выпадают волосы при аит что делать

Выпадают волосы при аит что делать

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет», Новосибирск, Россия

Новосибирский государственный университет

Новосибирский государственный университет

Особенности телогенового выпадения волос у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(5): 158-162

Деева Н. В., Криницына Ю. М., Сергеева И. Г. Особенности телогенового выпадения волос у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(5):158-162.
Deeva N V, Krinitsyna Iu M, Sergeeva I G. Characteristic features of telogen hair loss in patients with autoimmune thyroiditis (in Russian only). Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2018;17(5):158-162.
https://doi.org/10.17116/klinderma201817051158

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет», Новосибирск, Россия

РЕЗЮМЕ Проведено исследование трихоскопической картины телогенового выпадения волос у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ). Цель — изучить особенности телогеновой алопеции у пациенток с АИТ. Материал и методы. В исследование включена 51 женщина в возрасте от 15 до 58 лет. В 1-ю группу вошли 22 пациентки с телогеновой алопецией и АИТ; во 2-ю — 18 участниц с телогеновой алопецией, без АИТ; в 3-ю — 11 женщин без телогеновой алопеции, без АИТ. Видеотрихоскопию проводили с помощью прибора c увеличительными линзами со 100- и 400-кратным увеличением. Датчик для измерения устанавливали на кожу волосистой части головы. Густоту и толщину волос измеряли в теменной, височной и затылочной областях. Результаты. У 31,8 и 40,9% пациенток с АИТ наблюдают истончение волос в теменной и затылочной областях, у 9,1% — поредение в затылочной области, в отличие от 0, 5,6 и 50% соответственно у пациентов без АИТ (р

Хроническое диффузное телогеновое выпадение волос является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в трихологической практике. В большинстве случаев телогеновая алопеция протекает субклинически, поэтому ее истинная распространенность неизвестна. Острое телогеновое выпадение волос наблюдают как у женщин, так и у мужчин, причем женщины более восприимчивы. Хроническое телогеновое выпадение волос обычно диагностируют только у женщин среднего возраста (30—60 лет) [1].

Телогеновая алопеция — это гетерогенное заболевание; в группе состояний с преждевременным вступлением в фазу телогена выделяют так называемую аутоиммунную алопецию [2].

Наблюдается частая ассоциация с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ): патологические уровни антител к тиреопероксидазе найдены у 24,1% пациентов с телогеновой алопецией, у 17,6% пациентов в стадии ремиссии алопеции. Патогенетические механизмы телогенового выпадения волос при АИТ до конца не выяснены [3, 4].

Цель исследования — изучить особенности телогеновой алопеции у пациенток с АИТ.

Материал и методы

Методом случайной последовательной выборки среди пациентов, обратившихся к дерматологу, была отобрана 51 пациентка. От всех женщин получено добровольное информированное согласие на участие в исследовании.

Протокол обследования включал анкетирование, осмотр и оценку характера распределения волос с фотодокументированием, измерением густоты и толщины волос в теменной, височной и затылочной областях. Все пациентки проходили обследование функции щитовидной железы (тиреотропный гормон, свободный тироксин, антитела к тиреопероксидазе [АТ-ТПО], ультразвуковое исследование щитовидной железы), консультацию эндокринолога и были распределены в три группы. В 1-ю группу вошли 22 пациентки в возрасте 34,4±11,4 года с телогеновой алопецией и АИТ; во 2-ю — 18 пациенток в возрасте 31,6±8,2 года с телогеновой алопецией, но без АИТ; в 3-ю — 11 женщин в возрасте 25,6±7,1 года без телогеновой алопеции и без АИТ.

При сборе анамнеза выявляли наличие сочетанной патологии. Обращали внимание на присутствие аутоиммунных заболеваний в семейном анамнезе.

Аппаратную видеотрихоскопическую диагностику волос проводили с помощью прибора Soft plus («Callеgari S.p.A», Италия) со встроенной микровидеокамерой c увеличительными линзами (ув.100 и ув. 400). Датчик для измерения устанавливали на кожу волосистой части головы. Густоту и толщину волос измеряли в теменной, височной и затылочной областях. Густоту волос определяли под увеличением в 100 раз. Толщину волос измеряли под увеличением в 400 раз; определяли среднее значение толщины волос в поле зрения. Нормативные значения густоты и толщины волос — более 100 волос на 1 см² и более 50 µм соответственно. Поредением и истончением волос считали значения менее 100 волос в 1 см² и менее 50 µм соответственно.

При исследовании толщины волос их истончение в 1-й группе с телогеновой алопецией и АИТ в теменной области наблюдали у 7 (31,8%) пациенток из 22 обследованных, в височной и затылочной областях зарегистрировано по 9 (40,9%) таких случаев. Во 2-й группе истончение волос отмечено в височной области у 6 (33,3%) женщин и в затылочной — у 1 (5,6%) из 18 обследованных, в теменной области истончения волос не обнаружено. В 3-й группе выявили истончение волос лишь в височной области у 2 (18,2%) пациенток из 11 обследованных, в теменной и затылочной областях толщина волос была в пределах нормы.

Истончение волос чаще встречали у пациенток 1-й группы в теменной области по сравнению с этим показателем во 2-й группе и в затылочной области по сравнению с таковым во 2-й и 3-й группах (р Рис. 2. Истончение волос у обследованных пациенток (меньше 50 µm, n=51). Рис. 3. Трихоскопическая картина у пациентки К., 32 лет, с хроническим диффузным телогеновым выпадением волос и АИТ с носительством антител (АТ-ТПО 496,5 МЕ/мл): а, б, в — нормальная густота волос в теменной, височной и затылочной областях — 263, 149, 242 волос в 1 см 2 соответственно; г — нормальная толщина волос в теменной области — 51 µm; д, е — истончение волос в височной и затылочной областях — 31 и 41 µm соответственно.

Густота волос в теменной области в 1-й, 2-й и 3-й группах составила 178 (149; 198), 165 (155; 170), 175 (155; 191) волос в 1 см 2 соответственно; в височной — 126 (72; 149), 121 (82; 129), 170 (150; 20) волос в 1 см 2 соответственно; в затылочной — 175 (160; 201), 164 (124; 170), 180 (160; 210) волос в 1 см 2 соответственно. Густота волос была статистически достоверно меньше в височной области у пациенток 1-й и 2-й групп, чем у пациенток 3-й группы (z=2,73, р=0,019; z=3,14; р=0,005 соответственно) (рис. 4). Рис. 4. Сравнение густоты и толщины волос у обследованных пациенток (n=51). Примечание. * — достоверность различий с 3-й группой (без телогеновой алопеции, без АИТ) (р

Толщина волос у пациенток 1-й, 2-й и 3-й групп в теменной области составила 52 (47; 56), 58 (53; 66), 58 (52; 70) µm соответственно; в височной — 50 (38; 55), 48 (42; 54), 65 (54; 75) µm соответственно; в затылочной — 51 (44; 56), 48 (42; 53), 63 (53; 70) µm соответственно. Толщина волос статистически достоверно меньше была в височной области у пациенток 1-й и 2-й групп по сравнению с этим показателем у пациенток 3-й группы (z=3,10, р=0,006; z=2,98; р=0,009 соответственно). Толщина волос статистически достоверно меньше в затылочной области у пациенток 1-й и 2-й групп, чем у женщин 3-й группы (z=3,19, р=0,004; z=3,55, р=0,001 соответственно) (см. рис. 4).

При сравнении волос у пациенток 1-й и 2-й групп статистически достоверной разницы не обнаружено.

Таким образом, трихоскопическая картина телогенового выпадения волос при АИТ характеризуется большим истончением волос в теменной и затылочной областях и меньшим поредением в затылочной области, чем без АИТ. Однако при сравнении медианных значений обнаружено уменьшение густоты волос в височной области, толщины волос в височной и затылочной областях, независимо от наличия или отсутствия АИТ.

Выводы

1. Для пациенток с телогеновой алопецией и АИТ было характерно сочетание алопеции с выпадением бровей в 9,1% случаев. В семейном анамнезе этих пациенток присутствовали случаи ревматоидного артрита (9,1%), системной красной волчанки (4,6%) и АИТ (4,6%). В группах без АИТ данные заболевания встречались значительно реже.

2. Для пациенток с АИТ характерны истончение волос в теменной (31,8%) и затылочной областях (40,9%) и сохранение густоты волос в затылочной области в 91,9% случаев, в отличие от пациенток без АИТ (р 2 ; толщины волос в височной области — 50 (38; 55), 48 (42; 54) µm; толщины волос в затылочной области — 51 (44; 56), 48 (42; 53) в 1-й и 2-й группах соответственно (р

Источник

Выпадение волос при дисфункции щитовидной железы

Хотя этот симптом не вызывает боль или физический дискомфорт, он может иметь эмоциональные последствия, поскольку никому не хочется терять свои волосы. Волосы можно считать барометром здоровья, потому что клетки волос одни из самых быстрорастущих клеток в организме. Когда организм находится в кризисе, он может «выключить» клетки волос, чтобы перенаправить энергию в нужное место.

К основным заболеваниям щитовидной железы, которые могут приводить к выпадению волос, можно отнести:

Какая взаимосвязь между гипотиреозом и выпадением волос?

Из-за неправильного функционирования щитовидной железы, гормоны, необходимые для правильного обмена веществ в волосяных фолликулах не образуются, что приводит к стадии покоя. Волосы остаются на этом этапе более длительное время, что приводит к постепенному поредению. Во-вторых, плохой обмен веществ приводит к дефициту белков и витаминов в волосах, в связи с чем они не растут должным образом.

Структура стержня становится ломкая, сухая и волосы выпадают. Следует отметить, что проблемы щитовидной железы влияют на волосяной покров по всему телу. От гипотиреоза у мужчин и женщин становятся ломкими и выпадают волосы не только на голове, но и брови, подмышки, в области гениталий.

Хотя гипотиреоз является очевидной причиной облысения, гипертиреоз (повышенная выработка гормонов) способен оказывать аналогичное влияние. Болезнь Грейвса – одна из форм тиреотоксикоза, который обычно встречаются у 80% людей, страдающих от гипертиреоза. Изменение веса (потеря или увеличение), раздражительность, беспокойство, усталость, учащенное сердцебиение, тремор, изменения ногтей и выпадение волос – симптомы гипертиреоза.

Лечение выпадения волос и щитовидной железы должно осуществляться только после установки точного диагноза по щитовидной железе и оценки степени течения заболевания щитовидной железы.

При наличии заболеваний щитовидки, перед началом лечения выпадения волос, следует установить точный диагноз по щитовидной железе, стадию процесса и форму течения заболевания (хроническая, острая, прогрессирующая).

Лечение выпадения волос должно проходить совместно с нормализацией функций щитовидной железы. Только так можно добиться положительных результатов лечения со стабильной ремиссией.

Источник

Выпадение волос и щитовидная железа

Выпадение волос или Алопе́ция (лат. alopecia ― облысение, плешивость) ― состояние преждевременного избыточного прекращение роста волос, связанное с заболеванием и наблюдающееся на любых участках тела и представляющее уменьшение волосяного покрова. Выпадение волос при патологии щитовидной называется тиреогенной алопецией. Различают диффузное (распространённое) и очаговое (локальное) выпадение волос.

При заболеваниях щитовидной железы выпадение волос встречается часто, но не всегда. Этот симптом не может абсолютно указывать на щитовидную железу. Поэтому следует учитывать источник алопеции.

Существует широкий спектр заболеваний щитовидной железы, при которых случается избыточное выпадение волос. Этот симптом может наблюдаться при гипотиреозе, гипертиреозе (тиреотоксикозе), аутоиммунном процессе (аутоиммунном тиреоидите ― АИТ), гипертиреоидном узловом зобе, эндемическом зобе. Кроме того, недостаток волос возможен даже при эутиреозе.

Признаки симптома «выпадение волос»

Поскольку заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин, то пациентки, прежде всего, обращают внимание на волосы головы. Не секрет, что волосяной покров головы представляет одну из главных ценностей каждой женщины ― её естественное украшение. Поэтому любые изменения этих волос обращают внимание и побуждают к поиску причин и путей восстановления.

Предвестниками уменьшения количества волос являются изменение их свойств и кожи головы. Волосы могут истончаться, становится хрупкими, сухими и ломкими. Такое ухудшение качества волос служит признаком нарушения питания, что в свою очередь, может быть вызвано разными причинами, о которых расскажем далее.

Для заболеваний щитовидной железы свойственно сезонное ухудшение состояния волос. Пациенты с гипотиреозом и АИТ могут замечать, как волосы становятся гуще и лучше после лета, особенно отдыха на юге, но прорежаются весной, после холодного периода года.

Существуют два основных внешних признака избыточного выпадения волос на голове. Это почти равномерное уменьшение их количества (диффузная алопеция) или выпадение волос зонами, часто напоминающими круги (очаговая алопеция). Оба варианта могут, как прогрессировать, так и регрессировать. Диффузный процесс может настолько интенсивно, что объём становится заметно меньше и может быть видна кожа при обычной прическе. Очаговые проплешины способны расширяться и соединяться, постепенно освобождая всю голову от волос. Впрочем, не забывайте, эти изменения могут быть обратимы.

При выраженных заболеваниях щитовидной железы могут страдать волосы, покрывающие конечности и туловище, а также брови и реже ― ресницы. Различают характерное для значительного гипотиреоза выпадение волос по внешнему краю бровей. Это симптом Хертога (Hertoghe).

Причины выпадения волос при болезнях щитовидной железы

Все причины алопеции при заболеваниях щитовидной железы сводятся к недостаточному обеспечению и регуляции питания волос. Вместе с тем, существуют медицинские (ятрогенные) причины, связанные с вредоносным действием некоторых медикаментов. Представим список причин выпадения волос на основании «Классификации причин заболеваний щитовидной железы» (Клиника доктора А.В.Ушакова, Москва, 2013).

Энергодефицитные причины:
1) недостаточное питание (дефицит калорий);
2) ограниченное и малое поступление щитовидных гормонов;
3) беременность, роды, послеродовый период;
4) анемия.

Регуляторные причины:
5) непосредственное нарушение нервного контроля и регуляции;
6) психический стресс.

Элементодефицитные причины:
7) недостаток йода;
8) недостаток селена;
9) недостаток витаминов (D, B1, D6, B12, A, E…).

Физические причины:
9) охлаждение и переохлаждение;
10) радиация.

Ятрогенные (врачебные) причины:
11) очень длительное применение больших доз тиреостатических медикаментов.

Обратите внимание на сочетание причин. Часто не одна, а несколько причин могут провоцировать страдание волос и их потерю.

Пациенты склонны обвинять известные или скрытые причины в бедственном состоянии своих волос головы. Особенно часто пациенты подозревают провоцирующую роль самой щитовидной железы. Во время консультации в нашей Клинике они так и говорят: «Это из-за щитовидки».

Нередко в таких случаях анализ крови показывает достаточное количество щитовидных гормонов (Т3св. и Т4св.), независимо от величины ТТГ. Заметьте, что ТТГ ― это гормон гипофиза и никак прямо не влияет на волосы. При нормальном количестве гормонов щитовидной железы, также в достатке эти гормоны поступают к волосяным фолликулам и полноценно обеспечивают в них энергетический обменный процесс.

Обращает внимание следующий факт. При одних и тех же изменениях в щитовидной железе и результатах анализа крови у пациентов могут наблюдаться разное состояние волос: полноценное или изменённое!

Лишь при сочетании неблагоприятных условий и появлении обстоятельств, сопровождающих заболевания щитовидной железы, может нарушаться состояние корней волос и возникать их выпадение. Следует знать следующее. Поиск и выявление причин важно, но также важно определение основы заболевания, на которую влияют причины. Последнее обстоятельство является ключевым в выборе лечения волосистой части головы и самой щитовидной железы.

Строение и функция волоса – путь к пониманию алопеции

Для лучшей ориентации в особенностях страдания волос и выборе лечения следует знать устройство волоса и принципы его жизни.

Волос состоит из двух частей ― внешней (заметной ― собственно волос) и внутренней (в коже ― корень волоса). Внешняя часть волоса зависит от состояния его внутренней части! В этом заключено основное и при этом простое понимание развития болезни волос.

Кратко обратимся к строению корневой части волоса. К основанию волоса (фолликулу) подходят нервы и сосуды. Они подходят и контактируют с клетками соединительной ткани волосяного сосочка и волосяной сумки.

Рисунок 1. Строение волоса.
Сосуды привносят полезные вещества и отводят продукты обмена, а нервы от нервных клеток придают питательные (трофические) стимулы и получают ответную информацию.

Нервные волокна очень плотно оплетают каждый волос.

Рисунок 2. Нервные волокна волоса.
Убедиться в участии нервов может каждый, слегка потянув себя за любой волос. Всегда чувствуется болезненность ― признак нервного контроля. Главная задача нервов заключена не в том, чтобы оберегать волосяной покров от эпиляции, а в том, чтобы регулировать интенсивность питания волос.

Многие специалисты (врачи и косметологи) представляют питание волос односторонне ― посредством сосудов. Считается, что главное в развитии болезни волос ― это недостаточное поступление каких-либо веществ. С этой позиции построена распространённая тактика помощи ― путём введения лекарств: втирая через кожу или принимая внутрь.

В действительности, мало обеспечивать нужными веществами корень волоса и сам волос. Более важно обеспечить полноценную регуляцию питания волос с помощью нервной системы!

В «Клинике щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова часто наблюдаются случаи избыточного выпадения волос при достаточном количестве щитовидных гормонов в крови. У таких пациентов тщательный расспрос об истории болезни обнаруживает обстоятельства, влияющие на нервную систему, контролирующую волосы. Подтверждает эту основу алопеции проводимая в Клинике методика термографической диагностики периферической нервной системы.

Восстановление волосяного покрова

У каждого человека волосы постоянно проходят три фазы развития. Размножение стволовых клеток волосяной луковицы даёт начало росту волоса. Эта фаза называется анаген, которая обычно длится от года до нескольких лет. Около 80% волос находится в этой фазе.

По мере истощения волосяной фолликул переходит в фазу катаген. Часть волоса внутри кожи уменьшается и преобразуется. Волос в такой фазе готовится к выпадению. Длительность катагена 2-3 недели.

Дальнейшее преобразование волосяного фолликула еще больше истощает скрытую часть волоса, которая переходит в покоящееся состояние. Это фаза называется телоген. В период телогена волосяная основа «дремлет». Так может происходить 2-3 месяца или больше, в зависимости от обстоятельств.

Рисунок 3. Фазы волоса.
Все фазы развития волос можно сравнить с поведением растений в разные сезоны года ― набуханием почек, ростом листвы, озеленением, пожелтением и облетанием листьев, замедлением течения соков и «замиранием» до благоприятного периода.

В практике нашей Клиники наблюдаются случаи восстановления волос, дремлющих в фазе телогена.

Диагностика при выпадении волос и болезнях щитовидной железы

В «Клинике щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова оценивается главная сущностная сторона нарушения роста волос ― состояние периферической нервной системы, управляющей волосяными фолликулами. С этой целью применяется термография ― аппаратная топографическая диагностика состояния центров периферической нервной системы.

С помощью термографии определяется индивидуальное состояние верхних шейных симпатических нервных структур, от нервных клеток которых распространяются нервные ветви к коже разных участков волосистой части головы. Кроме того, выявляется состояние других нервных структур, взаимодействующих с верхнешейными нервными центрами и контролирующими волосяной покров других частей тела.

Оценку состояния волос позволяет оценить аппаратно-компьютерная трихоскопия (в трихологическом медучреждении). С её помощью определяются:
тип кожи головы;
тип волос;
размер волосяных фолликулов;
состояние волоса на всем его протяжении;
плотность единиц волос на определённой площади;
Количество волос в фазе анагена и волосяных фолликулов в фазе телогена;
Количество полноценных и пушковых волос.

Рисунок 4. Трихоскоп-дерматоскоп

Лечение при выпадении волос

Тактика лечения при выпадении волос у пациентов с заболеваниями щитовидной железы направлена на:

1) устранение нарушения нервной регуляции волосяных фолликулов;
2) восполнение оптимального уровня щитовидных гормонов в крови;
3) обеспечение полноценного питания волос.

Источник

Истощение питательных веществ при Хашимото. Часть III: Выпадение волос и щитовидная железа

Для многих из нас, женщин, выпадение волос может быть неприятным симптомом, который мы испытываем при тиреоидите Хашимото (аутоиммунном тиреоидите). Во многом наши волосы олицетворяют нашу женственность. Когда мы теряем волосы, мы чувствуем, что теряем часть себя. Каждый раз, когда мы расчесываем наши волосы или смотрим в зеркало, мы встречаем постоянное напоминание о том, что в наших телах что-то не так, и мы плохо себя чувствуем.

Выпадение волос было одним из симптомов, которые я испытала на своем пути Хашимото, и одной из ранних подсказок, что что-то не так в моем теле. Я на собственном опыте знаю, насколько неприятно мыть волосы в душе и наблюдать, как огромные пряди волос забивают сток!

Хорошей новостью является то, что для меня и многих людей, с которыми я работала, было много разных стратегий избавления от выпадения волос. Следует обратить внимание на следующие вопросы:

В случае с Хашимото выпадение волос обычно происходит, когда организм переводит ресурсы (питательные вещества), чтобы использовать их в других частях тела.

Но так же, как есть много триггеров или первопричин Хашимото, в первую очередь, может быть много разных причин, по которым вы теряете свои волосы.

Что вызывает выпадение волос?

Существует несколько видов выпадения волос с широким спектром причин, от наследственности, стресса до аутоиммунного заболевания.

Андрогенетическая алопеция — наиболее распространенный тип выпадения волос. Обычно мы рассматриваем это как «облысение по мужскому типу» или даже «облысение по женскому типу», но с истончением прежде всего спереди и сверху головы. Этот тип выпадения волос затрагивает приблизительно 50 миллионов мужчин и 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах. Многие пациенты с андрогенетической алопецией имеют семейную историю этого заболевания. Это может начаться уже в подростковом возрасте, хотя риск повышается с возрастом. У женщин чаще всего выпадение волос этой формы начинается после менопаузы.

Очаговая алопеция является резким, неоднородным выпадением волос. Считается, что она возникает, когда иммунная система ошибочно атакует волосяные фолликулы. Это происходит примерно у 2,1% населения и затрагивает как мужчин, так и женщин. Его причина, вероятно, аутоиммунная, и у нее может быть один эпизод, ремиссия и повторение.

Телогеновая алопеция является наиболее распространенным типом выпадения волос, который мы наблюдаем при Хашимото. Ее основные причины включают в себя: высокую температуру (лихорадку), роды, тяжелые инфекции, хронические заболевания, тяжелый эмоциональный стресс, хирургическое вмешательство, повышенную или пониженную функцию щитовидной железы, дефицит белка, недостаток питания и некоторые лекарства. Она характеризуется выпадением большого количества прядей волос, обычно при мытье или расчесывании. При телогеновой алопеции выпадение волос имеет диффузный рисунок, волосы выпадают равномерно по всей поверхности волосистой части головы.

Ваши волосы редеют?

У вас было выпадение волос на вашем пути с Хашимото? Если это так, есть так много вещей, которые мы можем сделать, чтобы остановить выпадение волос и восстановить чувство уверенности и женственности. Иногда даже только одно из этих решений будет эффективно восстанавливать рост волос; для других может потребоваться подход с разных сторон. Но будьте уверены, что есть варианты и надежда для вас. Вы можете вернуть свои волосы!

Адаптивная физиология — это концепция, которая предполагает, что наши тела развивают аутоиммунные заболевания как защитную меру для экономии энергии, когда ресурсы низки. Одним из примеров может быть то, что организм не получает необходимое ему питание, либо из-за расстройств желудочно-кишечного тракта, либо из-за ограниченного потребления калорий или питательных веществ, в результате чего щитовидная железа ощущает опасность и снижает метаболизм организма для экономии ресурсов. Вы можете узнать больше о моей теории безопасности в этой статье.

Я думаю, что разумный вывод заключается в том, что устранение дефицита питательных веществ в организме и восстановление чувства безопасности, что организм обладает всеми необходимыми ресурсами, может оказать огромное влияние на предотвращение выпадения волос.

1. ОТРЕГУЛИРУЙТЕ СВОЕ ЛЕКАРСТВО ДЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Важной первопричиной выпадения волос является дефицит гормонов щитовидной железы. Это может быть связано с тем, что вы не получаете достаточную дозу препаратов для щитовидной железы, либо с тем, что тип принимаемого вами препарата для щитовидной железы вам не подходит. Когда ваш ТТГ находится на границе нормального диапазона, вы можете продолжать терять волосы, и вашим волосам может не хватать блеска и лоска. Если ваши волосы легко запутываются, это признак того, что вы можете не получать достаточного количества гормонов щитовидной железы.

В 2015 году я провела опрос 2232 человек с Хашимото, в результате чего 36% пациентов сообщили, что оптимизация их ТТГ помогла им улучшить их волосы. Оптимизация типа препаратов для щитовидной железы, которые они принимали, также помогла многим людям восстановить рост волос. Целых 38% опрошенных сообщили, что препарат Nature-Throid (натуральный препарат высушенной щитовидной железы (NDT) — прим. переводчика) помог улучшить их волосы; однако важно, чтобы вы нашли свое лекарство для щитовидной железы, которое подходит именно вам.

Если вы принимаете препараты для щитовидной железы, и у вас выпадают волосы, общее правило заключается в том, чтобы проверить, что вы принимаете препарат, содержащий Т3, такой как WP Thyroid, Nature-Throid или Armour Thyroid (натуральные препараты высушенных щитовидных желез (NDT) — прим. переводчика), и что ваш ТТГ составляет от 0,5 до 2 мкМЕ/мл. В то время как большинство препаратов для щитовидной железы содержат гормон Т4, достаточное количество и усвояемость гормона Т3 — это то, что помогает вашим волосам расти и не позволяет им выпадать. На бумаге препараты Т4 должны преобразовываться в Т3, но это не всегда эффективно происходит в организме. Многие люди сообщили, что, наконец, вернули свои волосы после того, как оптимизировали свои уровни гормона Т3.

Чтобы узнать больше об оптимизации лекарственной терапии при гипотиреозе, прочитайте статью «Какие препараты для лечения гипотиреоза являются лучшими?».

2. РАССМОТРИТЕ ИСТОЩЕНИЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ

Дефицит питания часто лежит в основе выпадения волос, связанного с щитовидной железой. Одним из наиболее распространенных виновников является недостаток железа, но некоторые другие добавки также могут оказаться эффективными в восстановлении роста волос.

Железо

Дефицит ферритина является основной причиной выпадения волос у женщин в предменопаузный период и часто является причиной того, почему женщины с Хашимото продолжают терять волосы, несмотря на нормальные уровни гормонов щитовидной железы. В Иране провели исследование девочек-подростков, изучалось влияние низкого содержания железа на молодых женщин путем сбора образцов мочи и крови у девочек с дефицитов железа. В результате пришли к выводу, что существует значительная корреляция между уровнями Т4, ТТГ и ферритина, что является признаком того, что дефицит железа может влиять на состояние гормонов щитовидной железы у девочек-подростков.

В нашем опросе пациентов с Хашимото 21% людей увидели улучшение состояния волос, увеличив потребление железа, так что это определенно стоит исследовать.

Ваш врач может протестировать анемию (низкий уровень железа), определив эритроциты, гемоглобин, гематокрит и железо, и все это может быть в норме. Тем не менее, вы все еще можете быть с анемией. Если не хватает железа, организм может вытащить железо из менее важных физиологических процессов, таких как рост волос, чтобы поддерживать достаточное количество железа, циркулирующего в крови.

Ферритин — это имя, данное вашему запасу железа в организме в виде белка. Ферритин необходим для транспортировки Т3 в ядра клеток и для использования гормона Т3. Выпадение волос при сниженном уровне ферритина представляет собой усиленное выпадение волос при мытье и расчесывании волос, а также общее истончение волос без особого характера или лысых пятен.

Уровни ферритина также могут быть измерены и станут лучшим показателем того, сколько железа у вас есть в вашем теле и доступно для использования. Ферритин следует проверять у всех женщин с Хашимото и у любого с выпадением волос.

Нормальные уровни ферритина у женщин составляют от 20 до 200 нг/мл. По мнению некоторых экспертов, для прекращения выпадения волос требуется уровень ферритина не менее 40 нг/мл, тогда как для восстановления роста волос необходимы уровни по меньшей мере 70 нг/мл. Оптимальный уровень ферритина для работы щитовидной железы составляет 90-110 нг/мл.

Что вызывает дефицит железа?

Кроме плохого потребления продуктов, богатых железом, нехватка соляной кислоты, беременность (из-за повышенной потребности в железе) и тяжелые менструации увеличивают риск дефицита железа/ферритина. Во время каждой менструации женщина теряет 1-6 мг железа, а беременность может привести к потере 600-1000 мг железа. Любые кровотечения, такие как кровотечения из носа, кровотечение из кишечника, а также инфекции кишечника могут также вызвать потерю железа. Кроме того, мальабсорбция железа может произойти из-за определенных лекарств, диетических факторов, СИБР, целиакии и пищевой непереносимости.

Безглютеновая диета или элиминационная диета могут помочь увеличить уровень железа и избавить от многих симптомов.

Так как железо нуждается в присутствии кислоты, чтобы быть усвоенным, антациды и препараты кальция, принятые во время еды, могут снизить всасывание железа из пищи и добавок. Любой человек с потерей волос, который принимает ингибиторы протонного насоса (ИПН) или кислотоподавляющие препараты, должен немедленно проверить свои уровни ферритина.

