в больнице не закрыли больничный лист что делать
Незакрытый больничный лист. Последствия для работника и работодателя
– Я сейчас нахожусь на больничном, но уже выздоравливаю и планирую выходить на работу. Мне не хотелось бы опять идти в поликлинику, чтобы закрывать больничный, так как там большие очереди и придется потратить целый день, к тому же просто не хочется находиться рядом с болеющими людьми. Обязательно ли закрывать больничный? Что будет, если я его не закрою? Мне его оплатят?
– Если вы не принесете больничный лист работодателю, то к вам могут применить дисциплинарную ответственность за прогул вплоть до увольнения. А если принесете незакрытый бюллетень, то возникнут проблемы с его оплатой.
👩⚕️ Обязательно ли закрытие больничного
Листок нетрудоспособности выполняет две важнейшие функции:
Листок нетрудоспособности оформляется по установленной форме и должен содержать обязательный набор реквизитов.
Больничный может быть выдан при наступлении страхового случая в день обращения застрахованного лица (если его перенаправили из другого медицинского учреждения) либо в день закрытия.
Закрывать больничный лист должна организация, куда обратился работник для прохождения лечения. Закрытие больничного листа происходит по результатам выздоровления или при истечении предельных сроков его действия.
Отсутствие каких-либо обязательных реквизитов делает больничный лист недействительным. В набор обязательной информации входят сведения о том, что работник выздоровел, и дата, с которой он может приступить к работе, или указание на то, что работник продолжает болеть. Когда больничный закрывается, свободные строки в таблице «Освобождение от работы» должны быть перечеркнуты горизонтальной линией.
Таким образом, закрытие больничного листа является обязательной процедурой для того, чтобы документ стал действительным.
❗ Что будет, если не закрыть больничный
После выхода на работу выздоровевший сотрудник предъявляет больничный лист, а работодатель должен назначить ему пособие в течение 10 календарных дней после обращения. Выплатить пособие он обязан в день выплаты зарплаты (на основании статьи 15 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности. »). Начислять больничное пособие без больничного листка нельзя (на основании части 5 статьи 13 255-ФЗ).
Но как поступить работодателю, если работник принес больничный лист, но не закрыл его? Порядок действий работодателя будет зависеть от того, что именно понимать под незакрытым больничным. Возможны две ситуации, при которых работник мог принести незакрытый больничный лист:
В первом случае работник предъявляет работодателю больничный лист с незаполненной строкой «Приступить к работе», а в строке «Иное» прописан код «31» (продолжает болеть). При этом сам больничный лист заполнен корректно:
Такое оформление больничного листа допускается, если период нетрудоспособности составляет более 15 дней (при обращении к стоматологу или фельдшеру – 10 дней). Листок нетрудоспособности можно продлить только по решению врачебной комиссии. Больничный допускается продлить на сроки до 10 календарных дней.
При длительном лечении период нетрудоспособности не прекращается через 10-15 дней, и работник не должен выходить на работу. Но медицинское учреждение оформляет больничный лист для назначения пособия и выдает новый бюллетень. Данный порядок оформления больничного листа без указания даты выхода на работу допускается по закону на случай длительного лечения, чтобы человек мог получать пособие по частям. Такой больничный не только может, но и должен быть оплачен после предъявления в стандартном порядке.
Когда больничный лист недозаполнен (в нем отсутствуют обязательные сведения), то такой документ не может быть оплачен. Если в таблице «Освобождение от работы» указаны сроки лечения, но строки «Приступить к работе» и «Иное» пустые и не перечеркнуты, то такой больничный не компенсируется. Первоначально его необходимо дооформить. Скорее всего, при закрытии такого больничного в документе будут стоять отметки о нарушении режима. При нарушении работником больничного режима врач поставит в поле «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи» соответствующий нарушению двузначный код. Он может иметь следующее значение:
Также в больничном будет указана дата нарушения режима. В поле с подписью будет стоять подпись лечащего врача.
Такой больничный лист оплачивается в пониженном размере: не исходя из заработка работника, а на основании МРОТ на календарный месяц, в котором отмечалось нарушение.
Закрытие больничного листа: порядок и сроки
Эта статья не только поможет разобраться, как закрыть больничный лист по новому закону, но и прольет свет на другие актуальные вопросы, связанные с оформлением бюллетеня. Благодаря этому материалу вы узнаете, когда выходить на работу, кому отдавать лист нетрудоспособности и как быть тем, кто оказался во время болезни в другом городе и районе.
Кто имеет право закрыть больничный
Предоставлять и закрывать больничный лист имеют право только врачи, получившие медицинскую лицензию. Правило закреплено в Приказе Минсоцразвития России 624н от 29 июня 2011 года. В перечень специалистов, обладающих подобным правом, входят:
Закон фиксирует и перечень специалистов, которые не могут выдавать документ. В Приказе Минсоцразвития России 624н от 29 июня 2011 года говорится, что право на предоставление и закрытие больничного листка не имеют:
Куда обратиться для осуществления процедуры
Для оказавшихся по разным причинам в другом районе или городе важно будет узнать, можно ли закрыть больничный в другой поликлинике? Приказ Минсоцразвития России №624н от 2 июля фиксирует только общий перечень учреждений и должностных лиц, обладающих правом на предоставление документа. При этом в нормативно-правовом акте не закрепляется конкретная организация, в которую обязан обратиться гражданин. Отсутствие запрета позволяет закрыть больничный лист в другой поликлинике.
Процедура выполняется в том медицинском учреждении, в котором производится выписка. Если листок был открыт в стационарном отделении больницы, однако пациент был отправлен долечиваться дома, закрытие документа будет осуществлять участковый врач.
Процедура может быть выполнена в другом городе, если открытие больничного было осуществлено по месту жительства, однако позднее гражданина отправили на лечение в другой населенный пункт. В Приказе Минсоцразвития России 624н от 29 июня 2011 года не содержится запрета на осуществление действия. Если лечением занимался один специалист, закрывает документ он же. Однако процедуру может выполнить и другой врач.
Процедура закрытия больничного листа по новому закону
Перед тем, как закрыть больничный лист по собственному желанию, гражданин должен обратиться к своему лечащему врачу. При себе необходимо иметь пакет документации. В Приказе Минсоцразвития России 624н от 29 июня 2011 года говорится:
«Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы».
Форма документа утверждена Приказом Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года. Чтобы заполнить бланк, необходимо указать следующую информацию:
Готовая бумага подписывается врачом и заверяется печатью. Чтобы закрыть лист, потребуется только паспорт. Закон не требует предоставления дополнительной документации. Однако для заполнения бумаги необходима информация об ИНН гражданина и СНИЛС. Человек должен быть готов представить эти документы. Заранее ознакомившись со скриншотом или фото, как выглядит больничный лист, гражданин сможет выявить особенности заполнения бумаги и удостовериться, что врач не допустил ошибок при оформлении нового документа.
Перед окончанием лечения многие интересуются – считается ли день закрытия больничного датой выхода на работу? В Приказе Минсоцразвития России 624н от 29 июня 2011 года говорится:
«В строке «Приступить к работе» в ячейках «с __-__-____» указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным».
Из вышеуказанного следует, что датой возобновления трудоспособности считается день, который следует за числом, зафиксированным в больничном.
Можно ли закрыть раньше срока
Срок больничного регулирует статья 59 ФЗ № 323 от 21 ноября 2011 года. Согласно положениям нормативно-правового акта, длительность временной нетрудоспособности составляет:
В законе нет положений, запрещающих закрывать больничный лист раньше срока. Решение о выписке принимает врач. Разбираясь, можно ли закрыть больничный раньше срока, гражданин должен обратиться к специалисту, осуществляющему ведение болезни. Врач может удовлетворить просьбу, однако нужно учитывать, что он несет ответственность за здоровье пациента в соответствии с положениями статей 1068 и 1081 ГК РФ. Если будет доказано, что в ухудшении состояния гражданина присутствует вина доктора, его привлекут к ответственности.
Если вызвали на работу досрочно
Согласно статье 2 ТК РФ, принудительный труд в РФ запрещен. Работодатель не имеет права отозвать сотрудника с больничного. Нарушение установленных норм чревато штрафами. Их размер регулирует статья 5.27 КоАП РФ. Величина взыскания в соответствии с положениями нормативно-правового акта составит 5 000 руб. для должностных лиц и 50 000 руб. для организаций. Дополнительно компанию могут лишить права на осуществление трудовой деятельности на срок до 90 суток.
Куда сдавать больничный лист с 2021 года
Потребность в сдаче больничного листа регламентирует ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года. Однако конкретное должностное лицо в нормативно-правовом акте не обозначено. Выйдя после вынужденного перерыва, гражданин может не знать, кому отдавать больничный лист на работе?
Лицо, отвечающее за прием и обработку бумаги, должно быть зафиксировано внутренними нормативно-правовыми актами учреждения. Документ сдают в бухгалтерию или отдел кадров.
Срок сдачи закрытого листа
Действующее законодательство четко фиксирует срок, в течение которого необходимо закрыть больничный. В пункте 1 статьи 12 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года говорится:
«Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.»
Это значит, что гражданин обязан обратиться за пособием в течение полугода с момента выздоровления. Если срок, установленный в законе, соблюден, работодатель не может отказаться принимать документ и предоставлять денежные средства. Уволить гражданина за прогул или применить в его отношении штрафные санкции также не имеют права.
Получив закрытый больничный лист, работодатель обязан произвести выплату. Сроки ее осуществления зафиксированы в статье 15 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года. В нормативно-правовом акте говорится:
«Страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы».
Согласно статье 7 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года, размер выплаты зависит от:
Если пособие было назначено, но не получено, работник имеет право обратиться за денежными средствами в течение 3 лет. Такое правило закреплено в статье 15 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года. Если задержка предоставления выплаты произошла по вине работодателя, ограничение по срокам снимается вовсе.
Гражданин не обязан уведомлять работодателя о возобновлении трудовой деятельности после болезни. В российском законодательстве нет положения, обязывающего осуществлять действие. Однако эксперты советуют сообщить о предполагаемой дате выхода, если обязанности заболевшего были возложены на другого специалиста.
Что будет, если не закрыть больничный
Те, кто по самым разным причинам не успели вовремя выполнить все положенные процедуры, переживают, что будет, если не закрыть больничный вовремя? В таких случаях согласно законодательству перспективы не радужные:
Однако есть еще человеческий фактор, и у нас принято идти навстречу людям. При этом нет никаких гарантий, что вопрос будет решен положительно, поэтому все настоятельно рекомендуют осуществлять закрытие больничных листов вовремя.
📋 Пошаговая инструкция по закрытию больничного листа: правила и сроки
Закрытие больничного листа – отнюдь не рутинное действие в автоматическом режиме. Оно представляет собой ответственную процедуру, сопряжённую с соблюдением целого ряда правил и требований.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Основания
Чтобы закрыть больничный лист (БЛ), необходимо наличие веских оснований для этого, которые связаны с:
Правила закрытия больничного листа
Процедура закрытия БЛ обусловлена правилами и требованиями, выполнение которых в зависимости от условий её проведения подчинено определённым алгоритмам. При этом значение имеет, кто, где и по каким основанием закрывает этот медицинский документ.
👨🔬 Кто вправе закрыть БЛН
Приказ Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011 регламентирует процедуру открытия и закрытия этого медицинского документа, а также называет перечень специалистов, кому доверено её проведение:
Одновременно указанный выше Приказ Минздравсоцразвития РФ предъявляет список организаций и учреждений, не имеющих права выдавать листок нетрудоспособности, а соответственно и закрывать его. В этот перечень входят:
🏥 Начало и окончание лечения в одном медучреждении
По существующим правилам, закрытие листка нетрудоспособности должно осуществляться в том же медучреждении, где он открывался, и тем же самым врачом. Особенно это требование актуально в случаях, когда пациент проходил лечение или обследовался у нескольких врачей.
При лечении на дому БЛН может закрыть участковый врач по месту проживания поциента.
