венерические заболевания что это такое
Венерология
Венерические заболевания — это инфекционные болезни, которые передаются от человека к человеку половым путём. Сегодня вместо термина «венерические болезни» употребляют более широкое понятие этой группы — инфекции или заболевания, передающиеся половым путём (ИППП, ЗППП).
Пути распространения инфекций передающихся половым путем (ИППП)
По степени распространенности инфекции, передающиеся половым путем, в современном обществе занимают второе место, уступая лишь простудным заболеваниям. Венерическими болезнями может быть инфицирован практически любой человек и возрастная категория не играет никакой роли, как и социальный статус пациента.
Слизистые оболочки мочеиспускательного канала, половых органов, заднего прохода являются идеальной средой обитания для возбудителей половых инфекций: вирусов, грибков, бактерий, которые к тому же имеют высокую приспособляемость и способность к быстрому размножению. С лимфотоком и кровотоком болезнетворные микроорганизмы попадают к другим тканям и органам, поражая не только мочеполовую систему.
Что такое венерология
Начнем с того, что венерология – это медицинский раздел, изучающий природу венерических заболеваний. В этой области работают эксперты, разбирающиеся в причинах подобных болезней и их симптомах, понимающие, как поэтапно развивается заболевание, как его диагностировать и вылечить, а также какие профилактические меры можно предпринять во избежание заражения.
Понятие «венерология» произошло от древнеримской богини Венеры, которая олицетворяла любовь. Именно «любовь» чаще всего становиться распространителем половых инфекций, из-за чего такое название, как венерологические заболевания оказалось весьма подходящим.
Венерология и венерические болезни: классификация и характер протекания
Классические венерические заболевания — гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема. Данные ИППП являются примерами наиболее опасных классических венерических заболеваний. Они очень трудно поддаются лечению и могут иметь тяжелейшие последствия для организма. Несмотря на то, что культурное развитие общества шагнуло далеко вперед, именно заболевания, передающиеся половым путем, наиболее часто носят эпидемический характер.
Венерические болезни, поражающие мочеполовую систему — трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз и ряд других заболеваний, поражающих мочеполовую систему. Всю эту группу объединяет скрытый характер протекания болезни. Кроме того, заболевания из этой группы имеют тенденцию к совместному существованию в организме одного пациента нескольких типов возбудителей. Такая специфика чревата развитием запущенной стадии, несмотря на кажущуюся легкость каждого отдельного заболевания. Именно поэтому венерические заболевания второй группы не менее опасны для здоровья, чем классические инфекции, передающиеся половым путем.
Общие симптомы венерических болезней
Специфические симптомы венерических болезней у мужчин
Специфические симптомы венерических болезней у женщин
Поводом для немедленного обращения в кабинет венерологии являются следующие симптомы:
Помните, что большинство венерических болезней излечимы, если своевременно обратиться к специалисту. Попытки самолечения или несвоевременное обращение к врачу чреваты развитием запущенной формы венерических болезней, а порой могут привести и к общему поражению всего организма.
И у мужчин, и у женщин нередки осложнения после перенесенных венерических заболеваний, которые часто приводят к тяжелым последствиям:
К тому же, так как урогенитальные инфекции часто проявляются в воспалении слизистых оболочек, значительно возрастает вероятность передачи ВИЧ-инфекции от одного полового партнера к другому.
Современная венерология: методы диагностики и лечения ИППП (ЗППП)
Современная венерология использует передовые методы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Так в лабораторной диагностике используются высокоэффективные и специфические методы: микроскопические и бактериологические исследования, ДНК и ПИФ-диагностика. Широко применяются диагностические процедуры: УЗИ, кольпоскопия, цистоскопия, уретроскопия.
Можно без ложной скромности сказать, что на сегодняшний день венерология добилась потрясающих результатов в лечении инфекций, передающихся половым путём.
Медики очень часто используют комплексное лечение венерических заболеваний, сочетающее физиотерапевтические, иммуно-ферментные и антибактериальные методы воздействия.
Своевременное обращение к врачу Венерологу и грамотно назначенное лечение инфекций, передающихся половым путем (ИППП) поможет избежать осложнений и рецидивов заболевания, значительно сократит сроки излечения.
Психологический аспект в венерологии
Венерические болезни — это серьезная социальная и психологическая проблема. В сознании рядового члена общества они представляются как нечто постыдное. Но осуждать человека за то, что он болен, нельзя. Не существует «стыдных» болезней. Гораздо опаснее предрассудки, заставляющие людей прибегать к самолечению и тем самым обрекать себя на длительные мучения и пагубные последствия для всего организма. Поэтому если у вас или ваших близких возникли подозрения на наличие ИППП, необходимо незамедлительно обратиться к врачу дерматовенерологу. Только он назначит правильное лечение, которое поможет вернуть пациента к полноценной жизни.
Лечение венерологических заболеваний
Венерологические заболевания входят в перечень таких болезней, с которыми трудно бороться. Это объясняется наличием следующих основных причин:
Поэтому пациенты, столкнувшись с проблемой, начинают интересоваться, возможно ли быстро вылечиться и в чем особенности применяемой терапии.
Лечение венерологических заболеваний: сифилис
Данное заболевание, широко распространенное по всему миру, фиксируется при обнаружении в организме возбудителя бледной трепонемы.
Процесс лечения выстраивается с учетом стадии развития болезни:
Чтобы победить болезнь, будет достаточно трех уколов Бициллина-1. При наличии аллергической реакции на данный препарат врач может назначить Эритромицин, Цефтриаксон или Ампициллин.
Лечение венерологических заболеваний: гонорея
Патогенными микроорганизмами, вызывающими гонорею, являются гонококки. Заболевание развивается быстро и сопровождается появлением зуда, жжением и выделениями гноя из половых органов (у женщин он выходит из влагалища, у мужчин — из пениса). Опасность гонореи состоит в том, что от нее поражаются не только органы малого таза, но и вся мочеполовая система. Результатом развития болезни может стать бесплодие, а в случаях со слабой иммунной системой возможно развитие септических процессов.
Ввиду того, что гонорея имеет сильно выраженную симптоматику, больные вынуждены обращаться к врачу за помощью.
На ранней стадии развития заболевание лечится легко. Будет достаточно 1 инъекции Цефтриаксона или Цефиксима. При этом одновременно придется пить таблетки Азитромицин.
Лечение венерологических заболеваний: трихомониаз
Возбудителем заболевания являются трихомонады (паразиты, живущие внутри клеток). Чаще всего бактерии обнаруживаются на половых органах. Но бывают случаи, когда их находят во рту и в зоне ануса.
Трихомониаз диагностируется с трудом, так как не имеет выраженной симптоматики. Так, женщины жалуются на болевое ощущение во время половой близости, наличие выделений с гноем, дискомфорт во время мочеиспускания.
Опасность заболевания состоит в развитии бесплодия у женщин и развитии простатита у мужчин.
Лечение трихомониаза проводится таблетками Метронидазола (альтернатива Орнидазол) на протяжении 7 дней. Обычно назначается прием таблеток 2 раза в день в дозировке по 500 мг. Местное лечение будет безрезультативным, так как бактерии живут внутри клеток.
Лечение венерологических заболеваний: хламидиоз
Возбудителем заболевания являются хламидии. Инфекция распространяется постепенно, поэтому может долго оставаться незамеченной. Мужчины высказывают жалобы схожие с симптомами уретрита, их мучает частое и болезненное мочеиспускание.
Представители слабого пола страдают от зуда и жжения во влагалище. Болезненная симптоматика, как правило, становится более выраженной после половой близости.
Если больной не приложит усилий к устранению болезни, она может стать причиной развития бесплодия.
Лечение хламидиоза выполняется таблетками Азитромицина (альтернатива – таблетки Доксициклин). Дозировка устанавливается доктором по индивидуальным показателям пациента.
Если заболевание обнаруживается у беременной женщины, то для лечения выбирается Эритромицин.
Особенности лечения других венерологических патологий
В России встречаются и несколько других венерологических заболеваний, которые также поддаются лечению антибактериальной терапией. Это:
Заразиться такими заболеваниями могут лица, выезжающие за рубеж.
Инфекции, передающиеся половым путем. В чем опасность и как их избежать
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.
Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.
ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:
Ежедневно более одного миллиона человек в мире приобретают ИППП. По оценкам, ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырёх ИППП – хламидиоз (131 миллион), гонорею (78 миллионов), сифилис (5,6 миллиона) или трихомониаз (143 миллиона). Более 500 миллионов человек живут с инфекцией генитального герпеса. 80 % населения имеет в организме вирус папилломы человека (ВПЧ).
На основании жалоб и по результатам внешнего осмотра врач может предположить, какая инфекция присутствует у пациента:
Часто можно встретить следующие осложнения ИППП:
Самые тяжелые патологии ЗППП встречаются при сифилисе, ВИЧ-инфекции и гепатитах. Сифилис на поздних стадиях заболевания может привести к поражению нервной системы. При этом возникают психические нарушения, могут пострадать слух и зрение. Так как сифилис носит системный характер, пострадать может любой орган.
ВИЧ-инфекция без лечения переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это приводит к тому, что организм человека становится уязвимым для любого микроорганизма. Поэтому последствия СПИДа включают много болезней. Например, это могут быть саркома Капоши, обширные грибковые поражения различных органов.
Гепатиты В и С оказывают негативное влияние на печень. Отсутствие лечения и нарушение врачебных рекомендаций могут привезти к циррозу печени.
Профилактика ИППП:
Первая ступень профилактических мероприятий — донесение до молодых людей информации о том, какие инфекции передаются половым путем, и чем опасно заражение ими. По статистике более 20% пациентов венерологов не знают элементарных правил контрацепции или игнорируют их. Между тем, чтобы избежать неприятных диагнозов и их негативных последствий, достаточно:
В профилактике инфекций, передающихся преимущественно половым путем, особую роль играет своевременное выявление заболеваний. Мужчинам и женщинам половозрелого возраста рекомендовано регулярно сдавать анализы на такие опасные инфекции, как гепатит С, ВИЧ, сифилис и другие. Обязательными такие анализы считаются для беременных женщин и тех, чья работа подразумевает непосредственный контакт с людьми: врачи, повара, обслуживающий персонал, педагоги, водители и другие.
Берегите своё здоровье!
Информация на сайт подготовлена сотрудниками отдела ГОиВ Фроловой Д.К., с использованием материалов медицинских интернет-ресурсов, а также информации пресс-служб Роспотребнадзора РФ.
ЗППП (ИППП, урогенитальные инфекции)
Существуют более 30 различных микроорганизмов (бактерий и вирусов), вызывающих урогенитальные инфекции и передающихся половым путем. Основные наиболее распространенные ИППП:
Также распространен термин «венерические заболевания», так как передача инфекций происходит в основном при незащищенных половых контактах, в том числе при вагинальном, анальном и оральном. Некоторые инфекции, например ВИЧ-инфекция и сифилис, могут быть переданы плоду во время беременности или в родах от инфицированной матери. Также возможно заражение через кровь и препараты крови (ВИЧ, вирусные гепатиты). Маленьким детям может передаться инфекция от больных родителей при нарушении гигиены и ухода.
Основная проблема ИППП в том, что большинство случаев протекает бессимптомно или с неярко выраженными клиническими проявлениями. Но даже при таком течении высок риск развития осложнений.
Основные жалобы при вышеуказанныхИППП:
Основные осложнения ИППП.
Нужно помнить, что более половины случаев ИППП протекают без клинических проявлений! Но несмотря на отсутствие жалоб сохраняется высокая вероятность развития осложнений! Поэтому даже бессимптомное течение при лабораторном подтверждении диагноза требует обязательного лечения! Половые партнеры у лиц с установленным ИППП должны быть обследованы!
Кому нужно сдать анализ на ИППП?
Диагностика
Особенностью ИППП является отсутствие какой-либо характерной клинической картины заболевания. При этом каждый возбудитель обладает индивидуальной чувствительностью к антибактериальным препаратам, т.е. лечение каждого из четырех ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум) будет отличаться. Часто встречаются смешанные инфекции. Это значит, что одновременно можно заразиться несколькими возбудителями, и лечение должно быть скорректировано в зависимости от выявленного возбудителя ИППП. Поэтому для диагностики ЗППП нужны высокоточные и быстрые тесты!
В лаборатории CMDможно сдать следующие анализы на ИППП:
Так как часто одновременно с ИППП могут встречаться и нарушения микробиоценоза влагалища, кандидоз, рекомендуется сдавать комплексный тест на ИППП и выявления дисбиозов:
При использовании тестов ПЦР и NASBA необходимо руководствоваться следующими рекомендациями
При использовании методаNASBA с определением РНК микроорганизма мазки рекомендуется брать не ранее, чем через 14 дней после окончания приема антибактериальных препаратов, при применении ПЦР – не ранее, чем через месяц. Мазки из уретры необходимо брать не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, мазки из цервикального канала из влагалища брать вне менструации.
Венерические заболевания: история, профилактика, диагностика
Небольшой шортрид на тему венерических заболеваний по заявкам страждущих.
ЗППП были известны человечеству на протяжении веков. Недостаточный уровень развития медицины и отсутствие общего понимания механизмов возникновения данной группы болезней стали главными причинами их повсеместного распространения.
В средние века сифилис и гонорея отвечали за подавляющее большинство случаев инфицирования. Согласно одной из теорий, главными разносчиками заболеваний стали члены команды Христофора Колумба, которые принесли инфекции из путешествий по Америке, а затем оставили их в различных портах по всей Европе. Мореходы, вернувшиеся из круиза до Таити, также были признаны виновниками ИППП в Новой Зеландии.
В XVII-XIX веках для лечения венерических заболеваний использовались ртуть, мышьяк и сера, что приводило к частым смертям от отравления во время терапии. Госпиталь Лока в Лондоне в1746 году стал первым медицинским учреждением, которое открыло свои двери для желающих излечиться от ЗППП. Во второй половине XIX века в Великобритании был также издан первый законодательный акт о «Заразных болезнях», который позволял арестовывать и принудительно лечить проституток, подававших соответствующие признаки инфекции. Самым первым эффективным лекарством от сифилиса был признан Сальварсан (Арсфенамин), открытый лишь к 1910 году.
Согласно отчетам ВОЗ, ежедневно в мире происходит не менее 1 миллиона заражений венерическими заболеваниями. Около 500 миллионов человек являются носителями вируса простого генитального герпеса, и приблизительно 290 миллионов женщин заражены папилломавирусом. Большая часть ЗППП протекают бессимптомно или в легкой степени, что затрудняет обнаружение и постановку диагноза. Некоторые из инфекций (например, папилломавирус второго типа, герпес и сифилис) повышают риск ВИЧ. Иногда половые инфекции могут вызывать серьезные последствия для репродуктивной системы.
Согласно онлайн-публикациям и официальным документам, количество зафиксированных случаев ЗППП в России постепенно снижается, что зачастую вызвано распространением бессимптомных и малосимптомных инфекционных форм.
По данным Минздрава, в период с 2000-2017 заболеваемость сифилисом уменьшилась на 88% до 19.5 человек на 100 000 населения, а гонореей на 90% до 11 человек на каждые 100 000. Наименее благоприятными регионами являются Тыва (63.7 на 100 000), Иркутская область (46.1), Амурская область (45.5) и Бурятия (43.2). Наибольшее количество больных гонореей зарегистрированы в Чукотском АО (96.3), а также в республиках Саха (81.7) и Тыва (60.6).
Хламидии обычно не вызывают ярковыраженных симптомов, однако они могут стать причиной бесплодия и других осложнений мочеполовой системы. Наиболее заметными сигналами заражения являются изменения в характере вагинальных выделений и жжение при мочеиспускании. У мужчин возможны прозрачные или белые выделения из полового члена, покрасения в области головки и боль в области мошонки. Если хламидии поражают ректальную область, возникают боли, а в некоторых случаях и периодические кровотечения.
В отличие от многих других ИППП, герпес может передаваться при контакте с кожной язвой/слюной/генитальными выделениями/кожей в паховой или ротовой области, а также во время любых форм секса. Вопреки распространенному мнению, не существует научных подтверждений заражения через контакт с туалетными сидениями, бытовыми предметами или постельными принадлежностями.
Eye of Science / Science Photo Library
Eye of Science / Science Photo Library
В международной классификации существуют два типа герпеса: HSV1 и HSV2 (вирус первого и второго типа). HSV1 вызывает раны на лице, в то время как HSV2 появляется преимущественно в области гениталий. Симптомы включают жжение, покалывание в паху; воспления, перетекающие в язвы; проблемы с мочеиспусканием. Первичное заражение может также включать гриппоподобные признаки, например, жар, головные боли и воспаление слизистой. После попадания вирус навсегда остается в организме человека, периодически напоминая хозяину о своем существовании.
Лечение осуществляется при помощи антибиотиков. При отсутствии терапии возможны слепота, поражение суставов, сердца и мозга. Гонорея способна вызывать бесплодие как у женщин, так и у мужчин. Симптомы появляются в течение 1-14 дней после заражения, после чего человек сразу же способен инфицировать других через физический контакт.
Будучи вирусным заболеванием, гепатит Б поражает клетки печени и вызывает иммунную реакцию, которая впоследствии постепенно разрушает орган. Инфекция бывает двух типов: острая и хроническая. При острой форме вирус остается активным лишь на относительно короткий (до 6 месяцев) промежуток времени, после чего происходит полное восстановление организма. Хронический гепатит длится более полугода и сопровождает человека всю жизнь.
Болезнь может протекать бессимптомно, однако часто у больных наблюдается пожелтение кожных покровов, потемнение мочи, сильная усталость, тошнота, боль в мышцах и суставах, рвота, а также боли в желудке. Большинство носителей гепатита Б заражаются во время рождения, однако поражение возможно при контакте с инфицированной кровью и другими телесными жидкостями, например, во время использования медицинских игл, бритв, зубных щеток, маникюрных приборов. Передача вируса возможна во время секса или при переливании зараженной крови.
На данный момент не существует лекарств от гепатита Б, а терапия в большинстве случаев направлена на укрепление общего здоровья, воздержание от вредных привычек и контроль за состоянием печени. Люди с уже имеющимися повреждениями печени зачастую принимают противовирусные препараты, способные минимизировать урон в долгосрочной перспективе.
Сифилис вызывается бактерией Treponema Pallidum и передается через половой или кожный контакт с пораженным участком тела, на котором присутствует язва. Болезнь развивается в течение 10-90 дней и поддается лечению антибиотиками. Препятствием к эффективной терапии может стать частая бессимптомность заболевания, что впоследствии может привести к системному поражению и инфекциям сердца и мозга.
Сифилис классифицируется на 3 стадии, первые две из которых являются заразными. На первой стадии (4-12 недель) формируется язва. Если организм не смог справиться с инфекцией, заболевание переходит на вторую стадию, где появляются такие симптомы, как сыпь на ладонях и ступнях или высыпания по всему телу. Впоследствии начинается воспаление лимфатических узлов, выпадение волос и боль в суставах.
Третья стадия наступает через 10-30 лет и может проявиться в виде заболеваний различных органов, включая сердце и головной мозг. При правильной постановке диагноза лечение на данной стадии также возможно.
Барьерный метод является одним из наиболее распространенных и доступных методов предотвращения заражения ИППП. Хотя использование презервативов не обеспечивает 100% защиты, их правильное применение способно в значительной мере уменьшить вероятность передачи инфекции. Медицинские препараты группы микробицидов также в значительной мере уменьшают риск вененических заболеваний. Вакцинация от некоторых форм вирусов (например, гепатита Б и ПВЧ) также является эффективной мерой, позволяющей предотвратить инфицирование.
Диагностика осуществляется путем осмотра, анализов крови, мочи и мазков. Для выявления бессимптомных носителей используют регулярные медосмотры (в особенности среди больных ВИЧ). Частые обследования рекомендуются в том числе гомосексуалистам и тем, кто недавно сменил полового партнера или регулярно вступает в случайные половые связи.
Симптомы половых заболеваний у женщин: признаки, начиная со скрытой формы
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ />
Половые заболевания у женщин – это серьёзные патологии, крайне опасные тяжёлыми последствиями в случае отсутствия своевременного лечения. Они провоцируются различными микроорганизмами: вирусами, бактериями, паразитами, грибками. Это не только венерические заболевания (гонорея, сифилис и т.д.), но и инфекции мочеполовых органов (хламидиоз, кандидоз и т.д.).
симптомы половых заболеваний у женщин
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin-829×550.jpg?resize=790%2C524″ alt=»симптомы половых заболеваний у женщин» width=»790″ height=»524″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?resize=829%2C550&ssl=1 829w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Особенностью половых заболеваний является отсутствие чётко выраженных симптомов, поэтому их часто называют скрытыми. Женщина длительное время может даже не подозревать, что заражена. Симптоматика обусловлена такими факторами, как вид инфекции, степень поражения мочеполовой системы и организма в целом. Поэтому проявление симптомов половых заболеваний весьма разнообразно.
Сифилис
Обычно сифилис у женщин проявляется спустя 2-4 недели после заражения, иногда этот период сокращается до 9 дней или удлиняется до 6 месяцев. Клинические проявления разделяются на 3 стадии: первичную, вторичную и третичную.
Начинается заболевание с образования сифилитической язвы – плоской уплотненной папулы – в месте проникновения возбудителя:
Образование безболезненно, поэтому многие женщины даже не подозревают о его появлении, когда оно расположено внутри влагалища и скрыто от глаз. По этой причине сифилис часто диагностируется только во вторичном периоде. С течением времени папула превращается из небольшого образования размером 1-3 мм в круглую или овальную красную язву диаметром до 2 см.
Она имеет плотную структуру и влажная на ощупь. В центре язва грязно-жёлтого цвета, что напоминает гнойную массу.
Симптомы первичного сифилиса:
Только спустя 3-4 недели после образования сифилитических язв анализ крови RW показывает положительный результат.
Симптомы вторичного сифилиса
Развитие вторичной стадии начинается спустя 2 месяца с момента образования уплотненных папул. Могут наблюдаться следующие симптомы:
Различают следующие виды сыпи:
Обычно через 3-5 недель высыпания внезапно пропадают, не оставляя ни следа, даже если лечение не проводилось. Этот период именуют вторичным скрытым сифилисом. Эта стадия длится до 5 лет. На протяжении этого времени наблюдаются рецидивы заболевания, вновь появляется сыпь, но позже также самостоятельно исчезает.
Течение первой волны высыпаний ярко выраженное: множественные поражения кожи, образования яркого оттенка. В дальнейшем наблюдаются более тёмные элементы, часто скапливающиеся в группы.
Симптомы третичного сифилиса
Этот тип заболевания диагностируется крайне редко. Он развивается спустя 4-5 лет после заражения и характеризуется поражением кожи, слизистой, костей и внутренних органов. Со временем приводит к летальному исходу.
Гонорея
Инкубационный период инфекции длится от 3-7 дней до 2-3 недель. Первые признаки заболевания проявляются, как правило, спустя 5 дней после заражения.
Симптоматика гонореи радикально отличается в зависимости от места попадания инфекции – влагалища (при вагинальном сексе), уретры (при распространении инфекции с половых органов), прямой кишки (при анальном сексе или при инфицировании выделениями), глотки (при оральном сексе) или глаз (при несоблюдении гигиены).
Первые признаки заболевания
Первым классическим проявлением гонореи являются выделения. Как правило, они имеют густую консистенцию, жёлтый или белый цвет, неприятный запах, вызывают зуд. На фоне этого женщины часто ошибочно принимают заболевание за молочницу или неспецифический кольпит, занимаются самолечением и, тем самым, стирают клиническую картину.
Могут возникать боли внизу живота и при мочеиспускании, а позывы к опорожнению учащаться. В этом также ошибочно часто винят цистит или переохлаждение.
Гонорейный цервицит
При локализации инфекции во влагалище наблюдаются следующие симптомы:
У беременных женщин симптоматика носит более выраженный характер.
Воспаление придатков и матки
При проникновении инфекции выше поражаются придатки и эндометрий. При этом наблюдается:
Уретрит, цистит, пиелонефрит
При инфицировании мочеиспускательного канала симптоматика следующая:
Гонорейный проктит
Гонорейное воспаление прямой кишки вызывает:
Гонорейный фарингит
Обычно скрывается под маской обычной ангины с характерными симптомами:
Однако, чаще всего гонорейный фарингит протекает бессимптомно или же проявляется лишь першением в горле и осиплостью голоса.
Гонорейный стоматит
Для него характерны следующие признаки:
Гонорейный конъюнктивит
Инфицирование слизистой глаз вызывает яркую симптоматику:
Хроническая гонорея
Спустя 2 месяца после заражения гонорея приобретает хроническую форму, клиническая картина которой практически стёрта. Бессимптомные периоды заболевания сменяются рецидивами со слабовыраженными признаками.
Толчком для начала обострения может стать переохлаждения, начало менструации, прерывание беременности. Из симптоматики наблюдаются выделения и боли в поясничной области, иногда спазмы могут отдавать в ноги или живот.
Хроническое воспаление слизистой влагалища на фоне гонореи приводит к нарушению менструального цикла. Наблюдаются кровотечения между менструациями, а сам цикл становится продолжительным и с обильным кровотечением. В процессе нарастания болезни развиваются спаечные процессы в малом тазу.
Отличительным симптомом гонореи в этой стадии является синдром «утренней капли»: при пробуждении женщина может обнаружить у отверстия мочеиспускательного канала мутно-гнойную каплю.
При отсутствии лечения хроническая гонорея может привести к бесплодию.
Трихомониаз
Инкубационный период заболевания составляет 4-14 дней, первые признаки проявляются примерно на 5 дней после заражения. Симптомы трихомониаза зависят от места инфицирования (влагалище, мочеиспускательный канал и шейка матки).
Симптомы хронического трихомониаза
Клиническая картина хронической формы заболевания выражена слабо. Наблюдается увеличение количества и обильности влагалищных белей, слабое ощущение дискомфорта во влагалище, который усиливается во время полового акта. Во время ремиссии внешние проявления не отмечаются.
Хламидиоз
Хламидиоз – коварное заболевание, поскольку в 6-% случаев протекает бессимптомно, что вовсе не говорит о безопасности. Инкубационный период составляет 2-4 недели, после чего может проявляться симптоматика:
Нередко при длительном бессимптомном течении единственный признак заболевания – бесплодие.
Актиномикоз
Это заболевание встречается достаточно редко. На начальной стадии симптомы актиномикоза слабо выражены и нередко напоминают воспалительный процесс.
При прогрессировании заболевания образуются плотные, малоболезненные инфильтраты. В этот процесс вовлекаются все органы малого таза, происходят деформационные изменения в матке, придатках, кишечнике, прямой кишке с гиперемией слизистой оболочки и сглаженностью сосудистого рисунка. Большие плотные инфильтраты могут сдавливать кишечник, нарушать функции мочевыводящих путей.
На следующей стадии заболевания наблюдается:
В хронической форме заболевания появляются спайки и рубцы.
Микоплазмоз
В 10-20% случаев это заболевание протекает бессимптомно, пока не будет активизировано различными стресс-факторами: аборт, переохлаждение, нервное перенапряжение и т.д. Инкубационный период составляет от 5 дней до 2 месяцев, первые признаки проявляются примерно через 7-14 дней после заражения.
Микоплазмоз не имеет четко выраженных специфических симптомов, они зависят от клинической формы заболевания. Патология может протекать в форме вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, оофорита, аднексита, уретрита, цистита, пиелонефрита.
Наблюдается следующая клиническая картина:
Уреаплазмоз
В 70-80% случаев клинические проявления этого заболевания отсутствуют, поэтому, как правило, оно обнаруживается при диагностике другого заболевания. Уреаплазмоз не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется, как воспалительный процесс. Инкубационный период может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Симптомы заболевания следующие:
Если заражение произошло во время орального секса, уреаплазмоз может скрываться под «маской» ангины: появляется налёт на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в горле, трудно и больно глотать и т.д.
Гарднереллез
Инкубационный период заболевания составляет 4-10 дней. Первыми сигналами инфицирования являются:
После полового акта симптоматика приобретает ярко выраженный характер, поскольку сперма, имея щелочную реакцию, служит благоприятной средой для размножения бактерий гарднерелл.
Кандидоз (молочница)
Первые признаки кандидоза (молочницы) проявляются уже на 4-5 день после заражения или активации собственной условно-патогенной микрофлоры влагалища. Клиническая картина этого заболевания следующая:
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Формы проявления вируса папилломы у женщин различно: остроконечные кондиломы, плоские бородавки, дисплазия, бовеноидный папулёз, предраковое состояние и рак шейки матки. Обычно папилломавирус протекает скрыто и выявляется при профилактическом осмотре. Патологические изменения на коже, как правило, обнаруживаются через 1–6 месяцев после инфицирования.
Инкубационный период и основные проявления симптоматики зависят от типа папилломавируса, его количества (вирусной нагрузки), активности иммунитета и сопутствующих заболеваний (половых инфекций).
Выделяют следующие основные симптомы ВПЧ у женщин:
| Симптом | Остроконечные кондиломы | Дисплазия | Рак шейки матки |
| Боль в области поясницы, нижних конечностей и таза | Нет | Нет | Есть |
| Межменструальные кровотечения | Нет | Есть | Есть |
| Незначительные кровотечения после полового акта | Есть | Есть | Есть |
| Выделения | Прозрачного или желтовато-зелёного цвета с неприятным запахом | С неприятным запахом | С неприятным запахом |
| Зуд и жжение в области половых органов | Есть | Есть | Есть |
| Боль во время и после полового акта | Есть | Есть | Есть |
Клиническая картина может быть дополнена общими признаками:
Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес)
Первичный герпес
Протекание первичного герпеса происходит в 5 периодов:
Сыпь обычно локализуется возле наружного отверстия уретры, у входа влагалища, на половых губах, на шейке матки, в области анального отверстия или ягодиц.
Общая продолжительность первичного герпеса составляет 5-7 недель.
Рецидивирующий герпес
Рецидивирующий герпес может протекать в типичной и атипичной формах. Для типичной формы характерны те же симптомы, что и для первичного герпеса. Только общая продолжительность составляет 7-10 дней.
Атипичная форма может быть представлена различными вариантами:
| Вариант | Преобладающие симптомы |
| Отёчный | Диффузный отёк и покраснение вульвы |
| Зудящий | Появление глубоких, плохо заживающих трещин, сильный зуд слизистой оболочки влагалища |
| Абортивный | Отсутствие некоторых стадий заболевания, регрессия высыпаний за 2-3 дня |
| Субклинический | Наличие микросимптоматики (зуд, поверхностные трещины) или отсутствие клинических проявлений |
Венерическая лимфогранулема
Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до 4 месяцев. Развитие патологического процесса происходит в 3 этапа.
Симптомы на 1 стадии:
Наблюдаются следующие симптомы:
При инфицировании прямой кишки боль распространяется на поясницу, около анального отверстия прощупывается небольшое уплотнение. Наблюдается нарушение процесса дефекации: частые запоры, боль и жжение во время опорожнения.
При отсутствии адекватной терапии заболевание спустя 1,5-2 года переходит в 3 стадию, характеризующаяся рядом осложнений. Для неё характерна следующая клиническая картина:
При развитии некротических явлений в воспалённых лимфоузлах ещё на 2 стадии может наблюдаться общее ухудшение состояния (озноб, лихорадка, проступание холодного пота, тошнота, рвота, повышение температуры) и продолжаться на 3 стадии. Лимфатическая система, подвергшаяся атаке инфекции, разносит её по организму, провоцируя поражение селезенки, печени, венозное воспаление, глазные заболевания, развитие артрита.