекции. Из-за продолжительного отсутствия симптомов организм долго страдает от кислородного голодания. На моменте обнаружения болезни животное слишком слабо, чтобы перенести токсичные препараты. Его можно спасти лишь переливанием крови, но такой метод лечения доступен только в крупных городах.
При выздоровлении и отрицательных результатах повторного ПЦР питомец продолжает оставаться носителем. Любое снижение иммунитета может привести к рецидиву болезни.
Можно ли заразиться от животного?
Гемобартонелла паразитирует только в кошачьем организме. Больное животное не может заразить человека и других домашних питомцев. Его изоляция от других членов семьи целесообразна только для создания спокойной обстановки.
Вакцинация и профилактика
Вакцины против этой болезни не существует, поэтому единственный способ профилактики – регулярная обработка от кровососущих паразитов. Акарицидные и репеллентные препараты выпускают в форме капель, спреев и ошейников. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, с которыми следует ознакомиться перед покупкой.
Также старайтесь не допускать контактов с бездомными животными. Они часто заражены паразитами и могут инфицировать вашего питомца даже при кратковременном контакте. Паразитов можно принести в дом и на собственной обуви или одежде, поэтому большую роль играет качество дезинфекции подвалов многоквартирных домов. По этому вопросу вы можете обратиться в управляющую компанию или обратиться за частными услугами.
Кошачья инфекционная анемия – опасное паразитарное заболевание, часто заканчивающееся летальным исходом. Для защиты своего питомца важно не забывать про профилактическую обработку и обращаться за помощью при любых переменах в привычном поведении. Чем раньше будет диагностирована инфекция, тем больше шансов на благоприятный исход без осложнений.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Гемобартонеллез кошек
Основным видом гемобартонелл, вызывающим гемобартонеллез у кошек, является Haemobartonella felis. Как возбудитель заболевания впервые описан в России Н.А. Колабским и А.Д. Мельниковой в 1951 г.
Гемобартонеллез кошек имеет повсеместное распространение. Кошки наиболее восприимчивый вид животных к гемобартонеллезу. Собаки тоже могут заразиться Haemobartonella felis, но она редко вызывает у них клиническое заболевание (2).
Гемобартонеллы мало устойчивы во внешней среде. Как и прочие риккетсии, приспособившись к внутриклеточному существованию, сохранив большинство ферментных систем, утратили способность противостоять неблагоприятным изменениям окружающей среды. Как известно, риккетсии переносятся членистоногими, способность к внеклеточному существованию имеет лишь небольшое значение для их выживания в ходе эволюции. Поэтому, учитывая длительность паразитоносительства в теплокровном хозяине и типы передачи возбудителя членистоногими главным природным резервуаром Haemobartonella felis в природе являются позвоночные, особенно кошки. Инфекция может иметь персистирующий характер, и такие кошки становятся бессимптомными носителями в течение нескольких лет, а иногда и всей жизни. Проведенные нами исследования на случайной группе кошек показали, что симптомы гемобартонеллезной инфекции проявляется у 25,6% зараженных животных. 74,42% кошек являются скрытыми носителями данного возбудителя без проявления клинических признаков, либо заболевание протекает субклинически и отклонения от нормы устанавливают только гематологическими исследованиями.
H.C. Carney, J.J. England (1993) считают, что основные пути передачи при укусах кошек во время драк. Кроме того, может произойти передача от матери к котятам, но неизвестно, когда это происходит – во время беременности, при родах или с молоком (2).
После внедрение возбудителя в кровеносное русло животного гемобартонеллы активно размножаются на эритроцитах и клетках ретикулоэндотелиальной системы: печени, селезенки, лимфоузлов, костного мозга (9). Гемобартонеллы, прикрепляясь к эритроцитам, повреждают их клеточную оболочку, вызывают изменение их физико-химических свойств. В результате ухудшаются транспортные свойства эритроцитов, сокращается продолжительность их жизни. Клетки, содержащие возбудителя, или с патологически измененной мембраной, или сильно нагруженные антителами, подвергаются эритрофагоцитозу (16). Усиленное разрушение эритроцитов сопровождается гиперплазией системы фагоцитирующих клеток, спленомегалией и гепатомегалией. Однако выраженная анемия развивается лишь тогда, когда темпы разрушения эритроцитов существенно превышают гемопоэз, в таком случае в кровь поступает много незрелых и измененных эритроцитов (анизоцитоз, пойкилоцитоз), что также сокращает срок их жизни. При истощении компенсаторных возможностей печени часть гемоглобина экскретируется в мочу, окрашивая ее в красный, бурый, темно-коричневый цвета (гемоглобинурия). Уменьшение содержания эритроцитов и гемоглобина в крови приводит к нарушению кислородного питания клеток и тканей, нарушается кислотно-щелочное равновесие, развивается ацидоз. Тканевая гипоксия обусловливает развитие диатезных геморрагией и дистрофии паренхиматозных органов.
Нарушение обмена веществ ведет к интоксикации организма, воспалительным процессам, кровоизлияниям в органах и тканях. Клинически это проявляется длительной лихорадкой с общетоксическими проявлениями, развитием сердечно-сосудистого и желудочно-кишечного синдромов (7).
Развитие и распространение инфекции в организме хозяина в значительной мере зависят от состояния его иммунной системы. Клеточно-опосредованный иммунитет является важным механизмом устойчивости к гемобартонеллезной инфекции (15).
Снижение фагоцитарной активности способствует персистенции возбудителя в фагоцитах и циркуляции его по лимфопутям, что клинически выражается подострым и хроническим течением и обуславливает длительное его носительство в организме переболевших животных. Наличие в организме животного гемобартонелл вызывает выработку специфических антител, а также аутоантител, которые способствуют утилизации пораженных эритроцитов в клетках системы мононуклеарных фагоцитов, а так же развитию аутоиммунной анемии (1. В активности последнего важную роль играют антитела, образующиеся против антигенно измененных эритроцитов.
Среди собак болеют спленэктомированые животные или имеющие тяжелые иммунологические расстройства. Основной причиной такого состояния считают слабую вирулентность штамма (12). Аналогично ускоряется развитие инфекции при лечении собак и кошек глюкокортикоидами. Можно предполагать, что у кошек вирусы FeLV или FIV также являются фактором предрасположенности к гемобартонеллезу. В организме инфицированного вирусом лейкоза кошек животного индукция виремии сопровождается иммуносупрессией. Такие животные обычно умирают от болезней вызываемых Haemobartonella felis и другими случайными, часто оппортунистическими патогенами (3). По данным P.A. Bobade et al. (1988), при совместном инфицировании кошек возбудителем лейкемии и гемобартонеллами, болезнь протекала с явными клиническими признаками, иногда очень тяжело и лечение тетрациклином было неэффективным. И, наоборот, N. Yamagushi et al. (1996) в своей работе отмечали, что у кошек с антителами против вируса иммунодефицита кошек значительно реже встречаются гемобартонеллы.
Инфицирование гемобартонеллами – наиболее частая из причин вызывающих анемию у кошек. По данных других исследователей заражение популяции кошек гемобартонеллезом в условиях города колеблется от 4,9% (13) до 23,2% (14). В Новосибирске она составляет 18,3%. Причем бесконтрольное перемещение, частые контакты между особями способствует обмену эктопаразитами и распространению инфекции. Так среди бродячих кошек, процент зараженных выше (22,01%), чем у кошек домашнего содержания (17,4%).
По данным Н.А. Колабского, А.Д. Мельниковой (1951), болезнь встречается в течение всего года, однако наиболее часто в летне-осенние месяцы. Наши исследования показали, что инфицированные кошки выявляются преимущественно с мая по октябрь, что вероятно связано также с более частыми непосредственными контактами с носителями и активностью переносчиков в летне-осенний период.
Большое влияние на уровень заболеваемости оказывает возраст животного. По данным С.В. Grindem et al. (1990), заболевание чаще встречается среди кошек, возраст которых менее либо равен 3 годам. Анамнестические данные, полученные нами в результате обследования популяции кошек города Новосибирска позволяют сделать заключение, что наибольшее количество больных гемобартонеллезом среди кошек старше 6 лет. Также при обследовании кошек нами отмечено, что клинические признаки заболевания наиболее часто возникают у самцов.
Многие признаки гемобартонеллеза, которые выявляются в ходе общетерапевтического обследования и при анализе данных анамнеза, носят неспецифический характер, хотя и отражают патологические изменения в организме. Нами на базе лаборатории по изучению болезней домашних животных было проведено обследование 184 кошек, владельцы которых впервые обратились за ветеринарной помощью в связи с ухудшением общего состояния животных. На основании клинической симптоматики животные условно были разделены на три группы: 1-я группа – животные с подострым течением гемобартонеллеза и степенью поражения эритроцитов менее 20%, но более 5%, включающая 21 голову; 2-я группа – животные с острым течением гемобартонеллезной инфекции и степенью поражения эритроцитов более 20%, состоящая из 26 голов; 3-я группа –животные с хроническим течением гемобартонеллеза и степенью поражения эритроцитов менее 1%, состоящая из 137 голов. Так при морфологическом исследовании мазков периферической крови возбудитель болезни – H. felis – обнаружен в 88,6% случаев на момент обращения. Это связано с тем, что возбудитель не всегда присутствует в крови на всех стадиях развития заболевания, что в свою очередь требует повторного взятия исследуемого материала на протяжении нескольких дней (2).
При аускультативном обследовании наблюдается тахипноэ у 3,1 и 12,8% кошек соответствующих групп. У некоторых животных подострая форма пироплазмоза осложняется бронхопневмонией. Прослушивались эндокардиальные систолические шумы в сердце, тахикардия –3,8 и 15,4%. При абдоминальной пальпации контролировали увеличение селезенки и печени, а так же их болезненность в первой группе в 15,4%, во второй в 38,5% случаев. Определяли плотные каловые массы в толстом отделе кишечника (7,7 и 38,5%, соответственно). Потемнение цвета мочи наблюдали в 5,1 и 21,5% случаев, хотя микрогемоглобинурию устанавливали у всех больных животных.
Хроническая форма, по описаниям отдельных авторов, протекает при явлениях слабости, исхудания. Из других признаков отмечаются желтушность слизистых оболочек, иногда отёки нижних частей тела. Температура субфебрильная, нормальная или субнормальная, острых лихорадок не бывает. По нашим наблюдениям хроническая форма имеет субклиническое течение, отмечается лишь наличие единичных форм возбудителя, выявляли снижение количества эритроцитов до 5,0-5,7 ґ 1012/литр и гемоглобина 70-91 г/литр, умеренный лейкоцитоз, сдвиг ядра влево. Возникновение той или иной формы гемобартонеллеза обусловлен рядом факторов, из которых существенное значение имеют возраст и условия использования кошки, её восприимчивость, вирулентность возбудителя.
Из всех перечисленных показателей специфическими для данной болезни является лишь обнаружение паразитов в крови, но у 3,8% кошек в первый день болезни H. felis не обнаруживали. Это свидетельствует о необходимости комплексной постановки диагноза на гемобартонеллез, учитывая необходимость его дифференцирования от других похожих по течению болезней: отравлений антикоагулянтами непрямого действия (дикумарином, зоокумарином), интоксикацией метиленовым синим (антисептик), сапонинами (гликозиды), фенотиазином, нафталином, свинцом. Регулярное употребление лука и капусты также вызывает гемолитическую анемию. Исключат также нарушение метаболизма: порфинурия у кошек, жировой липидоз печени. Анемия развивается также при таких заболеваниях как иммуно-опосредованная гемолитическая анемия и инфекционная лейкемия кошек, а так же при заражении многоклеточными паразитами, включая обитающих в желудочно-кишечном тракте (D. Waltner-Toews, 1981).
Следует учитывать, что заражение гемобартонеллами провоцирует развитие других заболеваний. Здесь приобретает большое значение опыт и знания врача по сбору анамнеза, выявлению клинических признаков болезни и анализу эпизоотологической ситуации. Особенно важна дифференциальная диагностика в связи с широким распространением в Новосибирской области описторхоза.
Для того чтобы установить — с чем мы имеем дело, с носительством гемобартонелл или с подлинным гемобартонеллезом, необходимо обращать внимание на характер обнаруживаемого в крови возбудителя, а также учитывать все прочие данные, которые можно использовать для решения этого вопроса. J.B. Messick et al. (1998) сообщают о выделении больших форм возбудителя (H.f.lg.), который является более патогенным, и вызывают явные симптомы заболевания, и маленькой формы (H.f.sm.), менее патогенной и вызывающей перекрестный иммунитет. Некоторые авторы советуют считать тест положительным в случае, если степень инвазированности эритроцитов данным возбудителем превышает 10% от общего их количества. В наших исследованиях подострая форма заболевания наблюдалась у животных с 5% поражением эритроцитов. При поражении эритроцитов менее 1% мы одновременно устанавливали легкую степень анемии со снижением количества эритроцитов на 8-15% от референтных значений.
При заболевании кошек гемобартенелезом рекомендуют применять: антибиотики тетрациклинового ряда в дозе 10-20 мг/кг три раза в день, доксициклин от 5 до 10 мг/кг в сутки, препараты левамицетинового ряда в дозе 25-50 мг в сутки в 2-3 приема. Недостатком этих средств является длительный – до 2-3-х недель срок применения, и то, что они не вызывают полной элиминации возбудителя из организма (1,4).
Среди недостатков применения тетрациклина отмечается его гепатотоксичность при длительном применении и местно-раздражающее действие. Так в опытах, проведенные нами на котятах, экспериментально зараженных гемобартонеллезом, показали, что тетрациклин вызывает снижение количества паразитов в крови, но не освобождает организм от гемобартонелл и выздоровление животных идет медленно. На 7-й день применения препарата гемобартонеллы были выявлены вновь и далее их устанавливали на протяжении всего срока наблюдения, но степень поражения эритроцитов незначительная (1-3%). Состояние животных удовлетворительное, в местах инъекций наблюдали болезненность и отек. Котята были малоподвижны и, несмотря на хороший аппетит, имели недостаток веса (с 617± 24 до 561± 14 г).
Триметосул (составляющими являются сульфадиазин и триметоприм) оказывает выраженный лечебный эффект при парентеральном применении больным экспериментальным и спонтанным гемобартонеллезом животным и гемобартонеллоносителям. Трехкратное применение препарата в дозе 16 и 32 мг/кг вызывает выздоровление у 80 и 85,7% животных, и может быть рекомендовано для использования практикующими ветеринарными врачами при лечении кошек, истощенных или ослабленных болезнью.
Нашими исследованиями установлено, что наиболее эффективным, вызывающим полную элиминацию возбудителя из организма, является азидин в дозе 5 мг/кг. Это оптимальная доза для лечения кошек при экспериментальном и спонтанном гемобартонеллезе, имеет 100% эффективность. Следует также отметить, что и введение азидина в дозе 3,5 мг/кг давало положительные результаты, несмотря на последующее обнаружение возбудителя в крови. Побочные эффекты у кошек проявляются при введении более высоких доз азидина или при индивидуальной чувствительности и выражаются в местно-раздражающем действии повышенной возбудимости, кратковременной гипотензии, нарушение перистальтики пищеварительного тракта. Побочные действие азидина проходят через 48 часов с момента его воздействия.
