Костыли к чему относятся
Классификация изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными
В ассортименте аптек обязательно должны быть товары для санитарно-гигиенических целей и предметы ухода за больными, так как при тяжелых заболеваниях, после хирургических вмешательств, для неходячих больных и в других случаях они являются необходимыми для обеспечения жизнедеятельности человека. Они относятся к изделиям медицинского назначения, в ассортименте которых гигиенические и перевязочные средства, медицинская одежда и др.
Изделия медицинского назначения (ИМИ) — это медицинские изделия из стекла, полимерных, резиновых, текстильных и иных материалов, наборы реагентов и контрольные материалы для них, другие расходные средства и изделия, в основном однократного применения, не требующие технического обслуживания при использовании (приказ МЗ РФ № 444 от 13.12.2001 «О сроках действия регистрационных удостоверений на изделия медицинского назначения и медицинской техники»).
Эта группа товаров занимает около 20% от общего объема рынка медицинских изделий, что подчеркивает ее значимость для медицинской промышленности. В настоящее время лишь пятая часть (20%) продукции этой направленности приходится на отечественную.
Приказ Минздравмедпрома № 161 от 9.06.95 г. регламентирует ассортиментный перечень изделий медицинского назначения, предметы ухода за больными, профилактики, санитарии и гигиены, которые должны быть в аптечных учреждениях.
Ассортиментный перечень изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, профилактики, санитарии и гигиены для аптечных учреждений (приказ № 161 Минздравмедпрома РФ от 9.06.95 г.)
— Аптечки (наборы) индивидуальные, первой помощи, универсальные, матери и ребенка
— Калоприемники и мешочки-сборники
— Клеенка подкладная, компрессная, полихлорвиниловая, медицинская
— Кольца детские зубные
— Костыли взрослые, детские, подростковые и наконечники к ним
— Кружки Эсмарха (ирригаторные)
— Пакеты (прокладки) гигиенические женские,тампоны
— Пояса гигиенические резиновые
— Респираторы, маски медицинские
— Средства предохранения (колпачки, презервативы, внутрима-точные спирали)
— Стаканчики для приема лекарств
— Чулки, получулки (гольфы) медицинские
Отдельные товары (катетеры, ножницы, термометры, шприцы и др.) рассмотрены в других темах. В данной теме рассматриваются группы остальных товаров.
По функциональному назначению изделия санитарии, гигиены и предметы ухода за больными можно систематизировать на группы, представленные на
Классификация изделий санитарии и гигиены, предметов ухода за больными по функциональному назначению
Классификация изделий санитарии и гигиены, предметов ухода за больными по функциональному назначению
К предметам ухода за больными для приема лекарств, в основном жидких, воды, предназначены стаканчики, поильники, пипетки глазные и др.
Для выполнения некоторых медицинских процедур применяются банки кровоотсосные, кружки Эсмарха, жгуты кровоостанавливающие, перчатки, шприцы, термометры и др.
В случае постельного режима больного необходимы изделия санитарии и гигиены для туалета: судна подкладные, мочеприемники, калоприемники, клеенка.
Отдельные товары предназначены для личной гигиены больных, в частности, бандажи, катетеры, кольца маточные, плевательницы, суспензории и др.
В то же время в ассортименте есть и изделия санитарии и гигиены, которые нужны здоровым людям, детям, женщинам, в том числе и беременным женщинам, например, аптечки, кольца детские зубные, молокоотсосы, напальчники, соски, женские пакеты, маски, респираторы медицинские и др.
В последние годы на фармацевтическом рынке России появились группы или серии товаров, предназначенных для решения определенных проблем здоровых или больных людей. Например, фирма Артсана (Италия) предлагает группу товаров — изделий для ухода
за новорожденными и детьми раннего возраста, а также аксессуаров для кормящих женщин, в том числе:
Физиологичный проект КиККО:
— соски физиологичные имеют оригинальные конструктивные особенности, а именно: противоикотный клапан в комбинации с разгрузочными каналами-бороздками, которые регулируют поступление воздуха в бутылочку;
— пустышки физиологичные «капля» имеют каплевидную форму;
— бутылочки физиологичные состоят из колпачка-стаканчика, соски физиологичной, гигиенической заглушки, бутылочки, клапана, предотвращающего возникновение коликудетей, и съемного дна;
— молокоотсос регулируемый предназначен для сцеживания грудного молока у кормящих женщин.
Серия товаров «Тена» — для ухода за пациентами с недержанием мочи, включает подгузники для взрослых, впитывающие простыни. Применение этих средств упрощает уход за больными и обеспечивает пациенту ощущение комфорта.
• прокладки-дайперсы «Леди» для женщин, имеют анатомическую форму, подходят для применения и ночью и днем, незаметны под одеждой; выпускаются типы нормал, экстра, супер, в упаковках 7-12 шт.;
• прокладки «Комфорт» выпускаются в комплекте с фиксирующими трусами;
• прокладки-простыни «Бэд», размер 60×60 или 60×90, 20—30 шт. в упаковке.
Эти товары отечественного производства: фирма «ЭсСиЭй Хайд-жин Продактс» (Россия).
Определенную группу товаров составляют средства для личной гигиены женщин в дни менструального цикла и на каждый день. К ним относятся прокладки, тампоны, пакеты, выполняющие одну функцию — поглощение (впитывание) выделений организма и обеспечение комфорта женщин.
Гигиенические интравагинальные средства для использования в «критические» дни — тампоны «Тампакс» изготавливают из специально отбеленного хлопкового волокна, вискозы или их смеси, имеют шнур возврата. Выпускаются трех видов: мини, нормальные и супер-супер плюс; в упаковке 8 шт.
Они компактны и позволяют женщине вести активный образ жизни. Исследователями Российской ассоциации акушеров-гинеко-логов доказано, что они не вызывают изменений вагинальной микрофлоры, безопасны для здоровья женщин. Тампоны следует менять каждые 4—8 час. В то же время нужно знать предосторожности, так как если при использовании тампонов происходит неожиданное ухудшение состояния здоровья (повышение температуры, рвота, диарея, мышечная боль, головокружение и др.), то следует срочно обратиться к врачу. Причиной могут быть токсины, вырабатываемые стафилококком. Эти изменения здоровья носят название «синдром токсического шока». В России пока не зарегистрированы случаи СТШ. Применение тампонов в послеродовой период, особенно при хирургических вмешательствах, нежелательно и возможно только после консультации с врачом. Выпускаются филиалами компании «Проктер энд Гембл» (США).
Фирма «Проктер энд Гембл» (США) также выпускает серию гигиенических средств для женщин, в частности:
Эти прокладки хорошо впитывают влагу, так как имеют уникальный верхний слой «Драйвив», состоящий измельчайших трехмерных воронкообразных пор. Он пропускает влагу внутрь прокладки и препятствует ее выходу на поверхность под давлением. Прокладки имеют удлиненные эластичные «крылышки» для надежной фиксации к белью. Материалы, из которых изготавливаются прокладки, не поддерживают рост и размножение бактерий, не раздражают кожу и не вызывают аллергии. Прокладки меняют 4—6 раз в день. Срок годности 2 года. Выпускаются филиалами компании в Германии, Венгрии, Турции.
Для ежедневного использования выпускается серия прокладок «Олдэйз». Они имеют более мягкую поверхность, обеспечивают контроль появления неприятного запаха, создают комфортные условия для женского организма, предупреждают раздражение кожи и ощущение опрелости.
Серия О.БИ. (о.Ь.) — тампоны изготовлены из вискозы, хлопка, имеют нетканую поверхность и шнур возврата. Выпускаются разные размеры, предназначенные для применения при разных объемах выделений. Требуют смены каждые 3-6 час. Тампоны О.БИ. Комфорт имеют специальную шелковистую поверхность. В упаковках 8 и 16 шт. Производит компания «Джонсон и Джонсон» (Австрия).
Серия гигиенических салфеток (прокладок) для ежедневного использования «Кэр фри» изготовлена из хлопка, поверхность мягкая, пропитана специальным раствором, содержащим различные вещества, поддерживающие естественный кислотно-щелочной баланс интимной зоны, экстракт ромашки предупреждает возможность появления воспаления и раздражения. Тонкие, гибкие, форма повторяет линии тела, надежно фиксируются на нижнем белье. В упаковках от 16 до 30 шт., могут быть черные,
Выпускаются различные виды: «Кэр фри», «Кэр фри блэк», «Кэр фри флексиформ» (воздухопроницаемые), «Кэр фри фрэш» (с ароматом свежести), «Кэр фри ультра» (для применения в критические дни) и др. Производит компания «Джонсон и Джонсон» (Италия).
Как выбрать костыли?
Костыли – почетные ветераны среди медицинских девайсов. Это приспособление известно с давних времен. Как и тысячу лет назад, сегодня невозможно представить себе реабилитационный период после травм конечностей без этих опор. Костыли – неотъемлемый элемент бытовой жизни людей, по ряду причин лишенных возможности передвигаться самостоятельно: врожденной или приобретенной инвалидности (ампутация нижних конечностей).
Неудивительна широкая распространенность костылей. Приспособление не вызывает затруднений в эксплуатации (практично, долговечно), а производство последних доступно во все времена. С развитием прогресса стали доступны отличные от деревянных модели: сегодня на рынке представлены товары из металла, пластика, с использованием современных материалов.
Единственная загвоздка, с которой сталкиваются люди, вынужденные эксплуатировать костыли, – как правильно подобрать девайс. Если умение ходить на них приходит буквально с опытом, то неправильный выбор размера вызывает серьезный дискомфорт. Особенно актуален этот вопрос среди людей, для которых костыли – ежедневное средство передвижения.
Чтобы двигательная активность оставалась в норме даже в периоды ограниченной подвижности, узнайте, как выбрать удобные и комфортные костыли.
Какие типы костылей лучше: подмышечные или локтевые
Прежде чем переходить непосредственно к подбору модели, необходимо определиться с типом девайса. Хотя медицинский рынок изобилует вариантами, все они различаются материалами и особенностями производства.
Типов костылей – всего два:
Каждый из них имеет особенности, при этом предназначен для конкретных функций.
Подмышечные костыли
Именно этот традиционный вариант известен с давних времен. Сегодня подмышечную опору изготавливают из дерева или металла с резиновым наконечником внизу. Часто материалы комбинируются для большей эргономичности девайса. Особое внимание производители уделяют подмышечной подушке: карикатурную модель с грубым куском дерева как подпорки встретить можно разве что в кино про Средние века. Чтобы эксплуатация подмышечного костыля была комфортной, подушечку делают мягкой, нередко – анатомической формы.
Это крайне важно, если учесть главную особенность подобного типа опоры: она не предназначена для долгосрочного применения. Даже самая комфортная подушка в итоге начнет создавать нежелательное давление на кровеносные узлы в подмышечной впадине. Это вызывает осложнения: боли в плече и верхней части спины, онемение рук.
Таким образом, формируется конкретная сфера применения подмышечного костыля: недолгая реабилитация после травм конечностей (например, перелома) или первый этап долгосрочного восстановления. Для инвалидов, вынужденных всю жизнь передвигаться с помощью костыля, такой тип не подходит.
Локтевые костыли
У такого приспособления ряд преимуществ, делающих его комфортным вариантом для длительной ежедневной носки, что особенно важно для людей с ограниченными возможностями:
Изготавливаются эти опоры преимущественно из металла, а крепления и держатели – из пластика. Простота использования делает их лучшим вариантом опоры для инвалидов.
Подбираем костыли по росту: что нужно знать
Первый момент, на который стоит обратить внимание при подборе костыля, – размер. Девайсы бывают трех размеров.
Традиционно они представлены в любом модельном ряду:
Эти параметры продиктованы в ГОСТе. Людям нестандартных размеров (рост от 200 см, вес более 120 кг) приходится заказывать индивидуальные опоры по собственным параметрам. Современные модели, представленные в ассортименте, регулируются под необходимую пациенту высоту, что делает эксплуатацию костыля еще комфортнее.
Как подобрать подмышечный костыль
Существует универсальная формула, по которой подбирается усредненный вариант и определяется размер приспособления. От роста человека отнимают 40 сантиметров. Например, пациенту ростом 160 см (стандартный женский рост в РФ) лучше всего обратить внимание на модель размера M, а затем отрегулировать высоту костыля до 120 см.
Следующий момент, на котором заострим внимание: оптимальный угол расположения локтя. При подборе костыля важно, чтобы пациент расслабился, встал ровно, выпрямив спину, и отрегулировать высоту девайса.
Для комфортной эксплуатации необходимо учесть следующие значения:
Также внимательно следует отнестись к материалу, из которого изготовлена опора:
Чтобы минимизировать нежелательное давление на кровеносные узлы в подмышке, выбирайте модели с мягкой перекладиной.
Как выбрать лучшие локтевые костыли
«Канадка» – оптимальный вариант для тех, кому предстоит завести долгое знакомство с костылями. У этого типа – свои тонкости подбора нужной модели.
Главный параметр, на который обращаем внимание: расстояние от локтя до манжеты, крепящейся к верхней части предплечья.
Здесь четкая зависимость от роста пациента:
Чтобы подобрать этот параметр, важно принять нужную позу. Пациент становится ровно, расслабляется, упираясь рукой в опору костыля и сгибая локоть под углом приблизительно 20 градусов. Нижняя часть опоры (та, где резиновый наконечник) упирается в пол на расстоянии 10-15 см. Таким образом, нагрузка на суставы и позвоночник становится оптимальной, и можно регулировать высоту костыля.
Совет: не затягивайте манжету слишком туго, чтобы не пережать доступ крови к нижней части предплечья и запястью.
Верно подобрав размер и функциональный тип костыля.
Костыли. Типы, особенности и правила выбора.
И подмышечные и подлокотные костыли могут оснащаться устройством против скольжения (УПС) для улучшения сцепления со скользкой поверхностью. Для пациентов, которым необходим повышенные уровень устойчивости, можно порекомендовать использование трехопорных костылей или костылей с четырьмя опорами. Они оснащаются низким широким основанием для обеспечения максимальной устойчивости. Этот вид костылей предназначен для людей с нарушениями координации движений (в том числе после инсульта), с неврологическими заболеваниями, с остеоартрозом, с повышенной массой тела, а также для ослабленных людей преклонного возраста для облегчения подъема по лестнице.
Как выбрать подмышечные костыли.
Подбирая подмышечные костыли, следует учитывать два параметра: общую высоту костыля от наконечника до подмышечной перекладины и положение перекладины для опоры кисти. Если пациент не может стоять, то общую высоту костылей можно примерно вычислить, отняв от величины его роста 40 см. Однако лучше, если во время выбора и подгонки костылей по размеру, пациент стоит и обут в привычную обувь. Примеряя костыль, расположите его у грудной клетки таким образом, чтобы наконечник находился на расстоянии 15-20 см от стопы. При этом между подмышечной впадиной и перекладиной должно свободной помещаться 2-3 пальца (это примерно 4-5 см).
Для определения правильного положения поперечной перекладины для ладони нужно свободной опустить руку, согнуть ее примерно на 30 градусов и сжать в кулак. При этом перекладина должна располагаться на уровне кулака. Если при ходьбе пользователь чувствует сильное давление в области подмышек, значит, костыли слишком длинные. Если же при ходьбе вес тела переносится больше на руки, а не на плечи, то костыли слишком короткие.
Как выбрать подлокотные костыли.
