Норма вдохов в минуту у ребенка 2 года во время сна
О лечении бронхита у детей: контроль дыхания
После наладки питья и воздуха лечение бронхита может и закончится, ибо все условия для выздоровления и освобождения бронхов от мокроты созданы.
Тем не менее, воспаление стенки бронха может быть так выражено, что сильно затруднит проведение воздуха:
— эти пять причин приводят к обструкции = нарушению прохождения воздуха по бронху.
Каждый родитель должен уметь контролировать параметры дыхания, чтобы вовремя выявить обструкцию и обратиться к врачу за помощью.
Большинство пропускает признаки, ибо дети редко испытывают дыхательную недостаточность даже при значительном затруднении дыхания.
— считаем число вдохов или выдохов за минуту, когда ребёнок спит или спокойно сидит.
Выберите, что считаете, вдохи обычно проще.
Если наоборот или сильно втягивается-признак обструкции.
Соотношения вдоха и выдоха.
Вдох и выдох у детей примерно одинаковы при наблюдении за дыханием, но выдох чуть длиннее, как и слово.
Поэтому, наблюдая дыхание проговаривайте «вдох-выдох».
И если у Вас началось «вдох-вы-ы-до-ох», то это признак закупорки бронхов.
Хрипы, которые слышно на выдохе-абсолютный признак обструкции.
Если выявлен только один-два признака, то это ни о чем не говорит.
Можно часто дышать, если лихорадка или жарко.
Можно поверхностно дышать из-за боязни спровоцировать кашель.
Удлинение выдоха и отсутствие движений живота может быть из-за переполненного живота тем же питьем.
Хрипы на выдохе могут просто из-за соплей в горле.
Частота дыхания у детей во сне, при температуре, болезни, после рождения. Норма по возрасту
Дыхание является показателем нормального функционирования всего организма (сердечной мышцы, легочной и нервной систем). Важно обращать внимание на частоту и глубину вдохов и выдохов у детей. При отклонении значений от нормы, требуется консультация педиатра и пульмонолога, кардиолога.
Специалисты проводят полное обследование с учетом изменения данных по возрастам.
Особенности работы дыхательной системы у ребенка
В период внутриутробного развития плода осуществляется закладка и развитие жизненно важных органов. Завершение их формирования происходит после рождения. Дыхательная система начинает функционировать в полную силу только во взрослом возрасте.
Отличительные черты органов дыхания у детей:
Дети плохо умеют дышать через ротовую полость, поэтому родителям рекомендуется чаще прочищать носовые проходы.
Способы подсчета скорости дыхания у ребенка
Частота дыхания у детей (норма по возрастам имеет существенные различия) проверяется педиатрами при ежемесячных осмотрах и сравниваются с показателями по возрасту ребенка. Подсчет количества вдохов и выдохов можно произвести родителями самостоятельно. При определении показателей нужно учитывать возраст ребенка, его весовую категорию, общее состояние здоровья и время суток.
Последовательность выполнения процедуры на дому:
Одновременно рекомендуется измерять количество сердечных сокращений. При наличии отклонения показателей, ребенка нужно показать педиатру. Специалистом производится повторный замер показателем с учетом сопровождающих факторов (лишний вес, наличие насморка).
Цель исследований
Сравнение частоты дыхания с нормативами требуется для оценки развития дыхательной системы и работы сердца. Изменение показателей в любую сторону может свидетельствовать о наличии патологии (инфекционной и неинфекционной природы).
Своевременное определение отклонений в развитии увеличивает вероятность полного выздоровления ребенка, без развития осложнений. Если замеры производились на протяжении нескольких дней, то их нужно показать педиатру. Данные позволят быстрее установить диагноз.
Нормы скорости дыхания у новорожденных
У новорожденных детей отмечаются самые высокие показатели частоты дыхания. Причем у недоношенных детей, значение может иметь уменьшенный диапазон из-за неритмичности вдохов и выдохов. Отклонения от нормы может определить только педиатр.
Допустимый диапазон частоты дыхания у детей до года:
| Возрастной параметр | Количество дыхательных движений в 1 мин | |
| Доношенные дети | Недоношенные | |
| С рождения до 14 дней | 40-60 | 20-80 |
| С 15 дня до 3 месяцев | 40-45 | 35-50 |
| С 3 до 6 месяцев | 30-40 | 35-45 |
| Старше 6 месяцев и до года | 30-35 | 30-35 |
К году диапазон частоты дыхания у доношенных и недоношенных детей сужается. У детей рожденных раньше срока остановка дыхания на 10-15 сек, считается нормой, если нет посинения конечностей и нарушения развития ребенка. При наличии отклонений необходим срочный осмотр у педиатра.
Нормы частоты дыхания у детей по возрасту в период бодрствования
Частота дыхания у детей (норма по возрастам, представленная в таблице, не учитывает особенности состояния ребенка) постепенно снижается до достижения ребенком 18 лет. Так как происходит полное раскрытие легких (на всю грудную клетку), изменяется состояние носовых проходов и ребенок учится осуществлять дыхание через рот.
Показатели частоты дыхания детей от года до 18 лет:
| Возрастные диапазоны | Минимальное количество вдохов в мин | Максимальное количество вдохов в мин |
| С 1 года до 2 лет | 30 | 35 |
| С 2 до 3 лет | 25 | 35 |
| С 3 до 4 лет | 25 | 30 |
| С 4 до 5 лет | 20 | 30 |
| С 5 до 7 лет | 20 | 25 |
| С 7 до 10 лет | 18 | 25 |
| С 10 до 14 лет | 18 | 20 |
| С 14 до 18 лет | 16 | 20 |
При измерении частоты вдохов и выдохов самостоятельно, рекомендуется обращать внимание на глубину вдохов.
Если дыхание поверхностное, тогда оно естественным образом будет более частым, для восполнения дефицита кислорода. Если ребенок дышит полной грудью, но часто, то это сигнализирует о развитии патологии. Необходимо обследование легочной и сердечно-сосудистой систем.
Как часто дети должны дышать во сне
Показатели ритмичности и частоты дыхания в период ночного сна отличаются от значений в момент бодрствования. У грудничков, во время отдыха, может отмечаться периодическое дыхание (рассмотрено ниже) или апноэ (остановка дыхания на 10-15 сек с кратностью повторений не менее 15 раз в течение 1 часа).
В момент сна происходит отдых всего организма (расслабление мышц и нервной системы, замедление сердечных сокращений), в результате потребление кислорода снижается, как следствие уменьшается частота и глубина вдохов и выдохов. При сомнении, дышит ребенок или нет, можно определить наличие вдохов по поднятиям и опусканию ребер или брюшины.
Не рекомендуется будить ребенка каждые 5-10 мин. Это навредит его нервной системе.
При наличии апноэ у недоношенных детей, родителям рекомендовано наблюдать за ритмичностью дыхания. Иногда малыш не может возобновить дыхательных процесс во сне из-за расслабления мышц. Рекомендуется будить ребенка, при отсутствии реакции срочно вызывать неотложную помощь, дополнительно принимать необходимые меры по восстановлению дыхательного процесса.
По мере взросления ритмичность и частота дыхания в период сна стабилизируются. В редких случаях данные отклонения наблюдаются у взрослого.
