видео что ты делаешь с людьми коронавирус
Экстренные меры принимает правительство на фоне сложной ситуации с коронавирусом
Высокая смертность от коронавируса — главная причина введения QR-кодов для посещения общественных мест. Законопроекты об ужесточении ограничений в Госдуму сегодня внесло правительство.
Что именно предлагается сделать — подробно рассказала вице-премьер Татьяна Голикова, которая возглавляет оперативный штаб по борьбе с инфекцией. В полную силу эти меры должны заработать к 1 февраля и действовать до начала июня 2022 года. К этому времени, надеются специалисты, в России будет сформирован коллективный иммунитет.
Пока заболеваемость остается высокой — в России за сутки выявлено 40 тысяч 123 случая COVID-19. Из них в Москве — свыше пяти тысяч. Летальных исходов по стране — 1235.
Ситуация с COVID-19 в нашей стране остается сложной, по словам вице-премьера, Татьяны Голиковой, рост заболеваемости фиксируется в 61 регионе. А это значит, что каждый день от вируса погибают наши граждане. А ведь чьи-то мамы и папы, бабушки и дедушки, братья и сестры, дети могли бы быть живы. Но есть причина, из-за которой COVID-19 не удается победить.
«Причина кроется в том, что, к сожалению, наши граждане не соблюдают ограничительные меры, не проводят профилактические меры, к которым в первую очередь относится вакцинация населения. Мы неоднократно призывали и продолжаем призывать защитить себя и своих близких. К сожалению, мы видим, что большинство граждан, которые оказываются в реанимации и исход заболевания которых зачастую фатален, не вакцинировались. Почти в каждой семье есть такие потери и, к сожалению, эти потери связаны с нашим поведением. С нашим нежеланием сделать то, что мы должны сделать: просто пойти и привиться», — сообщила Татьяна Голикова.
На данный момент в стране чуть более 63 миллионов вакцинированных первым компонентом, вторым — около 58 миллионов. Это 49% коллективного иммунитета.
А для победы над болезнью надо 80%. Ради улучшения эпидемиологической ситуации и, как следствие, спасения жизней, правительство внесло в Госдуму два законопроекта. Первый — о внесении изменений в Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Согласно ему, для посещения общественных мест и для использования некоторых видов транспорта будет необходим QR-код. При этом без него можно будет посещать продуктовые, организации, обеспечивающие товарами первой необходимости, и аптеки.
«О каких документах дет речь. Речь идет, по сути, о выписке из сертификата вакцинированного гражданина, единая форма которого утверждена Министерством здравоохранения на этой неделе и, по сути, вступила в силу. Теперь сертификат вакцинированного содержит три позиции: это вакцинация или ревакцинация, перенесенная болезнь или медицинский отвод», — пояснила вице-премьер.
Понятно, что на вакцинацию требуется время, поэтому в полном объеме использование сертификатов вступит в силу с 1 февраля 2022 года. До этого общественные места и некоторые виды транспорта можно посещать при предъявлении отрицательного ПЦР-теста. А если у гражданина нет смартфона и возможности распечатать QR-код, это можно будет сделать по запросу в МФЦ. Что касается иностранцев, они смогут посещать указанные места с отрицательным ПЦР-тестом.
Второй законопроект касается полномочий санитарных врачей.
«В соответствии с новым законопроектом главные санитарные врачи регионов наделяются еще одним полномочием: они представляют информацию о ситуации губернатору соответствующего региона и также рекомендации по реагированию на ситуацию. Если губернатор не согласен с этими предложениями, то он должен в короткие сроки представить мотивированное заключение, почему он не согласен с этими предложениями. Если такая ситуация складывается, то меры реагирования должен принимать главный санитарный врач России», — рассказала Татьяна Голикова.
В Министерстве транспорта уже начали работу по организации. В первую очередь, безусловно, предстоит определить, как эффективно и максимально быстро, без потери времени пассажиров, проверять дополнительные документы.
«Мы начинаем работать с авиакомпаниями, мы начинаем работать с железнодорожными нашими компаниями, в частности, с РЖД, и мы еще отрабатываем технологию, как можно быстро, не сбивая ритма и логистики для пассажиров, проверять ту медицинскую документацию, которая будет предъявляться, чтобы не задерживать их на посадке», — рассказал министр транспорта РФ Виталий Савельев.
В отрасли с пониманием отнеслись к предлагаемым правительством мерам.
«Могут быть опасения, что падение пассажиропотока, что QR-коды сейчас ограничат количество пассажиров, но с другой стороны, это лучше, чем совсем закрыть сообщение, лучше, чем остаться совсем без какого-либо транспорта», — отмечает директор Академии «Высшая инженерная школа» Российского университета транспорта Олег Покусаев.
Крайне своевременными назвал законопроекты и председатель Комитета Государственной думы по охране здоровья Дмитрий Хубезов.
«Законопроекты действительно очень важные сейчас, еще раз повторяю, основная цель — сохранение жизни и здоровья наших граждан. Мы точно должны ответить на вопрос: что для нас сейчас важнее, как для народа, как для общности людей, чтобы те люди, которые не хотят вакцинироваться могли сходить в ресторан, покушать и напиться, либо сохранить тысячи жизней?», — подчеркнул он.
По словам эпидемиологов, пандемию можно остановить, только достигнув 80%-го коллективного иммунитета. И такие успешные примеры победы над вирусами есть. Один из самых ярких то, как мы справились с корью.
«Совсем недавно, в начале прошлого столетия, корью переболевало к восьми годам практически все население, все дети, и при этом смертность была очень высокая. Примерно 40% заболевших детей до года погибали. С введением вакцинации мы увидели снижение и числа заболевших, и летальных случаев. Ну, к примеру, в Российской Федерации вакцинированность против кори остается на достаточно высоком уровне, болеют около тысячи — двух тысяч за год, и бывает около одного-двух летальных исходов всего», — сообщила заместитель директора по клинической работе Московского НИИ эпидемиологии, микробиологии им. Г.Н. Габричевского Татьяна Руженцова.
Законопроекты имеют срочный характер и действуют до 1 июня 2022 года. Ожидается, что до этого времени должен сформироваться коллективный иммунитет. Теперь это в наших руках.
Коронавирус- разоблачение. Какую участь нам готовят
Я, вам донесу все свои соображения.
НАпример, в Хиросиме была взорваны две бомбы. В Хиросиме погибло 90 166 тысяч, в Нагасаки 60.
Если создать синтетический вирус, который будет иметь отсроченное действие в виде инкубационного периода до месяца- двух, можно предположить что внедрение этого вируса в центре большого города типа УХАНЬ, разнесет в течение двух трех месяцев вирус везде по городам Китая.
А учитывая то что эти города, крупные транспортные узлы и в каждом из этих городов есть международный аэропорт, что произойдет дальше? Через три-четыре месяца он быстро распространяется по всему земному шару, что мы сейчас с вами и наблюдаем.
У меня получается пять этапов этой спецоперации. Первый этап называется лаборатория- он состоит из трех стадий. Первая стадия, это создание вируса приманки коронавируса с низким, до десяти процентов летальности, и инкубационным периодом 14- 30 дней, для его максимального распространения. Данный вирус должен иметь сложный биологический код, чтобы его не смогли взломать в первый год работы вируса. Он так же должен обладать схожими синдромами с обычной простудой, для нагнетания обстановки правдоподобности слухов его быстрого распространения и возможности списать все вирус. Должен быть разработан антидот указанного препарата, на случай заражения заинтересованных лиц. Вирус должен быть простым, быстро распространяющемся воздушно-капельным путем, под этот вирус можно списать любую простуду. У вас появилась простуда, кто-то чихнул за углом, мы уже думаем что это коронавирус, проще болезни чем простуда в мире нет, это самая выгодная болезнь в плане подогнать под ее симптомы любую другую болезнь.
Далее вторая стадия. Основной вирус замаскированный под вакцину от вируса, инъекционное точечное распространение с максимальным коэффициентом летальности до 90 процентов и инкубационным периодом 180 360 дней. Данный препарат в своем составе должен иметь вещество быстро и полностью снимающего симптомы вируса приманки.
И через 180- 360 дней наступает летальный исход.
ПОДОБНОЕ УЖЕ БЫЛО, в первую мировую войну. Пол-европы сделали прививки от брюшного тифа и через два года умерли от испанки 100 миллионов человек.
Третья стадия- создание единой повестки дня. Во всех подконтрольных сми максимальные нагнетание информации подтасовкой фактов смертности. Вирусы всегда были в нас, их только сейчас обнаружили. Вброс идеи необходимости самоизоляции для людей. В тюрьме главная мечта- свобода. Сейчас нас всех рассадили по домам, мы думаем только о свободе. Это формирование устойчивой, добровольной коллективной потребности в спасительные вакцине.
Максимальное оттягивание времени до выхода спасительной вакцины, для полного покрытия вирусом приманки. Через какое-то время появится сообщение по всем сми- вакцина выпущена, она проверенная, она бесплатна, и она доступна всем.
Будут показывать видео как ее тестировали на мышах, на кошках, на собаках и у всех пропадает коронавирус. Действительно корона вирус пропадет. Народ толпами добровольно выстраиваться на добровольную вакцинацию.
В первую очередь проводится принудительная вакцинация всех служащих армии, силовых сттруктур.
Вероятно будет принуждение к вакцинации, ответственность за отказ. Вот попомните мои слова- первые кто встанут на вакцинацию, это будут полиция, все силовики и армия.
Вакцинация будет точечное распространяться только там где необходимо сократить население.
Эту вакцину не завезут туда, где сконцентрированы все нужные верхушке производства. Поэтому Китай сейчас уже выздоравливает.
Мы с вами встанем очередь, для того чтобы нам укололи типа манту- маленькую безобидную прививку.
Четвертый этап- вспышка типа мутировавшего вируса через год и коррекция населения земного шара. По всему миру начинаются смерти по 10,50 или 100 тысяч человек в день, я конечно эти цифры беру примерно чтобы вы понимали общую тенденцию всего происходящего. Трупы не закапывают, сжигают тысячами опасаясь заражения сточных вод, враг опять не видим, весь мир в такой ситуации. Даже Англия откуда идет управление этой операцией, сжигает тысячами своих граждан, чтобы не попасть под подозрение.
Пятый этап- поглощение территории захватчикам.
После убоя населения, оставшиеся люди выздоравливают и начинают восстанавливать экономику своих стран что занимает от 5 до 10 лет, мне кажется не более 10 лет.
у несогласных происходит захват всех территорий, скорее всего референдумом. военный путь вероятен, но нелогичен. Во-первых много разрушений и некому будет это восстанавливать, во вторых- против огромной армии с одной дивизии никто не пойдет воевать. В итоге все не англичане по происхождению, будут обслугой у англичан или вечными рабами.
Что делать? Готовиться. Поделитесь этим. Минимум четырьмя друзьями так так корона вирус распространяется по формуле 1 заражает двоих, мы должны быть в два раза быстрее потому что мы уже потеряли время.
Путин безусловно все это знает, но он один не сможет ни чего изменить, он не может открыто противостоять этому, его просто засмеют и сметут. У него достаточно врагов и предателей и в близком окружении. Надежда на вас!
Валерий Розанов аналитик
PS пока версталась статья- Дания «авансом» приняла закон, который позволяет правительству заставлять граждан получать вакцину от коронавируса в принудительном порядке. Отмечается, что закон о чрезвычайном положении дает властям широкие полномочия для борьбы с пандемией COVID-19 и будет действовать до марта 2021 года.
В то же время, гражданам, которые отказываются проходить тестирование на коронавирус, грозят штрафы или реальный тюремный срок. «Отказникам» будет запрещено входить в продуктовые и хозяйственные магазины, общественные учреждения и больницы, пользоваться общественным транспортом и даже такси.
В гонку по созданию вакцины от коронавируса вступили многие фармацевтические компании с мировым именем. Некоторые отметили, что им уже «удалось продвинуться» в своих исследованиях. В феврале представитель Всемирной организации здравоохранения заявил, что на разработку вакцины против коронавируса COVID-19 потребуется не менее 18 месяцев.
Коронавирус: объяснение, и что вам следует делать (ОЗВУЧКА видео и текст)
Что же на самом деле происходит, когда он заражает человека? И что мы все должны делать?
Вирус это всего лишь корпус вокруг генетического материала и нескольких белков, и его, наверное, нельзя назвать живым. Он способен размножаться ТОЛЬКО внутри другой живой клетки.
человек дотрагивается до своего лица, чтобы почесать нос или глаз.
Вирус начинает свой путь здесь, а затем попадает все глубже в тело. Мишенью вируса являются: кишечник, селезенка или легкие, где он может нанести наибольший вред. Даже совсем немного коронавирусов могут привести к довольно драматической ситуации. Легкие выстланы
Коронавирус присоединяется к определенному рецептору на мембране клетки жертвы, чтобы ввести свой генетический материал. Клетка, не видящая подвоха, выполняет новые инструкции, которые довольно просты: скопировать и построить.
Число зараженных клеток растет в геометрической прогрессии. Спустя примерно 10 дней миллионы клеток организма заражены и миллиарды вирусов распространились в
легкие. Вирус пока не причиняет много ущерба, но Коронавирус вскоре выпустит настоящего зверя на вашу собственную иммунную систему.
Иммунная система помимо защиты может быть довольно опасной для вас самих и нуждается в жестком регулировании. И как только клетки иммунной системы подходят к легким, чтобы устранить вирус, Коронавирус понемногу заражает и их, и создает замешательство.
Конкретно два вида клеток сеют хаос. Сначала нейтрофилы, которые хорошо убивают вещи,
включая нас самих. Как только они прибывают, в огромных количествах, они начинают выпрыскивать белки, которые уничтожают как зараженные, так и здоровые клетки.
Чем больше иммунных клеток прибывает, тем больше урона они наносят. И тем больше здоровых клеток легких они убивают. Всё может стать так плохо, что это может привести к
необратимым последствиям, которые станут затруднениями на всю жизнь.
В большинстве случаев, иммунная система медленно стабилизируется. Она убивает заражённые клетки, останавливает вирус который пытается заразить новые, и очищает поле битвы. Восстановление начинается.
Большинство людей, заражённых Коронавирусом, пройдут через это с относительно мягкими симптомами. Но много случаев становятся сложными или даже критичными.
Мы не знаем точное количество потому что не все случаи были идентифицированы, но можно с точностью сказать что он более опасен чем простуда. В большинстве случаев, миллионы эпителиальных клеток умерло, и с ними, защита прекращается.
Иммунная система сражалась по полной несколько недель и создала миллионы антивирусных оружий. И так как тысячи бактерий быстро размножаются, она перегружена. Они проникают в кровь и нападают на тело; если это происходит, смерть крайне вероятна.
Коронавирус часто сравнивается с гриппом, но на самом деле, он намного опаснее. Пока точное количество смертей сложно узнать из текущей пандемии, мы точно знаем что у нас гораздо больше заражённых и коронавирус распространяется быстрее чем грипп.
Существуют 2 возможных сценария для коронавируса: медленный и быстрый. Какой сценарий будет у нас зависит от того как мы будем на него реагировать и от первых дней вспышек болезни. Быстрая пандемия будет ужасной и унесёт много жизней; медленная пандемия не оставит значимого следа в истории.
При быстром распространении все начинается с очень большого числа заражений, потому что нет никаких мер для того чтобы это замедлить. Почему это так плохо?
В быстрой пандемии много людей заражаются в одно и то же время. Если число становится слишком большим, здравоохранительные органы будут неспособны с этим справиться. Не будет достаточно ресурсов, к примеру, медицинского оборудования, чтобы помочь всем. Люди умрут невылеченными. И чем больше докторов болеют, тем тяжелее приходится медицинской системе. Если всё так и будет, то нам придётся принять ужасные решения насчёт того кто будет жить, а кто нет. Количество смертей значительно растёт в таком сценарии.
Пока у нас нет вакцины от коронавируса, мы должны изменить нашу социальную активность,
чтобы действовать как социальная вакцина.
Это означает две простых вещи: 1. Не быть заражённым; и 2. Не заражать других.
Насколько банально бы это не звучало, лучшее что мы можем сделать, это мыть наши руки. Мыло достаточно-таки сильный инструмент. Коронавирус скрывается в том, что буквально называется слоем жира; мыло растворяет этот жир и делает его неспособным тебя заразить. Оно также делает твои руки скользкими, так что после нескольких движений, вирус быстро отпадает.
Чтобы делать это правильно, мойте ваши руки так, будто вы только что резали острый перец Халапеньо и хотите надеть контактные линзы.
Следующей будет социальная отдалённость, что является не очень приятным опытом,
но нужным. Это значит: без объятий, без рукопожатий. Если ты можешь сидеть дома, то сиди дома и защищай тех, кто не может работать из дома: от докторов до кассиров и полицейских; заболеют ли они зависит от тебя.
На другом уровне, у нас есть карантины, которые могут означать разные вещи, от запретов на путешествия до буквального предписания сидеть дома. Карантины не очень приятный опыт и явно не пользуются популярностью. Но они дарят нам, и в особенности, исследователям что работают над поиском вакцин, необходимое время. Так что если ты на карантине, тебе стоит понять почему это происходит, и уважать это.
Ничего из сказанного не является весёлым. Но если взглянуть шире, это небольшая цена для нас. Ответ на то, как пандемия закончится, зависит от того как она начнётся. Если она начнётся быстро с семимильными шагами, то всё закончится плохо. Если она начнётся медленно, то всё будет хорошо.
И, в такие дни, всё реально в наших руках. В буквальном смысле, и в переносном.
Все о медицине
5.9K поста 30.4K подписчиков
Правила сообщества
1)Не оскорбляйте друг друга
2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением
3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).
Вот оно как, бывает, и пикабушники выходят из спячки!
С пробуждением, бро!
А есть шанс, что появится вакцина и можно будет вакцинировать людей, которые впоследствии перенесут вирус куда легче?
Прошу помощи. Коронавирус, рвота
Пишу уже от безысходности. Без рейтинга. Корона подтверждена две недели назад. Была 5 дней температура, ломота, потеря обоняния. Потом симптомы прошли, и вот уже 10 дней с утра начинается рвота желчью, трясёт сильно, как будто похмелье. Противорвотные не помогают. В анализах небольшое повышение АСТ. Пью гепатопротектор.
Тошнота проходит только к вечеру, от еды не зависит.
В больнице прописали Энтерол, и терпеть «постковидный синдром».
Может, кто проходил подобное? Как спасались? Сколько длилось?
Роман «Конфликт». Цикл «Пурпурный рассвет». Часть 2. Глава 1
14.32 по московскому времени.
Автобус и внедорожник остановились возле серого невзрачного здания отделения полиции. Воеводов выбрался из машины, держа наготове автомат и осмотрелся.
— Гена. Специалист по кредитованию.
— А что умеешь кроме ростовщичества?
Заискивающая улыбка слетела с лица Гены, и он тут уже убрал протянутую для рукопожатия руку.
— Я схожу, проверю все. Вы пока их караульте. Максим, ты за главного.
Вадим направился к входной двери со стальной решеткой. Как он и ожидал, замка не было. Воздух в помещении душный и спертый, пропитанный запахом умерших от вируса. Бегло осмотрев отделение, обнаружил два тела в камере для предварительного заключения. Оружейную комнату вынесли, скорее всего сами полицейские. Больше ничего необычного или интересного найти не удалось. Вернувшись на площадку перед зданием, подошел к присоединившимся к нему людям.
Освобожденный рассветовец злобно сверкнул глазами, потирая красные следы от пут и направился к выходу. Больше ни у кого не возникло желания показывать характер, лишь сверлили глазами и бурчали под нос проклятия. Краснов выглядел спокойнее всех, когда подошла его очередь, выпрямился, прохрустел затекшей спиной и осмотрел бывших коллег. Один из рассветовцев извернулся и плюнул ему в спину, но начальник “Зари” проигнорировал. Вскоре пленных разместили в трех камерах, погруженных в сумрак. Пятерым “посчастливилось” разделить каземат с двумя высохшими мумиями. Воеводов прервал негодование звуком передернутого затвора. Сторожить оставили Шамиля, остальные вышли к автобусу.
Парень взял рацию, осмотрел и прицепил на пояс. Девушка укрылась от палящего солнца под навесом входа, достала из рюкзака вейп и закурила. Вадим сел в джип, пригласив с собой Геннадия. Мужчина с трудом забрался в машину, кряхтя и тяжело дыша, видно его суточная норма привычной активности давно исчерпалась. Куда ехать Воеводов знал заранее, часто до “Пурпурного рассвета” бывал в Архипо-Осиповке, и прекрасно знал расположение магазинов. Хозяйственный никто не тронул, весь товар лежал на полках, словно магазин должен вот-вот открыться. Воеводов зашел первым, осмотрелся и двинулся к отделу с генераторами и электроинструментами.
Задумавшись, не заметил, как уперся в стеллаж с генераторами. Выбрал средней мощности и не сильно тяжелый, чтобы можно было вдвоем погрузить в машину. Тащить пришлось долго, Гена быстро уставал и просил передышку. Загрузив аппарат в багажник, он рухнул на сидение, и дышал, словно загнанный конь. Воеводов решил заехать на заправку, набрать несколько канистр бензина. При подъезде к АЗС включилась рация.
— Что случилось? На вас напали?
— Нет, пленники, быстрее обратно.
Развернув машину прямо на дороге, Воеводов вдавил газ и помчался к отделению. Перед зданием уже ждал Шамиль, встревоженно осматривающийся по сторонам. Увидев подъезжающий внедорожник, он побежал на встречу.
— Смотря как судить, так-то живой, но ощущение, будто сдох.
— Неплохо ты их. Что случилось?
