Кт или рентген зубов что лучше
Рентген и КТ в стоматологии – вредно или безопасно?
Здравствуйте! Сегодня мы поговорим о процедуре, используемой в стоматологической практике, рентгене. И самый частый вопрос, который мы слышим от наших клиентов, касается того, насколько безопасна данная процедура?
В нашей клинике проводится два вида рентгеновских исследований на радиовизиографе и компьютерном томографе. С помощью них мы можем сделать снимок одного или нескольких зубов, а также панорамный снимок всей ротовой полости.
Чем же отличается радиовизиограф и компьютерный томограф? На радиовизиографе мы видим все зубы в двухмерной проекции. По сути это фотография зуба. На компьютерном томографе все органы мы можем видеть в трехмерной проекции.
Что врач может увидеть на рентгене?
Рентген также делается с целью установки диагноза, когда врач не может его поставить только по жалобам пациента.
Рентген также делается с целью контроля работы врача. Он показывает то, как:
Что же такое рентген?
Это один из видов излучения. Если Вы думаете о том, что рентгеновское излучение присутствует только в рентген кабинете, то можем сказать сразу, что Вы сильно ошибаетесь. Вспомним уроки физики. Мы каждый день получаем незначительные дозы излучения:
Излучение измеряется в зивертах. Какова же норма излучения, которое может потреблять человек? Допустимая– 1000 зивертов в год.
Теперь давайте вспомним математику и посчитаем то, сколько можно делать человеку рентгеновских снимков. Прицельный снимок одного зуба равен 2-3 микрозивертам. Можно делать в год 300-500 рентгеновских снимков. Панорамный снимок (все зубы) равен 16-18 микрозивертов. Можно делать 60-70 рентгеновских снимков в год.
Теперь разберемся с компьютерной томографией. 1 снимок, сделанный на данном устройстве, равен 60-80 микрозивертов. Можно делать 16-20 рентгеновских снимков в год.
Мы сейчас рассматриваем максимальные значения доз, предусмотренных для рентгеновского оборудования. В нашей клинике установлен радиовизиограф и компьютерный томограф последнего поколения производства Германии. Нагрузка на аппаратах сводится к минимуму.
Раньше при проведении рентгеновского снимка время выдержки (вы его слышите как звуковой сигнал) составлял примерно 2-3 секунды. Сейчас это время уменьшено до 0,05 секунды.
А теперь поговорим о бытовом излучении. Если Вы смотрите телевизор 3 часа на расстоянии менее 2,5 метров от экрана, то получаете примерно 0,5 миллизиверта, т.е. 5 дней посмотрели телевизор, получите 1 рентгеновский снимок. Посидели за монитором компьютера более 3-х часов, получаете 1 микрозиверт, 1 рентгеновский снимок. Слетали на самолете в Турцию, где 3-3,5 часов перелета, получите 10 миллизивертов или 5 прицельных снимков. А еще добавьте облучение от телевизоров, холодильников, микроволновых печей и поймете, что страшного облучения в рентгеновском кабинете Вы не получите.
Можно ли проводить рентгеновское исследование беременным женщинам?
В первой половине срока исследование делается только по строгим показаниям. Во второй половине срока – исследование можно делать сколько угодно.
Еще один интересный факт. Люди очень часто просят рентген-лаборантов надеть на себя побольше защитных свинцовых фартуков. Скажем сразу о том, что это бесполезно. Вы получаете закрытыми и открытыми частями тела одинаковую дозу облучения.
И помните о том, что врач никогда не назначит рентгеновское исследование просто так, из любопытства. Рентген – это один из видов диагностики зоны предполагаемого лечения и анатомических особенностей полости рта.
Приходите в нашу клинику, и мы приложим все усилия, чтобы ваше пребывание в ней стало комфортным и приятным!
Панорамный снимок (ОПТГ или ортопантомограмма) и компьютерная томография (КТ) в стоматологии: что, когда, зачем?
Большинству пациентов хорошо знакомы прицельные дентальные рентген-снимки зубов, которые можно сделать практически в любой стоматологии. Дентальный снимок – наиболее часто используемый диагностический метод, который применяется докторами не только для диагностики стоматологической патологии, но и с целью контроля качества и эффективности оказания лечебной помощи.
Только порядка 40% зуба доступны визуальному осмотру врача в полости рта пациента, остальные же 60% скрыты окружающими тканями. Кроме того, даже видимая часть зуба может иметь в себе скрытые полости. Дентальный снимок зуба позволяет стоматологу получить более полную картину зуба, которая невидима невооружённому глазу при осмотре полости рта.
Но, как известно, стоматология не стоит на месте. И помимо прицельных дентальных снимков существуют более современные и гораздо более информативные методы исследования – ортопантомограмма (ОПТГ или панорамный снимок) и компьютерная томография (КТ), которые являются важнейшими этапами комплексной диагностики в стоматологии.
Ортопантомограмма (ОПТГ или панорамный снимок) – это общий рентген-снимок зубов верхней и нижней челюсти, представляющий картину в одной плоскости. ОПТГ позволяет получить общую визуализацию состояния зубов, зубных каналов и костной ткани в целом. Панорамный снимок даёт возможность стоматологу оценить:
Какую дополнительную информацию предоставляет стоматологу компьютерная томография (КТ) челюстей пациента?
Компьютерная томография, предоставляя собой не одноплоскостную визуализацию, а 3-D изображение, позволяет стоматологу оценить:
Мы перечислили лишь самые значимые нюансы, которые позволяют раскрыть такие виды исследования, как панорамный снимок и компьютерная томография. На консультациях пациентов мы всегда подчёркиваем, что ортопантомограмма и КТ являются не взаимоисключающими, а взаимодополняющими методами диагностики. Например, качество прилегания коронок на КТ может быть искажено наличием самих коронок и некоторых пломб, поэтому в таком случае предпочтителен панорамный снимок. В то же время для оценки наличия воспаления на корнях зубов, наличия и размеров кисты или гранулёмы более информативна компьютерная томография, поскольку иногда на панорамном снимке (в одной плоскости) такие образования могут быть не видны совсем или видны в неполном объёме. То есть целесообразность того или другого исследования доктор определяет исходя из конкретной клинической ситуации.
Перед имплантацией необходимы оба исследования, поскольку они дают полную картину как для хирурга-имплантолога, так и для ортопеда, который впоследствии будет заниматься протезированием на имплантатах.
Чем отличается КТ-снимок от рентгена?
Лечение зубов начинается с диагностики. Это может быть привычный и простой — рентген, или более современная и точная — компьютерная томография (КТ).
⠀
Почему врачу бывает недостаточно рентген-снимка? В чем разница? Давайте разбираться… Каждый случай индивидуален. К примеру стоматолог лечит пульпит, и для проверки состояния корневых каналов использует рентген. А вот второй пациент, у него в полости рта установлены коронки и мостовидный протез, зубы лечились много лет назад, а сейчас планируется замена протезов. КТ в этом случае даст врачу самую полную информацию о состоянии всей зубо-челюстной системы пациента. На компьютере врач сможет рассмотреть снимок в 3D проекции, во всех плоскостях. Он увидит состояние зубов, корневых каналов, костной ткани, височно-челюстных мышц. Если есть воспаление или новообразования, это не останется незамеченным. К тому же врач увидит аномалии в развитии зубов и рудименты. Благодаря КТ врач не упустит ничего.
⠀
Компьютерная томография — самый передовой и информативный метод диагностики. На рентген-снимке врач видит только средней четкости плоское изображение зуба, где мелкие элементы могут быть искажены.
⠀
КТ в обязательном случае назначается перед процедурой имплантации, так как это своего рода операция и врач должен знать все о состоянии полости рта пациента.
⠀
Если стоматолог назначает вам сделать КТ, значит на то есть веские причины. Отказываться или сомневаться в его эффективности не стоит, ведь врач заинтересован качественно оказать вам услугу: вылечить, сохранить зубы или установить удобный и надежный протез.
КТ зубов и панорамный снимок: в чем отличия?
Ни для кого не секрет, что для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения пациенту необходимо провести определенную диагностику. Сфера медицины развивается и методы исследования вместе с ней.
На смену рентгеновским снимкам пришли более современные и информативные методы исследования-ортопантограмма (ОПТГ, панорамный снимок) и компьютерная томография (КТ), которые стали неотъемлемой частью при проведении комплексной диагностики в стоматологии.
Главное отличие данных методов – плоскость, в которой получается изображение. Если панорамный снимок представляет картину зубов верхней и нижней челюсти в одной плоскости, то благодаря КТ можно увидеть челюсть пациента сразу в 3-х плоскостях (3D снимок).
Так же на КТ-изображениях отсутствуют проекционные искажения. Это означает, что форма и размеры зубов на снимке будут совпадать с реальной челюстью пациента, т.е. в масштабе 1:1, что позволяет врачу-стоматологу провести более качественную диагностику перед последующим лечением.
Проанализировав один компьютерный снимок, врач располагает данными о положении, размерах, формах обеих челюстей, элементов зубного ряда, области лица, верхнечелюстных пазух и височно-нижнечелюстных суставов. Это не обычный двухмерный снимок зубов, к которому мы привыкли, а объемная 3D-модель.
Изучив полученную после томографии зубов трехмерную модель можно под любым углом и во всех плоскостях. Есть возможность послойно рассмотреть костную, мягкие ткани, оценить их объем, плотность и другие параметры.
Но не стоит забывать, что бывают случаи, когда для выбора тактики лечения требуется выполнить оба исследования: ортопантограмму и компьютерную томографию. Противопоказаний для проведения ОПТГ и КТ практически нет, данные исследования не рекомендуется проводить во время беременности и в период лактации.
Что такое Ортопантомограмма
Содержание
ОПТГ или ортопантомограмма это панорамный рентгеновский снимок всего зубочелюстного аппарата с захватом пазух и мягких тканей. Без этого исследования невозможно представить современное стоматологическое лечение.
В отличие от прицельной рентгенографии отдельного зуба, ОПТГ даёт специалисту полную картину состояния обеих челюстей пациента. На основании этих знаний подбирается тактика дальнейшей терапии.
Вся процедура занимает после чего получается снимок на цифровом или аналоговом носителе. Качество изображения — высокое, с хорошим разрешением, врач может рассмотреть детали и заметить мельчайшие изменения.
Описание / что показывает рентген зубов
Во время выполнения пантомограммы в программу записи попадают не только оба зубных ряда, но и кости носа, нижней челюсти, оба нижнечелюстных сустава и прилегающие мягкие ткани.
Рентген зубов определяет:
Снимок назначают для протезирования, ортодонтического, сложных случаев хирургического лечения, при челюстно-лицевых травмах, ЛОР заболеваниях.
ОПТГ или КТ: что лучше / чем отличаются
Компьютерная томография отличается от ортопантомограммы тем, что на выходе получается трёхмерный снимок. Его можно поворачивать, раскладывать на слои, получая наиболее детальные сведения о состоянии структуры исследуемого участка.
Доза облучения при выполнении обоих видов не превышает нормы СанПиНа, но есть отличия. При пантомографическом обследовании пациент получает а при КТ —
Компьютерный снимок считается более информативным из-за отсутствия в нём искажений, присущих двухмерному изображению. Но его запрещено делать во время беременности. Женщинам, находящимся в ожидании ребёнка, во 2 и 3 триместрах будет предложена пантомограмма.
Решать, что лучше ортопантомограмма или КТ в конкретном случае должен специалист-стоматолог исходя из целей лечения и особенностей пациента.
Как часто можно делать
По санитарным нормам суммарная лучевая нагрузка на человека за 1 год не должна превышать 1000 мкЗв. Во время ортопантомографии пациент облучается дозой в Путём несложных подсчётов вычисляем, что за год возможно сделать снимок 50 раз!
Ответ на вопрос, как часто можно делать ортопантомограмму — как посчитает лечащий врач. Вычисления показывают, что облучение при ОПТГ почти безопасно. Его разрешено проводить во время беременности, минуя 1 триместр. По уровню нагрузки исследование сопоставимо с часовым перелётом на самолёте.
Как проводится
Перед началом обследования человек снимает все металлические предметы: украшения, съёмные протезы, слуховой аппарат. Он надевает защитный фартук, встаёт или садится внутри рамки аппарата. Подбородок укладывается на специальный держатель, зубами зажимается пластиковый мундштук, руки держатся за ручки прибора. Делается это для максимальной стабилизации головы во время проведения процедуры.
Излучатель с кассетой вращаются вокруг человека в течение Результат запишут на диск, плёнку или бумагу. Обследование безболезненно и занимает