Кровь на витамин д3 для чего сдается
Анализ на витамин Д
Для чего нужен витамин Д
Помимо влияния на процессы обмена Са и Р, которые необходимы для роста и поддержания костной ткани, вещество выполняет в организме еще ряд важных задач.
Основные функции элемента:
Нутриент незаменим в период роста. Важен он и в старшем возрасте, так как его содержание в организме со временем уменьшается примерно в 4 раза.
Учитывая вовлеченность витамина Д в различные физиологические процессы, несложно понять, какие серьезные последствия вызывает его недостаток. Дефицит вещества увеличивает риск диабета и гипертонии, приводит к набору веса, снижению иммунитета, осложнениям во время беременности и родов, становится причиной развития рахита у детей.
Признаки недостатка и избытка витамина Д
Как понять, что не хватает витамина Д? Об этом свидетельствуют основные симптомы недостатка кальциферола.
Дети при недостаточном уровне вещества становятся плаксивыми, вялыми. В детском возрасте низкая концентрация нутриента вызывает задержку роста, искривление конечностей в результате рахита.
Не менее опасен и избыток витамина Д. Гипервитаминоз провоцирует появление головной боли, сухости кожи, тошноты, рвоты. Избыточное содержание элемента приводит к деминерализации костей, образованию камней в почках, кальцинозу сосудистого русла, развитию аритмии. Но диагностируется повышенная концентрация вещества гораздо реже.
Избежать любых негативных последствий поможет периодический контроль за его уровнем. Особенно важно сдать анализ на витамин Д, если появились подозрения о недостатке или переизбытке микронутриента.
Можно бесконечно искать у себя недостаток витамина Д, но получить точный ответ можно только при помощи исследования. Прямо сейчас вы можете получить скидку до 25% на прохождение обследования в сети клинико-диагностических лабораторий KDL.
Показания для прохождения исследования
Показаниями для назначения анализа служат:
Результаты информативны и для стоматолога при лечении кариеса, пародонтоза, кровоточивости десен.
Направление для детей выписывает педиатр, для взрослых – врач любой специализации (терапевт, эндокринолог, гинеколог).
Виды исследований на витамин Д
Вариантов диагностики существует несколько. Каждый из них предоставляет информацию об уровне вещества в организме.
Анализ мочи на витамин Д
В большинстве случаев используется в детской практике. Исследование дает возможность определить наличие Са в моче и по этим данным судить о содержании кальциферола. Результаты отмечаются следующим образом:
Более точный результат дает анализ мочи, собранной за сутки. Но у совсем маленьких детей сделать это непросто. Поэтому при обследовании грудного ребенка исследуется утренняя порция. Мочу собирают в стерильный контейнер перед первым кормлением.
Анализ крови на витамин Д
Является наиболее информативным. Определение концентрации вещества проводится с помощью исследования крови 25-гидроксикальциферол (25(OH)D). Анализ не только определяет уровень общего витамина Д, но и позволяет выявить причины нарушения кальциевого обмена. Для диагностики берут кровь из вены.
Референсные значения у детей составляют 50-70 нг/мл, у взрослых – 30-100 нг/мл. Значения ниже 10 рассматриваются как выраженный дефицит витамина Д, а выше 150 – как переизбыток. Показатели одинаковы для мужчин и женщин. На результат влияет возраст, сезон, характер питания.
Анализ крови не требует специальной подготовки. Но для получения более точной информации все же стоит придерживаться некоторых правил. Исследование проводится натощак, перед его проведением нужно воздержаться от приема пищи на 8-12 часов. Также в этот период нельзя употреблять сладкие напитки, чай, кофе. Воду пить разрешается. За 2-е суток до сдачи анализа рекомендуется отказаться от использования лекарственных средств. Если отменить их невозможно, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Вещества, входящие в состав препаратов, будут учтены при расшифровке результата.
Выполнение анализа занимает 1-2 дня. Пройти исследование можно в любой государственной поликлинике или частной лаборатории. Прямо сейчас вы можете обратиться в одну из лабораторий KDL и пройти обследование со скидкой до 25%. Своевременная диагностика выявит нарушения в потреблении и усвоении витамина и предотвратит проблемы со здоровьем.
Источники:
Витамин D: какой анализ выбрать
Витамин D известен медицине с 1913 года, когда McCollum с коллегами обнаружили некий «жирорастворимый фактор роста» в рыбьем жире. Тогда это открытие стало панацеей для лечения рахита. А сегодня витамин уже числится в статусе «прогормона», и его недостаток ассоциирован с высоким риском инфекционных и воспалительных, аллергических и аутоиммунных, сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний. Так как же «правильно» проверять уровень прогормона D?
Какой бывает
На самом деле, витамин D – это не одно вещество, а целая группа стеринов (D1, D2, D3, D4, D5, D6). Правда для организма человека значение имеют только 2 формы – D2 и D3.
И, казалось бы, распространенность гиповитаминоза D не имеет совершенно никаких оснований, ведь все эти продукты находятся в свободном доступе. Однако на практике все несколько сложнее, чем может показаться, ведь для получения суточной дозы витамина нужно ежедневно потреблять не менее 600 гр той же самой рыбы.
Он вырабатывается в коже из холестерина, под действием УФ-лучей. Однако и здесь есть значимые нюансы.
Во-первых, синтез витамина происходит только при воздействии солнечных лучей спектра В, наивысшая активность которых наблюдается в «пиковые» часы жары.
Нахождение на солнце в это время чревато ожогами и солнечным ударом. А одежда и оконное стекло такие лучи и вовсе не пропускают.
Кроме того, лучи В гораздо хуже проникают через смуглую и загорелую кожу, а запаса витамина даже «после отпуска» хватает всего на 2-3 месяца.
Во-вторых, как уже было отмечено, витамин синтезируется из холестерина, а тот, в свою очередь, образуется в печени. Так что «печеночные проблемы» любого характера – также «пополняют» «группу риска» по гиповитаминозу D.
Как не ошибиться с выбором
При принятии решения о приеме витамина D, как и любого жирорастворимого витамина, рекомендуется сначала оценить его концентрацию, что позволит:
Однако, обратившись в лабораторию «самотеком», большинство сталкиваются с проблемой выбора. Ведь в перечне анализов на витамин D «числятся», как минимум, 5 вариантов.
Является метаболитом суммы поступающих с пищей и синтезируемых кожей форм витамина. А такой анализ рекомендован для первичной оценки уровня насыщения организма витамином.
И одна, и другая «разновидность» образуются в печени и являются транспортной формой витамина.
Активностью эти метаболиты не обладают, однако их раздельная оценка используется для контроля эффективности лечения, а также при подозрении на заболевания печени.
Так что, если вы уже начали принимать препараты витамина D, в качестве анализа следует использовать именно такой формат.
Это короткоживущая форма витамина D образуется в почках из транспортных «исходников» и характеризуется высокой биологической активностью (сродни гормонам).
Однако, так как эта форма довольно нестойкая и на 50% выводится из крови уже через 4 часа, анализ на 1,25-дигидрохолекальциферол показан только в случае заболеваний почек, при подозрении на врожденные нарушения кальциевого обмена, а также при слабом ответе на лечение.
Эта форма также образуется в почках, но используется для анализа значительно реже. Чаще всего, когда есть подозрения на внепеченочные и внепочечные причины нарушения метаболизма витамина D в организме.
Метаболит расскажет об активности трасформаций витамина и скорости его разрушения. А назначение такого исследования показано только в комплексе с предыдущими анализами.
Кроме того, 24,25-ОН-форма принимает непосредственное участие в заживлении переломов, так что анализ на его концентрацию можно также использовать для диагностики причин низкой интенсивности «костного восстановления».
Таким образом, метаболизм витамина D в организме отличается довольно сложным характером и зависит от целого ряда факторов.
И, например, при снижении 25-ОН-холекальциферола, уровень его активной 1,25 – формы может оставаться нормальным. А повышение того же 25-ОН- витамина D3 может так и не привести к клиническому улучшению.
Так что, анализ на витамин D лучше всего сдавать в «комплексном» формате, позволяющем не только оценить буквально каждый этап трансформации, но и, при выявлении отклонений, оценить на каком уровне (недостаточное поступление, трансформация в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой.
Сдать анализ на витамин Д
Анализ крови на витамин D
Витамин «Д» — особое жирорастворимое витаминное соединение, которое по своим свойствам похоже на стероидные гормоны. Это незаменимое для человека вещество, без которого невозможна реализация важнейших физиологических, биохимических механизмов:
фосфорный и кальциевый обмен;
обеспечение минерального состава костной ткани;
зачатие, вынашивание ребенка;
полноценное, гармоничное развитие в детском возрасте;
обеспечение эластичности, молодости кожи;
участие в продуцировании эндорфинов;
сохранность эндокринного здоровья;
защита дыхательной системы при вирусных и бактериальных инфекциях;
формирование клеточного, гуморального иммунитета;
нормальное развитие клеток, предупреждение атипичных, злокачественных трансформаций.
Генотип человека устроен очень сложно. В нем присутствуют участки, ответственные за важнейшие функции организма, наследование заболеваний, когнитивное развитие. С помощью витамина D организм регулирует выработку холестерина, паратиреоидного гормона, что напрямую влияет на состояние сердца, сосудов, общий обмен веществ.
Холекальциферол обеспечивает адекватную реакцию организма на воспалительные процессы. Витамин D блокирует синтез провоспалительных лейкоцитов, регулирует иммунные ответы. Это свойство крайне важно на фоне пандемии коронавирусной инфекции.
Чем опасен дефицит витамина D
Недостаток витамина D3 провоцирует ряд патологических состояний, которые проявляются неприятными, болезненными симптомами. Доказано, что на фоне дефицита витамина D развиваются:
некоторые виды онкологических заболеваний;
нарушении сна, бессоннице;
изменении состояния кожи – сухости, шелушении;
необоснованных мышечных, суставных болях;
выпадении волос, внезапном очаговом облысении;
разрушении зубной эмали;
быстрой физической утомляемости;
Своевременный анализ на уровень витамина D поможет исключить или подтвердить гиповитаминоз, а значит, поставить верный диагноз и назначить актуальное, эффективное лечение.
Учитывая тот факт, что лучшим источником витамина D являются продукты животного происхождения, дефициту подвержены люди, соблюдающие вегетарианскую диету.
В чем опасность гипервитаминоза D
Гипервитаминоз формируется очень медленно. Симптомы зачастую не воспринимаются всерьёз, хотя со временем ведут к тяжелым необратимым последствиям:
кальцинозу крупных кровеносных сосудов, питающих сердце;
стенозу легочной артерии;
образованию камней в почках;
нехарактерному преждевременному атеросклерозу;
гепатиту, вызванному интоксикацией.
На чрезмерное повышение уровня витамина D указывают признаки, которые ошибочно принимают за соматические заболевания:
внезапное изменение аппетита;
постоянное ощущение жажды;
увеличение объема выделяемой мочи более трех литров в сутки;
частые приступы упорной рвоты;
поносы без явной причины;
повышение температуры до субфебрильных показателей;
чередующиеся периоды возбуждения и торможения;
У маленьких детей гипервитаминоз витамина D проявляется преждевременным закрытием родничка, слишком быстрым сращением швов черепа. Если не принять меры для интоксикации организма, все может закончиться гибелью ребенка.
Как узнать уровень витамина D в организме
Следует отметить, что наиболее точным и достоверным можно считать именно метод масс-спектрометрии. Иммуноферментный анализ всегда показывает завышенные результаты.
Как подготовиться к сдаче анализа на витамин D
Особой подготовки перед сдачей крови на уровень витамина D не требуется. Определены лишь некоторые рекомендации, соблюдение которых минимизирует вероятность искажения результатов:
за день до обследования ограничить прием жирной пищи;
сдавать анализ в утреннее время, на голодный желудок;
последний прием пищи допускается за 6-8 часов до обследования;
за 30 минут до исследования запрещается курить.
Если пациент принимает высокие дозировки витамина D – более 7000 МЕ в сутки, то анализ делают не ранее, чем через три дня после последнего приема добавок.
Нормальные показатели витамина D
Если масс-спектрометрия показала содержание 25 (ОН)D на уровне от 100 нг/мл и не ниже 30 нг/мл, говорят о норме витамина D в организме. Этого количества достаточно для осуществления ежедневных биохимических процессов.
Где сдать анализ на витамин «Д»
При ухудшении самочувствия ни в коем случае не стоит искать причину самостоятельно, безосновательно принимать какие-либо лекарственные препараты. Записывайтесь на консультацию к опытному специалисту по телефонам:
Только так вы получите достоверную информацию о состоянии своего здоровья и профессиональные рекомендации.
Анализ на витамин D: норма для детей и взрослых, как сдавать правильно
Витамин D (кальциферол) — вещество необычное. Это и витамин, который мы получаем с пищей и солнечными лучами, и гормоноподобное вещество, которое участвует во многих процессах в нашем теле.
В детстве его поступление в достаточном количестве предельно важно, так как без кальциферола в кишечнике не всасывается кальций — главный строительный материал для костей. Из-за этого костная ткань размягчается, может развиваться рахит.
Во взрослом возрасте вещество играет не менее важную роль. Научные исследования последних лет подтверждают, что недостаток кальциферола повышает риск онкологических заболеваний, атеросклероза сосудов и спонтанных переломов. После 55 лет врачи рекомендуют проводить больше времени на улице, включать в рацион жирную рыбу и яйца — главные источники вещества. А некоторым людям периодически нужно сдавать анализ на витамин D.
Кому нужен анализ крови на витамин D
В отличие от большинства нутриентов, которые мы получаем только с пищей, организм может вырабатывать кальциферол самостоятельно. Для этого нужен солнечный свет: ультрафиолет, попадая на кожу, активирует выработку кальциферола. Чтобы избежать дефицита, достаточно ежедневно бывать на солнце в течение 20 минут.
Поэтому большинству людей анализ на концентрацию вещества в крови не нужен. Ведь даже выходя на прогулку с собакой или отправляясь на работу, в магазин, вы проведете на улице достаточно времени.
Врачи не назначают исследование даже в том случае, если для региона характерен недостаток солнечного света, а значит, существует вероятность дефицита вещества. Осенью и зимой в центральной России солнца мало, поэтому педиатры могут рекомендовать прием биодобавок с кальциферолом без исследования крови. Употребление препаратов витамина D в рекомендованной суточной дозировке обычно безопасно и не оказывает токсичного воздействия.
Сдавать анализ необходимо людям, входящим в группу риска:
В этих случаях врачи могут назначать прием препаратов кальциферола в больших дозировках. И чтобы снизить риск их токсичного воздействия на организм, рекомендуют периодически проходить исследование крови и оценивать концентрацию.
Как называется анализ на витамин D
Выполнить исследование крови можно в клинической лаборатории. Называется оно 25-OH витамин D суммарный, что обозначает выявление общей концентрации эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3). Делают анализ в коммерческих и бюджетных лабораториях. Срок выполнения — два-три дня.
Как подготовиться
Сдавать кровь натощак не обязательно, но с момента последнего приема пищи должно пройти минимум четыре часа. За 12 часов следует отказаться от жирной пищи, не употреблять алкоголь, а за два часа не пить чай и кофе, не курить. Разрешается пить негазированную воду.
Постарайтесь не нервничать: наша кровь чутко реагирует на эмоциональное состояние. Прежде чем зайти в лабораторию, успокойтесь, посидите 15 минут, расслабьтесь.
Если вы принимаете препараты с витамином D, исследование будет необъективным. Прекратить прием для точной оценки концентрации нужно за три-четыре дня до сдачи анализа.
Витамин D — норма в анализах
Нормальным считается количество кальциферола в пределах 30-100 нг/мл. У большинства людей концентрация не превышает 60 нг. Такой результат позволяет говорить, что ни дефицита, ни переизбытка нет. И в приеме биодобавок для коррекции рациона нет необходимости.
Врач должен обратить внимание на отклонения в результатах:
Избыток вещества опаснее, чем его нехватка. При нехватке концентрация корректируется приемом биодобавок, изменением рациона и образа жизни. При высокой концентрации велик риск накопления кальция в организме.
Это состояние называют гиперкальциемией. Оно проявляется затвердением мягких тканей, образованием кальциевых камней в почках. Избыток кальция нарушает работу сердца и кровеносной системы, поэтому без рекомендации врача принимать добавки с витамином D не следует.
Кровь на витамин д3 для чего сдается
Исследование крови, при котором по отдельности оценивается концентрация витаминов D2 (эргокальциферола) и D3 (холекальциферола). Используется для оценки баланса витамина D в организме, а также для контроля за лечением пациентов препаратами витамина D.
Эргокальциферол и холекальциферол, суммарный 25-ОН-D.
Синонимы английские
Ergocalciferol (D2) and cholecalciferol (D3), blood.
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Витамины группы D (D2 и D3) – группа жирорастворимых соединений, являющихся предшественниками кальцитриола (1,25-дигидроксивитамина D). Холекальциферол (витамин D3) образуется в коже из 7-дигидрохолестерола под воздействием ультрафиолетовых лучей, эндогенный холекальциферол является основным источником активного витамина Dдля человека. Кроме того, небольшое количество холекальциферола может быть получено с пищей (яичными желтками, жирной рыбой). Другой предшественник активного витамина D – эргокальциферол (витамин D2) в организме не синтезируется, но может быть получен с пищевыми продуктами (некоторыми растениями и в особенности дрожжевыми грибами). Немаловажные источники D2 и D3 в рационе современного человека – «фортифицированные» продукты, содержащие искусственно введенные витамины (молоко, маргарин, хлопья, апельсиновый сок).
D2 и D3 являются провитаминами и приобретают способность оказывать различные физиологические эффекты только после некоторых биохимических превращений, происходящих последовательно в печени и почках. Промежуточные продукты их метаболизма – 25-гидроксивитамин D2 и 25-гидроксивитамин D3, рассматриваемые обычно как одно соединение – 25-гидроксивитамин D (кальциферол). Конечные продукты их метаболизма – 1,25-дигидроксивитамин D2 и 1,25-дигидроксивитамин D3, которые рассматриваются как 1,25-дигидроксивитамин D (кальцитриол). Кальцитриол (витамин D) является активным соединением, его основная функция связана с поддержанием баланса кальция и фосфора в организме и развитием и ремоделированием костной ткани. В последнее время также получены данные о роли витамина D в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы, рака кишки и депрессии.
Несмотря на то что ярко выраженный клинический дефицит витамина D (рахит) наблюдается гораздо реже, его недостатком страдает до 50-66 % людей во всем мире. Дефицит витамина D часто протекает бессимптомно или с неспецифическими признаками (в виде диффузной миалгии и мышечной слабости, боли в костях таза, поясничного отдела позвоночника, нижних конечностей) и часто остается нераспознанным. Наиболее подвержены нехватке витамина D люди в возрасте старше 65 лет, младенцы, полностью находящиеся на грудном питании, темнокожие, жители северных широт и постояльцы домов престарелых, пациенты, принимающие противосудорожные препараты и глюкокортикостероиды, а также люди, страдающие ожирением. В клинической практике для оценки баланса витамина D, как правило, ограничиваются уровнем общего 25-гидроксивитамина D.
Комплексный анализ крови на витамины группы D включает раздельное определение метаболитов витамина D2 и D3. Это особенно важно при оценке динамики 25-гидроксивитамина D у пациентов, получающих препараты D2. Витамин D2 менее эффективно повышает уровень 25-гидроксивитамина D в крови, чем D3. Это обусловлено тем, что 25-гидроксивитамин D2 характеризуется меньшей связью с витамин-D-связывающим белком и поэтому быстрее выводится из кровотока.
Пациенты, получающие препараты витамина D, а также здоровые люди, принимающие мультивитамины, могут быть подвержены риску интоксикации кальцитриолом. Признаками отравления являются головная боль, металлический привкус, тошнота, рвота, острый панкреатит, а также нефро- и артериолокальциноз. При такой симптоматике назначается тест на витамины D2 и D3 в крови.
Необходимо отметить, что время полувыведения D2 и D3 составляет около 24 часов, поэтому при интерпретации результата исследования следует учитывать, сколько прошло с момента употребления препаратов или пищи, богатой витамином D (или после воздействия солнечных лучей). Для получения максимально полной информации о балансе витамина D в организме исследование концентрации D2 и D3 дополняют анализом на общий 25-гидроксивитамин D (кальциферол).
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины повышения уровней витаминов D2 и D3:
Причины понижения уровней витаминов D2 и D3:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Педиатр, невролог, врач общей практики.