вырвали зуб в десне гной что делать
Гной в десне после лечения зуба
Если после удаления или лечения зуба в десне появился гной, нужно срочно обратиться к стоматологу. Нагноение тканей в полости рта всегда говорит об остром воспалительном процессе и является очень опасным состоянием. Оно часто сопровождается повышением температуры, слабостью, ознобом. При воспалительном процессе в полости рта мягкие ткани сильно отекают, из-за чего человек не может жевать и разговаривать. Если не начать лечение, инфекция может распространиться по всему организму. Узнайте, что провоцирует развитие воспаления и как справиться с ним.
Признаки инфицирования мягких тканей
Гной в десне может появиться, если после лечения или удаления зуба в мягкие ткани попали патогенные микроорганизмы. Они уничтожают здоровые клетки, из-за чего развивается нагноение. Если не начать лечение на раннем этапе, патогенные бактерии будут поражать все более глубокие слои ткани, с током крови могут попасть в другие отделы организма.
Признаками воспалительного процесса в полости рта являются:
Самочувствие больного немного улучшается, когда гной выходит. Однако возбудители инфекции продолжают находиться в тканях, поэтому без лечения возможен рецидив воспалительного процесса или переход его в хроническую форму.
Методы диагностики и лечения
Чтобы исключить скрытые поражения зуба и мягких тканей, врач направляет пациента на снимок. Лечение всегда начинается с удаления гноя. Специалист аккуратно вскрывает десну и очищает ее от омертвевших тканей, после чего обрабатывает полость антисептиками. Чтобы победить инфекцию, пациент должен принимать антибиотики и противовоспалительные средства, которые назначит врач. Если патогенные микроорганизмы не проникли в глубокие слои тканей, этого обычно достаточно, чтобы купировать воспаление.
Если снимок показал, что основной очаг воспаления находится в каналах зуба, то пломбу придется удалить. Врач снимет ее, тщательно прочистит корневые каналы, поставит временную пломбу и назначит дату контрольного осмотра. Запломбировать зуб снова можно будет только после того, как снимок покажет, что воспалительный процесс купирован.
Иногда причиной нагноения становится поражение верхушки корня зуба. Чтобы сохранить его, врач проводит операцию – резекцию. Во время нее удаляют только пораженные ткани корня.
Лечение нагноения десны всегда включает в себя прием антибактериальных препаратов. Они помогают уничтожить возбудителей инфекции и предотвратить рецидив.
В стоматологии также широко используют физиотерапевтические методы. Ускорить восстановление тканей, повысить местный иммунитет, снять отек помогают электрофорез, ультразвук и лазер. Физиотерапию назначают только после купирования воспалительного процесса. Длительность курса для каждого пациента определяют индивидуально.
Где пройти лечение?
После лечения зуба в десне появился гной? Обращайтесь в нашу клинику! У нас работают опытные стоматологи, которые помогут забыть о неприятных ощущениях и сохранить зуб. В клинике есть современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний полости рта. Наши специалисты используют безопасные современные анестетики, которые позволяют сделать любые манипуляции и процедуры абсолютно безболезненными для пациента.
Чтобы записаться на прием в стоматологию в Марьино, заполните форму на сайте или позвоните по указанному телефону.
Как ускорить заживление десны после удаления зуба?
Удаление зубов без боли в Москве давно стало обычной практикой. Поэтому большинство пациентов уже не паникуют перед проведением вмешательства и не откладывают его на потом. Но после процедуры нередко возникает другая проблема, связанная с кровоточивостью образованной на месте удаленного зубика раны и не стихающей болезненностью десны. Давайте определимся, что делать после удаления зуба, чтобы рана зажила как можно быстрее.
Что происходит во рту после удаления зуба?
Образовавшаяся во рту ранка создает проблемы:
Как долго затягивается десна после удаления зуба при нормальных условиях? После извлечения хирургом зуба стартует процесс заживления, и окружающая удаленный зубик связка начинает сокращаться. В самой ране образуется кровяной сгусток, который предохранит ее от инфицирования. Через пару дней начинает образовываться грануляционная ткань, которая со временем сменяется остеоидной. В итоге, через 2–2,5 недели края ранки сближаются, а затем формируется молодая кость, над которой оформляется десна.