Алгоритм закрытия больничного листа выглядит следующим образом:
🏘 Окончание лечения другом медучреждении или в другом городе
Хотя, как уже говорилось, закрытие листка нетрудоспособности осуществляется преимущественно в том медучреждении, где он открывался, и тем же самым врачом, регламентирующий процедуру закон не запрещает закрытия документа другим врачом и в другом медучреждении.
Исходя из этого, сложившаяся медицинская практика требует закрытия БЛ в том медицинском учреждении, в котором пациент завершил своё лечение. Но для этого необходимо соблюсти такие условия:
📅 Срок закрытия
П. 1 ст. 12 ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006 чётко регламентирует срок процесса закрытия БЛ. Для получения причитающихся выплат за весь период нетрудоспособности, гражданин после выздоровления обязан предоставить работодателю больничный лист не позднее 6 месяцев после выздоровления.
Обычно сроки закрытия больничных листов корреспондируются со временем завершения лечения пациента. Однако здесь имеются и исключения из этого правила.
Досрочно
Как уже указывалось, врач может закрыть БЛ досрочно до завершения лечения по просьбе пациента в случаях, когда больной не составляет опасности для окружающих и когда нет реальной опасности для самого больного.
Задним числом
Закрытие больничного листа задним числом возможно лишь в исключительных случаях, связанных с:
В выходной или праздничный день
Если лечебное учреждение работает в выходные и праздничные дни и при условии, что в такие дни работает и лечащий врач пациента, то закрытие БЛ будет протекать, как и в будние дни.
Что будет если не закрыть больничный лист в поликлинике: куда обращаться, если не закрывают больничный, в какой день закрывать больничный
Обращение к врачу не только с целью назначения лечения, но и получения больничного листа является важным этапом в процессе оформления денежного пособия по причине временной нетрудоспособности гражданина из-за болезни.
При этом важно неукоснительно соблюдать требования врача, не допускать нарушений режима лечения и вовремя закрывать данный лист, иначе это может грозить рядом негативных последствий. Они могут отличаться отдельно для сотрудника, работодателя и того медицинского работника, у которого наблюдался заболевший человек.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Обязательно ли закрытие данного документа?
Также отсутствие корректно заполненного согласно установленному законодательно образцу больничного листа может стать веским основанием для увольнения сотрудника за нарушение трудовой дисциплины в виде прогулов.
Можно ли открыть больничный, если не закрыт другой и как он будет оплачиваться? Если не закрыт первый больничный и работнику понадобилось снова обратиться к врачу за вторым больничным, то оплачиваться будут только те дни, которые будут прописаны в документации о полностью завершенном лечении.
Завести новый больничный лист можно как в прежнем медицинском учреждении, так и в иной больнице. Каждый больничный лист заводится по новому страховому случаю и оплачивается отдельно.
То же самое касается и ситуации, когда не закрыто продолжение больничного листа. Компенсационные выплаты предусматриваются только за период, обозначенный лечащим специалистом в закрытом больничном листе.
Отсутствие закрытого больничного листа не имеет никаких последствий для работника, если:
Возможные последствия
Обязательно ли нужно закрыть данную бумагу вовремя у врача в поликлинике, даже при условии, что она не нужна, а также что будет, если этого сделать и можно ли понести за это ответственность?
Для работника
Если человек по причине нехватки времени или нежелания отстаивать очередь не завершит оформление бумаг до конца, то рассчитывать на получение денег от Фонда социального страхования за срок, в который проходило амбулаторное или стационарное лечение, он не вправе (в соответствии с положениями Федерального закона № 255 от 29 декабря 2006 года).
Работодатель может назначить ему выговор, штраф или даже уволить за отсутствие данного официального подтверждения временной нетрудоспособности по причине недомогания. Также он имеет основания усомниться в подлинности предоставленного документа, где нет отметки врача об окончании лечения или выписке и печати медицинского заведения.
Работнику придется доказывать, что бланк не поддельный, самостоятельно оплатив особую экспертизу, которая проанализирует этот документ на предмет того, настоящий он или фальшивый.
Для руководителя
Если руководство организации, где официально трудоустроен заболевший и отсутствующий из-за этого на работе гражданин, принимает от него не до конца или неверно заполненный медицинский бюллетень, а также фальшивый документ с заведомо ложной информацией о перенесенном заболевании, то при проверке трудовой инспекцией в случае обнаружения данного факта может быть назначен штраф за халатное отношение к рабочей документации и делами кадрового состава.
Могут ли быть последствия для врача?
Если лечащий врач открывает пациенту больничный лист, но по тем или иным причинам не происходит закрытие этого документа, то у медицинского работника могут возникнуть проблемы с начальством.
Ему придется либо писать объяснительную, почему произошла такая ситуация, либо получать устный или письменный выговор от администрации поликлиники. В случае неявки больного для комплексного окончательного осмотра с целью констатации выздоровления и закрытия больничного листа врач имеет право внести в данный документ пометки о нарушении больничного режима, что регламентируется Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г.
Таким образом, выгоднее всего довести назначенное в больнице лечение до конца и проследить за всеми этапами заполнения медицинской документации. Только в этом случае можно рассчитывать на то, что карательные санкции не коснутся ни одного из вышеназванных участников процесса подготовки и закрытия бюллетеня нетрудоспособности.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
Новости Солигорска, бесплатные объявления, фото Солигорска, видео Солигорска
Откроют ли больничный, если есть кашель и болит горло, но нет повышенной температуры? А что делать, если живешь в Минске, но не приписан ни к одной поликлинике? На важные вопросы о больничных ответила Ирина Киреева, заместитель начальника главного управления — начальник управления медицинской экспертизы главного управления организации медицинской помощи, экспертизы, обращений граждан и юридических лиц Министерства здравоохранения.
1. Если у вас простуда, но нет повышенной температуры, больничный не откроют?
— Открыть больничный или нет, решает лечащий врач после медосмотра пациента.
Он учитывает все симптомы и объективные признаки болезни, а не только повышение температуры. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента, результатов диагностики, лечения и мероприятий по реабилитации лечащий врач принимает решение, готов ли человек выйти на работу.
Важно, что при выдаче листка нетрудоспособности врач учитывает не только медицинские критерии, но и профессию, условия и характер труда пациента. Это нужно для того, чтобы понять, может ли человек работать при таком заболевании.
2.Что делать, если больничный открывать отказываются, а человек себя плохо чувствует?
— В таком случае пациент может обратиться к заведующему отделением, руководителю или заместителю руководителя организации здравоохранения или во врачебно-консультационную комиссию (ВКК) в день ее заседания, чтобы они оценили, есть ли основания для больничного.
3.Как открыть больничный в Минске, если человек не приписан ни к одной поликлинике?
— Чтобы получить прикрепление к поликлинике не по месту жительства, нужно обратиться к главному врачу или заместителю, или председателю ВКК с письменным заявлением. Они прикрепят пациента к поликлинике в течение одного дня на срок не более года.
Если пациент не позаботился об этом заранее, но заболел или получил травму, у него обострилось хроническое заболевание, то он все равно имеет право обратиться в поликлинику или больницу, вызвать врача на дом или скорую помощь.
Об этом в больничном сделают соответствующую запись.
4. Откроют ли больничный, если человек не приписан к поликлинике, но заболел и вызвал врача на дом?
5. Если человек заболел и вызвал врача на дом, но случился форс-мажор и врач пришел на следующий день, больничный могут открыть с того дня, когда человек обратился за помощью?
— В описанном случае такое решение может принять только врачебно-консультационная комиссия поликлиники с учетом объективного состояния пациента на момент его медицинского осмотра и характера течения заболевания.
6.Человек пришел к врачу, а больничный не открыли. Как объяснить «прогул» на работе?
— В этом случае пациенту могут выдать справку о состоянии здоровья и указать там дату и время обращения к врачу. Такая справка не является освобождением от работы, но может быть учтена нанимателем, когда он будет решать вопрос по поводу пропуска рабочего дня.
