в месте щиколотки отек что это такое и как лечить
Почему отекают ноги в щиколотках?
Что такое отек?
Отеки могут возникать из-за следующих нарушений:
Все эти механизмы могут запускаться при различных заболеваниях и состояниях. Ниже мы перечислим основные из них.
Почему отекает одна нога?
Нередко можно слышать жалобу на то, что в щиколотке отекает только одна нога. Причин для этого может быть несколько.
Травма.Иногда человек может получить травму голеностопного сустава и даже не обратить на это внимания (то, что мы в обиходе называем «подвернул ногу»). И только когда щиколотка в районе поврежденного начинает опухать, вспоминаем, что травма действительно была.
Повреждение сустава, в том числе артроз. При серьезном заболевании голеностопного сустава, таком как артроз, может нарушаться кровообращение, что приводит к отеку стопы и щиколотки.
Укус насекомого или аллергическая реакция. Отек одной лодыжки нередко, особенно в теплое время года, может быть связан именно с аллергической реакцией.
Инфекция. Если вы поранили ногу и не обработали рану, то возможно ее инфицирование и последующее формирование одностороннего отека.
Тромбоз. Это очень опасное состояние, и при обнаружении его признаков рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Односторонний отек может свидетельствовать о закупорке сосуда тромбом. Самостоятельное лечение в данном случае невозможно, справиться с этим состоянием могут только специалисты. Также при тромбозе на коже может отмечаться покраснение, которое распространяется по ходу сосуда.
Варикоз.Помимо перечисленных состояний, жалобы на то, отекает правая или левая нога в щиколотке, могут быть связаны с развитием варикоза. Именно отеки являются одним из первых признаков этого заболевания. На ранних стадиях это не постоянные отеки, которые уходят после ночного сна, отдыха или некоторых физических упражнений. На поздней стадии они начинают распространяться от щиколотки выше и приобретают постоянный характер.
О чем говорят двусторонние отеки?
Двусторонние отеки могут свидетельствовать как о серьезных нарушениях в работе ряда органов и систем, так и о неправильном распределении нагрузки в течение дня. Рассмотрим сначала второй вариант.
Но бывают отеки, вызванные нарушением работы различных органов, в частности сердца и почек.
Сердечные отеки возникают из-за того, что сердце не справляется с перекачиванием крови, и возникает ее застой. Эти отеки мягкие на ощупь, кожа в районе отека бледная, может приобретать синеватый оттенок, прохладная. Если надавить на отечное место, то в районе надавливания остается вмятина. Сердечные отеки не постоянные, за время ночного сна они уменьшаются или спадают.
Отеки обеих щиколоток могут быть связаны с нарушением работы почек, однако чаще почечные отеки появляются на лице. Но если одновременно с отеками вы обратили внимание на нарушение мочеиспускания, то обратитесь к нефрологу. Возможно, что вы имеете дело именно с нарушением работы выделительной системы.
Важно обратить внимание еще на один существенный момент. Отек щиколоток ног у мужчин чаще всего связан с повышенной нагрузкой на ноги. Отеки щиколоток у женщин могут быть вызваны гормональными сдвигами, например, во время беременности или перед началом менструации. Также подобную реакцию может вызывать прием гормональных препаратов.
Что делать, если отекли щиколотки?
Конечно, если вы заметили, что ноги регулярно отекают, необходимо обратиться к врачу.
Отек ступней и щиколоток может свидетельствовать о перенапряжении ног в течение дня или же быть признаком серьезного заболевания, такого как варикоз или лимфедема. Какова истинная причина отеков, может определить только специалист. А вы, выполняя все его рекомендации, сможете как можно дольше сохранять красоту и здоровье ног.
А помочь быстро снять неприятное состояние могут некоторые рецепты народной медицины:
Если отеки отмечаются постоянно, введите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным действием: арбузы, огурцы, петрушку, рекомендуется также пить тыквенный сок.
Отек ноги в щиколотке
Отек ноги в щиколотке — это не отдельное заболевание, а клиническое проявление такового. Основное нарушение, которого происходит скопление жидкости внутри мягких тканей нижних конечностей, может прогрессировать скрыто. Отечность лодыжек возникает у людей разного пола и возраста. Детей следует записать на прием к педиатру, взрослым необходимо посетить терапевта. То, врач какого профиля будет заниматься лечением пациента в дальнейшем, зависит от вида выявленной патологии.
