Кровоточит миома что делать

Кровотечения при миоме матки

Миома — доброкачественное новообразование, которое встречается у многих женщин. Но в большинстве случаев какие-либо симптомы отсутствуют, и женщина даже не догадывается о том, что в ее матке есть миоматозные узлы. Диагноз устанавливают случайно, например, во время ультразвукового исследования органов малого таза или брюшной полости.

В целом миомы не опасны. Это доброкачественные образования, они никогда не трансформируются в рак. Но они могут вызывать достаточно неприятные симптомы. Один из наиболее распространенных — маточные кровотечения.

Длительные месячные при миоме матки

В норме продолжительность месячного цикла у женщин составляет 25–31 день. Менструации продолжаются от 3 до 7 дней. В течение этого времени женщина в среднем теряет 50 мл крови — примерно 2–3 столовые ложки. Максимум — 80 мл.

Словосочетание «маточное кровотечение» может обозначать разные состояния, для каждого из которых существует свой врачебный термин:

Для миомы матки наиболее характерны нерегулярные, болезненные, обильные и длительные месячные. Эти симптомы наиболее выражены в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы они обычно проходят (но не у всех), так как в организме падает уровень гормонов, и миоматозные узлы сокращаются в размерах.

Как правило, к обильным месячным и кровотечениям при миоме приводят подслизистые узлы, которые находятся под слизистой оболочкой, в полости матки.

Они мешают слизистой сократиться, из-за чего кровотечения становятся более длительными и обильными. Именно они чаще всего проявляются яркими симптомами, в то время как узлы других локализаций (в толще стенки матки, снаружи) зачастую «молчат». К выраженным симптомам может привести подслизистый узел диаметром всего 1–3 см.

Какие симптомы могут возникнуть?

Вам нужно посетить гинеколога, если у вас появились следующие симптомы:

Эти признаки могут свидетельствовать не только о миоме, они встречаются при разных заболеваниях. Точный диагноз установит врач-гинеколог после осмотра и УЗИ.

Анемия при миоме

Постоянные потери крови из-за миомы могут привести к анемии. В крови снижается уровень эритроцитов и гемоглобина. Женщина постоянно чувствует усталость, становится бледной, беспокоят головные боли и головокружения. Иногда извращается аппетит и тянет на несъедобные вещи — например, может захотеться погрызть кусок мела. Выпадение волос, ломкость ногтей — тоже возможные симптомы анемии.

Мозг женщины, страдающей анемией, постоянно находится в условиях кислородного голодания. В голове «туман», снижается качество жизни. Ухудшается внешность. И всё это из-за миомы.

Как уменьшить и остановить кровотечение при миоме матки?

Чтобы остановить кровотечение и нормализовать месячные, нужно убрать причину проблемы. Всё остальное, включая прием препаратов железа и обезболивающих средств — лишь временные полумеры. Миома, которая сопровождается симптомами — прямое показание к лечению.

Раньше по большому счету были доступны лишь две операции — удаление миомы (миомэктомия) или матки целиком (гистерэктомия). Нет матки — нет кровотечений — нет проблемы. Если, конечно, не считать риски, которые присутствуют во время любой операции, относительно высокую вероятность рецидива уже в ближайшие два года и осложнения после удаления одного из главных органов женской репродуктивной системы.

Сейчас метод ЭМА уже хорошо изучен и применяется в клиниках Европы как рутинная процедура. Доступен этот вид лечения и в России.

Многие женщины, избавившись от миомы, с удивлением обнаруживают, что жизнь без постоянной усталости, головных болей и «тумана» в голове — совсем другая. До и после — два совсем разных состояния. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности об эмболизации маточных артерий и записаться на прием.

Источник

Кровотечение при миоме матки

Виды кровотечений и их характерные черты

Частота встречаемости миомы матки у женщин разных возрастов растет с каждым годом. Связано это с развитием методов диагностики данной патологии, в частности ультразвукового исследования.

Однако не всегда женщина может знать о существовании у нее этого заболевания. И именно кровотечение часто является первым признаком болезни, с которым она обращается к врачу. Рассмотрим, почему возникает этот симптом, и каким образом его можно устранить.

При миоме матке возможно развитие следующих типов маточного кровотечения:

При любом виде кровотечений из половых путей у женщины могут постепенно нарастать симптомы, связанные с повышенной потерей крови:

Одним из главных осложнений маточных кровотечений является развитие хронической железодефицитной анемии. При этом заболевании в общем анализе крови будут присутствовать следующие изменения: снижение уровня эритроцитов, уменьшение концентрации гемоглобина.

Причины возникновения кровотечений

Кровотечения при миоме матки опасны тем, что возникают они внезапно и пугают женщину своей обильностью. Это приводит к следующим изменениям в матке:

Все это приводит к неоднородному наполнению кровью артерий и вен матки. Во время месячных может отторгаться весь эндометрий, а может происходить и частичное его отторжение. При этом в следующий раз этот патологический момент проявится большим количеством сгустков в менструальных выделениях.

Длительность кровотечений при миоме матки обусловлена воздействием на сосуды самих тканей опухоли. Разрастаясь в стенке матки, они препятствуют своевременному сокращению и закрытию спиральных артерий. Это приводит к появлению длительного кровотечения.

Методы остановки кровотечений

Любое кровотечение опасно для здоровья и жизни женщины. Поэтому при его появлении необходимо срочно обратиться к специалисту, который подберет адекватный способ его остановки и схему дальнейшего лечения патологии.

Существует 2 способа остановки кровотечения: медикаментозный и хирургический. Рассмотрим подробнее каждый из них.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Применение лекарственных средств

Данный способ предусматривает прием различных препаратов:

Экстренная остановка маточного кровотечения предусматривает назначение КОКов в повышенных дозах. Для того, чтобы уменьшить воздействие этих препаратов на женскую репродуктивную систему, потребуется индивидуальный подбор схемы лечения с постепенной ступенчатой отменой препарата. Общий курс лечения при этом составляет около полугода.

Также для консервативного лечения кровотечений, обусловленных развитием миомы матки, применяются следующие гормональные средства: гестагены, антигонадотропины, аналоги гонадолиберина.

Хирургическое лечение

Одним из наиболее распространенных способов борьбы с маточными кровотечениями в современной гинекологии до сих пор является раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. Этот метод является практически 100% способом остановки выделения крови. При этом также производится забор материала для гистологического исследования, что позволяет выявить достоверную причину возникновения кровотечения.

Однако не всем можно применять данный метод. Существуют следующие относительные противопоказания:

Если кровотечения возникают неоднократно и наблюдается процесс роста миоматозных узлов может потребоваться их удаление. Для этого необходимо оценить размеры опухоли, ее расположение и возраст пациентки. В зависимости от этих факторов возможно применение различных хирургических доступов для удаления миомы: гистероскопия, лапароскопия, полостная операция.

Самым современным способом на данный момент считается эмболизация маточных артерий. Это малоинвазивный метод, заключающийся в прекращении кровотока в артериях, питающих миоматозный узел. При этом опухоль постепенно подвергается регрессу, что приводит к устранению симптомов миомы матки, одним из которых является кровотечение.

Источник

Кровоточит миома что делать

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ?

Миома матки — это опухоль, развивающаяся из мышечных волокон и соединительной ткани матки. Миома матки представляет собой довольно крупное упругое уплотнение, как правило, округлой формы. По данным последних исследований, её появление и развитие зависит от состояния иммунной и гормональной систем женского организма. При этом миома не содержит в себе раковых клеток и является доброкачественной опухолью, которая с успехом поддаётся лечению.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Миому матки диагностируют у 25–30% женщин в возрасте старше 35 лет, а среди 45-летних — у 50–62%. При профилактических гинекологических обследованиях опухоль впервые выявляют у 1–5% женщин. Миомы бывают разного размера: от совсем небольшого уплотнения, которое можно зафиксировать только с помощью рентгенографии матки, до большой опухоли, которая весит около килограмма и легко прощупывается через брюшную стенку. Иногда несколько миом у одной женщины могут располагаться в разных местах матки, причем каждая из них развивается по-своему.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ МИОМА МАТКИ?

Миома матки редко встречается у девочки до наступления полового созревания, также как и у женщины после менопаузы. В постменопаузе рост миом прекращается, и в дальнейшем наблюдают их обратное развитие. Большинство исследований подтверждает тот факт, что развитие миомы связано с гормональными нарушениями в женском организме, в том числе и гиперэстрогенией (повышенным уровнем эстрогенов). Под действием этого гормона синтез мышечных волокон матки, а также их тонус увеличивается (при этом скорость роста клеток эндометрия также возрастает). Однако миома матки возникает и у женщин с нормальным менструальным циклом, то есть без гормональных нарушений.

ОПАСНА ЛИ МИОМА МАТКИ?

Обильные менструальные кровотечения — самый характерный признак миомы матки. Кровотечения постепенно нарастают, что во многих случаях может привести к анемии (снижению количества гемоглобина крови) у женщины. Боль при миоме матки возникает в случаях осложнённого течения заболевания: при перекручивании ножки миомы или некрозе узла миомы матки.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Женщинам необходимо знать, что в начале заболевания миома матки практически никак себя не проявляет. Её можно обнаружить только при периодическом профилактическом осмотре у гинеколога (врач выявляет более плотную и увеличенную матку). По мере развития миомы матки начинают появляться тревожные симптомы, на которые женщине следует обязательно обратить внимание и запланировать консультацию гинеколога. Во-первых, Вас должно насторожить увеличение количества менструальных выделений и самой продолжительности менструаций. Научным языком это называют меноррагией. Кровотечения со временем становятся всё обильнее, и многие женщины начинают воспринимать это как должное, хотя следовало бы сразу обратиться к гинекологу. Опасность меноррагии в том, что она способна привести к анемии. Увеличение количества менструальных выделений говорит о том, что из-за миомы мышцы матки сокращаются всё хуже и хуже. На фоне меноррагии может наблюдаться и другой тревожный симптом миомы матки — ациклические («внеочередные») маточные кровотечения (метроррагии). При метроррагии кровоточит не сама опухоль, а слизистая оболочка матки вследствие близкого расположения опухоли. Наряду с кровотечениями для миомы матки характерны боли, причём их характер может быть самым разным. Как правило, они сосредоточены в нижнем отделе живота и поясничной области. Когда заболевание достигает стадии нарушения кровообращения в миоме (миоматозном узле), боли становятся резкими, внезапными. При больших размерах опухоли и её медленном росте женщина испытывает ноющую тянущую боль, причём обычно на протяжении всего менструального цикла. Схваткообразные боли бывают в тех случаях, когда опухоль разрастается в слизистой оболочке матки. При развитии миомы матки нарушается работа соседних органов — мочевого пузыря и прямой кишки. Если миома матки растёт в сторону этих органов, у пациентки возникает чувство сдавления мочевого пузыря, мочеиспускание затрудняется и становится частым. Не редки хронические запоры, связанные с давлением миомы и сжатием прямой кишки. Давление миомы на мочевой пузырь или прямую кишку вызывает нарушение функции этих органов. Иногда ухудшается питание узла миомы, что может привести к его некрозу (омертвлению). Это сопровождается чувством усталости, повышением температуры тела, сильными болями, часто заставляющими женщину соблюдать постельный режим.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ МИОМУ МАТКИ?

Диагностика миомы матки довольно проста. Когда заболевание достигло определённой стадии, установить диагноз можно и с помощью обычного гинекологического осмотра, при котором легко выявить увеличенную в размерах матку плотной консистенции, часто имеющую бугристую поверхность. В некоторых случаях, особенно если женщина жалуется на обильные менструальные кровотечения, требуется ультразвуковое исследование органов малого таза для уточнения диагноза. Этим же методом определяют расположение миоматозных узлов, их плотность и размер. При подслизистом расположении узла диагноз может быть установлен при помощи гистероскопии. Однако направление на гистероскопию выдают не всем пациенткам, так как эта операция имеет ряд противопоказаний и должна проводиться под внутривенным наркозом.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ МИОМЫ МАТКИ?

Консервативное (неоперационное) лечение включает правильный гигиенический режим, диету с большим количеством сырых овощей и фруктов, препараты, содержащие железо для борьбы с анемией. Чтобы затормозить рост опухоли врач назначает лекарства, содержащие норэтистерон в циклическом режиме в течение 3–6 месяцев ежегодно, курсы электрофореза йодида калия на надлобковую область. При сочетании миомы матки с начальными стадиями внутреннего эндометриоза и/или гиперплазией эндометрия гормональные препараты назначают на 6–9 месяцев с полугодовыми перерывами.

Вид операции при миоме матки врач определяют индивидуально. Он учитывает возраст пациентки, её общее физическое состояние и состояние половой системы, обращает внимание и на некоторые другие моменты. Перед непосредственным удалением миомы женщина проходит обследования, которые не занимают много времени, однако дают наиболее полную картину её здоровья. Это так называемая предоперационная подготовка. Своевременное лечение миомы матки избавляет пациентку от нежелательных последствий.

Диспансерное наблюдение нужно продолжать и после оперативного лечения (за исключением случаев полного удаления матки и её придатков).

Профилактика миомы матки: соблюдение рационального гигиенического режима, применение современных средств контрацепции для исключения искусственных абортов, нормализацию гормональных нарушений, эффективное лечение осложнений, возникших в результате родов, гинекологических и других заболеваний.

Женщинам следует загорать осторожно, не терять чувство меры, с возрастом снижать время пребывания на солнце, а после 40 лет исключить воздействия очень высокой температуры (сауна и так далее).

Источник

Редкие осложнения миомы матки

В этом обзоре мы рассмотрим редко встречающиеся, но заслуживающие крайнего внимания при диагностике осложнения данного заболевания женской репродуктивной системы.

Перекрут ножки субсерозного миоматозного узла

Пациентки с этим заболеванием обычно поступают с острым животом, стабильными показателями жизнедеятельности и нормальными лабораторными исследованиями.

Несмотря на достижения в области визуализации, предоперационный диагноз трудно поставить. Необходимо учитывать наличие миомы матки в анамнезе у пациентки.

Для диагностики используется УЗИ, допплерография.

«Золотой стандарт» диагностики – МРТ.

Лечение при перекруте ножки субсерозного миоматозного узла состоит в экстренной операции. Объем оперативного вмешательства зависит в основном от выраженности некротических изменений в узле, вовлечения брюшины в патологический процесс (признаки перитонита), возраста пациентки.

А) Сагиттальная компьютерная томография. Лейомиома «с ножкой» (стрелка), соединенная с полимиоматозной маткой.
В) Некротическая миома на ножке с полным перекрутом (стрелка).
С) Общий вид поверхности разреза лейомиомы «на ножке» (вверху) и матки (внизу).
D) Гистологическое исследование показывает лейомиому с некрозом инфаркта (N). (гематоксилин и эозин, оригинальное увеличение 200).

Инверсия матки

Инверсия матки является крайне редким осложнением внеплодового периода и обычно вызывается доброкачественными субмукозными, особенно фундальными, лейомиомами.

В данном случае рассмотрим конкретный пример полностью вывернутой шейки матки из-за выпавшей огромной лейомиомы шейки матки, имитирующей хроническую послеродовую инверсию матки у женщин в перименопаузе.

52-летняя женщина в перименопаузе поступила в нашу клинику с изъязвленным, некротическим, инфицированным и опухшей выпавштим образованием, происходящим из влагалища.

Беременности – 4, родов – 3, аборт – 1.

Из анамнеза: диагностирована миома матки 5 см в диаметре 2 года назад. Было предложено оперативное лечение, от которого она отказалась.

За 6 месяцев до описанный событий отметила появление образования из влагалища. За медицинской помощью так же не обращалась. На настоящий момент обратилась в больницу в связи с появлением изъязвлений на образовании, некупируемого болевого синдрома. Пациентке была выполненена гистерэктомия вагинальным доступом. Окончательный диагноз был поставлен уже интраоперационно.

а) некротизированный миоматозный узел
б) вывернутая шейка матки

а) матка
б) область наружного зева шейки матки
в) перевернутая шейка матки
г) лейомиома

а) нормальный миометрий и полость матки
б) перевернутая шейка матки
в) миома шейки матки

Пиомиома

Пиомиома (также называется инфицированной или гнойной лейомиомой) является редким осложнением в результате бактериальной колонизации инфарктной лейомиомы.

Ранняя диагностика важна, так как она связана с высокими показателями заболеваемости и может привести к летальному исходу. Более того, поддержание фертильности у молодых женщин имеет решающее значение.

Пиомиома может быть вызвана присоединением вторичной инфекции после медицинских процедур, таких как эмболизация маточных артерий, гистероскопия, установка внутриматочной спирали, аборты, на фоне тяжелых системных заболеваний.

Следует обратить внимание, если пациентка с миомой матки испытывает сильную боль в животе, имеет признаки инфекционного процесса. Триадный признак миомы, бактериемии и лихорадки, без явного источника инфекции всегда повышает подозрение на пиомиому. Но пиомиома может представить себя без каких-либо четких клинических признаков. Интервал между начальным появлением симптомов и диагнозом сильно различается: пиомиома может появиться с внезапным началом или может иметь до года инкубации с прогрессивным распространением инфекции.

Немедленное оперативное вмешательство имеет решающее значение. Объём и характер лечения должен быть подобран индивидуальной в каждый клинической ситуации.

Рис. 5. Пиомиома матки, макропрепарат

Рис. 6. УЗИ брюшной полости показывает срединный сагиттальный разрез миомы и матки (наконечник стрелки).
Обратите внимание на значительную гипоэхогенность в верхней части миомы (стрелка) по сравнению с кистозным поражением остального образца.

Рис. 7. КТ брюшной полости и таза, демонстрирующая пиомому

Рис. 8. Аксиальное сечение КТ: миома с газом и уровнем жидкости

Рис. 9. Гистология миомы матки

A) Нормальная ткань лейомиомы с веретенообразными клетками (×10);
B) Нежизнеспособная ткань лейомиомы (×10)
C) эмболизация материала внутри сосудов (черная стрелка) в окружении нежизнеспособных тканей лейомиомы
D) Окрашивание гематоксилином и эозином, показывающее группы нейтрофилов (левая сторона) вблизи «мертвой» фиброзной ткани (правая сторона), предполагающие образование абсцесса (×20);
E) Окрашивание, показывающее группы нейтрофилов около «мертвой» фиброзной ткани, предполагающие образование абсцесса (×40).

Миома как причина гемоперитонеума

Кровотечение из поверхностных сосудов

Лейомиомы > 10 см в диаметре были зарегистрированы как факторы риска для разрыва поверхностных сосудов.

Большое кровоизлияние как результат самопроизвольного разрыва сосуда, покрывающего миому, встречается редко. Опасный для жизни гемоперитонеум, связанный с лейомиомами, может возникнуть в результате самопроизвольного или травматического разрыва субсерозной вены или поверхностной расширенной вены, или из-за разрыва артериальной аневризмы или артериального сосуда, возникающего из маточных артерий. Однако в большинстве случаев гемоперитонеум, связанный с лейомиомой, обусловлен венозным, а не артериальным разрывом, и даже небольшой венозный разрыв может привести к огромному количеству внутрибрюшного кровотечения.

Рис. 10. Кровотечение из поверхностной вены

Разрыв матки при сочетании миомы и аденомиоза. Клинический случай

39-летнюю женщину доставили в отделение неотложной помощи в состоянии геморрагического шока, сопровождающегося острой диффузной болью в нижней части живота.

Ее история болезни была ничем не примечательна, она отрицала проведение любой операции, такой как лапароскопия или лапаротомия по поводу опухолей матки. Она отрицала беременность, роды или аборты в прошлом и активную сексуальную жизнь в последние несколько лет.

УЗИ и экстренная компьютерная томография показала несколько огромных лейомиом матки, самая большая из которых была примерно 8х 9 см, а задняя стенка матки была поражена аденомиозом.

При лапароскопии было обнаружено, что серозный слой над маткой была шероховатый, а рана была обнаружена на задней части шейки матки на уровне внутреннего зева. Была произведена гистерэктомия. Общая кровопотеря составила около 4500 мл.

Список литературы

Источник

Кровотечение при миоме матки

К наиболее распространенным опухолям матки доброкачественного течения относят миому (леймиома). При миоме матки поражается гладкомышечная ткань органа (миометрий). Болеет до 20% молодых женщин репродуктивного возраста, до 50% — женщины после 40-летнего возраста. По некоторым статистическим медицинским данным миомой страдает до 70% женщин во всем мире. Основной симптом заболевания — кровотечение при миоме.

Стаж работы 11 лет.

Причины

К возникновению миомы матки предрасположены женщины с наследственным фактором, лишним весом, ранней менструацией, гиподинамией, воспалениями половых органов, нерожавшие женщины, подверженные постоянным стрессам. Повышены риски у женщин, проходивших терапию гипотензивными препаратами на протяжении 5-ти лет подряд, с частыми выскабливаниями полости матки в анамнезе. В пременопаузе и менопаузе, когда подавляется активность яичников и выработка эстрогенов, вероятность развития опухоли значительно снижается, но она существует практически у всех женщин любого возраста, с любым состоянием здоровья общего и репродуктивного.

Механизм развития миомы: в одной клетке миометрия возникает повреждение, из которого начинается рост субсерозного, субмукозного, интрамурального, межсвязочного или шеечного узла в зависимости от того, в какой части органа возник дефект. Из каждой поврежденной клетки может вырасти только одно опухолевидное образование. Если повреждено несколько клеток мышечного слоя, то возникнет множественная форма миомы, причем часть узлов самостоятельно погибает, часть — развивается.

По одной версии клетки повреждаются в период эмбриогенеза, что объясняет развитие миом у девочек в раннем возрасте. По другой версии дефект миоматозных клеток происходит под воздействием различных факторов (аборты, воспаление, травмирование тканей матки).

Виды кровотечений при миоме матки

Механизм развития кровотечения при миоме: поверхность эндометрия при заболевании становится неодинаковой. Это обусловливает сокращение разных участков мукозного слоя в разное время. Одни участки отторгаются во время менструации, отторжение других фрагментов не совпадает с менструацией, поэтому возникают ациклические кровотечения.

Признаки и осложнения заболевания

Каждая форма миомы матки имеет свои особенности течения. В половине случаев симптомы миомы отсутствуют, если опухоль небольших размеров и расположена интрамурально или субсерозно. Наиболее выражены симптомы при субмукозной миоме, особенно если очаг не один, а несколько. Без надлежащего своевременного лечения субмукозных и других видов миоматозных узлов, они способны разрастаться до огромных размеров, что вызывает существенную деформацию матки и сдавление близлежащих органов.

Сдавливая матку, мочевой пузырь и кишечник, субмукозный узел вызывает маточное кровотечение, учащенное или непроизвольное мочеиспускание, задержки мочеиспускания, запоры, боли внизу живота, усиливающиеся во время менструации (альгоменорея), болезненный интимный контакт (диспареуния), нарушение цикла. Самые интенсивные резкие боли возникают при перекруте ножки субмукозной миомы, что требует срочного радикального лечения. Иногда первым симптомом могут быть ациклические кровомазания. Данный признак нельзя оставлять без внимания. Если на этом этапе женщина обратится к специалисту, то она избежит опасных осложнений и сложного лечения. При игнорировании кровомазания опухоль будет разрастаться далее, что приведет к неприятным последствиям.

Кровотечение приводит к развитию анемии и астении. У женщины отмечается слабость, обморочное состояние, тахикардия, повышение температуры, гипотония. Если субмукозная опухоль на ножке выпадает через цервикальный канал, то говорят о «рождении» узла. При крупной опухоли возможен асцит, тромбозы, венозная недостаточность, кишечная непроходимость.

Бесплодие развивается в 3% случаях, самопроизвольные выкидыши – 10% случаях. Во время гестации опухоль увеличивается в 10% случаях.

Диагностика

Зачастую миому выявляют случайно при прохождении профосмотра либо после обильного кровотечения. Диагноз ставится на основании диагностических данных:

Для каждой пациентки комплекс исследований подбирается индивидуально, необязательно используются все вышеперечисленные методики.

Диагностика миомы

Методы терапии

Кровотечения представляют большую опасность, поэтому лечение должно включать в первую очередь купирование данного состояния.

Первая помощь при лечении миоматозной метроррагии:

После стабилизации состояния пациентки врач подбирает комплекс лечения миомы индивидуально. В большинстве случаев проводится операция. У опухоли нет капсулы, но имеются четкие границы что крайне важно для хирургического лечения. Метод зависит от вида опухоли, размеров, формы, локализации, количества очагов, сопутствующих факторов (возраст женщины, общее здоровье, желание в дальнейшем иметь детей, другие).

Хирургическое лечение может быть проведено следующими способами:

К каждой хирургической методике имеются строгие показания и ограничения которые учитываются при индивидуальных назначениях. Современные специалисты предпочитают органосохраняющие хирургические процедуры особенно у пациенток репродуктивного возраста.

Хирургическое лечение миомы

Зачастую перед операцией требуется гормонотерапия. Гормоны позволяют подавить активность половых желез и выработку эстрогенов, а также уменьшить размеры узлов. В некоторых случаях с помощью гормонотерапии добиваются искусственной менопаузы, чтобы успешно провести операцию. После хирургического вмешательства менструальный цикл восстанавливается.

Консервативное лечение заключается в назначении лекарственных средств, останавливающих истечение крови, укрепляющих сосуды и иммунитет, повышающих уровень гемоглобина. Пациентка проходит курс гормонотерапии и витаминотерапии.

При миоматозных кровотечениях используют нетрадиционные средства, но их эффективность не доказана. Широко применяются травы с противоопухолевым, кровоостанавливающим, иммуностимулирующим эффектом, повышающие тонус миометрия и свертываемость крови, укрепляющие сосудистую стенку, а также фитогормоны. Применяется гирудотерапия (медицинские пиявки) и гомеопатия. Все нетрадиционные варианты назначаются лечащим врачом и не заменяют традиционного лечения, а могут использоваться в комплексе на усмотрение специалиста.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Источник