вакуумный аспирация матки что это такое
Мануально-вакуумная аспирация в гинекологии
В гинекологии и акушерстве самым простым и эффективным методом для биопсии эндометрия и удаления содержимого матки остается мануально-вакуумная аспирация. Устройство для этого метода представляет из себя портативный бесшумный шприц-аспиратор, вмещающий 60 см2, со специальным запорным клапаном. Задача этого устройства – создать вакуум до начала процедуры. В данной процедуре создание вакуума равноценно электрической вакуумной аспирации (26 мм рт.ст). Благодаря мягким гибким канюлям диаметром 4-12 мм, содержимое матки удаляется бережно, без повреждения эндометрия. Удерживание удаленной ткани аспиратором значительно упрощает ее дальнейшее обследование. Тем самым исчезает необходимость проведения травмирующей процедуры контрольного кюретажа матки. Ученые отмечают, что эффективность мануально-вакуумной аспирации составляет не менее 99%. Она также эффективна при нарушениях менструального цикла и раннем прерывании беременности, лечении дисфункционального кровотечения из матки, самопроизвольного и неполного аборта. Если сравнивать этот метод с операцией, связанной с выскабливанием полости матки, то мануально-вакуумная аспирация (МВА) требует меньше инвестиций, оборудования, дает меньше осложнений, а возможность использовать аспиратор не единожды значительно снижает стоимость каждой процедуры. Мануально-вакуумная аспирация может проводиться в больницах, женских консультациях, медицинских центрах, кабинетах первичной врачебной помощи.
Показания к применению мануально-вакуумной аспирации
Метод МВА в гинекологии имеет достаточно широкую сферу распространения. Прохождение мануально-вакуумной аспирации необходимо при следующих ситуациях:
для прерывания нежелательной беременности в первом триместре,
при пузырном заносе,
патологическая и неразвивающаяся беременность со сроком до 12 недель,
неполный аборт – задержка элементов плодного яйца,
при проведении медикаментозного или хирургического аборта,
неполном самопроизвольном выкидыше,
наличии остатков плацентарной ткани после кесарева сечения и родов,
дисфункциональном маточном кровотечении.
Среди показаний также отмечается необходимость изучения биоценоза полости матки, серозометре, биопсии эндометрия.
Перед началом проведения процедуры вакуумной аспирации, пациентке назначается ряд анализов (в том числе, на аллергию к наркозу), исследование УЗИ для определения размещения плода в матке и уточнения самого срока беременности. Применять мануально-вакуумную аспирацию допускается до срока 12, а иногда даже до 16 недель.
Среди преимуществ мануально-вакуумной аспирации врачи-гинекологи отмечают минимальный риск прободения шейки матки и самого органа, а после самой операции очень редко случаются осложнения. Условия выполнения и подготовки к аспирации не оказывают тяжелого психологического эффекта на пациентку. После аборта, проведенного этим методом, у женщины сохраняется возможность рожать детей в будущем. Кроме того, сама процедура вполне может быть проведена в амбулаторных условиях, потому что в стационарном лечении и последующем наблюдении, как правило, нет потребности. Восстановление после проведения операции проходит в течение от одного часа до четырех, здесь многое зависит от индивидуальных физиологических особенностей.
Послеоперационный период и возможные осложнения
После прерывания беременности мануально-вакуумной аспирацией вполне возможны незначительные кровянистые выделения и спазмы внизу живота. Как правило, эти симптомы исчезают через две недели. Среди преимуществ МВА многие женщины отмечают комфортность проведения операции и возможность вернуться к привычному образу жизни сразу же после аборта. Особое внимание женщинам придется уделить методам контрацепции, ведь после МВА беременность может наступить даже во время менструаций. Через 2-3 недели после проведения операции пациентке желательно прийти на осмотр к своему лечащему врачу.
В принципе, у такого метода как мануально-вакуумная аспирация почти не существует противопоказаний. Однако перед окончательным назначением женщине советуют обсудить все с лечащим врачом-гинекологом. Особенно, если у нее в анамнезе указаны непереносимость наркоза или какие-нибудь тяжелые заболевания.
Мануально-вакуумная аспирация как таковая практически исключает наличие осложнений. Но если операция проведена некачественно либо некомпетентным врачом, неприятные последствия наступить могут. Первой из них может стать неполное прерывание беременности, когда из полости матки вычищен не весь плод, а только его часть. Поэтому через 2-3 недели после аборта женщине настоятельно рекомендуется посетить гинеколога, чтобы убедиться в успешности проведения МА. Возможно, что ей придется сделать очередное УЗИ. Также, если у пациентки появились длительные режущие боли в животе, возникло сильное кровотечение, что требует использования более 2 гигиенических пакетов в течение 2 часов, появились гнойные выделения с неприятным запахом, наблюдается сильная температура, озноб, сильная слабость, затруднение дыхания или обморок, необходимо срочно обратиться к врачу.