Рекомендации по пользованию подмышечными костылями.
Как правильно отрегулировать костыли по высоте:
Как правильно ходить на костылях:
Вариант ходьбы с опорой на 4 точки, дающий большую устойчивость и низкую скорость передвижения: левая канадка, левая нога, правая канадка, правая нога. Вариант ходьбы «качели» дает высокую скорость и разгрузку ног за счет ее переноса на руки: оба костыля вперед, перенос веса тела полностью на руки, обе ноги вперед до уровня костылей.
Как подниматься по лестнице:
Как правильно садиться с костылями:
Рекомендации по пользованию подлокотными костылями.
Как правильно отрегулировать канадки по высоте:
Как правильно ходить с парой канадок:
Рекомендуем вариант ходьбы с опорой на 4 точки, дающий большую устойчивость и низкую скорость передвижения: левая канадка, левая нога, правая канадка, правая нога.
Как подниматься по лестнице:
Как спускаться по лестнице:
Как правильно садиться с парой канадок:
Техника безопасности: Убедитесь, что фиксирующий замок плотно защелкнут. Зимой не выходите на улицу без устройства против скольжения для канадок.. Не стоит дожидаться, пока наконечник на канадке сотрется полностью лучше заменить его при первых признаках повреждений или износа.
Выбрать подходящие именно Вам костыли с учетом всех параметров и пожеланий всегда помогут наши продавцы консультанты в магазинах сети Медтехника.online
Как правильно выбрать костыли?
Костыли бывают подмышечные и локтевые (иначе называются «канадки»). Основная разница между – ними точка опоры. В первом случае это подмышечная впадина, во втором – локоть, при этом канадки больше похожи на трость. Неправильный выбор этого средства реабилитации чреват повреждениями связок, кожи, мышц. Рассмотрим, какими должны быть костыли и какие из них лучше в том или ином случае.
Костыли – это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги.
Если выбрать такое приспособление неправильно, то:
Разновидности костылей
Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?
Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора.
Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее.
Как выбрать?
Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.
Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать.
Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:
Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам.
Как правильно выбрать?
Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:
— Позволяют удерживать баланс.
— Обеспечивают легкость передвижения.
— Дают возможность отдохнуть во время ходьбы, «повиснув» на подмышках и расслабив руки.
— Компактные, их легко хранить, перевозить.
— Подходят ослабленным и/или пожилым людям в качестве дополнительной опоры при возможности опираться на обе ноги.
— Позволяют гулять на улице, спускаться и подниматься по лестнице.
— Затрудняют подъем и спуск на лестнице, прогулки.
— При неправильной регулировке пережимают нервно-сосудистый канал и лимфоузлы в подмышечной впадине, временно лишая руки чувствительности.
— Если возможна опора только на одну ногу (например, после перелома), подходят только тем, у кого сильный плечевой пояс.
— Не подходят ослабленным и/или пожилым людям при возможности опираться только на одну ногу.
— Неудобны для пациентов с избыточной массой тела.
— Не применяются после ампутации конечности.
Другие важные аспекты:
Как научиться ходить на костылях?
Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.
Если повреждены обе ноги
При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом – второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки – это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем – левый и правая нога.
Если повреждена одна нога
Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.
Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого – опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.
Как правильно садиться?
Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.
Подъем по лестнице
Костыли взять в руку, второй – держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.
Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем – здоровую.
Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам – можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй – опереться о перила и именно с их помощью спуститься.
Полезные советы
Костыли
Костыли – это мобильная помощь, которая переносит вес с ног на верхнюю часть тела. Само по себе приспособление представляет деревянную или металлическую вертикальную опору, помогающую поддерживать инвалида во время ходьбы. Костыли располагаются от поверхности, по которой ходят, до подмышки или руки. Они часто используются людьми с ограниченными возможностями для поддержки своего веса по причинам, связанным с кратковременными травмами или со старостью.
Что такое медицинские костыли?