Какие проблемы могут возникнуть после удаление зуба?
У многих больных в первое время после удаления зуба возникает отек и болит десна, но в большинстве случаев эти проблемы быстро нивелируются. Если же удаление было травматичным, восстановление может затянуться. Какие факторы влияют на скорость заживление раны?
Поэтому так важно обращаться за квалифицированной стоматологической помощью — в достойную клинику, к опытному хирургу, не допускающему досадных непростительных ошибок во время операции.
Что может сделать сам пациент после удаления?
Чтобы помочь ране затянуться, больной должен заняться профилактикой ее вторичного инфицирования. Для этого сразу же после вмешательства нужно точно выполнить общие рекомендации стоматолога.
Когда, как и чем полоскать рот после удаления зуба?
Полоскания действительно относятся к эффективным местным способам домашнего ухода за раной в ротовой полости. Они вымывают остатки пищи, предупреждая ее гниение и инфицирование тканей. Но некоторые больные используют для полоскания содо–солевой раствор, раздражая им ранку и разрушая уже образованный кровяной сгусток.
Так можно ли полоскать рот после удаления?
В первые сутки допускаются только ротовые ванночки. Рекомендованный хирургом антисептик следует набрать в рот, удерживать его там 2–3 минуты и сплюнуть. Бюджетным вариантом могут стать и отвары лечебных трав — шалфея и ромашки. После этого можно перейти к полосканиям. Выполняют их после еды и без фанатизма — очень деликатно и аккуратно.
Состояние десны после удаления зуба
Проведение процедуры
Процедура удаления зуба проводится с применением эффективных, современных обезболивающих препаратов, поэтому болезненных ощущений во время самой операции, как правило, не возникает.
Операция начинается сразу после того, как подействует анестезия. Чтобы ослабить поддерживающую зуб связку, используется скальпель.
Если процедура была травматичной, или края раны слишком сильно расширены, хирург-стоматолог может использовать наложение саморассасывающихся швов. Но чаще всего рана просто закрывается марлевым тампоном со специальным кровоостанавливающим средством. Чтобы прекратить кровотечение, нужно несильно, но плотно прижимать тампон к ранке сомкнутыми челюстями. По истечении 20 минут марлю можно выплюнуть.
Состояние десны
При отсутствии патологии процесс заживления происходит в несколько этапов.
День после процедуры
На начальном этапе лунка, оставшаяся на месте вырванного зуба, заполнена алым сгустком крови. Удалять его не рекомендуется, так как он выполняет несколько функций:
Чтобы избежать разрушения кровяного сгустка рекомендуется отказаться от чистки зубов в день проведения операции. Курение сопровождается вдыханием дыма, вследствие которого создается отрицательное давление в ротовой полости. Это может способствовать вытягиванию сгустка из лунки. Не рекомендуется сморкаться, сплевывать. Полоскание рта также следует исключить, можно просто набирать в рот раствор и держать некоторое время без полощущих движений. Аккуратное полоскание может быть показано только при наличии воспалительных и гнойных процессов.
Через три дня
Кровяной сгусток начинает видоизменяться, уплотняться. На нем возникают серые и белые полоски фибрина, после чего начинается формирование новой ткани десны. Болезненные ощущения все еще могут иметь место. Но они гораздо слабее, имеют тянущий характер. Пациента может беспокоить неприятный запах изо рта. Это считается нормальным явлением и объясняется образованием кровяного тромба. Вынужденное отсутствие чистки зубов также приводит к образованию бактерий и появлению неприятного запаха.
Для полоскания ротовой полости обязательно нужно применять специальные растворы, которые порекомендует врач. Появление боли от прикосновения к десне, усиление болевых ощущений во время приема пищи служит сигналом о необходимости повторного посещения кабинета стоматолога. Если ткани краев лунки приобрели красный оттенок, также стоит незамедлительно проконсультироваться со специалистом.
С четвертого по восьмой день
Десна больше не болит, выделения крови отсутствуют, отечность проходит. В средней части лунки наблюдается желтовато-серая масса, окруженная розовыми участками новой ткани десны. На этом этапе можно полоскать рот, как обычно. Спустя неделю десна выглядит уже почти полностью розовой. Начинается процесс формирования костной ткани на месте удаленного зуба. Выделения из лунки, температура, болезненные ощущения – отсутствуют полностью.
Через 2–3 месяца и далее
Десна постепенно затвердевает, оставшееся от зуба пространство заполняется созревающей костной тканью. К началу 4-го месяца десна костная ткань заканчивает свое формирование. Десну можно назвать полностью зажившей.
Если заживление раны происходило с нагноением, то затягивание раны может продлится до полугода.
Процесс заживления десны
Скорость заживления десны зависит от нескольких факторов:
Если зуб находится в труднодоступном месте, имеет кривые корни или его коронка была значительно разрушена, то процедура удаления усложняется. Во время манипуляций зуб может начать крошиться, оставляя осколки в десне. В таком случае требуется разрезание ткани десны, отслоение ее от кости, удаление зуба по частям, использование бормашины. Эти травмирующие процедуры продлевают срок заживления десны после операции.
Небольшое отекание десны считается нормальным. Может немного подняться температура (вследствие реакции иммунитета). Обычно отек спадает в течение трех дней.
Заметное опухание десны наблюдается также и после ее разрезания. Такой отек проходит примерно за одну неделю.
Возможные осложнения
Сигналами для тревоги следует считать увеличение щеки, дальнейшее распространение отека, стойкое повышение температуры, усиление боли, тошноту, слабость. При нарушении процесса заживления возможно возникновение следующих осложнений:
Удаление зубов мудрости является более сложной процедурой, поэтому после операции нередко возникает воспаление десен. В то же время, изменение цвета или отекание десны не должны вызывать беспокойство у пациента. Нередко после операции возникают трудности с открыванием и закрыванием рта. Это является следствием хирургического вмешательства. Чтобы добраться до труднодоступного места, врач просит пациента максимально широко открыть рот. Оказываемое давление на ткани приводит к их отеку. На 3-й день обычно дискомфорт полностью проходит. Появление гнойного содержимого в лунке, повышение температуры, острая боль, обильное кровотечение – все эти признаки требуют немедленного обращения к стоматологу.
Рекомендации после удаления зуба
Послеоперационный период требует внимательного отношения к состоянию здоровья пациента. Возникшее вследствие пренебрежения правилами осложнение потребует намного большего времени, средств и усилий для заживления раны.
Гноится десна после удаления зуба
Состояние десны после удаления зуба: норма и патология, обзор самых распространенных осложнений
Некоторые люди сталкиваются с тем, что у них гноится десна после удаления зуба. В такой ситуации наивно полагать, что проблема решится сама собой, а гной рассосется. Нужно действовать быстро и решительно, ведь патология свидетельствует об инфицировании тканей и может указывать на ряд осложнений экстракции (удаления), опасных для жизни и здоровья. Сегодня предлагаем подробно обсудить эту тему.
Как в норме должна выглядеть десна после удаления зуба
Когда вырвали зуб, на его месте остается лунка, которая тут же заполняется кровью. В течение первых 30 минут после операции кровотечение останавливается, кровь сворачивается. Образуется тромб бордового цвета, полностью покрывающий ранку и выполняющий защитную функцию. Если заживление проходит нормально, то уже через 1–2 дня тромб меняет свой цвет с темно-красного на белесый, подернутый желтой пленкой. Такой цвет объясняется наличием в сгустке особого белка фибрина, вырабатываемого организмом в процессе свертывания крови.
Ранка постепенно зарастает, ее края сближаются, а на поверхности активно образуется грануляционная ткань, которая в случае нормального заживления почти полностью покрывает лунку уже на седьмой день после экстракции. Но если удаление было сложным и травматичным, то процесс регенерации происходит медленнее, он может занимать до 3 недель. Далее на месте грануляций формируется молодая костная ткань – это длится еще 2–3 месяца.
Важно! Процесс восстановления проходит безболезненно, но в первые 5 дней после экстракции пациента могут мучить естественные физиологические последствия проведенного вмешательства: боль, неинфекционное воспаление, покраснение и отечность десны. Однако каждый последующий день должна прослеживаться положительная динамика – неприятные ощущения идут на спад.
Симптомы патологического процесса
Симптом | Особенности течения |
---|---|
«Сухая лунка» | Без сгустка крови: если он по какой-то причине не образовался (например, из-за нарушения свертываемости крови) или был вымыт/поврежден из-за неосторожных действий пациента, то патологический воспалительный процесс в нем может начаться уже на второй день после экстракции |
Гноится рана после удаления зуба | На ранке образуется грязно-серый налет, реже она может быть черной. Во время надавливания из лунки или десны вокруг может выделяться гной. В самой ранке также могут присутствовать кусочки пищи |
Болезненные ощущения | Поначалу боль слабая и ноющая, усиливается только при нажатии на ранку или употреблении пищи. При отсутствии лечения боль становится острой, отдает в челюсть и голову, не купируется анальгезирующими препаратами |
Плохой запах изо рта | Гнилостный запах сохраняется даже после проведения гигиенических процедур и применения «освежителей» для рта |
Ухудшение общего состояния | Повышение температуры до 38,0°C. Становится сложно жевать и глотать пищу, а также открывать рот. Вялость и слабость. В некоторых случаях появляется не только отек десны, то также отек мягких тканей лица, вследствие чего нарушается симметрия лица |
Важно! Наблюдая подобную ситуацию, некоторые пациенты стараются выдавить гной, расковырять рану, очистить ее от налета или вытащить сгусток с помощью зубочистки или ватной палочки. Такие действия под запретом! Они недопустимы, так как могут привести к еще более серьезным осложнениям и продвижению гноя в глубокие слои тканей.
Почему развиваются осложнения
Обычно гноится десна около зуба, который недавно удалили, по той причине, что в ранку попала инфекция. Но каким образом патогены могли очутиться в лунке? В некоторых случаях лунка уже могла быть первично инфицирована. Такое часто происходит, когда экстракция выполняется на фоне воспалительного процесса, вызванного глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом, а также кистой и гранулемой.
Но рану можно инфицировать и вторично, то есть проблема развивается из-за внешних факторов. Перечислим их:
«Бывают ситуации, когда кровяной сгусток в лунке совершенно целый, но все равно развивается острое воспаление десны. Так происходит из-за того, что внутри ранки остались осколки удаленного зуба. Но надо заметить, что в хороших клиниках и у опытных врачей такая ситуация просто исключена, так как на каждом этапе экстракции проводится рентгенологическое исследование», – считает стоматолог-хирург Д.В. Коликов.
При удалении каких зубов чаще всего возникает осложнение
В клинической практике распространены случаи, когда гноится десна после удаления зуба мудрости. Ведь «восьмерки» массивные и с множеством извилистых корней. Они часто имеют неправильное положение в кости или не прорезываются полностью. Их экстракция всегда сложная, многоступенчатая и травматичная. После манипуляции в полости рта остается большая рана, которая является входными воротами для любой инфекции.
Проблема очень распространена при удалении зубов нижней челюсти, так как кость здесь очень массивная. Чтобы извлечь из нее корни, врачу приходится прикладывать значительные усилия, а попавшая в рану инфекция быстрее распространяется вглубь тканей и захватывает обширные области.
Как уже отмечалось выше, осложнение в виде воспаления десны часто возникает при удалении сильно разрушенных травмами или стоматологическими заболеваниями зубов, а также тех, на корне которых образовалась киста или гранулема.
Осложнения экстракции: виды, особенности
Если после удаления зуба гноится лунка, а также десна вокруг, мягкие и костные ткани, то это может свидетельствовать о разных осложнениях экстракции. Рассмотрим самые распространенные из них более детально.
1. Альвеолит
Это заболевание, с которого обычно все и начинается. Собственно, альвеолит – это гнойное воспаление лунки удаленного зуба, возникшее из-за инфицирования тканей. Патология чаще всего развивается по той причине, что пациент повреждает защитный сгусток, либо тромб не образуется совсем.
Существует несколько форм альвеолита: серозная, гнойная и хроническая. Первая форма проявляется себя уже на 2–3 день после экстракции, характеризуется умеренной болезненностью и отсутствием каких-либо ярких симптомов. Но если не приступить к лечению, то уже на 4–7 день пациент сталкивается с гнойной формой заболевания, сопровождающейся острой болью и резким ухудшением самочувствия. Если и в этот период не обратиться к врачу, то воспалительный процесс приобретает хроническую форму, когда все симптомы слабеют, однако поражение тканей продолжается.
2. Киста
Многие пациенты думают, что киста может образоваться только над зубом или под зубом, который находится в полости рта. Однако опухоль может возникнуть и там, где недавно был удален корень. Патология может быть первичной, а может быть вторичной. Первичная развивается, когда удалялся элемент с кистой, но врач не до конца ее вычистил и убрал.
Вторичная опухоль появляется в тех случаях, если специалист недостаточно хорошо провел кюретаж и очистку лунки от мелких осколков. Тогда мелкие осколки корня или стенок удаленного зуба покрываются защитной оболочкой, то есть формируется киста. Такая форма патологии может долго не проявлять себя, но если у человека падает иммунитет, то киста прорывается, возникают резкие боли и острый воспалительный процесс. Также могут образовываться свищевые ходы, через которые гной будет выходить наружу или во внутренние ткани.
3. Гингивит
Интересно, но гингивит также может развиться не только там, где присутствуют зубы, но и там, где их нет. Обычно после удаления имеет место травматический гингивит, возникший из-за излишнего давления на ткани и их сильного повреждения. При этом заболевании десна воспаляется, краснеет и отекает, она может зудеть, болеть, а также кровоточить от употребления твердой пищи и при чистке щеткой.
Травматический гингивит появляется локально, но если его своевременно не вылечить, то воспаление начнет распространяться на соседние участки и через какое-то время станет генерализованным, то есть поразит весь ряд. Способствовать быстрому развитию этого заболевания могут дополнительные факторы: плохая гигиена полости рта, скопление мягкого и твердого бактериального налета, употребление сладкой и мягкой пищи, слабый иммунитет.
4. Нагноение гематомы
У некоторых пациентов после экстракции появляется гематома, представляющая собой большой синяк. Проблема возникает из-за травматичного извлечения корней, повреждения в ходе процедуры сосудов и капилляров, а также по причине плохой свертываемости крови. Обычно гематома постепенно рассасывается самостоятельно или под воздействием лекарств, выписанных стоматологом. Но бывает и так, что она может нагнаиваться, тогда у пациента отекает щека и появляется сильная боль. Случаи с нагноением гематомы часто происходят у людей с сахарным диабетом, так как у них нарушены процессы регенерации тканей, и заживление происходит очень медленно.
5. Флюс или периостит
Если альвеолит – это инфицирование лунки удаленного зуба, то флюс – инфицирование его надкостницы. То есть бактерии проникают в более глубокие слои при отсутствии своевременного лечения поверхностного воспаления.
Симптомы у патологии характерные: острая боль, отек десны и лица, асимметрия лица, невозможность открыть рот, общее и местное повышение температуры тела. Щека у людей, которые имеют флюс, «горит».
6. Остеомиелит
Если гноится десна после удаления зуба, а человек запускает процесс и не знает, что делать, то инфекция проникает в более глубокие слои ткани и может поразить кость. Часто остеомиелит является осложнением флюса или кисты.
Это очень опасное заболевание, которое нужно лечить в условиях стационара. При неправильной технике лечения или отсутствии лечебных мероприятий очень велика вероятность попадания гноя из пораженных тканей в кровоток, поражения внутренних органов, легочной недостаточности и развития сепсиса. Также осложнениями остеомиелита зачастую являются перелом нижней челюсти, разрушение нижнечелюстного сустава, атрофия и сильное истончение костной ткани, разрушение зубов, расположенных по соседству с утраченным.
7. Флегмона
Нагноение десны может привести к флегмоне, когда воспалительный процесс распространяется на мягкие ткани лица. Это крайне неблагоприятное осложнение 1 экстракции. Воспаление не имеет определенных границ и поэтому очень быстро поражает все новые и новые участки. Патология чревата сильной интоксикацией организма, изменением формы и нарушением эстетики лица. Лучше не доводить до ее развития, пациенту потребуется длительная реабилитация и не одна косметическая операция, чтобы привести в порядок свою внешность.
