врач рентгенолог что делает
Рентгенолог
Рентгенолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой заболеваний при помощи рентгеновских лучей.
Врач-рентгенолог может работать в рентгенологическом отделении различных учреждений: больнице, поликлинике, частной клинике, диагностическом центре, научном институте. Специфика работы этого специалиста заключается в том, чтобы выявить изменения на рентгеновском снимке и максимально точно описать эти изменения, так как, основываясь на описании рентгенолога, лечащий врач может поставить правильный диагноз пациенту.
Подобная диагностика значительно упрощает постановку верного диагноза и назначение лечения для больных.
Стоит отметить, что профессия рентгенолога относится к профессиям повышенной опасности, так как она связана с рентгеновским излучением. На сегодняшний день используется специальная радиационная защита, но это не отменяет необходимость постоянного контроля радиационного фона.
Существует несколько методов лучевой диагностики: рентгенография, рентгеноскопия, томография. Компьютерная томография является современным направлением в рентгенологии. Именно благодаря этому виду диагностики, стало возможным сканирование определенных частей тела, обработка на компьютере и получение изображения на цифровом носителе.
Наиболее информативным методом томографии является позитронно-эмиссионная. Она позволяет определить различные заболевания на самых ранних стадиях и выявить очаги онкологических заболеваний. Изображения, которые выдает данный томограф, получаются цветными и показывают все химические процессы, происходящие в организме.
Главная обязанность врача-рентгенолога – высокий уровень профессионализма и ответственности. Данный специалист должен уметь увидеть патологические изменения, обладать хорошей памятью и уметь анализировать полученную информацию. Заключение, которое выдается рентгенологом, должно основываться на глубоких медицинских знаниях. В связи с постоянным развитием медицины, данный специалист должен постоянно совершенствовать имеющиеся знания и применять их на практике.
В кабинете рентгенолога врачу помогает рентген-лаборант. Врач-рентгенолог проводит диагностику головного мозга, легких, позвоночника, скелета, внутренних органов. Данный специалист должен уметь работать с маммографом и флюорографом.
Что диагностирует рентгенолог
Качество и насыщенность изображения рентгеновского снимка зависит от плотности. Как известно, каждая структура в человеческом теле имеет свою величину плотности, поэтому рентгенологу для правильной диагностики необходимо знать такой параметр, как плотность.
Наиболее часто врач-рентгенолог исследует патологии следующих органов:
С момента появления компьютерной томографии, возможности врача-рентгенолога стали значительно шире.
Компьютерная томография позволяет увидеть трехмерное изображение и получить объемную картину органа. Для усиления информативности этого метода вводится контрастное вещество. Данный вид исследования позволил более детально диагностировать патологию лёгких, спинного и головного мозга, позвонков, сосудов, органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Какие болезни диагностирует рентгенолог
Лечащий врач может направить пациента к рентгенологу после обычного осмотра в том случае, когда у пациента выявлены сомнительные симптомы и необходимо дообследование.
Основываясь на рентгенологическом обследовании, врач-ренгенолог может подтвердить предполагаемый диагноз терапевта, или же, наоборот, опровергнуть его.
Стоит отметить, что врач-рентгенолог не устанавливает диагноз, он делает лишь заключение на основе рентгенологического обследования. Рентгенолог может подтвердить следующие заболевания:
С помощью компьютерной томографии, врач может определить следующие диагнозы: повреждения головного и спинного мозга, субдуральную и эпидуральную гематому, опухоли печени и поджелудочной железы, почек и надпочечников.
Когда следует обратиться к специалисту
Чаще всего к данному специалисту пациенты попадают после посещения терапевта или узкого специалиста. Самостоятельное посещение рентгенолога возможно в том случае, когда требуется плановая флюорография.
Пациент может обратиться к врачу-рентгенологу после направления лечащего доктора при:
Методы исследования
Чтобы установить правильный диагноз, следует выполнить не всегда приятные, но необходимые для пациента, диагностические процедуры. Рентгенолог может применить следующие методы: рентгеноскопию, флюорографию, ирригографию, панкреатохолангиографию, экскреторную урографию, компьютерную томографию, а также маммографию (для исключения патологических изменений в молочных железах).
Рентгеноскопия позволяет исследовать орган, наблюдая его на экране монитора. Но при данном обследовании пациент получает достаточно высокую дозу излучения. Флюорография является достаточно распространенной и доступной процедурой, которая проводится практически каждому человеку. Эта методика позволяет изучить структуру легких, определить наличие туберкулеза в начале развития заболевания. Флюорографию следует проводить взрослому человеку не реже 1 раза в год.
Ирригография представляет собой процедуру, при которой пациенту через прямую кишку вводится взвесь бария сульфата (контрастного вещества) и выполняется серия снимков. Данный метод позволяет диагностировать рак толстой кишки.
С помощью панкреатохолангиографии можно определить причины желтухи, опухоль дуоденального сосочка, поджелудочной железы и желчных путей.
При экскреторной урографии, пациенту вводится внутривенно контрастный препарат, после чего делаются снимки: на 10, 30 и 60 минуте. После этого рентгенолог должен оценить особенности строения и функции таких органов и структур, как: мочевой пузырь, уретра, почки, лоханки, мочеточники, исходя из способности мочевыделительной системы выводить контрастное вещество, введенное внутривенно.
Советы специалиста-рентгенолога
Для того чтобы не нанести вред собственному организму, следует придерживаться некоторых рекомендаций рентгенолога.
Флюорографию следует проходить каждому взрослому человеку ежегодно. Те люди, которые находятся в зоне опасности должны проходить обследование каждые полгода. В эту зону риска входят работники тюрем, шахт и туберкулезных диспансеров.
Если у человека появилась повышенная температура тела, кашель, одышка и общее недомогание, следует сделать рентген грудной клетки.
Если человек получил травму конечности, рентгеновский снимок нужно делать в двух проекциях, даже в том случае, если травма кажется совсем несерьезной. Не стоит игнорировать и то, что после вправления перелома обязательно нужно сделать повторный снимок. Важно убедиться в том, что нет смещения и неправильной репозиции отломка.
Любой рентгенолог знает, что нельзя использовать контрастный препарат для подтверждения диагноза прободения кишечника и желудка. Это может быть опасно, так как попадая в брюшную полость, вещество вызывает перитонит.
Важно помнить, что любая проблема, связанная со здоровьем, требует квалифицированной консультации специалиста. Самолечение может быть в действительности смертельно опасным для здоровья.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Рентгенология — что это?
Рентгенология — направление медицины связанное с лучевыми методами диагностики заболеваний. Это исследование, проводится на современных диагностических аппаратах с применением излучений. Врач, работающий на такой аппаратуре, называется рентгенологом.
Если раньше рентгенологи просвечивали пациентов только с помощью обычных рентгеновских лучей, то сейчас появился еще ряд новых методов:
Все эти методы позволяют проводить более точную, быструю и достоверную диагностику, а также выявлять заболевания на более ранних стадиях.
В чем суть работы рентгенолога?
Рентгенолаборант (средний медицинский персонал) укладывает пациента в диагностический аппарат (например, рентгеновский аппарат, КТ или МРТ) и с помощью специальных манипуляций получает диагностические изображения, проще говоря – снимки того или иного органа. Дело рентгенолога – правильно проанализировать эти снимки и написать свое заключение, которое содержит указание на диагноз или тип патологических изменений.
Распространено мнение, что рентгенолог только нажимает на кнопки аппарата, а смотреть на снимки – дело хирурга или терапевта. Это мнение глубоко ошибочно. Чтобы правильно интерпретировать медицинские изображения, необходимо не только знать анатомию пораженного органа, но также понимать происхождение тех или иных лучевых симптомов. Существует целый раздел рентгенологии – скиалогия, наука о том, как те или иные патологические процессы в организме влияют на лучевую картину болезни. Поэтому для наиболее правильной оценки полученных снимков необходима работа опытного рентгенолога, тщательный и вдумчивый анализ результатов исследований, и составление по ним четкого и понятного для коллег заключения!
Методы диагностики заболеваний
Когда обращаться к рентгенологу
Анализ изображений рентгенографии
Первый этап начинается с общего просмотра снимков на экране монитора, подключенного к компьютеру — рабочей станции врача. Специализированное программное обеспечение позволяет проводить манипуляции с изображениями — увеличение, изменение параметров отображения, измерения расстояний, объемов, углов и т.п.
Второй этап работы рентгенолога — это использование специальных приложений, которые позволяют сделать дополнительные расчеты анатомических или физиологических показателей — например, определить степень сужения сосуда или объем камер сердца, оценить скорость накопления контрастного вещества опухолью. Все эти сложные расчеты помогают сделать диагноз более точным и достоверным.
