Лакунотомия что такое миндалин
Лечение небных миндалин
Небные миндалины (гланды) – это скопления лимфоидной ткани между передними и задними дужками мягкого неба. Их основная функция – защита организма от инфекции. Но иногда эти анатомические образования сами становятся причиной проблем со здоровьем, например, при гипертрофических изменениях или хроническом тонзиллите. При этих заболеваниях лечение небных миндалин может быть как консервативным, так и хирургическим. Подбирать схему терапии должен врач, так как только специалист может достоверно оценить тяжесть заболевания и риск развития осложнений. Консервативное лечение при тонзиллите состоит в промывании лакун миндалин, в которых скапливается гнойное содержимое, а также в назначении медикаментозных препаратов. Если эффекта от терапии нет, то решается вопрос об оперативном вскрытии лакун (лакунотомии небных миндалин) или радикальном удалении гланд. В последнее время к полному иссечению миндалин прибегают только в крайних случаях, так как их отсутствие приводит к развитию рецидивирующих воспалительных заболеваний глотки, гортани, трахеи и бронхов, а также в целом отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы.
Лазерная лакунотомия
Лакунотомия миндалин позволяет сохранить структуру и функцию органа, но при этом обеспечивает отток патологического содержимого из лакун и способствует излечению от хронического тонзиллита. На данный момент чаще всего применяется лазерная лакунотомия, при которой положительный эффект достигается без травмирования окружающих тканей. Процедура проводится в амбулаторных условиях, не требует длительного восстановительного периода. Суть вмешательства состоит в том, что измененные ткани лакун фактически «выпариваются» под воздействием высокочастотного лазерного излучения. В результате частота рецидивов тонзиллита снижается, исчезает неприятный запах изо рта, связанный с гнойным содержимым лакун. При этом остается достаточная часть гланд, которая продолжает выполнять свою барьерную функцию. Лазерная лакунотомия проводится под местным обезболиванием, занимает всего 15-20 минут. Пациент не чувствует никаких неприятных ощущений, отсутствует кровотечение, так как лазер коагулирует мелкие сосуды. Помимо лазера, лакунотомию можно осуществить с помощью ультразвука или высокочастотных радиоволн.
Цена лазерной лакунотомии
Цена лакунотомии определяется способом оперативного лечения, который оптимален для конкретного пациента. Цена лазерной лакунотомии зависит от тяжести воспалительного процесса и общего объема вмешательства. Процедура более экономична, чем полное иссечение небной лимфоидной ткани или частичное удаление гланд. Точную стоимость определяет врач после консультации и проведения необходимого обследования.
Лазерная тонзиллотомия
Тонзиллотомия – операция по частичному удалению миндалины. Она чаще всего применяется при их гипертрофии, когда увеличенные гланды препятствуют нормальному дыханию или становится причиной храпа. Вмешательство может осуществляться классическим способом, когда часть лимфоидной ткани отсекают тонзиллотомом либо с использованием лазерного излучения. Лазерная тонзиллотомия проводится амбулаторно, под местным обезболиванием и занимает не более 20 минут. Использование лазера позволяет избежать кровотечения, которое всегда сопровождает традиционное иссечение миндалин, кроме этого, лазерное излучение оказывает антибактериальное действие. Результат лечения состоит в том, что уменьшается размер гланд, снижается частота рецидивов хронического тонзиллита. Лазерная тонзиллотомия – эффективный способ лечения, если миндалина поражена патологическим процессом только частично. В случае тяжелого воспалительного процесса с риском развития паратонзиллярного абсцесса и иных осложнений гланды иссекают полностью.
Лечение небных миндалин необходимо даже в том случае, если хронический воспалительный процесс в их тканях не вызывает ухудшения качества жизни и не доставляет больному неприятных ощущений. Очаг хронического воспаления снижает иммунитет, ослабляет организм и делает его более восприимчивым к другим инфекциям. Кроме этого, тонзиллит стрептококковой природы может стать причиной развития ревматизма – тяжелого заболевания, вызывающего разрушение суставов и клапанов сердца. Поэтому при частых ангинах, постоянной боли в горле и других симптомах тонзиллита необходимо обратиться к лор-врачу и пройти обследование для выяснения причины болезни.
Прижигание миндалин (абляция) — это современный метод лечения хронического тонзиллита, состоящий в частичном удалении (испарении) поврежденной ткани миндалин.
3.61 (Проголосовало: 18)
Прижигание миндалин (абляция) — это современный метод лечения хронического тонзиллита, состоящий в частичном удалении (испарении) поврежденной ткани миндалин.
Показания к прижиганию миндалин
Поверхность миндалины имеет углубления – лакуны, они нужны для увеличения площади «рабочей» поверхности. Аллергены и микробные агенты, попадая на слизистую оболочку, вызывают ответную иммунную реакцию организма. Хроническое воспаление приводит к образованию нефункциональной рубцовой ткани, лакуны суживаются, нарушается их дренаж. Все это приводит к скоплению в лакунах казеозных пробок. Если показаний к полному удалению миндалин нет, то проводится консервативное лечение: промывание лакун, физиотерапия. Однако вскоре лакуны вновь «засоряются» пробками и симптомы заболевания дают о себе знать. Для улучшения работы миндалины рекомендуется проводить прижигание (абляцию). Суть этой процедуры заключается в том, что поверхностный слой миндалины бескровно удаляется при помощи лазера или радиоволны. После такой процедуры в лакунах не скапливаются гнойные пробки, сокращается их размер, поверхность становится более ровная, уменьшается воспаление. Так удается добиться стойкой ремиссии заболевания.
Методы прижигания
Метод | Что используется | Преимущества | Недостатки |
Криотерапия | Жидкий азот. Под воздействием жидкого азота происходит сильное охлаждение ткани. Внутри клеток образуются кристаллы льда, разрушающие клеточную стенку. | Бескровный, безболезненный метод. Хорошо переносится пожилыми пациентами. | Для достижения стойкого эффекта требуется курс процедур. |
Лазерная абляция | СО2-лазер, гольминиевый или волоконно-оптический лазер. Эффект основан на испарении жидкости (коагуляция) тканей за счет нагревания лазером. | Бескровный, безболезненный метод. | Нагревание окружающих миндалину тканей, образование слоя отмершей ткани, которая сходит в течение 5-7 дней. В течение 2-3 дней после процедуры дискомфортные ощущения в горле, похожие на простуду. |
Радиоволновая абляция | Переменный высокочастотный ток (радиохирургические аппараты Surgitron, Curis). Эффект обеспечивается за счет нагревания ткани и испарением из нее жидкости. | Бескровный, безболезненный метод, хорошее заживление раны, щадящее действие на окружающие ткани. Процедура проводится однократно, возможно повторение через несколько лет. | Образование слоя отмершей ткани, которая сходит в течение 5-7 дней, на следующий день после процедуры дискомфортные ощущения в горле, похожие на простуду. |
Как проходит абляция миндалин
Абляция миндалин любым из перечисленных способов проводится амбулаторно, нет необходимости ложиться в стационар. В нашей клинике используется полупроводниковый лазерный аппарат «Lami» и радиохирургический аппарат «Surgitron EMC».
Подготовка к абляции
Перед абляцией проводится курсовое промывание лакун с раствором антисептика (октенисепт, хлоргексидин, мирамистин) или бактериофага. Курс составляет от 5 до 10 процедур. Это необходимо для удаления застарелых казеозных масс и гнойного содержимого. Миндалина перед прижиганием должна быть очищена во избежание осложнений.
Анестезия
Процедура проводится под местной анестезией – миндалина орошается 10% раствором лидокаина, по краю миндалины делается несколько вколов раствора 2% лидокаина или ультракаина. Такая методика обезболивания обеспечивает комфортное для пациента проведение процедуры без каких-либо неприятных ощущений.
Как проходит операция
Под действием прибора происходит нагревание тканей и испарение из них жидкости. На поверхности миндалины образуется белый налет, под которым в течение 5-7 дней происходит восстановление слизистой оболочки. Таким способом удается убрать спайки вокруг лакун и улучшить их естественный дренаж.
Противопоказания к прижиганию
Процедуру не стоит проводить при:
Стоимость операции по прижиганию миндалин
Стоимость радиоволновой абляции миндалин в нашей клинике – от 16 500 руб.
Радиоволновая лор хирургия
Здесь, вы можете узнать о хирургическом малоинвазивном лечении радиоволновым скальпелем
Радиоволновая лакунотомия при хроническом тонзиллите в Оренбурге
Лакунотомия – современный метод лечения воспаления небных миндалин, заключающийся в бескровном удалении части тканей миндалин, претерпевших изменение.
При этом функциональность (миндалины — это орган формирующий иммунитет) и строение самих миндалин не нарушается. Этот метод, более щадящий, чем полное удаление миндалин. Главное в этом методе безопасность его проведения.
Операция проводится под местной анестезией и занимает не более 15-20 минут.
Почему необходима лакунотомия
Показаниями к лакунотомии являются:
Противопоказания к лакунотомии:
Методика проведения лакунотомии в «Сити Мед»
Высокочастотным радиоволновым воздействием нагреваются воспаленные ткани, из которых испаряется жидкость. При этом и сама ткань прижигается и выпаривается.
Кровотечения при этом не наблюдается, так как под высокотемпературным воздействием кровь коагулирует, закупоривая мелкие кровеносные сосуды.
Преимущества лакунотомии миндалин:
В Клинике «Сити Мед», расположенной по адресу улица Караван-Сарайская 3, мы используем современный радиоволновой аппарат “Surgitron”. Методика процедуры, адекватная анестезия, расходные материалы применяются в соответствии с зарубежными стандартами и выполняются под видеоэндоскопическим контролем. Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Специальные ограничения после процедуры отсутствуют.
Лакунотомия что такое миндалин
Уменьшение миндалин (иначе лакунотомия) представляет собой операцию, которая показана при хроническом тонзиллите, характеризующемся частыми рецидивами и наличием гнойных осложнений (абсцессов, флегмон). Наиболее благоприятным моментом для ее проведения считается период между обострениями.
Показания к радиоволновому лечению:
Радиволновая лакунотомия – это процедура по уменьшению увеличенных частей миндалин аппаратом Сургитрон. Это эффективный и максимально безопасный и комфортный метод, позволяющий удалить только пораженные части миндалин, не затрагивая здоровые области – при возможности миндалины никогда не удаляются полностью!
К достоинствам радиоволновой хирургии относится минимальная травматичность и возможность быстро выполнить манипуляции, бескровное операционное поле, уменьшение послеоперационной боли, ускоренное заживление раны без грубого рубцевания.
Воздействие на ткань тока высокой частоты происходит без традиционного давления и разрушения клеток Рассечение происходит за счет тепла, образуемого в результате сопротивления клеток проходящему через них току высокой частоты. Интрацеллюлярная жидкость «закипает» и происходит своеобразный «взрыв клетки» (феномен выпаривания).
В отличие от традиционной хирургической тонзиллотомии, радиоволновое удаление пораженных тканей миндалин длится не более получаса, в то время, как оперативное вмешательство может занять до полутора часов.
При этом свойство радиоволны коагулировать мелкие сосуды позволяет сделать операцию бескровной. Болезненность в области воздействия в послеоперационном периоде является менее выраженной, а сам период реабилитации составляет 4-5 дней. На восстановление после классической тонзиллэктомии может потребоваться до 2х недель.
Процедура проходит всего в два этапа:
Профессионализм сотрудников Центральной поликлиники Литфонда позволяет с уверенностью заявить, что осложнения после подобных процедур встречаются крайне редко, и больной может практически сразу вернуться к привычному образу жизни.
Преимущества иссечения гланд радиоволновым методом
Период реабилитации до 5 дней.
Радиоволновая лакунотомия по сравнению с классическим способом операции улучшает течение послеоперационного периода уменьшает частоту кровотечений, интенсивность болевых ощущений, местной температурной реакции, ускоряет заживление раны.
После радиоволновой лакунотомии наступит стойкое улучшение самочувствия (на 5 – 7 лет и дольше), снизится частота обострений хронического тонзиллита и острых респираторных заболеваний, уменьшится размер миндалин.
Лакунотомия радиоволновая
Радиоволновая лакунотомия – операция, направленная на снижение воспалительной реакции при рецидивах хронического тонзиллита. Лакунотомия является завершающим этапом лечения хронического тонзиллита. Радиоволновой метод – один из самых безопасных оперативных методов.
В стоимость входит: предоперационный осмотр, операция, анестезия, 1 послеоперационный осмотр.
Проводится под местной анестезией.
Длительность операции – около 30 минут.
Наши врачи, выполняющие данную операцию
Отоларинголог (дети и взрослые)
Отоларинголог (взрослые),
фониатр (дети с 6 лет, взрослые)
Показания к проведению операции:
Решение о необходимости проведения операции принимает лечащий врач. Вмешательство проводится с согласия пациента.
Противопоказания:
Возможно наличие других противопоказаний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Подготовка к операции
Перед проведением лакунотомии необходимо сдать анализы и пройти ряд клинических исследований:
Полный перечень исследований и дополнительные консультации узких специалистов (при необходимости) назначает лечащий врач.
Подготовка к назначенному дню операции
Необходимо исключить физические нагрузки за 3 дня до операции.
Исключить употребление алкоголя за 3 дня до операции.
Операция не проводится во время менструации, за 3 дня до её начала и в течение 3 дней после окончания.
В день операции нужно явиться в клинику за 20 минут до назначенного времени проведения процедуры.
Обязательно иметь при себе результаты пройденных обследований (анализов). Обратите внимание на сроки действительности результатов анализов.
За 3 часа до операции не пить, не принимать пищу.
Не курить за 2 часа до операции.
Радиоволновая лакунотомия: ход операции
Проводится местная аппликационная анестезия на поверхность нёбных миндалин и инфильтрационная анестезия (инъекция) в каждое паратонзиллярное пространство (пространство около миндалин). Затем биполярным электродом производится воздействие на ткань нёбных миндалин.
Под действием радиоволн высокой частоты (в пределах 3,8-4 МГц) происходит нагревание мягких тканей и испарение жидкости клеток. Сам электрод при этом не нагревается.
Преимущества метода
радиоволновой лакунотомии:
Срок реабилитации – от нескольких дней до 2 недель.
Важно соблюдать следующие рекомендации после операционного вмешательства:
Лечащий врач даст подробные рекомендации по уходу за носовой полостью и необходимым мерам предосторожности в восстановительном периоде.
Восстановительный период
После проведения радиоволновой лакунотомии пациент может быть отпущен домой. Лечащий врач проводит контрольный осмотр через несколько дней.
Болезненность после операции может возникнуть стразу или на следующий день. Иногда боль может отдавать в уши. Также возможно повышение температуры до 37-38 градусов, связанное с заживлением послеоперационной раны. Такая температура может держаться до 7 дней.