Не вижу снов причины
Почему человеку не снятся сны: причины и как исправить
Представители племени Пираха из джунглей Амазонии не желают приятных сновидений друг другу. Дело в том, что Пираха спят очень мало – около 40 минут раз в три-четыре часа – и не видят снов. Может ли такое быть?
Как же работает механизм сновидений? Почему людям не снятся сны? Что делать, чтобы снились сны? В статье ответим на эти и другие вопросы.
Действительно ли некоторым людям не снятся сны?
Многолетние наблюдения психиатров, сомнологов и неврологов позволили сформулировать выводы о том, что сны снятся абсолютно всем.
Например, известный сомнолог Патриция Гарфилд, одна из основателей Международной ассоциации по изучению сновидений, в своём бестселлере «Творческие Сновидения» написала о результатах исследований, подтверждающих то, что каждый человек видит 4-5 сновидений за ночь.
Гарфилд отмечает, что человек говорящий, что не ему не снятся сны, просто не запоминает их. Эти утверждения доказаны результатами энцефалограмм дремлющих пациентов. Устройства не фиксировали «наличия картинок» только у людей с ранениями головы.
Такого же мнения придерживается эксперт Европейского общества исследователей сна Александр Калинкин. Он считает, что сновидения видят все люди, но не все и не всегда их запоминают.
Рассуждения на эту тему продолжаются, так как работа мозга, особенно во время сна, пока мало изучена.
Механизм сновидений: когда они возникают
Одни сны помогают нашему мозгу хранить информацию, обрабатывать мысли, чувства и события дня. Другие могут быть просто результатом нормальной мозговой деятельности и почти ничего не значить.
Учёные ещё не пришли к единому ответу на вопрос, почему человеку снятся сны. Но известно в какой момент возникают сны.
Начнём с того, что период сна человека делят на пять фаз, из которых четыре занимает медленный сон, а одну фазу – быстрый (REM-фаза).
На протяжении ночи быстрый и медленный сон чередуются.
Сначала вы погружаетесь в медленный сон и проходите всего его стадии, затем наступает фаза быстрого сна. И так происходит несколько раз за ночь. Этот круг называется циклом сна.
Количество циклов за ночь может варьироваться от 4 до 6. Причём с каждым циклом уменьшается доля медленного сна, и постепенно нарастает доля быстрого сна. Полный цикл сна в среднем занимает от 90 до 110 минут.
Учёные выяснили, что сновидения человек видит не только во время быстрого сна, но и в фазе медленного сна. Но самые яркие, продолжительные и запоминающиеся сны приходят в фазе быстрого сна.
Почему не снятся сны: основные причины
Мы уже выяснили, что в обычном состоянии в течение ночи люди видят несколько эпизодов сновидений. Но есть причины, которые могут лишить человека ночных грёз или помешать вспомнить о них.
Усталость
Физическое или моральное переутомление требует полного расслабления. Человек обычно «отключается» как только находит удобное положение, впадает в глубокий сон, и не просыпается, пока полностью не восстановится.
В таком состоянии вряд ли удастся запомнить даже какие-то отрывки из своих снов.
Проблемы со сном
Частые просыпания и короткие дремотные состояния не позволяют полноценно уснуть и войти в быструю фазу. В такой ситуации ночной сон либо проходит без картинок, либо человек напрочь забывает о том, что ему снилось.
Картина осложняется при нервных срывах, стрессах, постоянной встревоженности, депрессии, когда негативный эмоциональный фон способствует нарушению сна.
Приём определённых медикаментов
Снотворные и седативные препараты расслабляют мышечный каркас тела и блокируют нервные импульсы.
Фармакологическое воздействие может препятствовать попаданию в фазу быстрого сна, в которой человек видит самые яркие и запоминающиеся сновидения.
Алкогольное или наркотическое опьянение
Алкоголь и опиоидные средства мощно влияют на регуляцию сна, причём в довольно широком диапазоне – от постоянной сонливости до стойкой инсомнии (бессонница).
Систематическое употребление различных природных и синтетических стимуляторов разрушает архитектуру сна, подавляя быструю фазу, уменьшая или увеличивая переходы между стадиями. Нездоровый сон сопровождается отсутствием сновидений.
Некомфортное положение, болевые ощущения
Если, в силу обстоятельств, человек захочет вздремнуть в непривычной обстановке или неудобной позе, тело не сможет расслабиться, а мозг будет контролировать ситуацию.
Частые пробуждения и нарастающая усталость приведут к тому, что человек либо не увидит сновидения, либо утром не вспомнит о них.
Что делать, чтобы снились сны: как исправить положение
Основоположник психоанализа Зигмунд Фрейд считал, что сновидения – это подсознательные желания и намерения человека, обработанные разумом в зрительные образы и символы.
Если человеку перестали сниться сны, нужно определить причину. При отсутствии серьёзных проблем со здоровьем или вредных привычек, ситуацию можно выправить самостоятельно. Например, пересмотреть образ жизни: организацию дневного и ночного режима, ежедневный рацион, уровень физических нагрузок и так далее.
Сновидения вернутся постепенно, как только наладится спокойная размеренная жизнь без эмоциональных потрясений.
Почему человек не запоминает сны: 4 причины
Забыть сюжет сновидения – это нормально. Но почему так происходит? Помимо причин, о которых мы написали выше, учёные выдвигают ещё несколько теорий на эту тему, разберём самые популярные.
Как запоминать сны и нужно ли для этого их записывать: правила и рекомендации
В течение 5 минут после пробуждения человек забывает 50 % своих снов. После 10 минут едва вспомнит 10 % сновидений. Если хотите запомнить свои сны, необходимо придерживаться определённых рекомендаций. И без записей не обойтись. Но обо всём по порядку.
И, конечно, не забывайте о гигиене сна:
Попробуйте придерживаться всех рекомендаций хотя бы в течение недели и вы заметите, что запоминать сны стало намного легче.
Зачем записывать сны: какая польза от дневника сновидений
Вот вы уже поставили будильники, положили рядом блокнот и настроились на то, что запомните все сновидения. Но зачем запоминать сны?
Записи помогают изучать подсознание. Во время сна подсознание посылает нам зашифрованные сообщения в виде ярких образов. Такие послания помогают выявить скрытые желания и тревоги, разобраться в сложной ситуации, могут подвигнуть на поступки, которые изменят вашу жизнь.
Ведение дневника сновидений также положительно влияет на эмоциональное состояние. Часто ли бывает, что вы просыпаетесь в плохом настроении?
Возможно, дело в негативных сновидениях. Если вы не запомните такие сны, то так и не поймёте, почему весь день плохое настроение. С помощью записей можно проанализировать причину беспокойства и избавиться от последствий ночных грёз.
Как и любой дневник, дневник сновидений помогает разобраться в себе, восстановить душевное равновесие и преодолеть сложную жизненную ситуацию.
Может ли отсутствие сновидений быть симптомом какого-либо заболевания
Если вы и раньше особо не видели сны, скорее всего, вы их просто не помните. Это ваша особенность, на здоровье она никак не отражается. Прислушайтесь к советам, о которых мы писали выше, и может у вас получится что-то запомнить.
Когда стоит беспокоиться? Если ранее вы часто видели сны, а последние несколько месяцев ночных грёз нет, стоит задуматься.
Причина отсутствия сновидений может заключаться в обычных недосыпаниях или бессоннице. А также виной может послужить депрессия. В этих случаях стоит обратиться к специалисту.
Вывод
Накопленная информация даёт основание полагать, что все люди видят сны. Те, кто считает, что спят без сновидений, скорее всего, просто не запоминают их, как и представители племени Пираха, о которых мы писали в начале статьи.
Есть обстоятельства, из-за которых сновидения не приходят или не запоминаются. Среди них алкогольное или наркотическое опьянение, приём снотворного и беспокойная ночь. Ситуацию можно исправить, если изменить образ жизни.
Но даже после изменений сны всё равно могут и дальше растворяться в вашей памяти. Учёные считают, что человек может не помнить о своих сновидениях по нескольким причинам. Среди них:
К счастью, есть простые правила, соблюдая которые можно запоминать сновидения.
Записи снов делают не только ради забавы. Дневник сновидений помогает разобраться в себе и справиться с проблемами в жизни.
Сны, приснившиеся перед самым пробуждением, запоминаются легче. Нередко фрагменты сновидений человек может вспомнить в течение дня, особенно если ночные образы, смоделированные мозгом, вызваны переживаниями в реальной жизни.
Красочные сны – это интересно. Но если вам не удаётся запомнить сновидений, не стоит огорчаться. Однажды вы проснётесь утром и обязательно вспомните свои ночные приключения в царстве Морфея.
Ответили не на все вопросы? Предлагаем к просмотру фильм «Тайны сна» с канала Discovery Channel.
Что-то не понравилось в этой статье, есть что добавить или вы нашли ошибку? Обязательно напишите об этом в комментариях. Ни один комментарий не останется без внимания!
Не вижу снов причины
– Анна Алексеевна, расскажите нашим читателям зачем нашему организму нужна такая важнейшая составляющая жизнедеятельности как сон?
– Сон – одна из важнейших составляющих жизнедеятельности человека. Во время сна происходит торможение бодрствования с выключением сознания и активной работой бессознательного, деятельностью определенных (сомногенных) систем мозга и всего организма в целом. Во время сна происходит переработка и интеграция психической деятельности человека, активное восстановление структуры и функции организма. И эта часть нашей жизни является не менее важной, чем бодрствование, а возможно и важнейшей, во время которой происходит самовосстановление, оздоровление, психическая «перезагрузка». Не зря говорят: «Утро вечера мудренее». Потому что во время сна происходит активная переработка информации. В принятии решения принимают участие не только сознательное и бессознательное, но и знания и опыт наших предков, которые зашифрованы в нашем генетическом материале. Некоторые считают, что одну треть жизни проводить во сне это много и потому спешат жить, урезая время сна, грубо нарушают цикл сна (днем спят, ночью бодрствуют, поздно ложатся спать). Такое неуважение ко сну вылезает для организма боком. Известно, что это снижает сопротивляемость инфекциям, нарушается иммунитет, возрастает риск сердечнососудистых заболеваний, психических нарушений, снижается адаптация к стрессу и др. Было замечено, что долгожители много спят, то есть большое количество времени проведенного во сне их организм вознаграждает длительным здоровым бодрствованием. Однако известно, что с возрастом потребность во сне снижается, и пожилые люди спят меньше. Но не является ли это прогностическим признаком запаса здоровья.
– Анна Алексеевна, а есть разница в том, как мы спим?
Бессоница или инсомния
– А какие виды нарушений сна существуют?
– Более 54 различных заболеваний нервной системы, психики и внутренних болезней проявляются нарушением сна.
Нарушения сна: диссомнии, пресомнические нарушения, интрасомнии, постсомнические нарушения, парасомнии, паталогические парасомнии, гиперсомнии
Нарушения сна можно разделить на:
Диссомнии –
затруднения засыпания, поддержании сна, чрезмерной сонливостью, ощущением отсутствия отдыха после сна.
Действительно ли некоторым людям совсем не снятся сны? (7 фото)
Быстро-медленно: механизм сна
Издревле человечество наделяло сновидения сакральным смыслом. А сильные мира сего даже держали при себе толкователей, задача которых заключалась в расшифровывании сигналов сновидения правителя, чтобы определить, повлияет ли пригрезившееся царственной особе на реальные события в стране.
Во сне человек в среднем проводит треть своей жизни. Существуют фазы медленного и быстрого сна, каждая из которых состоит из определенных циклов. При засыпании замедляется пульс, движения зрачка, сердцебиение, расслабляются мышцы. Человек погружается в фазу медленного сна, на которую приходится порядка 75% всего времени ночного отдыха.
Сновидения можно видеть в основном в фазе быстрого сна, которая бывает несколько раз за ночь и длится около 15 минут. После пробуждения может показаться, что увлекательная греза длилась всю ночь без перерыва. Удивительной особенностью быстрого сна является достижение пика активности мозга при одновременном максимальном расслаблении организма. Если человека разбудить на этой стадии, то с большой долей вероятности он опишет сон как яркое, четкое, увлекательное действо. Зачастую людям кажется, что все, что снилось – кромешная ерунда. Но это не так: сны довольно точно характеризуют текущее внутреннее состояние человека.
Что такое бессонница (инсомния)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Бессонница, или инсомния (Insomnia), является расстройством сна. Обычно она сопровождается такими симптомами, как дневная сонливость, потеря энергии, раздражительность и подавленное настроение. [1] Всё это может стать причиной увеличения риска дорожно-транспортных происшествий, а также привести к проблемам внимания и обучения. [1] Инсомния может быть недолговременной, продолжающейся в течение нескольких дней или недель, либо долговременной, длительностью более одного месяца. [1]
Что плохо влияет на сон
Бессонница может возникнуть в качестве самостоятельного симптома или в результате другой психической или соматической патологии. [2] Факторами риска, которые могут привести к инсомнии, являются психологический стресс, хроническая боль, остановка сердца, гипертиреоз, изжога, синдром беспокойных ног, менопауза, некоторые лекарства, кофеин, никотин, и алкоголь. [2] [6] К другим условиям возникновения бессонницы относятся рабочие ночные смены и апноэ. [7]
Депрессия также способствует появлению инсомнии. Она приводит к изменениям функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что, в свою очередь, вызывает чрезмерный выброс кортизола, который может привести к ухудшению качества сна.
Ночная полиурия, чрезмерное ночное мочеиспускание, как и депрессия, могут значительно ухудшить сон. [13]
К прочим причинам появления бессоницы следует отнести:
Синдром беспокойных ног, вызывающий бессонницу на начальном этапе сна, не позволяет человеку уснуть из-за дискомфортных ощущений и необходимости перемещения ног или других частей тела для того, чтобы облегчить эти ощущения. [17]
Периодическое нарушение движения конечностей, которое происходит во время сна, может вызвать возбуждение, о котором спящий и не знает. [18]
Также на появление бессонницы оказывают влияние:
Нарушения циркадного ритма (например, сменная работа) могут вызвать неспособность спать в определённое время суток и чрезмерную сонливость в другой промежуток времени. Хронические циркадные нарушения ритма характеризуются схожими симптомами. [14]
Изменения в половых гормонах как у мужчин, так и у женщин по мере их старения могут отчасти объяснять увеличение распространённости нарушений сна у пожилых людей. [36]
В целом бессонница влияет на людей всех возрастных групп, однако люди, относящиеся к перечисленным ниже группам, имеют более высокую вероятность приобретения бессонницы. [31]
Факторы риска:
Что хорошо влияет на сон
Гигиена сна включает в себя стабилизацию времени сна, тихую и тёмную комнату и регулярные физические упражнения. [5]
Причины бессонницы у детей
Симптомы бессонницы
К симптомам бессонницы относятся:
Плохое качество сна может возникнуть в результате, например, синдрома беспокойных ног, апноэ сна или серьёзной депрессии. Бессонница вызвана тем, что человек не достигает стадии сна, которая имеет восстановительные свойства. [12]
Симптомы бессонницы у детей
У детей 3-11 лет чаще, чем у взрослых, возникают кошмарные сновидения и нарушается процесс засыпания, но реже — пробуждения.
Патогенез бессонницы
Основываясь на данные исследования сна с помощью полисомнографии учёные предположили, что люди, которые страдают нарушениями сна, имеют повышенный уровень ночного циркулирующего кортизола и адренокортикотропного гормона. Также люди, страдающие бессонницей, имеют повышенную скорость метаболизма, который не наблюдается у людей с отсутствием инсомнии, преднамеренно разбуженных во время исследования сна. Исследования метаболизма мозга с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) показывают, что люди с бессонницей имеют более высокую скорость метаболизма ночью и днём. Остается открытым вопрос, являются эти изменения причинами или же последствиями длительной бессонницы. [24]
Физиологическая модель базируется на трёх основных выводах, полученных в результате исследований людей с бессонницей:
Все эти данные в совокупности указывают на дисрегуляцию системы возбуждения, когнитивной системы и ГГН оси, которые способствуют бессоннице. [32] [33] Однако точно не установлено, является гипервозбуждение следствием или причиной бессонницы. Также были выявлены изменения уровней ингибиторного нейротрансмиттера ГАМК, но результаты были непоследовательными, и поэтому последствия изменённых уровней нейротрансмиттера не удалось однозначно определить. Исследования вопроса, управляется ли инсомния циркадным (суточным) контролем над сном или зависит от процесса бодрствования, показали сбивчивые результаты, однако в некоторой литературе всё же предлагается дисрегуляция циркадного ритма, основанная на температуре ядра. [34] Помимо прочего, на электроэнцефалограммах наблюдалась повышенная бета-активность и снижение дельта-волновой активности, но последствия этого также неизвестны. [35]
Генетика
Оценки наследуемости бессонницы варьируются от 38% у мужчин до 59% у женщин. [27] Исследование геномной ассоциации (GWAS) выявило три геномных локуса и семь генов, которые влияют на риск возникновения бессонницы, и показало, что бессонница является высоко полигенной (то есть заболеванием с наследственной предрасположенностью). [28] В частности, сильная положительная ассоциация наблюдалась для гена MEIS1 как у мужчин, так и у женщин. Исследование показало, что генетическая архитектура бессонницы заметно схожа с психическими расстройствами и метаболическими признаками.
Бессонница, вещество-индуцированная алкоголем
Алкоголь часто используется как форма самостоятельного лечения бессонницы, способная вызвать сон. Однако употребление алкоголя перед сном может стать причиной бессонницы. Длительное употребление алкоголя связано со снижением уровня NREM на третьей и четвёртой стадии сна, а также подавлением REM сна (сновидений) и REM фрагментации сна. Частое перемещение между стадиями сна с пробуждениями происходит из-за головных болей, необходимости сходить в туалет, обезвоживания и чрезмерного потоотделения. Отскок глутамина также играет важную роль в возникновении бессонницы: алкоголь блокирует глутамин, один из естественных стимуляторов тела. Когда человек перестаёт пить, организм пытается наверстать упущенное, производя больше глутамина, чем ему нужно. В связи с этим увеличение уровня глутамина стимулирует мозг, в то время как человек, употребивший алкоголь, пытается заснуть, удерживая его от достижения самых глубоких уровней сна. [29] Прекращение хронического употребления алкоголя также может привести к тяжёлой бессоннице. Во время отмены REM сон обычно преувеличивается как часть эффекта отскока. [30]
Бессонница, вещество-индуцированная бензодиазепином
Как и алкоголь, бензодиазепины (алпразолам, клоназепам, лоразепам и диазепам), которые обычно используются для лечения бессонницы в краткосрочной перспективе (по предписанию врача или при самолечении), ухудшают сон в долгосрочной перспективе.
Классификация и стадии развития бессонницы
Инсомния подразделяется на преходящую (транзиторную), острую и хроническую бессонницу.
Транзиторная бессонница длится менее недели. Она может быть вызвана другим расстройством, изменениями среды сна, временем сна, тяжёлой депрессией или стрессом. Её последствия — сонливость и нарушение психомоторных показателей — аналогичны последствиям лишения сна. [42]
Острая бессонница — это неспособность стабильно хорошо спать в течение месяца (но не более). О данном типе бессонницы свидетельствует наступление затруднения при засыпании или поддержании длительного сна. Острая бессонница также известна как кратковременная бессонница или инсомния, связанная со стрессом. [43]
Хроническая бессонница длится дольше месяца. Она может быть вызвана другим расстройством или первичным расстройством. Люди с высоким уровнем гормонов стресса или сдвигов в уровнях цитокинов чаще, чем другие, подвержены хронической бессоннице. [44] Её последствия могут варьироваться в зависимости от причины возникновения инсомнии. Они могут заключаться в мышечной усталости, галлюцинациях и/или умственной усталости. Хроническая бессонница может вызвать двоение в глазах. [42]
По времени появления признаков нарушения сна выделяют три типа расстройств: пресомнические, интрасомнические и постсомнические.
Пресомнический тип расстройства
Пресомническим (лат. somnus — сон, пре — перед сном) типом расстройства сна называют нарушение процесса засыпания. Это происходит так: человек хочет спать, ложится в постель и не может уснуть от 15 минут до нескольких часов.
Интрасомнические расстройства
Интрасомническим (интра — внутри сна) типом расстройства сна называют частые пробуждения. Человек легко засыпает, но сон поверхностный, чуткий и прерывистый. Пробуждения могут быть единичными или частыми, с затруднением или невозможностью снова уснуть.
Постсомнические расстройства
Постсомническим (пост – после сна) типом расстройства сна называют нарушения процесса пробуждения. Человек легко засыпает, спит крепко, но хочет спать дольше. «Не открываются глаза», «нет сил подняться с постели», «поднять подняли, а разбудить забыли», — так описывают своё состояние люди с постсомническим типом расстройства.
Разделение бессонницы на три типа является искусственным. Например, ощущение слабости, разбитости и сонливости может быть не только при постсомническом типе расстройства сна, но и при двух других. Эти признаки свидетельствуют о нарушении качества сна, когда человек спал, но отдохнувшим себя не чувствует.
Осложнения бессонницы
Бессонница может стать причиной следующих осложнений:
Диагностика бессонницы
В медицине широкое применение получила оценка инсомнии с помощью афинской шкалы бессонницы. [37] Картина сна человека оценивается с помощью восьми различных параметров, связанных со сном.
Для диагностики любого нарушения сна необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом по сну (сомнологом), чтобы принять соответствующие меры. Анамнез и физикальное обследование необходимы для того, чтобы исключить другие условия, которые могут быть причиной бессонницы. После того, как все другие условия исключены из всесторонней истории сна, должна быть составлена история сна. Она включает в себя привычки сна, употребляемые лекарства (по рецепту и без рецепта), алкоголя, никотина и кофеина, сопутствующие заболевания и среду сна. [38] Дневник сна может быть использован для отслеживания моделей сна человека. При этом он должен включать данные о времени, когда человек ложится спать, общем времени сна, времени начала сна, количестве пробуждений, использовании лекарств, времени пробуждения и субъективных чувств пациента утром. [38] Дневник сна может быть заменён или подтверждён использованием амбулаторной актиграфии в течение недели или более, используя неинвазивное устройство, которое измеряет движение. [39]
Во многих случаях бессонница сочетается с другим заболеванием, побочными эффектами от лекарств или психологической проблемой. Примерно половина всех выявленных случаев бессонницы связана с психическими расстройствами. [40] При депрессии во многих случаях «бессонница должна рассматриваться как сопутствующее заболевание, а не как вторичное»; обычно она предшествует психиатрическим симптомам. [40] «На самом деле, вполне возможно, что бессонница представляет значительный риск для развития последующего психического расстройства». [9] Инсомния встречается у 60% и 80% людей с депрессией. [41] Это может частично быть связано с лечением депрессии. [41]
Диагностика бессонницы у детей
Основной метод диагностики — это опрос. Врач выяснит, на что жалуется ребёнок, когда появились симптомы и как они развивались, какой режим дня. А также узнает о страхах и эмоционально окрашенных событиях, которые предшествовали нарушениям сна.
Лечение бессонницы
Гигиена сна и изменение образа жизни, как правило, являются первым этапом лечения бессонницы. [3] [5] Гигиена сна включает в себя стабилизацию времени сна, воздействие солнечного света, тихую и тёмную комнату и регулярные физические упражнения. [5] Когнитивно-поведенческая терапия может применяться вместе с данным видом лечения. [4] [9]
Важно определить или исключить медицинские и психологические причины, прежде чем принимать решение о лечении бессонницы. Большинство докторов не рекомендуют полагаться на снотворные таблетки, так как не видят в них долгосрочной пользы.
Что помогает от бессонницы
Стратегии лечения бессонницы, не основанные на лекарственных препаратах, обеспечивают долгосрочные улучшения бессонницы и рекомендуются в качестве первой линии лечения и долгосрочной стратегии управления сном.
Музыка может улучшить состояние взрослых пациентов, страдающих бессонницей. [46] Проведение ЭЭГ-БОС-тренинга доказало свою эффективность в лечении бессонницы с улучшением продолжительности, а также качества сна. [47] Терапия самопомощи (определённая как психологическая терапия, которая может быть разработана самостоятельно) способна улучшить качество сна у взрослых пациентов с бессонницей до небольшой или средней степени. [48]
Техника парадоксального намерения — это когнитивная техника рефрейминга (способная изменить восприятие), при которой человек, страдающий бессонницей, прилагает все усилия для бодрствования вместо того, чтобы пытаться заснуть ночью (то есть, по существу, борется с попытками заснуть). Одна из теорий, которая объясняет эффективность данного метода, заключается в следующем: человек добровольно противоборствует желанию заснуть, тем самым снимая беспокойство о производительности, которое возникает из-за необходимости или требования организма заснуть — пассивного действия. Этот метод показан для увеличения тяги ко сну и уменьшения тревожности представления, а также для того, чтобы понизить субъективную оценку латентности СН-натиска. [49]
Снотворные лекарства
Многие люди с бессонницей используют снотворные таблетки и другие седативные средства. Такие лекарства назначаются более чем в 95 % случаев.
Антидепрессанты
Инсомния — общий симптом депрессии, поэтому применение антидепрессантов является эффективным методом лечения бессонницы не зависимо от того, связана ли болезнь с депрессией. В то время, как все антидепрессанты помогают регулировать сон, некоторые из них (такие как амитриптилин, доксепин, миртазапин, тразодон) назначаются именно для лечения бессонницы, так как они способны оказать немедленное успокаивающее действие. [52] Амитриптилин и доксепин обладают антигистаминными, антихолинергическими и антиадренергическими свойствами, которые способствуют как их терапевтическому воздействию, так и защите от побочных эффектов. Миртазапин уменьшает латентность сна (время, необходимое для того, чтобы заснуть), повышает эффективность сна и увеличивает общий объём времени, отведённый на сон у людей с депрессией и бессонницей. [53] [54]
Агомелатин — мелатонергический антидепрессант, улучшающий сон и не вызывающий дневной сонливости [56] — лицензирован в Европейском Союзе [58] и TGA Australia. [55] После испытаний в США его разработка для использования была прекращена в октябре 2011 года [57] компанией Novartis, которая приобрела права на его продажу у Европейской фармацевтической компании Servier. [59]
Лечение бессонницы у детей
При лечении бессонницы важно установить правильный распорядок сна и бодрствования — чем младше ребёнок, тем большее значение имеет режим дня. Психотропные препараты при лечении бессонницы у детей применяют редко.
Растительные препараты, которые помогают при бессоннице
Препараты растительного происхождения лучше применять в виде чаёв, настоев и отваров. Для этого подходят успокоительные травяные сборы с ромашкой, душицей, зверобоем, мелиссой, мятой, лавандой, валерианой, пустырником. Покупать их следует в аптеке, они отпускаются без рецепта.
Физиопроцедуры
Традиционные процедуры, которые проводятся в специализированных физиокабинетах: электросон, электрофорез с раствором лекарственных препаратов, дарсонвализация и гидромассаж. Эти методы популярны в России, однако исследований, подтверждающих их эффективность для лечении бессонницы, недостаточно.
В домашних условиях можно применять:
Для нормализации ночного сна полезны неспешная вечерняя прогулка, чтение книг, прослушивание аудиокниг или музыки, медитация и неспешная душевная беседа.
Прогноз. Профилактика
Помочь предотвратить инсомнию или облегчить состояние больного может создание устойчивой картины сна. Для этого необходимо ложиться спать и просыпаться стабильно в одно и то же время. [8] Рекомендуется избегать энергичных упражнений и употребления любых напитков с кофеином за несколько часов до сна, в то время как физические упражнения в начале дня будут весьма полезны. В спальне должно быть прохладно и темно, а кровать следует использовать только для сна и половой жизни.
Также важно соблюдать пункты гигиены сна — таким термином обозначаются общие принципы поведения, нормализующие сон. Эти принципы являются основой правильного сна, которые необходимо соблюдать. [50] К ним относятся минимизация употребления кофеина, никотина и алкоголя, стремление к регулярности и эффективности эпизодов сна, минимальное использование лекарств, минимизация дневного сна, регулярное выполнение физических упражнений и содействие позитивной среде сна. [50]
Создание позитивной среды сна способствует уменьшению симптомов бессонницы. Для того, чтобы создать благоприятную среду сна, необходимо удалить объекты, которые могут вызвать беспокойство или тревожные мысли. [51]