Метод мануально-вакуумной аспирации заметно выделяется на фоне своих предшественников. Среди самых значимых его достоинств отмечается малотравматичность(благодаря использованию гибких канюль) и возможность сразу же после процедуры визуально оценить удаленные ткани.
Базальный слой эндометрия остается неповрежденным благодаря мягким краям отверстий канюли, а риск перфорации матки исключается ввиду того, что инструмент пластиковый. Размер канюли подбирается индивидуально – исходя из степени открытия цервикального канала. При сроке беременности до 8 недель врачу не требуется искусственно расширять шейку матки, что исключает неприятные последствия в виде развития цервикальной недостаточности.
Как делается вакуумный аборт?
С 1960 года метод вакуумной аспирации стал использоваться для искусственного прерывания беременности. На международном уровне вакуумный аборт был признан как менее травматичная альтернатива хирургическому выскабливанию. В 1997 году представители ВОЗ в заключительном отчёте конференции акушеров-гинекологов призвали отказаться от применения выскабливания в пользу вакуумной аспирации. В чём же преимущества прерывания беременности методом вакуумной аспирации и что такое вакуумный аборт?
Преимущества прерывания беременности методом вакуумной аспирации
Для организма женщины прерывание беременности связано не только с резким изменением гормонального фона, но и с рисками от оперативного вмешательства. Вакуумный аборт сводит к минимуму вероятность появления осложнений и нанесения травм:
Противопоказания к проведению вакуумного аборта:
Вакуумную аспирацию делают в условиях дневного стационара или амбулаторно. Перед процедурой необходимо пройти небольшое обследование, направленное на уточнение сроков беременности, места прикрепления эмбриона, общего состояния организма. Прерывание происходит в операционной, занимает 5-10 минут. Оно может проводиться под местным обезболиванием или с использованием внутривенных препаратов для кратковременного наркоза. В последнем случае будет вакуумный аборт без боли и неприятных ощущений, связанных с работой отсоса. После манипуляции необходимо полежать 1-2 часа, держа на животе компресс со льдом. Это усилит маточные сокращения, уменьшит кровотечение.
Врач даст рекомендации по реабилитации после аборта и назначит дату контрольного визита. Осмотр необходим, потому что в 2% случаев плодное яйцо оказывается удалено не полностью, к тому же врачебный контроль позволит вовремя диагностировать осложнения, если они случились, начать лечение.
Вакуумный аборт
Вакуумный аборт – это одна разновидностей хирургического прерывания беременности. Аспирация проводится с помощью специального аппарата, который создаёт отрицательное давление внутри полости матки, за счёт чего плодовое яйцо отсоединяется от стенок и выводится наружу. Мини-аборт отличается минимальной травматичностью, высокой скоростью проведения, небольшим периодом реабилитации.
Вакуумную аспирацию проводят на ранних сроках беременности, когда эмбрион ещё не сильно прикрепился к стенкам маточной полости. В процессе процедуры используют местный или общий наркоз, который подбирается в соответствии с конкретным случаем.
На протяжении длительного времени этот вид аспирации относился к самым популярным методам прерывания. Сегодня востребованность мини-аборт не стала меньше и его выбирает большое количество женщин. В клинике «Ваш Доктор» созданы все условия для безопасного проведения вакуумной аспирации.
Показания к вакуумному аборту
Аспирация на ранних сроках в первую очередь проводится по личному желанию пациентки, также для мини-аборта могут быть следующие медицинские показания:
Также прервать беременность рекомендуют при наличии серьёзных отклонений в развитии плода аспирация назначается, если у эмбриона были обнаружены патологии несовместимые с жизнью, при замершей беременности. Нередко аборт делается женщинам, страдающим психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией.
Аппаратная аспирация также назначается:
Вакуумная процедура часто используется для получения биологического материала, чтобы провести биопсию на определение злокачественных образований.
Противопоказания к вакуумному аборту
Аппаратная аспирация противопоказана в следующих случаях:
Также делать аборт не рекомендуется, если с прошлой аспирации не прошло минимум полгода. Чтобы определить подходит ли женщине аппаратное прерывание нежелательной беременности, нужно обратиться к гинекологу, который после стандартных исследований даст ответ на этот вопрос и подберёт оптимальный способ.
До какого срока проводят вакуумный аборт
Мини-аборт проводится в первом триместре, когда плодное яйцо ещё практически не сформировалось и неплотно прикрепилось к стенкам матки. На ранних сроках до 7-ми недель эмбрион легко отделяется от основания с помощью отрицательного давления, которое создаётся посредством специального катетера, введённого в полость репродуктивного органа. Оптимальный срок для процедуры 5-6 недель.
Прерывание беременности на сроках 3-4 недели этим методом нецелесообразно, так как эмбрион может не полностью попасть в экскохлеатор. На более поздних сроках от 7-ми недель, мини-аборт может привести к серьёзным осложнениям.
Точную информацию может дать только гинеколог, который максимально точно установит сроки беременности и определит насколько вакуумная аспирация подходит конкретной пациентке. Беременным старше 35 лет этот метод не рекомендован, поэтому без предварительной консультации у специалиста здесь не обойтись.
Как подготовиться к вакуумному аборту
Подготовка к аппаратной аспирации достаточно проста и не требует сложных манипуляций. В первую очередь пациентка сдаёт все необходимые анализы и проходит назначенные врачом исследования. За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить приём алкоголя, также желательно не курить.
Накануне нужно подготовить интимную область и провести депиляцию, убрав всю растительность. Можно сделать санацию влагалища. За день до операции лучше всего пересмотреть свой рацион и включить в него более простую и лёгкую пищу.
Собираясь на аспирацию с собой необходимо взять тапочки, сменное нижнее белье, полотенце, ночную сорочку, халат, влажные салфетки, бутылочку с негазированной питьевой водой.
Чтобы снизить негативные последствия использования наркоза, важно приходить на операцию натощак. Также перед мероприятием нельзя пить много жидкостей и курить.
Немаловажным фактором является психологическая подготовка. В некоторых случаях достаточно поддержки близких и родных, иногда требуется профессиональная помощь. Если женщина находится в сильном стрессе, лучше перед абортом обратиться к психологу, иначе после аборта ситуация может серьёзно усугубиться.
Какие анализы необходимо сдать перед вакуумным абортом
Перед любым искусственным прерыванием беременности пациентка должна посетить гинекологическое кресло и сдать ряд анализов. Перечень исследований зависит от здоровья женщины, иногда хватает стандартных лабораторных обследований. Если беременная состоит на учёте у узких специалистов и имеет хронические заболевания, то скорее всего ей придётся пройти дополнительную диагностику.
В первую очередь пациентка должна сдать анализ на ХГЧ, который подтвердит факт беременности. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается ворсинками, расположенными на поверхности эмбриона. Небольшой уровень этого белка может наблюдаться и у небеременной женщины. На первой неделе после зачатия этот показатель повышается до 25 мед/мл, а через 2 недели уровень ХГЧ может составлять до 300 мед/мл.
Если наличие белка выше, чем должен быть у небеременной женщины, но ниже нормы, установленной для оплодотворения, диагностируется внематочная беременность.
Далее проводится осмотр на кресле, где берётся мазок на флору и назначаются анализы.
В список исследований в обязательном порядке, входят:
Для подтверждения закрепления плодного яйца к стенкам матки проводится ультразвуковое исследование, которое также определяет точные сроки зачатия. УЗИ проводится на сроках 5-6 недель. В этот период плод может увидеть только трансвагинальный датчик.
На проведение инструментальных и лабораторных обследований уходит минимум времени, в среднем процесс занимает 2-3 дня. Если аборт производится в день обращения, сдаются экспресс анализы, которые подготавливаются в течение пары часов.
При отрицательном резус-факторе первая беременность может оказаться единственно удачной. Так как последующие зачатия могут заканчиваться негативно из-за резус конфликта, и нормальное вынашивание ребёнка становится проблематичным. Поэтому женщинам с такими показателями рекомендуют подумать прежде, чем соглашаться на аборт.
В зависимости от общего состояния пациентки и сопутствующих факторов, список диагностических мероприятий может быть расширен. В некоторых случаях назначается:
Также могут быть необходимы обследования сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Они помогают снизить риск развития осложнений после наркоза.
Врачи гинекологи высшей категории
Опытные специалисты в проведении гинекологических операций. Опыт работы специалистов от 15 лет.
Современное оборудование от лучших мировых производителей.
Оборудование экспертного класса
УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.
Анализы и УЗИ в день обращения
Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве.
Консультации для взрослых и детей
Сеть гинекологических клиник по Москве. Клиники рядом с метро.
Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.
Этапы вакуумного аборта
Аппаратная аспирация проводится с использованием специального оборудования. За счёт образования вакуума в полости матки плодное яйцо отслаивается и выходит наружу. В процессе прерывания сосудистая сетка репродуктивного органа не повреждается. Чтобы сохранить целостность матки и снизить риск развития цервикальной недостаточности используются специальные расширители для шейки. Это помогает сохранить способность вынашивать последующие беременности.
Операция проводится после сдачи всех анализов и их оценки специалистом, в назначенное врачом время в стационарных условиях под тщательным контролем квалифицированного, опытного гинеколога. Делать аборт в подпольных условиях, у людей без квалификации категорически нельзя, так как такая экономия и беспечность может стать причиной не только опасных осложнений, но и летального исхода.
Перед началом операции пациентка располагается в гинекологическом кресле. В целях безопасности врач фиксирует ноги женщины в специальных стременах. С помощью антисептика производится обработка интимной зоны. Для нерожавших пациенток используются инструменты расширяющие шейку матки.
Для проведения местной анестезии в репродуктивный орган посредством инъекции вводится обезболивающее средство. Общий наркоз подаётся через вену.
Этапы вакуумной аспирации:
После того, как все плодовые ткани выведены наружу, матка сокращается, этот процесс ощутим до того момента, пока наконечник находится внутри репродуктивного органа.
У процедуры есть побочные эффекты. Многие женщины во время операции нередко ощущают тошноту, слабость, повышенную потливость. Такие неприятные симптомы являются нормой.
Чаще всего мероприятие не занимает более 5-10 минут. После аспирации пациентка отдыхает и приходит в себя в течение часа. При выписке гинеколог даёт рекомендации и назначает необходимые лекарства. На следующий день после мини-аборта женщина может вернуться к своей привычной жизни, соблюдая все предписания врача.
Через 14 дней пациентке необходимо снова посетить специалиста для проведения контрольного ультразвукового исследования и сдачи анализов. Повторные обследования помогут исключить развитие осложнений и подтвердят положительный исход мероприятия.
Какой наркоз применяют при вакуумном аборте
Анестезия при вакуумной аспирации необходима для того чтобы пациентка не испытывала боли и неприятных ощущений во время процедуры. Обезболивание подбирается с учётом общего состояния женщины и типа прерывания. При мини-аборте используется общий или местный наркоз. Общее обезболивание достигается за счёт насильственного торможения функций ЦНС. Местная анестезия проводится с помощью укола в шейку матки, при этом препарат снижает чувствительность конкретной части тела, без погружения в сон.
Анестетики используются в небольших дозах, которые позволяют женщине самостоятельно дышать, легко выходить из заторможенного состояния, находится в сознании.
Современная медицина применяет такие обезболивающие, как:
Перед тем, как вводить выбранное средство обязательно делается аллергопроба. Из-за небольшой длительности вакуумного аборта, чаще всего в качестве обезболивания используют местный наркоз.
Где сделать вакуумный аборт в Москве
Клиника «Ваш Доктор» предлагает сделать платный мини-аборт в Москве по доступной цене, быстро и качественно. В нашем центре созданы все необходимые условия. Высококвалифицированные доктора помогут безопасно прервать нежелательную беременность с минимальным риском развития негативных последствий.
Чтобы провести операцию нужно просто позвонить по номеру +7(495)151-04-95 и записаться на приём к гинекологу. Оператор подберёт удобное время и расскажет, как подготовиться ко встрече с врачом.
К основным преимуществам обращения в нашу клинику относят:
Осложнения вакуумного аборта
Любая хирургическая аспирация – это травмирующая операция, которая может привести к развитию определённых осложнений. Порой появление негативных последствий никак напрямую не зависит от квалификации врача и условий проведения процедуры. Чаще всего к патологиям приводит недобросовестное выполнение пациенткой рекомендаций гинеколога и сопутствующие заболевания.
Вакуумный аборт может привести к следующим осложнениям:
Чтобы не наступила повторная беременность очень важно правильно предохраняться. Многие женщины после аспирации находятся в сложном психическом состоянии, поэтому, в случае затяжной депрессии важно своевременно обратиться к специалисту.
Профилактика после вакуумного аборта
После вакуумного прерывания беременности в течение 2-х недель нельзя принимать ванну, посещать бассейн, сауну, баню. Рекомендуется исключить большие физические нагрузки, стрессы, перегревания, переохлаждения. В течение 10-15 дней стоит отказаться от интимной близости.
Важно соблюдать все рекомендации и назначения врача, принимать лекарственные средства, витамины и минералы. Ежедневный рацион питания должен быть сбалансирован и содержать необходимое количество клетчатки, белков и углеводов. Это поможет быстрее восстановиться организму и повысить иммунитет.
Не стоит пренебрегать элементарными правилами личной гигиены, в то же время нельзя злоупотреблять спринцеваниями, которые вымывают полезную микрофлору, делая мочеполовую систему более уязвимой.
Если в период реабилитации появились патологические симптомы и проявления нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, который назначит диагностику и по результатам анализов подберёт корректную терапию.
Любой аборт – это большой стресс для организма женщины, поэтому важно после операции, усилить контроль за своим физическим и психологическим здоровьем. На некоторое время после прерывания надо снизить темп жизни, исключить любые нагрузки, больше находится рядом с любимыми и родными.
Вакуум-аспирация содержимого полости матки
Прерывание беременности, задержка частей плодного яйца, гематометра после прерывания беременности
Вакуумная аспирация – далеко не самая приятная процедура. Тем не менее откладывать ее нельзя. При необходимости в проведении вакуум-аспирации рекомендуем обратиться в клинику «СитиМед». Здесь вмешательство будет выполнено аккуратно, профессионально и тактично.
Вакуумная аспирация: изучаем тонкости процедуры
Вакуум-аспирация воспринимается многими как прерывание беременности. Это не так!
Показаниями к проведению процедуры являются:
• аборт на сроке до 5 недель (в том числе при замирании беременности);
• скопление жидкости или крови в матке;
• задержка плодного яйца;
• неполный самопроизвольный аборт;
• задержка плаценты.
Существует 2 варианта проведения процедуры:
1. Мануальная вакуумная аспирация.
2. Аппаратная вакуумная аспирация.
Перед процедурой в любой из форм пациентка проходит специальную подготовку. Она включает гинекологический осмотр, сдачу анализов крови и мочи, прохождение УЗИ органов малого таза.
Проводится процедура в клинике под местным обезболиванием. Для снижения рисков осложнений после процедуры пациентке следует:
• на месяц отказаться от секса;
• 2-3 недели избегать физических нагрузок;
• соблюдать половую гигиену.
Важно! Следует соблюдать и другие рекомендации врача. Если доктор назначит препараты, нужно принимать их. Обычно рекомендуют средства для профилактики инфекций и восстановления гормонального фона. Контрольный осмотр проводится через 2 недели после процедуры. Обычно правильно проведенная профессионалом вакуумная аспирация не является причиной опасных осложнений. По этой причине мы рекомендуем обращаться к опытным высококвалифицированным врачам нашей клиники. Они располагают знаниями и навыками для проведения вакуумной аспирации и не допускают ошибок. Избежать всех рисков и при желании стать мамой в дальнейшем удается практически всем нашим пациенткам.
Вакуумный аспирация матки что это такое
Гистероскопия, мануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала.
Гистероскопия– малоинвазивная лечебно-диагностическая манипуляция для выявления и удаления патологии эндометрия (внутренней оболочки матки), с последующим гистологическим исследованием удаленного материала. Гистероскопия не предусматривает использование каких-либо разрезов и образование шрамов. Через видеокамеру изображение передается на монитор, хирург-гинеколог проводит все манипуляции строго под контролем изображения. Таким образом риск осложнений сводится к нулюМануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала.
Диагностическое выскабливание цервикального канала обязательно проводится пациенткам с патологией шейки матки, и в возрасте более 40 лет, для исключения онкологических заболеваний шейки матки.Данная манипуляция проводится металическим инструментом(кюреткой) небольшого размера, которым хирург-гинеколог соскабливает внутренний слой цервикального канала.
В Нашем МЦ Парацельс для проведения гистероскопии используется оборудование фирмы Karl Storz (производитель №1 в мире эндоскопии).
Показания для гистероскопии, мануальной вакуумной аспирации эндометрия, диагностического выскабливания цервикального канала.:
Противопоказания:
Обезболивание:В целях безболезненности и снижения дискомфорта процедура проводится под общей внутривенной анестезией.
Обследование на оперативное вмешательство и сроки действия результатов обследования:Все необходимые обследования Вы можете пройти в Нашем МЦ Парацельс за один день и в день обращения!
Перед проведением данного оперативного вмешательства, пациентке необходимо обратиться на прием хирурга-гинеколога.На приеме врач подробно объяснит суть процедуры, альтернативные методы лечения и ответит на все вопросы пациентки.
Данная процедура требует госпитализации в стационар на несколько часов.При необходимости, выдается больничный лист.После получения результатов гистологического исследования в Нашем МЦ Парацельс Вы можете продолжить наблюдение и лечения у хирург-гинеколога, который проводил Вам операцию.