гемангиома в теле позвоночника что такое
Гемангиома в теле позвоночника что такое
Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.
Новости
Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА
Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»
Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана
Контакты
Позвоночник — опора всего человеческого тела. В нем находится спинной мозг, а еще сосредоточено немало кровеносных сосудов. Не удивительно, что любая, даже кажущаяся пустяковой травма позвоночника способна повлечь за собой неприятные последствия.
Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование (опухоль), рост которой происходит достаточно медленно. Такой недуг встречается у 10% населения, но чаще атакует женщин в возрасте от 20 до 30 лет.
Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается лечением гемангиомы позвоночника. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.
Намного реже встречается заболевание у детей. Как правило, диагностика гемангиомы позвоночника происходит случайно.
Гемангиома позвоночника: причины возникновения
Несмотря на тот момент, что причины происхождения такого заболевания не могут быть названы со 100% уверенностью, медики не перестают склоняться в сторону генетической предрасположенности. Есть и еще одно допущение: гемангиома позвоночника вполне может развиться у человека, сосудистые стенки которого невозможно назвать крепкими. Если такой человек позволит себе чрезмерную нагрузку на позвоночник, вполне может стать пациентом нейрохирурга.
Гемангиома позвоночника: симптомы
Размеры гемангиомы, как правило, не превышают 1 см, и в этом случае симптоматика заключается в ноющей боли в области спины, однако в некоторых случаях таковая может отсутствовать вовсе.
Несколько иначе ведет себя гемангиома позвоночника, размеры которой превосходят указанные. В таком случае боль будет более очевидной и часто повторяющейся. Результатом роста гемангиомы может стать проседание позвоночника, что влечет за собой нарушение нормальной работы кишечника и онемение конечностей.
Несмотря на доброкачественную природу гемангиомы позвоночника, заболевание может стать стартом истончения костной ткани, что нередко становится причиной перелома позвоночника при чрезмерных физических нагрузках или травмах.
Локализация гемангиом
Заболевание вполне может коснуться всего позвонка, либо же его отдельных частей. Рассмотрим каждый случай более подробно.
— Гемангиома шейного отдела позвоночника
Несмотря на редко встречающуюся локализацию в шейном отделе, она является наиболее опасной, и причина тому — анатомические особенности. Дело в том, что шейный отдел отвечает за кровоснабжение головного мозга, так как через него проходит позвоночная артерия. В случае возникновения гемангиомы нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, вследствие чего возникает головная боль, бессонница, проблемы со слухом.
— Гемангиома грудного отдела позвоночника
Указанная локализация доброкачественного образования является наиболее распространенной. Исходя из момента контролирования этой частью работы большинства внутренних органов, становится очевиден факт скорого возникновения болевых ощущений, слабости, онемения конечностей. Известны случаи, когда гемангиома грудного отдела становилась причиной паралича.
При гемангиоме грудного отдела возможны разного рода неприятности: нарушение сердечного ритма, образование камней в желчном пузыре, нарушение пищеварения и мочеиспускания.
— Гемангиома позвоночника поясничного отдела
Гемангиома поясничного отдела позвоночника встречается часто, однако симптоматика (болевые ощущения в паховой области и бедре), как и последствия являются довольно-таки неприятными. Возникают боли ноющего характера в области пояснице. 
Гемангиома позвоночника: лечение
Прежде, чем определить как лечить гемангиому позвоночника, следует поговорить о диагностике. Как правило, пациенты узнают о диагнозе тогда, когда по причине внезапно появившихся болей в спине отправляются к врачу. Последний отправляет человека на МРТ позвоночника (или Компьютерную томографию), где и оказывается видна опухоль. Естественно, для начала квалифицированного лечения одного снимка маловато, поэтому врач рекомендует пациенту пройти магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию+ рентген позвоночника, которая позволяет установить размеры образования, его точное расположение и возможные осложнения.
Медикаментозное лечение при гемангиоме — это всего лишь шанс устранить боль.
Какому из методов отдать предпочтение — вопрос, который должен решаться со специалистом. Гемангиома позвоночника и причины ее возникновения — сфера нейрохирурга, поэтому поиск квалифицированного специалиста должен стать первым шагом на пути к разрешению проблемы.
Еще один немаловажный момент, по причине существования которого обязательно следует заняться поиском достойного врача:гемангиома позвоночника и противопоказания к ее лечению — вещи, которые идут в ногу. Только опытный доктор просчитает исход лечения на несколько шагов вперед!
Гемангиома позвоночника: лечение народными средствами
Как бы ни печально это звучало, но любые методы народного лечения при гемангиоме позвоночника неэффективны. Единственное, чем могут помочь рецепты «бабушкиного сундука» — это устранение симптомов и облегчение состояния пациента.
Сегодня многие пациенты нейрохирургического отделения отмечают, что ванны с лечебными травами — один из наиболее эффективных методов снятия боли и усталости.
Если вы столкнулись с доброкачественным образованием, и сейчас вас интересует гемангиома позвоночника, фото таковой всегда можно отыскать в Интернете, а варианты выхода из ситуации — у опытного специалиста!
Гемангиома грудного отдела позвоночника
Рассказываем, как не пропустить развитие гемангиомы — доброкачественной опухоли, которая, при отсутствии своевременного лечения, может разрушить позвонок.
Наличие опухоли всегда вызывает неприятные и печальные ассоциации. Сразу же представляется долгое и опасное лечение без гарантии выздоровления, осложнения и плохое самочувствие. Однако не все случаи такие тяжёлые. Так, гемангиома грудного отдела позвоночника лечится даже без операций, а ярко выраженные симптомы не дадут пропустить развитие болезни.
Что такое гемангиома?
Гемангиома — это вид доброкачественной опухоли, которая состоит из переплетённых сосудов. Обычно она поражает только один позвонок. Гемангиома очень редко перерождается в раковую опухоль, и после её возникновения у пациента есть достаточно времени, чтобы избавиться от недуга без последствий.
Такая опухоль может быть разных видов:
Чаще всего гемангиома образуются в грудном отделе позвоночника. В зависимости от того, в какой части позвонка она расположена, выделяют ещё три варианта опухоли:
Симптомы и признаки
Специфичных симптомов у гемангиомы нет, но процесс развития сопровождают заметные признаки:
Однако, в проявлении болезни кроется серьёзная проблема. Человек сразу замечает, что что-то не так, но симптомы схожи с другими патологиями позвоночника: грыжами, протрузиями, травмами после физических нагрузок. Именно поэтому не стоит доверять врачам, которые ставят диагнозы после визуального осмотра. Лучше перестраховаться и сделать качественное обследование: только на снимках можно отличить гемангиому от грыжи или остеохондроза.
А если её не вылечить вовремя?
Если пациент не хочет идти в больницу, связывая своё состояние с усталостью или возрастом, болезнь может перейти в запущенную стадию. К сожалению, это грозит и тем пациентам, которые попали к недобросовестным врачам. Определить гемангиому без дополнительного обследования невозможно, поэтому вас могут начать лечить от совершенно другой болезни.
На поздних стадиях гемангиома грудного отдела позвоночника достаточно опасна и без перерождения в злокачественную опухоль. Дело в физическом воздействии: она растёт, разрушает позвонок, пережимает нервы и кровеносные сосуды. А значит и набор симптомов будет разнообразным:
Боль в поражённом участке будет только усиливаться и со временем станет опоясывающей, охватив всё тело на уровне повреждения. Это приведёт к нарушению подвижности, неправильному положению тела и усугублению проблем с положением разрушенных позвонков.
Как диагностировать и лечить гемангиому грудного отдела позвоночника?
Ещё раз: простым визуальным осмотром гемангиому не определить. А когда пациент жалуется на боль в спине, некоторые врачи, к сожалению, не придают этому большого значения. Если врач не назначил вам дополнительные обследования, а сразу поставил диагноз, связанный с искривлением позвоночника — лучше перестраховаться и обратиться к другому врачу. Даже если именно гемангиомы у вас нет, другие заболевания позвоночника диагностируют точно так же — делают рентген, компьютерную томографию и МРТ грудного отдела позвоночника.
На МРТ и КТ опухоль видно лучше всего: можно определить её расположение и размеры. На томографии отлично различаются костные и мягкие ткани, даже сосуды и нервные корешки. Рентген лучше показывает костные ткани, поэтому может быть назначен в крайнем случае: если поражение уже достаточно велико, или если в больнице нет более современного оборудования.
Лечение гемангиомы могут проводить несколькими способами: посредством лучевой терапии, пункционной вертеброластики (введением лекарственных средств в область опухоли) и хирургическим путём. Способ лечения выбирает доктор, исходя из стадии и сложности болезни. Старые способы лечения гемангиомы вызывали тяжёлые осложнения, омертвение тканей и аллергические реакции, однако современные способы абсолютно безопасны. Самое главное — вовремя понять, что с организмом что-то не то, и найти хорошего врача. Гемангиома грудного отдела — не та болезнь, где счёт идёт на недели, однако её тоже можно запустить до тяжёлого состояния. Но, если обнаружить болезнь вовремя, то и лечение будет быстрым и без последствий.
Лечение гемангиомы позвоночника
Гемангиома позвоночника – это доброкачественное сосудистое образование с низким риском малигнизации. Гемангиома позвоночника возникает из-за чрезмерной пролиферации эндотелиальных клеток в теле позвонка. Эти клетки выстилают кровеносные сосуды и имеют решающее значение для синтеза новых кровеносных сосудов.
Чаще всего, гемангиомы позвонков встречаются в нижних грудных или верхних поясничных отделах позвоночника и в большинстве случаев опухоль бывает только в одном позвонке. Гемангиомы позвоночника чаще встречаются у взрослых, в возрасте от 50 до 70 лет, и в два раза чаще у женщин.
Чем опасна гемангиома позвоночника?
Самое главное, что гемангиома позвоночника никогда не метастазирует, потому что это действительно доброкачественная опухоль. Тем не менее, гемангиома позвонков имеет тенденцию к медленному росту.
Надо понимать разницу между злокачественной и доброкачественной опухолью. Злокачественная опухоль растет непрерывно и разрушает любые органы и ткани, которые она встречает на своем пути. Такой характер роста называется инфильтративным или инвазивным.
Это приводит к тому, что происходит истончение стенок позвонка, внутри появляется полость наполненная кровью, и это снижает опорную область тела позвонка, который становится хрупким и увеличивается риск повреждения позвонка при нагрузках.
Это может привести к переломам позвонков, которые могут вызвать компрессию и даже проникающую травму спинного мозга костными фрагментами сломанного позвонка.
Компрессия спинного мозга может развиваться и без какого-либо перелома, например, когда гемангиома позвоночника непосредственно проникает в центральный канал и начинает сдавливать твердую мозговую оболочку, что приводит к компрессии нервных структур.
Причины
Существует чрезвычайно редкое заболевание, называемое Болезнью Горхама, которое характеризуется потерей костной массы и аномальным ростом кровеносных сосудов. В результате у таких лиц наблюдается образование множественных гемангиом костей. Однако этиология этого заболевания также неясна.
Гемангиома позвоночника у взрослых, которую часто обнаруживают случайно при обследованиях, может образоваться в любое время, например, в течение месяца, года или десяти лет до обследования.
Частота появления гемангиомы позвоночника немного выше у женщин. Согласно статистике, эти опухолевые образования в позвоночнике встречаются у каждого десятого человека. Учитывая, что в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника (7 + 12 + 5 = 24) позвонка (крестцовые и рудиментарные позвонки копчика не учитываются), то вероятность того, что в любом позвонке в течение жизни появится гемангиома, в среднем составляет 1: 240.
Причины появления гемангиом позвоночника, вероятно, имеют многофакторный характер, включающий как генетическую детерминированность, так и повреждение тканей позвонка. Существует даже версия, что длительное воздействие прямого солнечного света стимулирует появление этих сосудистых опухолей, но до сих пор не было убедительных данных в пользу этой версии.
Поэтому, на современном этапе развития медицины невозможно проводить какие-либо мероприятия, которые позволят избежать развития гемангиом, за исключением констатации факторов риска.
Симптомы
Гемангиома позвоночника является медленно растущей опухолью и в основном локализуется в поясничном отделе позвоночника.
Клинически они делятся на три основные категории:
Бессимптомная гемангиома позвоночника – является наиболее распространенным типом. Такие гемангиомы длительно не проявляются клинически и не приводят к проявлению каких-либо симптомов.
Симптоматическая гемангиома позвоночника: эти опухоли составляют около 1% от всех образований в позвонках и характеризуются болезненными поражениями, отеками мягких тканей и болями в пояснице. Также наблюдаются редкие случаи переломов позвоночника.