Диетические факторы также могут влиять на уровни железа. Танины в чае и кофе могут препятствовать всасыванию железа, и их употребление должно быть отодвинуто на час от времени приема железосодержащих блюд. Известно, что фитиновая кислота, содержащаяся в орехах, бобовых и зернах, является ингибитором пищевых продуктов и может препятствовать поглощению микронутриентов организмом человека, таких как железо. Даже яичные белки могут также влиять на поглощение железа.

Иногда простое действие в виде устранения этих проблемных продуктов может помочь восстановить уровень железа, и тем самым увеличив рост волос!

Итак, как я могу увеличить уровни железа?

Если вы имеете умеренный дефицит железа или не потребляете достаточно богатых железом продуктов, пища в качестве лекарственного средства может стать ключом к увеличению уровня вашего железа.

Железо присутствует в гемовой и негемовой форме в продуктах питания. Гемовая форма усваивается лучше, встречается в основном в продуктах животного происхождения. Самые высокие уровни железа найдены в субпродуктах… да, во вкусной печени. Говядина, индейка и курица — следующий лучший выбор. Напротив, негемовое железо содержится в орехах, бобах и шпинате и обычно не усваивается.

Для восстановления уровней железа и ферритина с пищей вы можете:

Что, если еды недостаточно?

Если вы продолжаете бороться с низким уровнем ферритина, несмотря на то, что вы едите достаточное количество красного мяса и печени, или если вы просто не можете смотреть на печень без слез, добавки могут помочь.

Вот несколько вариантов для увеличения ваших уровней железа:

1. Пищеварительные ферменты и высокодозированные пробиотики

Железо лучше усваивается в кислой среде, и если вы не производите достаточного количества кислоты в желудке, вы можете увеличить усвоение железа, выполняя одно из следующих действий при употреблении железосодержащей пищи:

Вот полная статья о добавке бетаин + пепсин и пониженной кислотности желудка, которая часто встречается при гипотиреозе.

На усвоение питательных веществ из нашей пищи влияют бактерии, которые присутствуют в нашем пищеварительном тракте. Пробиотики могут увеличить наше усвоение железа из продуктов. Лактобактерии плантарум могут помочь увеличить усвоение железа на 50 процентов! Пробиотик 50B от Pure Encapsulations содержит лактобактерии плантарум. Для получения дополнительной информации о пробиотических препаратах вы можете прочитать статью о лучших пробиотиках при Хашимото.

2. Печень в капсулах

Прием капсулированной печени может быть отличным вариантом для повышения уровня ферритина у людей, которые не любят печень. =) Paleovalley делает капсулированные добавки печени, которые могут помочь. Обратите внимание, что печень также богата другими питательными веществами, такими как медь, например, поэтому людям с избытком меди следует избегать печени в капсулах.

3. Добавки железа

Большинство добавок железа находятся в негемовой форме и, следовательно, могут не усваиваться правильно. Кроме того, многие люди испытывают страшные боли в желудке от добавок, и добавки вызывают у них сильные запоры! Вот несколько более мягких и эффективных вариантов повышения ферритина:

OptiFerin C содержит железо и помог многим моим клиентам повысить уровень ферритина. Для повышения усвоения добавляется Ester-C, естественная, водорастворимая форма витамина С.

Thorne Iron Bisglycinate — это более мягкая для желудка добавка железа, и она с меньшей вероятностью будет вызывать запоры.

Если вы решите принимать добавки железа, сделайте это с большой осторожностью, поскольку они являются одной из ведущих причин передозировки для детей и взрослых. Передозировка железа может быть смертельной, поэтому следите за тем, чтобы добавки железа не попадали в руки детей. Обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом о подходящей дозе для вас. Пожалуйста, обратите внимание, что я не рекомендую добавки с железом, если у вас нет дефицита железа по результатам анализов.

4. Железо внутривенно

Другой вариант, особенно для тех, кто пробовал ВСЕ, заключается в том, чтобы работать с врачом функциональной медицины, чтобы получить железо внутривенно. Железо для внутривенного введения может восстановить уровень ферритина с помощью нескольких капельниц, которые могут быть сделаны через две недели, вы не получите от этого запоры, и вам не потребуется ежедневно пить таблетки.

Это отличный вариант для людей, которые не усваивают железо при приеме внутрь. В то время как любые врачи могут назначать или направить на капельницы железа внутривенно, большинство клиник не предлагают эту услугу. Железо обычно вводят постепенно в физиологическом растворе. Ищите интегративные, функциональные и натуропатические клиники, предлагающие эту услугу, или медицинского специалиста, который известен как гематолог.

Дополнительные дефициты питательных веществ

Если у вас нет дефицита железа или вы уже решили проблему с нехваткой железа, есть дополнительные недостатки в питательных веществах, которые могут привести к выпадению волос, которые вы можете рассмотреть. Хотя я всегда рекомендую тестировать дефицит железа для приема добавок железа, оставшиеся добавки большинство людей могут принимать безопасно.

Биотин

Хашимото всегда происходит совместно с воспалением в организме. Воспаление приводит к перегрузке надпочечников, истощая наши запасы биотина. Биотин является важным витамином для многих функций организма, и было обнаружено, что дефицит биотина вызывает выпадение волос.

Добавки биотина в дозировке 5000 мкг-10000 мкг (5-10 мг в день) в день могут помочь при выпадении волос. Биотин также может помочь с усталостью надпочечников и в борьбе с кандидой.

Обратите внимание, что появляются новые сообщения о том, что 5-10 мг биотина в день могут вмешиваться в некоторые лабораторные анализы щитовидной железы, заставляя их выглядеть таким образом, как если бы у человека была болезнь Грейвса и гипертиреоз, когда на самом деле гипертиреоза нет. Сообщалось о случаях людей, принимающих биотин, которые имели на лабораторных тестах низкие ТТГ, высокие Т4, высокие Т3 и повышенные антитела к рецепторам ТТГ (при отсутствии симптомов гипертиреоза или Грейвса). Значения лабораторных показателей нормализуются через 7 дней после отмены биотина.

