Культевая вкладка под коронку что это
Культевая вкладка под коронку: виды и цены на услугу
Традиционно для реставрации зуба при достаточном количестве дентина стоматологи применяют композитные материалы и штифты. Но если у пациента от здоровой единицы остались только стеночки недостаточной толщины или только корень – тогда реставрация единицы проводится с использованием культевой вкладки. О том, что это такое – культевая вкладка, когда она показана к применению, какие виды ее существуют будем подробно говорить в следующих разделах статьи.
Культевая вкладка под коронку: что это такое
Ставится культевая вкладка непосредственно в корневой канал и это позволяет нужным образом укрепить зуб для того, чтобы в последующем качественно восстановить единицу, установив на нее коронку. Внешне вкладка напоминает собой зубную культю, которая прошла процедуру стачивания и потому она и имеет такое название – «культевая вкладка».
Показания и противопоказания
Показаниями к применению культевой вкладки, как методы протезирования являются сильная деструкция дентина, при которой его восстановление невозможно композитными материалами и штифтами. Коронка на культевой вкладке будет держаться достаточно прочно и при этом не оказывать сильного давления на корень. Также задействуются культевые вкладки для создания качественного основания под установку мостовидных зубных протезов.
Однако, как и любая другая медицинская процедура установка культевых вкладок имеет не только показания, но и ряд ограничений к проведению. К таковым ограничениям можно отнести:
Не проводится процедура установки культевой вкладки при периодонтите, а также некачественно пролеченных зубных каналах. В зависимости от индивидуальных особенностей случая, стоматолог может предложить пациенту к установке культевые вкладки разных видов. От вида конструкции будет зависеть стоимость культевой вкладки и услуги по реставрации зуба с ее применением.
Культевая вкладка под коронку: преимущества, фото, цены
В целях единичного восстановления зуба принято использовать разнообразные коронки. Однако любая коронка представляет собой полую конструкцию, которой требуется определенное наполнение. От особенностей такого наполнителя в конечном итоге будет зависеть прочность коронки и ее долговечность. В качестве надежного протезирующего средства для наполнения коронок принято использовать специальные вкладки. Культевая под коронку – это конструкция, изготовленная из слепка зуба, и предназначенная для надежной фиксации коронки. Установка культевой вкладки под коронку показано в случае сильного разрушения зубной ткани.
Особенности конструкции культевой вкладки
Каждая культевая вкладка состоит из двух частей: коронковой и корневой. Корневая часть предназначена для фиксации на корне зоба; коронковая представляет обточенный зуб, подготовленный под надевание коронки.
По своему практическому предназначению культевая вкладка полностью соответствует штифту, за исключением того, что данное протезирующие средство обладает высокой надежностью и гарантирует устойчивость зуба к дальнейшему разрушению. Кроме того, нагрузка на зуб будет распределяться равномерно, что гарантирует высокий средний срок службы коронки.
Прежде чем притупить к монтажу культевой вкладки, необходимо нанести специальный цементный раствор, обеспечивающий герметичность конечной конструкции и минимизирующий вероятность возникновения трещин и других механических повреждений.
Классификация культевых вкладок
Культевые вкладки градируются на два типа:
Культевая литая вкладка. Изготовление такого протеза происходит при сверхвысоких температурах и под большим давлением. Делится на две части: одна часть надежно фиксируется в корне зуба с помощью специальных штырей, другая – является основанием для крепления восстанавливающей коронки.
Классификация культевых вкладок не ограничивается лишь особенностями конструкций.
Различают подобные изделия и по материалам изготовления:
металлическая культевая вкладка. Драгоценные металлы и их основные сплавы – самый востребованный материал изготовления данных вкладок. Принято считать, что металлические вкладки выглядят далеко неэстетическим, поэтому они рекомендованы к установке на жевательных зубах, чтобы не портить улыбку;
вкладка на цельнокерамической основе. Такая вкладка производится методом прессования керамики или диоксида циркония. По устойчивости к внешним механическим воздействиям и прочности вкладки из керамики нисколько не уступают металлическим или фарфоровым, а цвет керамического материала соответствует естественному цвету тканей зуба, что сопутствует эстетическому внешнему виду;
металлокерамическая культевая вкладка. Композитные материалы не всегда хорошего качества, поэтому данному виду вкладок свойственно регулярное выпадение.
Основные достоинства культевых вкладок
Переоценить значимость культевых вкладок в протезировании зубов весьма сложно. Культевая вкладка является самым надежным стоматологическим средством для крепления коронки.
Среди основных преимуществ таких изделий можно перечислить:
прочность конструкции и высокая степень фиксации;
широкий ассортимент искусственных коронок;
придание зубу естественной формы и цвета;
возможность откорректировать месторасположение некоторых зубов;
протезирование реализуется на любом зубе, не зависимо от степени его разрушения;
благодаря герметичности нивелируется вероятность проникновения болезнетворных бактерий и возникновения воспалений;
высокий средний срок службы изделия;
керамические вкладки обладают высокой практичностью и эстетичностью.
Стоимость культевой вкладки под коронку будет варьироваться в зависимости от конкретной конструкции и материала изготовления.
Положительные отзывы пациентов, воспользовавшихся услугой монтажа культевой вкладки под коронку, говорят о высокой эффективности и надежности подобного способа протезирования.
После установки культевой вкладки необходимо соблюдать гигиену ротовой полости и чистить зубы не реже трех раз в сутки с применением зубной щетки с пастой.
Вкладка в зуб: что это такое, виды вкладок, цены в Москве
Восстанавливающие вкладки прочней обычных зубных пломб и отличаются от них технологией создания: вкладки в зубы делаются не прямо во рту пациента, как пломбы, а в зуботехнической лаборатории, по предварительно снятым слепкам. Из-за того, что микропротезы делаются в лабораторных условиях, их также называют непрямыми вкладками зубов.
Вкладки в точности повторяют форму полости, которую нужно закрыть для реставрации зуба и плотно прилегают к естественным тканям. Высокая плотность прилегания вкладки к тканям зуба исключает риски развития кариеса в промежутке между установленным микропротезом и зубом. Восстановление зуба вкладкой поможет сохранить зуб живым в той ситуации, когда сохранилось достаточное количество тканей зуба, жив и здоров его нерв, но пломбу все равно нужно ставить большую. Большие пломбы плохо держатся в зубах и от нагрузки могут сломаться, причем вместе с зубом. Вкладки имеют длительный срок полезной службы, отлично выдерживают жевательную нагрузку и их использование дает возможность не спешить с протезированием зуба коронкой, которое нередко требует предварительного депульпирования зубов.
Культевые вкладки на зуб – это уже не реставрационный элемент, а технический. Он выступает опорой под установку зубной коронки в тех случаях, когда зуб невозможно восстановить качественно обычной пломбой. Чтобы не путать вкладки культевые и реставрационные, проще всего провести их классификацию следующим образом: восстановительные вкладки устанавливают снаружи живого зуба, культевые вкладки всегда находятся под коронкой.
Показания к реставрации зубов вкладками
Давайте разберем все случаи, в которых может быть показано применение вкладок. Использовать вкладки рекомендуется:
Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
Виды реставрационных зубных вкладок: описание, характеристики
В этом разделе статьи мы расскажем вам о том, какими могут быть реставрационные зубные вкладки, применяемые при восстановлении зубов как альтернатива обычным пломбам. Классифицироваться протезы будут в основном по материалу изготовления и по этому признаку вкладки бывают керамическими, композитными, металлическими. Материал вкладки для зуба будет влиять как на эксплуатационные характеристики микропротезов, так и на их стоимость.
Керамическая вкладка на зуб и ее особенности
Чаще всего керамические вкладки на зубы применяются для реставрации сколов на живых зубах и выступают качественной и более надежной альтернативой обычным пломбам. Керамические вкладки можно ставить только на живые, не шатающиеся и вылеченные от кариеса зубы.
Плюсов у керамических вкладок зубов достаточно много: они эстетичны, прочны, не меняют своего красивого цвета даже при длительной эксплуатации, не стираются. Высокая плотность краевого прилегания керамической вкладки к естественным тканям зуба исключает риски развития вторичного кариеса.
Но есть у керамических вкладок зубов некоторые минусы. Некоторые относят к недостаткам керамических вкладок на зубы высокую цену на этот вид микропротезов в Москве (от 8 тысяч рублей), однако нужно отметить, что высокая стоимость вполне оправдывается долгим сроком службы вкладок из керамики, их безупречной эстетикой. Учтите, что с установленными керамическими вкладками на зубах вам будет нужно отказаться от привычки разгрызать зубами орехи, сухари, другие виды слишком твердых продуктов. Настолько сильных нагрузок керамическая вкладка может не выдержать!
Металлическая вкладка в зуб: характеристики, плюсы, минусы
Металлические реставрационные вкладки в наши дни применяются достаточно редко и все потому, что микропротезы из этого материала обладают целым рядом недостатков:
Единственный значимый плюс металлических вкладок на зубы – в достаточно низкой цене на этот вид микропротезов в Москве. Стоимость вкладки из металла в клиниках столицы начинается от суммы в 4000 рублей за одно ортопедическое изделие.
Композитные вкладки на зубы
Композитные вкладки применяют для восстановления зубов однокорневых, к которым относятся резцы и клыки, то есть зубы передние, входящие в область улыбки. Установка композитной вкладки может проводиться только в том случае, если в реставрируемом зубе ткани сохранились в объеме не меньшем чем в 50%.
Сколько будет стоить вкладка зуба из композита? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, какой тип штифта и композитного материала стоматолог применит в процессе реставрации.
Как устанавливают реставрационные вкладки на зубы?
Зуб, на который планируется ставить вкладку обтачивается и затем с него снимается слепок, направляемый в зуботехническую лабораторию. По слепку будет сделана вкладка и в среднем срок ее изготовления составляет 5-7 дней.
Когда вкладка будет готова – пациент приглашается в клинику для примерки и установки микропротеза. В полости зуба вкладка закрепляется с помощью специального стоматологического цемента.
Можно ли поставить вкладку на передние зубы?
Для реставрации передних зубов вкладки не используются. Если есть достаточное количество здоровых тканей зуба – зуб восстанавливается обычной пломбой и после на него можно поставить винир или люминир, чтобы получить красивую эстетику реставрации в зоне улыбки. Если же зуб разрушен сильно, тогда есть смысл поставить культевую вкладку и затем коронку.
Традиционная область применения реставрационных вкладок – это жевательные зубы.
Может ли зуб заболеть под вкладкой и что делать, если это случится?
Вкладки часто ставятся на зубы после лечения кариеса и крайне важно, чтобы при работе с кариозной полостью стоматолог удалил все разрушенные ткани. Если этого не сделать – под вкладкой начнется вторичный кариес, лечение которого опять же потребует удаления вкладки.
Культевые вкладки: что нужно о них знать?
В самом начале нашей статьи, мы говорили о том, что культевые вкладки не стоит путать с восстановительными микропротезами – они используются для восстановления депульпированных и сильно разрушенных зубов, в которых будут выступать основой для установки коронки или зубного моста.
Реставрация зуба с применением культевой вкладки также будет разбита на несколько этапов: диагностику, подготовку, в ходе которой в зубе формируется полость под вкладку, изготовление вкладки, ее установка. После установки культевой вкладки на ней фиксируется коронка и на этом процесс восстановления зуба заканчивается.
Вкладки стоят дороже обычных пломб, поэтому многие пациенты задаются вопросом – не лучше ли сэкономить и восстановить зуб традиционным пломбированием? Мы ответим на него так: не лучше, если ваш зуб сильно разрушен, потому что в таком случае пломба будет временным решением, она быстро сколется или выпадет, ее придется менять, а это будет предполагать новые расходы на стоматологическое лечение.
Сроки службы вкладок
Культевые вкладки способны прослужить вам всю жизнь, а коронки на них стоят до 15-20 лет.
Всё о вкладке на зуб под коронку
Культевая вкладка — что это такое?
Культевая вкладка —конструкция, которую устанавливают в каналы для восстановления коронковой части зуба. Она изготавливается по индивидуальным слепкам в соответствии с формой корней и представляет собой монолитную или разборную конструкцию, которая состоит из штифта и культи. Штифт устанавливается на 2/3 длины корня, а культя в последующем служит опорой для коронки или мостовидного протеза.
Показания к установке культевых вкладок
в стоматологии
Применение культи позволяет не только восстановить разрушенную коронковую часть, но и уберечь соседние зубные единицы от обтачивания под мосты. Способ применяется в тех случаях, когда восстановление пломбировочным материалом не предоставляется возможным. Применяются при сильном разрушении коронковой части зуба при соблюдении следующих требований:
Установка невозможна в случаях пародонтоза, разрушении поддесневых тканей, а также при деформированных, извилистых и тонких корнях.
Виды культевых вкладок
В зависимости от особенностей строения, конструкции бывают двух видов: разборные и цельнолитые.
Литая культевая вкладка — один из самых распространённых способов восстановления. Применяется для одно- и двух-корневых зубов. Монолитные конструкции изготавливаются либо методом литья (при использовании металлических сплавов), либо методом фрезерования (при использовании диоксида циркония).
Разборные конструкции применяются при протезировании многокорневых зубов (с 3-4 каналами). При этом для устойчивости конструкции врачи по возможности стараются задействовать все каналы. Вкладка состоит из нескольких частей: культи и дополнительных съёмных штифтов, каждый из которых вставляется в корневой канал. Такое строение позволяет подстроиться под сложную форму многокорневых зубов.
Какие материалы применяются
при изготовлении
На сегодняшний день при производстве применяют различные материалы. Выбор зависит от показаний врача, пожеланий пациентов, области протезирования (передние или жевательные зубы).
Установка культевой вкладки — этапы
Изготовление и установка проходит в несколько этапов:
Культевая вкладка под коронку: цены, особенности установки и виды
Сегодня стоматологические технологии позволяют устанавливать коронки даже при сильном разрушении зубных тканей, если в хорошем состоянии остался лишь зубной корень. В таком случае на помощь приходит культевая вкладка — микропротез, на который фиксируется искусственная коронка. Конструкции выступают опорой как для одиночных реставраций, так и мостовидного протеза.
Установка культевой вкладки под коронку позволяет восстановить функциональность зубной единицы, предотвратить дальнейшее разрушение. Изготовленная по заранее снятому слепку «культя» фиксируется в зубные каналы и покрывается протезом.
Что такое культевая вкладка?
Внутрикорневые вкладки — разновидность микропротезов, применяющихся для реконструкции разрушенного зуба, если обычное пломбирование не обеспечит нужного эффекта. Это штифтовая цельнолитая или разборная конструкция, устанавливаемая в зубной канал. Состоит из двух частей — внутриканальной (штифта), коронковой (культи). Литая культевая вкладка на зуб под коронку применяется для реконструкции однокорневых единиц (резцы, клыки), для премоляров, моляров используют разборные конструкции.
К использованию вкладок ортопедическая стоматология выдвигает ряд требований:
Решение о методе лечения врач принимает после рентген-диагностики. Учитывают, насколько разрушены дентальные ткани, на какую длину можно разработать корневые каналы под штифты, какая нагрузка будет на зуб, т.е., он будет выступать как опора под протез или это одиночная реставрация.
Показания к микропротезированию
Противопоказания
Относительные
Абсолютные
Культевая вкладка на зуб под коронку дифференцируется по двум параметрам — материалу, технике изготовления. Последний включает два типа конструкций:
Разборные модели нужны для двух-, трехканальных единиц. Съемные штифты-крепления закрепляют микропротез в дентальных каналах, на верхнюю часть будет навешиваться коронка. Идентичный конфигурации зуба, фиксирующий штифт принимает жевательную нагрузку, равномерно перераспределяя ее на корень.
Материалы
Зубная вкладка под коронку изготавливается в лаборатории из металлических сплавов, в т ч., драгоценных металлов (серебра, золота), оксида циркония. Эти материалы обладают:
Прочность, долговечность, эстетика микропротеза зависит от материала.
Оксид циркониевые, стеклокерамические, золотые конструкции не только прочные, но и эстетичные, подходят для восстановления передних резцов, клыков. Микропротезы из металлических сплавов (хромокобальтовый, серебряно-палладиевый, титановый и т.д.) могут изменять пигментацию десны (просвечивают) вокруг восстановленной единицы, особенно если наддесневая часть была полностью разрушена. Поэтому, их чаще используют для реконструкции премоляров, моляров. От материала, типа конструкции зависит цена культевой вкладки.
Как изготавливают
Есть два способа изготовления штифтового микропротеза — прямой, непрямой. Прямой метод не требует слепочных материалов, гипсовой огнеупорной модели. Он предполагает моделирование непосредственно во рту пациента с дальнейшей заменой воска на основной материал в лаборатории. Но этот способ имеет минусы:
Поэтому, изготовление штифтовых микропротезов чаще выполняют непрямым методом. После подготовки каналов формируется короночная часть. Врач снимает слепок с челюстей пациента, отправляет его в зуботехническую лабораторию. Сначала по оттиску создают гипсовую модель, затем восковую конструкцию. По трехмерной восковой модели отливается микропротез из металлического сплава, выполняется его припасовка на рабочей гипсовой модели.
Циркониевые изготавливают методом фрезерования, по технологии САD/CAM. Моделирование вкладки под каждый канал, обеспечивает 100% точность прилегания, правильное распределение нагрузки, предотвращает инфицирование, разрушение зубных тканей. Если нужна коронка на передний зуб, лучше использовать циркониевые конструкции.
Этапы установки культевой вкладки
Восстановление зуба культевой вкладкой требует не менее трех визитов к стоматологу в несколько этапов: