Крипта что это в проктологии
Криптит
Терминология
Прямая кишка на конечном своем отрезке, выходящем в анальное отверстие, изнутри имеет складчатую поверхность. И выступы, и углубления названы по имени отца патологической анатомии Джованни-Батиста Морганьи, выдающегося итальянского ученого и врача ХVIII века. Эпонимика русскоязычных терминов в данном случае трактуется вольно: скажем, выступающие складки называют морганиевыми столбами, морганьевыми и т.п. Углубления же, прикрытые складками полулунной формы (заслонка Болла, морганьева заслонка), получили название крипты Морганьи; употребляются также синонимы «заднепроходные / прямокишечные / анальные пазухи», «слепые прямокишечные карманы», «анальные синусы» и т.п. Количество прямокишечных пазух индивидуально и варьирует в диапазоне от шести до десяти. Попутно отметим, что древнегреческое слово «крипта» заимствовано из археологии и означает скрытую полость в земле, схрон, тайное подземное помещение.
Отсюда термин «криптит» – воспаление морганьевых анальных синусов.
Таким воспалениям способствуют особенности сложного анатомического строения прямой кишки: в морганьевы крипты открываются устья анальных желез, а наличие прикрывающей складки благоприятствует скоплению железистого секрета, слизи и каловых масс. Учитывая богатство прямокишечного микробиома, где представлено множество условно-патогенных и патогенных культур, не приходится удивляться значительной частоте воспалений, развивающихся в этих синусах (относительно протяженных каналах). Точных эпидемиологических данных, впрочем, нет.
Причины
Наиболее значимые причины криптита – обтурация (закупорка) анальных желез вследствие инфицирования или механической травмы; те или иные нарушения дренирования, вывода остаточных масс из прямокишечных пазух. Нередко патоген заносится из смежных очагов хронической инфекции. Факторами риска являются ослабленный иммунитет, любые застойные явления в прямой кишке, склонность к запорам и, соответственно, слишком твердый кал или присутствие неперевариваемых твердых частиц в каловых массах, а также множество других неспецифических факторов (гиподинамия с преобладанием сидячей позы, раздражающая кишечник пища, алкоголь, геморрой, инфекции в анамнезе и т.д.), способных спровоцировать практически любые известные проктологические заболевания.
Симптоматика
Типичная симптоматика криптита включает выраженный болевой синдром в связи с дефекацией (боли существенно различаются как характером, так и субъективной интенсивностью), зуд и мокнутие перианальной зоны, чувство тяжести и неполного опорожнения кишечника, а также незначительные, по сравнению с геморроем, количества крови, выделяющиеся обычно в конце акта дефекации.
Наиболее частыми осложнениями являются сфинктерный проктит, анальные трещины, парапроктит, образование анальных свищей.
По типу течения различают острый и хронический криптит.
Диагностика
Установление и верификация диагноза, отграничение его от онкопроцессов и других проктологических заболеваний, – эта задача требует тщательного изучения анамнеза, проведения пальцевого ректального исследования, ректороманоскопии и других исследований по показаниям (томография, биопсия, УЗИ и т.д.).
Лечение
Терапия криптита заключается в строгом соблюдении щадящей диеты, разрабатываемой индивидуально для каждого случая, и усиленной гигиены перианальной области. Широко применяются противовоспалительные препараты, антибиотики, различные физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях (хронический криптит, осложненный острый криптит) методом выбора является хирургическое вмешательство по иссечению воспаленных крипт. Существенным фактором профилактики тяжелых осложнений выступает своевременность обращения за помощью. В этом случае прогноз, как правило, благоприятен.
Криптит
Криптит — воспаление в зоне углублений анальных (морганиевых) крипт, анальных столбов, прикрытых снизу плотноватыми треугольными заслонками, папиллами, «кармашками», которые прощупываются при пальцевом исследовании по всей окружности анального канала и образуют зубчатую линию.
Попадание каловых масс в крипты считается нормальным, когда анальные железы в здоровом состоянии. Обычно эта область хорошо очищается, поскольку на дне морганиевых крипт имеется выход железы, которая секретирует слизь. Каловый комок, попадая в них, обволакивается слизью и без проблем выскальзывает, в дальнейшем смягчая прохождение основной массы кала по кишечнику и помогая опорожнению.
Воспаления, или криптит, могут возникнуть в случае, если нарушается процесс опорожнения прямой кишки.
Чаще всего к этому приводит: Травмирование стенок крипты компонентами кала – это могут быть, например, кусочки отрубей, шелуха семечек, косточки, щетинки и другие твердые частички; Плохое дренирование крипты, происходить это может из-за отека слизистой при поносе, попадания твердых комочков кала и т.д. Закупорка протоков желез. Причинами воспалительных изменений в крипте могут стать:
Симптомы криптита
Основные симптомы криптита – это чувство жжения и боль в прямой кишке. Обычно она усиливается при акте дефекации. Кроме этого данное заболевание может сопровождаться следующими проявлениями:
Возможные осложнения
Если при заболевании, предоставленном самостоятельному течению, либо под воздействием консервативного лечения не происходит вскрытие абсцесса в просвет кишки, воспаление может распространиться на находящиеся рядом крипты, возникает риск развития гнойного проктита.
Чаще при криптите инфекция распространяется вглубь и проникает в клеточное пространство, тогда возникает острый парапроктит. Если абсцесс все же вскрывается в просвет кишки, но при этом дренаж остается недостаточным и не устраняются неблагоприятные факторы (поносы, запоры, геморрой и т.д.) нарушающие его, развивается хронический криптит. Он проходит с периодами ремиссий и обострений.
Частые обострения хронической формы болезни могут стать причиной рубцовой деформации крипты, развития неполного внутреннего свища. В некоторых случаях при распространении воспаления на близлежащие крипты, хронический процесс протекает по типу продуктивного, вследствие чего на участке анального канала формируется плотная рубцовая ткань, из-за которой снижается эластичность и способность растягиваться при прохождении кала стенки кишечника.
Методы лечения
Лазерный метод – пораженные участки удаляются при помощи лазера. При этом здоровые ткани не повреждаются и происходит мгновенное прижигание кровеносных сосудов. После такой процедуры рубцовых изменений на тканях не остается.
Радиоволновой метод – на ткани воздействуют волны высокой частоты. При такой процедуре окружающие ткани подвергаются минимальному воздействию, она не оставляет рубцов и не доставляет болевых ощущений.
Инфракрасная фотокоагуляция – на патологический участок воздействуют сфокусированным инфракрасным лучом. Проникая в ткани световой поток, преобразуется в тепловую энергию, благодаря чему обеспечивается коагуляция пораженного участка. Данная процедура занимает немного времени, безболезненна и малотравматична. Проводится в клинике «УРО-ПРО» амбулаторно.
Криптит, папиллит
В нижней части нижнеампулярного отдела прямой кишки располагаются анальные столбики и крипты, окаймленные полулунными клапанами. На свободном крае этих клапанов нередко можно видеть небольшие треугольной или округлой формы возвышения — анальные сосочки. Наличие небольших (не более 1 см в диаметре) сосочков на уровне аноректальной линии — явление совершенно нормальное.
Криптит – это воспаление анальных крипт Морганьи. Чаще всего воспаляются наиболее глубокие крипты. Они располагаются на задней стенке прямой кишки.
При распространении воспалительного процесса на анальные сосочки возникает папиллит.
Обычно криптит и папиллит протекают вместе и объединяются термином проктит. Воспаление зачастую возникает на фоне дисбактериоза.
Симптомы заболевания
Диагностика
Осуществляется врачом колопроктологом и включает в себя следующие этапы:
Подробнее с описанием диагностических методов Вы можете ознакомиться в разделе Диагностика.
Лечение
Начинается с консервативных мер.
При наличии выраженных и мешающих акту дефекации сосочков – лечение хирургическое. В амбулаторных условиях под местной анестезией сосочки удаляют, иногда вместе с воспаленной криптой (криптэктомия).
Коагуляция анальной крипты методом радиоволновой хирургии
Коагуляция анальной крипты методом радиоволновой хирургии в Москве
Важно знать!
Сразу после коагуляции проводится антибактериальная и общеукрепляющая терапия, перевязки с антисептическими мазями.
Требуется тщательно соблюдать гигиену анальной области мытье теплой водой с мылом 2 раза в день и после каждого акта дефекации).
«
Симптомы:
Наша клиника рада предложить Вам решение этих проблем!
Что входит в стоимость акции:
В акции участвует:
Акция действует до 10.01.2022г.
Показания:
Причины, почему стоит заказать именно у нас:
Состав программы:
В акции участвует:
Стоимость:
Акция действует до 10.01.2022г.
Дарим каждому имениннику сертификат номиналом 1500 рублей
на получение любой услуги в клинике «К медицина».
Условия акции:
Позаботьтесь о себе, а о Вашем здоровье позаботимся мы! Ваша «К медицина».
Мануальная терапия
Показания для мануальной терапии
Что входит в стоимость акции:
В акции участвует:
Перед началом курса обязательно проконсультируйтесь с врачом.
В ходе приема врач опросит вас, уточнит, есть ли хронические заболевания, были ли травмы, операции. Далее проведет осмотр, проверит подвижность тканей и суставов. Определит, нет ли у вас противопоказаний для применения мануальной терапии. И только после этого назначит оптимальный для вашего состояния курс мануальной терапии.
Акция действует до 10.01.2022г.
В 90% случаев у переболевших covid выявляют остаточные явления изменения легких. Наиболее распространен фиброз, когда в легких появляется рубцовая ткань и нарушается насыщение крови кислородом. При ковид-инфекции также могут поражаться почки, печень, желудочно-кишечный тракт, сердце.
Распространенные последствия
опасное для жизни состояние, в результате образования тромбов может развиваться инсульт, инфаркт миокарда или тромбоэмболия.
Заболевания сердца:
нарушения ритма, воспаление миокарда, проявляющимися тяжестью в области сердца, перебоями в работе сердца.
Заболевание почек:
нарушение выделительной функции, развитие почечной недостаточности.
Расстройство нервной системы:
головная боль, нарушение зрения, рассеянность, снижение памяти, снижение концентрации внимания, нарушение сна, чувство страха, депрессия.
Расстройство желудочно-кишечного тракта:
боли в животе, тяжесть в правом подреберье, тошнота, нарушение пищеварения.
Слабость и боль в мышцах
Мужское бесплодие
Консультация врачом пульмонологом
Программа реабилитации после Ковид-19
Программа может корректироваться и дополняться лечащим врачом с учетом состояния пациента и особенности перенесенного заболевания.
Индивидуальный подбор лекарственных препаратов
Дыхательная гимнастика
Позволяет улучшить вентиляцию лёгких и насыщения крови кислородом. Регулярное выполнение упражнений увеличивает объём лёгких.
ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови)
Лечение, основанное на вдыхании паров необходимых лекарств через небулайзер в дыхательные пути. Местный эффект от использования ингалятора наступает моментально.
Лечебный массаж
Нормализует работу дыхательной системы. Массирующие движения обеспечивают повышение интенсивности кровоснабжения и проходимости бронхов.
Рефлексотерапия
Лечебный способ воздействия на определённые акупунктурные точки организма при помощи специальных игл. Активизирует и восстанавливает внутренние природные силы организма человека.
Комплексная реабилитация позволит полностью восстановиться
Реабилитация необходима абсолютно всем пациентам, перенесшим коронавирусную инфекцию, пневмонию и ОРВИ, для восстановления и сохранения качества жизни!
Геморрой или Рак? Как отличить и может ли перейти в онкологию?
Часто на прием к нашим специалистам-проктологам приходят не только люди среднего и старшего возраста, но и молодежь. Здоровое, работоспособное население, сталкиваясь с диагнозом, часто беспокоится: может ли геморрой перейти в онкологию?
Геморрой: суть заболевания
Геморроидальными узлами называются деформированные стенки вен. Их расположение – прямая кишка. Риск образования геморроидальных узлов увеличивается, если имеется склонность к варикозному расширению вен нижних конечностей.
Статистика обращений пациентов показывает, что геморрою подвержены лица возрастом 35+ и молодежь. Пациентов-мужчин в несколько раз больше, чем женщин. Беременность и роды часто приводят к развитию геморроидальных узлов у женщин. Также геморрой и проблемы с венами прослеживаются в семейном анамнезе. Мужчины, попадая на прием к проктологу, указывают на гиподинамию, наличие вредных привычек, злоупотребление тяжелой пищей, провоцирующей запоры.
Развитие онкологии прямой кишки
Причинами развития злокачественного новообразования ректума выступают хронические анальные трещины, воспалительные процессы ЖКТ, продолжительный контакт с асбестом, папилломавирусы, полипоз кишечника. Кроме этого, к появлению онкологии приводит значительное преобладание мясных блюд в рационе. Новообразование формируется из эпителия ректума и может прорастать в стенку, либо увеличиваться, выпячиваясь в просвет канала.
Группой риска в случае рака прямой кишки являются мужчины возрастом 50+. Заболевание характеризуется медленным развитием. Пройдет до 18-24 месяцев, чтобы новообразование стало выпячиваться внутрь ректального канала. Еще примерно около двух лет потребуется на образование метастазов. При раке ректума поражаются печень, легкие, лимфатические узлы, прилегающие ткани и органы.
Опасность запущенного геморроя
Для пациентов с геморроидальной болезнью перспектива летального исхода не страшна. Само по себе заболевание не смертельно. Геморрой вполне способен испортить качество жизни человека и если вы регулярно откладываете посещение врача-проктолога, не соблюдаете рекомендации, то запросто можете пострадать от осложнений.
Самые неприятные последствия запущенной проблемы геморроя – серьезные кровотечения, выпадение узлов из ректального канала с последующим ущемлением, незаживающие анальные трещины.
Человек испытывает дискомфорт при посещении туалета, не может спокойно сидеть, напряжение приводит к увеличению и выпадению шишек, которые травмируются при соприкосновении с бельем.
Опасность осложнений геморроя
Реальная угроза кроется в осложнениях геморроя, которые распространяются на соседние ткани и органы – а вот уже они запросто могут повысить риск летального исхода, если пациент своевременно не обратится за помощью.
В любом из перечисленных случаев самолечение проблему не решит. Только врач-проктолог может оценить масштаб поражения и назначить лечение. Нужно также помнить, что есть заболевания со схожей клинической картиной и без детального осмотра поставить верный диагноз очень сложно.
Стоимость, цена осмотра у врача проктолога
Комплексное проктологическое обследование
2000 руб.
Может ли геморроидальная болезнь стать первопричиной рака ректума
Специалистами опровергается прямая трансформация геморроидальных узлов в злокачественные опухоли. Но, если под симптоматикой «геморроя», пациент пропустил образование полипов, то в этом случае перерождение новообразований в онкологию имеет высокие шансы. Зачастую в онкологию перерождается диффузный полипоз ректума.
К предраковым состояниям также относят:
Кроме того, проктологи не отвергают комбинированный вариант заболеваний, когда злокачественные образования появляются параллельно развитию геморроидальных узлов. Геморрой не является полностью исключающим фактором. Если у пациента происходит развитие геморроя, необходимо регулярное наблюдение за симптоматикой и оперативное помещение врача при малейшем подозрении на онкологию.
Замаскированные симптомы: отличительные признаки рака ректума от геморроя
Протекание геморроидальной болезни имеет похожие симптомы с появлением злокачественных образованиях в прямой кишке. Однако, существует ряд деталей, позволяющих различить симптоматику онкологии и геморроя.
Геморрой и рак: отличия симптоматики
Зачем мучиться догадками? Простое решение – визит к проктологу
Страх узнать опасный диагноз может парализовать пациента, толкнуть на нерациональные поступки. Один из таких вариантов – отрицание проблемы. Ожидание может затянуться и к специалисту человек попадет уже с осложнениями, что существенно повысит стоимость лечения и сложность требуемых процедур и исследований. Нужно помнить: независимо от того, подтвердится ли геморрой или онкология – лечить заболевания проще на начальном этапе.
Если даже выяснится, что у вас «безобидный» геморрой, он может стать причиной серьезных осложнений, затрагивающих рядом расположенные ткани и органы. Важно минимизировать ущерб для организма.
Лучше пройти исследование и обнаружить незначительную причину, чем отказаться, оставшись в неведении. Зная точный диагноз, вы контролируете болезнь, игнорируя информацию – оказываетесь беззащитными перед недугом.
Наши специалисты проктологи готовы оказать помощь и провести обследование на современном оборудовании. Терапия и хирургическое лечение будут соответствовать всем современным стандартам. Помните: вы достойны высокого качества жизни. Проктолог поможет вернуть комфорт, уверенность в себе и хорошее самочувствие.