Круговая подтяжка лица что это такое
Всё о лифтинге Мендельсона
О методе
Чем лифтинг Мендельсона отличается от других подтяжек лица?
Лифтинг Мендельсона — это новая философия пластики: полноценная масштабная операция, но с минимальной травматичностью. Методика разработана легендарным австралийским пластическим хирургом и выдающимся ученым Брайаном Мендельсоном. В Европе и Америке эта технология уже очень популярна, поскольку удивительно безопасна: она не требует масштабной отслойки кожи, как при SMAS-лифтинге, а диссекция (расслоение) выполняется анатомично, строго в определенных слоях, что исключает опасность повредить крупные сосуды или задеть лицевые нервы.
Брайан Мендельсон обнаружил, что на лице, в зоне скул, нижней челюсти и щек есть особые, заполненные жировой тканью (без крупных сосудов и нервов) слои — пространства, располагающиеся под мимическими мышцами (под SMAS). Эти пространства и позволяют более поверхностным тканям двигаться, а с годами – растягиваться и провисать. Именно с ними австралийский хирург и начал активно работать в ходе своих исследований. Используя микро-хирургическое оборудование, он находил эти пространства, «возвращал» мышцы на место и фиксировал в первоначальном положении. В результате рельеф лица становился четким и естественным, как в молодости. Во время такой операции хирургу не приходилось серьезно травмировать кожу, а затем подтягивать провисшие мышцы. Риски и продолжительность реабилитации значительно снизились, благодаря чему открытие Мендельсона произвело настоящий фурор, сократив срок реабилитации в 4 раза.
Почему сейчас говорят, что круговая подтяжка лица устарела?
Это действительно так. Когда мы говорим “круговая подтяжка лица”, мы подразумеваем хирургический доступ, а именно разрез в области уха, обрамляющий лицо по границе роста волос, доходящий до затылка. Для пациента это означает протяженные шрамы, иногда выпадение волос по линии рубца и эффект подтягивания кожи, неестественность результата.
Сейчас хирурги не “натягивают” все лицо полностью, а работают по третям. В области верхней трети лица круговые доступы заменены на эндоскопические — небольшие проколы, через которые врач работает эндоскопом, оснащенным камерой. Когда работают с нижней третью, разрезы делают за ухом и в предушной зоне. Рубцы в этих зонах практически не заметны.
Современными подтяжками лица считаются: лифтинг Мендельсона, эндоскопический лифтинг височной зоны, лба и бровей, эндоскопическая подтяжка лица и чек-лифтинг, а также SMAS-пластика.
Кому показана данная операция, подойдет ли она для всех?
Лифтинг Мендельсона подходит как для тех, у кого возрастные изменения уже очевидны, так и для более молодых пациентов. Во втором случае — это отличный способ отсрочить старение на много лет. Даст ли именно эта методика нужный пациенту эффект, можно понять только на очной консультации с хирургом.
Также надо понимать, что лифтинг Мендельсона в его изначальном понимании — это не подтяжка всего лица. Хирург будет работать c нижней третью: брылями, контуром нижней челюсти, дряблыми тканями шеи. Но сам подход, «философия» Мендельсона позволяет распространить ее на омолаживающие операции и в средней трети лица, и в области висков, делая эти вмешательства менее травматичными и более эффективными.
С какими вмешательствами можно сочетать лифтинг Мендельсона?
Чаще всего сочетать эту операцию необходимо с медиальной платизмопластикой, чтобы подчеркнуть и усилить эффект в области подбородочно-шейного угла. А вообще лифтинг Мендельсона отлично сочетается с любой омолаживающей операцией: блефаропластикой, подтяжкой бровей, лба, устранением малярных мешков и т.д.
Почему лифтинг Мендельсона до сих пор доступен не во всех клиниках пластической хирургии?
Обучиться этой технологии можно только непосредственно у Брайона Мендельсона, который живет в Австралии. Каждый год он обучает несколько небольших групп хирургов со всего мира. Именно поэтому не все пластические хирурги владеют этой технологией: обучиться ей дорого, сложно и отнимает много времени.
О ходе операции
Какие анализы нужно сдавать перед операцией?
Для начала требуется сдать стандартный комплекс анализов. Если у пациента в анамнезе были проблемы со здоровьем, хирург или анестезиолог может назначить дополнительные обследования, чтобы удостовериться, что противопоказаний к операции нет.
