советка неклиновский район хоспис телефон
Для особых граждан
Как реализуют «Доступную среду» в Неклиновском районе
04 сентября 2017 10:06
Фото: Вера Волошинова © Для инвалидов-колясочников в центральной больнице Неклиновского района поставили лифт большой вместимости.
Ростов-на-Дону, 4 сентября 2017. DON24.RU. В Неклиновском районе Ростовской области мероприятия программы «Доступная среда!» реализуются ежегодно. Кроме того, любое строительство или реконструкция объектов, которые ведутся на территории района, также предусматривают создание условий для посещения их особыми категориями жителей. Это относится и к объектам коммерческой недвижимости – парикмахерским, отделениям банков, объектам спортивного направления. Если открывается магазин, то в нем обязательно будут пандус и широкие двери. Об этом рассказал нашему корреспонденту глава администрации Неклиновского района Василий Даниленко.
Наглядный пример того, что сделано в муниципальных учреждениях, – в центре села Покровского: это кинотеатр «Мир» и районный Дворец культуры. 6 сентября в районе вводится в эксплуатацию новый конноспортивный комплекс, который построил частный инвестор. И там также все сделано для того, чтобы его могли посетить в качестве зрителей люди с ограниченными возможностями здоровья: речь идет о специальном лифте, который доставит их на трибуны.
Спорт для всех
По словам директора Неклиновской ДЮСШ Владимира Склярова, спортивно-оздоровительный комплекс «Мир» был построен в 2013 году на средства областного и районного бюджетов (30 млн рублей) и решением главы администрации района передан юным спортсменам.
В 2016 году для создания в комплексе доступной среды для детей с особенностями развития из областного бюджета поступили в школу 285 тыс. рублей, из бюджета местного – 122 тыс. рублей. Эта среда видна уже рядом с комплексом: вокруг него идет дорожка с тактильной плиткой, при входе – табличка, извещающая о том, где находится въезд для инвалидов-колясочников.
У другого входа появился переносной пандус, расширен проем двери, через который колясочник может попасть в спортивный зал. Оборудованы соответствующим образом душевая, туалетная комната, в раздевалке устроены поручни.
Мероприятия специально для детей-инвалидов проводятся в районе три раза в год. Всего на неклиновской земле таких ребят проживает около 170. И каждую среду с 12:00 до 13:30 в комплекс «Мир» со всего района подвозят тех из них, кто хочет заниматься спортом. Среди них слабослышащие и слабовидящие ребята, а также дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата, поэтому согласно видам заболеваний сформированы отдельные группы. Занятия, в основном по игровым видам спорта, проходят под руководством специально обученного инструктора.
Здесь же в мае проводятся легкоатлетические соревнования для детей с ограниченными возможностями здоровья: ежегодно в них принимают участие 30–40 ребят. Проводить их помогают районное общество инвалидов, предприниматели, районная администрация. Понятно, что в таких соревнованиях, как ни в каких других, главное не победа, а участие, поэтому после их окончания всем вручаются подарки, в ходе угощения юные «паралимпийцы» общаются между собой.
Такой необходимый лифт
В центральной районной больнице Неклиновского района идет капремонт, и в ходе ремонта создается в этом медицинском учреждении доступная среда. Главный врач больницы Дмитрий Кузнецов рассказал «Молоту», что в больнице многое делается для доступности учреждения для маломобильных групп населения. И не только в ней: в детской консультации появился пандус, позволяющий ребенку на инвалидной коляске попасть на прием к врачу. Все фельдшерско-акушерские пункты, которые сегодня возводятся в районе, оборудованы, как минимум, пандусами. В этом году таких ФАПов появится четыре – в поселках Садки, Приазовский, в хуторах Халыбо-Адабашев и Морской Чулек. В них помимо пандусов уже есть санузлы, которыми могут пользоваться инвалиды. Такие требования были сразу прописаны в техзадании.
В 2017 году выделены средства в сумме 3 млн 300 тыс. рублей на замену лифтового оборудования в четырехэтажном здании центральной больницы. Один лифт уже работает, второй ожидает своего монтажа. В здании и прежде работали лифты, но они находились в предаварийном состоянии, да и инвалидные коляски в их двери не проходили. А теперь в новый лифт свободно проходит как инвалидная коляска с сидячим человеком, так и каталка с лежачим больным.
В ходе торгов больнице удалось сэкономить 300 тыс. рублей, и район будет просить разрешения использовать эти средства на приобретение отбойников-поручней, которые предполагается установить в коридорах больницы для удобства маломобильных больных.
