в больнице на палец надевают наперсток что это такое
Прищепка на палец: что такое пульсоксиметр и поможет ли он выявить COVID-19
Благодаря пандемии коронавируса о маленьких приборчиках для измерения уровня кислорода в крови, пульсоксиметрах, узнали почти все жители страны. Если раньше их использовали только медицинские работники, то сейчас любой может купить это устройство и хранить его в аптечке рядом с градусником. «Клопс» выяснил, нужно ли обычному калининградцу иметь пульсоксиметр дома и поможет ли он выявить COVID-19.
Зачем и кому он нужен?
Пульсоксиметры используют для обнаружения скрытой гипоксии — пониженного содержания кислорода в организме. Они нужны при кислородной терапии, после операций, во время наркоза, при острых и хронических заболеваниях лёгких и сердца. В неонатологии — для присмотра за недоношенными новорождёнными.
Здоровому человеку пульсоксиметр не нужен. Но при лечении коронавирусной инфекции в домашних условиях желательно иметь, чтобы своевременно распознать осложнение. До приобретения желательна предварительная консультация врача», — пояснил заведующий кафедрой терапии медицинского института БФУ имени Канта, доктор медицинских наук Роберт Богачёв.
Помогает ли он обнаружить коронавирус на дому?
Врач скорой помощи Иван Скобей рассказывает, что прибор прост в использовании — надевается на палец, просвечивает его насквозь маленьким светодиодом и за несколько секунд определяет уровень кислорода по цвету крови. Если показатель ниже 93%, человек должен быть госпитализирован.
Это несложный прибор в использовании, он похож на глюкометр — прищепка с монитором, которая надевается на палец. Можно держать его дома, но это более актуально, если человек болеет, есть температура, одышка, потеря обоняния. Если есть симптомы коронавирусной инфекции, тогда сатурацию можно определять дома. Если она будет ниже порога, есть показания к вызову скорой и госпитализации», — говорит Иван Скобей.
При этом помочь выявить коронавирус пульсоксиметр не сможет.
Пульсоксиметры не выявляют коронаровирус ни на каком этапе болезни. При коронаровирусной инфекции прибор нужен для выявления осложнения — тяжести поражения лёгких — и решения вопроса о госпитализации. При показаниях пульсоксиметра 90−93% обычно требуется госпитализация, норма сатурации — 95-98%», — говорит Роберт Богачёв.
Врачи скорой помощи и до пандемии коронавируса достаточно активно использовали эти приборы, но сейчас стали делать это ещё чаще.
Это нужно, чтобы определить, например, пневмонию, что сейчас очень актуально. Сейчас скорая приезжает на вызов и пользуется пульсоксиметрами. Так было и до пандемии, сатурацию определяют и при хронических заболеваниях сердца, бронхо-лёгочной системы, астме, при хронической сердечной недостаточности. Раньше это не так часто использовалось, может, раз в смену, а сейчас это практически каждый вызов», — говорит Иван Скобей,
Почему один пульсоксиметр стоит 600 рублей, а другой — 12 тысяч?
Найти пульсоксиметры в Калининграде непросто — их либо нет в наличии, либо осталось несколько штук. Модели разные по цвету, форме и стоимости. Встречаются приборы за 6,5 и 12 тысяч рублей, можно заказать из Москвы за две тысячи или поискать на Aliexpress или Ozon за 600 рублей.
Цена зависит от модели — портативная, стационарная, характера программного обеспечения. В домашних условиях при необходимости достаточно иметь портативный», — пояснил Роберт Богачёв.
В России коронавирус подтвердился ещё у 15 971 человека
Зачем нужен пульсоксиметр и как им правильно пользоваться?
В первой сети ортопедических салонов ОРТЕКА вы можете купить пульсоксиметр – прибор для измерения уровня кислорода в крови. Рассказываем, как это устройство может помочь в нестабильной эпидемиологической ситуации.
Пульсоксиметр, похожий на прищепку, надевается на палец. Спустя 10-20 секунд он показывает уровень кислорода в крови и пульс. Чтобы измерить все корректно, надо соблюдать несколько простых правил:
Что показывает и как работает?
На одной стороне прибора расположен источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны через его ткани. Гемоглобин с кислородом и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы и узнаем, сколько процентов гемоглобина насыщено кислородом.
Актуален как никогда
В непростых эпидемиологических условиях показатель сатурации может использоваться в качестве первичной диагностической процедуры. Пневмония является наиболее распространенным и одним из самых тяжелых осложнений коронавирусной инфекции, но воспалительный процесс в лёгких может протекать без внешних явных симптомов. Если у пациента с коронавирусной инфекцией или острым гриппом уровень кислорода в крови падает ниже 92%, то это уже показание к госпитализации и началу кислородотерапии.
Мониторинг сатурации в домашних условиях на фоне течения респираторной инфекции позволит своевременно выявить ухудшение состояния, сообщить об этом лечащему врачу и предупредить возможные осложнения.
Как правильно выбрать и пользоваться пульсоксиметром?
Пульсоксиметрию применяют при различных заболеваниях легких, чтобы отметить, когда уровень кислорода в крови станет снижаться. И принять меры для его повышения и дальнейшего поддержания нормального уровня.
Как выглядит пульсоксиметр?
Это небольшое устройство, визуального похожее на прищепку для белья.
Его нужно надеть на палец и ждать результат измерения, который высветится на небольшом экране. Работает прибор на батарейках, хранить его можно в домашней аптечке.
Когда и зачем он нужен?
Этот прибор незаменим в диагностике различных заболеваний органов дыхания.
Для оценки степени гипоксии (недостатка кислорода) у пациента необходимо измерять уровень сатурации (насыщения кислородом крови).
Пульсоксиметр применяется при:
Пульсоксиметр необходим людям с хроническими заболеваниями. Его можно носить в кармане, сумке, рюкзаке.
Измеряя сатурацию самостоятельно, можно вовремя обнаружить любые ухудшения состояния и принять необходимые меры, которые смогут спасти вам жизнь.
Получить результат сатурации можно за считанные 10-15 секунд.
Коронавирусная инфекция
При коронавирусной инфекции следить за уровнем кислорода в крови нужно обязательно, так как известно, что вирус поражает легкие.
Сатурации 90% и ниже является условием для госпитализации в стационар.
Если у вас отмечаются:
Все эти признаки свидетельствуют о том, что человек находится либо в зоне риска, либо уже заражен коронавирусной инфекцией.
В таких случаях нужно своевременно определить ухудшение состояния и незамедлительно вызвать скорую помощь. Даже если вы перенесли коронавирусную инфекцию, симптомы кислородного голодания часто сохраняются, при этом нужно регулярно следить за сатурацией кислорода в крови.
Кому необходим этот прибор?
Пульсоксиметр полезен каждому человеку, кто заботится о своем здоровье. В период пандемии такое устройство поможет постоянно «держать руку на пульсе». Это своевременно даст информацию об ухудшении здоровья, если оно произойдет, и просто успокоит.
Как пользоваться пульсоксиметром?
Пульсоксиметр очень прост в использовании, его нужно включить, надеть «прищепку» на палец и дождаться результатов, которые будут известны через 10-15 секунд.
В комплекте с прибором, производитель прилагает инструкцию, в которой все подробно и доступно расписано. Сложностей возникать не должно, поскольку прибор прост в использовании и он компактный.
Какой палец использовать при измерении? Имеет ли это значение?
Правша вы или левша, значения не имеет. Главное, при измерении использовать либо указательный, либо средний пальцы.
Если говорить о разнице измерения на разных пальцах, то она небольшая или же ее не будет вовсе, поэтому, если вы предпочитаете указательный палец, среднему, используйте его.
Врачи рекомендуют не иметь лакового покрытия на ногтях, так как лак или гель-лак могут привести к неточным показателям. К тому же, темный лак может значительно повлиять на точность считывания результатов. Поэтому желательно использовать устройство без маникюра.
Как правильно выбрать аппарат?
Спрос на пульсоксиметры в период пандемии постоянно растёт. Такое компактное устройство, как пульсоксиметр можно найти в любой аптеке вашего города, а также на Здравсити.
Сейчас в продаже представлен большой выбор приборов, которые подойдут для домашнего применения. Уделяйте особое внимание функционалу, цене, бренду, сертификатам качества и отзывам покупателей.