Современные исследования у кошек показали, что исход лечения гемобартонеллеза зависит от многих факторов. Для оценки эффективности лечения, прогнозирования его исхода следует учитывать длительность заболевания, наличие системных осложнений, инфицирования вирусами FeLV или FIV, все это ухудшает исход.
Ашаткин А.Ф., Васильев А.В., Санин А.В. Гемобартонеллез // Справочник. –М., 1998. –255 с.
Гаскелл Р.Н., Беннет М. Инфекционная анемия кошек (Гемобартонеллез) // Справочник по инфекционным болезням собак и кошек. – М., 1999. –224 с.
Гулюкин М.И., Листкова Н.А. Вирус лейкоза кошек и его роль в патологии // Ветеринария. –2000. –№ 4. –С. 18-22.
Дубровина Е. Любителям кошек о здоровье и болезнях. –М., 2000. –288 с.
Дюбо Ф. Два случая гемобартонеллеза кошек // Ветеринар. –М., 1999. –№ 5/6. –С. 33-36.
Колабский Н.А., Мельникова А.Д. Паразитарные включения в эритроцитах крови при эпизоотическом заболевании кошек // Сб. ЛВИ. –Л., 1951. –Вып. XII. –C. 177-180.
Кудряшов А.А. Патологическая анатомия и патогенез инфекционных болезней собак и кошек. –СПб., 1999. –24 с.
Лысенко А.Я. Руководство по тропическим болезням. –М., 1983. –С. 397.
Boujan C.E., Scharer V., Bestetti G.E. Haemobartonellen – Nachwesin Katzenblutausstrich // Schweiz Arch. Tierherld. –1991. –H. 133. –№ 3. – P. 153-156.
Carney H.C., England J.J. Feline haemobartonellosis // Vet. Clin. North. Am. Small Anim. Praсt. –1993. –№ 1. –P. 79-90.
Grindem C.B., Corbett W.T., Tomkins M.T. Risk factors for Haemobartonella felis infection in cats // J. Am. Vet. Med. Assoc. –1990. –V. 1. –№ 1. –P. 96-99.
Nash A.S., Bobade P.A. Haemobartonella felis infection in cats from the Glasgow area // Vet. Res. –1996. –V. 119. –№ 15. –P. 373-375.
Maede Y. Sequestration and phagocitosis of Haemobartonella felis in the spleen // Am. S. Vet. Res. –1979. –V.40. –№ 5. –P. 691-695.
Maede Y. Studiens on feline haemobartonellosis. VI. Changes of erythrocyte lipids concentration and their relation to osmotic fragility // Nippon Juigaku Zasshi. –1980. Jun. –V. 42. –№ 3. –P. 281-8.
Messick I.B., Berent L. M., Cooper S. K. Development and evolution of a PCR-based assay for detection of Haemobartonella in cats and differentiation of H. felis from related bacteria by restriction fragment length polymorphism analysis // J. Clin. Microbial. –1998. –V. 36. –№ 2. –P. 462-466.
Simpson C.F., Gaskin I.M., Harvey I.W. Ultrastructure of erythrocytes parasitized by Haemobartonella felis // J. Parasitol. –1978. –V. 64. –№ 3. –P. 504-511.
Waltner-Toews D. Organophosphate poisoning and hemobartonellosis in a cat // Med. Vet. Pract. –1981. –V. 62. –№ 1. –P. 48.
Yamaguchi N., Macdonald D.W., Passanise W.C., Harlour D.A., Hopper C.D. Parasite prevalence in free – ranging farm cats, Felis sicvesstirs catus // Epidemiol. D. and Infec. –1996. –V. 116. –№ 2. –P. 217-223.
С.А. Боляхина (ИЭВСиДВ, Новосибирск)