Диагностика
У большинства людей гемангиома позвоночника ничем не проявляется и обнаруживается при проведении обследований связанных с другими заболеваниями. Гемангиома хорошо диагностируется при использовании методов медицинской визуализации.
Рентгенография. Этот метод исследования позволяет диагностировать гемангиому позвоночника за счет того, что плотность ткани образования отличается от плотности позвонка.
КТ (МСКТ) позволяют получить трехмерную картину повреждения структуры позвонка сосудистой опухолью. Гемангиома имеет характерную картину на сканах.
МРТ позвоночника является наиболее информативным методом диагностики как самой гемангиомы, так и наличия воздействия на близлежащие мягкие ткани, что имеет большое значение при больших гемангиомах или наличии клинических проявлений. МРТ позвоночника для диагностики гемангиомы также необходимо для подготовки к оперативному лечению
ПЭТ – это метод исследования необходим для дифференциальной диагностики опухоли и выявления инвазивности
Биопсия. Нередко единственным способом определения характера и типа опухоли является исследование небольшого образца ткани (биопсия) под микроскопом. Результаты биопсии помогут определить варианты лечения. Биопсия проводится под рентгеновским или КТ контролем.
Лечение
В тех случаях, когда опухоль небольшого размера и протекает бессимптомно, лечение гемангиомы позвоночника не требуется. Рекомендуется динамическое наблюдение и проведение повторных исследований для контроля роста размеров.
Хотя риск малигнизации гемангиомы позвоночника очень низкий, тем не менее, существует определенный риск трансформации сосудистой опухоли и пациентам рекомендуется: исключить тепловые процедуры (прогревание, сауна), избыточную инсоляцию и векторные нагрузки.
Физиопроцедуры, в большинстве своем, также не рекомендуются, особенно в области локализации гемангиомы.
Применение массажа и мануальной терапии при наличии гемангиомы также очень ограничено.
ЛФК возможно при небольшом размере гемангиомы, так как позволяет за счет усиления мышц стабилизировать нагрузки на поврежденный опухолью позвонок.
В зависимости от тяжести симптомов, размера опухоли, а также степени компрессии нервных структур лечение гемангиомы позвоночника может быть следующим:
Эти минимально инвазивные методы лечения включают инъекцию синтетического костного цемента (акрила) в поврежденный опухолью позвонок. Этот цемент быстро затвердевает и обеспечивает стабильность и поддержку позвонка. Кифопластика предполагает дополнительный этап для создания пустоты в позвонке перед инъекцией цемента. Эта пустота создается путем введения баллона в соответствующую область позвонка и затем раздувания его.
Вертебропластика и кифопластика достаточно безопасные методы лечения гемангиомы позвоночника, так как инъекция акрилового цемента проводится под местной анестезией и КТ (рентген) контролем и этот метод очень редко дает осложнения.
Хирургическое удаление опухоли, а также частей пораженной ткани может быть оправдано в некоторых случаях. Однако такое объемное хирургическое вмешательство обычно рекомендуется в качестве последнего варианта лечения гемангиомы позвоночника.
В большинстве случаев, гемангиома позвоночника вообще не мешает жизни. Сотни и тысячи поколений людей довольно мирно жили с этими сосудистыми опухолями и умерли в старости от других причин.
И только прогресс методов диагностической визуализации заставил людей осознать наличие таких проблем как гемангиома и попытаться принять какие-либо меры. Если опухоль маленькая и не вызывает никаких неприятных ощущений, тогда человеку не следует беспокоиться. Тем не менее, если есть гемангиома, то лучше не набирать лишний вес и не поднимать тяжести.
Гемангиома позвоночника
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Гемангиома позвоночника — доброкачественная патология, развивающаяся из сосудистых элементов в позвонке. До 75% новообразований локализовано в грудном отделе позвоночного столба, чаще страдает шестой позвонок, на втором месте — поясничный отдел. Поражение может быть единичным и множественным (гемангиоматоз), встречается у 11% людей старше 50 лет.
Гемангиома в теле позвонка в 90% случаев бессимптомна. Только 10% вертебральных ангиом относят к агрессивным формам. Диагностика опирается на компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Подход к лечению индивидуальный.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 17 Мая 2021 года
Дата проверки: 19 Мая 2021 года
Содержание статьи
Причины гемангиомы позвоночника
Почему появляется гемангиома позвонка — вопрос до настоящего времени остается дискутабельным. Специалисты выделяют два типа образований. В первую, наиболее многочисленную группу, включены приобретенные гемангиомы, формирующиеся в результате адипозной инволюции крастного костного мозга и остеопороза у возрастных пациентов. К предрасполагающим факторам относят:
Во вторую группу включены истинные гемангиомы —артериовенозные мальформации, как пороки внутриутробного развития, опухоли, состоящие из сосудистых компонентов. Факторы, потенциально влияющие на появление истинных форм, включают:
Симптомы гемангиомы позвоночника
Клинические проявления в большинстве наблюдений отсутствуют, в этом случае гемангиому позвоночника диагностируют случайно. Симптоматически активные образования характеризуют:
Часто манифестация симптомов гемангиомы позвоночника происходит после травматизации, во время беременности, после значительной физической нагрузки, перенесенной инфекции.
Классификация
Гемангиомы позвоночника (поясничный и другие отделы) разделяют по нескольким критериям, важным для выбора тактики лечения:
Как диагностировать
Гемангиому позвоночника можно обнаружить, выполнив:
Компьютерную томографию. КТ помогает обнаружить причины появления неврологической симптоматики, демонстрирует:
Проведение комплексного обследования — МРТ и КТ — при гемангиоме позвоночника позволяет получить характеристику опухоли в межтрабекулярном пространстве.
Для окончательной дифференциации между злокачественной сосудистой опухолью и гемангиомой иногда требуется морфологическое заключение.
Гемангиома позвоночника
Гемангиома позвоночника – доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. Поражает, как правило, только один позвонок и обнаруживается случайно. Не имеет специфической симптоматики, практически не требует лечения. Операция проводится только в
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Гемангиомой называют доброкачественную опухоль, состоящую из самостоятельных плоских клеток, выстилающих поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Может возникнуть на коже, в любом внутреннем органе, в костях скелета. Развивается достаточно медленно, еще медленнее рассасывается (например, кожные образования у младенцев рассасываются только к 7-12 годам).
Гемангиома позвоночника развивается в костных структурах позвонков, при этом в мозговом веществе отмечается избыточное деление и разрастание (пролиферация) клеток кровеносных сосудов. Локализуется опухоль, как правило, только в одном позвонке, чаще всего расположенном в нижне-грудном или верхнем поясничном отделе позвоночного столба.
Патология позвоночника встречается достаточно часто у взрослого населения (практически у 10%) и очень редко у детей. Развивается и протекает абсолютно бессимптомно, обнаруживается случайно. Если обнаружение произошло из-за жалоб пациента на боли в спине, то следует искать другие сопутствующие заболевания позвоночника. Гемангиому тел позвонков принято считать венозными мальформациями костных тканей.
Причины образования
На сегодняшний день достоверных сведений о факторах, вызывающих развитие гемангиомы позвоночника, не выявлено. Принято считать, что не последнюю роль в этом вопросе играет генетическая предрасположенность. По некоторым данным отмечается связь патологии с возможной локальной тканевой гипоксией (кислородное голодание) врожденной или возникшей под воздействием внешних факторов.
Другие исследования утверждают, что существует связь развития заболевания с повышением гормона эстрогена, вырабатываемого яичниками и корой надпочечников. Может быть поэтому доброкачественные опухоли встречаются в 3-5 раз чаще у женщин, чем у мужчин, а также у пациентов с эндокринными нарушениями, у беременных и молодых мамочек.
Симптоматика
В большинстве случаев гемангиома позвоночника ничем не беспокоит пациентов и никак себя не проявляет. Тянущие или тупые хронические боли могут возникать только при образованиях больших размеров, охватывающих все пространство пораженного позвонка. По этой же причине может развиться коллапс (ухудшение кровоснабжения и питания) самого тела позвонка, смежных с ним межпозвоночных дисков, что чревато развитием остеохондроза и снижением высоты патологического участка.
Проседание позвоночника в свою очередь может вызвать компрессию близлежащих нервных корешков или других мягких структур спины. В этом случае боли будут носить резкий прострелообразный характер в сочетании с онемением, покалыванием, слабостью, выпадением чувствительности или наоборот жжением в конечностях, нарушениями работы внутренних органов. Подобные симптомы, а также парезы и параличи конечностей отмечаются и при сдавливании образованием спинномозгового канала (стеноз) или самого спинного мозга.
Так как гемангиома позвоночника – образование доброкачественное, то оно не дает метастазов, но при сильном увеличении в размерах вполне способно истончить костную оболочку позвонка, увеличить его физиологические размеры и стать причиной компрессионного перелома.
Ослабленные стенки позвонка не выдерживают механической нагрузки, растрескиваются, проседают, повреждая осколками скопление кровеносных клеток, вызывая сложные кровотечения, кровоизлияния и гематомы. Особенно опасно подобное состояние у беременных, когда нагрузка на позвоночник существенно возрастает.
Таким образом, симптоматика гемангиомы позвоночного столба достаточно неспецифична и полностью зависит от локализации опухоли, ее размеров и агрессивности.
Классификация образований
По гистологической структуре:
Два последних вида патологии достаточно плохо лечатся консервативными методами и в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства.
По клиническим проявлениям разделяют:
Диагностика и лечение
Как правило, гемангиому позвоночника выявляют случайно при проведении рентгенографического исследования. Пораженный позвонок имеет характерный сотовый рисунок, могут просматриваться компрессионные трещины, уменьшение высоты самого тела позвонка или прилегающих к нему дисков.
Более детализированную информацию можно получить при магниторезонансной томографии. Она позволяет точно определить место локализации, тип, размер опухоли, мелкие ответвления и поражение близлежащих мягких тканей.
При стабильных (не разрастающихся) небольших и средних гемангиомах используют консервативные методы лечения с постоянным МРТ контролем. Терапия состоит из:
При этом следует помнить, что саму зону опухоли греть, массировать или подвергать физиотерапевтическим воздействиям не разрешается. Это может спровоцировать ее разрастание и повышает риск возникновения компрессионного перелома.
Если гемангиома продолжает увеличиваться в размерах (находиться в агрессивном состоянии) – необходима консультация нейрохирурга и рассмотрение возможности проведения операции. До недавнего времени самым эффективным лечением опухолей считалась лучевая обработка. На сегодняшний день существует несколько специфических методов.
Специфическое лечение
Выбор методов лечения гемангиомы позвоночника проводится в зависимости от размеров опухоли, ее агрессивности и сопутствующих неврологических проявлений.
Лучевая терапия – лечение ионизирующими лучами (рентгеновскими, гамма, бета, нейтронными, протонными и пр.) рассчитанной дозы и типа для устранения новообразований различной этиологии. Может использоваться как самостоятельная терапия или как дополнительные меры после частичного хирургического удаления.
Алкоголизация – процедура введения в ткани чистого этилового спирта. Суть методики основана на коагулирующих свойствах этанола, который вызывает асептический некроз тканей, благодаря чему начинается их сморщивание и рубцевание. Кровеносное скопление в позвонке быстро сворачивается, затем постепенно рассасывается.
Эмболизация – малоинвазивная хирургическая процедура на кровеносных сосудах, проводимая путем чрезкожного доступа под постоянным контролем методами радиолучевой визуализации. Суть процедуры состоит в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных протоков специальными частицами – эмболами.
В качестве эмбол используются желатиновые губки, титановые спирали, цилиндрики, баллончики, виниловые элементы. Как правило, операция проводится под местным наркозом при помощи эндоскопических инструментов и позволяет значительно уменьшить размеры опухоли и аневризм капилляров.
Пункционная вертебропластика – малоинвазивный метод введения в пораженный позвонок специального костного цемента или смеси пластмасс. Рекомендуется для лечения компрессионных переломов и гемангиом в агрессивной стадии. Если стенки позвонка уже повреждены или сплющены, то предварительно проводится дополнительная кифопластика (введение баллона, который медленно раздувается, приподнимая тело позвонка до анатомически правильного состояния), затем заливается цементная смесь.
Полноценное хирургическое вмешательство для лечения доброкачественных новообразований применяется достаточно редко. Только в критических ситуациях (при травмах), опасных для жизни пациента и связанных с повреждением пораженного позвонка, компрессией нервных корешков или спинного мозга, когда от скорости вмешательства зависит работоспособность внутренних органов или двигательные возможности тела. В этом случае вместо удаленного позвонка или его части устанавливаются искусственные костные имплантаты, титановые пластины или стабилизационные системы.