Костыли использовались еще в Древнем Египте. В 1917 году Эмиль Шлик запатентовал первый коммерческий костыль, дизайн которого состоял из трости с опорой на плечо. Позднее А. Р. Лофстранд-младший разработал первые приспособления с регулируемой по высоте особенностью, позволяющей настраивать необходимую длину.
Со временем дизайн не особо изменился, так что классический вид все еще наиболее часто используется в медицинской практике.
Костыль подбирается в соответствии с потребностями человека. Это может служить как частичной опорой, так и абсолютной поддержкой всего тела.
В основном они применяются после операции или при переломе конечностей, чтобы снизить нагрузку на ноги. Также есть специальные костыли (полностью берут на себя вес тела), что необходимо людям, которые не могут нормально передвигаться самостоятельно.
Типичный костыль с подлокотником из лиственной древесины имеет глубину 20 дюймов – это соединенные две длинные планки длиной около 4 футов или более, которые сужаются внизу и расходятся кверху, например, буквой «Y», до максимальной ширины около 5 дюймов в верхней части. Наверху расположена мягкая горизонтальная деталь шириной от 6 до 8 дюймов, что подходит для поддержки тела подмышкой. В середине приспособления между сужающимися валами находится перемычка, используемая в качестве рукоятки. Отверстия, болты и крыльчатые гайки по бокам нижнего вала, а также два сужающихся верхних вала позволяют человеку отрегулировать длину и положение рукоятки.
Обычный алюминиевый подлокотник имеет аналогичную конструкцию с кнопками, позволяющими легко его регулировать. Ручка обычно представляет собой металл, имеет один вал с выступающей рукояткой и манжет, который охватывает руку. На дне у костылей есть специальный резиновый наконечник.
Виды костылей
Данные опоры бывают нескольких видов:
Подмышечные костыли помещают ручку перпендикулярно грудной клетки под подмышкой. Они обычно используются для поддержки пациентов, у которых есть временное ограничение на передвижение. Для таких тростей иногда требуется полотенце или какое-то мягкое покрытие, чтобы предотвратить или уменьшить повреждение подмышки.
Осложнение, известное как паралич костыля, может возникать из-за давления на нервы в подмышке или подмышечной впадины. В частности, плечевое сплетение в подмышечной впадине часто повреждается от давления ручки. В этих случаях радиальным является наиболее часто встречающийся нерв в предплечье, а локтевой нерв страдает рядом в той же степени.
Необычным типом подмышечных тростей является подпружиненный костыль. Подкладка подмышек представляет собой изогнутую конструкцию, которая открыта спереди с ручками для рук, способных предоставить максимальный комфорт и уменьшить распространенность травм, связанных с чрезмерным использованием.
Этот вид также содержит пружинный механизм внизу. Идея его дизайна заключается в том, чтобы позволить пользователю продвигаться дальше, что приводит к более быстрому перемещению с места на место, хотя исследования показали, что разница в скорости очень мала при сравнении со стандартными подмышечными костылями. Они наиболее часто используются молодыми людьми.
Типичный костыль предплечья имеет сверху манжету, которая и охватывает его. Он используется, вставляя руку в данное приспособление и удерживая захват.
Манжета, обычно сделанная из пластика или металла, может быть в виде полукруга или полным кругом с отверстием V-типа спереди, позволяющим выталкивать предплечье в случае падения. Трости для предплечья являются доминирующим типом в Европе как для краткосрочного, так и долгосрочного использования. За пределами ими, вероятно, будут пользоваться больные с серьезными нарушениями, так как подмышечные – более распространенный вариант для кратковременного использования.
Платформенные костыли менее распространены и используются теми, у кого плохое сцепление рук из-за артрита, церебрального паралича или других состояний. Рука опирается на горизонтальную платформу и закреплена на месте, и если она правильно спроектирована, то может быть соответствующим образом наклонена в зависимости от инвалидности пользователя.
Поддержка ног – это особый вид костылей. Эта нетрадиционная опора полезна для пользователей с травмой или инвалидностью, затрагивающих только одну ногу. Они функционируют, обвязывая пораженную ногу в опорную раму, которая одновременно удерживает нижнюю часть от поверхности, перенося нагрузку с земли на колено или бедро пользователя. У этого стиля есть преимущество, которое заключается в том, что больной не использует руки во время ходьбы.
В них есть несколько преимуществ:
Таким образом снижается атрофия верхней части бедра, потому что пораженная нога остается в работе. В отличие от других конструкций, это приспособление непригодно для травм таза или бедра, а в некоторых случаях и для травм колена. Из-за этого ходовые трости могут использоваться дополнительно к этому прибору. Тем не менее, они удерживаются в руке и имеют ограниченную несущую способность.
Как правильно пользоваться костылями?
При использовании одного костыля можно заметить, что он размещается сбоку от незащищенной ноги. Те, кто может приспособиться к частичному переносу веса на обе ноги, обычно используют четырехточечную походку. Те, кто может переносить частичную нагрузку на обе ноги, но нуждаются в меньшей поддержке, чем четырехточечная походка, обычно используют двухточечную походку. Последовательность – это правый костыль с левой ногой, а затем левый костыль с правой ногой. Трехточечная разновидность ходьбы обычно используется теми, кто не может собрать весь вес на одной ноге. Оба костыля продвигают массу тела на здоровой ноге. Затем эта нога перемещается под весом на тростях.
Человек с травмой обычно выполняет «поворотную» походку: поднимая пораженную ногу, пользователь ставит оба костыля перед собой, а затем качает свою неповрежденную ногу, чтобы встретить их.
Коленный скутер и кресло-коляска являются альтернативами для пациентов, которые не могут использовать или не любят привычную опору. Однако эти колесные устройства вводят дополнительное ограничение, поскольку они не могут действовать на лестнице.
Как выбрать костыли?
Костыли изготавливаются в разных размерах, подходящих для людей со своим индивидуальным ростом. Большинство из них выполнены из дерева или трубчатого алюминия. Стандартный тип – это высокая опора, которая проходит под подмышкой с двойными стойками и небольшой горизонтальной ручкой между ними. Нижняя часть может регулироваться, чтобы допускать расширение. Всегда должен иметься резиновый всасывающий наконечник для предотвращения скольжения.
Часто используется костыль Lofstrand, состоящий из одной трубки из алюминия, увенчанной металлической манжетой, которая укладывается вокруг предплечья. Таким образом пользователь поддерживает свой вес. Он может отпустить ручку и схватить перила, чтобы подняться по лестнице, не уронив приспособление. Вариант Lofstrand – это костыль канадского локтевого экстензора, идущего дальше по руке.
При ходьбе с костылями силы передвижения переносятся с ног на руки. Мускулы рук, плеч, спины и грудной клетки работают вместе, чтобы манипулировать костылями. Используемый тип костылей во многом зависит от характера инвалидности. В некоторых случаях ноги могут частично функционировать и нести часть массы тела, так что помощь от костылей в разы меньше. В других случаях для подкрепления требуются скобы для ног.
Пользователь самостоятельно изучает один из нескольких стандартных методов или походов, в зависимости от основного состояния. В конце концов, больной должен освоить два главных правила: быстрый способ передвижения для скорости на открытом воздухе и медленный для переполненных мест, где основной потребностью является поддержание баланса. Различные походки также помогают снять усталость, потому что один набор мышц может отдохнуть, пока другой будет активно работать.
При описании ходьбы каждая нога и трость называется точкой. В таком случае, двухточечная походка, например, означает, что две точки из четырех находятся в контакте с землей во время выполнения одного шага. Трехточечная походка может использоваться, когда одна нога сильнее другой – два костыля и более слабая нога одновременно фиксируются на земле, а следующий шаг делается сильной конечностью. Также в медицине существует так называемая треножная (размахивающая) походка.
Данный материал будет полезным при выборе костылей и их непосредственной эксплуатации.