В то время как биотин фактически не вызывает гипертиреоз, он взаимодействует с лабораторными результатами таким образом, что возможно ложное появление гипертиреоза на них. Если вы собираетесь сдавать анализы щитовидной железы, обязательно пропустите прием биотина в течение 1-7 дней перед лабораторными анализами, чтобы убедиться, что добавка не мешает результатам.

Цинк является важным элементом нашего здоровья. Цинк действует как катализатор примерно в 100 различных ферментативных реакциях, необходимых нашему организму, участвует в синтезе ДНК, иммунной функции, синтезе белка и делении клеток. Он необходим для правильного ощущения вкуса и запаха, детоксикации, заживления ран и функции щитовидной железы. И он очень важен для роста волос!

Анализ, проведенный Всемирной Организацией Здравоохранения, заключил, что по оценкам 17,4% населения мира могут иметь дефицит цинка, и большинство людей с гипотиреозом действительно испытывают дефицит цинка.

Недостаток цинка препятствует превращению Т4 в активную форму Т3. Это приводит к замедлению метаболизма белков. Цинк также необходим для образования ТТГ, и его запасы могут израсходоваться у лиц с гипотиреозом, которые постоянно производят больше ТТГ.

Откуда берется цинк?

Цинк не хранится в организме, поэтому необходимо ежедневно употреблять цинк для поддержания достаточного уровня в организме. К сожалению, есть много проблем, если мы хотим получить надлежащее количество цинка, используя только источники пищи.

Устрицы имеют самое высокое количество цинка, но это не такая еда, которую можно есть каждый день. Говядина, печень, свинина, омар и курица являются следующими лучшими источниками цинка, так как легче усвоить цинк из мяса по сравнению с не мясными источниками. Таким образом, вегетарианцы также имеют повышенный риск дефицита цинка.

Усвоение цинка может ухудшаться из-за повреждения от заболеваний кишечника, таких как целиакия и других синдромов мальабсорбции — распространенные состояния для людей с заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, фитаты, найденные в зернах, бобовых, орехах и семенах, могут связывать цинк и препятствовать его усвоению, когда их едят вместе с продуктами, содержащими цинк.

Как насчет добавок цинка?

Применение добавок цинка часто является лучшим способом устранения дефицита. В моем опросе людей с Хашимото 18% сообщили, что добавки цинка улучшили рост их волос.

Для устранения дефицита можно использовать добавку цинка с дозами не более 30 мг в день. Добавка цинка выше 40 мг может привести к истощению уровня меди, и, таким образом, при выборе цинка следует также принимать медь. Обычно достаточно 1,5 мг-3 мг меди (общие рекомендации — принимать 1 мг меди на каждые 15 мг цинка). Осторожно: цинк может вызвать истощение меди и железа. 50 мг цинка, принимаемые в течение десяти недель, ухудшали усвоение железа и меди в одном исследовании.

Симптомы дефицита меди: анемия, не реагирующая на добавки железа, проблемы с ходьбой и балансом, усталость и головокружение.

Для обеспечения надлежащего усвоения добавки цинка следует принимать с пищей.

Желатин/коллаген

Волосы растут из фолликулов, которые являются по существу крошечными оболочками, образованными из коллагена. Волосяной сосочек, также сделанный из коллагена, является тем, что связывает фолликул с остальной частью тела.

Коллаген — это белок, состоящий в основном из аминокислот глицина и пролина. Желатин образуется, когда коллаген вываривается, высушивается и измельчается в порошок.

Люди в естественных условиях раньше ели намного больше коллагена, потребляя кости и другие части животных, которые богаты коллагеном. В наши дни мы в основном едим просто мышечное мясо с высоким содержанием аминокислот, но с низким содержанием коллагена. Это не только плохая новость для наших волос, но и для нашего здоровья в целом.

Увеличивая количество коллагена в вашем рационе, вы можете поддерживать свои волосяные фолликулы и сосочки — чем они длиннее и сильнее, тем здоровее ваши волосы будут!

На рынке сегодня много коллагеновых и желатиновых добавок. Вы можете попробовать Pure Prescriptions Perfect Collagen или Bulletproof Collagen. Или вы можете сделать свой собственный дешевый и легкий костный бульон, который также очень вкусный!

Биосил

Биосил (Biosil) — это добавка, предназначенная для улучшения состояния волос, кожи, ногтей и здоровья суставов. Ее основными ингредиентами являются холин и кремний. Холин способен улучшать внешний вид волос, увеличивая всасывание жира в организме. Более высокое содержание кремния в волосах приводит к уменьшению выпадения волос и повышению блеска. Исследования показали, что кремний оказывает влияние на прочность при растяжении волос, что делает их менее ломкими.

3. ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПИЩУ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ РОСТА ВОЛОС

Сахар в крови

Колебания уровня сахара в крови, вызванные употреблением слишком большого количества углеводов и недостаточного количества белков и жиров, могут нанести ущерб вашему здоровью и волосам! Колебания уровня сахара в крови способствуют превращению T4 в обратный T3. Обратный T3 — это неактивный гормон, который блокирует использование Т3 организмом, что приводит к увеличению выпадения волос.

Для некоторых людей диета в стиле Палео, которая делает акцент на высококачественных белках и жирах при ограничении зерновых, обработанных сахаров и углеводов из крахмалов, может снизить и стабилизировать уровень сахара в крови. В результате проведенного нами исследования людей с Хашимото 27% сообщили об увеличении роста волос при соблюдении палеодиеты, при этом 32,6% отметили улучшение при строгой аутоиммунной палеодиете! Но даже любая диета, которая снижает потребление сахара и ограничивает углеводы, может помочь стабилизировать уровень сахара в крови и уменьшить вероятность выпадения волос.

Полезные жиры

Я впервые обратила внимание на то, как жиры влияют на наши волосы, когда изучала эффекты низкожировых и высокожировых диет на лабораторных крысах. Крысы, которые были на диете с высоким содержанием жиров, имели красивые, длинные и блестящие волосы. А на низкожировой диете этого не было. Это связано с тем, что дефициты жирных кислот приводят к сухим, тусклым, безжизненным волосам.

Еще одно шестимесячное исследование, проведенное на 120 здоровых женщинах, оценило изменения густоты волос после получения добавок омега-3 и омега-6. В конце лечения было выявлено улучшение роста волос в группе, 89,9% сообщили об уменьшении выпадения волос, 86,1% — увеличении толщины волос, а 87,3% — улучшении густоты волос.

Употребление рыбы с высоким содержанием омега 3 или прием добавок омега-3 также могут помочь вернуть блеск вашим волосам. Целых 26% людей с Хашимото, которые я опросила, пришли к выводу, что добавки омега-3 жирных кислот заметно улучшили их волосы!

Зеленые овощи

Есть некоторые указания на то, что увеличение количества зеленых овощей в вашем рационе может привести к улучшению роста волос. Мой опрос показал, что 19% участников сообщили об увеличении роста волос, добавив в свой рацион зеленые смузи, добавление зеленых соков и увеличение потребления овощей принесли дополнительные улучшения. Хотя я не рекомендую веганскую или вегетарианскую диету людям с болезнью Хашимото, увеличение количества овощей, особенно зелени, в вашем рационе, безусловно, может улучшить рост и блеск волос.

4. РАССМОТРИТЕ МЕСТНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Если вы отрегулировали прием препаратов для щитовидной железы, разобрались с дефицитами в своем рационе и принимаете добавки, но у вас по-прежнему выпадают волосы, есть несколько местных методов лечения, которые могут оказаться эффективными. Хотя я считаю, что здоровье волос идет изнутри, внешние факторы, такие как шампунь, который вы используете, могут усугубить выпадение волос.

Продукция для волос

Шампуни, содержащие токсичные химические вещества и глютен, могут нанести вред вашей коже головы в результате воспаления волосяных фолликул. В большинстве коммерческих продуктов для ухода за волосами есть множество химикатов, разрушающих эндокринную систему, которые могут нанести ущерб вашей щитовидной железе. Выбирайте органические шампуни и кондиционеры, которые не содержат токсичных химических веществ. Я использую линию Acure Organics, которую я нашла безопасной и эффективной для придания моим волосам красоты и блеска.

Для людей с запутанными волосами (часто это первый признак гипофункции щитовидной железы), я рекомендую кондиционер Acure Leave и расческу Tangle Teezer. Эти две вещи вместе творили чудеса для меня, когда мои волосы были запутаны. И я до сих пор люблю иметь расческу Tangle Teezer при себе, и особенно, когда я путешествую.

Поскольку жирные кислоты так важны для здорового роста волос, другим местным методом лечения является массаж кожи головы с помощью оливкового масла. Масло питает волосы прямо у корней и может помочь в стимуляции роста волос в спящих волосяных фолликулах.

Подкожные клещи

Лазеры для роста волос

В последнее время использование низкоинтенсивной лазерной терапии (НИЛТ) хорошо зарекомендовало себя, как лечение выпадения волос и стимулирование роста волос. Лазерные расчески и лазерные шлемы, такие как Theradome, производят низкий уровень лазерного излучения, который может стимулировать рост волос. Их можно купить без рецепта и использовать комфортно в вашем собственном доме.

Тромбоцитарно-обогащенная плазма

Последние исследования роста волос сосредоточены на лечении стволовыми клетками и терапии с применением тромбоцитарно-обогащенной плазмы (ТОП). Некоторые дерматологи и антивозрастные врачи используют ТОП для инъекций из собственных тромбоцитов крови пациента. Богатая тромбоцитами плазма вводится при помощи инъекций в кожу головы, чтобы помочь сохранить и отрастить волосы.

В недавнем исследовании одиннадцати пациентам, страдающим от андрогенетической алопеции, которым не помогло лечение лекарственными средствами, делали инъекции в кожу головы с помощью ТОП четыре раза в течение 3 месяцев. Результаты показали значительное снижение выпадения волос, а их количество волос увеличилось с 71 до 93 фолликулярной группы волос.

Заключительное слово о выпадении волос…

Стресс может заставить вас терять волосы сумасшедшими темпами. Я говорю это из личного опыта, а также опыта сотен моих клиентов. Что вы можете сделать, чтобы уменьшить стресс в своей жизни для предотвращения выпадение волос? Выделите время, чтобы заботиться о себе с помощью йоги, медитации, ведения дневника или легких упражнений, все это отличные варианты, которые помогут снизить стресс. Вы можете прочитать подробную статью о снижении стресса и беспокойства.

Вы также можете подумать о поддержке своих гормонов стресса с помощью адаптогенных трав, например, добавки для поддержки надпочечников Rootcology.

Я хочу, чтобы вы знали, что есть много вещей, которые помогут при выпадении волос! Я знаю, как ужасно иметь такой симптом, как выпадение волос, который трудно скрыть, но есть так много возможностей для рассмотрения, которые могут кардинально поменять вашу текущую ситуацию с волосами. Когда я начала понимать первопричину своего заболевания щитовидной железы и внесла изменения, которые начали восстанавливать здоровье и баланс в моем теле, выпадение волос, которое у меня было, прекратилось. Начните с решений, которые наиболее резонируют с вами и просты в реализации, и обратите внимание, что может потребоваться несколько недель, чтобы увидеть заметные изменения с любыми добавками, лекарствами, диетическими или местными изменениями, которые вы делаете.

Я желаю вам всего наилучшего на вашем пути к восстановлению здоровой шевелюры!

Использованная литература:

Вам могут заинтересовать мои другие публикации по этой теме:

Информация предоставлена в ознакомительных целях. Перед тем, как принимать какой-либо продукт, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Важно понимать, что в то время как дефициты нутриентов вредят нашему здоровью, их переизбыток не менее вреден, а может быть и очень опасен. Добавки железа, цинка, меди не должны приниматься бесконтрольно, только при дефиците по результатам анализов.

Дефицит железа можно определить, сдав анализ крови на ферритин. Для определения дефицитов цинка и меди желательно сдать не только анализ крови, но и спектральный анализ волос или ногтей. — прим. переводчика.

Источник