варикоз потемнение кожи голеностопа что делать
Пигментация кожи
Главное не пускать всё на самотёк!
Часто больных настораживает образование темных пятен на коже ног. Первоначально их наличие не доставляет беспокойства. Со временем положение существенно ухудшается, появляется покраснение, зуд. Затем через уплотнившуюся кожу начинает сочиться жидкость. Это уже начало образования трофической язвы. О прогрессировании заболевания свидетельствует появившаяся рельефность вен, усиливающаяся отечность. Наблюдается появление пятен, что свидетельствует о трофических изменениях кожи.
Возникновение гиперпигментации связано с запущенностью болезни, и проявляется на ее четвертой стадии. Пигментация вызывается застоем крови, который обусловлен расширением венозных сосудов. При истончении стенки сосуда она может лопаться под воздействием давления, вызывая появление красных пятен. Если такие пятна имеют внушительные размеры может потребоваться хирургическое вмешательство. Без лечения красные пятна приобретают коричневый оттенок. Коричневые пятна имеют локализацию в районе лодыжек. Кожа приобретает сухость, становится плотной на ощупь, больного донимает зуд.
Поздние стадии варикоза
На более поздней стадии варикоза пятна приобретают синий цвет. Он является результатом недостаточного обогащения крови кислородом. Темные пятна говорят о переходе болезни в хроническую форму. Терапия варикозной пигментации будет эффективной только при параллельном лечении основного заболевания. Возврат коже нормального цвета возможен после восстановления стабильного кровообращения, то есть нужно избавиться от варикоза. Иногда пятна не исчезают после излечения, тогда применяют лазерную терапию. Для полного удаления пятен понадобится пять и более сеансов, в зависимости от выраженности пигментации.
Своевременное обращение к врачу избавляет пациента от множества проблем. Выполнение рекомендаций врача и здоровый образ жизни помогут избежать появления пигментации, связанной с венозными заболеваниями.
Потемнение кожных покровов
Потемнение кожных покровов в области голени и стопы часто отмечается при хронической венозной недостаточности, тромбозе и варикозном расширении вен нижних конечностей. При этом данный симптом говорит о тяжелом течении заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью. В противном случае из-за недостаточного кровоснабжения мягкие ткани начнут отмирать, что в самом тяжелом случае приведет к гангрене с последующей ампутацией конечности.
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Варикоз является распространенной сосудистой патологией. Для него характерно хроническое течение с постепенным ухудшением качества жизни пациента. Основная причина заболевания – нарушение работы клапанного аппарата вен нижних конечностей. За счет этого нарушается венозный отток, кровь застаивается в сосудах, из-за чего последние приобретают характерный внешний вид. Проблема варикоза заключается не столько в косметическом дефекте, сколько в серьезных изменениях со стороны здоровья. Кроме жалоб на потемнение кожных покровов нижних конечностей и «некрасивые» вены, в клинической картине присутствуют следующие симптомы:
Если у пациента потемнение кожных покровов уже активно проявляется, то осложнения в виде трофических язв не заставят себя долго ждать. Данная патология сложно поддается лечению, поэтому ситуацию лучше не доводить до крайностей.
Тромбоз является частым «спутником» варикозного расширения вен нижних конечностей, но он может развиваться и по другим причинам. Это могут быть различные нарушения свертываемости крови, операции на сосудах, травмы, гормональные заболевания, артериальная гипертензия и др. Клинические проявления во многом зависят от размера тромба и его локализации. У одних пациентов симптомы отсутствуют вовсе, а у других, наоборот, причиняют серьезный дискомфорт. Чаще всего возникают жалобы на умеренную боль по ходу вен, отек, покраснение, асимметрию конечностей. Наибольшую опасность для здоровья представляет такое осложнение тромбоза, как ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Данное состояние развивается внезапно и без экстренной медицинской помощи часто приводит к гибели пациента.
Хроническая венозная недостаточность
Венозная недостаточность является синдромом, для которого характерно нарушение микроциркуляции в тканях за счет измененного кровообращения в венах нижних конечностей. В большинстве случаев данное состояние является следствием двух других описанных ранее сосудистых заболеваний – варикозного расширения вен и посттромботической болезни. Объединяют эти три патологии и общие факторы риска, к которым относятся:
Так как хроническая венозная недостаточность часто возникает на фоне тромбоза и варикоза, для нее присущи те же самые симптомы. Пациенты жалуются на тяжесть, умеренную боль в ногах, отечность нижних конечностей, зуд, судороги, быструю утомляемость.
