Краниосакральная остеопатия что это такое

Краниальная остеопатия

В начале 20 века американский остеопат У.Г. Сазерленд изучая череп, предположил что кости черепа могут двигаться. Всю жизнь он потратил на изучение и доказательство этого феномена, в результате чего родилась краниосакральная концепция и затем краниосакральная остеопатия. На сегодняшний день это одно из ведущих и эффективных направлений в остеопатии.

Что такое краниальная остеопатия

Что лечит краниальная остеопатия

Краниосакральная остеопатия эффективна при лечении множества заболеваний, поскольку через восстановление подвижности элементов краниосакрального механизма, восстанавливается работа нервной системы и как следствие происходит саморегуляция и самовосстановление организма.

Краниальная остеопатия особенно эффективна при следующих заболеваниях:

Неврологические заболевания

ЛОР-заболевания

Стоматологические нарушения

Заболевания у детей

Как работает краниальная система

Работа данной системы основана на следующих принципах: флюктуация (движение) спиномозговой жидкости, микро подвижность костей черепа (возможна благодаря швам в костях черепа), микро подвижность крестца.

Происходит выработка и накопление спинномозговой жидкости в головном мозге, что оказывает давление на кости черепа, с последующим их расширением, выбросом этой жидкости в канал спинного мозга и дальнейшим противодвижением крестца. Это движение должно быть синхронным и имеет ритм 6-12 повторений в минуту и носит название «краниосакральный ритм».

Почему краниальная система так интересна для остеопата

Спинномозговая жидкость имеет огромное значение т.к. она питает головной и спинной мозг, а от этого зависит работа всей центральной нервной системы и как следствие работа всех систем и органов нашего организма.

Поэтому задача остеопата восстановить ток этой жидкости. Это осуществляется за счет освобождения твердой мозговой оболочки, восстановления микро подвижности костей черепа, крестца и их синхронизации с помощью ювелирного воздействия чутких рук остеопата.

Каким образом осуществляется воздействие

Воздействие в краниосакральной остеопатии как и во всей остеопатии осуществляется благодаря главному инструменту остеопата, высокой чувствительности рук, которая тренируется с помощью специальных упражнений в течение длительного времени и позволяет улавливать малейшие натяжения и напряжения в теле.

С краниосакральной системой остеопат может работать как на микро подвижности и микро натяжениях тканей, так и на макро подвижности и макро натяжениях, прилагая большую амплитуду и силу воздействия.

Источник

Краниосакральная остеопатия

Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть фото Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть картинку Краниосакральная остеопатия что это такое. Картинка про Краниосакральная остеопатия что это такое. Фото Краниосакральная остеопатия что это такое

Краниосакральная остеопатия

Существует мнение, что кости черепа еще в детстве затвердевают и остаются неподвижны. Однако это не так. Краниосакральная остеопатия доказывает, что все в организме человека находится в движении, в том числе и костная ткань черепа. Восстановив подвижность этих костей, можно избавиться от целого ряда заболеваний и вернуть нормальное самочувствие пациента.

Техники краниосакральной остеопатии используют, когда нужно вылечить головную боль различной этиологии, хроническую усталость, нарушения нервной системы, острые боли шейного отдела позвоночника, депрессию, раскоординацию движений, травмы головного и спинного мозга, синдром дефицита внимания и многое другое.

Немного истории

Краниосакральная восстановительная остеопатия была основана Вильямом Гарнером Сатерлендом. Он был первым специалистом, который установил, что кости черепа подвижны и поддаются остеопатическому лечению. Изучая человеческий череп, Вильям Сатерленд заметил, что помимо двадцати девяти костей там находятся суставы, которые обеспечивают микродвижения между ними. В течение двух десятков лет врач занимался исследованиями и искал доказательства своей теории. Его идея легла в основу краниосакрального метода лечения в остеопатии.

Симптомы нарушений краниосакральной системы человека

Тысячи врачей традиционных направлений медицины ежедневно принимают пациентов с различными жалобами, установить происхождение которых весьма затруднительно. Их бесконечно обследуют и леча, и тогда установить диагноз и назначить лечение будет куда проще и гораздо эффективнее. Перечислим основные проявления некорректной работы краниосакральной системы:

Указанные симптомы могут свидетельствовать о наличии нарушений и в других системах организма, но если их связь с патологиями краниосакральной системы не будет установлена, пациент может годами лечиться безрезультатно. Более того, многие современные остеопаты утверждают, что краниосакральная остеопатия — это ключевой метод лечения заболеваний всех систем организма, а не только спинного и головного мозга.

Какие патологии лечит краниосакральная остеопатия

Краниосакральная остеопатия успешно корректирует вышеперечисленные патологии и благоприятно воздействует на все системы организма в целом: нервную, сердечно — сосудистую, иммунную, костно-мышечную, мочеполовую и др. Врач-остеопат возвращает естественный ритм работы всех структур человеческого тела и устраняет болевые ощущения любой локализации.

Когда обращаться к остеопату

Как правило, пациенты обращаются к остеопатам далеко не на начальной стадии заболевания. Обычно это связано с тем, что человек откладывает диагностику и только при появлении острых симптомов собирается к врачу, или если многие средства классической медицины испробованы и не помогают.

Мы убедительно рекомендуем обращаться к остеопату при первых проявлениях болезни. Врач не будет назначать лишнее лечение — если сеанс остеопатии сейчас не требуется, он прямо скажет вам об этом.

Как проходит первичная консультация:

Техники краниосакральной остеопатии

Число нервных импульсов, которые производит человеческий мозг в течение дня, значительно превышает число электрических импульсов всех имеющихся смартфонов.

Врачи, практикующие техники краниосакральной остеопатии, работают не только с костями черепа и связующей их тканью, но и с жизненно важными жидкостями в организме.

Остеопаты знают, что краниосакральная система будет нормально функционировать только при условии, что все ее компоненты двигаются свободно и беспрепятственно. Если произойдет даже минимальное смещение костей черепа или нарушится их естественная подвижность, то участок головного мозга будет сдавлен, что повлечет его некорректную работу. Такие изменения повлекут за собой патологии различных частей краниосакральной системы и изменения нервной ткани. Со временем нарушение подвижности может повлиять и на весь позвоночный столб, в том числе крестец, изменяя процесс циркуляции спинномозговой жидкости.

Техники краниосакральной остеопатии успешно корректируют подобные патологические дисфункции и состояния. Основная цель остеопата в данном случае — устранить зажатость черепа, восстановить подвижность его костей и соединяющей ткани, откорректировать сдавление головного мозга. Необходимо вернуть нормальное кровообращение в организме и освободить естественный ток ликвора, позволив ему свободно двигаться по структурам, снабжая нервную систему полноценным питанием. Краниосакральная остеопатия — это сложная настройка центральной нервной системы при помощи рук врача.

Когда кости черепа на месте, позвонки крестца и позвоночного столба не смещены, а спазмы и напряжения в соединительнотканных структурах откорректированы — ритм пульсации ликвора самостоятельно приходит в норму. На одном сеансе остеопатии исправляется несколько химических реакций в организме, соответственно, они влекут за собой изменения и других функциональных нарушений. Спинномозговая жидкость пульсирует по поврежденным тканям и восстанавливает их естественную здоровую функцию. Исчезают неприятные ощущения и болевые симптомы, уходит хроническая усталость, нормализуется психоэмоциональное состояние.

Для работы на уровне нервной системы краниосакральные остеопаты должны в совершенстве знать все особенности строения головного и спинного мозга, обладать высокой чувствительностью пальцев рук. Краниосакральная остеопатия поистине ювелирная работа, хорошо выполнять которую сможет только грамотный.опытный и чуткий специалист. Такое лечение высокоэффективно и полностью безболезненно. Пациенту потребуется только довериться рукам врача и расслабиться во время терапии. Не откладывайте свое здоровье на завтра, не терпите неприятные ощущения и помните, что любое заболевание гораздо легче скорректировать на его начальной стадии.

Источник

Диссертации

На правах рукописи

АТРОЩЕНКО Николай Николаевич

КРАНИО-САКРАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

14.00.12 – лечебная физкультура и спортивная медицина

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Работа выполнена на кафедре вертеброневрологии и мануальной терапии Казанской государственной медицинской академии.

Научный руководитель: доктор медицинских наук,

профессор Ф.А. Хабиров

Научные консультанты: доктор медицинских наук,

профессор Г.П. Котельников

доктор медицинских наук,

профессор Э.И. Аухадеев

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук,

профессор Ю.Е. Микусев

кандидат медицинсикх еаук,

Ведущее учреждение: Московский государственный медицинский стоматологический институт им. Семашко

Защита состоится “__”___________1999 г. в _____ часов на заседании диссертационного Совета Д. 074.12.03 Казанской государственной медицинской академии (420012, г. Казань, ул. Муштари, 11).

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Казанской государственной медицинской академии (420012, г. Казань, ул. Муштари, 11).

Автореферат разослан “___”_____________________1999 г.

Ученый секретарь Келина Т.И.

АД – артериальное давление

ГБМН – головная боль мышечного напряжения

ИГБМН – индекс головной боли мышечного напряжения

КИК – клинический индекс краниалгии

КИЦ – клинический индекс цефалгии

КСТ – краниосакральная терапия

ПДМ – первичный дыхательный механизм

ЦНС – центральная нервная система

ЧМТ – черепно-мозговая травма

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы. Эпидемиологические данные VII Международного конгресса по головной боли показали, что более 70% населения развитых стран Европы и Америки жалуются на острые или хронические головные боли (Headache, 1995). Головной боли посвящено большое количество работ (Шток В.Н., 1987; Вейн А.М., Колосова О.А., Яковлев Н.А. и др., 1994; 1995; Freud S.A., 1952; Wolff H.G., 1963; Heyck H.C., 1964; Bille B., 1968; Ryan R.E.Sr., Ryan R.E.Ir., 1978; Raskin N.H., Appenzeller O., 1980; Dalessio D.Y., 1987).

В классификации головных болей, созданной в 1988 г. (Olesen J., 1988), выделяют следующие наиболее важные факторы, приводящие к возникновению головных болей: 1) черепно-мозговые травмы с наличием или отсутствием неврологической симптоматики, посткоммоционный синдром, эпи- и субдуральные гематомы; 2) заболевания сердечно-сосудистой системы: инфаркты мозга, кровоизлияния в мозг, субарахноидальные кровоизлияния, транзиторные ишемические атаки, аневризмы сосудов мозга, артерииты, венозные тромбозы; артериальная гипотония, артериальная гипертония; 3) внутричерепные процессы несосудистой природы: повышение внутричерепного давления вследствие опухоли, абсцессы или гематомы, окклюзионная гидроцефалия, доброкачественная внутричерепная гипертензия, низкое ликворное давление (постпункционный синдром, ликворорея); 4) инфекции: менингит, энцефалит, остеомиелит костей черепа, внемозговые инфекционные заболевания; 5) головные боли, связанные с метаболическими нарушениями (гипоксия, гиперкапния и т.д.); 6) эндокринные нарушения; 7) заболевания глаз, ушей, околоносовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава; 8) поражение черепных нервов (тройничного, языкоглоточного и пр.); 9) интоксикации и прием различных химических веществ, лекарственных препаратов.

Причиной головной боли у наших больных были перенесенные черепно-мозговые травмы (ЧМТ). Хотя более полувека назад закончилась Великая Отечественная война, но по настоящее время живут и трудятся участники и инвалиды войны. Более того, появились ветераны других войн (Афганистан, Чечня и пр.). К настоящему времени обобщены и изучены различные аспекты травматической болезни мозга, особенно ее резидуального периода (Гордеева Т.Н., 1973; Боголепов Н.К., 1977; Бурцев Е.М., Бобров А.С., 1986; Максимов С.Г., 1986; Листицкая Ф.М., 1988). В лечение этого контингента больных используются отдельные природные факторы (Мачхелянц П.Я., Полозова Р.А., 1977), но отдается предпочтение полипрагматической медикаментозной терапии (Чазов Е.И., 1980; 1985).

Трудность достижения стойкого терапевтического эффекта у этих больных требует поиска новых методов лечения, которые оказывали бы воздействие на основные звенья патогенеза травматической болезни головного мозга.

Как известно, черепно-мозговая травма сопровождается нарушением биомеханики взаимоотношений костей черепа. Но, так как в пожилом возрасте присутствуют сопутствующие осложнения в виде остеопороза, сосудистого и мышечного дисбаланса, во многих руководствах пожилой возраст считается противопоказанием для применения краниосакральной терапии. Однако наличие фиксации не устраняется никакими медикаментозными препаратами. Именно поэтому эти пациенты остаются без патогенетически обоснованного лечения. Многие из них имеют стойкую утрату трудоспособности и пониженную социальную адаптацию, в связи с чем проблемы медико-социальной реабилитации ветеранов войн приобретают особое значение.

В связи с этим была предпринята попытка выработать мягкий, дифференцированный подход к лечению пациентов пожилого возраста.

Целью работы являлась разработка эффективной системы реабилитации лиц пожилого возраста с отдаленными последствиями черепно-мозго-вой травмы в связи с основными патогенетическими звеньями; анализ патогенеза отдаленных последствий и выделение основных вариантов лечения головной боли.

Впервые разработана дифференцированная краниосакральная терапия с учетом патобиомеханических изменений при отдаленных последствиях черепно-мозговой травмы у лиц пожилого возраста.

Впервые выявлена эффективность краниосакральной терапии в комплексном лечении больных с эпилептическими пароксизмами

Впервые установлены дифференциально-диагностические критерии 3 вариантов отдаленных последствий черепно-мозговой травмы.

Предложен способ объективизации болевого синдрома при различных вариантах головной боли, что облегчает учет эффективности проводимого лечения.

Внедрены простые и доступные ручные методики коррекции патобиомеханических нарушений черепа.

Практическая значимость работы. Включение в комплекс реабилитационных мероприятий краниосакральной терапии позволяет повысить эффективность лечения лиц пожилого возраста с последствиями черепно-мозговой травмы. Применение немедикаментозного метода устранения головной боли и повышение физической дееспособности позволяет решить одну из важнейших геронтологических задач– повышение качества жизни пожилых людей.

Апробация работы. Результаты исследований были доложены на 3 Международном семинаре по проблемам пожилых (Самара, 1998), IV Конгрессе Европейской секции геронтологии (Хельсинки, 1998), IV Европейском конгрессе по геронтологии (Берлин, 1999), I Российском съезде геронтологов и гериатров (Самара, 1999), I съезде мануальных терапевтов России (Москва, 1999), совместном заседании сотрудников кафедры вертеброневрологии и мануальной терапии, кафедры реабилитологии и спортивной медицины КГМА (Казань, 1999).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ.

Внедрение результатов работы. Полученные результаты и разработки используются в практической работе ортопедических, нейро-хирурги-ческих и неврологических отделениях гг. Самары, Казани. Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедры вертеброневрологии и мануальной терапии КГМА.

Положения, выносимые на защиту

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 131 странице машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, обсуждения, заключения, списка основной использованной литературы (148 отечественных и 91 иностранных источников) и иллюстрирована 22 таблицами и 16 рисунками.

Материал и методы исследования

Лечение больных с краниалгиями в резидуальном периоде черепно-мозговой травмы проводилось в течение 1997–1999 годов в Самарском НИИ «Международный центр по проблемам пожилых» на базе областного госпиталя ветеранов войн. Под наблюдением находилось 154 пациента (112 основной группы и 42 контрольной) перенесших черепно-мозговые травмы в возрасте от 54 до 79 лет, из них мужчин – 116, а женщин – 38. Больным основной группы в комплекс лечения входила краниосакральная терапия, а остальное лечение в обеих подгруппах было однотипным.

Больным проводилось общесоматическое, неврологическое обследование, рентгенография черепа, офтальмоскопия, ЭХО-энцефалоскопия, ЭЭГ, допплерная ангиография. Статистическую обработку результатов делали по критерию Стьюдента.

Краниосакральная терапия проводилась по классическим методикам, предложенными Фаундером, Стиллом и Саттерлендом.

В зависимости от клинических проявлений последствий ЧМТ (особенностей головной боли) больные были разделены на следующие подгруппы: I-ая с преимущественно «сосудистой» цефалгией (36 чел), II-ая с преимущественно «мышечной» цефалгией (18), III-я с преимущественно «ликвородинамической» краниалгией (43); IV-ая с посттравматической эпилепсией (15). Всем больным проводились техники на сфенобазилярном синхондрозе. Однако в разных подгруппах имелись свои особенности.

В первой (сосудистой) подгруппе больший терапевтический эффект давали дренаж сагиттального синуса и общий сосудистый дренаж.

Во 2 (мышечной) – синхронная ротация височных костей, увеличивалась длительность каждой процедуры.

В 3 подгруппе лучшие результаты давали компрессия 4 желудочка и деторзия твердой мозговой оболочки.

По клинико-инструментальным данным больные I и II подгрупп были практически идентичны друг другу.

Источник

Первый Санкт-Петербургский
государственный медицинский
университет им. акад. И.П. Павлова

Краниосакральная терапия

Что такое краниосакральная терапия (краниосакральная остеопатия)?

Многие считают, что боль в спине можно устранить лишь посредством достаточно сильного и грубого воздействия на кости (вправления), такие процедуры сопровождаются неприятными, а иногда и болезненными ощущениями. Сеанс краниосакральной терапии является полной противоположностью такому методу.

Краниосакральная остеопатия появилась в начале XX века благодаря исследованиям американского врача-остеопата Сазерленда (Sutherlend), который обнаружил взаимосвязанные колебательные движения костей черепа, передающиеся крестцовой кости через твердую оболочку спинного мозга.

Краниосакральная терапия получила очень большое распространение во всем мире и как самостоятельный метод лечения. Это связано с уникальным сочетанием эффективности, безопасности и удивительной мягкости лечения.

Краниосакральная терапия подразумевает использование нескольких техник воздействия. Основная из них – анфолдинг (от англ. «разворачивать»). Врач находит слишком «нагруженные» (спазмированные) ткани и «разворачивает» их в свободном направлении при помощи воздействия руками, расслабляя мышцы и ткани тела пациента. Таким образом, они обретают свою естественную физиологическую подвижность, и ритм сокращений краниосакральной системы восстанавливается.

Краниосакральная терапия оказывает очень бережное и аккуратное воздействие на всю нервную систему. Грубое воздействие здесь не приемлемо и не допустимо. Мягкие методы, применяемые в краниосакральной терапии, нормализуют кровоснабжение головного и спинного мозга, устраняют нарушения в суставах позвоночника, регулируют натяжение защитных оболочек мозга, нормализуют движение спинномозговой жидкости. Все это приводит к нормализации работы нервной системы человека в целом.

Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть фото Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть картинку Краниосакральная остеопатия что это такое. Картинка про Краниосакральная остеопатия что это такое. Фото Краниосакральная остеопатия что это такоеСеанс терапии занимает от 30 минут до 45 минут. В результате пациент обретает легкость тела, бодрость и чувствует себя «перерожденным». Это первый признак начала выздоровления. Конечно, за один сеанс избавиться от болезней невозможно. Вы будете постепенно замечать у себя всё больше и больше изменений к лучшему.

Такие сеансы будут полезны не только больным, но и здоровым людям. Они являются прекрасной профилактикой, которая повышает сопротивляемость организма болезням, поддерживает его в тонусе, улучшает психоэмоциональный фон и нормализует работу нервной системы.

Что лечат с помощью краниосакральных техник?

Краниосакральная терапия имеет широкий спектр воздействия на организм человека: улучшается кровообращение головного мозга, устраняется головная боль, восстанавливается подвижность костей таза, крестца и суставов позвоночника, уменьшается напряжение мозговых мембран, нормализуются функции нервной системы.

Особенно краниосакральные техники лечения эффективны при следующих патологических состояниях:

Показания и возможные противопоказания к процедуре краниосакральной терапии определяет врач-специалист индивидуально в каждом конкретном случае.

НАШ СПЕЦИАЛИСТ КРАНИОСАКРАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ:

Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть фото Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть картинку Краниосакральная остеопатия что это такое. Картинка про Краниосакральная остеопатия что это такое. Фото Краниосакральная остеопатия что это такое
ЛАПИН Антон Владимирович
Врач-невролог, рефлексотерапевт

Записаться на прием можно по телефону: (812) 429 03 33
или телефон диспетчера (812) 429 03 37
или телефон отделения неврологии и мануальной терапии (812) 338 6409

Отделение находится по адресу Петроградская набережная д. 44, 3-этаж

Источник

Кому на самом деле нужен мануальный терапевт?

Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть фото Краниосакральная остеопатия что это такое. Смотреть картинку Краниосакральная остеопатия что это такое. Картинка про Краниосакральная остеопатия что это такое. Фото Краниосакральная остеопатия что это такое

Ходить к остеопатам и мануальным терапевтам стало модно. При любом недуге найдется друг или знакомый, который посоветует вам «сходить к мануальщику». Но это не панацея. Мануальный терапевт — это не волшебник, который исправит любые проблемы со здоровьем, которые вы накапливали в течение жизни. Некоторым этот врач помочь не сможет, а некоторым он жизненно необходим. Давайте поговорим о том, в каких случаях обратиться к мануальному терапевту стоит.

Для начала разберемся с тем, что вообще такое мануальная терапия. Итак, это метод лечения болей и нарушений в работе аппарата с помощью воздействия рук. Пользоваться данным методом без специализированного образования не может даже врач с огромным опытом работы в медицине.

Стоит сразу сказать, массажист — это не мануальный терапевт. Это два разных специалиста, которые занимаются разными задачами оздоровления.

Мануальный терапевт использует 3 вида техник:

Помимо основных техник, врач может использовать дополнительные техники из своего арсенала, чтобы более тонко воздействовать на позвоночник и достигать нужного эффекта.

Чем хорошая мануальная терапия?

Если вы попали в руки грамотного специалиста, то мануальная терапия может дать очень хорошие результаты в борьбе с болевым синдромом и разными типами искривлениями позвоночника в любом возрасте — от детского до пожилого. Это внешний вид воздействия на суставы и позвоночник без проколов, оперативного вмешательства и неприятных процедур.

При соблюдении рекомендаций врача можно улучшить состояние здоровья в течение нескольких месяцев. Многим людям удается отказаться от постоянного приема обезболивающих или вернуть своему телу здоровую подвижность. Но это не происходит за один сеанс. Это путь, на который вы вступаете вместе с мануальным терапевтом.

Для профилактики посещать мануального терапевта стоит пару раз в год, даже если у вас не наблюдается серьезных нарушений. Так врач сможет вовремя заметить начинающиеся изменения в аппарате и поможет исправить ситуацию.

Показания для мануальной терапии

Противопоказания для мануальной терапии

Перед началом терапии проконсультируйтесь с врачом. Расскажите обо всех своих хронических заболеваниях и травмах. Не утаивайте важной информации!

К прямым противопоказаниям для мануальной терапии можно отнести:

Мануальный терапевт должен опросить вас, провести внимательный тщательный осмотр, проверить подвижность тканей и суставов. Если у вас есть противопоказания для применения мануальной терапии, необходимо выбрать другой подход, консультироваться со специалистами и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений. Это может стоит вам здоровья.

Положительные последствия мануальной терапии

Негативные последствия мануальной терапии

Если пациент попадает в руки неквалифицированного врача, то, к сожалению, могут возникнут и негативные эффекты от мануальной терапии:

Обязательно проверяйте квалификацию врача, просите документы об образовании, сертификаты, читайте отзывы. С осторожностью относитесь к терапевтам, которые принимают на дому.

В московской МЦ «Здоровье» пациентов с различными жалобами принимает кандидат медицинских наук, и мануальный терапевт Владимир Галагуза. Один ведущих специалистов России готов принять вас и ваших близких и помочь справиться с болями и проблемами в работе аппарата. Запишитесь на первый прием, чтобы пройти осмотр и получить консультацию специалиста.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *