Мочеиспускание во сне у мужчин в алкогольном опьянении причины и лечение
Почему у мужчин возникает недержание мочи
О недержании (энурезе) говорят, если происходит неконтролируемое непроизвольное выделение мочи. С этой проблемой важно обратиться к врачу как можно раньше. При вовремя начатой терапии лечение приносит хорошие результаты. Среди мужчин с такой проблемой к врачу обращаются только 30%. Упущенное время может усугубить ситуацию, поэтому важно перебороть стеснение и ложное чувство стыда и обратиться к специалисту. Далее подробнее расскажем о причинах недержания и о том, как с ним справиться.
Причины недержания мочи у мужчин
Энурез проявляется в разных формах: острый позыв к мочеиспусканию, подтекание капель, выделение небольших порций при кашле, смехе, резкой смене позы. В зависимости от причины недержания могут наблюдаться другие симптомы: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, боли при мочеиспускании, дискомфорте внизу живота и в промежности.
Какие виды недержания встречаются чаще всего:
Другими причинам энуреза могут выступать опухоли, которые нарушают передачу нервного импульса от мочевого пузыря к головному мозгу. Кроме инсульта проблема может возникать при других поражениях ЦНС и заболеваниях, которые их вызывают: болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, травмах головного или спинного мозга, хронической интоксикации (алкогольной, наркотической, диабетической).
Что делать при недержании мочи у мужчин
В первую очередь необходимо обратиться к урологу. Врач назначит необходимые исследования, которые помогут выявить причину недержания. Лечение сначала предполагает консервативную терапию. В нее включены:
Когда консервативное лечение не помогает в течение длительного времени, прибегают к хирургическому вмешательству. При недержании проводятся следующие операции:
К операциям обычно прибегают при стрессовой и парадоксальной (из-за переполнения) форме недержания. В остальных случаях удается решить проблему консервативными способами. Но важно вовремя обратиться к врачу. В клинике Dr. AkNer вы можете пройти необходимые исследования и получить консультацию квалифицированного уролога, который будет наблюдать вас до окончания лечения. Ждем вас на прием в нашей клинике – записывайтесь в онлайн-форме или звоните по контактному номеру +7 (495) 098-03-03.
Алкогольный энурез
Алкогольный энурез
Содержание:
Недержание мочи — очень деликатная проблема, и по статистике, далеко не каждый, человек, страдающий от подобного расстройства, обращается к врачу. Больные, стыдясь своего состояния, вынужденно бросают работу, дистанцируются от друзей, нередко вообще не выходят из дома. Но иногда самопроизвольный диурез является следствием острой алкогольной интоксикации, и подобное расстройство мочеиспускания носит эпизодический характер. Тем не менее, алкогольный энурез требует тщательной всесторонней диагностики и обследования у невролога, уролога, а иногда и нефролога для исключения сопутствующей органической патологии. И лечение подобного недуга назначают только после получения результатов всех анализов.
Алкоголь и энурез: есть ли взаимосвязь?
Мочеиспускание — сложный неврологический процесс, который регулируется как периферической, так и центральной нервной системой. Мочеобразование в почках происходит непрерывно, и урина по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. По мере увеличения объема мочи растягивается его мышечная стенка, и в головной мозг передается импульс, который распознается ЦНС как позыв к мочеиспусканию.
Если же человек по каким-то причинам не посещает уборную, при критическом переполнении мочевого пузыря происходит рефлекторное расслабление сфинктера уретры и моча выделяется непроизвольно. В остальных случаях неконтролируемое мочеиспускание у взрослых и у детей старше 4–5 лет относится к патологическим состояниям.
Что происходит при употреблении спиртных напитков? Этанол с током крови распространяется по всем без исключения органам и тканям, но своего максимума его концентрация достигает в клетках головного мозга. Даже разовый эпизод злоупотребления алкоголем приводит к дисбалансу основных нейромедиаторных систем ЦНС, что и вызывает «классические» симптомы алкогольного опьянения. Но если в небольших дозах спиртное обладает психостимулирующим действием, по мере увеличения количества выпитого происходит угнетение активности ЦНС.
Иногда тяжелая степень алкогольной интоксикации может стать причиной сопора, комы и даже летального исхода.
Можно выделить несколько основных причин энуреза после алкоголя:
Кроме того, систематическое злоупотребление алкоголем приводит к ярко выраженным неврологическим расстройствам:
Не связанные с алкоголем причины
Спиртное влияет не только на функции ЦНС, хронический алкоголизм сказывается на работе всех без исключения органов и систем. Именно поэтому у лиц, страдающих от этой формы зависимости, чаще возникают циститы, уретриты, воспалительные заболевания почек. Постоянные нарушения диеты провоцируют развитие мочекаменной болезни.
Зависимые могут вести беспорядочную половую жизнь, что зачастую приводит к заражению венерическими инфекциями. К специалисту в подобных ситуациях обращаются крайне редко, и из-за особенностей анатомического строения мочеполовой системы хронические вирусные, бактериальные или грибковые патологии провоцируют дисфункцию или наоборот, гиперреактивность мочевого пузыря.
Кроме того, заболевание может быть следствием черепно-мозговой травмы или повреждения спинного мозга, при котором нарушается нервно-мышечная регуляция органов брюшной полости и мочевыделительной системы. У представителей сильного пола (особенно у лиц старше 50–55 лет) болезнь может развиваться на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Постановка диагноза
По клиническим данным, энурез после алкоголя у мужчин возникает гораздо чаще, чем у представительниц слабого пола. Но специалисты убеждены, что такая статистика напрямую связана с распространением зависимости: как показывает практика, от алкоголизма страдают преимущественно мужчины. Но у женщин гораздо чаще диагностируют сопутствующие заболевания мочеполовой системы.
Чтобы выявить точную причину недуга, врач назначает такие исследования и анализы:
Принципы лечения алкогольного энуреза
В первую очередь уделяют внимание терапии основного заболевания, которое и стало причиной дизурических расстройств, — алкогольной зависимости. Если по результатам диагностического обследования не выявлено никаких значимых сопутствующих нарушений, после устранения влечения к алкоголю, прекращения эпизодов пьянства проблема алкогольного энуреза проходит самостоятельно.
Терапия алкозависимости
Лечение алкоголизма проходит в несколько этапов:
Коррекция функциональных причин алкогольного энуреза
Если при комплексном обследовании пациента обнаружены органические или неврологические проблемы, назначают:
Перечисленные методы терапии не отменяют необходимости лечения алкоголизма.
Кроме того, при энурезе у мужчин от алкоголя (по большому счету, эти же рекомендации подойдут и женщинам) советуют:
Алкогольный энурез можно и нужно вылечить, причем обратиться к врачу следует на ранних стадиях заболевания. Это поможет избежать хронизации процесса и тяжелых психологических проблем.
Алкогольный энурез
Содержание:
Энурез после алкоголя встречается довольно часто. Состояние неприятное и стыдное. Оно вызывает у алкозависимого множество проблем психологического и физиологического характера.
Плохо то, что многие больные не спешат получать квалифицированную медицинскую помощь. Они пьянствуют неделями или даже месяцами и не находят сил и времени для того, чтобы посетить доктора. К тому же, чтобы вылечить алкогольный энурез, придется навсегда отказаться от выпивки. Далеко не каждый зависимый готов пройти лечение алкоголизма и закодироваться.
Врачи не устают повторять: если недержание мочи возникло на фоне злоупотребления спиртным, его необходимо обязательно лечить. Откладывание визита к специалисту на потом способствует прогрессированию патологии и создает оптимальные условия для развития других заболеваний мочеполовой системы.
Классификация патологии
Объясняя связь между алкоголем и энурезом, доктора называют три основные разновидности болезни: 
Учитывая многообразие провоцирующих факторов, важно установить истинную причину болезни. Не всегда связь между алкоголизмом и проблемой оказывается прямой. Бывают ситуации, когда человек пьянствует, но в ходе диагностики выясняется, что недержание у него развилось совсем по другой причине. Поэтому любой человек, страдающий от «мокрых штанов», должен обязательно пройти комплексное медицинское обследование.
Причины энуреза у алкоголиков
Согласно наблюдению наркологов, обострение болезни у пьющих чаще всего происходит во время запоев. В такие дни человек нацелен только на одно — поиск очередной дозы спиртного. Он плохо ориентируется в окружающем пространстве, не понимает, что происходит вокруг, не способен контролировать свои эмоции и поступки.
Чем больше принятая доза спиртного, тем тяжелее интоксикация. В какой-то момент мозг перестает управлять телом. Базовые рефлексы нарушаются. Параллельно: 
Очень важно лечить запой, заручившись поддержкой квалифицированного нарколога. Доктор поможет прервать запойное состояние и назначит лечение, которое улучшит функции внутренних органов, создаст условия для профилактики развития энуреза.
Кто склонен к энурезу
Далеко не каждый алкоголик сталкивается с недержанием мочи. Дело в том, что существуют факторы, создающие условия для развития этого заболевания. Среди них:
Обследование
Уролог не может назначить лечение, пока не проведет диагностику и не подтвердит с ее помощью предварительный диагноз. Среди стандартных диагностических процедур: 
В обязательном порядке также проводится очный урологический осмотр.
Если психическое состояние пациента вызывает опасения, его направляют на консультации к психотерапевту, невропатологу. При наличии сопутствующих эндокринных патологий важно проконсультироваться еще и с эндокринологом.
Лечение алкогольного энуреза
Важно, чтобы терапия была поэтапной и комплексной. Обычно она состоит из: 
Получить положительную динамику удастся гораздо быстрее, если пьющий начнет правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования. Важно не есть ничего острого, жирного, копченого. Ложиться спать и просыпаться необходимо приблизительно в одно время.
Если вы столкнулись с алкогольным энурезом, остановитесь и задумайтесь: что же будет дальше? Не дайте своему телу разрушиться. Обязательно начните лечение.
Почему происходит недержание мочи у мужчин во сне после алкоголя
Энурез и его разновидности
Алкогольный энурез – распространенный симптом II, III стадии алкоголизма. Недержание мочи встречается у мужчин и женщин, которые часто злоупотребляют спиртными напитками.
Чаще всего недержание проявляется во сне, когда человек расслаблен. Но при нарушении функций нервной системы мочевой пузырь становится атоническим. Непроизвольное мочеиспускание происходит из-за отсутствия позывов к опорожнению. Спровоцировать приступ может смех, кашель, физические нагрузки.
Виды непроизвольного мочеиспускания после употребления алкоголя:
Важно! Алкогольный энурез – не заболевание, а симптом отравления организма спиртами. При избавлении от зависимости процесс мочеиспускания постепенно нормализуется.
Причины появления энуреза
Недержание мочи у представителей мужского пола появляется по определенным причинам, к которым относится:
Непроизвольное мочеиспускание у мужчин после алкоголя – наиболее частое явление, которое встречается у 85% пьющих людей.
Важно заметить, что избавиться от алкогольного энуреза очень трудно – для этого понадобится соблюдать полный курс лечения, который позволит быстро нормализовать работу ЦНС, из-за которой возникает непроизвольное мочеиспускание.
Важно: недержание мочи, которое вызывает алкогольный энурез, особо опасно для здоровья, так как если вовремя не прекратить распитие спиртного, болезнь может стать запущенной и человеку придется страдать от нее оставшуюся жизнь, так как хроническая форма патологии практически не излечима.
Причины недержания урины
Действие алкоголя на организм объясняет, почему пьяный человек мочится во сне. При злоупотреблении спиртными напитками происходит отравление организма, нарушается работа головного мозга, внутренних органов, происходит сбой в обменных процессах. Это и приводит к недержанию мочи при алкогольном опьянении.
Если пьяный описался, а особенно если эта неприятная ситуация повторяется регулярно, необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать усугубления алкогольного энуреза.
Почему алкоголь заставляет тебя писать чаще?
Вам не нужно быть ученым, чтобы увидеть очереди в туалет в субботу вечером или на мероприятии, чтобы найти связь между употреблением алкоголя и необходимостью мочиться. Так почему же алкоголь заставляет нас писать больше, чем когда мы пьем безалкогольные напитки или воду?
Наука о том, почему алкоголь заставляет вас писать больше
«Алкоголь является мочегонным средством» — говорит профессор Оливер Джеймс, глава клинических медицинских наук в Университете Ньюкасла. — Он действует на почки, заставляя вас мочиться гораздо больше, чем вы выпиваете – вот почему вам нужно так часто ходить в туалет, когда вы пьете.»На самом деле на каждый 1г выпитого алкоголя выведение мочи увеличивается на 10 мл.
Алкоголь также снижает выработку гормона вазопрессина, который заставляет почки поглощать воду, а не промывать ее через мочевой пузырь. При выключенном естественном сигнале мочевой пузырь может свободно наполняться жидкостью.
Перебежками в туалет
«Предположим, у вас есть 0,5 пива в обед», объясняет Оливер. — В какой-то момент вам придется сходить в туалет и избавиться от пол литра жидкости, которую вы только что выпили. Затем, через час, вам снова придется пописать из-за добавленного мочегонного эффекта.»
Найдите время для воды при употреблении алкоголя
Еще один способ избежать обезвоживания от алкоголя:
Для того чтобы снизить риски для здоровья от алкоголя самое безопасное не выпивать больше чем 14 единиц алкоголя в неделю на регулярной основе. Если вы регулярно пьете до 14 единиц в неделю, то лучше распределить ваше питье равномерно в течение трех или более дней. Если вы выпиваете один или два раза в неделю, вы увеличиваете риск смерти от длительных болезней и травм (например: Давление после алкоголя) Риск развития целого ряда проблем со здоровьем (в том числе рака полости рта, горла и груди) увеличивается тем больше, чем больше вы пьете на регулярной основе. Если вы хотите сократить количество употребляемого алкоголя, хороший способ достичь этого — несколько дней без алкогольных напитков в неделю. Алкогольные напитки меньшего объёма не остановят потребность часто писать! Переход на алкогольные напитки с меньшим объемом, такие как рюмки, также заставит вас часто мочиться. Это потому, что пьете ли кружками или рюмками, мочегонный эффект алкоголя продолжает работать.
Помогает ли «выписывание» алкоголя из организма предотвратить похмелье?
К сожалению, нет. Поскольку алкоголь способствует мочеиспусканию, он может привести к обезвоживанию, что вызывает тошноту и головную боль, связанные с похмельем. Вот почему на следующий день ваш рот может показаться самым сухим местом на земле.
Провоцирующие факторы
Недержание мочи при алкогольном опьянении свидетельствует о том, что доза спиртного была чрезмерной. Энурез чаше всего развивается во время запоя.
Возрастные изменения в организме, травмы, малоподвижный образ жизни провоцируют ослабление мускулатуры тазового дна. Этанол дополнительно усугубляет эту ситуацию, и после употребления алкоголя развивается энурез.
Пьяный человек может обмочиться при наличии в организме серьезных проблем:
Важно! У молодых людей алкогольный энурез бывает редко. Организм пытается очиститься от токсинов при помощи рвоты. С возрастом этот рефлекс притупляется, развивается недержание мочи.
Как алкоголь действует на мочевой пузырь
Попадая в организм человека, алкоголь всасывается в кровь через слизистую оболочку органов пищеварительной системы. Под действием ферментов он расщепляется на токсические вещества и воду. Проходя сквозь почечный фильтр, кровь очищается, а токсины вместе с мочой попадают в мочевой пузырь.
Раздражая слизистую оболочку органа, продукты распада спиртного провоцируют в ней воспаления, что даёт начало развитию патологического процесса. Нарушается местный иммунитет и повышается вероятность присоединения патогенной микрофлоры.
У женщин, систематически употребляющих алкоголь, цистит развивается чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женского организма – более коротким мочеиспускательным каналом и большим его диаметром.
Такое строение уретры облегчает процесс проникновения патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути.
Лечение
Для выбора методов терапии необходимо пройти полную диагностику для оценки состояния нервной системы и внутренних органов, обмена веществ. Лечением алкогольного энуреза занимаются различные специалисты – невролог, нарколог, психиатр, эндокринолог, нефролог.
При незначительных нарушениях в организме нормализовать процесс мочеиспускания поможет изменение образа жизни. Правильное питание, соблюдение питьевого режима, занятие спортом, длительные пешие прогулки. Нужно обязательно посещать туалет перед сном, соблюдать предписанную врачом диету, которая поможет запустить процессы обмена, восстановить работу пищеварительной системы и водно-солевой баланс.
Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры – магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание, грязелечение. Эти методы способствуют улучшению работы нервной системы, укреплению гладких мышц таза.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводят оперативное вмешательство – канальная резекция, баллонное расширение уретры, установка искусственного сфинктера.
Медикаментозное лечение
Специфического лечения алкогольного энуреза нет. Задача врачей – очистить организм от токсинов, избавить человека от зависимости. Если человек сам не может справиться с проблемой, необходима помощь нарколога, психотерапевта.
Народные методы
Средства народной медицины помогают справиться с недержанием мочи после алкоголя. Они нормализуют процесс мочеиспускания, улучшают работу иммунной системы и внутренних органов.
Народные рецепты нельзя использовать в качестве основного или единственного метода лечения алкогольного энуреза. Их включают в состав комплексной терапии в качестве дополнительного средства.
Лечебно-физкультурные упражнения
Регулярная утренняя гимнастика помогает при энурезе у взрослых мужчин и женщин. Тяжелые физические нагрузки запрещены, интенсивность занятий нужно увеличивать постепенно.
Эффективные упражнения при энурезе – «Ножницы», «Велосипед», поднятие таза в положении лежа на спине, укрепление мышц пресса.
Упражнения из комплекса Кегеля
Упражнения Кегеля направлены на укрепление диафрагмы тазового дна. Крепкие лобково-копчиковые мышцы препятствуют подтеканию мочевого пузыря.
Комплекс повторять 20-30 раз в течение суток, в течение недели довести количество повторов до 50. Продолжительность курса – 14 дней.
Противопоказания – недавняя полостная операция на животе, болезни сердца, пролапс тазовых органов, инфекционные патологии мочевыводящих путей.
Важно! Упражнения Кегеля помогают только при полном отказе от употребления спиртных напитков.
Энурез после алкоголя
Содержание:
Энурез у взрослых после алкоголя — явление довольно распространенное и очень неприятное. Оно вызывает множество проблем физиологического и психологического характера.
Ситуация усугубляется тем, что пьющие откладывают на потом получение медицинской помощи. Им некогда посетить врача, так как большую часть своей жизни они проводят в состоянии пьяного угара. Те же из них, кто пытается избавиться от алкогольной зависимости, тоже часто сознательно не идут к врачу, поскольку считают нарушение слишком интимным и стесняются обсуждать его с посторонними людьми.
Доктора не устают повторять: если развился энурез после алкоголя, его нужно обязательно лечить. Промедление чревато прогрессированием заболевания и присоединением других сопутствующих недугов.
Виды патологии
Говоря об энурезе у взрослых мужчин и женщин, специалисты называют следующие его виды:
Существует и другая классификация заболевания. Согласно ей энурез бывает таких видов:
Вне зависимости от того, какой тип энуреза возник у мужчины, болезнь эта очень неприятная. Поэтому нужно постараться как можно скорее ее вылечить.
Почему у алкозависимых развивается энурез
Наиболее часто самопроизвольное выведение урины из организма встречается у лиц, находящихся в состоянии алкогольного запоя. В запойный период больной постоянно употребляет алкоголь. Он плохо понимает, что происходит вокруг, не может себя контролировать. Развивается тяжелое истощение, обезвоживание, проявляются симптомы интоксикации.
В итоге мозг на время утрачивает контроль над телом. Тогда проявляется недержание мочи. Параллельно в организме протекают такие негативные реакции, как:
При запое дольше двух дней показана наркологическая помощь. Врач подберет комплексное лечение, которое поможет избавиться от тяги к спиртосодержащим напиткам и решить проблему энуреза.
Факторы, сопутствующие развитию недержания мочи
Помимо изменений, происходящих в организме пьющего, вероятность возникновения энуреза увеличивают такие факторы:
Учитывая большое количество возможных причин развития энуреза, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Диагностика поможет понять, почему появилась проблема, только ли алкоголизм виноват в ее возникновении.
Диагностические мероприятия
При непроизвольном излитии мочи алкозависимого просят сдать ОАМ и ОАК. Проводится УЗИ органов мочевыделительной системы. По решению доктора выполняются кашлевые пробы при полном мочевом пузыре.
Большое значение отводится урологическому осмотру, цистометрии. Если нужно, пациента направляют на конслуьтации к психиатру, невропатологу, эндокринологу.
Что включает в себя лечение энуреза при алкоголизме
Терапия нарушения должна быть комплексной. Она включает в себя:
В самом начале лечебного курса больному следует носить специальное нижнее белье, которое скрывает «протечки» и тем самым избавляет от нежелательного стресса. Позже, когда ситуация полностью стабилизируется, можно будет вернуться к обычному белью.
Как показывает статистика, получить положительную динамику большинству алкозависимых удается примерно за три месяца. Если даже через полгода после старта терапии ситуация не стабилизировалась, следует обсудить с лечащим врачом хирургическую методику. Но, повторим еще раз, выздоровление возможно только при условии полного отказа от выпивки!
Литература:
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 