В свою очередь, врачи рекомендуют ориентироваться на тип прибора. Для домашнего использования, как упоминалось выше, подойдет простая и компактная прищепка на палец.
Если же вас интересуют пульсоксиметры, обладающие системой памяти и круглосуточным измерением сатурации, стоит обратить свое внимание на полу- или профессиональные модели, которые также можно приобрести в аптеках, но имейте в виду, что такие приборы будут стоить дороже обычных портативных пульсоксиметров.
Обязательно при покупке прибора обращайте внимание на наличие лицензии и гарантию качества производителя. Это позволит обменять или вернуть потраченные средства на пульсоксиметр, если он окажется бракованным и/или будет иметь какие-либо повреждения.
На стоимость пульсоксиметров также стоит обратить особое внимание. Не рекомендуется покупать дешевые приборы, хоть они и наиболее доступны, но тем не менее, они являются недолговечными.
Даже замена батареек не дает гарантии дальнейшей стабильной работы аппарата и верности показаний при измерении.
Устройства из средней ценовой категории надежные, показаниям измерения сатурации, как правило, можно доверять, погрешности минимальны или они вовсе отсутствуют.
Дорогостоящие пульсоксиметры часто используют в стационарах. Но они оправдывают свою цену, так как эти приборы обладают рядом полезных функций, о которых говорилось выше, также они являются долговечными.
Однако, для домашнего использования рекомендуется приобрести портативный пульсоксиметр «прищепку».
При покупке стоит обращать внимание на стоимость, гарантию качества и сертификацию товара. Также можно получить консультацию специалиста, который поможет вам в выборе нужного для вас прибора.
Прищепка на пальце: 5 важных вопросов врачу о сатурации (и как мы искали пульсоксиметры в Чите)
Читинский врач, анестезиолог-реаниматолог Антон Портнягин ответил на основные, наиболее популярные вопросы о сатурации и пульсоксиметрах.
1. Что такое сатурация?
— Если говорить простыми словами, сатурация показывает уровень насыщения кислородом крови. Измерение сатурации – одно из обязательных исследований, чтобы можно было составить точный план кислородной терапии для пациента. Чем выше сатурация — тем больше кислорода находится в крови человека, тем лучше он доставляется к тканям.
2. Почему сатурацию измеряют при коронавирусе?
— Кислород необходим всем органам и тканям для нормального функционирования организма. Как известно, при коронавирусе у пациентов в ряде случаев возникает пневмония, однако воспалительный процесс может протекать и без внешних симптомов. Показатель сатурации – важная диагностическая процедура. Если значения ниже нормы, врач назначает дополнительные обследования.
3. Какой должна быть сатурация в норме?
— В норме показатель сатурации должен быть от 94-96%, но может доходить до 99–100%. Если уровень сатурации ниже 94%, значит в крови недостаточно кислорода и соответственно у человека наблюдается гипоксия. Наблюдается общее недомогание, сонливость и слабость. Если не принять меры, состояние человека может значительно ухудшиться.
4. Как измерить сатурацию и где это можно сделать?
— Сатурацию измеряют при помощи специального прибора – пульсоксиметра. Процедура простая и быстрая, проколов кожного покрова не требует. Пульсоксиметр – небольшой прибор, который надевается на палец. Он просвечивает его насквозь небольшим светодиодом и за несколько секунд определяет уровень кислорода по цвету крови. Если показатель низкий, человек должен быть госпитализирован.
5. Могут ли пульсоксиметры «врать»?
— Всё зависит от сборки и качества аппарата. Измерить сатурацию можно не только в больнице, но и на дому. Медики во время вызовов измеряют сатурацию человеку, который находится на лечении без госпитализации. Также этот прибор продаётся в медицинских магазинах. Недорогой пульсоксиметр можно и на «AliExpress» приобрести, но мы в работе используем те, что идут с монитором, это уже профессиональные приборы. Вообще сейчас сатурацию измеряет даже последняя модель «Apple Watch», но это всё равно не панацея и результат должен интерпретироваться врачом. Например, у курильщиков и людей с хронической обструктивной болезнью лёгких показатель сатурации снижен.
Кстати, стоит напомнить, что преградой для измерения сатурации может стать маникюр. Об этом рассказывал главный внештатный пульмонолог Забайкальского края Сергей Лукьянов:
Пульсоксиметры в Чите:
Но легко ли найти пульсоксиметры в Чите? «Гуранка» прошлась по магазинам и аптекам в поисках прибора, а заодно узнала стоимость этих аппаратов.
В центре города мы заходили примерно в 7 аптек, но ни в одной из них не было в продаже пульсоксиметров, фармацевты посоветовали обратиться в магазины, которые занимаются продажей медицинской техники. Именно туда мы и отправились.
1. «Здоровье+» (ул. Бутина, д.91): в данный момент в наличии пульсоксиметров нет, но они появятся примерно 19 ноября по цене 5 700 рублей за одну штуку. Предположительно это будут пульсоксиметры фирмы «Армед».
2. Магазин «Pulse» (ул.Богомягкова, д.60): пульсоксиметры здесь появятся со дня на день, однако на момент написания статьи в наличии их не было. Приборы, которые вскоре привезут будут реализовываться по цене 6 100 рублей за экземпляр.
3. Магазин «Медтехника» (ул. Шилова, д.8): прибор CMS 50DL есть в наличии, стоимость одного пульсоксиметра – 4 500 рублей.
4. «СиЭс Медика» (ул. Чайковского, д.30, офис 10): пульсоксиметров на данный момент в наличии нет, однако предположительно они должны появиться в продаже в декабре.
Говорят, пульсоксиметры есть в магазинах техники. Но на сайтах компаний «DNS», «М.Видео» и «Эльдорадо» именно пульсоксиметров нет, по этому запросу сайты показывают смарт-часы и браслеты, некоторые из них действительно имеют такую функцию. Однако отдельно пульсоксиметры мы на всех трёх сайтах не нашли.
Да, пульсоксиметры всё-таки можно приобрести в Чите, но далеко не везде они есть в наличии. Если прибор вам нужен не срочно, его можно заказать на популярных сайтах.
Пульсоксиметры на «AliExpress»:
На Алиэкспресс можно найти приборы разной ценовой категории, самый недорогой из всех, что нам удалось найти на момент написания статьи, стоил около 200 рублей за штуку. Вот несколько моделей для примера:
1. BOXYM, медицинский портативный пульсоксиметр
В районе 900 рублей можно найти вот такой прибор, ко времени написания этой статьи, у этого пульсоксиметра хорошая скидка. Его «чистая» цена была в районе 2 000 рублей.
2. Пульсоксиметр SPO2 PR
А этот прибор ещё дешевле. Судя по всему, в наличии у продавца ещё много таких пульсоксиметров. Стоит он 477 рублей.
3. Пальчиковый пульсоксиметр
Доставка этого прибора есть из двух стран – США и Китай, однако, в Россию можно заказать только из Китая, поэтому цена аппарата вместе с доставкой составит 220 рублей 73 копейки. Люди, которые приобрели этот пульсоксиметр пишут, что в комплект не входят батарейки.
4. Пульсоксиметр Yonker
Встречаются на сайте и приборы более дорогие, например этот стоит в районе 13 тысяч рублей. На некоторые цена высока потому что в комплекте целый набор из нескольких пульсоксиметров, иногда это 6 приборов, а иногда 10.
Приборы с «Wildberries»
1. Медицинский пульсоксиметр
Этот аппарат похож на тот, что предлагал продавец на Алиэкспресс. Со скидкой он стоит на момент написания материала 790 рублей, а без скидки – 2 562 рубля. Главный бонус, пожалуй, это батарейки в подарок.
2. Shopifly
Кажется, это средняя цена на пульсоксиметры на «Wildberries», 1059 рублей за штуку. Доставка бесплатная.
3. Fingertip
А этот пульсоксиметр уже дороже. Скидка на него огромная, аппарат стоил 12 000 рублей, а сейчас 5 400 рублей. Вот только отзывов на него нет и заказывали его менее 5 раз.
Предложения на сайте «Pandao»
1. Пульсоксиметр с цифровым дисплеем
Такой яркий прибор продают по цене 1 979 рублей за штуку. Доставка на него бесплатная, заказов не очень много, а соответственно и отзывов тоже.
2. Пульсоксиметр пальчиковый
Этот пульсоксиметр стоит 3 026 рублей. В описании продавец указал, что аппарат подходит для всех размеров пальцев и умеет также считывать частоту пульса за 8-10 секунд.
3. «Garden Sunshine»
Ещё один прибор для измерения сатурации на дому. Его цена – 1774 рубля. На «Pandao» были пульсоксиметры и за 400 рублей, но их, судя по всему, никто не заказывал.
Пульсоксиметр: что важно знать об этом приборе
Зачем знать, сколько кислорода в крови?
Сатурация косвенно может рассказать о том, насколько хорошо работают легкие. Она не объяснит, в чем проблема, но поможет вовремя насторожиться.
Как работает пульсоксиметр?
Пульсоксиметр определяет, насколько яркая наша кровь. Чем ярче – тем больше кислорода. Артериальная кровь более яркая, потому что в ней кислорода больше. В венозной крови – меньше – и она более темная. Эта особенность лежит в основе работы пульсоксиметра.
На одной стороне прибора находится источник света, а на другой – принимающий датчик. Когда вы кладете палец в пульсоксиметр, он пропускает световые волны разной длины через пульсирующую кровь. Эти лучи просвечивают гемоглобин – белок красных кровяных клеток, который переносит кислород. Не весь гемоглобин присоединяет кислород, но «пустого» белка в норме меньше.
Оксигемоглобин и гемоглобин без кислорода поглощают световые волны разной длины. Пульсоксиметр анализирует количество пропущенного света и переводит информацию в цифры. Так мы узнаем, сколько процентов нашего гемоглобина насыщено кислородом.
Какие цифры считаются нормой?
Сатурация от 95% и выше считается нормой здоровых людей.
В некоторых ситуациях насыщение крови кислородом может быть и ниже. Это возможно при хронических проблемах с дыхательной системой. Например, хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков. Обычно организм таких людей адаптирован к более низким показателям сатурации.
Что может пойти не так?
Показатели пульсоксиметра могут снижаться не только из-за низкого уровня кислорода в крови. Вот несколько возможных проблем, на которые стоит обратить внимание.
Накрашенные ногти
Лак для ногтей может повлиять на точность считывания данных. Особенно пульсоксиметр не любит голубой, бежевый, фиолетовый и белый лаки. То же касается татуировок на кончиках пальцев или синяков: они могут снижать показатели кислорода.
Кстати, очень длинные или искусственные ногти тоже могут стать помехой. Они затрудняют правильное введение пальца в зажим.
Холодные руки и низкое давление
Холод сужает сосуды и кровь по пальцу проходит медленнее. То же самое происходит при сниженном «верхнем» давлении, меньше 80 мм.рт.ст. Кровь просто не успевает доходить до кончиков пальцев с нужной скоростью. Пульсоксиметр не может считать пульсовую волну и выдает неверные результаты.
Не тот палец и лишние движения
Для точного измерения палец должен быть хорошо зафиксирован в пульсоксиметре. Хорошо – это значит, не слишком туго и не слишком свободно. Для этого стоит выбрать правильный палец и не двигать рукой. Если вы приподнимите руку или будете проводить измерение на весу, сатурация на мониторе может оказаться ниже, чем есть на самом деле.
Небольшой эксперимент показал, что правильнее всего измерять уровень кислорода в крови на среднем пальце ведущей руки. Разница по сравнению с мизинцем и со средним пальцем неведущей руки оказалась существенной.
Это значит, если вы правша, цепляйте прибор на средний палец правой руки, если левша – левой. Впрочем, в больнице часто используют пульсоксиметр на указательном или безымянном пальце. Такое тоже не возбраняется. Большой палец не подходит, потому что может быть плохо зафиксирован между пластинок пульсоксиметра.
Лишний свет
Если использовать прибор при слишком ярком свете – дневном или искусственном – он может исказить показатели сатурации. Об этом предупреждает ВОЗ. Важно, чтобы никакой дополнительный источник света не проник между зажимами. Для этого надо плотно зафиксировать палец, чтобы он не проскальзывал между пластинками, и не держать руку прямо под источником света.
Неработающие батарейки
Очевидный момент, который можно случайно упустить.
Как избежать ошибок в измерении?
Если вам кажется, что пульсоксиметр ошибается, проверьте его на других людях, которых вы считаете здоровыми.