— Ты тупой или прикидываешься? Ты не понял, что тогда в автобусе произошло? Тебя планировали завалить, и им это почти удалось, но я вмешался. А сейчас они решили высказать мне свое недовольство по поводу предательства, но не сдюжили.
— Разберемся с твоей рукой. Зачем своего то сдал?
— Ты же все равно не поверишь, даже если правду скажу.
— Ага, так они себя называют. У них вообще странная тяга к древнегреческому, даже центральный российский анклав назвали “Нуклий”.
— Что это вообще за люди? Правительство?
— Смотря что ты считаешь полезным. Вообще, да, немало.
Воеводов вышел и закрыл за собой решетку. Воздух в отделении с каждой минутой раскалялся все сильнее, словно где-то работал обогреватель. Кожа уже покрылась потом, одежда липла к телу. Как только выбрался из здания, даже под прямыми солнечными лучами показалось прохладнее. Вдохнул полной грудью, стараясь избавиться от стойкого запаха крови в носу. Следом вышел Максим.
— Хорошо. Мы потом как? Здесь останемся?
— Пока да. Надо за пленными присмотреть.
— А зачем они вообще нужны?
— Учитывая, что Краснов хочет переметнуться на нашу сторону, и если это действительно так, то уже не нужны. Он меня немного сбил с толку. Планировал выбивать из них информацию. Там еще один есть. С ним надо быть осторожными по максимуму, тот еще тип, невысокий такой, с бородой, Пимон зовут.
Вадим посмотрел на широкую спину парня и перевел взгляд на небо. Нет, пурпурный цвет явно стал менее насыщенным.
Жители Сингапура, отказавшиеся от вакцинации, при заражении коронавирусом в тяжелой форме должны будут заплатить в среднем 25 тыс. сингапурских долларов ($18,4 тыс.) за лечение в стационаре, в том числе в палатах интенсивной терапии. Об этом пишет в пятницу газета The Straits Times со ссылкой на данные Минздрава республики.
В настоящее время правительство полностью оплачивает лечение заболеваний, вызванных коронавирусом, как для граждан, так и для иностранцев. Однако межведомственная группа по борьбе с распространением COVID-19 объявила, что с 8 декабря субсидии на лечение будут предоставляться только вакцинированным жителям. Как отметил министр здравоохранения Он Е Кун, именно на невакцинированных приходится основная доля пациентов, которым нужна интенсивная терапия, таким образом они значительно увеличивают нагрузку на систему здравоохранения. Власти с середины августа сняли многие социальные ограничения, и с того момента увеличился ежесуточный прирост новых случаев, который достигает в среднем 3 тыс. человек в день.
На сегодняшний день обе дозы вакцины против коронавируса получили примерно 85% всех жителей Сингапура. В государственной программе иммунизации используются препараты компаний Pfizer и BioNTech, Moderna, Sinovac.
Дышать
Каково это — попасть в реанимацию с «короной». Рассказ пациента.
Брестчанин поделился своей историей борьбы с COVID-19.
Вышел Саша из больницы. Месяц адочка с реанимацией. Как не заказывал. Пост не только о том, как лежать пластом в каменном мешке. Но и о людях, которые белыми призраками ходят вокруг тебя, пытаясь достать с того света. ***
Я пригвожден к больничной кушетке двумя резиновыми трубками. Они подают кислород в мои обожженные ковидом легкие. Это отдает в уши постоянным раздражающим звуком. Эдакой смесью радиошума и кипящего чайника. На соседней койке корчится старик без возраста. Глухой, слабо соображающий, практически не ходячий. Он поступил ночью и сестры с нянечками уже трижды на руках носили его в туалет. Адскую боль на лице деда выдает гримаса и сжимающий край матраца сморщенный кулак. Нас разделяет 50 сантиметров и целая жизнь. Объединяет одно. Надеюсь, не навечно.
В палату то и дело заходят медсестры, нянечки санитарки. В белых защитных костюмах, масках с прозрачными забралами. По голосу им всем лет 18. Да, пусть будет 18. Одна подвозит мне капельницу примерно на полтора часа. Вчера я такую едва пережил. Мне трудно дышать даже лежа на животе. В других положениях – задыхаюсь. — Потерпи, милый, — говорит сестра, помогая перевернуться на бок. – Потерпи. Мы сейчас как-то подберем, чтобы удобно, чтоб для тебя, чтобы вы все выкарабкались.
Кое-как я бухнулся на спину, закрыл глаза и на секунду память ворвалась сцена из кино. Наверное, из детства или юности. Полевой госпиталь, десять бойцов и медсестричка, которая бегает с бутылкой воды от одного солдата к другому, поит их и говорит: потерпите, миленькие.
Черт возьми, это я, в 37 лет, здоровый откормленный мужик с солидным животом и жизненным опытом должен ее успокаивать. Я-то отсюда в любом случае через неделю другую уйду. Лучше ножками, конечно. А она останется на бог весть еще сколько. И таких как я и дед только в этом отделении минимум человек 30. В этой больнице, как и в других теперь, нет профильных отделений. Кардиология, неврология, терапия – все стало инфекционкой. Я вот лежу формально в проктологии. Действительно, все через…
В палату входит разносчица пищи. — Мальчики, пожалуйста, вы должны покушать. Вам надо набраться сил…
Господи, девчата, да у вас их откуда столько? Я же знаю, что и без ковида ваша работа не сахар, а награда – не мед.
Медсестричка, зашедшая проверить мою капельницу, бросила взгляд на старика. Тот успел стянуть с себя трико до колен и в очередной раз отключился от кислорода, который нам подают через маски или нос, вставляя туда две трубочки – канюли. Мы с дедом получаем максимальную дозу – 15 единиц. И все равно дышится тяжело.
— Дедушка, давайте вернемся в обратное состояние, — абсолютно спокойным голосом произнесла медсестра, принявшись одевать его. Это повторяется уже раз в четвертый или пятый. – Потерпи, милый!
Дед ее не слышит. Она слышит его.
В палату входит наш лечащий врач. Доктор появляется как итоговый выпуск новостей: раз в день. Ну и потом, может, еще заглянет сказать что-то вдогонку. Я дотошен. Прошу каждое указание прокомментировать. И уж больно хочется понять: почему легче не становится. То дышать тяжелее, то кашель… Врач терпеливо и рассудительно отвечает… Так заканчивается первый день на больничной койке.
Городская больница №1. Брест. ***
Утро. Капельница не зашла. Задыхаюсь. Со стороны, наверное, выгляжу как рыба на берегу. Открываю рот, а воздуха нет. От страха кричу на все отделение. Прибегают медсестры, следом приходит врач. Затыкают лицо кислородной маской. Я теряюсь во времени. Неизвестно, сколько прошло часов до прихода еще одного доктора. Тот походил вокруг, что-то буркнул моему лечащему врачу…
— Доктор, — не выдерживаю, — шансов на тот свет много?
— Не буду врать. Много. Так что лежи и не дергайся. Весело, да? Еще неделю назад же на велике рассекал.
— Ничего, — успокаивают медсестры, — они всем так говорят. Чтобы люди пугались, слушались их и быстрее выздоравливали. У них в реанимации так…
У меня после этих слов упало.
— Да. Тебя туда переводят. Но это не страшно. Просто будешь под более пристальным наблюдением.
