Кт печени с контрастированием что показывает
КТ печени с контрастом
Длительность исследования: 10-30 мин.
Подготовка к исследованию: есть
Подготовка заключения: 180 мин.
Ограничения: Вес пациента более 130 кг.
Компьютерная томография печени – это исследование внутреннего органа с помощью лучей рентгена, позволяющее получить около 300 трехмерных снимков. Метод с каждым годом набирает популярность благодаря своей безопасности и высокой информативности, помогающей специалисту точно определить степень тяжести заболевания и назначить правильную терапию.
Что такое КТ
Компьютерная томография – метод выполняемый посредством лучевого сканирования. В процессе исследования трубка томографа вращается вокруг тела пациента с большой скоростью, с каждым оборотом ее излучения проникают в более глубокий слой ткани.
КТ с болюсным контрастированием – это один из видов диагностики, подразумевающий введение в вену пациента йодосодержащего препарата, усиливающего контраст между аномальными и здоровыми структурами. Методика имеет ряд преимуществ:
Что показывает
Благодаря компьютерной томографии печени можно рассмотреть:
На основании полученной в результате исследования информации выявляют ряд заболеваний:
Показания к КТ печени с болюсным контрастированием
Исследование назначают при наличии у пациента следующих симптомов:
Также показаниями к КТ могут быть:
Подготовка к КТ печени с болюсным контрастированием
Подготовка к обследованию включает:
Важно! На обследование нужно прийти в удобной одежде и не надевать украшения.
Где сделать КТ печени с болюсным контрастированием
Продолжительность исследования составляет от 10 до 30 минут, затем в течение часа специалист составляет описание, которое по желанию клиента и за дополнительную плату может быть переведено на английский язык.
Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17.
Методика проведения
Алгоритм проведения КТ:
Что необходимо иметь с собой на диагностике
Записаться на исследование или получить консультацию можно по телефону: +7 (495) 961-27-67
Как часто можно делать КТ
Частота КТ печени, не причиняющая ущерба здоровью – до 5 раз в год.
Противопоказания
КТ не назначается в таких случаях, как:
Отличие КТ от рентгена
Рентген позволяет получить снимок внутреннего органа в одной плоскости, компьютерная томография – в нескольких, что в разы повышает точность диагностики.
Цена КТ печени с болюсным контрастированием
Компьютерная томография печени – один из самых востребованных методов, позволяющий обнаружить заболевание на ранней стадии и своевременно назначить терапию. Мы предлагаем пройти диагностику по доступной цене.
Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением
КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.
КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.
КТ с контрастом и онкология
В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:
Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.
Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).
Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.
Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:
До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
(биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.
Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:
Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:
Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.
Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:
Что покажет КТ печени с контрастом? КТ или МРТ как выбрать?
Печень – является важным органом, который не только принимает участие в процессе пищеварения, синтезируя желчь, но и выполняет функцию фильтрации крови. Благодаря органу обеззараживаются и выводятся токсины. Нарушения в работе органа отражаются на состоянии всего человеческого организма.
Что покажет КТ печени?
КТ печени позволяет визуализировать:
Что показывает КТ печени
Целесообразность проведения исследования КТ печени
подсчитываются точные размеры;
определяется плотность органа;
сравнивается однородность ткани.
рассчитываются точные размеры и толщина стенок самого пузыря и его протоков;
фиксируется форма и локализация органа (его положение по отношению к печени, протокам);
определяется плотность желчи;
фиксируются камни (их точное количество, расположение внутри полости пузыря или в протоках, форма, плотность и размеры).
Диагностика позволяет определить наличие воспаления, сгущение желчи, выявить желчекаменную болезнь. В норма желчный пузырь практически не виден или выглядит как округлое образование более светлого оттенка. Плотность камней позволяет врачу определить тактику ведения пациента:
консервативную (при низкой плотности и малых размерах)
оперативную – определяют объем хирургического вмешательства, рекомендуют эндоскопические или открытые пособия, органосохраняющие операции.
определяют точную локализацию;
размеры и форму полости;
рассчитывают плотность и толщину капсулы;
сдавление извне сосудов, печеночных протоков;
характер содержимого (жидкость или плотные образования).
Позволяет выявить абсцессы печени, гемангиомы, кровоизлияния, цисты паразитов. По результатам врач выставляет диагноз и предлагает пациенту варианты лечения.
форма (определение границ, краев)
нарушение проходимости протоков, сосудов печени (сдавление извне).
Позволяет предположить злокачественность новообразования (бугристая форма с неровными размытыми краями). Так как печень является своеобразным коллектором, собирающим и выводящим весь «мусор», в ней часто обнаруживаются ранние метастазы злокачественных опухолей.
По результатам КТ печени часто требуется уточнение диагноза. Для этого рекомендуют повторить исследование с применением контрастирования. Повторная диагностика крайне нежелательна. Несмотря на то, что режим работы томографа более щадящий, чем у классического рентген-аппарата, частое облучение не рекомендовано, особенно людям с подозрением или подтвержденным диагнозом онкологии. К тому же, цена КТ печени с контрастированием значительно выше, чем обычное исследование.
Специалисты Санкт-Петербургского медицинского центра «Магнит» перед каждой диагностикой тщательно изучают медицинскую документацию пациента и объясняют целесообразность КТ печени с контрастированием и его преимущество перед обычным. Это позволит пациенту не переплачивать и не подвергаться облучению дважды.
КТ печени с контрастированием
КТ печени с контрастированием позволяет подтвердить инфекционный гепатит в активной фазе, рост злокачественного новообразования, провести дифференциальную диагностику опухоли печеночной ткани и метастаза. При нарушении проходимости контраста определяют точную локализацию тромба.
Наиболее информативно КТ печени с контрастированием для ангиохирургов при подготовке к оперативному удалению кавернозной гемангиомы. Оно позволяет определить сосуды, кровоснабжающие очаг, и произвести их абляцию (перекрыть приток крови).
Киста на КТ печени
Кистой называют отграниченное капсулой полостное образование с жидкостным содержимым. Она может быть как одиночной, так и множественной. На КТ печени образование выглядит как однородная гиперденсивная окружность с четкими и ровными краями. Для томографа рассчитана специальная шкала Хаунсфилда, вложенная в программу компьютерного анализа, которая позволяет оценить плотность содержимого. По степени денсивности определяют 10 возможных вариантов содержимого кисты. Оценка по шкале позволяет оценить степень поглощения тканью рентгеновского излучения. Нулевой показатель – это плотность кожи.
По результатам КТ печени можно предположить причину образования кисты: травмы, воспаление, паразиты, опухоль. При контрастном усилении определяется давность процесса и его активность. Чем больше индикатора накапливает зона кисты на КТ печени с контрастированием, тем патологический процесс более злокачественный и требует скорейшего вмешательства.
Гемангиома на КТ печени
Выявить гемангиому можно только при КТ печени с контрастированием. Сканирование должно проводиться в разные фазы прохождения индикаторного вещества по сосудистому руслу.
При нативном предварительном сканировании гемангиома выглядит как гиподенсивный участок, более светлый, чем здоровая ткань печени.
Затем вводят контраст, который в процессе прохождения по сосудистому руслу, проходит несколько стадий. В артериально-паренхиматозную фазу КТ печени с контрастированием происходит усиление оттенка сосудистой опухоли по контуру за счет ее наполнения индикатором. По краю выявляются артерии, подпитывающие гемангиому. В венозную фазу КТ печени с контастированием, опухоль выглядит однородным гиперденсивным очагом, темнее нормальной ткани печени, с четкой границей, без сосудистого рисунка вокруг – «кровяной пул».
В некоторых случаях возможно появление плотных структур внутри образования – кальцинатов.
На КТ печени с контрастированием в артериально-паренхиматозную фазу обведена гемангиома с кальцификатом.
Доли печени на КТ
Печень принято разделять на две основные доли:
Правая – большая часть органа, расположенная в правом подреберье. На КТ печени часто можно обнаружить ее увеличение, так как благодаря своим размерам доля более функциональна и чаще подвержена патологическим изменениям. Доля составляет 2/3 от всего объема печени.
Левая – меньшая часть печени, локализованная под левым подреберьем. Составляет примерно 1/3 от объема всего органа. Доля концентрически сужается справа налево.
Доли разделены между собой круглой связкой. На задней поверхности между долями расположены ворота печени, в которые впадают: воротная вена (собирает обогащенную полезными веществами, всосавшимися в пищеварительной трубке, кровь), печеночная артерия (осуществляет кровоснабжение печени), печеночные протоки. Лучше всего ворота визуализируются на КТ печени с контрастированием.
Сегменты печени на КТ
Для удобства диагностики каждая из долей печени разделяется на отдельные сегменты:
V сегмент – граничит с IV сегментом левой доли, также называют средним верхне-передним.
VI сегмент – не граничит с левой долей, формирует латеральную часть правой.
VII сегмент – верхне-задний латеральный участок, который также не граничит с левой частью органа.
VIII сегмент – граничит с левой долей, а именно с хвостатой частью, также называют медиальным верхне-задним.
I сегмент – хвостатая область левой доли, соприкасается с II, III и IV сегментами. От II и III отграничивается венозной связкой, а от IV – воротами.
II сегмент – расположен кзади от первого, формирует латеральный сектор.
III сегмент – расположен кпереди от второго, вместе с IV формирует парамедианный сектор.
IV сегмент – также называют квадратным, благодаря своей форме, остальные напоминают треугольник или конус с вершиной, направленной к воротам и основанием по краю печени.
Описанное разделение появилось благодаря послойным срезам органа на компьютерной томографии печени. Описание локализации патологического процесса по сегментам целесообразно при подготовке к оперативному вмешательству. Такое деление на КТ печени позволяет хирургу определиться с объемом резекции органа. Каждый из сегментов кровоснабжается отдельным сосудистым пучком и от него отходит свой проток: при удалении его целиком значительно снижаются риски осложнений (кровотечения, некроза ткани).
Как подготовиться к КТ печени
При записи в медицинский центр СПб«Магнит» пациенту подробно рассказывают как проходить процедуру и как к ней подготовиться. Перед КТ печени за 4 часа нельзя есть. Это связано с тем, что печень является активным участником процесса пищеварения, и прием пищи может исказить результат исследования.
При необходимости проведения КТ печени с контрастированием пациент обязан предоставить анализ крови на креатинин, не позже чем десятидневной давности. При повышении показателя исследование противопоказано, пациенту предлагается МРТ.
КТ печени с контрастированием и без также противопоказано и не проводится в медицинском центре «Магнит»:
Кормящим мамам после диагностики необходимо кратковременно прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на смесь. Сцеженное молоко утилизируется.
Также в СПб медицинских центрах есть ограничение по массе тела – до 150 кг и окружности живота или грудной клетки – до 150 см. Эти параметры выведены в соответствии с разрешающими возможностями аппарата.
МРТ или КТ?
МРТ по информативности сравнимо с КТ с контрастированием печени. Выбор на КТ останавливают при противопоказаниях к проведению МРТ: наличии металлических протезов, искусственных водителей ритма, имплантов.
Длительность диагностики – до 30 минут. Результаты можно получить лично через 2 часа после исследования, при этом врач консультант подробно разъяснит результаты исследования и даст свои рекомендации. Также электронная версия по просьбе клиента отправляется на почту. Все исследования сохраняются, поэтому в любое время можно будет запросить результаты.
КТ печени с контрастом: описание, показания и технология проведения
Когда существует вероятность поражения тела пациента, предпочтительным клиническим приемом считается проведением компьютерного сканирования. Обследование визуализирует детализированные и четкие изображения, которые показывают воспалительные очаги, их расположение, стадию, тип, форму и уровень прогрессирования. Врачи получают возможность своевременно назначать правильный курс лечебной терапии (операционный или фармакологический) и спрогнозировать тактику устранения вероятных осложнений.
Принцип функционирования томографа заключается в выделение рентгенологических лучей, которые проникают в тело больного, фиксируются датчиками прибора и передают полученную информацию на монитор компьютера. Доза токсического облучения подается в минимальном количестве, что обезопасит пациента от ухудшения состояния. Результаты тестирования можно получить уже через полтора часа после окончания сеанса. Снимки и сведения предоставляются в электронном или печатном формате.
Классификация компьютерной томограммы
Медики разделяют клиническое оборудование в зависимости от нюансов поставленной задачи и конструкции устройства. Существует три вида:
Основные достоинства КТ печени с контрастом
Компьютерное исследование определяет заболевание на начальных стадиях развития, что делает методику востребованной. Лучевая диагностика выявляет функциональные нарушения в функционировании органа в результате ввода дополнительного усилителя в виде контрастирующего препарата. Врач получает достаточное количество данных для постановки правильного и точного заключения, определяет схему терапии или занимается изменением текущей тактики. При обнаружении расстройства на первом этапе увеличивается процент возможности избавления больного от болезни без операции. К главным плюсам КТ печени с контрастом в Москве относят:
В каких ситуациях назначают КТ печени с контрастом?
К основным показаниям, когда врачи предписывают прохождение компьютерного сканирования, относят:
На поисковом сервисе moskva-mrt.ru вы узнате цены КТ печени с контрастом в Москве и сможете записаться на прием в любой удобный для вас медицинский центр онлайн в несколько кликов. При оформлении заявки через портал вы сможете воспользоваться скидками и акционными предложениями.
Что показывает КТ печени с контрастом?
При наблюдении у больного симптоматики гемангиомы печени — КТ с контрастом подойдет для подтверждения диагноза. Существует целый ряд аномалий, которые можно найти, используя диагностический метод. Главным условием является своевременное обращение к медицинскому сотруднику для получения профпомощи. КТ печени с контрастом, показывает:
Ограничения
В ходе диагностики больному будут вводить внутривенным путем дополнительный усилитель для улучшения точности изображения. Существуют ограничения для прохождения КТ с контрастом при гемангиоме печени и других заболеваниях:
Подготовка к КТ печени с контрастом
Стандартный сеанс компьютерной томографии не нуждается в предварительных приготовлениях. Исключением считается обследование с контрастирующим веществом. Перед приемом рекомендуется:
Подготовка к КТ печени с контрастом в случае повышенного уровня тревоги, заключается в вводе успокоительного вещества. Если начинается тошнотная реакция к дополнительному усилителю во время преорального употребления, то его можно добавить в чай или сок.
Этапы проведения КТ печени с контрастом
Обычно при прохождении диагностики изначально медики проводят сканирование классическим методом. Вторым этапом предписывается ввод контрастирующего реагента и делается серия снимков. Она покажет сравнительную информацию двух разных обследований, что является важным этапов в изучение состояния пациента.
В качестве усилителя видимости аномальных точек используют компоненты на основе йода. При вводе фармакологического вещества существует вероятность ощутить тепло или похолодание в теле, привкус йода в полости рта, слабое раздражение кожного покрова, легкую степень головокружения, тошнотные позывы, рвотные рефлексы, неудержимое чувство опорожнить мочевой пузырь. Побочные реакции на йодосодержащий препарат не несут опасности для здоровья больного. Она пройдет самостоятельно, средство покидает полностью тело через 48 часов.
Что покажет КТ печени
КТ печени представляет собой методику рентгенологического неинвазивного обследования, которое в медицинских центрах СПб осуществляется на спиральных низкодозных компьютерных томографах со срезовой мощностью от 12-340 срезов. Сделать данное обследованием можно в рамках КТ органов брюшной полости. Компьютерная томография представляет собой рентгенологическое обследование, при котором орган сканируется рентген-лучами. Послойные снимки, полученные во время процедуры, объединяются в трехмерные изображения. Томограммы позволяет оценить строение и анатомические особенности печени, выявить патологии, травмы, воспаления и опухоли, а также получить детальную информацию о расположении соседних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Показания
КТ печени проводится в ситуациях:
Что покажет КТ печени
Мультиспиральная КТ печени доказала свою эффективность при диагностике следующих состояний:
Еще компьютерная томография печени применяется для контроля эффективности консервативного лечения, при подготовке хирургического вмешательства или трансплантации органа.
КТ печени с контрастом
При подозрении на очаги воспаления и онкологию для большей точности проводят компьютерную томографию печени с контрастом. Контрастирование необходимо при исследовании раковых заболеваний – злокачественные опухоли активно накапливают контраст, благодаря чему облегчается их идентификация и стадирование онкологии.
Для КТ печени с контрастированием в большинстве случаев используется контрастный состав на базе йода. Его вводят пациенту внутривенно. Процедура контрастного усиления увеличивает длительность обследования. Нативная компьютерная томография занимает 3-5 минут. КТ с контрастом потребует 20-30 минут. Цена МСКТ печени с контрастом также вырастет, поскольку дополнительно к стоимости сканирования пациента попросят заплатить за контрастный состав. Расчет необходимого количества контрастного препарата производится с учетом веса пациента, поэтому стоимость томографии у людей с разной массой тела может отличаться.
Противопоказания и ограничения
Процедуру КТ не проводят женщинам на любом сроке беременности из-за опасности лучевой нагрузки для плода. Противопоказаниями к введению контраста являются:
Перед проведением любого вида МСКТ с контрастом пациент с почечной недостаточностью должен проконсультироваться с врачом и сдать назначенный анализ крови на креатинин.
Подготовка
Перед тем, как пройти процедуру обследования МРТ, человеку необходимо подготовиться к ней. Пациенту нужно избавиться от газообразования в животе, чтобы лишний воздух не помешал получить четкую картину происходящего в брюшиной полости.
Диета
Пациентам с хроническими запорами перед процедурой накануне вечером или утром в день сканирования можно сделать маленькую очистительную клизму. Ее можно выполнить в домашних условиях.
Проводится томография любых органов брюшной полости на голодный желудок. Прием пищи нужно прекратить за 6 часов до обследования.
От курения необходимо воздержаться по крайней мере на 4 часа до начала диагностики.
Как делают томографию
Диагностика проводится следующим образом:
От чего зависит стоимость компьютерной томографии печени
Цена компьютерной томографии печени варьируется на основании разной срезовой мощности томографа, квалификации врачей, протокола обследования (с контрастом или без) и времени проведения сканирования (днем или ночью).
Где лучше сделать МСКТ печени в клиниках СПб
КТ печени в СПб осуществляют диагностические центры и профильные клиники как на платной, так и на бесплатной основе в рамках добровольного или обязательного медицинского страхования. Бесплатная КТ по ОМС потребует от пациента получения направления от лечащего врача и сопряжена с ожиданием квоты на диагностику. Среднее время ожидания составляет 2 месяца. Если стоит под вопросом онкологический диагноз, диагностику проводят в срочном режиме в течение 14 дней.
Выбирая, где сделать компьютерную томографию в Санкт-Петербурге на платной основе, нужно обращать внимание на массу факторов. Для качественного исследования недостаточно оформить запись на прием в ближайший центр компьютерной томографии. Нужно оценить, какой техникой он оснащен, изучить отзывы, узнать, располагает ли медицинский персонал диагностического центра достаточным уровнем квалификации. Сделать это можно с помощью бесплатной Службы записи на МРТ и КТ в СПб. Звоните, мы знаем все о диагностике в Санкт-Петербурге!
Ведущие рентгенологи Санкт-Петербурга
профессор кафедры лучевой диагностики
врач-рентгенолог высшей категории
кандидат медицинских наук
врач-рентгенолог высшей категории
кандидат медицинских наук
Принципиальное различие между этими видами томографии кроется в природе излучения. МРТ действует электромагнитными волнами, а КТ продуцирует рентгеновские лучи. Компьютерная томография идеально подходит для исследования последствий травм печени и хорошо покажет состояние желчевыводящих протоков. МРТ чаще применяют для обследования мягких тканей печени и сосудов.
К преимуществам метода КТ относят следующие моменты:
Преимуществами МРТ является:
При подозрении на опухолевое образование информативность МРТ печени немного выше, чем компьютерной томографии. Однако, в общем и целом, эти методы диагностики сопоставимы по своей эффективности выявления новообразований и воспалительных процессов в печени. Окончательное решение, какую форму томографии следует выбрать, обычно принимает лечащий врач на основании истории болезни, состояния здоровья и целей диагностики.
Результаты компьютерной диагностики очень точны и информативны и более объективны, чем итоги ультразвукового скрининга. КТ печени лучше, чем УЗИ, покажет объемные новообразование, их локализацию, степень инвазии и злокачественный потенциал. Кроме того, при обследовании на томографе получается более объективная информация, поскольку качество изображений не зависит от движения рук и мастерства диагноста, как это происходит при ультразвуковом исследовании печени.