7. Имеют ли право закрыть больничный, если человек с ОРВИ себя уже нормально чувствует, но анализ крови у него еще плохой?
— Временная нетрудоспособность устанавливается не на основании субъективных ощущений пациента, а на основании объективных проявлений заболевания. Например, результатов медицинского осмотра, данных лабораторных, инструментальных методов диагностики.
Кроме того, изменения в анализе крови могут возникнуть из-за других заболеваний, в том числе хронических. Показатели анализа крови в отрыве от общего состояния пациента не могут быть основанием для продления больничного.
— Если есть основания открыть больничный, то его откроют, даже если у пациента нет при себе ни паспорта, ни других документов, удостоверяющих личность. Однако об этом сделают запись в медицинских документах пациента и в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности.
9. Пациенту можно выходить на работу до того, как ему закрыли больничный?
— Наниматель должен допускать человека к работе только на основании предъявления «закрытого» больничного.
Если пациент вышел на работу, не явившись на прием к лечащему врачу, и не закрыл больничный, этот факт расценят как нарушение режима и внесут соответствующую отметку в больничный, когда его будут закрывать.
Как закрыть больничный лист?
Больничный лист имеет определенный период действия. Его открывают при обращении человека в клинику за медицинской помощью, а закрывают только тогда, когда он полностью выздоравливает.
Но как происходит закрытие листка нетрудоспособности в поликлинике и в стационаре? Когда его можно забрать у врача? В этой статье будет разобрано, как закрыть больничный лист, правила закрытия и что будет если не закрывать его в установленный срок.
Описание больничного листа
Листком нетрудоспособности называют официальный документ, который выдается в медицинских учреждениях нашей страны для работающих граждан при обращении за помощью. Он является подтверждением их временной нетрудоспособности и освобождает от исполнения должностных обязанностей на определенный период.
Одновременно больничный лист является основанием для получения денежных выплат из государственного Фонда социального страхования или от предприятия, где работает сотрудник.
Актуальный бланк документа был утвержден Министерством здравоохранения в 2011 году. Теперь он состоит из 2-х частей, первая из которых заполняется лечащим врачом (или фельдшером в отдаленных поселках), а вторая – сотрудником бухгалтерии предприятия. В больничный лист вносится актуальная информация о:
- пациенте (имя, возраст, место работы); причине временной нетрудоспособности (кодируется двухзначным кодом), ее продолжительности; компании-работодателе (название); размере выплат, которые должен получить сотрудник компании.
С 2017 года в практику также активно внедряется использование электронного варианта листка временной нетрудоспособности. Для его выдачи необходимо, чтобы и медицинское учреждение, куда обращается пациент, и компания-работодатель были подключены к системе «Соцстрах».
Это дает им возможность сохранять документ непосредственно в базе Фонда социального страхования, что упрощает процедуру пересылки, а также сокращает время ожидания выплат пациентом.
Согласно Трудовому кодексу владеют правом на получение листка нетрудоспособности только те граждане, которые официально работают или состоят на учете в Федеральной службе занятости. Они регулярно платят страховые взносы, и, следовательно, могут при возникновении болезни получить денежную помощь от государства.
Закрытие больничного листа при заболевании
Наиболее частая причина открытия листка нетрудоспособности – развитие острых или обострение хронических заболеваний. В зависимости от тяжести общего состояния и необходимости оперативных и диагностических мероприятий, больной проходит лечение в амбулаторных или стационарных условиях.
В них несколько отличается процедура открытия и закрытия больничного листа, поэтому они будут разобраны отдельно.
При первичном обращении пациента в поликлинику механизм заполнения листка нетрудоспособности выглядит следующим образом:
Во время первичной консультации врач собирает жалобы и анамнез заболевания, проводит полноценный осмотр пациента, после чего назначает стартовое лечение и дополнительные методы обследования (лабораторные анализы, рентген, УЗИ, КТ, МРТ), чтобы поставить окончательный диагноз.
Одновременно открывается первичный больничный лист на 3-5 дней.
Для продолжения его действия необходимо, чтобы пациент прошел назначенные обследования, а затем пришел на повторную консультацию к врачу.
Больничный закрывается в момент выздоровления пациента, перевода его на стационарное или санаторно-курортное лечение, выдачи группы инвалидности или смерти.
При полном выздоровлении больного в больничном листе заполняется графа «Приступить к работе», где указывается, с какого дня он может вернуться на работу.
Если пациент не приходит на плановую консультацию к участковому врачу, то листок нетрудоспособности закрывается тем же днем, а также в нем ставится отметка о нарушении режима лечения.
Все несколько иначе происходит, если пациент сразу попадает на стационарное лечение в частную или государственную клинику. Тогда процесс открытия-закрытия больничного листа происходит следующим образом:
Во время пребывания в лечебном отделении пациент находится под постоянным контролем и наблюдением со стороны медицинского персонала, проходит все необходимые методы диагностики. Проводится лечение согласно национальным рекомендациям, при необходимости – оперативные и диагностические вмешательства.
Пациента выписывают из стационара в случаи его полного или частичного выздоровления, перевода на амбулаторное лечение, перевода в другую больницу или в случае смерти. В этот момент лечащий врач заполняет больничный лист на все время пребывания больного в клинике.
Если длительность госпитализации превышала 14 дней, то обязательно требуется согласие комиссии по вопросам нетрудоспособности медицинского учреждения.
Если пациент без разрешения врача покинул территорию клиники, то больничный лист закрывается этим же днем, а также ставится специальная отметка.
Закрытие больничного листа по уходе за родственником
Несколько иначе выглядит процедура закрытия листка нетрудоспособности по уходу за больным родственником. Максимальные сроки продления документа в таком случае и выплат по нему сильно зависят от возраста, наличия инвалидности и типа заболевания. Общая информация собрана в следующей таблице:
Больной родственник —> | На какой период можно получить больничный —> | Максимальный срок получения выплат —> |
---|---|---|
Ребенок до 7 лет | На весь период стационарного или амбулаторного лечения ребенка | При большинстве заболеваний – 60 дней. При злокачественных новообразованиях, патологиях эндокринной, нервной систем, аутоиммунных заболеваниях, психических расстройствах – до 90 дней |
Ребенок 7-15 лет | До 15 дней, но длительность может быть продолжена решением комиссии медицинского учреждения по временной неработоспособности | До 45 дней (в течение 1 календарного года) |
Ребенок 15 лет | При лечении в амбулаторных условиях – до 3 дней, в стационаре комиссия продлевает до 7 | До 7 дней за 1 случай, и не более 30 дней за календарный год |
Ребенок с инвалидностью | На весь период стационарного или амбулаторного лечения ребенка | 120 дней в течение 1 календарного года |
Ребенок с ВИЧ-инфекцией | На весь период стационарного совместного пребывания родственника или опекуна с ребенком | Ограничения в действующем законодательстве отсутствуют |
Ребенок со злокачественным новообразованием или гематологической патологией | На весь период стационарного или амбулаторного лечения ребенка | Ограничения в действующем законодательстве отсутствуют |
Взрослый | До 3-5 календарных дней | До 3 дней |
Закрывает больничный лист участковый врач после того, как отмечено выздоровление больного родственника или вышел максимальный положенный срок. Если один из родителей был госпитализирован вместе с ребенком, то закрывают ему листок нетрудоспособности обычно во время выписки.
Часто случается ситуация, что родственник продолжает болеть, а больничный уже закрывают. Из этой ситуации существуют два выхода:
- оформить новый больничный на другого родственника, который будет ухаживать за больным; попросить у работодателя отпуск за собственный счет.
к содержанию ↑
Закрытие больничного листа после родов
Беременной женщине с 28-й по 30-ю неделю беременности участковый акушер-гинеколог или терапевт открывает больничный лист, действие которого оканчивается приблизительно на 3-4 месяце после родов. При этом врач записывает точную дату, когда необходимо выйти на работу при первичном оформлении документа.
Если во время родов или в послеродовой период возникли дополнительные осложнения, то лечащий врач имеет право продлить действие старого больничного листа на определенный период.