Наконец, окончательный этап — это составление квалифицированного заключения по исследованию — отчета, или протокола. Он должен быть в меру сжатым, но в то же время информативным, и описывать все ключевые моменты исследования, с упоминанием как технических особенностей сканирования, так и выявленных признаков заболевания. В конце протокола делается вывод о том или ином патологическом состоянии. Это еще не является окончательным, клиническим диагнозом, но без квалифицированного заключения лечащий врач не примет ответственного решения о лечении. Поэтому уровень рентгенолога крайне важен, и чем более развитой становится современная лучевая диагностика, тем более востребованы такие специалисты.
Даже если рядом с Вами нет такого специалиста — его просто найти. Достаточно обратиться в Национальную телерадиологическую сеть!
Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов
Что делает рентгенолог?
В конце XIX века ученым Вильгельмом Рентгеном был открыт новый тип излучения, который позволял проявляться на снимках изображению внутренних органов и костной системы. По прошествии времени открытие стали называть «рентгеном», а получаемые с его помощью изображения — «рентгеновскими снимками».
Сейчас рентгенолог — это тот, кто выполняет исследование организма с помощью специального облучения. Рентгеновские кабинеты есть практически в каждой поликлинике, как и позиция врача рентгенолога.
Что делает рентгенолог
Рентгенолог — это медицинский работник, который умеет обращаться с рентгеновским аппаратом, а также читать получившееся изображение и ставить диагноз.
Работа врача рентгенолога опасна из-за постоянного контакта с радиационным излучением.
Длительная работа в любом радиологическом учреждении неизбежно приводит к последствиям для организма. В обязанности рентгенолога входит обеспечение безопасности пациента и умение пользоваться средствами защиты от излучения.
С момента возникновения рентгеновского аппарата были созданы и другие средства диагностики.
Современный врач рентгенолог должен владеть:
Кроме того, в медицине активно используется два вида томографии:
Именно это направление считается самым эффективным и безопасным. Томограф при малом излучении способен дать изображение, которое покажет очаг заболевания.
Источник фото wavebreakmedia_micro/freepik
Как строится работа рентгенолога
Работа в любом кабинете диагностики — это взаимодействие с множеством пациентов. При этом все снимки должны быть подготовлены вовремя, адекватно расшифрованы и переданы по назначению.
Остальные специалисты строят заключение о характере болезни, опираясь на данные, которые получает рентгенолог. Также это позволяет выбрать правильный вариант лечения.
Поэтому в рентгеновском кабинете чаще всего работает два специалиста — это сам врач и ассистент лаборант, либо медсестра. Часто в качестве лаборанта выступает молодой врач, которому только предстоит получить профессиональный опыт в области рентгенологии. Он проверяет состояние аппаратуры, заполняет документацию при приеме больных, ведет специальные журналы учета.
Также для бесперебойной работы рентгенодиагностического кабинета требуется техник, который способен наладить и настроить всю аппаратуру.
Обязанности рентгенолога
К кругу обязанностей специалиста этого направления можно отнести следующее:
Все, что делает рентгенолог, связано со знанием:
Требования к рентгенологу
Рентгенолог — это тот, кто имеет:
Место работы рентгенолога
Специалист этого профиля имеет возможность работать в следующих учреждениях здравоохранения:
Где выучиться на рентгенолога
После окончания школы нужно сдавать ЕГЭ по следующим направлениям:
Специалист рентгенодиагностического кабинета — это врач, поэтому ему необходимо иметь высшее медицинское образование.
Для освоения профессии нужно поступить на одно из двух направлений:
Средняя продолжительность обучения составит шесть лет. После получения основного образования молодой врач должен поступить в ординатуру по направлению «Рентгенология», где ему предстоит учиться еще два года.
Каждые пять лет врачи всех направлений в обязательном порядке проходят курсы повышения квалификации, получая соответствующие подтверждающие документы.
Кроме того, врачи посещают и научно-практические форумы, и конференции, где не только знакомятся с современными разработками в области, но и выступают в роли докладчиков.
Источник фото freepik
Качества хорошего рентгенолога
Опытный специалист должен ориентироваться в лечебных специальностях, так как это позволяет точнее установить причину отправки человека на обследование.
Также рентгенолог должен разбираться в нормах и патологиях организма человека, чтобы поставить верный диагноз.
Сколько зарабатывает врач-рентгенолог
Специалисты, работающие в крупных городах и в частных центрах, получают значительно большую зарплату, чем рентгенологи из государственных учреждений.
По данным интернет-сервисов по поиску работы, специалист может рассчитывать на следующую зарплату:
Лаборант может рассчитывать на зарплату от 12 тысяч рублей. Средняя зарплата врача рентгенолога в Москве превышает 70 тысяч рублей.
Плюсы и минусы профессии рентгенолог
Плюсы:
Минусы:
Какой врач делает МРТ
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Частые вопросы, которые задают пациенты перед диагностикой — какой врач делает МРТ и что позволяет определять его специализация? Специализацию можно получить после окончания медицинского института по направлению врач-рентгенолог и курса усовершенствования МРТ-диагноста.
Прежде, чем вести самостоятельный прием, начинающий врач МРТ работает не менее 2 лет под руководством опытных коллег с повышенной квалификацией. Это необходимо для обучения интерпретации полученных данных и анализа снимков.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 15 Апреля 2021 года
Дата проверки: 15 Апреля 2021 года
Содержание статьи
Как получить направление на МРТ
Метод МР-диагностики отличает результативность и универсальность применения в разных направлениях медицины. Назначить или порекомендовать прохождение магнитно-резонансной томографии может врач любого профиля:
Врачи всех специализаций при подозрении на доброкачественные или злокачественные новообразования органов, в рамках обследования перед проведением плановых хирургических вмешательств.
Чаще всего выдают направление на МРТ из поликлиники — онкологи, травматологи, неврологи и сосудистые хирурги.
Как получить направление в поликлинике на МРТ бесплатно? Обратиться к профильному специалисту, расскажите о том, что беспокоит. Врач, при наличии прямых показаний, направит на обследование. Можно получить квоту у участкового врача для прохождения обследования в государственных и частных медицинских учреждениях. Информацию о возможности получения квоты предоставляет страховая компания. Частные медицинские центры не ведут бесплатный прием по полису ОМС, однако некоторые из них принимают пациентов по квоте.
Для того, чтобы пройти обследование в частной клинике или диагностическом центре, без направления на МРТ от врача. Главные преимущества: высокоточные томографы последнего поколения, возможность пройти исследование в удобное время, выбрав подходящий по расположению центр. Клиники ЦМРТ также предлагают услугу “Второе мнение”, когда требуется альтернативный взгляд опытного специалиста при решении спорных вопросов в постановке диагноза.
Прием проводят по предварительной записи через онлайн-форму на сайте или по телефону. Оператор подскажет адрес ближайшей к месту проживания клиники, запишет на диагностику в комфортное время. Обследование можно пройти даже в ночное время, когда действует система скидок. На прием рекомендуется взять снимки и заключение ранее проводимых исследований, если такое проводилось.
МРТ — магнитно-резонансная томография
Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.
Рентген в гинекологии
Нередко причина женского бесплодия кроется в патологиях маточных труб, и всем женщинам, которые планируют стать мамами, необходимо их проверить. Самым распространённым, информативным и доступным способом диагностики состояния маточных труб на сегодняшний день является гистеросальпингография – один из рентгеновских методов обследования женского репродуктивного здоровья.
Во время процедуры, обследуемая область подвергается рентгеновскому облучению, благодаря чему доктор-диагност (в данном случае, рентгенолог) получает информацию о состоянии маточных труб и может оценить их проходимость.
Дело в том, что этот фактор напрямую влияет на возможность женщины к деторождению. А количество пациенток с диагностированным бесплодием, к сожалению, за последние десятилетия имеет тенденцию роста.
Так, процедура гистеросальпингографии даёт возможность получить очень чёткие снимки, на которых видны спайки и другие патологии. Проверка маточных труб рентгеном также может помочь выявить такие заболевания, как миома, полипы или синехии в полости матки, гидросальникс и перитубарные спайки (то есть спайки, давящие на маточную трубу снаружи). Результаты этого обследования точны примерно в 80% случаев. В спорных ситуациях врач может назначить дополнительное обследование – например, гистероскопию.
Рентген маточных труб безопасен – средняя доза облучения, которую женщина обычно получает во время обследования, в 70-100 раз меньше максимально безопасной и не может привести к повреждению тканей или мутациям.
Когда назначается процедура?
Рентген маточных труб проводится в тех случаях, когда планируемая беременность не наступает длительное время, но объективных факторов возникновения патологии другие диагностические процедуры не выявили.
Другие показания к проведению процедуры:
Также этот метод используется перед проведением стимуляции овуляции (например, при поликистозе яичников) или ЭКО.
Гистеросальпингография – процедура достаточно распространённая, её проводят 1-2% женщин, планирующих беременность. Хотя в последние годы медики говорят о тенденции к увеличению этого числа. Возможно, это связано с тем, что в наши дни все больше женщин решают завести первого ребенка в возрасте 30-35 лет.
Противопоказания
Проведение рентгена маточных труб имеет некоторые противопоказания, к которым относятся:
Поэтому перед обследованием врачи советуют пройти тест на беременность, общий гинекологический осмотр и сдать бактериологический мазок из влагалища.
Подготовка к гистеросальпингографии
Если врач-гинеколог не выявил противопоказаний к рентгену труб матки, можно начинать готовиться к процедуре. В течение 2-х дней до обследования следует воздерживаться от половых контактов. За неделю до рентгена нужно перестать проводить спринцевания, использовать средства интимной гигиены, а также любые вагинальные свечи, спреи и гели.
Также, в порядке подготовки, врач обычно направляет женщину на сдачу общих анализов крови и мочи, мазка на флору. Перед проведением обследования необходимо убедиться в отсутствии патогенной микрофлоры во влагалище, так как катетеризация матки в таком случае может привести к попаданию инфекции в её полость.
Обычно рентген маточных труб проводится в течение первых 2-х недель после завершения менструации. Слизистая оболочка матки в этот период имеет относительно небольшую толщину, что облегчает ввод канюли.
Как делают рентген труб матки?
Проведение рентгена маточных труб состоит из двух этапов – введения контраста и собственно рентгенографии. После общего гинекологического осмотра врач вводит в шейку матки небольшую трубку (канюлю), через которую при помощи шприца в полость матки заливается контрастное вещество – особая жидкость, которая задерживает рентгеновские лучи. Затем врач делает несколько снимков матки и маточных труб. После процедуры трубка извлекается, а контрастная жидкость быстро всасывается в кровь и выводится из организма без всякого вреда для здоровья и самочувствия. В наши дни для проведения рентгена маточных труб с контрастом используют такие йодосодержащие препараты, как «Верографин», «Урографин», «Триомбраст», «Ультравист» и другие.
Большинство женщин хорошо переносят это обследование, но некоторые жалуются на неприятные ощущения или слабую боль в нижней части живота, которая проходит через 20-30 минут после окончания обследования.
Любопытен тот факт, что в ряде случаев долгожданная беременность у пациенток наступала почти сразу после проведения им рентгена маточных труб. Причины этого явления в том, что под напором контрастного вещества незначительные спайки удаляются.
После рентгена маточных труб
После проведения рентгена матки с контрастом возможно небольшое кровотечение или появление водянистых выделений из влагалища, слабая боль или дискомфорт в нижней части живота. Как правило, эти симптомы проходят сами, и обращаться к врачу следует только в том случае, если они продолжаются более 3-х дней. В течение 2-3 дней после гистеросальпингографии нельзя использовать тампоны (только обычные прокладки), делать спринцевания, посещать сауну и принимать ванну. В эти дни лучше ограничиться душем. Также следует воздержаться от половых отношений – шейка матки во время обследования расширяется, что может способствовать проникновению инфекции. Иногда после обследования наблюдается небольшая задержка менструации.
Поводом для немедленного обращения к врачу являются обильные кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом, повышение температуры, тошнота и сильная боль – всё это может быть признаком инфицирования.
Результаты диагностики: интерпретация снимков
Контрастное вещество не пропускает рентгеновские лучи, и заполненные им полости на снимке видны как ярко-белые пятна. Показатель хорошей проходимости труб — растекание контрастного вещества по брюшине в отдалённые от места ввода области. Если контраст останавливается на каком-либо отрезке маточной трубы, значит, в этом месте присутствует спайка или другая патология. В зависимости от формы матки и труб врач может определить, какой именно патологический процесс мешает зачатию. Интерпретация снимков матки и маточных труб требует обширных знаний и немалого практического опыта. Заниматься самостоятельной постановкой диагноза – совершенно бесполезное занятие.
Если результаты обследования дают основания предполагать наличие рака матки, обязательно назначение дополнительных обследований, в том числе, взятия тканей на биопсию. Заключение доктора-диагноста, вместе со снимками, передаётся лечащему врачу, который направил женщину на обследование.
Интерпретация снимков матки и маточных труб требует обширных знаний и немалого практического опыта. Заниматься самостоятельной постановкой диагноза – совершенно бесполезное занятие.