воспалилась ухо и продул что делать воспалилось
Наружный отит
Воспалительные заболевания ушной области составляют около 17% от всех оториноларингологических патологий. При этом более 50% отита связано с поражением наружной части уха.
Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Однако при сопутствующих иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете возможно развитие злокачественной формы.
Что это такое
Под наружным отитом понимают воспаление тканей ушной раковины и начальной части слухового канала — вплоть до барабанной перепонки. Костно-хрящевой канал физиологически защищен изнутри от инфекционных возбудителей слоем серы. Её недостаток и переизбыток (в том числе и из-за попадания воды внутрь уха) способствует развитию заболевания.
После инфицирования возникает поверхностное воспаление и отек, что и вызывает определенную клинику. В редких случаях инфекция может проникать глубже в мягкие ткани, и даже затрагивать височную кость, провоцируя остеомиелитные изменения.
Острый отит делят на:
Ограниченный. Развивается в результате внедрения инфекционного агента (часто из-за мелкой травмы) в протоки сальных желез или волосяные фолликулы. Выглядит как локализованный фурункул, карбункул
Диффузный. Возникает при попадании внутрь уха воды, а также при попытке прочистить ухо тампоном или палочкой. Другой причиной является хронический дерматит, представляющий идеальную среду для внедрения бактерий и грибов в кожу.
Если заболевание рецидивирует от 4-х раз в году и более, либо его продолжительность превышает месяц, наружный отит переходит в хроническую форму. Основная причина хронизации — некачественное лечение или отсутствие такового, а также регулярная механическая чистка слухового прохода. «Гигиенические» процедуры приводят к травматизации, огрублению, утолщению кожи и последующему стенозу слухового канала.
По этиологии различают:
Кроме того, существует геморрагическая форма, которая возникает как осложнение на фоне инфицирования вирусом гриппа. Из-за резкого снижения проницаемости стенки мелких капилляров в слуховом проходе появляется выпот и высыпания в виде багрово-фиолетовых геморрагических пузырьков. Другой редкий вариант, злокачественный, развивается при диабете или слабом иммунитете и сопровождается остеомиелитом височной кости.
По степени тяжести отит наружного уха бывает легкий, умеренный и разлитой.
Рожистое воспаление наружного уха.
Основным диагностическим признаком которого является достаточно невыразительные симптомы:
Повышение (максимум 39–40 °С) температуры.
Лихорадка с дрожью.
Эритематозную. При этой под формы, отмечается яркое покраснение всех кожных покровов ушной раковины c отеком и выраженными краями, в том числе и мочки уха. При надавливании определяется выраженная болезненность.
Буллезную. Патогенетическим симптомом является покраснение ушной раковины на фоне образования пузырей, содержащих серозную жидкость.
Буллезно-геморрагическую. При последней форме определяются те же симптомы, что и в предыдущей только пузыри содержат серозно-геморрагическим жидкость.
Необходимо отметить, что одним из вариантов классического течения стрептококковой инфекции, вызванной S. pyogenes., является рожистое воспаление.
Возможно также распространение этого заболевания на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит.
При прогрессировании заболевания, возможно, появление гнойных выделений. Происходит деформация ушной раковины по причине расплавления хряща с отторжением некротизированных тканей. При этом дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.
Основным свойственным фактором, приводящим к воспалению наружного уха, являются травматическое повреждение кожных покровов наружного слухового прохода.
Зачастую во время самостоятельного туалета наружного слухового прохода с «гигиеническими» целями.
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое отит
Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Лечение отита у взрослых
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.
Что делать, если продуло ухо: симптомы и лечение в домашних условиях
Медикаментозная терапия
Пациент, который простудил ухо, требует своевременного медикаментозного лечения. Все лекарства для излечения простуженного уха условно делятся на:
Лечение при помощи перекиси водорода
Некоторые специалисты при ушной простуде рекомендуют попробовать компрессы или капли из перекиси водорода. Данное вещество эффективно борется с:
Если продувает ухо в первую очередь следует применить турунду с перекисью. Для этого необходимо:
Процедуру следует проводить до того момента, пока гной перестанет появляться на вытащенных из уха турундах. После проведения терапии необходимо прочистить ушной проход чистой ватой или ватной палочкой.
Стоить помнить, что использование перекиси запрещается при наличии:
Обратите внимание! Пероксид водорода не является лекарственным средством. Данный метод лечения должен комбинироваться с приемом полноценных медицинских препаратов, назначенных лечащим врачом.
Противовоспалительные средства
В состоянии, когда продуло уши, для облегчения принимают лекарства Ибупрофен, Парацетамол или Нейродикловит. Без назначения врача их можно использовать не более трех суток.
Ибупрофен
Нестероидный противовоспалительный препарат. Уменьшает боль, отечность тканей, жар. Препарат не рекомендуют людям с острой язвой желудка или гастритом, астмой, нарушениями зрения или кроветворения. Запрещен медикамент при тяжелых заболеваниях печени или почек. Детям давать таблетки можно с 6 лет, а суспензию – с 3 месяцев. Цена – 60 руб./20шт. или 5 мл суспензии.
Парацетамол
Препарат блокирует в организме веществ-посредников боли и воспаления. Он приводит в норму температуру, облегчает состояние человека. Препарат противопоказан при заболеваниях печени, почек, сниженном количестве кровяных клеток. Действие лекарства усиливает кофеин и ослабляет алкоголь. Взрослым назначают таблетки, детям с 6 месяцев дают суспензию. Стоимость – 20 руб./20 шт. или 60 руб./5 мл суспензии.
Нейродикловит
Лекарство содержит витамины группы B, диклофенак. Комбинированный препарат угнетает выработку веществ-посредников воспаления и арахидоновой кислоты, которые влияют на тяжесть заболевания. Уменьшается боль, исчезает отек, улучшаются обменные процессы в тканях. Средство запрещено при проблемах дыхательных путей, сердца или печени, язвенных болезнях желудочно-кишечного тракта. Стоимость – 350 руб./30 табл.
Простуда в ухе: симптомы
Отит – распространенное заболевание уха, для которого характерны неприятные симптомы.
Простуда в ухе или отит может иметь две формы:
Основным признаком простуды в ушах является нестерпимая и сильная боль. Обычно болевые ощущения в ухе носят острый или тупой характер.
В ухе при этом скапливается жидкость, которая оказывает давление на барабанную перепонку, вследствие чего и возникает боль.
Если боль в ухе связана с простудой, то у больного могут наблюдаться следующие симптомы:
В дальнейшем к болевым ощущениям в ухе при простуде присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Жидкость, которая скапливается в ухе, может быть различная: коричневая, желтая, белая.
Барабанная перепонка перестает нормально функционировать из-за скопления жидкости. В результате у больного нарушается слух: отсутствует передача звука к костям среднего уха, а затем в мозг. Выделения этой жидкости наружу указывают на разрыв перепонки. Признаки простуды в ухе появляются не сразу, а спустя некоторое время. При появлении первых симптомов простуды уха следует обратиться к врачу. Диагностировать воспалительный процесс в ухе и назначить адекватное лечение сможет отоларинголог.
Чем лечить простуду в ухе: народные способы
Лечение народными средствами
Вылечить простуду в ухе можно не только с помощью лекарственных препаратов, но и методов народной медицины. Чтобы устранить боль и воспалительный процесс, применяют различные компрессы, лечебные турунды, масла, капли и т.д.
Самыми эффективными методами в борьбе с простудой уха являются:
При выборе одного из способов лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Методы традиционной и нетрадиционной медицины при совместном применении дадут положительный и эффективный результат.
3 Медикаментозная терапия
При посещении врача назначается ряд лекарственных средств, которые помогают снизить болевой синдром и устранить первопричину воспалительной реакции. К таким средствам относятся:
При назначении медикаментозного лечения беременной девушке врач сильно ограничен в выборе лекарственных препаратов. Чтобы не нанести вреда ребенку, часто назначается Отипакс или Нурофен. Помимо этого, советуют принимать средства из лекарственных трав и лечебных масел.
Рекомендуем Причины, по которым возникает боль в ухе и челюсти
3.1 Перекись водорода
При лечении отита специалисты зачастую выделяют перекись водорода в отдельную группу. Преимущество данного вещества в том, что оно одинаково эффективно в борьбе против:
Если продуло ухо, применяется трехпроцентный раствор перекиси водорода. В случае использования раствора с большей концентрацией существует риск химического ожога наружного и внутреннего уха.
Для лечения берется кусочек ваты и пропитывается перекисью, после чего турунду вставляют в ушной канал. Вата всасывает образовавшийся гной, в связи с чем ее следует менять по мере загрязнения. Когда отмечается отсутствие гнойных выделений на вате, процедура прекращается. После этого рекомендуется убрать пенистые сгустки из уха и просушить слуховой проход чистой ватой.
Не стоит забывать, что раствор перекиси водорода имеет ряд противопоказаний:
Этот препарат зарекомендовал себя как в медицинской практике, так и в домашнем применении. Стоит понимать, что перекись не является лекарством, которое полностью излечит продувшее ухо. Ее необходимо дополнять медикаментами, которые больному назначил лечащий врач.
Лечение тубоотита
Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия евстахиит, туботимпанит и сальпингоотит.
4.09 (Проголосовало: 22)
Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия: евстахиит, туботимпанит, сальпингоотит. Тубоотит чреват серьезными осложнениями – развитием экссудативного, адгезивного, гнойного среднего отита, кондуктивной тугоухости или абсолютной потерей слуха. Важно начать профессиональное и индивидуально подобранное лечение на начальных стадиях заболевания. Поэтому при первых признаках воспаления среднего уха обращайтесь к отоларингологу.
Физиология процесса возникновения тубоотита
Среднее ухо расположено в височной кости, между наружным слуховым проходом и внутренним его отделом. Оно имеет две функциональных составляющих — барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой, уравновешивает давление в полостях среднего уха, участвует в работе всей слуховой системы. Она имеет маленький диаметр — примерно 2 мм. При инфицировании организма слизистая среднего уха воспаляется, просвет слуховой трубы уменьшается. В результате нарушаются процессы вентиляции – воздух затрудненно проходит в барабанную полость или не поступает вообще. Из-за длительного отсутствия воздухообмена и нарушения естественной дренажной функции слуховой трубы (естественный секрет, выделяемый железами слизистой оболочки среднего уха, в норме эвакуируется в носоглотку через слуховую трубу) возникает застой жидкости в среднем ухе, который нарушает нормальную работу слуховой системы и опасен риском развития инфекционного процесса в барабанной полости.
Причины тубоотита
Спровоцировать патологию также могут:
Общие симптомы тубоотита у взрослых
Существует острая (до месяца) и хроническая (3-6 месяцев и более) форма тубоотита. При любой форме состояние человека в целом стабильное, этой болезни не свойственны сильная боль и высокая температура. Поэтому формы тубоотита принципиально различаются только продолжительностью своего развития. Подъем температуры свидетельствует о начале гнойного процесса и развитии осложнения заболевания. Рекомендуется начинать лечение воспаления ещё в острой форме, так как хроническая форма тяжелее поддается терапии.
Эти неприятные проявления могут наблюдаться в одном ухе или в обоих сразу.
Есть специфическая форма тубоотита – аэроотит, развивающаяся из-за резких перепадов атмосферного давления (например, при частых полетах на самолетах). Именно при этой форме заболевания характерна боль в ухе, а также ощущение давления и распирания.
Как проявляется тубоотит у детей?
Дети имеют больше риска заболеть тубоотитом, так как их слуховые ходы короче, чем у взрослых, и инфекции проникают внутрь среднего уха легче.
Симптомы тубоотита у новорожденных:
У детей постарше, которые могут идентифицировать свое состояние, можно спросить об их ощущениях. В таком случае на тубоотит указывают те же симптомы, что и у взрослых.
Как выявляют тубоотит?
Врач-отоларинголог ставит диагноз острого или хронического воспаления слуховой трубы на основании:
Лечение тубоотита
Лечение тубоотита может проводиться дома – на начальных стадиях, или в стационаре – при прогрессировании или угрозе осложнений. При своевременной диагностике и правильном лечении острый тубоотит проходит в течение 1-2 недель. Хронический тип болезни лечится дольше.
Терапия предполагает комбинированный подход и ставит следующие задачи:
Медикаментозное лечение тубоотита проводится с помощью:
Местное лечение включает в себя:
Хороший эффект дают физиопроцедуры:
Хирургическое вмешательство возможно в следующих случаях:
Лечение тубоотита в «Клинике уха, горла и носа»
В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-отоларингологи, использующие для диагностики и лечения лор-заболеваний новое медицинское оборудование и свой многолетний опыт. У нас вас ждет внимательный, бережный и профессиональный подход.
Записывайтесь на прием по контактному номеру телефона при первых же симптомах тубоотита – и вы быстро избавитесь от недомогания, а также получите всеобъемлющие профилактические рекомендации.
Продуло и стреляет в ухе: что делать и как лечить?
Ушные боли из-за воспаления чаще бывают у детей. Однако и неосторожному взрослому может продуть ухо, что в конечном итоге выльется в наружный или средний отит. Боль и дискомфорт при этом могут уходить и возвращаться, а боль варьироваться от резкой стреляющей до ноющей.
Симптомы отита у взрослых
Основная причина отита у взрослых – это инфицирование вирусами, реже бактериями и грибками (отомикоз). В отличие от детей, у которых инфекция частенько перекидывается из носоглотки прямиком в среднее ухо, отит у взрослых – это преимущественно самостоятельное заболевание.
Designed by freepik
Симптомы отита у взрослых включают в себя:
Ушные боли разной интенсивности;
Снижение слуха или его полная потеря;
Шум в воспаленном ухе, ощущение инородного предмета;
Зудящее ощущение внутри ушной раковины.
Если инфекция бактериального характера (стрептококковая инфекция), нередко при воспалении среднего или внутреннего уха (лабиринтите) можно заметить гнойные выделения из уха. Следом поднимается температура, появляются озноб, мышечные боли и т.д.
Прочие причины болей в ушах
Есть множество ситуаций, при которых возникают боли в ушах, и все они, как правило, не связаны с инфекционным воспалением:
Перепад давления, например, в самолете;
Образование серной пробки;
Посторонний предмет, вода или шампунь в ухе;
Синдром височно-нижнечелюстного сустава (дисфункция ВНЧС);
Перфорация барабанной перепонки;
Артрит с очагом в челюстной кости;
Инфекция заднего моляра (кариес, пульпит и т.д.);
Экзема с очагом в ушном канале;
Что делать, если продуло ухо?
Designed by jcomp/freepik
Далеко не все ушные боли требуют обращения к врачу. Если они спорадические, небольшие и не сопровождаются высокой температурой, вы можете попробовать эти домашние средства:
Приложите согревающий компресс. Это может быть нагретый мешочек с солью, марля с прогревающим раствором (камфорное масло с водой в равной пропорции) и т.д. Однако при высокой температуре прогревать уши нельзя!
Старайтесь находиться в вертикальном положении, чтобы снять давление с уха.
Для борьбы с гнойными выделениями используйте промывание антисептиками. Для этого подойдет 3-процентный раствор перекиси водорода. Им нужно пропитать кусок марли или ватку, а затем вставить в ухо. Ватный тампон требуется периодически менять.
Как нельзя лечить отит в домашних условиях
Designed by pch.vector/freepik
Есть масса народных рецептов, которые НЕ ПОМОГАЮТ или вовсе могут быть опасны, если вам продуло ухо. В частности, всевозможные прогревающие и антибактериальные средства:
Медицинский спирт или водка в ухо (может вызвать ожог);
Капустный лист, привязанный к уху;
Лук и чеснок внутрь и т.д.
Также ни в коем случае не ковыряйте пальцами или ватными палочками внутри и не пытайтесь чесаться, если чувствуете зуд. Так вы загоните инфекцию ещё глубже и усилите воспаление.
Какие капли помогают, если продуло ухо?
Если продуло ухо и есть резкая стреляющая боль, которая не проходит, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Скорее всего он пропишет комбинацию пероральных антибиотиков и ушных капель, особенно если есть температура, а из уха идет гной.
Designed by commons.wikimedia.org
Примеры капель для ушей, которые могут назначить при отите: