ватной палочкой повредила ухо заложило что делать
Почему заложило ухо после чистки или промывания и что с этим делать?
Как удалить серную пробку
Не всегда пациенты обращаются к специалисту-отоларингологу для удаления серной пробки, которая является основной причиной, почему ухо плохо либо вовсе не слышит вследствие неаккуратной чистки ушного прохода. Для того чтобы процедура прошла наиболее безопасно, требуется следовать следующему алгоритму:
Важно! Если в барабанной перепонке имеются прободения, то чистить слуховой проход в домашних условиях воспрещается.
Как устранить заложенность после чистки уха?
Если удаление серной пробки, которая привела к заложенности уха после чистки, не помогло справиться с дискомфортом, можно выполнить несколько упражнений:
Такие упражнения помогут устранить дискомфорт, если заложило ухо после чистки, в результате диссонанса внутреннего и внешнего давления, что стало причиной выпячивания соединительной мембраны. Во время глотательных движений, зевания происходит открытие устьев евстахиевой трубы, что позволяет стабилизировать давление в среднем и наружном отделе слухового аппарата.
Ушные свечи
Вопреки распространенному мнению о пользе свечей, они являются неуместным методом для очистки. Свечи от серных пробок относятся к альтернативным терапевтическим способам, основанным на традиционных методах лечения Китая и других Восточных культур.
Речь идет о полой трубке, которая состоит из ткани, в большинстве случаев, пропитанной пчелиным воском, парафином и медом. Свечка вставляется в слуховой канал узким концом, в то время, как второй конец поджигается.
Этот «помощник» должен под воздействием давления извлечь серу. Терапевтический эффект свечей не был продемонстрирован, кроме того, их использование также связано с риском неприятных осложнений, ввиду чего применение этого метода не рекомендуется.
Как проводить чистку?
Такая процедура предотвращает оседание жесткого кожного жира, который также отвечает за скопление бактерий во внутреннем сегменте, являющихся причиной инфекций. Регулярная чистка также имеет различные экономические преимущества.
Откиньте волосы назад и обмотайте голову полотенцем – это позволит избежать осветления волос (особенность перекиси водорода заключается в осветлении), кроме того, можете использовать крем на пряди волос вокруг уха.
Лягте на бок. Можете использовать подушку так, чтобы пораженная сторона находилась параллельно потолку. Небольшой наклон не будет проблемой, но важно сохранять одно горизонтальное положение. Это позволит средству проникнуть глубже и предотвратит ее вытекание.
После закапывания 2-3 капель (с помощью шприца или другого аппликатора), вы должны почувствовать (услышать) характерное шипение – так перекись «работает», разрушая накопленный жир. Не прикасайтесь к внутренней части слухового прохода!
Оставьте перекись действовать, по меньшей мере, в течение 20 минут. Не обращайте внимания на звуки (шипение). Прекратите очистку только в том случае, если начнете чувствовать дискомфорт. После окончания чистки, повернитесь на другую сторону, чтобы перекись могла вытекать.
Статья для Вас:Лечение варикоза вен на ногах мед препаратами — самые эффективные способы, советы врачей
Подержите миску или полотенце под ухом. Используя полотенце, не нажимайте слишком сильно. Жир выйдет сам по себе, он может вытекать буквально кусочками. Затем протрите полотенцем наружную часть слухового прохода.
Можно очистить ухо и ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Процедура аналогична. Соблюдайте осторожность, кожа может быть в результате проведения этого метода чистки чувствительной. Если не получилось очистить на 100%, повторите процедуру еще раз в течение часа.
Что делать если заложило ухо после чистки ватной палочкой?
Почему заложило ухо
Существует значительное число причин, приводящих к заложенности уха. Условно их возможно подразделить на 2 категории – физиологические и естественные. Перед тем как лечить возникшую заложенность, требуется выявить первопричину проблемы. Основными факторами, которые способны приводить к подобному явлению, выступают следующие:
При определении тяжести заложенности уха также играет роль временной промежуток, на протяжении которого она ощущается. Когда заложенность держится на протяжении нескольких недель, то обязательно требуется обратиться к профильному специалисту, который выявит причину и назначит адекватное лечение патологического состояния.
После чистки
Когда после чистки ватной палочкой заложило ухо, требуется удостовериться в том, что произошло закупоривание слухового канала серным экссудатом, а не были повреждены структуры уха – для этого нужно посетить отоларинголога. Если причиной является закупорка серой, то лучше, чтобы процедуру очистки провел врач при помощи шприца Жане.
Для взрослых пациентов во время этой процедуры, в качестве промывающего средства, применяется физиологический раствор. Если промывание ушного канала необходимо произвести для ребенка дошкольного возраста, возможно использование Риванола или Фурацилина. В составы этих средств входят компоненты облегчающие выход серной пробки и обеззараживающие ушной канал. Это позволит не только снизить количество неприятных ощущений от промывания, но и уменьшить вероятность инфицирования.
В тех случаях, когда причиной является повреждение ушного канала или барабанной перепонки, отоларинголог должен определить степень нанесенных травм и выявить возможное воспаление. Лечение в таком случае назначается строго в индивидуальном порядке.
После промывания
Если заложенность уха возникла после промывания, возможно воспользоваться такими методиками:
Когда перечисленные методики не оказали должного воздействия, требуется обратиться к отоларингологу.
Причины заложенности ушей
Такое явление возникает вследствие различных причин и факторов и длится разный промежуток времени: от нескольких минут до нескольких недель. Важным является выяснение причин и устранение их, а затем уже лечение самого отека внутри слухового аппарата.
Как удалить серную пробку?
Удалить серную пробку, если заложило ухо после чистки ватной палочкой, можно самостоятельно в домашних условиях. С этой целью можно воспользоваться каплями для гигиены Ремо-Вакс. Препарат вводится на 40 минут в закупоренный слуховой проход в объеме 20 капель. Спустя это время следует убрать серу и капли при помощи ватного диска, наклонившись ухом вниз.
Для эвакуации серной пробки можно использовать перекись водорода 3% и раствор марганцовки, которые предварительно нужно подогреть до температуры 37С.
Промывание следует проводить по следующему алгоритму:
Промывание помогает справиться с заложенностью уха после чистки, если причиной стала серная пробка. Строго противопоказана такая процедура при прободении соединительной ткани или катаральных процессах наружного или среднего уха.
Правила гигиены ушей
Существуют определенные предписания касательно гигиены органов слуха. Они заключаются в следующих правилах, исполнять которые требуется регулярно – для поддержания остроты слуха и сохранения здоровья ушей:
Несоблюдение либо нарушение правил гигиены уха способно становится не только причиной понижения качества слуха, но также нередко приводит к возникновению инфекционного поражения.
О строении уха
Наружное ухо состоит из барабанной перепонки, канала слуха и раковины уха. Слуховой канал представлен 2 зонами. Ближняя зона – перепончато-хрящевая, располагается недалеко от раковины уха. В ней имеется большое число волосков, серных и сальных желез. Вторая зона является костной, и она расположена поблизости от барабанной перепонки. В ней не имеется желез либо волосков, что повышает вероятность ее травмирования.
Согласно мнениям отоларингологов, своевременное и регулярное очищение ушной серы является фактором, приводящим к понижению местного иммунитета, так как жидкий секрет характеризуется выраженным антисептическим и противомикробным воздействием, также препятствует проникновению патогенных микроорганизмов вглубь слухового органа. Чистка ушей становится причиной перемены значений pH в канале уха и увеличивает вероятности поражения мягких тканей вредоносной микрофлорой.
Отделы уха, костный и перепончато-хрящевой, объединены промеж собою тонким канальцем. Из-за неверного выполнения гигиенических мероприятий, серные скопления заталкиваются за него, что ведет к появлению пробок. Серная пробка выступает в качестве механического препятствия при прохождении звуковых волн, ведет к понижению слуха и образованию чувства заложенности.
Для справки! В ходе роста клеток эпидермиса, серные скопления без сторонней помощи способны выходить из слухового прохода.
Что делать, если заложило ухо после чистки
Заложенность ушей после чистки свидетельствует о несоблюдении правил проведения гигиенической процедуры. Во время использования ватных палочек, металлических предметов и спичек возникает риск механического повреждения барабанной перепонки и кожи в слуховом проходе. Впоследствии в наружном ухе возникает воспаление, которое приводит к сужению просвета в ушном канале и, соответственно, ухудшению слуха.
Содержание статьи
Если после чистки уха ватной палочкой заложило ухо, нужно убедиться в отсутствии прободных отверстий в ушной перепонке. О повреждении мембраны могут сигнализировать резкие и стреляющие боли в ухе, значительное снижение слуха и серозные выделения. При обнаружении неприятных симптомов нужно пройти обследование у отоларинголога, который с помощью отоскопа сможет наверняка определить степень повреждений в ушном канале и перепонке.
Об устройстве наружного уха
Наружное ухо представлено барабанной перепонкой, ушной раковиной и слуховым проходом, который состоит из двух отделов. Первый отдел (перепончато-хрящевой) расположен ближе к ушной раковине. В нем находится большое количество волосков, сальных и серных желез, продуцирующих серу и естественный жир. В костном отделе, располагающемся вблизи ушной перепонки, отсутствуют волоски или железы, поэтому кожа в нем больше подвержена травматизму.
По мнению специалистов, регулярное вычищение ушной серы только способствует снижению местного иммунитета. Жидкий секрет обладает выраженными антибактериальными и антисептическими свойствами, что препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов вглубь уха. Чистка ушей приводит к изменению уровня pH в слуховом проходе, что повышает риск проникновения патогенов внутрь мягких тканей.
Костный и перепончато-хрящевой отделы соединены между собой узким перешейком. При неправильном проведении гигиенических процедур серные массы проталкиваются внутрь уха, за перешеек, что впоследствии приводит к образованию пробок. Пробка создает механическую преграду на пути проведения звуковых сигналов, что способствует ухудшению слуха и появлению ощущения заложенности.
По мере роста эпидермальных клеток серные массы самостоятельно эвакуируется из ушного прохода.
Причины заложенности
Заложило ухо после чистки, что делать? Прежде всего, нужно установить основную причину появления дискомфорта. Зачастую неумелое проведение гигиенических манипуляций приводит к травмированию тканей или образованию плотных пробок в ушном канале, вследствие чего появляется ощущение заложенности.
Спровоцировать дискомфортные ощущения могут:
Применять ватные палочки для чистки слуховых каналов не рекомендуется. Во время их использования вероятность проталкивания серы в костный отдел ушного прохода многократно увеличивается.
Повреждение кожи в костном и хрящевом отделах наружного уха способствуют снижению местного иммунитета. Это приводит к активному размножению условно-патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых провоцируют воспаление тканей. Отек слухового канала способствует снижению порога слышимости и возникновению ощущения заложенности.
Промывание уха у ЛОР-врача
Регулярное очищение слухового канала от серы приводит к ее уплотнению и проталкиванию за перешеек в ушном проходе. Это способствует образованию плотных пробок, способствующих полной закупорке просвета в ушном проходе. Что делать, если заложило ухо после чистки?
Для купирования дискомфортных ощущений следует обратиться за помощью к отоларингологу. После визуального осмотра и оценки состояния ушной перепонки врач предложит промыть заложенное ухо. Для этого зачастую используется шприц Жане с порцией подогретого физраствора. Жидкость вводится в наружное ухо, после чего сера достаточно легко извлекается из слухового канала.
После процедуры в наружное ухо необходимо заложить стерильную ватку, чтобы предотвратить проникновение патогенов.
Детям дошкольного возраста уши промывают с помощью «Риванола» или «Фурацилина». В состав препаратов входят компоненты, которые способствуют быстрому размягчению серы. Таким образом удается существенно сократить длительность всей процедуры и исключить вероятность повреждения слухового канала.
Самостоятельное удаление серы
Чистила уши и заложило ухо, что делать? Если дискомфортные ощущения спровоцированы закупоркой ушного канала серной пробкой, можно попытаться удалить ее самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, во время совершения гигиенических манипуляций нужно соблюдать несколько простых правил:
В случае удачного проведения процедуры заложенность полностью проходит, а окружающие звуки становятся более громкими и четкими.