Причины
Когда отекают ноги в щиколотках, причина состояния может быть связана такими факторами, как:
Другие факторы, вызывающие отечность лодыжек — значительная физическая нагрузка, ношение неудобной обуви, наличие гнойного новообразования на нижней конечности. Также симптом возникает на фоне повышения уровня артериального давления.
Читайте также: Отекают ноги: причины и лечение
Записаться на прием
к врачу ортопеду
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
В зависимости от первопричины развития, отек лодыжек бывает инфекционным, посттравматическим, венозным. Также скопление жидкости внутри мягких тканей классифицируется на одно- и двустороннее — в зависимости от того, одна нога поражена или сразу обе. Исходя из наличия скрытых болезней, отеки щиколоток делятся на гидремические (вызванные нарушением состояния почек), кахектические (обусловленные проблемами с сердцем), механические, аллергические, застойные, невропатические.
Диагностика
Изначально пациента опрашивают о причинах появления отечности, осматривают область припухлости. Затем назначают прохождение:
Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей конкретного клинического случая.
Болезни, при которых отекают щиколотки
Симптом возникает при таких патологиях, как варикозное расширение вен, сахарный диабет, цирроз и печеночная недостаточность. Также скопление жидкости внутри мягких тканей нижних конечностей — проявление тяжелых нарушений сердца и почек; признак артрита, артроза, подагры.
Лечение
Зависит от вида выявленного нарушения. В 90% случаев патологическое состояние, вызвавшее отечность лодыжек, устраняют консервативным способом. Для этого применяют:
Также необходимо отказаться от использования чрезмерно тесной, неудобной обуви; избегать чрезмерной нагрузки на голеностопные суставы.
В зависимости от характера выявленного нарушения, терапия проводится в отделении стационара или в амбулаторном режиме.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Будьте здоровыми и счастливыми!
Наша команда
Ершов
Всеволод Евгеньевич
Записаться
Травматолог-ортопед, врач высшей категории
Песчаный
Михаил Иванович
Записаться
Травматолог-ортопед
Боль в ногах: причины и лечение
Боль в ногах – явление, способное доставить значительный дискомфорт.
Синяки на ногах: в чем причина и как лечить
Синяки на ногах без причины в любом случае появляются при наличии проблем со здоровьем.
Болит голова при беременности
Беременных часто беспокоят головные боли, для избавления от которых нужно выяснить их причину и исключить органные патологии.
© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»
Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013
г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте
Почему отекают лодыжки: причины, что делать?
У каждого человека хотя бы раз в жизни распухали щиколотки ног. Это не должно вызывать удивления или беспокойства, если вы весь день простояли или очень много ходили.
Однако отеки ног и лодыжек, которые сопровождаются иными симптомами, могут указывать на серьезную проблему со здоровьем. WebMD рассматривает некоторые возможные причины и что надо делать, когда это происходит.
Почему отекают щиколотки ног, основные причины
Designed by karlyukav/freepik
Причем чем старше человек, тем чаще и с большей вероятностью у него будут отекать ноги. Разумеется, без некоторых сопутствующих факторов никуда:
Продолжительное сидение в одной позе, либо наоборот стояние;
Сопутствующие заболевания сосудов и/или обмена веществ.
Отек лодыжек нередко является симптомом какого-либо основного заболевания.
Отеки щиколоток во время беременности
Немедленно звоните в «скорую помощь», если это сопровождается следующими симптомами:
Отек лодыжки: травма
Designed by commons.wikimedia.org
Перелом, растяжение, вывих в области стопы – ещё одна типичная причина отеков ног. Наиболее распространенная травма – это именно растяжение связок голеностопного сустава, реже – их разрыв. Характерная черта: несимметричность отека, то есть он появляется только на одной ноге.
Он может усиливаться, если у пациента есть варикозное расширение вен: гематом и кровоизлияний в месте повреждения будет больше.
Небольшие растяжения лечатся консервативно:
Прикладывание пакетов со льдом;
Поддерживание ноги преимущественно в горизонтальном положении;
Местные обезболивающие средства («Диклофенак», «Вольтарен», «Кетопрофен» и т.д.).
