Новорожденный храпит и хрюкает во сне
Почему ребенок храпит
Детский храп — довольно распространенное явление. Он может быть ситуационным или патологическим. В любом из случаев родителям стоит насторожиться — здоровый ребенок храпеть не должен.
Если речь идет совсем о крохах, то волноваться не стоит. Храп у новорожденного (младенца первых 28 дней жизни) — это чаще всего норма. У малышей в этом возрасте слишком узкие носовые проходы. Если родители недостаточно тщательно их вычистили, ребенок может похрапывать во сне. Однако, если после 1–2 месяцев храп не проходит, стоит насторожиться и проконсультироваться с педиатром.
Что же может стать причиной храпа у ребенка?
Аденоидиды — самая частая причина детского храпа.
Для правильного лечения этого заболевания требуется обязательная консультация ЛОР-врача.
Чем опасен храп у детей?
Ребенок, который храпит во сне, плохо высыпается. У него не вырабатывается соматотропный гормон. Это может привести к задержке развития роста. Храп всегда провоцирует остановку дыхания — а это значит, что головной мозг и остальные органы испытывают кислородное голодание. При осложненных формах храпа такие периоды могут достигать 10 секунд и даже больше. Это симптом серьезного заболевания — синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Если его не лечить, ребенок будет хуже развиваться, так днем он постоянно будет чувствовать себя вялым, уставшим, будет капризничать и мало интересоваться окружающим миром.
Также часто у детей с подобными проблемами развиваются синдром дефицита внимания и гиперактивность.
Что делать для профилактики детского храпа?
Укреплять иммунитет. Ребенок должен получать сбалансированное питание (грудное молоко или качественную адаптированную молочную смесь). Важно закалять малыша, часто бывать с ним на свежем воздухе. И, конечно, не оставлять без внимания любые симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что ваш ребенок не здоров.
Что делать, если у ребенка храп во время сна?
Появился храп у ребенка, и вы забеспокоились? Ваше беспокойство абсолютно оправданно! Храп – это физиологическое явление. Сегодня он настолько распространен, что входит в привычку. Однако помните, наличие громкого сопения у ребенка – это далеко не норма. Время сна для вас и для него просто превращается в пытку!
Конечно, проблема не касается ситуационного храпа у ребенка во сне. Например, при насморке, как правило, возникает заложенность носа у ребенка. Храп пройдет, когда уйдет сама болезнь. Слишком пересушенный воздух в помещении тоже может стать причиной храпа у ребенка. Ситуацию нормализует увлажнение воздуха и промывание носа солевым раствором.
Если же вы заметили сильный храп у ребенка, не оставляйте это без внимания, так как вероятность ухудшения здоровье весьма велика. Зачастую, сильный храп у ребенка отражается негативно на здоровье детей, и дает о себе знать во взрослой жизни.
Храп у ребенка: основные причины
Если у ребенка храп, время сна для него не может быть полноценным отдыхом. И родители должны об этом помнить всегда. Очень важно выявить причины, вызывающие храп. В носу ребенка, например, могут быть полипы или наросты, которые подлежат удалению.
Во всех этих случаях необходимо лечение храпа у ребенка. Основная задача – установление причин, и грамотное их устранение, что положительно повлияет на лечение апноэ у детей.
Если ночные трели появляются из-за неудобных постельных принадлежностей, то лечение храпа у ребенка может заключаться в подборе подходящей для него ортопедической подушки.
Храп у детей разных возрастов
Часто задают вопрос, почему у ребенка храп может вызвать замедление физического роста. Медицина дает однозначный ответ. Если малыш храпит, он систематически просыпается, а именно ночью вырабатываются соматотропные гормоны, отвечающие за рост детей.
Храп при аденоидах у детей: как лечить?
Итак, какое лечение храпа при аденоидах у детей самое эффективное? Если малышу тяжело дышать, причиной могут быть аденоиды, то есть миндалины, что разрослись в носоглотке. Они не дают кислороду нормально циркулировать. Кроме того, малыши с аденоидами чаще подвергаются атакам аденовирусов. Запущенные случаи приводят даже к ухудшению слуха, гиперактивности, а также к подергиванию лицевых мышц.
Храп при аденоидах у детей лечить нужно обязательно. В зависимости от ситуации, ЛОР-врач может назначить консервативную терапию. Но, чаще всего проводится именно операция.
Но, храп после удаления аденоидов у ребенка может и не пройти. Даже после того, как проведено хирургическое вмешательство, миндалины могут разрастаться повторно. Чтобы к ребенку после удаления аденоидов храп не вернулся, в течение некоторого времени после операции малыша нужно постоянно показывать доктору.
Очевидно, что храп во сне у ребенка не относится к безвредным явлениям, особенно если речь идет о регулярных трелях. Консультация с отоларингологом обязательна. Только специалист может определить грамотное лечение. Главное не упустить время!
Храп у детей
Храп у детей чаще всего возникает при увеличении миндалин (аденоидов). Реже его причинами выступают аллергические риниты, ожирение, неврологические и эндокринные заболевания. Помимо звукового сопровождения сна, у ребенка наблюдается повышенная утомляемость, дневная сонливость, ухудшение умственной работоспособности. Чтобы диагностировать причины патологии, назначают полисомнографию, ЛОР-осмотр, компьютерную томографию головы, шеи. Для лечения храпа необходимо устранить его этиологические факторы консервативным или хирургическим способом. В качестве симптоматической терапии рекомендованы назальные кортикостероиды, CPAP-вентиляция.
МКБ-10
Общие сведения
Распространенность храпа у детей установить затруднительно вследствие субъективизма симптоматики и позднего обращения к врачам. В современной педиатрии считается, что частота встречаемости симптома варьирует от 10% до 14%. В основном нарушение дыхания обнаруживается в возрасте 3-7 лет, мальчиков оно беспокоит немного чаще, чем у девочек. Храп как симптом не приносит вреда для здоровья, но он зачастую ассоциирован с синдромом обструктивного апноэ во сне — опасным состоянием, которое может приводить к смерти ребенка.
Причины
Самый распространенный этиологический фактор храпа во сне, который составляет до 95% у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста, — аденоиды. Увеличение носоглоточных миндалин сопровождается нарушением носового дыхания и проявляется сном с открытым ртом, что и вызывает характерные звуки. Менее распространенные причины храпа в педиатрической практике:
Патогенез
Храп — звуковой феномен, который формируется при расслаблении глоточных мышц и трепетании ее спавшихся стенок. Громкий звук появляется при прохождении воздуха в гортань сквозь суженную полость глотки. Симптом преимущественно развивается под влиянием патологических факторов, но его возникновению способствуют физиологические причины. В норме глоточные мышцы во сне расслабляются, а ее просвет сужается, что затрудняет поступление воздуха далее в гортань.
Эпизод храпа сопровождается нарастающей гипоксемией, для устранения которой активируется нервная система. Происходит кратковременное пробуждение, позволяющее восстановить дыхание и улучшить доставку кислорода к мозговым структурам. Ребенок на утро не помнит, что он просыпался ночью, но подобные эпизоды нарушают качество отдыха, провоцируют повышенную утомляемость, истощают организм.
Симптомы храпа у детей
В большинстве случаев родители сразу замечают, если ребенок начинает храпеть во сне, поскольку специфические громкие звуки и являются основным симптомом. Как правило, храп возникает в средине ночи при крепком и глубоком сне, когда мышцы глотки максимально расслаблены, а просвет органа становится очень узким. Расстройство чаще беспокоит спящих на спине, поскольку у них глотка перекрывается сильнее.
Ребенок зачастую спит, открыв рот. Даже при отсутствии храпа у него наблюдается шумное учащенное дыхание. У малыша беспокойный и прерывистый сон, груднички многократно просыпаются и плачут без видимой причины. Старшие дети во сне активно двигают руками и ногами, часто переворачиваются, могу стонать и разговаривать. Ночью у детей бывают эпизоды недержания мочи.
Иногда малыш просыпается от нехватки воздуха. Он напуган, кричит или плачет, хватается руками за горло, совершает быстрые и судорожные вдохи. Храп может сопровождаться эпизодами апноэ: после громкого храпения наступает короткий (от 5 до 10 секунд) период тишины, когда у детей полностью отсутствует дыхание.
Храп обусловливает гипоксию и другие нарушения в организме, признаки которых сохраняются в дневное время. Ребенок недостаточно отдыхает во сне, поэтому он постоянно вялый, апатичный, жалуется на утомляемость, сонливость, головную боль. Некачественный ночной отдых мешает учебе: преподаватели сообщают, что школьник часто отвлекается на уроке, слишком долго думает над стандартными заданиями, не проявляет активности.
Осложнения
Самое опасное последствие храпа у детей — синдром обструктивного апноэ/гипопноэ во сне (СОАГС), который встречается практически у всех храпящих больных, причем до 13% из них составляют тяжелые варианты течения. Под апноэ понимают эпизод уменьшения объема вдыхаемого воздуха более чем на 50%, длительностью более 10 сек. Гипопноэ — снижение респираторного потока воздуха до 30%, которое продолжается не менее 10 сек.
Повторяющиеся эпизоды храпа и апноэ вызывают хроническую гипоксию всех внутренних органов, прежде всего головного мозга. У детей ухудшается память, внимание и мышление. Если нарушения начинаются в раннем возрасте, возможно отставание в психомоторном и интеллектуальном развитии. У страдающих СОАГС чаще выявляются синдром гиперактивности и дефицита внимания, ночной энурез, аутизм. Наличие обструктивных апноэ сна — основной фактор риска внезапной смерти младенцев.
Диагностика
Выявление симптома не представляет труда — педиатру достаточно расспросить родителей и ребенка, собрать подробный анамнез (как давно пациент храпит, как часто это проявляется, есть ли «дневные» симптомы). Намного сложнее обнаружить причины храпения. Для этого назначается комплексное инструментальное и лабораторное обследование, в которое включаются следующие методы:
Лечение храпа у детей
Консервативная терапия
При детском храпе наиболее эффективно этиотропное лечение: после выявления и устранения причины громкие звуки в период сна бесследно исчезают, а дыхание нормализуется. Учитывая этиологическую структуру, к терапии привлекают детских ЛОР-врачей, которые назначают консервативное (промывания, антибиотики, иммуностимуляторы) и оперативное лечение аденоидов. При аллергическом рините проводится супрессивная терапия совместно с иммунологом-аллергологом.
Помимо этиотропных методов, показаны специфические мероприятия для снижения громкости и частоты возникновения храпа у детей. Они начинаются со стандартных немедикаментозных мер: нормализации режима учебы, прогулок и отдыха, коррекции диеты (при наличии избыточного веса), отказа от просмотра телевизора и компьютерных игр перед сном. Из медикаментов в педиатрии разрешено применять назальные капли с кортикостероидами.
Если у детей на фоне храпа развивается СОАГС, основу консервативного лечения составляет CPAP-терапия. Она представляет собой неинвазивную вспомогательную вентиляцию легких, при которой в дыхательных путях поддерживается положительное давление во время сна. Этот способ предотвращает перекрытие просвета глотки и коллапс мягких тканей, благодаря чему ребенок перестает храпеть.
Хирургическое лечение
Помощь детского хирурга требуется при серьезных искривлениях перегородки носа и деформациях глотки, если они сопровождаются нарушениями дыхательной функции. После оперативной коррекции дефектов храп во сне прекращается, у детей исчезают эпизоды апноэ, нормализуется приток кислорода к головному мозгу. Хирургическое вмешательство (аденоидэктомия) необходимо при рефрактерных к консервативной терапии аденоидных вегетациях.
Прогноз и профилактика
Своевременная диагностика и лечение причины храпа позволяет за короткое время избавиться от громких звуков во сне, нормализовав ночной отдых ребенка. Менее оптимистичные прогнозы врачи дают при сочетании симптома с частыми ночными апноэ, особенно если невозможно установить этиологию заболевания. Профилактика детского храпа включает раннее выявление и устранение ЛОР-болезней, борьбу с лишним весом и гиподинамией.
Почему грудничок храпит во сне?
Содержание статьи
Может ли новорожденный храпеть?
Обычно считают, что храп – это проблема исключительно взрослых людей. Но ронхопатия – именно так в медицине называют это явление – может возникать у грудничков.
Храп возникает в случае, если в дыхательных путях находится определенное препятствие, которое мешает воздуху свободно циркулировать по ним. Еще один фактор, который провоцирует ронхопатию, – вибрация небных мышц. Они, как и все остальные мышцы тела, во время сна расслабляются и начинают подрагивать. В результате возникает характерный звук.
Также вероятной причиной возникновения храпа у новорожденных является сдавление трахеи вилочковой железой. Последняя представляет собой орган иммунной системы, который располагается в грудной клетке.
Перечисленные причины имеют физиологический характер и не связаны с патологиями внутренних органов. Но, кроме них, существуют и другие факторы, вызывающие ронхопатию и указывающие на наличие отклонений.
Основные причины храпа у младенцев
Если ронхопатия не имеет физиологической основы, то ее развитие обычно связано с отеком и сужением мягких слизистых тканей, расположенных в носовых ходах и глотке. Ребенок не может полноценно дышать через рот, поэтому и возникает храп. Причины такого явления могут самыми разнообразными.
Возраст и гигиена
Возрастные анатомические особенности. У новорожденных размеры грудной клетки и головы большие, в то время как нос небольшой. Из-за такой диспропорции при глубоком вдыхании воздуха во сне может возникать храп.
Недостаточная гигиена. В этом случае нарушение носового дыхания, провоцирующее храп, вызвано наличием сухих корочек в носу и скоплением слизистых масс.
Излишняя сухость воздуха в помещении, в котором находится младенец, тоже может стать причиной храпа. Если уровень влажности составляет менее 50%, чересчур сухие потоки воздуха иссушают слизистую оболочку носа и приводят к ломкости кровеносных сосудов, расположенных в этой области. При таких условиях носовое дыхание затрудняется, и во время сна возникает храп.
Врожденные патологии
Ребенок может храпеть по причине врожденной узости щели, через которую проходит воздух. Подобное наблюдается в том случае, если небная занавеска и носовая перегородка располагаются слишком близко друг к другу. Подобные аномалии устраняют только хирургическим путем.
Еще одна патология врожденного характера – атрезия хоан. Это отклонение развивается в период внутриутробного развития. Хоаны представляют собой внутренние ноздри, которые соединяют носовую полость с глоткой. Последняя отделена от носовой полости тонкой мембраной, которая впоследствии рассасывается. При условии действия патогенных факторов эта мембрана сохраняется и впоследствии чаще всего перерождается в костную ткань.
Неправильный прикус. Если у малыша наблюдаются такие врожденные особенности строения лицевых костей, как сдвиг нижней челюсти по направлению вовнутрь, то гортань может частично перекрываться небом. При таких условиях образуется тесная щель, через которую сложно проникнуть потоку воздуха.
Возможные заболевания
Симптом может указывать на следующие патологии:
Другие системные патологии
Если грудной ребенок храпит, хрюкает и сопит во сне, можно заподозрить патологические процессы, распространяющиеся на другие внутренние органы и системы организма. В этом случае сопение вызывают такие заболевания:
Для получения точных данных о том, почему новорожденный страдает от ронхопатии, необходимо обратиться к врачу.
Доктор Комаровский о храпе у младенцев и его последствиях
Доктор Комаровский считает, что чаще всего храп у малышей первых месяцев жизни возникает по причине особенностей анатомического строения, а также из-за неправильно микроклимата в помещении, в котором находится ребенок.
Врач рекомендует понаблюдать за малышом в течение нескольких дней, чтобы выявить наличие дополнительных симптомов, которые могут указывать на различные отклонения.
Специалист обращает особое внимание на риск развития осложнений, которые возникают по причине ронхопатии. К ним относятся:
Младенец может покашливать, сопеть и хрипеть, что может указывать на нарушение носового дыхания. В некоторых случаях это может привести к внезапной смерти. Чтобы не допустить подобного, следует обратиться к врачу для выявления причины ронхопатии и определения комплекса действий.
Подходы к лечению
Если ребенок похрапывает из-за причин, не связанных с заболеваниями дыхательной системы или внутренних органов, то можно обойтись без лекарственных средств. В каждом конкретном случае подбирают отдельный способ устранения проблемы:
Важно соблюдать нормы гигиены и регулярно прочищать носовые ходы ребенка с помощью скрученной жгутом ваты.
Операция
При аденоидах у ребенка требуется хирургическое лечение. Тем не менее детям в возрасте до 3 лет операцию по удалению носоглоточной миндалины не проводят. Связано это с тем, что она выполняет важную роль в системе защитных сил организма. Таким образом, раннее оперирование воспаленных миндалин делает организм малыша особенно уязвимым перед различными вирусными и инфекционными заболеваниями, и ребенок будет чаще болеть. Но в экстренных случаях при полном затруднении носового дыхания аденоиды устраняют.
Консервативное лечение
Консервативные методы лечения аденоидов заключаются в применении следующих лекарственных средств:
Народные рецепты
Если у малыша нет аллергии, при воспалении миндалин можно смазывать слизистые носовых ходов облепиховым маслом.
При простудных заболеваниях, которые сопровождаются выделением соплей, рекомендуется промывать носовые ходы отваром лекарственной ромашки. Таким образом можно значительно улучшить дренаж носовой полости.
Еще один способ улучшить носовое дыхание у малыша – промывание ходов раствором соли. Чтобы его приготовить, нужно смешать 200 мл воды и чайную ложку соли, тщательно перемешать.
Меры профилактики
Чтобы избежать явления ронхопатии у грудных детей, следует придерживаться таких рекомендаций:
Храп у грудничка – явление, которое может быть как физиологическим, так и указывать на наличие патологий. Чтобы не допустить опасных осложнений, спровоцированных ронхопатией, важно своевременно определить причину ее проявления и устранить.
Храп и сопение у грудного ребенка: распространенные причин и 6 способов налаживания сна
Порой мамы замечают, что их ребенок храпит во сне. Чаще всего виной этому бывают перенесенные заболевания: простуда, вирус, насморк. Храпят, по статистическим данным, около 14% детей. Спешим успокоить родителей, храп – не болезнь, это в ряде случаев симптом некоторых патологий, но далеко не всегда малыш храпит из-за тяжелой болезни.
Храп или сопение грудного ребенка во сне чаще всего не является признаком тяжелого заболевания
Храп и сопение – не одно и то же
Для правильной постановки диагноза сначала нужно внимательно понаблюдать за поведением грудничка. Присутствуют ли у него другие тревожные признаки, например, излишняя капризность или частый плач? Отсутствие дополнительных симптомов скажет о том, что проблема храпа легко решаема. В случаях, которые будут указаны ниже, храпа как такового нет, это только громкое сопение, напоминающее его. Приведем список наиболее частых и распространенных источников храпа у детей. Источники эти не опасны и большинство из них очень легко устраняется.
Причины «безопасного» храпа
Дошкольники довольно часто храпят по ночам – это не связано с патологиями и встречается примерно в 10% семей. Пол ребенка не влияет на частоту храпа – громко сопят и мальчики, и девочки.
Врач Е.О. Комаровский выделяет два основания для появления храпа: увеличенные аденоиды и избыточная слизь в носовых проходах. Распознать аденоиды сможет врач-отоларинголог, который увидит, насколько сильно они увеличены и подскажет правильное лечение. Избавиться от слизи в носике удастся с помощью солевых растворов, которые следует ежедневно забрызгивать или закапывать в нос. Избежать их появления можно, увлажняя воздух в помещении. Он должен быть свежим, прохладным и влажным.
Диагностика
Причины храпа, связанные с заболеваниями носа или горла, способен выявить отоларинголог. Для исследования используются следующие манипуляции:
Изучив полученные анализы, врач сможет выяснить природу храпа у ребенка. Необходимо комплексно обследовать влияние храпа на здоровье ребенка. В легких случаях врач обычно советует консервативную терапию. Более тяжелые стадии болезни могут предполагать выполнение хирургических операций.
Постоянное сильное храпение во сне может иметь в своей основе и весьма опасные причины. Выдох, сопровождающийся мычащими или рычащими звуками, порой является симптомом заболевания. Рассмотрим основные недуги и выясним, что можно предпринять для их ликвидации, расскажем об основных техниках лечения.
Заложенность носа
Посетите педиатра для консультации по этому вопросу. Врач пропишет вашему ребенку капли в нос или промывание.
Перенесенный насморк предусматривает предохранение крохи от переохлаждений. Возможно, врач назначит прием витаминов.
Убрать заложенность носа помогут назначенные врачом аптечные капли или масляный раствор
Аденоиды
Хронический тонзиллит
Апноэ
Аллергический ринит
При выявлении данной причины храпа, следует убрать источники аллергии (пыль и «пылесборники» в виде мягких игрушек, аллергенные продукты питания). Врач пропишет грудничку антигистаминные препараты в виде капель и, при необходимости, корректирующую диету. После выполнения нужных действий храп проходит через несколько дней.
Вирусный ринит
Вирусная инфекция, приведшая к храпу, должна быть устранена при помощи противовирусных препаратов, которые прописывает врач. Воспаленную слизистую носа нужно регулярно промывать, так вы поможете ребенку избавиться от сухих корочек и слизи. Помощниками в лечении станут сосудосуживающие капли и спреи.
Причины храпа по ночам могут быть связаны с некоторыми другими заболеваниями. К ним относятся патологии в развитии костей лица или искривление носа.
Анатомические причины того, что ребенок во сне храпит, в большинстве случаев предполагают оперативное вмешательство. В ряде случаев врач назначает прием лекарств, стимулирующих работу мышц ротоглотки и влияющих на работу отдельных частей головного мозга. Положение лежа на боку приводит к уменьшению случаев прерывания дыхания.
Ища ответ на вопрос, почему ребенок во сне храпит, учитывайте, что виной тому могут быть не самые безобидные заболевания. Дефицит кислорода мешает клеткам нормально развиваться, поэтому крайне важно выявить корень проблемы. Не затягивайте с визитом к врачу, будьте внимательны к здоровью своего карапуза.