Ликвидация заложенности
В ряде случаев даже после удаления пробки заложенность ушей не проходит. С чем это связано? Полная закупорка ушного канала способствует снижению давления в наружном ухе, вследствие чего барабанная перепонка выпячивается. Ее растяжение приводит к возникновению нарушений в проведении звуковых сигналов, обусловленных невозможность мембраны резонировать поступающие в ухо сигналы.
Купировать дискомфортные ощущения можно с помощью следующих методик:
Во время глотания и зевания происходит открытие устья евстахиевой трубки, благодаря чему нивелируется разница давлений в барабанной полости и наружном ухе. Это способствует устранению деформаций в ушной перепонке и, соответственно, исчезновению ощущения заложенности.
Когда идти к врачу?
Что нужно делать, если почистила ухо и его заложило? Снижение слуха в ряде случаев сигнализирует о возникновении травм в ушном проходе или перепонке. Отек и воспаление тканей приводит к сужению ушного прохода и ухудшению слуха. Несвоевременное устранение патогенной флоры чревато развитием диффузного отита, мирингита и т.д.
Показаниями для обращения за помощью к ЛОР-врачу станут:
Важно! Длина наружного ушного канала составляет 25 мм. Чистка ватными палочками, спичками и металлическими шпильками может стать причиной повреждения перепонки.
Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о возникновении катаральных процессов не только в наружном, но и среднем ухе. При переходе отита в хроническую форму возникает оторея, которая не дает возможности ушной перепонке регенерировать. Это способствует развитию стойкой тугоухости, которую впоследствии можно устранить только с помощью тимпанопластики.
Ушные капли
Какие капли использовать, если заложило ухо после чистки? Сразу стоит отметить, что препараты местного действия можно использовать для лечения воспалительных процессов только по рекомендации врача. Некоторые виды лекарственных растворов содержат в себе компоненты, обладающие местнораздражающим действием. По этой причине их нельзя закапывать в ушные проходы при наличии прободных отверстий в ушной мембране.
Ушные капли целесообразно использовать при:
С целью устранения болезнетворных микроорганизмов и местных проявлений заболевания в рамках фармакотерапии применяются капли антибактериального, противовоспалительного, ранозаживляющего, противогрибкового и антивирусного действия.
Обзор препаратов
Если чистил ухо и его заложило, что делать? При образовании серных пробок специалисты рекомендуют использовать церуменолитики. Препараты данной группы содержат в себе поверхностно активные компоненты, которые способствуют размягчению серы за счет ее гидратации. После закапывания нескольких капель раствора в ушной проход пробка растворяется самостоятельно и вытекает из наружного слухового прохода.
Для ликвидации воспалительных процессов могут использовать такие виды ушных капель:
Важно! Курс лечения ушными каплями не должен превышать 10 дней. В противном случае не исключено морфологическое изменение строения мягких тканей.
Повреждения барабанной перепонки
Повреждение барабанной перепонки — возникающее под действием механических, физических, термических или химических факторов травмирование барабанной перепонки. Повреждение барабанной перепонки сопровождается болью и заложенностью в ухе, ушным шумом, понижением слуха. Клиническая выраженность этих проявлений зависит от силы травматического фактора и соответственно степени возникших повреждений. Повреждение барабанной перепонки диагностируется в ходе отоскопии и микроотоскопии, при присоединении вторичной инфекции необходим бакпосев отделяемого из уха. Консервативное лечение повреждения барабанной перепонки включает освобождение слухового прохода от инородных тел и сгустков крови, его обработку этиловым спиртом, профилактическую антибиотикотерапию, лечение инфекционных осложнений. Хирургическое лечение заключается в проведении мирингопластики или тимпанопластики.
Общие сведения
Барабанная перепонка располагается в конце слухового прохода и отделяет его от барабанной полости среднего уха. Она состоит из 3 слоев: наружного, который является продолжением эпидермиса кожи слухового прохода, среднего, который состоит из радиальных и циркулярных фиброзных волокон и внутреннего, представляющего собой слизистую оболочку барабанной полости. Барабанная перепонка выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию в среднее ухо воздуха, воды, инородных тел и микроорганизмов. Второй функцией барабанной перепонки является звукопроведение. Вызванные звуковыми волнами колебания барабанной перепонки передаются от нее по цепи слуховых косточек к звуковоспринимающему аппарату внутреннего уха. Выраженность нарушений защитной и звукопроводящей функций при повреждении барабанной перепонки зависит от характера и степени ее травмирования.
Повреждение барабанной перепонки может приводить к ее тотальному разрушению, частичному или полному разрыву, нарушению целостности отдельных слоев или элементов перепонки. Повреждение барабанной перепонки, сопровождающееся нарушением ее целостности, считается инфицированным и представляет опасность в плане развития инфекционных осложнений: острого среднего отита, хронического гнойного среднего отита, лабиринтита, мастоидита, отомикоза и пр.
Причины
Механическое повреждение барабанной перепонки может быть связано с травмой уха, инородным телом уха, неквалифицированными попытками извлечения серной пробки, применением для чистки наружного слухового прохода не предназначенных для этого предметов (шпилек, спичек, скрепок и т. п.). Повреждение барабанной перепонки возможно при черепно-мозговой травме, сопровождающейся переломом пирамиды височной кости и нарушением целостности барабанной полости.
К физическим факторам, способным привести к повреждению барабанной перепонки, прежде всего относится резко возникающий перепад давлений внутри барабанной полости и в наружном слуховом проходе. Акустическое (барометрическое) повреждение барабанной перепонки возможно при падении на ухо, ударе по ушной раковине, сильном чихании с закрытым носом, нахождении в зоне взрыва, проведении водолазных или кессонных работ, испытаниях в барокамере, прыжках в воду с большой высоты. Акустическое повреждение барабанной перепонки возникает в результате ее избыточного растяжения, может иметь различную степень выраженности, сопровождаться аэроотитом и аэросинуситом. Баротравма уха способна вызвать структурные нарушения отдельных слоев или элементов барабанной перепонки; привести к повреждению проходящего в перепонке сосуда; спровоцировать полный разрыв барабанной перепонки.
Термическое повреждение барабанной перепонки обычно сопровождается ожогом ушной раковины. Оно может носить бытовой и производственный (кузнечное дело, гончарное производство, металлургические цеха) характер. Химическое повреждение барабанной перепонки происходит при попадании в слуховой проход едких химических веществ (кислот и щелочей). Зачастую оно приводит к полному разрушению барабанной перепонки и попаданию едкого вещества в барабанную полость, а через нее и во внутреннее ухо. Выделяют также военное повреждение барабанной перепонки, к которому относят ее осколочные и пулевые ранения.
Симптомы
Момент повреждения барабанной перепонки, как правило, сопровождается возникновением резкой боли в ухе. Затем болевой синдром может утихнуть и на первый план выходят жалобы на снижение слуха (тугоухость), шум в ухе и чувство заложенности в нем. Если повреждение барабанной перепонки приводит к ее разрыву, то пациенты могут отмечать выделение воздуха из травмированного уха при сморкании или чихании. Соответствующий результат может быть получен в ходе пробы Вальсальвы. Однако ее проведение не рекомендовано, в связи с возможностью заноса инфекции через слуховую трубу при наличие таких заболеваний носоглотки, как фарингит, ринит, ларингит, синусит, хронический тонзиллит, евстахиит, ангина, озена или аденоиды.
Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько сильное повреждение барабанной перепонки имело место. Незначительное повреждение барабанной перепонки, затрагивающее только ее наружный слой или отдельные волокна среднего слоя, не приводит к заметному снижению слуха. Оно характеризуется быстрым регрессом боли и других симптомов. Обширное повреждение барабанной перепонки может сопровождаться переломом слуховых косточек, вывихом или разрывом их сочленений, травмированием внутренних мышц полости среднего уха. Наиболее часто наблюдаются разрывы наковальнестременного и молоточко-наковаленного сочленения, перелом ножек и основания стремени. Нарушения в цепочке слуховых косточек приводит к появлению выраженной кондуктивной тугоухости. Перелом основания стремени сопровождается интенсивным ушным шумом и тугоухостью смешанного типа; возможны вестибулярные расстройства и вытекание перилимфы из уха.
Диагностика
Поскольку повреждение барабанной перепонки сопровождает 90% травм уха, его первичной диагностикой часто занимаются травматологи. Однако для более квалифицированной диагностики и определения оптимальной лечебной тактики пациентам с повреждением барабанной перепонки необходима консультация отоларинголога. Основным и зачастую достаточным методом в диагностике повреждения барабанной перепонки является эндоскопическое исследование: отоскопия и микроотоскопия. По показаниям для оценки функции слухового и вестибулярного аппаратов проводится аудиометрия, пороговая аудиометрия, исследование камертоном, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, стабилография, вестибулометрия, калорическая проба. Повреждение барабанной перепонки, осложненное вторичным инфицированием, является показанием для бактериологического исследования выделений из уха.
Отоскопия
При небольшом травмировании отоскопия выявляет лишь инъекцию сосудов барабанной перепонки. Значительные повреждения могут визуализироваться в виде субтотальных дефектов, точечных и округлых перфораций, щелевидных разрывов или полного разрушения барабанной перепонки. Разрывы и перфорации барабанной перепонки характеризуются неровными фестончатыми краями. Через образовавшееся в перепонке перфорационное отверстие в некоторых случаях при отоскопии можно увидеть медиальную стенку барабанной полости и выявить характерную для свежей травмы гиперемию слизистой. Иногда отоскопия диагностирует образовавшуюся в результате повреждения барабанной перепонки гематому барабанной полости. При механическом или акустическом повреждении могут отмечаться различной выраженности кровоизлияния в барабанную перепонку от отдельных петехий до массивных кровоизлияний.
Спустя некоторое время после того, как было получено повреждение барабанной перепонки, проводится контрольная отоскопия. Она направлена на оценку происходящих в барабанной перепонке репаративных процессов. Контрольная отоскопия может выявить рубцевание или организацию стойкого перфорационного отверстия. В некоторых случаях в толще барабанной перепонки наблюдается плотное белое образование, обусловленное отложением в рубце солей кальция. Отложение солей может наблюдаться и по краю оставшейся перфорации.
Лечение повреждения барабанной перепонки
Не осложненное повреждение барабанной перепонки не требует излишнего вмешательства. Не следует производить промывания слухового прохода или закапывание капель в ухо. При необходимости проводят удаление инородного тела из уха. При наличие кровяных сгустков их удаляют сухим ватным тампоном. Для профилактики инфицирования применяют обработку слухового прохода этиловым спиртом. При опасности развития воспалительных осложнений среднего уха назначают системный прием антибиотиков. Осложненное вторичной инфекцией повреждение барабанной перепонки лечат в соответствии с принципами лечения отита.
В случаях, когда после проведенного лечения повреждения барабанной перепонки в ней остается отверстие, показано его закрытие хирургическим способом. С этой целью проводится тимпанопластика и мирингопластика. В качестве материала для закрытия перфорационного отверстия может применяться куриный амнион, фасция височной мышцы, меатотимпанальный лоскут и др. Последнее время в отоларингологии разработан метод закрытия перфорации при помощи трансплантации культивированных аллофибробластов человека. Он применяется, если перфорационное отверстие составляет более 50% площади барабанной перепонки и не имеет признаков заживления спустя 14 дней от момента повреждения.
Прогноз
Исход повреждения барабанной перепонки зависит от его размеров. Примерно у 55% пациентов отмечается самопроизвольное восстановление барабанной перепонки. Лучший прогноз для самостоятельного заживления имеют щелевидные разрывы барабанной перепонки, а также перфорации, занимающие не более 25% ее площади. Небольшое повреждение барабанной перепонки зарастает, не оставляя после себя следов. Значительное повреждение барабанной перепонки сопровождается рубцеванием. Массивные рубцовые изменения и кальцификация барабанной перепонки, а также наличие стойкой остаточной перфорации являются причинами развития кондуктивной тугоухости.
Неблагоприятный для восстановления слуха прогноз имеет повреждение барабанной перепонки, сочетающееся с повреждением слуховых косточек или сопровождающееся инфицированием. В первом случае в барабанной полости возникает адгезивный средний отит, во втором — различные воспалительные осложнения. Подобное осложненное повреждение барабанной перепонки приводит к стойкой кондуктивной или смешанной тугоухости, требующей проведения операций по восстановлению слуха или слухопротезирования современными слуховыми аппаратами.