Отеки лодыжек при лимфедеме
Designed by commons.wikimedia.org
Сама лимфа – это бесцветная, богатая белками жидкость, которая перемещается по обширной сети сосудов и капилляров. Она фильтруется через лимфатические узлы, которые служат важным иммунным барьером на пути вирусов, бактерий и инородных веществ.
Если распухли лодыжки ног из-за застоя лимфы, это может означать несколько медицинских состояний:
Курс лучевой терапии и удаление злокачественных опухолей лимфоузлов. Их, как правило, вырезают целиком;
Проблемы с самими лимфатическими сосудами (аплазия, гиперплазия или наоборот гипоплазия);
Липедема – разновидность ожирения, при котором нарушается распределение жировой ткани под кожей.
Типичные симптомы лимфостаза:
Ноги опухают в области голеностопного сустава. В тяжелых случаях отекает вся голень;
Малейшее прикосновение причиняет боль;
Трудности с ходьбой, подъемом по лестнице;
Кожа ног холодная наощупь;
Появление болезненных узелков под кожей;
Склонность к появлению кровоподтеков и синяков.
Лимфедема однозначно требует осмотра у врача и установления причины.
Отеки лодыжек при венозной недостаточности
Designed by commons.wikimedia.org
Отек лодыжек и стоп часто является ранним симптомом венозной недостаточности – состояния, при котором кровь плохо циркулирует от нижних конечностей к сердцу и застаивается в районе щиколоток и голеней.
Кровь поднимается наверх толчками и, чтобы это происходило, все вены снабжены специальными клапанами. В норме они плотно запирают просвет сосуда и таким образом выталкивают её наверх.
Однако плохой тонус сосудов проявляется в первую очередь в ослаблении этих клапанов, в результате жидкость частично застаивается внизу, провоцируя набухание сосудов, появление венозных узлов, тяжесть, отеки в лодыжках..
Обратитесь к врачу-флебологу, если наблюдаете у себя варикозное расширение вен. В дальнейшем болезнь будет прогрессировать, что чревато тромбозом глубоких вен, повреждениями сосудов, язвами и кожными нарывами.
Отеки лодыжек при инфекции
Припухлость и болезненность в щиколотках ног может быть признаком местного инфекционного процесса. Людям с диабетической невропатией или другими неврологическими нарушениями следует быть особенно внимательными, поскольку именно они чаще других склонны к инфицированию и сепсису.
Пациентам с диабетической стопой следует ежедневно осматривать свои ноги на предмет волдырей, мозолей, поскольку нечувствительность нервов очень часто приводит к нагноению и сепсису.
Отек лодыжки при тромбозе глубоких вен
Самое опасное, что может случиться, при распухании в области голеностопа – это тромбоз глубоких вен. Сгусток крови может заблокировать один или сразу несколько сосудов. Затем в любой момент он может оторваться и попасть прямиком в сердце, спровоцировав инфаркт, либо заблокировать легочную артерию и вызвать тромбоэмболию легкого.
Характерные симптомы ТГВ:
Отек на одной ноге;
Сильная боль и покраснение;
Легкое повышение температуры;
Местная гиперемия (нога горячая наощупь);
Изменение цвета пораженной ноги.
Если чувствуете это – срочно звоните в «скорую помощь»!
Отеки лодыжек при заболеваниях сердца, печени или почек
Если щиколотки стабильно распухают ближе к вечеру, это может быть признаком задержки соли и воды в организме. Такое состояние возникает из-за правосторонней сердечной недостаточности, либо проблем с фильтрацией и удалением жидкости из организма почками. Временные отеки щиколоток могут быть связаны, к примеру, с обезвоживанием.
Регулярные отеки указывают на тяжелую форму диабетической нефропатии. Это крайне опасное для жизни осложнение, которое практически невозможно распознать на ранней стадии. Если у вас сахарный диабет, не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры.
Заболевания печени, связанные с нарушением выработки альбумина, также могут быть причиной вечерних отеков в нижних конечностях. Дело в том, что сывороточный альбумин – это чрезвычайно важный белок, который нужен для транспорта различных веществ. Его падение (гипоальбуминемия) как раз приводит к отекам.
Если ваши вечерние отеки сопровождаются иными симптомами: чувство усталости, потеря аппетита, беспричинное увеличение веса – незамедлительно обратитесь к врачу. Нехватка воздуха, боль в груди, одышка, тахикардия – звоните в «скорую помощь». Это признаки острой сердечной недостаточности!
