вшивание эспераль что это такое
Медикаментозное кодирование — важная часть лечения алкоголизма. В медицинском центре «НаркоДок» кодирование от алкогольной зависимости выполняется с использованием препарата Эспераль. Он разработан во Франции, имеет доказанную эффективность, обеспечивает полный отказ от употребления спиртного на весь срок кодирования. Действие Эспераль позволяет справиться с алкогольной зависимостью, отказаться от употребления спиртного.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Действие Эспераль
Активное вещество — дисульфирам. Это ингибитор фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Этот фермент вырабатывается печенью и участвует в метаболизме этанола, содержащегося в алкоголе. При приеме дисульфирама метаболизм этанола изменяется: печень не может разложить его до безопасных веществ. Если человек выпивает спиртное, наступает тяжелое отравление. Эта реакция делает употребление алкоголя невозможным в течение всего периода медикаментозного кодирования препаратом.
Чем Эспераль отличается от других препаратов?
Как и другие антиалкогольные препараты, Эспераль содержит дисульфирам, обеспечивающий выраженный и стойкий эффект кодирования. У этого препарата есть несколько отличий от других антиалкогольных лекарств.
Надежность. Эспераль был разработан во Франции. Этот препарат применяется уже несколько десятилетий. Он зарегистрирован и разрешен для использования в России. Для него подтверждена безопасность и эффективность.
Формы выпуска. Препарат поставляется в нескольких формах выпуска: в таблетках для приема внутрь, в виде имплантируемого подкожно геля и в таблетках для подкожной имплантации. Если препарат имплантируется подкожно, в мягких тканях формируется депо, постепенно выделяющее дисульфирам в кровоток. Это позволяет поддерживать постоянную концентрацию действующего вещества. Выпуск в нескольких формах позволяет выбирать способ лечения, способ применения препарата.
Биодоступность. Состав вспомогательных веществ и сама формула препарата Эспераль обеспечивают более высокую биодоступность. Это значит, что активные компоненты лекарства усваиваются лучше, быстрее, в более полном объеме. Это улучшает результат лечения.
Как выполняется кодирование Эспераль?
Кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль проводится после консультации нарколога. Врач дает пациенту подробную информацию о том, как будет выполняться лечение, как будет действовать препарат, что можно и чего нельзя делать в период кодирования.
Если при лечении будут использоваться таблетки для приема внутрь, нарколог даст назначения, определит дозировку и периодичность приема. Стандартная суточная доза в начале лечения — 0,5 г. При хороших результатах ее постепенно снижают до уровня поддерживающей дозировки. Суточная доза может корректироваться (увеличиваться или уменьшаться) в зависимости от реакции больного. Принимать таблетки нужно в течение всего срока кодирования.
При использовании таблеток или геля для имплантации их помещают подкожно в условиях медицинского центра. Процедура выполняется под местным обезболиванием в следующем порядке:
Эспераль обеспечивает постоянное присутствие дисульфирама в организме. Пока человек закодирован препаратом Эспераль, любая попытка выпить, употребление даже небольшой дозы спиртного будет вызывать тяжелую реакцию:
Если человек успевает выпить большую дозу алкоголя, реакция может быть особенно тяжелой: вплоть до ступора, потери сознания, комы.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Противопоказания и побочные эффекты
Эспераль не применяется для лечения алкогольной зависимости в следующих случаях:
Использовать Эспераль нежелательно, если пациент соглашается на кодирование под давлением родственников, из страха, под принуждением. Чтобы получить хорошие результаты лечения, важна собственная мотивация больного.
Побочное действие чаще всего связано с несовместимостью дисульфирама с этанолом. При случайном или намеренном употреблении алкоголя развивается тяжелая интоксикация. Другие побочные эффекты появляются редко. Возможно появление металлического привкуса во рту, головные боли, аллергия, астения.
Как повысить эффективность лечения алкоголизма препаратом Эспераль?
Наркологи медицинского центра рекомендуют комплексное лечение алкогольной зависимости. Медикаментозное кодирование желательно дополнять психотерапией, реабилитацией, восстановлением здоровья. В этом случае будет проще справиться с тягой к спиртному и отказаться от употребления алкоголя навсегда.
Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:
Вшивание от алкоголизма
Вшивание от алкоголизма — процедура введения ампулы под кожу, с целью блокирования расщепления алкоголя в крови и его воздействия на больного. Наиболее популярными методами вшивания являются препараты Эспераль и Вивитрол. Они уже многократно проверены в медицинской практике и при выполнении всех рекомендаций врача — полностью безопасны для пациента.
Существует два типа препаратов, применяемых для вшивания в ампулах от алкоголизма:
Популярность этих методов создала вокруг них множество легенд. Давайте разберемся, как же на самом деле происходит вшивание от алкоголизма и как оно помогает бороться с алкогольной зависимостью.
Мифы и факты о вшивании от алкоголизма
Факт: утверждение не верно.
На поздних стадиях алкоголизма — не производится. Нередко этот миф приводит к тому, что зашиться от алкоголизма решают люди с запущенной зависимостью. На этом этапе состояние пациента, как правило, отягощено множеством сопутствующих заболеваний, при которых введение препарата может быть рискованным. Как правило, на поздних стадиях заболевания, врач индивидуально подбирает программу реабилитации.
Факт: утверждение неверно.
Это лишь вспомогательный инструмент в ситуациях, когда человек хочет, но не может отказаться от алкоголя самостоятельно. Убедить немотивированного человека зашиться от алкоголизма возможно, но без дальнейшей психотерапевтической работы над его мотивацией на трезвость, эффекта не будет В интернете можно найти массу советов и историй о том, как люди проводят эксперименты над собой, чтобы «преодолеть» влияние вшитого препарата, не имея внутреннего желания вести трезвый образ жизни.
Эффект может быть только в сочетании с интенсивной психотерапией, это получить возможность «взять паузу», научиться жить трезвым, сформировать новые привычки для работы и отдыха.
Само по себе вшивание от алкоголизма никак не влияет на тягу человека к спиртному. Он не может пить физически, но желание выпить может сохраняться в течение очень долгого времени (даже длиться годами вплоть до прекращения действия препарата).
Тяжелая реакция организма при употреблении спиртного может вызвать негативную установку в отношении алкоголя, но без психотерапии снятие зависимости от алкоголя только «запретительными» методами, практически невозможно.
Надежный стабильный эффект по окончании действия препарата можно получить лишь при сочетании вшивания с курсом психотерапевтической помощи. Только курс психотерапии поможет избавить пациента от психологической и эмоциональной зависимости от алкоголя, снять желание выпить.
Мифы и факты о вшивании эспераль
Факт: утверждение неверно.
Действие вводимого препарата обусловлено химически и не зависит от «веры» или «страха» пациента. После процедуры пациент испытывает крайне неприятные симптомы при употреблении даже совсем незначительного количества алкоголя.
Факт: при определенных обстоятельствах последствия могут быть крайне тяжелыми
Препарат, вводимый пациенту, блокирует работу ферментов, расщепляющих алкоголь. Поэтому отравляющие вещества, содержащиеся в алкоголе, беспрепятственно проникают в кровь и к внутренним органам.
Организм реагирует незамедлительно множеством неприятных симптомов. Если пациент не ограничится минимальной порцией, или решит через какое-то время повторить «эксперимент», последствия могут быть самыми тяжелыми.
Поэтому в случае употребления пациентом алкоголя после процедуры вшивания, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Специалист введет нейтрализующий алкоголь препарат и остановит его негативное действие.
Существует ряд ограничений, когда, по состоянию здоровья пациента, врач не рекомендует делать вшивание эспераль.
В этом случае, после проведенного осмотра, сбора анамнеза и проведения необходимых анализов, врач порекомендует другие способы борьбы с алкоголизмом. Таким образом, при профессиональном вшивании и воздержании от алкоголя, осложнения крайне редки.
Мифы и факты о вшивании препарата вивитрол
Препарат на самом деле способствует отсутствию чувства опьянения при приеме алкоголя. Но, если человек, пользуясь отсутствием характерных ощущений, начинает употреблять алкоголь сверх меры (а норма у каждого индивидуальна), возможно сильнейшее отравление организма алкоголем.
Отсутствие признаков опьянения не означает, что алкоголь не оказывает влияния на внутренние органы и сердечно-сосудистую систему, поэтому злоупотребление одинаково опасно как без вшивания, так и при вшивании препарата.
Наркотики опиоидной группы также перестают оказывать действие на зависимого человека.
Факт: для каждого пациента эффективность индивидуальна.
Если под эффективностью понимать непосредственный эффект от препарата (то есть резкую реакцию организма на алкоголь в одном случае, и отсутствие опьянения в другом случае), то оба типа препаратов дают 100% эффект.
Но если Ваша цель – лечение от алкогольной зависимости, то оба препарата играют лишь вспомогательную роль. И какой из них выполнит ее лучше, в каждом случае врач определяет индивидуально, оценивая психологическое состояние пациента и учитывая общее состояние его здоровья, а также степень зависимости.