Можно ли вылечить десну дома
В ситуации, когда гноится десна, важно понимать, как лечить патологию. Естественно, любой врач скажет вам, что нужно немедленно обращаться за профессиональной медицинской помощью, и это будет единственно верным решением. Записаться на прием к врачу очень важно! Но при невозможности прямо сейчас посетить специалиста до визита в клинику можно проводить антисептическую обработку полости рта отварами трав (ромашка, шалфей), «Хлоргексидином» или «Мирамистином». Нельзя полоскать активно и интенсивно. Просто наберите в рот немного жидкости, подержите 2–3 минуты, потом сплюньте. Повторять как можно чаще, до 10–12 раз в сутки.
От боли можно принять таблетки из домашней аптечки. Про самые лучшие и эффективные из них читайте тут. Но помните, что дома можно только лишь ненадолго заглушить симптомы патологии, а вот вылечить ее самостоятельно никак не получится.
Какие действия под запретом
После экстракции врач обычно выдает рекомендации, что делать можно, а чего делать категорически нельзя. Так, чтобы избежать осложнений, нужно исключить из рациона твердую, острую и горячую пищу. Нельзя перегреваться и выполнять физические нагрузки. Не рекомендуется есть на той стороне челюсти, где находится ранка. Если же все-таки воспалилась и гноится десна у взрослого или у ребенка, то некоторые действия могут еще больше навредить:
Лечение нагноения в кабинете стоматолога: чего ожидать
При выявлении тревожных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь лечение того же альвеолита проходит быстрее и проще, чем флегмоны и остеомиелита. И если альвеолит лечится в кабинете стоматолога и не вызывает серьезных осложнений для здоровья, то гнойные воспаления мягких и костных тканей устраняются в пределах стационара, а после пациента ждет длительная и зачастую тяжелая реабилитация.
Итак, если вы обнаружили гной в десне после удаления зуба, то нужно немедленно идти ко врачу. Специалист проведет осмотр, поставит анестезию и приступит к лечению. Сначала стоматолог выполнит кюретаж лунки, то есть удалит из нее сгусток, почистит от некротических масс и остатков пищи, уберет осколки корней и твердых тканей. Потом рана промывается антисептиками, следом врач может поместить в нее лекарственный препарат и наложить швы.
Специалист также выпишет вам средства, которыми нужно будет пользоваться дома до полного заживления тканей: антибиотики («Сумамед», «Азитрал»), антисептики, гели и мази («Метрогил Дента», «Холисал», «Асепта»). В некоторых случаях дополнительно может быть назначен курс физиопроцедур с помощью лазера или ультрафиолета.
Для быстрого устранения дискомфортных ощущений, скорейшей регенерации тканей и предотвращения осложнений первое время лучше питаться преимущественно мягкой и жидкой пищей, отказаться от курения и вредных привычек, бережно, но тщательно проводить гигиену полости рта.
Профилактика осложнений: что нужно знать
Большинство врачей сходится во мнении, что восстановление тканей и купирование инфекционного процесса, зависит от самого пациента и его отношения к рекомендациям врача. Если человек игнорирует выданные ему назначения, то избежать последствий сложно. Если же пациент бережно оберегает травмированную область и способствует сохранению защитного сгустка в лунке, то риск развития патологии сводится к минимуму.
Важно не только соблюдать все рекомендации после экстракции, но и серьезно готовиться к этой непростой процедуре. На этапе подготовки пациенту нужно выбрать опытного врача, который специализируется на хирургических манипуляциях. Также важно заранее сообщить доктору об имеющихся у вас проблемах со здоровьем и заболеваниях, особенностях, аллергических реакциях. Будет еще лучше, если вы не станете затягивать со стоматологическими проблемами и ждать экстренного удаления, когда окружающие зуб ткани сильно воспалились или сама коронка разрушилась до основания.
1 Сирак С.В. [и др.] Лечение и профилактика воспалительно-атрофических осложнений после удаления зубов // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2010.