Крауроз вульвы чем лечить

Крауроз вульвы

Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Крауроз — редкое заболевание, возникающее у женщин преимущественно в период менопаузы и постменопаузы. Характеризуется сильным зудом вульвы, различными стадиями воспаления, лейкоплакией малых половых губ, клитора и влагалища. Пораженная ткань нежная, поэтому появляющиеся на коже трещины отличаются особой болезненностью. Последующее течение крауроза: атрофия тканей, лейкокератоз и, в конечном итоге, эпителиоматоз. Лечение нужно начинать сразу при появлении первых симптомов, это поможет избежать острого дискомфорта и настроиться на выздоровление.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 25 Августа 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Причины крауроза

Точный механизм зарождения крауроза у женщин не идентифицирован. Выделены лишь факторы риска для проявления заболевания:

Атрофия вульвы в виде развивающегося крауроза чаще возникает у женщин, пренебрегающих правилами личной гигиены, страдающих сахарным диабетом и ожирением.

Симптомы крауроза вульвы

Стадии развития крауроза

Медики относят крауроз вульвы к хроническим заболеваниям. В случае отсутствия лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям (вплоть до развития онкологии). При правильно организованной терапии удается остановить развитие патологии.

В течении крауроза выделяют три основные стадии:

Крауроз вульвы при беременности

Крауроз или, как его еще называют, склероатрофический лихен у женщин не становится препятствием для беременности

При планировании беременности женщине с краурозом рекомендуется получить консультацию онколога

Ткани вульварного кольца в результате изменений, вызванных болезнью, теряют эластичность, за счет чего происходит сужение входа во влагалище

Указанные выше осложнения служат основанием для проведения родоразрешения путем кесарева сечения, так как при естественных родах возможны серьезные разрывы.

Лечение крауроза вульвы у беременных женщин ведется по индивидуальному плану в соответствии с рекомендациями врача.

Как диагностировать

Для диагностики болезни необходимо физикальное, лабораторное и инструментальное обследование. Первые признаки болезни врач заметит при визуальном осмотре. Для подтверждения подозрений на развитие крауроза вульвы проводится вульвоскопия или кольпоскопия. Эти методы хорошо показывают изменения кожных покровов и слизистой.

На ранней стадии болезнь важно дифференцировать от других состояний со схожими симптомами (нейродермит, красный плоский лишай, вагинит и прочие). На более поздних стадиях заболевание дает исчерпывающую клиническую картину, не требующую дифференциальных диагностических процедур.

Так как при краурозе у женщин часто наблюдается наличие вируса папилломы человека, проводится ПЦР-исследование. Для выявления сопутствующих осложнений также могут выполняться иммунограмма, анализ крови на сахар. Рекомендованы цитология и биопсия тканей слизистой с гистологическим исследованием материала.

К какому врачу обратиться

Для диагностики заболевания следует посетить врача-гинеколога. Специалист проведет осмотр на гинекологическом кресле, выполнит необходимые исследования в зоне своей компетентности.

Как лечить крауроз

Болезнь сложно поддается коррекции, поэтому требует опыта от лечащего врача. Лечение крауроза вульвы проводится с упором на консервативную терапию, направленную на уменьшение физического и психологического дискомфорта женщины. Усилия специалиста нацелены на уменьшение зуда, жжения, устранение воспалительных процессов в области вульвы.

В ходе терапии возможно назначение антигистаминных препаратов, седативных средств, гормональных мазей с содержанием эстрогенов, андрогенов, кортикостероидов или кремов с прогестероном и пр. Хороший эффект показывают локальная лазеротерапия, фотодинамическая терапия, рентгенотерапия. Обязательным считается диетический режим с включением витаминов групп B, PP, A, С, E.

Если предпринимаемые меры не дают должного эффекта в приостановке прогрессирования крауроза, применяется хирургическое лечение. В числе инвазивных методов: денервация вульвы, абляция лазером, криодеструкция пораженных тканей, вульвэктомия. В любом случае лечение всегда индивидуально, назначается лечащим врачом после обследования.

Последствия

Поскольку крауроз имеет хроническое течение с прогрессирующей динамикой, отсутствие профессионального лечения грозит развитием онкологических патологий на пораженной области.

Профилактика

При лечении крауроза вульвы женщине важно соблюдать диету, стараться избегать стрессов, психоэмоциональных расстройств. Необходимы тщательная интимная гигиена, ношение нижнего белья из натуральных тканей.

Лечение крауроза в клиниках ЦМРТ

Сеть клиник ЦМРТ предлагает современную диагностику и комплексное лечение крауроза с применением новейшей аппаратуры европейского производства. Наши врачи обладают колоссальным опытом в решении сложных клинических задач. Записаться на прием к специалисту можно онлайн, заполнив форму заявки на сайте, или по телефону

Источник

Крауроз вульвы

Крауроз вульвы – атрофия кожного покрова и слизистой вульвы, происходящая чаще из-за возрастных изменений наружных половых органов. Патология встречается в 15% случаев у пациенток младше 30 лет, основной возраст развития – 45-60 лет. Заболевание считается предраковым состоянием, поэтому требует особого внимания.

Содержание

Патогенез заболевания

Патология начинается с атрофии сосочкового и сетчатого слоев эпителия, эпидермиса. Затем отмирают эластичные волокна. В клетках соединительной ткани появляется фибриллярный белок – гиалин, клеточные оболочки сдавливаются, цитоплазма уплотняется, а функция самих клеток снижается до минимума. Соединительная ткань распадается.

В области поражения сначала разрастается эпидермис, появляются новообразования вроде бородавок и очаги воспаления, затем снижается объем кожного покрова половых губ, иногда кожа полностью исчезает. Слизистая становится сухой, хрупкой, пигмент исчезает. Проход во влагалище сильно уменьшается за счет рубцевания ткани половых органов.

Причины крауроза

Крауроз вульвы – реакция поверхностных слоев эпителия на внутренние и внешние факторы. В молодом возрасте встречается у нерожавших пациенток или женщин, подвергшихся оперативному вмешательству на наружных половых органах.

Крауроз встречается у пациенток, пострадавших от химических ожогов или других травм влагалища, вульвы.

Пациентки, страдающие ожирением и отказывающиеся от регулярной интимной гигиены, также рискуют обзавестись неприятным заболеванием.

Существует теория о том, что патология появляется на фоне психологических и психических расстройств. Больше 60% женщин, которым поставлен диагноз, не удовлетворены интимными отношениями, страдают от депрессий, излишне раздражительны. Однако прямой причинно-следственной связи не установлено.

В подавляющем числе случаев большую роль в развитии крауроза играют возрастные изменения на клеточном уровне.

Стадии развития и симптоматика

Врачи различают степени градации патологии, оценивая ее как первая, вторая и третья стадии:

В появившихся трещинах, а также ссадинах от расчесов, быстро колонизируют бактерии и грибки. Инфекции усугубляют симптоматику.

Осложнения

На второй стадии, когда изменения на клеточном уровне наиболее развиты, высок риск развития онкологии. Рак половых органов встречается в 18% случаев из общего количества злокачественных процессов. Однако именно крауроз вульвы становится причиной онкологии в 89% случаев.

В других случаях патологический процесс приводит к полному сращиванию влагалища, уретры, что влечет нарушение жизненных функций.

Источник

Лечение крауроза вульвы

Крауроз вульвы ― это дистрофические изменения наружных половых органов женщины, приводящие к потере их функции. Атония становится причиной опущения влагалища, а инволюция желез открывает путь для инфекции. Заболевание приходится на период менопаузы, когда наступают органические и гормональные изменения. Встречается у девушек до 30 лет на фоне хронических патологий генитального тракта или перенесенной травмы. Развивается медленно, поэтому трудно самостоятельно заметить первичные отклонения. Лечение крауроза вульвы гормонами и симптоматическими препаратами останавливает прогрессирование. Вернуть прежнюю форму поможет пластическая хирургия.

Консервативное лечение убирает дискомфорт, но остаются морфологические дефекты подверженные малигнизации. Вероятность рака вульвы, даже с периодической ремиссией крауроза, составляет 2-3%. Предотвращает трансформацию эпителия облучение СОг-лазером. Лечение восстанавливает естественную структуры тканей, высекая атрофические участки, рецидивы редкие.

Течение крауроза усугубляется анатомическим расположением вульвы. Она подвержена трению во время ходьбы, а в жаркое время склонна к опрелостям. Истонченный сухой эпидермис легко повреждается, что вызывает боль и влечет осложнения. Появляются комплексы, сексуальная жизнь не доставляет удовольствия. Нужно обратиться к психологу для лечения: невроза, депрессии, стресса.

Гинекологи «Клиники ABC» определяют незначительные изменения вульвы, часто выявляя ранний крауроз на профилактических осмотрах. На сегодняшний день ежегодная врачебная консультация является главной мерой профилактики заболеваний. Центр оснащен передовым оборудованием. Если вам понадобится углубленная диагностика или лечение, услуги будут оказаны качественно и комфортно.

Анатомия вульвы

Наружные половые органы расположены на выходе из малого таза. Являются преддверием влагалища, соединяющим внутренние гениталии с внешней средой. Начинаются с лобкового бугра, опускаясь к половым складкам, закрывающим клитор. При краурозе лечатся все ее части, подверженные склерозу, любого типа тканей:

Крауроз вульвы у женщины охватывает парауретральные протоки, окруженные эректильной тканью. Эту зону называют точкой «j». При возбуждении приливает кровь, усиливая ощущения. Часть секрета протока попадает в уретру обезвреживая бактерии.

Этиология крауроза вульвы

Атрофия и гиперкератоз определены рядом процессов, происходящих на клеточном уровне. Крауроз развивается постепенно, проникая в глубокие слои вульвы. Появляются атипичные очаги, что дает основание отнести его к предраковым состояниям.

Патогенез крауроза обусловлен нарушением циркуляции крови, лимфы. При слабом снабжении питательными веществами, клетки регрессируют, теряют способность к делению или увеличивается период созревания новых элементов.

Вульва уменьшается, теряет тонус. Кожные складки покрываются чешуйками погибшего эпителия (ороговевшего). Эластичные волокна замещаются соединительными, менее эластичными. Преобразования происходят в три этапа:

Лечение крауроза вульвы направлено на реабилитацию тканей, возвращение ее нормальной структуры, функций. Эффективно совмещается с терапией лейкоплакии. Комбинация, которая снижает риск злокачественных новообразований.

Симптомы дистрофии вульвы

Начинается крауроз с общих признаков, которые могут присутствовать при дисбактериозе. Пациентки, имеющие одного партнера, откладывают лечение, связывая отклонение с дисбалансом микрофлоры до или после менструации. Симптомы нарастают соответственно этапу заболевания:

К лечению женщины чаще приступают, заметив анатомические изменения. Наружные половые органы втягиваются, сужается отверстие влагалища. Исчезают лобковые волосы, а кожа шелушится. Пещеристое тело с выступающим клитором сглаживается. Интимный контакт не приводит к оргазму. В запущенных случаях вызывает нестерпимую боль.

Причины крауроза тканей вульвы

Патология развивается как следствие ответной реакции на раздражающие факторы, дисфункцию органов. Более склонны женщины, переживающие климакс, имеющие неврологические отклонения или нестабильную психику.

Существует теория возникновения крауроза из-за нерегулярной интимной связи. Отсутствие стимуляции становится причиной угнетения гормонов (прогестерона, эстрогена). Гормональное лечение направлено на снятие застоя, воспаления в вульве.

Провоцируют крауроз вульвы у женщины эндокринные заболевания щитовидной железы, надпочечников, придатков. Первопричиной может быть гуморальный сбой на уровне головного мозга ― гипофизарная недостаточность.

Способствуют атрофии хронические инфекции, ЗППП. Запускающим звеном служат химические, термические ожоги, родовые травмы. Прямо влияют аутоиммунные патологии: склеродермия, системная красная волчанка.

Крауроз тяжелей лечится при ожирении, сахарном диабете. Таким пациентам нужно тщательно ухаживать за генитальными трещинами, потому что они быстро осложняются язвами, некрозом. При присоединении инфекции высокий риск заражения крови ― сепсис.

Обследование на крауроз вульвы

Консультация гинеколога предусматривает сбор жалоб, анамнеза жизни. Данные позволяют выявить проблемы пациентки, но не дают основания для постановки диагноза. Предварительное заключение врач выносит после осмотра вульвы, оценки влагалища и шейки матки в зеркалах. Если явных признаков не обнаружено, приступают к информативному исследованию ― кольпоскопии. Биопсия с гистологическим исследованием дифференцирует крауроз от дисплазии, лейкоплакии вульвы.

Кольпоскопия проводится бесконтактно оптическим прибором. Увеличительная линза устанавливается в нескольких сантиметрах от промежности. Через нее доктор видит строение тканей. Количество и частота обследований неограниченно. Проводится без специфической подготовки.

ПАП-тест так же можно сделать во время планового осмотра, если нет месячных, накануне не проводились инвазивные исследования (вагинальное УЗИ, сальпингография). Материал берется аппликатором-щеточкой на предметное стекло из цервикального канала. Прогрессивный способ ― использование жидкой среды. Второй вариант позволяет дополнительно провести тест на бактериальную (гонорея, гарднереллез), вирусную (герпес, папилломы) инфекцию.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Методы лечения

В нашей клинике крауроз вульвы лечится терапевтическими и хирургическими методами. Чтобы не повлиять на эффективность, не спровоцировать обострение, пациентке рекомендуется отказаться от принятия солнечных ванн, купаться в теплой воде. Термические процедуры усиливают секрецию эстрогенов, их избыток является фактором онкологии.

Консервативное лечение крауроза включает применение препаратов общего и местного действия, основная цель ― облегчение симптомов, нормализация микроциркуляции, регенерации:

Крауроз вульвы 2-3 стадии лечится лазерной абляцией. Манипуляция делится на 3-4 сеанса по 20-40 минут. Тепловое воздействие расширяет сосуды, способствуя притоку биологических веществ. Стимулируется образование коллагена, отвечающего за эластичность тканей. После лечения стабилизируется трофика, заживают ссадины, возвращается естественная структура клеток. Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Источник

Крауроз вульвы

Лекарства, которые назначают для лечения:

Крауроз вульвы

Крауроз вульвы – это хроническая, сложно поддающаяся лечению патология у женщин, характеризующаяся медленно прогрессирующей атрофией кожи и слизистых оболочек наружных половых органов.

Изменения эпидермиса при краурозе вульвы напоминают гистологическую картину склеротического лишая, поэтому специалисты часто объединяют эти понятия. Также термин имеет и другие синонимы: склеротический лихен, лишайный склероз, белый лишай Цумбуша. По МКБ 10 крауроз вульвы в гинекологии имеет код L90.4.

Заболеванию подвержены преимущественно женщины пре- и постменопаузального возраста.

Причины крауроза вульвы

Точная этиология склеротического лихена до сих пор не установлена. Поскольку патология чаще всего возникает у женщин 45–55 лет, ее начало связывают со снижением эстрогенной активности. Однако это не объясняет причину развития заболевания у молодых девушек. К тому же известны отдельные случаи лишайного склероза у девочек подросткового возраста.

В связи с этим принято считать, что заболевание крауроз вульвы у женщин – это реакция на негативные факторы, которые делят на несколько групп:

Симптомы крауроза вульвы

Клинические проявления болезни напрямую зависят от его степени.

Выделяют три стадии крауроза вульвы: начальную, атрофическую (стадию истончения) и склеротическую (стадию сморщивания).

На начальной фазе болезни появляются симптомы вульводинии – болезненные ощущения в преддверии влагалища, сухость и стягивание кожи промежности. Наиболее ярким признаком крауроза является зуд. Обычно он носит незначительный или умеренный характер. Но иногда доставляет серьезное неудобство, усиливается после употребления кофе и острой пищи, контакта с водой, физических нагрузок, перегрева, а также ночью. Некоторые женщины замечают небольшую отечность и гиперемию половых губ. Характерная для крауроза симптоматика обычно отсутствует, иногда на тканях появляются небольшие единичные белесоватые пятнышки.

На атрофической стадии становится виден характерный треугольник с основанием в верхней части малых половых губ и вершиной в проекции лобка. Происходит уменьшение клитора, истончение и уплощение малых половых губ. На мягких тканях появляется белесоватый оттенок.

На последней стадии атрофия прогрессирует и приводит к развитию склеротических изменений. Как выглядит крауроз вульвы? Малые половые губы и клитор практически «исчезают» из-за выраженной атрофии, уплощаются большие половые губы, исчезает волосяной покров, кожа и слизистые оболочки становятся перламутрового цвета. Ткани вульвы покрываются множественными складочками. Появляются мелкие кровоизлияния и трещины. Вход во влагалище резко сужается, из-за чего половые акты сначала становятся болезненными, а позже вовсе невозможными. Постепенно патологический процесс охватывает паховые складки и перианальную область. Возникает сужение отверстия уретры, что вызывает боль при мочеиспускании. Зуд приобретает настолько выраженный характер, что женщины интенсивно расчесывают пораженные участки, из-за чего постоянно образуются новые микротравмы.

На фоне выраженных местных поражений у пациентов возникают неврологические симптомы: эмоциональное напряжение, депрессивные, тревожные и невротические состояния, нарушения сна.

Диагностика крауроза вульвы

На начальной стадии заболевания из-за отсутствия специфической симптоматики важна дифференциальная диагностика крауроза с вульвовагинитом, нейродермитом, витилиго, лейкоплакией, красным плоским лишаем и сахарным диабетом.

При прогрессировании болезни клиника крауроза вульвы выражена настолько ярко, что врач ставит диагноз во время обычного гинекологического осмотра.

Для оценки степени изменений кожи и слизистых оболочек проводят вульвоскопию, при необходимости – микроскопическое исследование мазка из шейки матки на флору, цитологическое исследование мазка на атипичные клетки, иммунограмму, клинический анализ крови. При подозрении на малигнизацию процесса назначают биопсию тканей вульвы с дальнейшим гистологическим анализом биоптата.

Лечение крауроза вульвы

Как лечить крауроз вульвы? Этиология и патогенез болезни не установлены, поэтому терапия – достаточно сложная задача. Схема подбирается индивидуально в зависимости от преобладающей симптоматики, степени атрофии и склероза. Основная цель – устранить воспаление, уменьшить зуд, улучшить трофику тканей, нормализовать психоэмоциональное состояние пациентки.

Для наружного лечения назначают гормональные мази от крауроза вульвы: молодым женщинам детородного возраста – на основе прогестерона (например, Крайнон или Праджисан), пожилым – с содержанием эстрогенов (Пермарин, Эстриол).

Практически всем пациенткам с краурозом вульвы нужно лечение мазями на основе глюкокортикостероидов (преднизолона, гидрокортизона, бетаметазона). Они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, иммунодепрессивное, эпидермостатическое и противозудное действие.

Системная терапия включает прием следующих медикаментов:

Эффективны и физиотерапевтические процедуры: лазерная и ультразвуковая терапия, фонофорез (в том числе с глюкокортикоидами), озонотерапия и др.

Прогноз и профилактика

Как вылечить крауроз вульвы, неизвестно. Обычно он полностью не излечивается, однако правильно подобранная терапия помогает снизить негативную симптоматику и повысить качество жизни женщины.

Основные клинические рекомендации при краурозе вульвы:

Болезнь требует регулярных консультаций гинеколога и постоянного лечения. Немаловажное значение имеют правильно подобранная диета и спокойное эмоциональное состояние.

Осложнения

Если не лечить крауроз, он приведет к рубцовым изменениям половых органов, сужению уретры и входа во влагалище. Атрофические изменения могут привести к развитию онкологического заболевания.

Часто задаваемые вопросы про крауроз вульвы

Из-за чего появляется крауроз вульвы?

Точные причины заболевания до сих пор не установлены. Предполагается, что пусковым фактором могут служить вирусы и инфекции, гормональные изменения, нарушения работы эндокринной системы, аутоиммунные процессы.

Как понять, что у меня крауроз вульвы?

Основные симптомы болезни – зуд, сухость, боль в преддверии влагалища, стягивание кожи промежности. Со временем уменьшается клитор, истончаются малые половые губы, сужается вход во влагалище, ткани атрофируются.

Можно ли вылечиться от склеротического лихена?

Полностью вылечить заболевание нельзя, но правильно подобранная терапия позволяет устранить неприятные симптомы и улучшить качество жизни женщины.

Какие мази эффективны при краурозе?

Молодым женщинам назначают Праджисан или Крайнон, пожилым – Эстриол или Пермарин. Всем пациенткам рекомендуются мази на основе глюкокортикостероидов.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 911. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Источник

Крауроз (склеротический лишай) вульвы

Крауроз вульвы — поражение кожи и слизистых оболочек женских половых органов. Это хроническая прогрессирующая патология. Инволюция тканей вульвы обусловлена дистрофическими и атрофическими процессами, а также распространенным склерозом кожных покровов.

Заболевание распространено среди женщин от 35 лет. Дистрофические изменения слизистых нередко сочетаются с лейкоплакией (предраковым состоянием). По этой причине крауроз требует постоянного наблюдения и правильного лечения. Синонимами крауроза являются такие понятия, как склеротический лишай вульвы или дерматит, атрофический вагинит, гиперпластический вульвит.

Патогенез заболевания

В гинекологии крауроз признан фоновым дистрофическим заболеванием, связанным с недостатком в женском организме гормонов — эстрогенов. Нарушения трофики кожи и слизистых половых органов ведут к следующим нарушениям:

Причины развития

Атрофию вульвы крайне редко диагностируют у женщин репродуктивного возраста. Развитие этого заболевания связано с наступлением менопаузы.

Крауроз влагалища может развиваться в результате следующих причин, которые снижают уровень половых гормонов в организме:

Предрасполагающими факторами считаются ожирение, сахарный диабет, регулярное пренебрежение личной гигиеной.

Симптомы крауроза вульвы

Проявлениями заболевания являются субъективные жалобы, а также морфологические и структурные нарушения, которые можно выявить во время гинекологического осмотра. Клинические симптомы зависят от стадии развития болезни.

1 стадия

На первых этапах развития заболевания пациентку могут беспокоить:

Такие симптомы порождают микроциркуляторные нарушения и хроническую гипоксию в тканях. На данном этапе половой акт сопровождается дискомфортом или болью, что в последствии приводит к отказу от половой жизни. При осмотре половых органов выявляется гиперемия (покраснение) кожи и слизистых, умеренный отек.

2 стадия

Разгар крауроза половых органов проявляется приступами сильного зуда в интимных областях. Его провоцируют гигиенические процедуры, физические нагрузки, потоотделение во время пребывания в жарких условиях. Зуд усиливается ночью, порождает бессонницу, раздражительность и тревожность. Симптом вызван повышением чувствительности нервных окончаний, расположенных в глубине тканей.

Морфологические изменения включают бледность кожи и слизистых, нарушения пигментации. Оболочки покрываются тонкими белесыми чешуйками. Возможно истончение и изменение розового цвета слизистых не синеватый, формирование сосудистых звездочек. Под воздействием белья слизистые часто травмируются, покрываются трещинами, что вызывает у женщины физический дискомфорт.

В результате атрофических процессов половые губы и клитор уменьшаются и уплощаются, вплоть до полного сращение больших и малых половых губ. Снижается эмоциональная окраска оргазма.

3 стадия

На финальной стадии крауроза слизистые и кожа претерпевают выраженные склеротические изменения. Гиперкератоз характеризуется скоплением отслоившегося эпителия или формированием наростов, похожих на бородавки. Как правило, измененные участки имеют белесый, серый, синеватый цвет.

Возможные осложнения

Дистрофия приводит к выраженной сухости и истончению кожи. Она становится похожей на папиросную бумагу, легко травмируется с образованием глубоких трещин. Это создает благоприятные условия для присоединения бактериальной инфекции с развитием воспалительных и гнойных осложнений.

Дистрофия вульвы нередко сочетается с нарушениями трофики и функций слизистой влагалища и шейки матки, что проявляется лейкоплакией (гиперкератоз слизистых). Это состояние сопровождается активным делением клеток, может сочетаться с их атипическими изменениями и представляет определенный риск злокачественной трансформации.

Диагностика заболевания

При обращении на ранних этапах развития, пациентке назначают комплексное обследование для дифференциальной диагностики крауроза с нейродермитом, плоским лишаем, вульвитом, вагинитом и другими патологическими состояниями. Однако чаще женщины обращаются к гинекологу на 2-3-й стадии болезни, когда крауроз можно диагностировать еще на этапе физикального осмотра. На заболевание указывают специфические морфологические признаки, поражение слизистых оболочек, жалобы пациентки на боль и зуд. Диагноз крауроз вульвы ставят на основании данных анамнеза, осмотра, кольпоскопии, а также микроскопического исследования мазков. Для выявления атипии клеток и малигнизации очагов проводят биопсию и гистологический анализ тканей.

Способы лечения

Лечение крауроза вульвы проводят по индивидуально составленной программе. Успешность мероприятий зависит от времени обращения к врачу. Чем раньше будет подобрана адекватная терапия, тем больше шансов на выздоровление или купирование симптомов.

Лечение должно быть комплексным и длительным, с тщательным контролем эффективности мероприятий. Основную роль играет медикаментозное лечение.

В комплексной терапии крауроза применяют:

В консервативную терапию также входит диетическое питание, устранение стрессов, тщательное соблюдение правил личной гигиены. В нашей клинике для лечения крауроза применяются лазеротерапия и плазмолифтинг.

Плазмолифтинг хорошо зарекомендовал себя в лечении гинекологических заболеваний благодаря улучшению клеточного обмена и микрофлоры влагалища. Метод заключается в введении пациенту собственной плазмы, как правило лечение проходит курсом. В среднем для улучшения состояния требуется пройти 3-6 процедур через каждые 7-10 дней.

В тяжелых случаях пораженные ткани удаляют с помощью лазера. При признаках малигнизации кожу вульвы иссекают хирургическим путем.

Пациентки с таким диагнозом должны дважды в год посещать гинеколога для контроля развития заболевания. При подозрении на озлокачествление проводят гистологию и цитологию проб из патологических очагов.

Профилактика крауроза вульвы

Методы специфической профилактики на сегодняшний день не предложены. Женщинам с предрасполагающими к краурозу состояниями рекомендуют тщательно контролировать состояние половых органов, регулярно посещать врача и проходить все необходимые обследования. Также необходимо своевременно диагностировать и лечить хронические заболевания, эндокринные нарушения. Особенно важным является раннее обращение за медицинской помощью – при появлении первых признаков дистрофии в области половых органов.

В целом прогноз при краурозе вульвы зависит от своевременности обращения к врачу. Чем раньше, тем легче предупредить прогрессирование патологии и тем самым улучшить местное и общее состояние женщины. При появлении любых подозрительных симптомов записывайтесь на консультацию к гинекологу. Специалисты «МедПросвет» ведут прием в удобное время.

Источник