Причины снижения частоты дыхания
Факторы уменьшения частоты вдохов и выдохов могут иметь естественную и патологическую природу:
| Естественные процессы | Патологические процессы |
| Частые приступы апноэ. | Травмы в области грудной клетки. Возможно, повреждение легочной ткани, или из-за ушиба процесс дыхания может сопровождаться сильными болями, что будет препятствовать нормальному ритму дыхания. |
| Сильное расслабление дыхательных мышц в период сна. | Повреждение клеток головного мозга отвечающих за дыхательный рефлекс. |
| Физиологическая особенность организма (редкая частота дыхания). | Наличие инородного предмета в дыхательных путях. |
| Формирование легочной системы при взрослении ребенка. | Повреждение или воспаление нервных клеток регулирующих частоту вдохов и выдохов. |
| Понижение температуры | Нарушение состояния или функционирования бронхов. |
| Побочное действие от приема лекарственных средств. | |
| Удар током может привести к замедлению процесса дыхания. | |
| Нарушение кровоснабжения, отек или опухолевые образования в головном мозге, влияющие на функционирование органов дыхания. | |
| Травмирование позвоночника. Возможно нарушение нервных клеток регулирующих работоспособность мышечной ткани, отвечающей за дыхательные сокращения. | |
| Сильное отравление организма ядами. Происходит сбой в работе всех органов и систем. | |
| Атрофия мышечной ткани в результате паралича или длительного бездействия мышц. | |
| Искривление позвоночника или рахитизм с последующей деформацией грудной клетки. | |
| Патологические процессы в сердечно-сосудистой системе. |
Видео о том, как поступать в случае задержки у ребенка дыхания:
Является ли нарушение процесса дыхания патологией или естественным процессом, возможно, определить при регулярном наблюдении за ребенком и полном обследовании у педиатра и пульмонолога.
О чем говорит учащенное дыхание у детей
Частота вдохов и выдохов может отклоняться от норм по возрасту в большую сторону, также, вследствие воздействия естественных и патологических факторов. Данная патология встречается чаще у детей, так как они еще не могут нормально регулировать процесс дыхания.
| Естественные процессы | Патологические процессы |
| Слишком сухой, горячий, разреженный (встречается в горах) воздух. | Наличие насморка. Происходит заложенность и отечность носовых проходов. В результате ребенок вынужден совершать частые дыхательные процессы через рот. |
| Наличие физических нагрузок и быстрая ходьба. | Заболевания бронхов. В результате происходит ухудшение питания тканей кислородом. Мозг посылает сигналы об увеличении частоты дыхания. |
| Волнение, страх или плачь у ребенка. | Повышенная температура тела в следствии попадания инфекции. |
| Засорение носовых проходов корочками отработанной слизи. | Нарушение функционирования клеток мозга вследствие травмы, наличия опухоли или нарушении кровоснабжения. |
| Большой вес ребенка. Для нормального функционирования всех органов требуется большее количество кислорода. | Опухолевые образования (любой природы) в дыхательной системе. |
| Индивидуальная особенность функционирования легочной системы. | Травмирование грудной клетки. Боль не дает делать глубокие вдохи, в результате ребенок переходит на частое, поверхностное дыхание. |
| Перегрев организма | Нарушение функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Из-за плохого кровообращения организм испытывает недостаток кислорода. Мозг посылает сигналы к его увеличению (повышается частота дыхания). |
| Колики в области пищеварительного тракта. Боли не дают дышать полной грудью. Менее болезненно частое и поверхностное дыхание. | |
| Нарушение функционирования нервной системы, участков отвечающих за ритмичность и глубину дыхания. | |
| Наличие бронхиальной астмы. | |
| Из-за действия аллергенов. | |
| Повышенное содержание токсинов или отравление ядами, медикаментами. | |
| Побочное действие лекарственных средств. | |
| Недостаток железа в крови. Вследствие этого для достаточного снабжения тканей кислородом, увеличивается частота дыхания. |
Частота дыхания у детей: норма должна проверяться педиатром при ежемесячном осмотре и сравниваться с показателями согласно возрасту ребенка
При отсутствии естественных факторов нарушения дыхательного процесса требуется осмотр ребенка у педиатра.
Что такое периодическое дыхание, опасно ли оно?
Периодическое нарушение ритма и глубины дыхания возможно 4 видов:
Данные виды дыхательных процессов наносят вред, как взрослому, так и детскому организму:
При обнаружении патологического дыхания у новорожденного или у ребенка старше, рекомендовано обращение к педиатру для проведения обследования. Также специалист объяснит, как вести себя родителям при длительной остановке дыхания и правила проведения неотложной помощи до приезда скорой.
Взаимосвязь частоты дыхания и скорости сердцебиения
Частота дыхания у детей (норма по возрастам часто измеряется совместно с показателем сердцебиения) и биения сердца в спокойном состоянии:
| Возрастной показатель | Диапазон значений | |
| Частоты дыхания | Частоты сокращений сердца | |
| С рождения до 14 дней | 40-60 | 110-160 |
| С 15 дня до 3 месяцев | 40-45 | 135-160 |
| С 3 до 6 месяцев | 30-40 | 130-140 |
| Старше 6 месяцев и до года | 30-35 | 105-155 |
| С 1 года до 2 лет | 30-35 | 100-150 |
| С 2 до 3 лет | 25-35 | 95-150 |
| С 3 до 4 лет | 25-30 | 90-145 |
| С 4 до 5 лет | 20-30 | 85-130 |
| С 5 до 7 лет | 20-25 | 80-125 |
| С 7 до 10 лет | 18-25 | 70-115 |
| С 10 до 14 лет | 18-20 | 65-105 |
| С 14 до 18 лет | 16-20 | 60-95 |
При изменении частоты сокращений сердца происходит нарушение процесса дыхания и наоборот.
Учащенное и замедленное дыхание при нормальном пульсе
Увеличение или уменьшение значения частоты дыхания при нормальных значениях пульса возможно при следующих отклонениях:
Данные причины не относятся к патологической природе и проходят самостоятельно, без врачебного вмешательства. При наличии сомнений нужно пройти осмотр у педиатра.
При ускоренном пульсе
Увеличение количества сердечных сокращений сопровождается изменением частоты дыхания.
Факторы, вызывающие нарушение:
Данные симптомы (повышенный или пониженный показатель частоты дыхания совместно с увеличением числа сердечных сокращений) требуют обращения к специалистам (педиатр, пульмонолог, кардиолог) для проведения обследования.
При медленном сердцебиении
При замедлении биений сердца нарушение процесса дыхания происходит в следующих случаях:
Пониженные показатели пульса и частоты дыхания наблюдаются у детей занимающихся спортом. Если ребенок не ведет спортивную деятельность, то изменение показателей означает развитие патологий. Требуется обследование.
Зависимость частоты дыхания от температуры тела
Частота дыхания у детей (норма по возрастам является условным показателем, так как при заболеваниях и некоторых особенностях организма дыхание зачастую учащено или замедлено) зависит от температурных показателей тела.
До достижения ребенком 2 месяцев, при повышении температуры, происходит только увеличение частоты дыхания, сердцебиение остается в норме. После достижения ребенком 2 месяцев, происходит увеличение обоих показателей. Данная реакция организма обусловлена защитной и восстановительной реакцией организма.
Как нормализовать частоту дыхания
Для восстановления частоты дыхания требуется:
При сильном нарушении частоты дыхания необходимо вызвать неотложную помощь.
Медикаменты, кроме успокоительных препаратов в жидкой форме, давать ребенку нельзя, до устранения симптомов и выяснения причины. Нормализация частоты вдохов и выдохов у детей изменяется по возрастам в сторону снижения показателя. При наличии отклонений рекомендовано обращение к педиатру, для определения причины нарушения процесса дыхания. Самолечение недопустимо.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Е.Чайкина
Полезный видео-ролик о норме частоты дыхания ребенка
Видео, в котором рассказывается обо особенностях дыхания новорожденного:
Норма вдохов в минуту у ребенка 2 года во время сна
Нарушения сна у детей могут быть весьма разнообразными. К ним относится храп, остановки дыхания (апноэ), которые замечают родители, внезапные глубокие вдохи, поты, беспокойный сон, энурез. Необходимо документировать частоту эпизодов апноэ и внезапных глубоких вдохов, а также продолжительность апноэ.
В отличие от взрослых, у которых синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) проявляется дневной сонливостью, дети чаще становятся гиперактивными и невнимательными, появляются расстройства поведения, трудности в учебе.
Некоторые состояния повышают риск развития синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), среди них аномалии развития костей черепа (синдром Тричера Коллинза, Пьера Робена), нейромышечные заболевания, проявляющиеся снижением тонуса мускулатуры глотки (церебральный паралич, синдром Дауна).
а) Осмотр ребенка с нарушением дыхания во сне. Рост и вес ребенка измеряются, сравниваются с возрастными нормами. Необходимо обращать внимание на любые аномалии органов головы и шеи (ретрогна-тия, микрогнатия, расщепленная губа или небо, макроглоссия). Оценивается размер миндалин.
При помощи фиброскопии оценивается проходимость полости носа, наличие аденоидов или других аномалий дыхательных путей (например, ларингомаляции). Необходимо обращать внимание на внешний вид и длину мягкого неба, особенно у детей с относительно небольшими небными и глоточной миндалинами.
б) Диагностика. Если ребенок не готов сотрудничать с врачом, для оценки размера аденоидов можно выполнить боковую рентгенографию глотки в боковой проекции глотки. Полисомнография обсуждается ниже.
в) Нарушения дыхания во сне у детей. Расстройства дыхания во сне у детей могут варьировать от простого храпа до угрожающего жизни синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС). Диагностика и лечение нарушений дыханий во сне значительно отличаются у детей и у взрослых.
У взрослых апноэ во сне определяется как прекращения дыхания на 10 секунд и дольше, у детей же апноэ диагностируется уже при прекращении дыхания на время двух полных вдохов. Гипопноэ определяется либо как уменьшение воздухообмена на 50% и больше, либо как повышение дыхательной нагрузки во время сна, либо как повышение парциального давления углекислого газа в выдыхаемом воздухе (норма 40 мм рт.ст.).
Около 10% детей храпят во сне. Тем, у кого храп не сопровождается остановками дыхания, выставляется диагноз первичного храпа. Лечение в данном случае не требуется. Если у храпящего ребенка имеются признаки частичной обструкции дыхательных путей, например, частые пробуждения вследствие повышенной дыхательной нагрузки, но не отмечается истинных эпизодов апноэ и гипопноэ, выставляется диагноз повышенной сопротивляемости дыхательных путей. Из-за частых пробуждений, в течение дня их могут беспокоить те же жалобы, что и детей с СОАС.
г) Синдром обструктивного апноэ во сне у детей. Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) встречается у 1-3% детей и определяется как обструкция дыхательных путей во время сна (апноэ и/или гипопноэ), ведущее к гипоксемии и гиперкапнии. У взрослых тяжелый СОАС ведет к развитию легочной гипертензии и легочного сердца.
И хотя тучные дети страдают синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС) чаще, большинство пациентов имеет нормальный вес, и может даже отставать в росте или прибавке в весе.
У детей диагноз обычно ставится на основе анамнестических данных, касающихся состояния сна, и жалоб. Большой объем информации о физиологии сна можно получить в результате выполнения полисомнографии.
Стандартное полисомнографическое исследование включает в себя электроэнцефалографию, с помощью которой определяются фазы сна, электромиографию, фиксирующую эпизоды пробуждения и регистрирующую движения конечностей, грудной клетки и мышц брюшного пресса, пульсоксиметрию, измерение парциального объема кислорода в выдыхаемом воздухе, измерение ороназального потока воздуха.
Также при помощи полисомнографии измеряется количество эпизодов апноэ и гипопноэ в час (индекс респираторных нарушений, ИРН), степень гипоксии (падение сатурации кислорода 
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021