Какой наркоз используется во время операции?
Мы используем общую анестезию (в том числе наиболее современные варианты ингаляционной анестезии), которая подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его физиологических особенностей и состояния здоровья. Такой персонифицированный подход — самый надежный и комфортный вариант.
Сколько в среднем длится операция?
Если в плане операции есть только лифтинг Мендельсона, то продлится она около 3 часов. Если запланированы дополнительные манипуляции, то операция продлится дольше.
Кроме того, на длительность вмешательства несомненно могут повлиять иные операции и манипуляции, ранее проведенные на лице и шее (подтяжки, установки нитей, различных гелей), особенно, если все это было выполнено не профессионалами и не качественными препаратами. Мы не отказываем таким пациентам, однако продолжительность и сложность вмешательства в этих случаях существенно возрастает.
Где будут разрезы, а впоследствии шрамы?
Для лифтинга Мендельсона делают короткий разрез вокруг ушной раковины, пряча линию в рельеф ушка и так же прокладывая ее каждый раз индивидуально, с учетом анатомии. Окружающие заживший шрамик в виде тонкой полоски не заметят, даже если пациент носит очень короткую прическу или собирает волосы «в хвостик».
Место разреза спустя 1,2 года
О реабилитации
Сколько дней в клинике потребуется провести?
Пациент проводит в клинике сутки, а затем отправляется домой.
За счет чего укорачивается длительность реабилитации?
За счет самой технологии проведения операции. Отслаивается только лишняя кожа – нет обширных поверхностных «синяков» и отеков. Хирург работает в слоях- пространствах лица, где ткани податливы и их не нужно разрезать, достаточно раздвинуть, поэтому организму справится с вмешательством легче.
Какие осложнения могут возникнуть в ходе реабилитации?
Несмотря на малую травматичность пластики методом Мендельсона, операция остается операцией и несет в себе, хоть и в многократно меньшей степени, риски, характерные для любого оперативного вмешательства. Например, гематомы и серомы; кровотечение; воспалительный процесс в мягких тканях лица; нарушение чувствительности кожи (чаще онемение); сильный и сохраняющийся длительное время отек, патологическое рубцевание, тромбозы сосудов, аллергия и т.д.. Профилактика всех этих – осложнений основная цель всего медицинского персонала клиники и проводится на высочайшем уровне с учетом самых современных достижений науки.
Как будет проходить реабилитация?
Период реабилитации в пластической хирургии всегда очень индивидуален. После классической омолаживающей операции занимает не менее 3-4 недель, а полное восстановление наступает только через 6 месяцев. После лифтинга Мендельсона на реабилитацию потребуется всего 1,5–2 недели. Пациент уже на следующий день после операции может вернуться домой. Синяки станут минимально заметны на 8-10 день Отеки спадут через пару недель. Поэтому мы можем смело рекомендовать выполнять эту операцию во время небольшого отпуска или на праздничных каникулах: к тому времени, когда потребуется вернуться к активной жизни, пациент уже сможет это сделать.
Разумеется речь идет о внешнем восстановлении. Указанные сроки являются средними (возможно как еще более стремительное восстановление, так и несколько замедленное, связанное с индивидуальными особенностями пациентов (склонности к синякам и отекам и т.п.).
Биологические же процессы, скрытые от глаз, будут протекать, как и после любой операции, в течение года. И важно весь этот период находиться под наблюдением лечащего врача. В любом случае, по сравнению с иными вариантами операций, пациент получит самое быстрое и комфортное восстановление.
До, через 3 и 12, 60 дней после операции
Сколько времени нельзя будет принимать ванную?
Принимать душ и мыть волосы разрешается уже на 3 сутки после операции, принимать ванну — с 1 месяца. Кроме того, иногда врач может не рекомендовать посещение бань и сауны в течение нескольких месяцев после операции.
Сколько времени нельзя загорать?
Подвергать избыточному воздействию ультрафиолетового облучения кожу в принципе не полезно. Особенно чувствительны к нему области синяков (может появиться устойчивая гиперпигментация кожи), а так же формирующиеся рубцы (которые могут стать более заметными). Поэтому весь период «цветения» синяков следует ограничить пребывание на солнце, пользоваться головными уборами и солнцезащитными кремами, исключить солярии. Кроме того, в течение года после операции от ультрафиолета необходимо защищать линию рубца.
Какие специфичные ограничения ждут пациента после операции?
Ограничение мимики и активного жевания на 3-5 дней, запрет на наклоны, положение «вниз головой» и физические упражнения на 14 дней.
Через какое время можно снова заниматься спортом?
Начинать занятия спортом можно через 2 недели после операции, постепенно возвращаясь к прежним нагрузкам к месяцу.
О жизни после операции
Через какое время после операции нужно приходить на осмотры?
Первый месяц врач назначает осмотры по необходимости, но обязательно на 4, 10 сутки. Затем посетить врача нужно будет в 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции. Далее приветствуются ежегодные осмотры.
Почему после спейслифтинга нет эффекта натянутости на лице?
Ткани возвращаются на свое место во время операции, в свое естественное положение.
Как долго держится эффект от лифтинга Мендельсона?
Эффект от операции будет сохраняться в течение всей жизни. Это не означает, что процесс старения остановится, но и через 10 и через 20 лет пациент будет выглядеть гораздо моложе своих ровесников. С учетом более мощной фиксации тканей во время операции, продолжительность периода удовлетворенности своей внешностью превосходит SMAS-пластику, и составляет 7-10 и более лет.
Как стареет человек, перенесший операцию?
Красиво! Операция Мендельсона в значительной мере затрудняет повторное сползание тканей лица, поэтому повторный птоз никогда не приобретает тех масштабов, которые могли наступить, без операции.
Круговая подтяжка лица. Подготовка. Виды подтяжки. Реабилитация.
Во всем известной пословице, хоть по уму провожают, но встречают-то по одежке. И лицо – это визитная карточка человека. Результаты прожитых лет, утомления и стресса неблагоприятно отражаются на внешности. До некоторого момента возрастные изменения можно отложить с помощью косметических и аппаратных процедур. Но что же делать, если эти методы уже не приводят к желаемому эффекту. Лучшим решением в этом случае будет круговая подтяжка лица.
О пластической операции стоит задуматься, если у вас появились ярко выраженные мимические морщины, глубокие морщины в области носогубного треугольника, заломы в области щек, поплыл овал лица, дряблая кожа или присутствует избыточная жировая ткань на лице, шее или подбородке.
Круговая подтяжка – это серьезное хирургическое вмешательство, у которого имеется ряд противопоказаний. Решение о возможности и необходимости пластической операции принимает хирург на консультации.
Операция не предусмотрена при наличии:
— сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе нарушении свертываемости крови,
— хронических заболеваниях в стадии обострения;
— воспалительных и инфекционных болезнях;
— онкологии;
— сахарном диабете;
— беременности, лактации.
Подготовка к операции
Специалист во время консультации проводит опрос пациента с целью выявления противопоказаний, а также факторов, которые могут привести к осложнениям во время операции или в реабилитационный период. Кроме этого, пациенту необходимо пройти комплексное медицинское обследование.
Если обследование пройдено успешно и не имеется противопоказаний, то подготовку к операции необходимо начать за две недели до нее. Необходимо отказаться от курения и приема алкогольных напитков. Операция проводится натощак, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-8 часов до операции. В день операции нельзя наносить крема и косметику.
Виды круговой подтяжки
Существует несколько методик круговой подтяжки. Выбор того или иного метода производится пластическим хирургом на основании выраженности эстетических дефектов и желаемого эффекта от процедуры.
Классический лифтинг лица или ритидэктомия. Данный вид пластического вмешательства не подразумевает работы с мышечным каркасом, работа производится по перемещению и натяжению мягких тканей и кожи. Поэтому классический лифтинг не подойдет пациентам с заметными возрастными изменениями кожи и избытком жировой ткани. Соблюдение врачебных рекомендаций по уходу за лицом позволит сохранить результат до 5-7 лет. С течением времени овал лица может вновь «поплыть», поэтому специалистами все чаще применяется сочетание различных методик лифтинга.
Глубокая круговая подтяжка или SMAS-лифтинг. В отличие от классической методики, подтяжка в SMAS-лифтинге включает в себя работу на уровне мышечной и мягких тканей. Процедура достаточно травматичная, поскольку манипуляции производятся через длинный разрез от волосяной области у виска до нижней части за ухом. На реабилитацию потребуется 1,5-2 месяца. Результатом глубокой круговой подтяжки можно насладиться в течение 8-10 лет, т.к. подтягивается не только кожа, но и мышечный каркас.
Эндоскопический подтяжка лица. Проводится тем пациентам, у которых появились первые возрастные изменения, но выполнение травматичного SMAS-лифтинга с иссечением лишней кожи еще не целесообразно. Подтяжка производится эндоскопическим оборудованием через небольшие надрезы (3-4 штуки), длиной не более 1 см. Надрезы выполняются на незаметных зонах (в волосяной зоне, за ушами, в ротовой полости), что является несомненным плюсом этой техники.
Использование комбинированных методик позволяет достичь наилучших результатов в омоложении лица.
Длительность операции
Длительность процедуры зависит от выбранной методики, а также индивидуальных особенностей пациента. В среднем это время составляет от 1 до 3 часов. Операция проводится под общей анестезией.
Реабилитация
После операции пациенту требуется пройти период реабилитации, в зависимости от выбранного метода, а также от возраста и здоровья пациента, время восстановления может длится от 1 до 2 месяцев. В первые несколько дней пациент находится под наблюдением врачей в стационаре. Швы снимают на 7-10 день.
В течение месяца пациенту предстоит спать на спине, в течение трех месяцев – избегать солярия и длительного пребывания на солнце. Также нужно им воздержаться от подъема тяжестей, значительных физических нагрузок, наклонов.
Круговая подтяжка лица (фейслифтинг)
Скидки для друзей из социальных сетей!
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Кунижев Анатолий Султанович
Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники
Кандидат медицинских наук
Самарцев Виктор Иванович
Врач-хирург, врач-пластический хирург
Высшая квалификационная категория, Член Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ)
Пластическая хирургия
Подтяжка нитями Aptos
Показания к круговой подтяжке
Считается, что эта операция предназначена для женщин и мужчин (а мужчины, хоть и реже, но тоже прибегают к пластике лица) старше 50 лет. Однако подчас возраст в паспорте и реальное состояние кожи человека не коррелируют. Поэтому, если у пациента имеются показания и желание сделать фейслифтинг, операцию проводят и людям до 50 лет. Такими показаниями могут стать особенности анатомии, состояние жировой ткани, излишки кожи и т.д.
Вескими основаниями для проведения круговой подтяжки лица считаются:
Противопоказаниями к проведению этой достаточно радикальной хирургической процедуры являются болезни крови, онкозаболевания, дерматологические и инфекционные болезни, сахарный диабет и иные тяжелые хронические недуги в стадии декомпенсации, беременность.
Консультация пластического хирурга
Консультация пластического хирурга
Консультация пластического хирурга
Виды круговой подтяжки
Классический лифтинг лица (ритидэктомия). При данном виде пластики лица хирург делает операционные разрезы в области волосистой части лба, в складке перед ушной раковиной и за ухом. Методика подразумевает манипуляции по перемещению, перераспределению и приданию нужного положения тканям с последующим натяжением кожи. Работы с мышечным каркасом при ритидэктомии не производится, поэтому метод применим преимущественно к пациентам с умеренными возрастными изменениями кожи и без избытка жировой клетчатки.
Операция обычно выполняется в течение 1-3 часов, под общей или комбинированной анестезией.
Результаты фейслифтинга могут сохраняться до 5-7 лет (при следовании всем врачебным рекомендациям по уходу за лицом).
При классической круговой подтяжке лица пластике подвергаются мягкие ткани и кожа, а лицевые мышцы не задействуются. И по истечении нескольких лет кожа под тяжестью мышц способна возвратиться в прежнее (ненатянутое) состояние. Поэтому в последнее время хирурги все чаще прибегают к сочетанным методикам, в которых комбинируются приемы классического фейслифтинга + SMAS-лифтинга или эндоскопической подтяжки лица и других методик.
Манипуляции со СМАС-слоем дают возможность не только избавиться от морщин и складок, но и укрепить мышечный каркас лица и вернуть ему первоначальный рельеф.
Операция занимает 3 часа (в среднем), проводится преимущественно под общей анестезией.
Круговая подтяжка. Фото до операции операции
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фотографии до круговой подтяжки лица
Круговая подтяжка. Фото после операции операции
Фотографии после круговой подтяжки лица
Фотографии после круговой подтяжки лица
Фотографии после круговой подтяжки лица
Эндоскопический фейслифтинг. При данном виде пластики лица хирург работает с теми же тканями, что и при СМАС-лифтинге. Только длинные разрезы здесь заменяют миниатюрные (1-2 см) проколы, через которые с помощью тончайшего эндоскопического оборудования и видеомонитора и проводятся все манипуляции. Врач последовательно выделяет мускульно-апоневротический слой, а затем подтягивает его вместе с прилегающими кожными лоскутами.
Длительность операции и вид анестезии зависят от объемов вмешательства.
Плюсами эндоскопической подтяжки являются заметное омоложение, незаметные швы и недолгая реабилитация. Однако подходит методика, в основном, людям 35-45 лет. Возрастным пациентам с выраженными глубокими морщинами рекомендуются более радикальные техники, позволяющие хирургически иссечь лишнюю кожу.
Комбинированная подтяжка лица. При использовании сочетанной методики пластический хирург затрагивает не только поверхностные ткани рядом с наружным краем жевательной мышцы, но и глубокие ткани вплоть до жевательной мышцы.
Применение разных техник (мобилизация тканей на SMAS-уровне, перемещение мышечно-фиброзных структур в различных направлениях, иссечение избытков кожи, подтяжка шеи и др.) позволяет скорректировать глубокие и поверхностные ткани, натягивая их в разных направлениях.
Фото до круговой подтяжки
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фото после круговой подтяжки
Фотографии после круговой подтяжки лица
Фотографии после круговой подтяжки лица
Фотографии после круговой подтяжки лица
Способы омоложения лица по зонам
К таковым манипуляциям относятся:
Фронтлифтинг. Данная эстетическая методика применяется для устранения первых признаков старения. Обычно к ней прибегают пациенты в возрасте около 40 лет с выраженными поперечными морщинами на лбу, складками между бровями, опущением бровей и нижнего века.
В ходе операции хирург делает подтяжку тканей верхней части лица. После того как разглаживаются морщины на лбу и поднимаются брови, лицо пациента становится более молодым и открытым.
На нашем сайте вы можете более подробно ознакомиться с методиками подтяжки лба.
Фото до круговой подтяжки лица
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фотографии до круговой подтяжки лица
Фото после круговой подтяжки лица
Фотографии после круговой подтяжки лица
Фотографии после круговой подтяжки лица
Фотографии после круговой подтяжки лица
Чек-лифтинг. Используется для борьбы с такими приметами старения в средней части лица, как:
Методика помогает убрать мелкие и средние морщины, ликвидировать провисания кожи и отечность лица. Проводить чек-лифинг желательно в комбинации с блефаропластикой, поскольку разрезы пролегают по ресничному краю нижнего века.
В ходе операции мускульные ткани фиксируются в необходимом положении с помощью специальных пластинок-эндотинов (размером 3,5-4,5 мм). Рассасывание эндотинов происходит в течение года, за это время успевает образоваться соединительная ткань.
Вмешательство проводится под общим наркозом и продолжается до 1,5 часов. Результат от такой подтяжки сохраняется 6-7 лет.
S-лифтинг. Эту операцию еще называют короткорубцовой или коротколоскутной подтяжкой. S-лифтинг позволяет провести подтяжку нижней части лица, избавиться от «брылей» и двойного подбородка, сделать нижний контур лица заметно четче.
Операция начинается с разреза за ушами или перед ушной раковиной. Далее хирург выделяет и подтягивает ткани СМАС-слоя, которые прикрепляет подвешивающими швами к надкостнице скуловой кости.
Плюсы S-лифтинга: при своей невысокой инвазивности он по эффективности практически не уступает SMAS-подтяжке. Минус: методика не подходит возрастным пациентам с выраженными морщинами.
Спейс-лифтинг (или пространственный лифтинг). Относительно новая разновидность фейслифтинга, малоинвазивная подтяжка средних и нижних отделов лица (скулы, щеки, носогубный треугольник, область нижней челюсти, шея).
Операция проводится под внутривенной анестезией и длится, в среднем, 2 часа. Для спейс-лифтинга характерен короткий реабилитационный период (3-7 дней).