«А пандусы будут у всех входов в ЦРБ, – пообещал Дмитрий Кузнецов. – Обязательно будут. Второй лифт пустим не позднее 30 ноября».
Уже и в «Яндексе» при введении в поиск слова «Советка» выводится ответ: «Слобода Советка. Хоспис».
«Не хоспис, а подразделение паллиативной медицинской помощи центральной больницы Неклиновского района, – поправляет поисковик Сергей Фабрицкий, заместитель главного врача по медицинскому обеспечению населения Неклиновского района. И уточняет: – В хосписе доживают, а здесь – оказывают медицинскую помощь, а некоторых и выхаживают».
Помощь здесь оказывается не только медицинская, но и психологическая, и отчасти социальная. В апреле 2016 года в слободе Советка и открылось такое отделение на базе бывшей участковой больницы с круглосуточным стационаром. 80% больных в паллиативном подразделении – на инвалидных колясках, потому доступная среда здесь более чем необходима.
В рамках программы в прошлом году чуть более 1,5 млн рублей было затрачено на организацию пандусов, так как без них вывести на прогулку пациентов было сложно: здание-то постройки середины прошлого века, когда про доступную среду и не слыхали.
Как и везде, при организации доступной среды были расширены дверные проемы и установлены новые двери, в санитарных комнатах появилась специальная сантехника. Для того чтобы люди, обитающие в этом здании, чувствовали заботу о себе, был выполнен внутренний ремонт, и в итоге заброшенное было здание преобразилось. В этом году помещению предстоит газификация: выделенный миллион рублей пойдет и на нее, и на приобретение новой мебели.
Сегодня здесь 30 коек, за время существования отделения в нем были пролечены почти 300 человек. «Здесь все – доступная среда, – уверен Сергей Фабрицкий. – И свежепобеленные стены, и ровные полы, потому что разорванный линолеум – это уже среда недоступная для человека, который еле передвигается».
Сергей Павлович с явным удовольствием продемонстрировал работу специальной сантехники. Вот умывальник, у которого есть поручни, помогающие коляске приблизиться к нему. Сама раковина умывальника больших размеров, позволяет больному человеку не расплескивать вокруг себя льющуюся воду. А вот и кран, вода из которого льется после одного движения руки. Но самое главное здесь – кнопки вызова помощи, которые есть везде, даже возле унитаза, рядом с которым также имеются поручни. Так что в любом месте и этой комнаты, и этой больницы пациент, если что случится, один на один со своей бедой не окажется.
Ольга Исаенко, замминистра труда и социального развития Ростовской области:
– Четвертый год в Ростовской области реализуется государственная программа «Доступная среда». Если принять во внимание, что ранее при создании инфраструктуры городов и населенных пунктов не учитывались потребности маломобильных групп населения, задачи перед нами стояли колоссального масштаба. И сегодня любое строительство ведется с учетом потребностей инвалидов, а существующие объекты, прежде всего социально значимые, для них адаптируют. С 2014 по 2017 годы общий объем финансирования государственной программы Ростовской области «Доступная среда» составил более 1, 5 млрд рублей.
Сколько стоит лечь в хоспис
И чем это поможет
Хоспис — это больница для людей, которых уже не вылечить.
Обычно туда попадают с раком. Хосписы существуют, чтобы максимально облегчить неизлечимым больным страдания: подобрать обезболивание, снять интоксикацию, тошноту и другие симптомы.
Мои родственники лежали в хосписе. Я часто приходил туда, общался с руководством и сотрудниками общественных организаций, которые там работали, поэтому знаю многое об устройстве хосписов изнутри.
В статье расскажу, чем помогут в хосписе, в каком случае туда кладут бесплатно и сколько стоят платные услуги.
Хосписы в общей системе медицинской помощи
Медицинская помощь бывает четырех видов:
Смертельно больного человека наша медицина может поддержать четырьмя способами.
Круглосуточный доступ к медицинской помощи. В экстренных случаях к больному в любое время приезжает бригада скорой помощи, но неизлечимо больным она может помочь не всегда. У врачей скорой нет сильных наркотических обезболивающих. Максимум, что они могут, — сделать укол вашим же обезболивающим, если у вас есть сильный препарат.
Когда моей маме ночью потребовалось обезболивание, а нужного наркотика не было, скорая помочь не смогла. Пришлось утром вызывать врача из поликлиники, потом ехать туда за рецептом, потом — в аптеку за препаратом. Так себе круглосуточный доступ получился.
Выездные патронажные службы — это специальное медицинское обслуживание для неизлечимо больных на дому. Такие службы организует Минздрав или общественные организации. Специалисты выездной службы делают следующие процедуры:
Я живу в Омске, и у нас нет бесплатных выездных бригад для взрослых. Зато для детей существуют четыре государственные бригады и детская выездная паллиативная служба при благотворительном центре «Радуга». Для взрослых в Омске работает только коммерческий центр выездной паллиативной помощи. Бесплатную выездную бригаду для взрослых сейчас создает благотворительный центр «Обнимая небо».
Кабинеты паллиативной медицинской помощи. Там помогают следующими способами:
Такие кабинеты работают в Москве, но в Омске их нет. У нас неизлечимо больных просто обслуживают в поликлиниках, как и всех остальных: можно привести человека на прием к терапевту или узкому специалисту, можно вызвать врача на дом. Но это будет обычный врач, а не специалист по паллиативу.
Помощь в больнице. Это и есть хосписы или паллиативные отделения. Обычно это государственные учреждения, хотя бывают хосписы и при благотворительных организациях.
Поскольку первые три варианта паллиативной помощи для взрослых в Омске практически не работают, больничные отделения у нас остаются единственным вариантом для неизлечимо больных.
Хоспис и паллиативное отделение
В узком смысле под термином «хоспис» понимается отдельная больница для неизлечимо больных людей. Отдельное здание дает пациентам определенные преимущества. Например, родственникам могут разрешать круглосуточное посещение, для больных проводят развлекательные мероприятия.
Если больница многопрофильная и в том числе в ней создано отделение для смертельно больных, оно формально не считается хосписом — это будет паллиативное отделение. Там родственникам не разрешат пожить вместе с больным или приходить в любое время. Сложно будет согласовать досуговые мероприятия для больных: если в этой же больнице проводят операции, посторонние могут занести инфекцию. Точно не получится организовать для пациентов паллиативного отделения какой-то праздник.
В Омской области нет хосписа в строгом смысле этого слова. Омичи называют хосписом главное областное паллиативное отделение при городской больнице № 17. В статье для краткости я тоже буду называть это место омским хосписом.
Дополнительно в нашей области работают четыре паллиативных отделения поменьше. Там от 10 до 40 мест. Условия разные. Например, в отделении при ГБ № 9 — разруха и осыпающаяся штукатурка. Эти заведения в статье я буду называть медико-социальными отделениями.
В других городах ситуация с паллиативной помощью разная. Флагман паллиатива находится в Москве — это хоспис № 1 имени Веры Миллионщиковой. Показательный детский хоспис работает в Казани. Детский и взрослый хосписы там финансирует благотворительный фонд имени Анжелы Вавиловой.
Детские хосписы вообще развиты лучше, поскольку им охотнее помогают благотворительные фонды. Это долгая паллиативная помощь: дети с неизлечимыми заболеваниями живут дольше, чем пациенты взрослых хосписов. Среди детей меньше раковых заболеваний, а больше других болезней, от которых умирают не так скоро.
Детский хоспис работает в Санкт-Петербурге, в Москве в 2019 году открылся детский хоспис «Дом с маяком». Его поддерживают крупные фонды: «Вера» и «Подари жизнь».
В Омской области детский хоспис заработал летом 2018 года при благотворительном центре «Радуга». Пока там доступно только дневное пребывание, но и такого нигде в Сибири больше нет. Есть только хорошие выездные службы, например в Ангарске.
В чем смысл хосписа
В хосписе для неизлечимо больного делают три вещи.
Подбирают обезболивание. Это основная причина, чтобы лечь в хоспис. В обычной больнице сильные анальгетики-опиоиды регулярно давать не будут, а в хосписе порекомендуют препарат, дозу и после выписки дадут небольшой запас с собой. Его хватит, пока в поликлинике не выпишут следующую партию. В аптеке большинство таких препаратов вообще нельзя купить.
Снимают интоксикацию. Она возникает, например, если у человека распад опухоли. Из-за этого могут появиться воспаления во рту, на коже. Чтобы стало лучше, в хосписе ставят капельницы с составом, который убирает интоксикацию. Если пациенту больно есть, могут влить питательный раствор через вену.
Снимают другие тяжелые симптомы. Например, тошноту, судороги, запор, сонливость, апноэ — остановку дыхания. Это называется адъювантной терапией. Такие симптомы могут появиться в том числе из-за обезболивающих, которые применяют, чтобы снять основную боль.
Терапевт из поликлиники тоже должен обезболивать и снимать другие симптомы, но он не специалист по паллиативной медицине. В хосписе это сделают лучше, плюс там могут наблюдать за больным постоянно, поддерживать его витаминами или железом, если у него низкий гемоглобин, делать массаж.
Важно понять вот что. Хоспис — это не место, куда человека сдают умирать. Неправильно задумываться о нем, только когда ситуация уже крайне запущена и человек начал кричать от боли. Но и в таких случаях в хосписе тоже помогут — хотя бы снимут боль.
В хоспис имеет смысл ложиться в процессе болезни, чтобы облегчить состояние и получить рекомендации, как действовать дальше. Хосписы рассчитаны в том числе и на то, что человек умрет там, но не обязательно лежать в больнице до смерти.
Наш опыт. Из моих родственников в хосписе в разное время лежали дядя и мама. Не могу сказать, что хоспис им заметно помог, но это только наш опыт. При тяжелых формах рака состояние и не должно улучшаться. Дяде в хосписе просто не было лучше, а маме стало заметно хуже. Зато после возвращения домой ее состояние улучшилось. Почему так получилось, никто не разбирался.
Единственным очевидным результатом посещения хосписа стало то, что там маме назначили обезболивающие лекарства и дали немного с собой. После этого врачи из поликлиники уже знали, что именно ей выписывать.
Еще одна функция хосписов — оформить пациенту инвалидность или поменять группу инвалидности. Пока больной лежит в хосписе, ему как раз можно сделать необходимые для инвалидности обследования и документы. В программе госгарантий сказано, что хосписы и паллиативные отделения должны взаимодействовать с органами социального обслуживания «в целях социальной защиты пациентов». При этом не говорится, в каких конкретно целях и что именно хосписы обязаны делать. Поэтому сотрудники хосписа могут заняться инвалидностью, но я слышал, что они иногда отказываются и рекомендуют оформить все самостоятельно, когда больной уже вернется домой.
Чтобы добиться от хосписа помощи в оформлении инвалидности, обратитесь к заведующему отделением. Он наверняка сначала будет отказываться, но попытайтесь облегчить его задачу. Если самому побегать по инстанциям за сотрудников больницы, подключить общественные организации, то шансы пройти переосвидетельствование во время пребывания в хосписе возрастают.
О том, что хоспис может помочь оформить инвалидность, я узнал только перед выпиской мамы. Поэтому оформлял инвалидность сам обычным способом, без помощи хосписа.
Как лечь в хоспис
В омский хоспис берут только с раком, а в медико-социальные отделения — с остальными болезнями, от которых умирают медленнее. Их пациенты болеют годами и лежат то дома, то в больнице. Такое разделение труда между главным хосписом и другими паллиативными отделениями сложилось именно в Омской области — в другом регионе будут свои особенности.
В медико-социальные отделения, скорее всего, не возьмут людей, страдающих психическими расстройствами. В омский хоспис примут любого пациента. Главное, чтобы был рак. Даже если из-за опухоли произошли изменения в психике. Возможно, человек будет лежать и орать, мешать другим пациентам, но от него не откажутся.
Обычно о возможности лечь в хоспис узнают от врачей. Если человек лечился в онкодиспансере, там порекомендуют обратиться в хоспис. Это происходит, когда медики понимают, что вылечить человека или продлить ему жизнь уже не получится.
Если человек не обращался в онкодиспансер, а рак диагностировали в другом месте, направление в хоспис могут дать в поликлинике по месту жительства. Можно вообще не иметь направления. Главное, чтобы у пациента была выписка с онкологическим диагнозом.
В день поступления нужно взять с собой:
Если человек не ходит, его сразу поднимут в отделение на каталке, а оформлять документы будут с родственником. Тут не как в скорой: все предварительные анализы у пациента возьмут уже в палате. Ждать в приемном отделении ему не придется. Поэтому единственная проблема — доставить больного в хоспис и потом забрать домой, если он не встает и не ходит. Об этом я уже написал в Т—Ж отдельную большую статью.
В медико-социальные отделения попадают так же, только основной диагноз будет другим. Пациенты медико-социальных отделений живут дольше, поэтому очередь туда по сравнению с хосписом огромная.
Сколько стоит хоспис
В государственном хосписе лежат бесплатно первые 14 дней, которые оплачиваются по ОМС. Потом можно остаться за деньги. В омском хосписе пациента по желанию могут поместить в платную палату с первого дня.
Раскольнический приход с. Советка Неклиновского р-на не является церковью Христовой.
Нераскаянный грех раскола еще страшнее греха самоубийства (самоубийца губит только себя, а раскольник – и себя, и других, поэтому его вечная участь тяжелее, чем у самоубийцы).
Посланный от Бога Отца Сын Божий, Господь Иисус Христос искупил род человеческий Своей Кровью от греха, и создал Себе на земле новый народ — Православную Церковь, Которая является не просто общественной организаций, но, главное, таинственным организмом. Церковь — Тело Христово, Полнота Наполняющего все во всем (Еф.1,23). Ей даны все бесконечные божественные силы Бога Утешителя. Они преображают и оживляют всякого человека желающего войти в Ее благодатное лоно и иметь жизнь вечную. Нет другого посредника между Богом и людьми кроме Христа, и нет другого пути к достижению вечной радости кроме жизни в Теле Его — Православной Церкви.
Апостолы стали первыми епископами (Деян.1,20). Перед Своим вознесением к Отцу, Христос обещал апостолам, что Он будет с ними «во все дни до скончания века» (Мф.28,20), что действительно и происходит в Церкви, где Христос реально живет и действует благодаря Таинству Святого Причащения, совершаемого апостольскими преемниками- епископами и священниками.
Чрез десять дней после Своего вознесения Господь Иисус послал на апостолов Святого и Животворящего Духа пришедшего на них в день Пятидесятницы, когда они были в Сионской горнице, чтобы “пребывать с ними вовек” (Ин.14,16). Начиная с этого времени и с этого места и вплоть до конца времен существует Вселенская Апостольская Церковь.
Апостолы, руководимые Духом, проповедали Евангелие Иисуса Христа всем народам и племенам, уверовавших они крестили, миропомазывали, исповедовали, причащали и через это объединяли в поместные Церкви.
Эти Церкви возглавляли епископы, которым помогали пресвитеры и диаконы. Первыми епископами были сами апостолы, рукоположенные Самим Господом (Деян.10,41), которые в свою очередь рукоположили себе преемников, чрез это важнейшее таинство (по-гречески “хиротония”) дали им силу Святого Духа для совершения всех таинств и сохранения православной веры открытой нам Самим Богом, эта сила пребывает на каждом православном епископе и священнике. Но ее нет и не может быть у раскольников, не получивших ее через Таинство рукоположения.
В продолжении истории Церкви от нее отпали не только отдельные группы еретиков и раскольников, но и целые поместные Церкви, уклонившись в различные ереси. К ним относятся церкви Римская, Армянская, Коптская, Ефиопская, Индийская и Ассирийская, которые впали в различные ереси- искажения учения Божьего, что лишило их благодати Святого Духа Божьего и возможности спасать от вечной смерти греха людей, в них находящихся.
Почему так происходит? Почему человеческий разум тщится изменить или «подправить» неизменные Божьи истины? Как известно, гордость лишает человека способности мыслить объективно. У человека, уверенного в силе своего ума и в своей правоте, образуется особая психическая установка, похожая на плотный фильтр, который не допускает до его сознания все, что противоречит желаниям его сердца. Раскольник, еще не выслушав доводов своего собеседника, уже заранее отвергает их. Он игнорирует любые доказательства и продолжает, не обращая ни на что внимания, утверждать свое.
Эта раскольническая группировка, не признана ни одной Поместной Православной Церковью. В настоящее время в России насчитывается несколько десятков ее приходов. «Повезло» и нашему Неклиновскому району. Все это стало возможным потому, что перед государственной властью истинная Церковь и раскольники, сектанты всех мастей равны. А людей, из-за их неосведомленности легко обмануть. Мне пришлось встретиться однажды с «отцом» Артемием, который служит на этом раскольническом приходе, тогда я не знал об этом. На мой вопрос о юрисдикции его прихода получил от него ложный ответ : «Русская Православная Церковь Заграницей».
«…ереси, расколы — дело дьявола» — это слова великого русского святого Иоанна Кронштадского.
Прихожане, включая и «отца» Артемия, на котором лежит тяжкий грех соблазна людей, должны раскаяться в своем заблуждении и присоединиться к единственной Христовой Церкви – Русской Православной Церкви Московского Патриархата, если они хотят спасти свои души.
Служение в таких раскольнических «церквях» можно сравнить с тем, когда, например, любой невежда или недовольный Церковью человек, оденет на себя рясу, построит здание с типовой архитектурой храма и станет служить службу. Станет ли он после этого священником? Конечно нет, это будет пародия на церковь, и не просто пародия, а ловушка для людских душ, которые теряют в ней Вечность.
Священномученик Илларион Троицкий сказал: «Церковь едина, и одна она только имеет всю полноту благодатных даров Святого Духа. Кто и каким бы образом ни отступал от Церкви – в ересь, в раскол, в самочинное сборище, он теряет причастие благодати Божией; знаем мы и убеждены в том, что отпадение в раскол ли, в ересь ли, в сектантство ли – есть полная погибель и духовная смерть».
Настоятель храма св. Марии Магдалины с. А-Мелентьево протоиерей Николай Бандурин