Методы диагностики и лечения
Потемнение кожных покровов может отмечаться и при других заболеваниях: сахарном диабете, гангрене, атеросклерозе. Для выяснения точной причины данных изменений врач назначает комплексное обследование, в которое могут быть включены следующие методы:
Точный план обследования составляется индивидуально для каждого пациента после первичного осмотра флеболога.
Для того чтобы восстановить нормальный цвет кожных покровов, необходимо воздействовать на непосредственную причину, которая привела к этим изменениям. Если по результатам проведенного обследования пациенту был выставлен диагноз «варикозная болезнь», то лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами.
К первой группе относится компрессионная терапия, медикаментозное лечение, организация правильного питания, коррекция образа жизни. Хирургическое лечение варикоза является основным. В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным операциям: эндовенозной лазерной коагуляции, минифлебэктомии и др. Они проводятся с применением местного обезболивания и характеризуются минимальными рисками.
Лечение других заболеваний тоже имеет определенные особенности, которые обязательно учитываются лечащим врачом. Для того чтобы выбранный метод оказался эффективным, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью.
Трофическая венозная экзема – что это такое?
Трофическая венозная экзема – это патологическое состояние, протекающее в виде аутоимунного дерматита, то есть, серозного неинфекционного воспаления кожи (по большей части сосочкового слоя дермы и эпидермиса), сопровождающееся симптомами отёка, покраснения, зуда и боли.
Трофическая венозная экзема
Венозная экзема является разновидностью и распространённой формой экземы, которая обусловлена застойными явлениями в коже, вследствие нарушения венозного оттока. Венозную экзему также называют варикозной, застойной или гравитационной. Она чаще всего имеет хроническое (рецидивирующее) течение. Патология поражает одну или обе нижние конечности в сочетании с венозной недостаточностью. В современной европейской, и наиболее востребованной ведущими специалистами, классификации хронических заболеваний вен – CEAP, данная патология обозначается как С4а. Это означает достаточно тяжёлое поражение тканей вследствие хронического венозного отёка.
Почему возникает трофическая венозная экзема
Главной же причиной появления патологии является варикозная болезнь, поэтому иногда можно встретить термин «Варикозная экзема».
Венозная экзема нетипичной локализации
Достаточно часто признаки экземы можно обнаружить и у молодых пациентов с длительным анамнезом варикозной болезни. Нет доктора, как в государственной, так и в частной клинике, который бы не наблюдал венозную экзему у пациентов до 40 лет.
Причины появления трофической венозной экземы
В чём же главные причины появления венозной экземы:
Трофическая венозная экзема – это очень плохо
Варикозная экзема имеет хроническое, рецидивирующее течение и склонность к прогрессированию. Достаточно часто можно встретить ситуацию, особенно, в государственных больницах, когда лечением венозной экземы занимаются только дерматологи. Учитывая главную этиологическую составляющую патологии, нарушение венозного оттока, лечение таких пациентов занимают годы.
Хроническая рецидивирующая экзема на правой нижней конечности
Болезнь медленно отступает, но неизменно появляется вновь. Более того, трофические изменения нижних конечностей прогрессируют, присоединяется липодерматосклероз, а затем появляется язва.
Трофическая венозная экзема – симптомы
Застойная экзема, являясь разновидностью дерматита, имеет характерные для него симптомы:
Так же, присутствуют симптомы варикозной болезни: варикозные узлы, ультразвуковые признаки варикозной болезни.
Почему трофическая венозная экзема практически всегда появляется на нижних конечностях?
Ответ на данный вопрос кроется в патогенезе варикозной болезни, доминирующей причине венозной экземы. Варикозная болезнь поражает исключительно нижние конечности, где по градиенту гравитации именно в их дистальных отделах возникают трофические нарушения. Одним из которых является венозная экзема.
Трофическая экзема нижних конечностей
Патологические экзематозные изменения в коже нижних конечностей чаще всего обусловлены именно варикозной болезнью, так как именно она является причиной нарушения венозного оттока (до 90 % по данным ведущих экспертов области).
Трофическая варикозная экзема – варианты течения
Венозная экзема имеет тенденцию к рецидивированию и хроническому течению заболевания в течение всей жизни. Также экзема прогрессирует, вовлекая всё новые участки кожного покрова, нередко происходит присоединение инфекции, что даже может привести к развитию жизнеугрожающего состояния. Если не лечить венозную патологию, ведущий фактор развития экземы, трофические изменения кожи приводят к формированию уже застойной язвы. Лечить которую много сложнее.
Трофическая венозная экзема – диагностика
Диагностика венозной экземы в государственных и частных городских медицинских учреждениях нередко начинается в кабинете дерматолога, где специалист оценивает локальные изменения кожного покрова. Здесь очень важно, чтобы пациент был вовремя направлен к хорошему флебологу. Если экзематозные изменения связаны с венозной патологией, то лечение только кожных проявлений, скорее всего, будет малоэффективно. Даже визуальный осмотр флеболога с применением всевозможных функциональных проб, часто не выявляет истинную причину патологии. На данном этапе лучшим решением будет хорошее ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
Ультразвуковая диагностика трофической венозной экземы
Только грамотная современная диагностика венозной системы поможет определиться с верной тактикой лечения.
Трофическая экзема, лечение в Москве
Хорошее лечение венозной экземы в Москве можно условно разделить на местное (топическое воздействие на кожное воспаление) и лечение венозной системы. В первом, нередко, активно участвует врач-дерматолог. Местное лечение включает:
Нередко, в условиях государственной медицины, помощь пациенту заканчивается на этапе вышеуказанного топического лечения. Это не самое лучшее решение, так как в основе болезни лежат совершенно другие причины и рецидив болезни не заставит себя долго ждать. А именно, венозный стаз, требующий несколько другого подхода. Очень важно, чтобы пациент в Москве вовремя попал на приём и диагностику к хорошему флебологу, который сможет определить правильную тактику ведения пациента. В основе лечения венозной экземы лежит устранение стаза и улучшение венозного оттока крови. Коррекция последнего, чаще всего, заключается в удалении патологически изменённых варикозных вен. Наличие в современных московских центрах инновационных технологий позволяет эффективно лечить даже осложнённые формы варикозной болезни, причём, в амбулаторных условиях.
Лечение трофической экземы в нашем центре флебологии
Ведущие медицинские центры в Москве по лечению венозной патологии для этих целей используют методики термооблитерации. В хорошем городском медицинском флебологическом центре можно рассчитывать на безопасное эффективное лечение. Современные процедуры удаления вен выполняются под местной анестезией через проколы кожи с минимальной операционной травмой.
Трофическая экзема — лечение в домашних условиях, лечение народными средствами
Ведущие специалисты Московского Инновационного Флебологического Центра категорически не рекомендуют самостоятельно заниматься лечением венозной экземы в домашних условиях, особенно при помощи пресловутых народных методик. Так как в этом случае, вы не только не получите эффект от лечения, но и можете столкнуться с рядом новых и даже более серьёзных осложнений.
Трофическая варикозная экзема – лечение без операции
Главным фактором развития застойной экземы является патология венозной системы. Поэтому ни о каком эффективном лечении без радикального вмешательства говорить не приходится. Лучшим решением будет купировать воспаление и провести процедуру удаления варикозных вен. Но так ли страшна операция?
Современные европейские технологии удаления вен по минимальности операционной травме и возможным побочным эффектам не уступают продвинутым манипуляциям в стоматологии. Но никому и в голову сегодня не придёт отказываться от лечения кариеса из-за страха перед вмешательством.
Трофическая венозная экзема — лечение лазером (ЭВЛО, ЭВЛК), лечение радиочастотой (РЧА, РЧО)
Учитывая, что радикальное лечение варикозной экземы – это лечение венозной патологии, именно современные способы удаления варикозных вен и будут главным способом борьбы с самой экземой. Сегодня, бесспорными лидерами, находящимися в авангарде инновационного лечения варикоза являются методики термооблитерации, лазерная и радиочастотная. Если сравнивать обе технологии, то каких-либо принципиальных различий для пациента попросту нет.
Лечение трофической экземы радиочастотой
Какими же преимуществам обладают технологии термооблитерации:
Результат лечения трофической экземы лазером через 1 месяц
После проведённого эндоваскулярного лечения симптомы экземы достаточно быстро самостоятельно купируются.
Варикозная экзема профилактика
Профилактировать венозную экзему можно, если своевременно обследоваться у хорошего флеболога и лечить варикозную болезнь.
Также количество и тяжесть вспышек экземы могут быть уменьшены с помощью следующих мер:
Результаты лечения трофической венозной экземы. Фото до и после лечения
Результат лечения трофической экземы методом эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec в нашем центре
Фото до и после лечения трофической экземы на левой нижней конечности
Результат лечения трофической венозной экземы методом радиочастотной абляции (РЧА) у нашей пациентки
Фото до и после лечения трофической венозной экземы на левой нижней конечности
Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе
Как лечить венозную экзему ног в Москве?
Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.
Какое современное лечение венозной экземы ног в Москве?
В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.
Как лечить венозную экзему народными средствами?
Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.
У моей мамы на ногах появилась венозная экзема, к какому врачу лучше обратиться?
Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.
Какие причины лежат в основе венозной экземы?
С позиций современной науки и медицины причина венозной экземы – это нарушение оттока крови нижних конечностей, формирование на фоне застойных явлений аутоиммунного воспаления. К имеющемуся отёку, вследствие венозной недостаточности прибавляется воспалительный отёк, зуд, покраснение, боль.
Потемнение кожных покровов нижних конечностей
Потемнение кожи ног относится к структурным изменениям эпидермиса. Оно может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые способны повлечь серьезный вред для здоровья (в том числе потерю конечности). Однако своевременное обращение к врачу способно предотвратить неблагоприятные последствия.
Заболевания, при которых темнеет эпидермис
Потемнение кожи нижних конечностей появляется по следующим причинам:
Изменение цвета верхних слоев эпидермиса может быть вызвано сосудистыми заболеваниями, среди которых тромбоз, венозная недостаточность. Оно обусловлено недостаточным кровотоком в области стоп и голеней, дефицитом кислорода в тканях ног. Избавиться от потемнений с помощью косметических средств в этом случае невозможно — они требуют более серьезного лечения. Пренебрежение визитом к врачу может повлечь такие серьезные последствия, как некроз.
Кожа может потемнеть из-за варикозного расширения вен. При заболевании существенно ухудшается тонус сосудов. Из-за этого они не могут поднять кровь вверх. Происходит застой, в результате которого вены расширяются еще больше. Возникает отек, затрудняющий повседневную жизнедеятельность и причиняющий дискомфорт.
При сахарном диабете также серьезно нарушается кровоток, в том числе в нижних конечностях. Недостаток кислорода и питательных веществ в тканях ног приводит к потемнению эпидермиса. Возможно образование небольших язвочек, которые в силу особенностей протекания сахарного диабета не заживают самостоятельно. В подобные повреждения с легкостью проникают болезнетворные микроорганизмы, способные вызвать воспаление.
Потемнение кожи может быть признаком гангрены. При отмирании ткани меняют свою структуру. Это касается и эпидермиса. Гангрена может быть вызвана сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заражением.
Заболевания, которые способны вызвать изменение цвета кожи нижних конечностей, могут появиться по следующим причинам:
Если работа человека связана с постоянным нахождением в положении стоя или переноской тяжестей, у него могут развиться патологии сосудов ног. Также это касается спортсменов-тяжелоатлетов, которые поднимают снаряды большого веса. Часто варикоз появляется у женщин после беременности, так как при вынашивании плода возникает повышенная нагрузка на ноги.
К патологиям сосудов нижних конечностей и сахарному диабету может быть генетическая предрасположенность. Люди, родственники которых страдают от венозной недостаточности, варикоза, других заболеваний, находятся в группе риска.
Травмы и хирургические вмешательства приводят к запуску регенеративных процессов, в результате которых могут появиться тромбы, наросты из соединительной ткани на внутренних стенках сосудов. Это часто является причиной различных сосудистых патологий.
Гормональные изменения чаще всего происходят в переходном возрасте, у женщин после беременности или в результате применения противозачаточных препаратов. Они также могут вызвать заболевания сосудов (варикоз, тромбоз, венозная недостаточность, сосудистые звездочки).
Варикозный дерматит
Ощущаете зуд на ногах? Кожа покраснела и шелушиться? Такие симптомы характерны для специфического заболевания, которое называется варикозный дерматит. Это не простой дерматит, который многие из нас себе представляют.
Варикозный дерматит — это поражение кожных покровов, которое возникает в местах, где вены перестали выполнять свои функциональные значения. Не является самостоятельным заболеванием. Возникает в следствии повреждения сосудов варикозным расширением вен и тромбозом.
В случае поражения конечностей варикозным дерматитом, необходимо обратиться к флебологу, так как в первую очередь необходимо лечить причину возникновения болезни, а не поражённый участок.
Причины варикозного дерматита
Наши сосуды ног имеют мышечную систему и клапаны для правильного движения крови в организме. Причины варикозного дерматита, когда сосуды перестают выполнять свою работу правильно:
В результате стенки сосудов становятся тонкими. Ухудшается процесс движения крови. Возникают венозный застой. Так как кровь становится более вязкой, организм затрачивает много сил для нормализацию кровотока. Это ещё больше истончает стенку сосуда и высвобождает под кожу плазму крови. Возникает отёк. Появление отёков даёт «плодотворную почву» для начала развития варикозного дерматита.
Стадии развития варикозного дерматита
Как и многие заболевания, варикозный дерматит имеет 3 стадии течения болезни:
— 1-й этап. Проявляется незначительными изменениями на коже в области вен. На коже появляется фиолетово-красный оттенок, периодический зуд в ногах, незначительные шелушения и уплотнения на коже, понижение температуры на повреждённых участках. Возможно незначительное появление прозрачных пузырьков.
— 2-й этап. Появляются отёки ног и болезненные ощущения. Шелушения и зуд становятся более интенсивные. На коже увеличивается количество водянистых пузырьков, которые начинают лопаться и вызывать раны. При пальпации поражённого участка можно почувствовать шишки, похожие на жировик.
— 3-й этап. Количество пузырьков увеличивается. Цвет кожного покрова приобретает коричневатый оттенок. В результате вскрытия пузырьков появляется влажная зона, зуд становится нестерпимым. На коже образуются язвы, которые при отсутствия лечения начинают гноится.
Как лечить варикозный дерматит
Каждая стадия развития варикозного дерматита имеет индивидуальный подход в лечении. Для того, чтобы избавиться от варикозного дерматита необходимо системное лечение:
Первая стадия лечения варикозного дерматита
На этом этапе принимают медикаменты, которые повышают мышечную активность сосудов. На ряду с медикаментами лечение предусматривает ношение компрессионного белья. Оно улучшает работу сосудистых стенок. Бельё помогает снять отёки и усталость в ногах. Для снятия зуда применяют антигистаминные препараты. Для предотвращения растрескивания кожи применяют увлажняющие крема.
Если перед вами стоит задача подобрать для себя, близкого человека или родственника компрессионное белье, то рекомендуем прочитать статью «Компрессионные чулки: как выбрать, класс компрессии, размеры».
Вторая стадия лечения варикозного дерматита
Лечение проходит так же, как и на 1-ой стадии. Для уменьшения зуда применяют одновременно антигистаминные и гормональные мази. На участки с нагноением наносят антисептические крема.
Помимо этого, для повышения спокойствия всего организма применяют валериану или пустырник. Будьте внимательны при применении подобных настоек, их следует применять только после назначения вашим лечащим врачом.
Третья стадия лечения варикозного дерматита
В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Так как выздоровление возможно только после восстановления сосудистых изменений. Первоначально необходимо устранить острое проявление воспаления, это достигается путём:
Кто подвержен к варикозному дерматиту нижних конечностей
Существует категории людей, которые в большей степени подвержены к заболеванию варикозным дерматитом:
Профилактика лечения варикозного дерматита
Появление дерматита можно избежать простыми, но действенными способами:
Что делать, если появились симптомы варикозного дерматита
Варикозный дерматит — это заболевание, которое может лечиться несколько лет. Не стоит пускать течение болезни на самотёк. При первых симптомах проявления дерматита следует посетить флеболога.
В нашем флебологическом центре проводится полное обследование сосудов. Приходите, мы поможем решить проблемы связанные с заболеванием вен. Наши специалисты подбирают индивидуальную методику лечения каждому пациенту.