Чем отличается вшивание от кодирования
Изучая методы лечения алкоголизма, которыми пользуется современная наркология, можно встретить два часто употребляемых термина: кодирование и вшивание (альтернативные варианты названий — кодировка и подшивка). При поверхностном рассмотрении вопроса складывается впечатление, будто речь идёт о двух совершенно независимых способах терапии алкогольной зависимости, однако подобное мнение глубоко ошибочно.
Чтобы развеять это небольшое терминологическое заблуждение, далее будет подробно рассмотрено, чем отличается вшивание от кодирования и существует ли в принципе между этими методами хоть какое-то различие.
Что такое кодирование
Кодирование — это специальная медицинская запретительная процедура, в ходе проведения которой у алкозависимых пациентов формируется устойчивый рефлекс отторжения этанола при внутреннем его употреблении.
Виды кодирования
Существует два основных способа проведения кодировки от алкоголя: психотерапевтический и медикаментозный.
При психотерапевтическом кодировании больному делают глубокое психологическое или гипнотическое внушение на отвращение к алкоголю. Наиболее известным способом психотерапевтического кодирования является метод А. Р. Довженко, хотя другие способы, такие как метод Рожнова или эриксоновский гипноз, демонстрируют столь же удовлетворительные результаты.
При медикаментозной кодировке отторжение алкоголя обеспечивается посредством введения в организм пациента особого вещества (дисульфирам или цианамид), способного останавливать трансформацию этанола на стадии его переработки в токсичный метаболит ацетальдегид. Прекращение переработки этанола осуществляется путём блокирования действия печёночного фермента ацетальдегиддегидрогеназы, ответственной за усвоение алкоголя.
Существует три способа введения в организм алкозависимого пациента дисульфирама или цианамида:
Об отличиях кодирования и вшивания
Из приведённого выше перечисления методов противоалкогольной терапии следует, что вшивание является разновидностью кодирования, а потому противопоставление этих понятий совершенно некорректно.
Кодирование — это общее название для запретительных процедур, направленных на выработку рефлекса отторжения этанола организмом. А вшивание — это один из видов кодирования от алкоголизма.
Почему возникло противопоставление понятий
Кодирование является сравнительно «молодым» направлением наркологической терапии. Впервые этот термин стали применять по отношению к методу Довженко в начале 1990-х годов. Тогда же понятие «кодировки» прочно закрепилось именно за психотерапевтическим способом лечения алкоголизма.
Медикаментозное кодирование, в том числе и путём вшивания капсулы-импланта, ранее называемой «торпедой», вошло в повседневную практику наркологов несколько позже — примерно в начале 2000-х годов. Поначалу на обывательском уровне эти два понятия — кодировка и подшивка — сильно разграничивались, откуда и взяло своё начало обсуждаемое заблуждение.
Заключение
Следует отметить, что в последние годы всё реже встречаются пациенты, которые воспринимают кодирование и вшивание как два абсолютно разных лечебно-терапевтических подхода.
С одной стороны, это избавляет врачей-наркологов от необходимости проведения дополнительной разъяснительной работы. Но при рассмотрении проблемы под другим ракурсом становится очевидно, что подобная обывательская осведомлённость свидетельствует о широкой эпидемии алкоголизма среди населения, что достаточно тревожно.
Впрочем, проблематика масштабов алкоголизации — это проблема, достойная большого отдельного разговора.
Кодирование от алкоголизма с помощью препарата «Эспераль»
Для лечения тяжелых стадий алкоголизма проводится кодирование с использованием препарата «Эспераль». Его принцип действия заключается в усилении симптомов похмелья, на фоне чего у зависимого формируется отвращение к спиртному. Чаще всего проводится имплантация таблеток под кожу с помощью вшивания. Срок действия препарата — до 5 лет. Конкретные сроки и дозировки подбираются индивидуально лечащим врачом на основании желания пациента и состояния здоровья.
Механизм действия
Действующее вещество препарата «Эспераль» — дисульфирам. Он препятствует синтезу печеночных ферментов, которые участвуют в процессе расщепления этилового спирта до углекислого газа и воды. Кодирование приводит к тому, что спирт перерабатывается организмом только до промежуточного продукта — уксусной кислоты. Токсичное вещество нарушает работу нервной системы и вызывает сильное отравление.
До момента попадания спирта в кровь препарат не оказывает никакого влияния и не причиняет вреда. Его действие начинается после употребления этанола. Реакция может быть молниеносной или отсроченной, возможно токсическое поражение почек и печени.
Формы препарата «Эспераль»
Кодирование от алкоголизма с помощью «Эспераль» осуществляется различными способами. На выбор методики влияет и форма выпуска препарата:
Кодирование «Эспераль» проводится на срок 1 год, 3 или 5 лет.
Подготовка к проведению процедуры
Чтобы имплантация была эффективной, нужно грамотно подготовиться к ее проведению.
В течение недели перед кодированием «Эспераль» необходимо воздерживаться от приема алкоголя. Это позволит организму очиститься от продуктов распада этилового спирта. В противном случае после введения препарата пациент сразу почувствует недомогание.
Чтобы определить готовность организма к имплантации и исключить противопоказания, необходимо перед процедурой пройти полное медицинское обследование. Помимо этого, пациент перед вшиванием препарата «Эспераль» должен посетить нарколога и дать свое письменное согласие на проведение процедуры.
Имплантация капсулы «Эспераль»
Введение под кожу делает препарат активным долгое время, при этом терапевтический эффект остается стабильным. Перед началом вшивания врач обследует пациента на наличие противопоказаний, обсуждает желаемый срок действия и получает добровольное согласие от зависимого на проведение процедуры. Принудительное лечение или обман запрещены законом. К тому же это не принесет должного эффекта. Пациент должен сам хотеть излечения. Процедура проводится в состоянии трезвости больного. Последний прием алкоголя возможен за 3–7 дней до подшивания капсулы «Эспераль».
Имплантация проводится под местной анестезией. Врач выполняет небольшой разрез в области ягодицы или лопатки и вводит препарат в жировую клетчатку. На разрез накладываются швы и сухая повязка. В течение нескольких дней проводится обработка антисептиками. После заживления врач снимает швы, а на месте разреза остается едва заметный шрам.
Действие препарата «Эспераль» начинается сразу. В некоторых случаях после подшивки врач делает провокационную пробу — дает пациенту немного напитка на основе этанола, чтобы отследить изменения самочувствия. Дополнительно проводится внушение на отказ от спиртного.
* Цена вызова может варьироваться от тяжести состояния пациента, возраста, времени суток, удаленности места нахождения и др. факторов.
Меры предосторожности
Кодирование от алкоголизма препаратом «Эспераль» требует от пациента соблюдения строгих мер, чтобы исключить возникновение дисульфирам-этаноловую реакцию.
После процедуры с первого дня запрещено употребление:
Использование дезодорантов и туалетной воды на кожу не запрещено. В случае случайного употребления алкоголя необходимо провести промывание желудка.
Побочное действие
За исключением кожных реакций на подшивку (покраснение, припухлость), все остальные нежелательные реакции связаны с попаданием спирта в кровь. На фоне употребления алкоголя могут возникать слабость, головные боли, дыхательная недостаточность, инфаркты, отек мозга. В случае длительного приема спиртных напитков развиваются гепатит, тромбоз сосудов мозга и другие патологии, ведущие к смерти.
Правила ухода за местом имплантации:
Преимущества метода
Основными достоинствами методики являются наличие продолжительного результата в виде отказа от алкоголя и удобство, так как человеку не нужно ежедневно принимать лекарства.
Продолжительность подшивки «Эспераль» — не более часа. Необходимо понимать, что данная методика не избавляет человека от зависимости, а лишь сдерживает его. Поэтому важную роль в терапии играет психологическая составляющая, позитивный настрой пациента, его искреннее желание избавиться от алкоголизма.
От чего зависит эффективность процедуры?
Есть два аспекта, от которых зависит результативность этой манипуляции:
Выведение препарата «Эспераль»
Самостоятельно провести раскодировку невозможно, так как препарат находится глубоко в тканях и попадает в кровь постепенно. Для нейтрализации дисульфирама необходимо обратиться к врачу. Это может потребоваться в следующих случаях:
Больному внутривенно вводится антидот, который блокирует введенный препарат. После процедуры проводится провокационная проба, чтобы убедиться в нейтрализации действующего вещества. У некоторого количества пациентов нейтрализовать «Эспераль» до конца невозможно из-за слабого действия антидота.
Врачи клиники «НАРКОМЕД» проводят кодировку препаратом «Эспераль» с соблюдением всех мер предосторожности и анонимности.
Цена процедуры
Стоимость услуги складывается из цены препарата «Эспераль», а также способа его введения. К примеру, вшивание капсулы обойдется дороже, так как нужны стерильные условия.
Самостоятельное вшивание препарата «Эспераль» часто заканчивается печально. У многих пациентов рана начинает гноиться, что неблагоприятно сказывается на состоянии здоровья. Лечение такого нагноения возможно только хирургическим путем. Поэтому процедуру должен проводить только специалист.
Для получения более подробной информации звоните по телефонам нашего call-центра:
Медицинский центр «НАРКОМЕД» предоставляет возможность круглосуточного вызова врача нарколога на дом для оказания профессиональной срочной наркологической помощи или решения проблем алкоголизма.
Врач нарколог приедет по указанному вами адресу в течение одного часа!
По телефонам нашего call-центра Вы можете получить бесплатные консультации психологов и психоаналитиков, совет по Вашей проблеме или узнать цены на лечение алкоголизма. Также мы расскажем про все доступные в нашем центре методы лечения алкоголизма.
Кодирование Эспералем
Кодирование от алкоголизма – это наиболее распространенная методика, позволяющая избавиться от пагубной привычки, и вернуться к полноценной жизни. Лечение с использованием «Эспераль» выбирается довольно часто, поскольку имеет массу преимуществ. Но это кодирование сопровождается определенными последствиями и имеет свои противопоказания, как и другие методики. Если Вы планируете использовать этот способ борьбы с алкоголизмом, но не владеете детальной информацией о нем, рекомендуем осуществить предварительное ознакомление с особенностями методики, принципом его воздействия и побочными эффектами, чтобы быть «во все оружии».
Зафиксируйте Вашу скидку на кодирование!
Просто оставьте свой номер телефона прямо сейчас и воспользуйтесь специальным предложением в течение трех месяцев.
Как действует «Эспераль»?
Действие Эспераля направлено на формирование стойкого неприятного ощущения к спиртосодержащим напиткам. Даже от одной мысли у закодированного человека будут возникать приступы тошноты и отвращение. В роли активного вещества выступает дисульфирам, которое блокирует переработку спирта. Это приводит к быстрому насыщению тканей особым продуктом расщепления спирта (ацетальдегидом), который оказывает воздействие на уровень похмельного синдрома.
Закодированный человек, при малейшем срыве и употреблении алкоголя столкнется с мощной интоксикацией. Употребив желанный напиток, он не получит былого удовольствия и опьянения, а вот физические мучения будут обеспечены.
На каких принципах основано воздействие «Эспераль»?
В процессе функционирования в стандартных условиях, печень осуществляет выработку фермента ацетальдегиддегидрогеназа, который помогает этиловому спирту распадаться на воду и газ углекислый. Они довольно быстро выводятся, и абсолютно безопасны.
В процессе кодирования с использованием средства «Эспераль», происходит блокировка работы упомянутого фермента. В организме наблюдается увеличение процента содержания уксусного альдегида, который является ядовитым компонентом. Он и становится причиной возникновения сильной интоксикации, когда закодированный пациент употребит спиртное.
При контакте с алкоголем, Эспераль обеспечивает следующее действие:
– появление стандартных признаков отравления;
– у пациента возникает паника и появляется чувство страха, поскольку ему начинает казаться, что он при смерти.
Данные признаки вырабатывают устойчивое отрицательное восприятие алкогольных напитков. Пациент не рискнет второй раз попробовать спиртосодержащий продукт. Даже от одного запаха будут возникать негативные ощущения.
Такая особенность воздействия «Эспераль» на организм приводит к полному отказу от алкоголя. У пьющего человека будет выработана психологическая реакция на любую спиртосодержащую продукцию.
Прочитайте статью о кодировании на Википедии
Виды выпуска лекарства «Эспераль»
Борьба с алкоголизмом может вестись с применением данного продукта в трех формах, а именно в виде:
Предлагаем рассмотреть, в чем особенности каждого вида.
Таблетки «Эспераль»
Таблетки, как и другие формы лекарства для кодирования, можно задействовать исключительно в том случае, если алкозависимый дал свое согласие, и решил одолеть пагубную привычку. Очень важно, чтобы борьба с алкоголизмом велась с соблюдением всех предписаний врача. Лишь в этом случае кодировка при помощи таблеток «Эспераль» обеспечит хороший результат. Сила воли самого пьющего человека в лечении играет важную роль.
Таблетированный «Эспераль» следует употреблять в соответствии с разработанной схемой лечения. Ее составляют с учетом определенных факторов, таких, как:
– уровень иммунных сил и общее состояние организма пьющего;
– стадия развивающейся зависимости.
Специалист, полностью изучив информацию, сможет детально расписать терапевтический процесс. Если у пациента не наблюдается серьезных отклонений, то лечение выглядит следующим образом:
Следует помнить, что решение о том, когда именно уменьшить дозировку, и до какого количества, принимает исключительно специалист, наблюдающий алкозависимого пациента. Учитывая все изменения и состояние организма, он сможет грамотно подобрать необходимую дозу, которая не приведет к появлению побочных реакций и осложнений.