Отёк лодыжек и стоп после приема лекарств
Designed by commons.wikimedia.org
Не секрет, что у сильнодействующих лекарств могут быть серьезные побочные действия. Основные причины: неправильная дозировка и бесконтрольное применение.
К таким лекарствам относятся:
Гормональные препараты (эстрогены и тестостерон);
Блокаторы кальциевых каналов – одна из разновидностей лекарств от гипертонии. Действующим веществом могут быть нифедипин, дилтиазем, фелодипин, амлодипин и верапамил;
Анаболические стероиды и кортикостероидные препараты, такие как преднизон;
Антидепрессанты, включая трициклические (нортриптилин, амитриптилин, десипарамин) и ингибиторы моноаминооксидазы (ферелзин, трансильципромин);
Препараты для лечения диабета;
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Перед началом лечения важно внимательно прочитать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозировку, назначенную врачом.
Что надо делать, если распухли щиколотки ног?
Designed by wavebreakmedia_micro/freepik
Сильные отеки, безусловно, требуют медицинского осмотра, даже если это единственный симптом и в остальном вы себя чувствуете хорошо. Важно помнить, что отек – это всегда симптом чего-то более серьезного.
В зависимости от причины врач назначит лечение, однако, есть и некоторые методы самопомощи, которые вы можете предпринять:
Отказ от чрезмерных физических нагрузок. Если вы тренироваться с железом, то давайте себе более щадящую нагрузку. Исключите приседы со штангой и гирями, становую тягу. Спринтерский бег и резкие ускорения также противопоказаны;
Откажитесь от приема горячих ванн, избегайте бань и саун при плохом тонусе вен;
При сидячей работе старайтесь не скрещивать ноги, чтобы не перекрывать кровоток;
Не сидите подолгу без движения, разминайтесь и двигайтесь;
Вечером, чтобы снять отечность и напряжение в венах, примите горизонтальное положение и несколько минут держите ноги выше головы;
Если отеки сопряжены с лишним весом, постарайтесь избавиться от него. При необходимости обратитесь за консультацией к эндокринологу.
Если распухли щиколотки ног, это может быть экстренным состоянием. Обязательно обращайте внимание на сопутствующие симптомы и свое самочувствие. Одышка, учащенное сердцебиение, сильная пульсирующая боль в ногах, изменение цвета кожных покровов – все это указывает на серьезную проблему.
Однако регулярные отеки щиколоток и тяжесть тоже не предвещают ничего хорошего. Постарайтесь найти причину этой проблемы и как можно скорее исправить её.
Отеки ног в щиколотках
Отеки ног диагностируют очень часто, причины развития нарушения различные. Отекают и болят ноги в щиколотках, причины нарушения следует выяснять у врача-флеболога. Отек щиколотки возникает в любом возрасте, наиболее часто в результате травмы ноги, заболевания сосудов. В Юсуповской больнице пациенты с отеком щиколотки смогут получить помощь от сосудистого хирурга, флеболога, онколога, травматолога и других специалистов. В больнице работает современный диагностический центр, пациенты смогут пройти диагностику заболеваний сосудов с помощью современных методов.
В Юсуповской больнице проводят лечение варикозного расширения вен, тромбофлебита, трофических язв, тромбоза, применяют разные методы лечения: стриппинг вен, лигирование, минифлебэктомию, транслюминальную флебэктомию. При своевременном обращении к врачу можно избежать развития тяжелых сосудистых осложнений. Лечение заболевания пациенты могут пройти амбулаторно или в условиях стационара, который открыт на базе больницы. В Юсуповской больнице работает реабилитационный центр, клиническая лаборатория.
Сильно отекают ноги в щиколотке: причины
Наиболее часто отеками ног страдают женщины, которые носят обувь на высоком каблуке, работают в сфере профессиональной деятельности, где они постоянно находятся на ногах в течение рабочего дня. Отеки щиколотки могут быть внутренние и внешние, односторонние и двусторонние. Если с внутренней и внешней стороны отекают ноги в районе щиколотки, причины могут быть разные. Двусторонние отеки появляются в результате длительного стояния на ногах (работа официантом, парикмахером, продавцом), длительного пребывания в положении сидя (работа в офисе). Двусторонний тип отеков встречается у полных людей – причиной становится излишек веса и его негативное влияние на сосуды ног.
Также двусторонний отек нередко появляется при ношении обуви, которая мала, узкая или не имеет каблука, при заболеваниях мочевыделительной системы, беременности, заболеваниях лимфатической и кровеносной системы, сердечно-сосудистых заболеваниях. Односторонние отеки развиваются в большинстве случаев в результате патологического состояния органов или систем организма. Отек в области щиколотки может возникнуть в результате травмы – растяжения, разрыва связки, перелома. Нередко к отёку щиколотки приводит прокол кожи шипом, стеклом и другими травмирующими предметами. В результате происходит попадание инфекции в ткани, развитие воспалительного процесса, который сопровождается отеком.
Отек может распространиться на суставы стопы и голени, поднимается температура тела, начинается озноб, место прокола болит, кожа в области травмы краснеет. Отеки щиколотки нередко возникают у людей, которые любят принимать позу со скрещенными ногами, выполняют определенные работы, сидя на согнутых в коленях ногах, на коленях.
Отеки щиколоток ног: причины и лечение
В зависимости от причины врач назначает лечение, если постоянно отекают ноги в щиколотках. Причина, чем лечить устанавливается с помощью методов диагностики и осмотра больного врачом. Нарушение кровообращения сказывается на сосудах конечностей. Нарушение кровообращения связано с ослаблением сосудистых стенок, плохой работой сосудистых клапанов, которые удерживают или проталкивают кровь вверх. Неспособность регулировать поток крови клапанами вызывает скопление крови в сосудах конечностей, стенки растягиваются, происходит деформация сосудов, развивается варикозное расширение вен.
Заболевание сосудов характеризуется постоянной отечностью ног в области стопы и лодыжек, отек может распространяться выше. В этом случае врач назначает консервативное или хирургическое лечение в зависимости от тяжести заболевания. Лечение варикозного расширения вен начинается с диеты, снижения веса тела, ношения специальных компрессионных гольфов, повязок. Наиболее опасным осложнением варикозного расширения вен является флеботромбоз, который нередко осложняется тромбоэмболией легочной артерии. Хирургические методы лечения заболевания – это флебэктомия, радиочастотная коагуляция вен, лазерная коагуляция вен, склеротерапия.
Все эти методы применяют в Юсуповской больнице, в больнице консультирует флеболог, сосудистые хирурги. Операции проводятся в операционных, оборудованных инновационными системами для проведения лапароскопических и эндоскопических, малоинвазивных операций. Лечение отеков, вызванных заболеванием почек, проводит врач-уролог. Заболевания почек, сопровождающиеся отеками:
В зависимости от диагноза врач назначает лечение заболевания, в том числе хирургическое. В Юсуповской больнице можно пройти консультацию онколога, диагностику урологических заболеваний, рака, получить эффективное лечение, пройти реабилитацию. В случае травмы в области щиколотки врач-травматолог назначит лечение, наложит специальную повязку. Если отеки вызваны профессиональной деятельностью, врач дает рекомендации:
Лечение в Москве
Если заболевание причина отека ноги в районе щиколотки, врач назначает лечение основного заболевания. Отекают щиколотки ног причины, лечение патологии определяет врач. Пациента направляют на диагностику заболеваний после сбора анамнеза, осмотра и выслушивания жалоб больного. В многопрофильной Юсуповской больнице оказывают помощь пациентам с заболеваниями сосудов, помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, урологическими проблемами, онкологическими заболеваниями. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.
Артрит голеностопного сустава
Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении.
Общие сведения о заболевании
Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.
Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.
Причины
Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.
Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.
Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.
Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.
Симптомы артрита голеностопного сустава
Несмотря на значительное отличие в течении разных клинических форм болезни, у них имеется и много общих симптомов, по которым можно заподозрить артрит стопы или голеностопа. Стоит обратить на них внимание.
Первые признаки
При остром течении артрита голеностопного сустава возникают сильные боли в голеностопе и стопе, припухлость тканей, покраснение кожи и повышение температуры над местом воспаления. Иногда страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб, недомогание. С такими жалобами пациенты сразу же обращаются к врачу. При проведении адекватного лечения воспалительный процесс почти всегда удается вылечить. Если не лечить, то воспаление стихает, переходит в хроническое и постепенно приводит к нарушению функции конечности.
Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими артритами стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Больной не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренные болевые ощущения в голеностопе и стопе, скованность движений по утрам и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит гораздо позже, когда появляются более характерные признаки болезни.
Явные симптомы
Со временем симптомы артрита голеностопного сустава приобретают постоянный нарастающий характер. Усиливаются боли, которые часто беспокоят по ночам и утром. Утренняя скованность движений продолжается не менее получаса и этот период нарастает. Отечность в области больных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько значительной, что нога не вмещается в привычный вид обуви. Появляется хруст в суставах.
Артрит голеностопного сустава может иметь прогрессирующее постоянное или волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Явные симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к врачу. Но происходит это уже не на начальной стадии.
Чем опасен артрит голеностопа и стопы
Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.
Стадии
Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:
Возможные осложнения
Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:
Клинические типы артритов голеностопа
Заболевание протекает по-разному в зависимости от вызвавшей его причины. По этому признаку выделяют несколько клинических типов артрита. В области голеностопа чаще всего развиваются: посттравматический (в том числе гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.
Посттравматический
Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но иногда он осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом свидетельствует резкий подъем температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болезненностью в области голеностопа. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и по кровяному руслу на весь организм.
Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально протекает хронически при наличии незначительного, но постоянного травмирующего фактора. Часто это происходит у лиц таких профессий, как танцовщики, грузчики и спортсмены-атлеты. Осложнения: постепенная утрата функции, вывихи.
Ревматоидный (РА)
Воспаление носит аутоиммунный характер. Пусковым фактором обычно является какая-то перенесенная инфекция. Артрит суставов стопы и голеностопа развивается через некоторое время после перенесенного заболевания, переохлаждения или сильного стресса у генетически предрасположенных людей. Распространенное заболевание, болеют чаще женщины среднего возраста.
Характерно постепенное начало с симметричным поражение обоих голеностопов. Самыми первыми проявлениями являются утренняя скованность движений в голеностопе и стопе, небольшая болезненность. Болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Боли усиливаются, появляются отеки в области пораженного сустава. Покраснение кожи встречается гораздо реже, при остром течении заболевания.
Атрофируются мышцы в районе голеностопа, ослабевают связки, развивается плоскостопие, поражаются мелкие суставчики пальцев ноги, происходит их деформация с отклонением стопы кнаружи. На последней стадии появляются подвывихи голеностопа и суставчиков стопы. Заболевание протекает длительно, хронически, приводит к деформации конечности, утрате ее функции и инвалидности.
Реактивный (РеА)
Эта клиническая форма болезни развивается в течение месяца после перенесенной половой или кишечной инфекции. Болеют чаще мужчины, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.
РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения голеностопа. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезиты. Развивается подпяточный бурсит с сильными болями в пятке и ступнях, воспаляется и отекает 1-ый палец стопы. Наступать на ногу невозможно из-за боли. Болезнь может продолжаться от 3 месяцев до года и более. Длительное хроническое течение с нарушением функции нижних конечностей характерна для урогенетального вида РеА.
Одним из подвидов заболевания является болезнь Рейтера, при которой воспалительный процесс развивается одновременно в уретре, голеностопах и конъюнктиве глаз. Болезнь часто протекает хронически.
Подробнее про реактивный артрит читайте в этой статье.
Ювенильный идиопатический (ЮИА)
Развивается ЮИА у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неуточненного происхождения, а также ревматоидный, реактивный, псориатический и другие хронически протекающие артриты.
Голеностоп и стопа поражаются часто, протекает болезнь, как остро, так и хронически. При этом конечность быстро начинает отставать с росте, появляется деформация мышц, слабость связок, что часто приводит к возникновению вывихов и подвывихов стопы.
Псориатический (ПсА)
Развивается обычно через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Но иногда первым проявлением заболевания является воспаление суставов.
Голеностопы при ПсА поражаются часто. Воспаление начинается в одном голеностопе, затем поднимается вверх, как по лестнице, и захватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставчики пальцев рук и ногти. Начало ПсА острое, с высокой температурой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы сменяются ремиссиями. Со временем это приводит к нарушению функции голеностопа.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны