Кусок застрял в носоглотке что делать
Извлечение инородного тела из гортаноглотки
Разновидности инородных тел гортаноглотки
Различают экзогенные и эндогенные инородные тела гортаноглотки. Первая группа — инородные тела, попавшие в глотку извне. Они встречаются наиболее часто. Вторую группу составляют инородные тела, которые образуются в самой глотке. К ним относят камни миндалин, которые наблюдаются очень редко. Инородные тела чаще попадают в глотку с пищей (рыбьи и мясные кости, осколки стекла, кусочки проволоки и дерева, куски мяса, зерна злаков и др.)
Инородными телами могут быть и случайно попавшие в рот предметы (гвозди, кнопки, булавки, швейные и медицинские иглы, крючки, мелкие части игрушек), а также зубные протезы. Наблюдаются и живые инородные тела. В странах с жарким климатом, а в нашей стране в республиках Средней Азии и Закавказья встречаются пиявки, которые могут проникать в ротовую полость при употреблении воды из ручья, арыка, при купании.
В ротоглотке обычно застревают острые и мелкие инородные тела (чаще рыбьи кости), внедряясь в лакуны небных миндалин, дужки, язычную миндалину, валлекулы. Крупные инородные тела (пуговицы, монеты, куски непережеванной пищи, зубные протезы, крупные мясные кости) останавливаются в гортаноглотке над входом в пищевод или в грушевидном кармане. Значительно реже наблюдаются инородные тела в носоглотке. Они попадают в нее при травмах носа и околоносовых пазух, рвоте, во время медицинских манипуляций, а также при попытках удалить инородное тело из нижнего отдела глотки.
Симптомы инородного тела гортаноглотки
Клинические симптомы, обусловленные присутствием инородного тела гортаноглотки, зависят от его размеров, формы, места внедрения и длительности пребывания. Основными симптомами являются боль в горле, усиливающаяся при глотании, ощущение постороннего предмета. Отмечаются, затруднение при проглатывании пищи, слюнотечение. Крупные инородные тела, застрявшие в нижнем отделе глотки, нарушают речь, вызывают кашель и резкое затруднение дыхания.
В месте нахождения инородного тела в стенке глотки возникает воспалительный процесс, в результате чего болевые ощущения усиливаются. Часто инородное тело, прошедшее в пищевод и желудок, травмирует слизистую оболочку глотки, что может вызвать симптомы «мнимого» инородного тела. Ощущение инородного тела может быть связано с хроническими воспалительными процессами и опухолями глотки, парестезиями, удлинением шиловидного отростка, деформирующим спондилозом шейного отдела позвоночника, остеофитами шейных позвонков, глоточно-пищеводно-шейным синдромом. Имеет значение и особая мнительность больного.
Осложнения инородного тела гортаноглотки
Инородное тело глотки, травмируя слизистую оболочку и подслизистый слой, может вызвать ряд осложнений: абсцессы глотки (ретрофарингеальный, латерофарингеальный) и миндалин, подчелюстной лимфаденит, флегмону шеи, кровотечение, подкожную эмфизему. Возможно развитие медиастинита, сепсиса, поражение шейных позвонков.
Диагностика инородного тела гортаноглотки
Диагноз инородного тела глотки устанавливают на основании жалоб больного, данных анамнеза и результатов объективных исследований: мезофарингоскопии, задней риноскопии, непрямой и прямой ларингоскопии. Указание больного на боль при глотании в определенном месте облегчает выявление инородного тела. Осмотр глотки должен быть тщательным, особенно внимательно нужно осмотреть места «излюбленной» локализации инородных тел: небные миндалины, дужки, валлекулы, грушевидные карманы.
При возникновении подозрения, что инородное тело находится в небной миндалине, необходимо несколько вывихнуть ее, отодвинув переднюю небно-язычную дужку шпателем, и тщательно осмотреть лакуны. Осмотр глотки лучше проводить под местной терминальной анестезией. В диагностике инородных тел, особенно металлических, целесообразно провести обзорную рентгенографию глотки в двух проекциях.
Извлечение инородного тела из гортаноглотки
Удаление инородных тел из гортаноглотки не представляет особых трудностей. Из ротоглотки инородное тело обычно удаляют при фарингоскопии с помощью носовых щипцов с плотно соприкасающимися браншами, корнцанга, коленчатого или анатомического пинцета. В нашем медицинском центре работает оториноларинголог с большим опытом работы в приёмном отделении крупной скоропомощной больницы города Москвы, обращайтесь к нам за помощью.
Инородные тела ЛОР-органов
Наружный слуховой проход
Из наружного слухового прохода различные инородные предметы чаще всего извлекают у детей, которые засовывают туда всевозможные вещи: семечки, бусинки, винтики, плодовые косточки, горошины, мелкие детали конструктора и т.д. У взрослых инородные тела попадают в уши обычно в результате травмы или неаккуратной гигиены. Также к ЛОРу часто обращаются после отдыха на природе — ведь к инородным телам относятся и заползшие в наружный слуховой проход насекомые.
Диагностика инородного тела
Диагноз ставится на основании опроса пациента и осмотра слухового прохода. Для определения дальнейшей тактики лечения, прежде всего, необходимо установить вид инородного тела: является ли оно живым, есть ли у него острые края, может ли оно набухнуть от жидкости, предпринимались ли попытки удалить его самостоятельно и страдал ли больной какими-то заболеваниями ушей ранее — все это помогает предупредить развитие осложнений.
Методы извлечения инородного тела (выполняются квалифицированным доктором).
Если манипуляции болезненны (особенно у детей) для их проведения иногда используется кратковременный наркоз.
Инородное тело в носу
Чаще всего инородные тела в нос попадают к детям. Обычно это различные мелкие предметы — пуговицы, монетки, камешки и т.д.
Если инородное тело присутствует в носовой полости недавно, то пациента обычно беспокоит затрудненное дыхание с одной стороны. При длительном нахождении в полости носа к одностороннему дыханию добавляется появление зловонных выделений из носа.
Если инородное тело попало в нос недавно, то его извлечение не требует сложных манипуляций. Иногда достаточно просто высморкаться, если это не помогло — используются сосудосуживающие капли и предмет извлекается при помощи инструмента. После извлечения инородного тела симптомы постепенно самоустраняются.
Инородное тело в глотке
Наиболее часто к медикам обращаются при попадании в глотку рыбных костей или осколков мясных косточек. Другие предметы также чаще всего проникают в глотку в процессе приема пищи. В зоне риска — люди с отсутствием зубов или с установленным зубным протезом, из-за которого контроль мягкого неба выключен.
Также частая причина попадания инородных тел в эту зону — поспешная еда, некачественное пережевывание пищи, привычка держать во рту ручку или другие принадлежности во время работы.
Случаи попадания инородных предметов в глотку квалифицируют по месту локализации:
В ротоглотке обычно застревают мелкие или острые предметы (рыбьи кости, осколки мясных костей, стекло). В гортаноглотке застревают крупные инородные тела: куски не пережеванной пищи, крупные кости, монеты (обычно у детей).
В носоглотку инородные предметы попадают в редких случаях.
Симптомы
В ротовой части — колющие локализованные боли, особенно ярко проявляющиеся при пустом глотке. Из-за ссадин и царапин у пациента могут некоторое время сохраняться болевые ощущения даже после удаления инородного тела. Также присутствует ощущение препятствия в зоне нахождения инородного предмета.
Диагностика инородных тел
Ротоглотка: в этой зоне инородное тело можно обнаружить при осмотре — о наличии проблемы говорят геморрагии и нарушение целостности слизистой. При глубоком погружении осколков в ткани миндалин их можно обнаружить посредством пальпации.
Гортаноглотка: в этой зоне инородные тела обнаруживаются при помощи ларингоскопии.
Если выявить тело методом непрямой ларингоскопии не удалось, используется прямая гипофарингоскопия. Металлические предметы обнаруживаются путем рентгеноскопии.
Удаление инородного тела из ЛОР-органа
Для удаления инородного предмета его необходимо видеть. Проведение слепых манипуляций и «проталкивание» предметов дальше противопоказаны. В ротоглотке предметы удаляются при помощи пинцета. Удаление предметов из гортани осуществляется под анестезией при помощи специальных гортанных щипцов и зеркала.
Самостоятельные попытки удалить инородный предмет могут привести к ухудшению положения! Лучше довериться специалисту.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Инородные тела в носоглотке
Если собрать вместе разные предметы, которые врачи-отоларингологи извлекают из носов, гортаней и прочих ЛОР-органов, то получится весьма занимательная коллекция. При этом учтите, что их пациенты далеко не всегда дети, как полагает большинство людей.
В дыхательные пути могут попадать самые различные мелкие предметы: косточки, семечки, кусочки пищи, мелкие детали от игрушек, бусины, монетки, булавки, гвозди и многое другое. Инородное тело может попасть в носоглотку разными путями. Чаще всего – через рот, гораздо реже – через нос, трахею, гортань. Наиболее часто в ротоглотке застревают различные мелкие косточки (рыбьи, мясные и прочие).
Основные причины попадания инородных тел в носоглотку
Пониженная чувствительность у людей с зубными протезами.
Профессиональная привычка держать во рту разные маленькие предметы, такие как гвозди, булавки, иголки и прочие.
Маленькие дети часто сами засовывают себе в нос различные мелкие предметы (монетки, пуговицы, косточки, бусины, мелкие детали игрушек и прочие). Обычно эти предметы застревают в общем или нижнем носовом ходе.
Симптомы наличия инородного тела в носоглотке
К характерным признакам наличия в носу инородного тела относят:
— носовое дыхание одностороннее и затруднённое;
— из одной из половин носа идут гнойные выделения;
— иногда наблюдается носовое кровотечение.
Симптомами инородного тела в глотке являются:
— боль во время глотания;
— колющая боль, усиливающаяся во время глотания;
— крупные инородные тела в глотке могут вызвать одышку.
Симптомы попадания инородных тел в дыхательные пути:
— ощущение перемещения предмета в дыхательных путях;
Знание этих симптомов особенно полезно, если у вас есть маленькие дети, так как малыши не всегда способны объяснить, что произошло.
Удаление инородных тел из носоглотки
Обнаружив наличие инородного тела в носоглотке, не пытайтесь избавиться от него самостоятельно, особенно путём слепого проталкивания предмета. Это опасно и может только ухудшить положение. Извлечение инородных тел из носоглотки должен проводить опытный врач.
Обратитесь за помощью в удалении инородных тел из носоглотки в нашу клинику! К вашим услугам современное оборудование и многолетний опыт наших врачей. В нашей клинике мы извлекаем инородные тела из носоглотки быстро и безболезненно, благодаря профессионализму наших врачей и применению эффективной местной анестезии. В случае наличия инородных тел в носоглотке не откладывайте визит к врачу, это может привести к неприятным последствиям. И помните, что извлечение инородных тел из носоглотки должен проводить только высококвалифицированный специалист!
Удаление инородного тела из глотки
Инородное тело в области глотки – это чужеродная частица, не пережеванная еда, микроорганизмы, которые случайно попали в воронкообразный канал и приносят человеку болевые и неприятные ощущения. Из-за инородного тела страдает слизистая оболочка, также оно может стать причиной закрытия просвета к верхним дыхательным путям (гортани, бронхиальному дереву и трахеи). При попадании инфекции в воронкообразный канал может развиться кислородное голодание.
Первостепенными проявлениями инородных предметов в глотке есть: чувство першения, позывы к рвоте, ощущение инородной частицы, невозможность глотать пищу и слюну, становится тяжело дышать, наблюдается повышенная гиперсаливация и выраженный болевой синдром в горле. Диагностировать то, что в глотке застряло инородное тело, можно с помощью рентгена, фарингоскопии и анамнестической информации. После постановления точного диагноза проводится терапия – удаляется инородный предмет. Извлечь инородную частицу доктор может естественным путем или она вынимается в результате хирургического вмешательства.
Места расположения инородных тел в глотке
Глотка является так называемым барьером, не допускающим попадания посторонних предметов в трахею, гортань или желудочно-кишечный тракт. При попадании в воронкообразный канал предмета происходит рефлекторное сокращение мышц, которые не пропускают его дальше. Огромное значение при этом имеет слизистая, которая сразу же реагирует на посторонние тела.
Инородные предметы чаще всего располагаются в грушевидных синусах, боковых валиках, надгортанных ямках, задней стенке ротоглотки, небных и язычной миндалинах. Зачастую вынимаемыми предметами бывают кости, которые могут оказаться в глотке совместно с едой.
Нередко причиной попадания инородных частиц является невнимательность человека во время трапезы, чрезмерные разговоры или смех. Гвозди, булавки, мелкие металлические предметы, шурупы, ластики и другие бытовые посторонние предметы могут попасть в рот, если их человек будет держать между губ.
Малыши также могут попытаться проглотить небольшие вещи и предметы, но лишь из-за недостаточной концентрации внимания родителей на том, чем занимаются их дети. У пожилых людей, у которых установлены протезы и другие конструкции во рту, есть риск их попадания в глотку.
Иногда оказаться в глотке может инородное тело из-за ошибок врачей в ходе проведения различных процедур. Это может быть инструментарий, вата, бинт. Микроорганизмы также могут «атаковать» глотку, а попадают они ретроградным путем из желудочно-кишечного тракта, с неочищенной водой и во время вдыхания кислорода.
Какие бывают разновидности инородных частиц?
Инородные частицы делятся на несколько видов в зависимости от того, в какой части воронкообразного канала они расположены. В связи с этим врачи выделяют 3 части полости глотки: гортань, переходящая в глотку (нижняя), рот, переходящий в воронкообразный канал (средняя), нос, переходящий в полость глотки (верхняя). Зачастую встречаются бытовые предметы в средней и нижней частях канала. В верхней части бытовые предметы достаточно редко локализуются, это обусловливается параличом неба.
Инородные предметы по своему характеру бывают ятрогенными, живыми, пищевыми и бытовыми. Чаще всего оказываются в воронкообразном канале частицы в виде рыбных и мясных костей, недостаточно хорошо пережеванных кусков пищи. Бытовыми частицами, которые могут локализоваться в глотке, бывают монеты, пуговки, протезы, куски дерева или стекла, небольшие игрушки и детали, иглы, булавки, шурупы и гвозди.
Ятрогенными предметами считаются ватные тампоны, зубные сверла, куски медицинских инструментов, которые используются в хирургических, стоматологических манипуляциях. Посторонние частицы могут попасть в воронкообразный канал при удалении аденоидов, протезировании и вырывании зубов, лечении кариеса, удалении злокачественных и доброкачественных патологических образований, удалении миндалевидной железы.
К живым телам относятся: пиявки (могут оказаться в горле во время питья нечистой воды или купания в озере или реке), глисты (например, аскариды из желудочно-кишечного тракта могут перемещаться в глотку), насекомые (при вдыхании воздуха жуки и мухи могут случайно «остановиться» в воронкообразном канале).
Также чужеродные частицы глотки попадают в полость из-за внутренних и внешних факторов. В результате внутренних факторов частицы и организмы попадают в рот восходящим путем либо возникают непосредственно в воронкообразном канале. К ним относятся глисты и петрификаты. Из-за внешних факторов предметы проникают извне через ротовую или носовую полость.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии инородных частиц в воронкообразном канале?
Проявление симптомов зависит от параметров, места локализации, формы, времени пребывания и вида бытовой частицы в воронкообразном канале. К общим симптомам относятся:
Если тело находится даже короткий промежуток времени в ротоглотке, то у человека возникают рвотные позывы. При прохождении предмета в пищевод или гортань он травмирует слизистую оболочку, из-за чего человек может ощущать боль и першение в горле. Инородные тела с острыми концами локализуются в ротоглотке и «останавливает» их корень языка. При этом человек ощущает, будто кто-то режет или колет его изнутри. Боль усиливается во время глотания слюны и пищи, разговоров, смехе и глубоком дыхании.
Острые предметы провоцируют мышечные спазмы глотки, из-за чего человек не может глотать, кушать и пить. Болевой синдром и мышечные сокращения становятся причиной нарушения глотания. Слюну проглотить невозможно, она вытекает изо рта. Этот факт негативно влияет на состояние губ, поскольку возникает воспалительный процесс и мацерация.
Большие предметы могут частично перекрывать гортанный просвет и мешать спокойному дыханию. При полной обтурации входа в полость гортани возникает асфиксия и кислород не поступает в гортань и трахею.
Как проходит диагностика инородных предметов в глотке?
Диагностирование инородных тел в воронкообразном канале не составляет для хирургов никаких проблем. Намного сложнее определить мелкие предметы в складках слизистой и гортаноглотке. Для определения локализации и параметров предмета проводится фарингоскопия и рентген. Рентгенография назначается для того, чтобы определить очаг патологии.
При угрозе передвижения чужеродного тела в пищевод, гортань или нос необходима: риноскопия, эзофагоскопия, рентген пищевода с контрастным веществом и ларингоскопия. Если человек пытается сам вытащить кость или другой предмет, он очень сильно травмирует глотку и ее слизистую оболочку, потому делать этого не следует.
Иногда пациенты обращаются с жалобами и уверяют врачей, что у них что-то находится в полости глотки, такие симптомы могут появиться из-за злокачественных и доброкачественных опухолей в области глотки, воспалений, нарушений нервной системы.
Как проходит процедура удаления инородных тел?
Совершенно любой предмет, расположенный в глотке, мешающий дышать и вести нормальный образ жизни, следует удалить. Если чужеродное тело хорошо визуализируется и к нему есть прямой доступ, хирург или отоларинголог может с помощью специального инструментария (щипцов Брюнингса, пинцета или корнцанга для носа) его вынуть. После изъятия тела поврежденное место обрабатывается антисептическими препаратами или раствором Люголя. После процедуры удаления пациенту рекомендуют кушать только мягкую еду на протяжении 5-7 дней.
Возникают проблемы с предметами, которые располагаются в области гортани. Чтобы их вынуть, доктор вводит атропин для уменьшения слюноотделения. Манипуляция достаточно серьезная и проводится под местным обезболиванием. В ходе операции специалист использует зеркало для гортани и щипцы.
Если у пациента в глотке застряло труднодоступное тело, для его изъятия подойдет ларингоскопия. Предметы, локализованные в мягких тканях, нереально вынуть естественным путем. Также это касается тех случаев, когда из-за чужеродного предмета возникает отечность и воспалительный процесс. В этой ситуации избавиться от мешающей частицы можно лишь с помощью хирургического вмешательства (хирург делает надрез в глотке и вынимает предмет).
Человек нуждается в первой медицинской помощи, когда инородное тело становится причиной асфиксии и становится невозможно дышать. Это прямая угроза для здоровья пациента и медлить с операцией нельзя. Врач осматривает проблему пациента и пытается ее устранить. Если это сделать не получается естественным путем, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Возможные осложнения после удаления
Даже небольшое травмирование инородной частицей слизистой оболочки воронкообразного канала сопровождается воспалительным процессом, сильной болью, отечностью и гиперемией. Инородные тела вызывают серьезные повреждения не только слизистой среды, но и внутренних тканей. Во время удаления может быть занесена инфекция, которая в дальнейшем может стать причиной бокового, паратонзиллярного и заглоточного абсцессов глотки.
После успешного вытаскивания инородного предмета нужно следовать рекомендациям доктора. Обрабатывать пораженный участок необходимыми лекарственными средствами, придерживаться диетического питания и дополнительно не травмировать полость глотки. В течение 5-7 дней после удаления предмета глотка и слизистая оболочка начнут восстанавливаться и заживать. Через неделю после манипуляции желательно попасть на осмотр к хирургу или отоларингологу.
Особенности попадания чужеродного тела в нос
Появляется инородное тело в носу по разным причинам, чаще всего с этой проблемой сталкиваются дети дошкольного возраста, но и у взрослых такое бывает. Посторонний предмет иногда не вызывает никаких симптомов, но может дать и серьезные осложнения, потому важно вовремя обратиться за медицинской помощью и извлечь его. Рассмотрим более подробно, как проявляет себя патология в разных ситуациях, и какие особенности она имеет.
Содержание статьи
Откуда появляются
Инородные тела носа – это случайно или преднамеренно попавшие в ноздри предметы. Дети самостоятельно засовывают себе в отверстие мелкие частицы, происходит это из любопытства. У взрослых наблюдается в основном случайное проникновение предметов. Попасть они могут по таким причинам:
Оказаться инородные тела в носу могут даже у людей, которые тщательно следят за личной гигиеной и не стараются запихнуть в ноздри какие-либо предметы. Высокая вероятность случайного проникновения мелких частиц наблюдается при рвоте или приеме еды. Проникновение кусочков пищи происходит путем заброса через хоанальные отверстия, соединяющие глотку с носом.
Провоцирующие причины
Возникнуть ощущение инородного тела в ноздрях может по разным причинам. Часто предметы попадают в ноздри природным путем – при вдыхании воздуха или неправильном обращении с разными вещами. Однако бывают случаи, когда во время хирургического вмешательства доктор оставляет в проходе ватные тампоны, различные наконечники инструментов или другие части рабочего инвентаря. В таком случае, патология имеет ятрогенное происхождение.
Получение серьезных травм может привести к проникновению кусочков стекла, камней, частей дерева и других предметов в ноздри. Располагаться инородные тела могут по всей внутренней поверхности носа.
Если они попали в него природным путем, то вероятнее всего, что врач обнаружит их в нижних носовых ходах, но встречаются случаи, когда предмет впивается в носовую перегородку или носовую раковину. Также бывает, что с вдыхаемым воздухом частицы перемещаются в носоглотку.
Виды частиц
Наличие инородного тела в носу определяет либо сам пациент, либо доктор. Попасть в ноздрю могут самые разные предметы. Чтобы было проще принимать решение по поводу того, как их удалять, все частицы разделили на основные группы:
Также существует разделение инородных тел по отношению видимости при рентгенографии. Если предмет можно визуализировать при исследовании, он является рентгеноконтрастным. В основном это мелкие неорганические и твердые органические предметы.
Если же на снимке не видно никаких изменений, то можно сказать, что тело нерентгеноконтрастное. В основном частицы пищи и живые организмы, которые имеют свойство разлагаться в носу, не проглядываются на пленке.
Как распознать
Если что-то попало в нос и доставляет дискомфорт, нужно сразу обратиться к доктору. Однако не всегда пациент замечает, как мелкие частицы проникают в ноздри, иногда ситуация совершенно не выдает себя или же нарушение «маскируется» под другие заболевания. В таком случае, следует обратить внимание на ряд сопутствующих симптомов, которые чаще всего тревожат больного:
Если появляются эти признаки, то мешает вести нормальную жизнедеятельность инородное тело, попавшее в нос. Несвоевременное обращение к врачу может привести к присоединению вторичных инфекций и ряду осложнений.
Симптомами длительного нахождения посторонних предметов в носу являются:
Возможные осложнения и риски
Убрать тот предмет, который мешает нормально дышать и жить, нужно незамедлительно. Если же проигнорировать это, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Несвоевременное обращение за медицинской помощью ведет к тому, что инородные тела вызывают такие осложнения:
Тела органического происхождения могут менять свой объем, размер и даже консистенцию, если длительное время находятся в носовых ходах. Например, фасоль или горошины могут увеличиваться под воздействием слизи, в таком случае возникает полное или частичное нарушение дыхания в пораженной ноздре. Также живые организмы и частицы растений могут разлагаться или распадаться на части.
Самое опасное, когда вокруг металлического или неорганического предмета начинает образовываться ринолит – камень, состоящий из солей, которые содержит слизь. Ринолит может быть гладким и шершавым, мягким и твердым, он постоянно раздражает слизистую, что приводит к хроническому насморку.
Также при длительном нахождении инородного тела в ноздре происходит разрастание грануляционной ткани, что затрудняет диагностику и вызывает частые кровотечения.
Особенности диагностирования
Выявлением проблемы занимается отоларинголог (ЛОР). В некоторых случаях для постановки диагноза хватает риноскопии – проведения осмотра при помощи специальных инструментов. Если предмет переместился в нижний отдел, то нужна фиброриноскопия. При этом врач должен обработать носовую полость адреналином, чтобы снять отек, который препятствует нормальному исследованию пораженной ноздри.
Если предмет невозможно рассмотреть, то его прощупывают специальным металлическим зондом, изготовленным из металла. Однако инструмент помогает распознавать только плотные тела.
При присоединении сопутствующих инфекций и невозможности проведения нормального визуального исследования задействуются такие методики, как ультразвуковая диагностика, рентгеноскопия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Обязательно у больного берется бакпосев слизи.
Методы удаления предметов из ноздрей
Пациентам важно помнить, что чем раньше они придут на осмотр к ЛОРу, тем больше у них шансов быстро и безболезненно избавиться от инородного тела. Если вы вовремя обратитесь к врачу, то сможете избежать появления отека, воспаления и разрастания грануляционной ткани, что значительно затрудняет извлечение предметов из ноздрей. Отоларингологи используют такие методы извлечения тел:
Обязательными во время устранения предметов являются такие процедуры, как обеззараживание слизистой, промывание ноздрей, применение сосудосуживающих капель. Также в некоторых случаях требуется промывание носовых пазух, установление дренажа. Если инородное тело вызвало присоединение вторичных инфекций, проводится и их лечение.
Запреты и предостережения
Пациент должен помнить, что попадание инородного тела в носовой проход – это весомая причина, чтобы посетить отоларинголога. Проводить самостоятельно какие-либо манипуляции запрещено, так как можно только усугубить ситуацию. Нельзя также принимать такие меры:
Хорошей профилактикой станет соблюдение элементарных правил безопасности. Детей нельзя оставлять наедине с мелкими предметами, крупами и прочими частицами, которые теоретически можно засунуть в ноздрю. Также следует выбирать им игрушки, которые не содержат маленьких деталей.
Взрослые должны носить средства личной защиты, если знают, что высока вероятность попадания инородных тел при вдыхании воздуха. Принимайте пищу медленно, чтобы избежать ее заброса в дыхательные пути, не купайтесь в грязных водоемах, где могут водиться организмы, легко проникающие в нос.
Подведем итоги
Попасть инородное тело может в ноздрю разными путями. Нарушение часто не проявляется никакими признаками, но вызывает некоторые неприятные ощущения, схожие с симптомами начинающейся простуды.
При обнаружении первых сигналов, говорящих о наличии посторонних предметов в носу, следует обратиться к доктору. Важно вовремя извлечь частицы, чтобы они не вызвали развития осложнений.