Вставать нельзя. Вещи с собой брать нельзя. Мобильный оставляешь медсестрам. Да что там мобильный – одежду. Всю. Кто был там – тот знает. Кто нет – лучше не знать. Раздевают тебя уже санитарки. Одежду в прямом смысле слова срывают. Меня перенесли на каталку, накрыли одеялом и повезли на лифте куда-то вниз.
Описать реанимацию сложно. Это сугубо личные впечатления. Палата – помещение с маленьким окном. На картинках или в кино вы наверняка видели эти складывающиеся кушетки и приборы с множеством проводков, которые подключают к тебе, как к подопытному животному. Кровать – гроб без крышки. На стенах нет даже часов. Связь с внешним миром потеряна. Очень скоро ты не понимаешь: день сейчас или ночь.
Лежишь в склепе, а в голове – слова врача, что шансы двинуть кони весьма высоки. Лежишь, кстати, только на животе. В так называемой прон-позиции. Это облегчает течение заболевания – легкие вентилируются. В носу – канюли, на лице – маска. Кислород бьет как вода из пожарного шланга. Дышится, вроде, нормально, если учесть, что это предел нагрузки. Дальше – ИВЛ, говорит врач. Так что, мол, дышите. Это все, что от вас требуется.
А у меня начинается паническая атака. Гроб, склеп, никакой связи с внешним миром… Уже потом я встретил зав. реанимацией, когда лежал в обычной палате. Тот улыбнулся, мол, дал я им прикурить. Впрочем, чему удивляться. В их отделении много таких. У меня началась гипоксия. От кислородного голодания мозг немного неадекватно воспринимал действительность. В какой-то момент я это почувствовал. Прошу аудиенции с психиатром.
Смирившись с действительностью, все, о чем я его попросил – выписать каких-нибудь таблеток или уколов. Успокоиться и уснуть. Следующие несколько дней – туман. Мне сложно вспомнить что-то отчетливое. Даже не могу сказать: где был сон, а где явь. Вот, приподнимаюсь, смотрю в окно в соседнюю палату, а там кого-то на ИВЛ дефибриллятором выхаживают. Реаниматолог кричит: не смотрите сюда! На мониторе я успел разглядеть прямую линию. Приснилось это или нет? Медсестры отвечали уклончиво, мол, не думай ни о чем. Дыши.
И я дышу, проваливаясь в сон. Часто слышу, как прикованного к кровати больного человека сравнивают с овощем. Себе я сам напоминаю больше кусок мяса на рыночном прилавке. Хотят – иглы втыкают, хотят – переворачивают, хотят моют тряпкой…
Еда не интересует вообще. За все время в палате интенсивной терапии я съел разве что пару йогуртов под конец лечения там. И то, уж очень уговаривала разносчица пищи. Ну как же так, вздыхала она, силы нужны. Выкарабкиваться надо…
Зато воду пьешь постоянно. Кислород зверски сушит. Отходить от этого безумия, воспринимать более-менее адекватно действительность стал, как потом понял, на шестой день. На седьмой меня выписали. Из реанимации. Всем, кто мучился со мной, терпел и выхаживал – спасибо.
К сожалению, я не видел ваших лиц даже в масках. Но я чувствовал невероятную силу, сверхчеловеческое желание помочь.
*** Спустя день мясо стало обретать тело. Как только меня бросили в обычную палату, передали из предыдущей вещи, я попытался встать. И упал. За неделю ноги атрофировались. Далеко, впрочем, и не сходишь. Я все еще подключен к источнику кислорода. И снова санитарки, сестрички, доктор, подбадривающий с каждым повышением сатурации.
— Молодец! Давай, крепни… И я креп. Как мог.
С переменным успехом, но все-таки вперед. После реанимации я, кажется, попал в санаторий. Относительная свобода передвижения, снова связь с внешним миром. Чувствуешь себя заново родившимся.
Вечером в палату заходит доктор, который оформлял меня по скорой. Молодой. Фамилия Котович. На груди на белом защитном костюме кот нарисован. Очень доброжелательный и грамотный врач:
— О, рад вас видеть… Живым!
— Что, все было очень вот так вот?
— Ну да. В реанимацию у нас по приколу не кладут. Я когда вас оформлял в больницу — у вас уже было плохо очень с дыханием. На следующий день прихожу в проктологию — а у вас кислород на максимуме. И вы совсем плохо дышите. Потом на следующий день зашел — а ваша койка пуста. Я очень испугался. Мне, правда, сказали, что вы в реанимации, но все равно было стремно.
— А мне как… Чудил в реанимации. Помню смутно, что мобильный требовал. Работать хотел… — Сказалась гипоксия. Нехватка кислорода мозгу. Это вызывает сбои. Паника, галлюцинации… Глюки я не ловил, а вот причудливые картинки из того, что окружает мозг, рисовал. Помню на смятом одеяле из складок сложился образ старушки в платке…
— Хорошие вы мне новости принесли, — заключает доктор Котович. — Очень рад, когда больные поправляются. ***
На следующий день снимаю маску (на короткое время это разрешается) и выхожу в коридор…
Трудно описать движ, который там происходит. Медики или бегут, или идут быстрым шагом. Откуда-то доносятся стоны. Грохочут тележки на которых перевозят больных в тяжелом состоянии.
Вскоре я увидел и накрытые тела, которые везли мимо нашей палаты на вечную выписку.
Снова всплывают ассоциации с полевым госпиталем. Да. Здесь идет настоящая война. Война XXI века, к которой генералы по всему миру совершенно не были готовы, ибо они всегда готовятся к прошедшей войне.
Многие из них до сих пор по привычке ищут врага в человеческом обличии: в танке или самолете. Потому что он виден, понятен и помещается в прицел.
Я представляю, сколько стоит один залп гаубицы или пуск ракеты.
Если бы каждую копейку от них собрать в один огромный кошелек и направить эти средства разработчикам вакцин, медикам в ковидные больницы… Сколько жизней было бы спасено, а не приплюсовано к тем, кто погибнет от разрыва снаряда…
*** Я дома. Слова доктора: «пора домой» готов слушать всю свою биографию. Да, к сожалению, процесс возврата нормальной жизни не такой быстрый, как я надеялся. Вряд ли смогу бегать и через месяц. Но, как там говорится: что не убивает – делает сильнее. Надеюсь, все будет так.
*** Спасибо. Всем. Врачам, медсестрам, санитаркам. Всех больниц и поликлиник.
Конкретно по мою душу тем, кто работает в отделениях, где лежал я: проктология, реанимация, кардиология.
— Судас Александр Валентинович;
— Копанько Олег Николаевич;
— Осовец Руслан Кириллович.
Довелось пообщаться и с главврачом на обходе в реанимации, Эдуардом Васильевичем Бабичем. Еще до приема успокоительных.
Диалог был примерно такой:
— Доктор, сколько мне тут лежать?
— Давайте мы вас понаблюдаем, — уклончиво ответил главврач.
— Но я не могу, я тут с ума сойду!
— У вас сильное поражение легких…
— … И что я должен делать?
— Не паниковать, не делать резких движений и сотрудничать с администрацией. Выполнять наши указания. Тогда все будет хорошо…
Амбулаторно в Брестской центральной поликлинике меня вытягивает, выслушивает, терпеливо отвечает и подбирает нужные пилюли терапевт Ольга Александровна Тагаева.
. Увы, я не знаю, как зовут других работников отделений больницы, где довелось лечиться за исключением Светланы из реанимации.
За сим – большая просьба к администрации клиники. И этой, и других. Будет в перспективе возможность – сделайте на сайтах больниц, поликлиник раздел, где можно будет прочитать о всех работниках, увидеть их прекрасные лица, не закрытые масками и не усталые, а горящие глаза, полные энергии и желания помочь тем, кто борется за свою жизнь.
Наночастицы, которые разъедают налет, вызывающий инфаркт
Ученые Мичиганского государственного университета и Стэнфордского университета создали наночастицы, разъедающие изнутри части бляшек, которые вызывают сердечные приступы.
Брайан Смит, доцент кафедры биомедицинской инженерии в Мичигане, и его команда коллег разработали наночастицу «Троянский конь», которая может быть направлена на поедание мусора и уменьшение налета на стенках сосудов. Открытие может стать потенциальным средством лечения атеросклероза, основной причины смерти в Соединенных Штатах.
Макрофаги – это тип белых кровяных клеток в нашей иммунной системе, которые поглощают и переваривают клеточный мусор, чужеродные вещества, микробы, раковые клетки и все, что не имеет белков, специфичных для здоровых клеток организма.
Попав внутрь макрофагов артериальных бляшек, наночастица доставляет лекарственное средство, которое стимулирует клетку поглощать клеточный мусор и удалять больные / мертвые клетки. При повторном оживлении макрофагов размер бляшек уменьшается.
Ожидается, что будущие клинические испытания наночастиц уменьшат риск большинства видов сердечных приступов с минимальными побочными эффектами из-за беспрецедентной избирательности нанопрепарата, по словам Смита. Его исследования направлены на перехват сигналов рецепторов в макрофагах и отправку сообщений через небольшие молекулы с использованием наноиммунотерапевтических платформ. Предыдущие исследования действовали на поверхности клеток, но этот новый подход работает внутриклеточно и является эффективным в стимулировании макрофагов.
“Мы обнаружили, что можем стимулировать макрофаги к избирательному поеданию мертвых и умирающих клеток – эти воспалительные клетки являются предшественниками атеросклероза – которые являются причиной сердечных приступов”, – сказал Смит. “Мы могли бы доставить небольшую молекулу внутри макрофагов, чтобы сказать им, чтобы они снова начали захватывать и переваривать бляшки”.
Этот подход также имеет применение помимо атеросклероза, добавил он.
“Мы смогли объединить новаторские открытия в области атеросклероза нашими сотрудниками с современными возможностями селективности и доставки нашей усовершенствованной платформы наноматериалов», – пояснил Смит. «Мы продемонстрировали, что наноматериалы способны избирательно находить и доставлять сообщения именно тем клеткам, которые необходимы.”
Пунктирная линия очерчивает атеросклеротическую артерию, а зеленые части это наночастицы, которые находятся в бляшке.Красный цвет указывает на макрофаги, которые являются типом клеток, которые наночастицы стимулируют поглощать мусор. Мичиганский государственный университет.
Институт цитологии РАН назвал содержащийся в чёрном перце пиперин блокатором COVID-19
Болит копчик? Это кокцигодния. Нейромемоблог
Боль в копчике. Может распространяться на соседние регионы: ягодицы, задний проход, промежность. Усиливается при сидении. Уменьшается стоя или при наклоне вперед. Возможны вариации боли.
Такая проблема в 5 раз чаще встречается у женщин. Средний возраст пациентов – 40 лет.
А теперь интересная штука: у копчика есть 3 состояния.
1. Его нестабильность, подвывих, смещение, т.е. аномальная подвижность.
2. Его нормальная подвижность.
3. Его фиксация и неподвижность.
A, Нормальный вид копчика стоя. B, Повышенная подвижность копчика при сгибании, когда пациент сидит. C, Задний подвывих копчика, когда пациент сидит. D, Копчиковая спикула – костный шип (стрелка), отходящая от задней поверхности копчикового сегмента.
В большинстве случаев причиной является аномальная подвижность, которая видна на динамических рентгенограммах копчика в положении стоя и сидя. Проблема в том, что в России её почти не делают. Нам пришлось специально договариваться со знакомым рентгенологом, чтобы поставить такую методику.
КТ и МРТ могут показать воспаление, отек, опухоль и другие редкие причины. Но золотой стандарт – динамическая рентгенография.
В начале терапии могут использоваться противовоспалительные препараты и мягкую подушку под копчик. Затем идет физиотерапия.
Лечение пациентов с сильной болью следует начинать с инъекции местного анестетика и кортикостероидов в болезненный сегмент. Иногда при блокаде рекомендуется заблокировать симпатические ганглии. Инъекцию стоит выполнять под Рентген или УЗИ контролем.
Могут помочь манипуляция на копчик в том числе через прямую кишку и растяжение мышцы, поднимающей задний проход. Более хорошие и стойкие результаты показывают пациенты, кому сделали и блокаду, и манипуляцию.
Хирургическое удаление копчика (кокцигэктомия) проводится только в том случае, если консервативное лечение оказывается неэффективным, что бывает нечасто. В среднем эффективность безоперационного лечения около 85%.
Как видите никаких электрофорезов и пиявок!
Для диагностики нужен специальный рентген стоя и сидя.
Скорее всего такому пациенту нужно будет делать блокаду.
Возможно, врачу потребуется ввести пальцы пациенту в прямую кишку, но все это будет эффективно и может помочь с вероятностью 85%.
Что такое рак и почему его корни следует искать миллионы лет назад? Почему раковая клетка бессмертна? Как она обходит иммунную защиту? Почему стоит относиться скептически к новостям о «победе над раком»? Как классифицируется рак в России и за рубежом? Существует ли эффективное лекарство от рака? Почему важны доклинические исследования? Какие инновационные методы лечения онкологии могут появиться в ближайшие десятилетия?
Об этом в большой лекции по онкологии рассказывает Сергей Ткачёв, научный сотрудник лаборатории Испытательного лабораторного центра Ростовского научно-исследовательского онкологического института.
Уголовная ответственность для врачей-антиваксеров. В Минздраве пояснили слова помощника министра здравоохранения
Медицинские работники, выступающие против вакцинации от коронавирусной инфекции и распространяющие некорректную информацию, ставят под угрозу жизни граждан. Об этом в среду ТАСС сообщил помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов, поясняя выступление Михаила Мурашко на заседании комитета Госдумы по охране здоровья.
Ранее Мурашко заявил, что в РФ есть методы борьбы с антивакцинными движениями, в том числе среди медработников, в частности существуют специальные статьи в уголовном законодательстве. Однако в некоторых СМИ распространилась информация о том, что глава Минздрава якобы предложил привлекать врачей-антипрививочников к уголовной ответственности.
Ранее директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи Минздрава РФ Александр Гинцбург в интервью ТАСС заявил, что обеспокоен тем, что некоторые медицинские работники причастны к распространению поддельных сертификатов о вакцинации от ковида. Он также выразил надежду на то, что кампания по борьбе с подделками будет успешной.
Названо условие введения обязательной вакцинации в России
Согласно статье конституции, на которую ссылается парламентарий, «права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства».
Когда закончится кислород
Вчера вертела в пальцах этот значок с фото ниже и думала, много-много думала о том, как же так получилось.
Со временем все просто начали стараться не смотреть друг другу в глаза. Чтобы лишний раз не задумываться.
Хорошо помню свою крайнюю смену на бригаде. Душный июнь, костюм, который я не снимала уже несколько часов, под ним насквозь пропитанная потом футболка. Когда нас наконец-то должны были пустить на пересменку, я снимала его прямо под дождём, отжимала одежду и даже что-то пыталась шутить.
Я помню, как кровь моментально сворачивалась в периферичке, и там все становилось ясно ещё до анализов.
Я помню, как сказала подруге вызывать скорую на четвёртый день температуры 39, которая не снижалась ничем, как уговорила её поехать в больницу с КТ 2, пока предлагают, и через несколько дней узнала от знакомых, что она в реанимации. Привет, дельта-штамм, вот мы и познакомились с основными твоими появлениями.
Они говорили, что это как грипп.
Но никто не говорил, что потом ты внезапно будешь покрываться полностью гематомами за пару дней на ровном месте и так пару месяцев. Что в летнюю жару ты будешь умирать от холода, трястись и стучать зубами.
Что ты не сможешь дышать этой трухой вместо лёгких, и если не повезёт, то никогда уже и не сможешь, всю жизнь будешь задыхаться, потому что останутся рубцы.
Никто не говорил, что молодые и не очень будут ловить инфаркты, инсульты, массивные тромбозы по всему телу.
Никто не говорил, что мужчина запросто может остаться бесплодным.
Никто не говорил, что ковид-ассоциированная энцефалопатия может не пройти, и на всю жизнь можно остаться дурачком.
Даже ветрянкой болеть плохо, особенно в мире, где от неё есть вакцина. Потому что от ветрянки умирают, и даже после выздоровления вирус никуда не девается из организма, вызывая прекрасный опоясывающий герпес.
Ковидом болеть ещё хуже.
А ещё у него замечательно открыта способность к персистенции в организме, пока точно известно, что на полгода. И за полгода жизни в одном человеке он уже накопил 36 мутаций, какая прелесть.
Мы сидим в падающем самолёте. Связанные коллективной ответственностью. Кто-то чинит обшивку как может, а кто-то её с двойным усердием отламывает обратно.
Этот значок не про красивые слова, не про ордена ни за что на корейских вояках, он про кровь, пот и слезы.
В нижегородской больнице родственники сами ухаживают за больными с ковидом
«Просил у врачей таблетку для смерти». Нижегородку отправили ухаживать за престарелым отцом в красной зоне из-за нехватки персонала
В ковидное отделение Клинической больницы № 10 в Канавине пускают посторонних без дополнительной защиты, а медперсонал не соблюдает санитарные нормы. Об этом корреспонденту NN.RU рассказали сразу два разных человека — родственники пациентов, находящихся в красной зоне. В качестве доказательства они предоставили в редакцию видео- и фотоматериалы.
Днем 2 ноября скорая доставила 84-летнего Бориса Колчина в десятую больницу Канавинского района. Там пенсионера положили в неврологическое отделение для ковид-больных, рассказывает внучка пациента Любовь Зотина. Через несколько часов туда позвонила ее тетя, чтобы узнать о состоянии родственника.
— Сказали только одно: «Мы предполагаем, дед с инсультом, он у вас грязный. У нас не хватает персонала, поэтому вам необходимо прийти и помочь ему в вопросах гигиены». Прийти в красную зону! — говорит женщина.
На следующий день тетя и мама Любови Зотиной пришли к больному. Их пропустили в ковидное отделение без дополнительной защиты, только в одних масках. Свой визит одна из женщин сняла на камеру.
— Туда спокойно пускали всех желающих в любое время. За это время дедушка рассказал, что к нему плохо относятся, кричат. Человек был морально подавлен и даже просил у врачей таблетку для смерти, — утверждает Любовь Зотина.
Фактически заботу о пожилом человеке в больнице медики переложили на плечи родственников. Поняв, что должного ухода за дедушкой в учреждении не добиться, они связались с другим госпиталем. Там согласились принять больного. Правда, дежурный врач Дмитрий В. отказался в последний момент отпускать Колчина и даже закрыл двери больницы изнутри. Любовь Зотина фиксировала это всё на камеру. Она еще заметила, что медик так же, как и они, расхаживал в красной зоне без защитного костюма. После долгих препирательств пенсионера всё-таки отпустили.
Микродозинг мухоморов. Пара биохимических слов об этих красавцах
В интернете резко повысилась концентрация историй про микродозинг мухоморов, с разной степенью этого «микро». На глаза попался шикарный пост в соцсетях от замечательной писательницы в жанре фэнтези Ольги Громыко (вообще-то у неё есть биологический бэкграунд, т.е. настоящее, профильное образование, а не вот это вот всё «из интернетиков»). Цитирую полностью:
Финальная фраза ясна. Мухомор ядовит. Не ожидали? А он такой, да. Конечно сложно сразу сходу отравиться, если использовать реально небольшую дозу. Доза отравляющего вещества часто имеет значение. Не верите? Спросите Григория Распутина.
Иботеновая кислота, в отличие от, может проникать через ГЭБ. Она действует именно там, в святая святых, в ЦНС. Вещество вмешивается в систему глутамата (был пост и про глутамат, но как пищевую добавку) и является агонистом специфических рецепторов (если нужна такая точность, NMDA-рецепторы глутамата). Её действие биохимически интересно: в нейронах начинает накапливаться Ca(2+), и нейроны начинают перевозбуждаться. На практике это может проявляться в «снятии чувства усталости». Многие об этом пишут: больше сил, быстрее мысли, ай да чудо-мухомор. Ну да, только вовсе ни к чему это (c) М. Йода.
Но всё-таки, раз уж эти вещества такие сильные и активные, то лекарства из них тоже могут получиться «ничего так, действующие»? А давайте вместе заглянем в международную базу данных по проводимым клиническим исследованиям. По этим веществам на данный момент на Clinicaltrials.gov два клинических исследования. Всего два.
Источник: наш биолого-медицинский канал Биохимикум на Яндекс.Дзен. Текст мой (кроме вставки из ВК Громыко, вот так ненавязчиво записала потрясающую Ольгу Николаевну в соавторы. ), мухоморы из сети конечно. Красивое!
Обман века: врачи кололи настоящую вакцину вместо физраствора
В Греции вскрылся грандиозный обман. Некоторые называют врачей «героями». Но рассудите сами — они ведь простые мошенники, и их надо судить и сажать?! Собственно, суд будет, но смешной.
Антипрививочники (не люблю это слово, но из песни его не выкинешь) давали взятки врачам, чтобы им кололи физраствор вместо вакцины. Некоторые (очень многие) врачи брали деньги (€400), но вводили пациентам всё равно препарат Pfizer.
Оказывается, им так дали задание поступать в местном Министерстве здравоохранения. Но в итоге более 100 тысяч жителей Греции получили по сути поддельный сертификат о вакцинации «после введения физраствора». И теперь грядёт проверка что же намутили чиновники из минздрава Греции. Ох и весёлая страна.
Но при этом врачи, взяв деньги, всё равно кололи вакцину Pfizer. По предварительным данным, из 100 тысяч в суд идут десятки не самых умных людей.
Да, «обманутые пациенты» уже написали массовое заявление на врачей «за услугу, оказанную без согласия». Но их забыли предупредить, что в суде им придется признать факт дачи взятки, за который грозит уголовное наказание. И штраф и посадка. Адвокаты ушлые, и тоже работают на греческий Минздрав.
Оценочное суждение. По-моему, это Обман века!
Врачебная ошибка в психиатрии. Эксперимент американского психолога Дэвида Розенхана и результаты исследования с реалиями сегодняшнего дня
В 1973 году Дэвид Розенхан провёл эксперимент, исход которого неожиданно поставил под вопрос существование всего института психиатрии. Психолог задался вопросом, насколько точно психиатры могут отличить психически больных от «нормальных» людей. Не строя гипотез, Розенхан уговорил восьмерых друзей пожертвовать несколькими месяцами своей жизни. Все участники эксперимента отправились в восемь разных психиатрических клиник, расположенных в пяти американских штатах. Лечебницы отличались друг от друга по статусу: часть «пациентов» посетили государственные учреждения со «среднестатистическими» условиями, другие — попали в частные клиники, где могли наслаждаться относительной роскошью.
По условиям эксперимента каждый из участников самостоятельно прибыл в лечебницу, оказался на приёме у психиатра и пожаловался на один-единственный специфический синдром — на слово «плюх», звучащее в его голове. «Плюх» был единственным «симптомом» болезни. В остальном мужчины вели себя адекватно, говорили о себе исключительно правду, не скрывали никаких фактов своей биографии. Несмотря на это, все они были госпитализированы, каждый получил тяжеловесный диагноз — шизофрению или депрессивно-маниакальный психоз. Интересно, что после госпитализации участники обращались к медперсоналу и утверждали, что им стало лучше, что голос пропал и что они готовы вернуться домой. Однако никто из них не был выписан досрочно. Кроме того, все «пациенты» получали медикаментозное лечение (участники эксперимента не проглатывали лекарства). При этом и сегодня, спустя более 40 лет, наука не может предоставить точных данных о характере действия большинства психотропных препаратов.
Результаты эксперимента, опубликованные в журнале Science, вызвали скандал в научном сообществе. На Розенхана обрушилась критика и, прежде всего, со стороны психиатров. Многие из них считали, что эксперимент был поставлен некорректно. А автор классификации психических расстройств DSM-IIⓘДиагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (англ. Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders — DSM ) — принятая в США номенклатура психических расстройств. Роберт Спитцер заявил:
«Если бы я выпил литр крови и, скрыв это, с кровавой рвотой явился в отделение экстренной медицинской помощи любой больницы, то поведение персонала было бы вполне предсказуемым. Если бы они мне поставили диагноз и назначили лечение, как при язве желудка, вряд ли бы я смог убедительно доказать отсутствие у медицинской науки знаний о диагностике этого заболевания».
В ответ Розенхан провёл ещё один незапланированный эксперимент, поскольку возмущённые специалисты одной из клиник сообщили Розенхану, что никогда не перепутали бы здоровых и нездоровых людей. Они предложили ему вновь провести аналогичное исследование, направив в их больницу любое количество «псевдопациентов». Розенхан согласился. Через три месяца руководство учреждения сообщило, что выявило 41 здорового человека. При этом Розенхан никого в клинику не отправлял.
Эксперимент, сломивший статус психиатрии, спровоцировал не только общественные дебаты. Упоминавшийся выше Роберт Спитцер принялся за создание новой классификации DSM-III, исключающей любые эфемерные утверждения. Теперь, с 1980 года, диагнозы базировались на конкретном перечне симптомов, частоте и длительности их проявления. Сам Спитцер утверждал, что исправленная версия DSM являлась «защитой медицинской модели применительно к психиатрии».
Спустя годы психолог, журналист и писатель Лорин Слейтер, заинтересовавшаяся экспериментом Розенхана, решила его повторить. Женщина выбрала клинику с отличной репутацией и попала на приём к психиатру. После первой же беседы, в ходе которой она пожаловалась на слово «плюх», врач выявил у нее признаки психоза и выписал антипсихотическое средство.
После Слейтер посетила ещё восемь клиник, встретилась с врачами и повторила легенду. В большинстве случаев женщине ставили диагноз «депрессия» с элементами психоза. Важно, что в классификации DSM депрессия находится «в разделе тяжёлых заболеваний, сопровождаемыми выраженными моторными и интеллектуальными расстройствами». За время эксперимента Слейтер получила рецепты на 25 антипсихотических препаратов и 60 антидепрессантов. При этом беседа с врачом ни разу не длилась более 12,5 минут.
Слейтер поспешила сообщить о своём опыте Роберту Спитцеру, который сдался после долгого сопротивления идее Розенхана. Он сообщил:
«Я разочарован. Думаю, врачи просто не любят говорить: «Я не знаю».
Тем не менее результаты двух аналогичных экспериментов кое в чём различались. Во время исследования Розенхан отмечал, что к пациентам психиатрических лечебниц относились не только непрофессионально, но и не по-человечески. Он записал, что пациентов били и игнорировали. По его словам, однажды в многолюдную палату зашла медсестра, расстегнула блузку и поправила бюстгальтер. Было очевидно, что она не воспринимала своих пациентов как полноценных личностей: для нее их не существовало.
Во время эксперимента Слейтер персонал обходился с ней более чем тактично. Кроме того, ей ни разу не предложили госпитализацию, как это сделали бы около 40 лет назад.
Сегодня психиатры опираются на руководство DSM-V ⓘПоследняя официальная версия диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, опубликованное в 2013 году. Но несмотря на постоянные инновации и усовершенствования, на сегодняшний день психиатрическое лечение всё также остаётся далёким от идеала. Безусловно, нельзя отрицать, что многие психиатры являются заслуженными специалистами и в буквальном смысле спасают своих пациентов. Однако на общем фоне такие примеры — скорее исключение.
Розенхан полагал, что в клинике стремление выявить патологию определяло диагноз. Слейтер в свою очередь считает, что сегодня диагноз базируется на рвении выписывать лекарства. При этом известно, что большинство препаратов лишь купируют симптомы заболеваний, и до сих пор неясно, как именно действуют многие, даже чаще всего рекомендуемые врачами медикаменты. Слейтер пишет:
«Как и в случае лоботомии, никто не знает в точности, почему прозак помогает».
Без сомнений, клиника клинике рознь. Однако в расследованиях и репортажах российских журналистов нередко встречаются описания «психиатрии времен Розенхана». Например, журналистка Марина Коваль устроилась работать санитаркой в одну из провинциальных психиатрических клиник в 2013 году. После она опубликовала репортаж, в котором сообщала о чудовищных условиях, в которых были вынуждены жить пациенты. Коваль пришла к выводу, что грубое нарушение санитарных норм, побои, угрозы, курение медперсонала в палатах, воровство вещей пациентов и пр. является простым следствием того, что психически больных людей не воспринимают как полноценных личностей. Помимо этого, пациенты принимали психотропные препараты, купировавшие симптомы и одновременно делавшие его очень послушным и удобным для медперсонала. Некоторые больные жаловались на побочные эффекты от лекарств: одни падали в обмороки, другие теряли память, третьи резко набирали вес. При этом осмотр психиатра в лучшем случае занимал пять минут. Коваль отмечает, что в современных психиатрических клиниках находится немало внешне абсолютно нормальных людей. В больницу их мог привести простой нервный срыв. Однако, как и в случае с Розенханом, после постановки диагноза и оформления медицинской карты, вопрос «нормальности» никого не волновал.
Безусловно, нельзя дискредитировать психиатрию как институт, обесценив многочисленные инновации, благодаря которым многие получают своевременную и эффективную помощь. Однако эксперимент Розенхана и последующие исследования ставят под сомнение многие принципы современной психиатрии.